Level of Awareness about Air Pollution among Decision-makers in Jordan: Unveiling Important COPD Etiology

Purpose: The complete awareness of policymakers about air pollution can play a significant role in dealing with this environmental threat. This study aimed to examine the awareness and perception among the policymakers regarding air pollution in Jordan. Methods: This is a cross-sectional study conducted in Jordan. The participants included in this study were governmental and non-governmental officials from different sectors. An interview and questionnaire were used to examine the extent of knowledge of these decision-makers regarding air pollution types, sources, and threats. Results: Most participants acknowledged that air pollution in Jordan was a huge problem. Most participants (90%) were familiar with the term air pollution, and regularly read about different contaminants that cause air pollution. However, most of the participants had a low level of knowledge about air contaminant types in Jordan. The least known pollutants were PM2.5 (Particulate Matter 2.5 microns in width) and PM10 (Particulate Matter 10 microns in width). Only 7.5% of the participants knew about PM2.5, while 12.5% knew about PM10. Conclusion: Policymakers have the full authority to initiate and implement policies that intend to limit air pollution. Their complete awareness of air pollution can result in conducting certain protocols to approve new policies and legislations that can improve the air quality in Jordan. Unfortunately, no previous studies were conducted to analyze policymakers’ knowledge regarding air pollution in Jordan, and this study’s results hoped to reflect the importance of air pollutants and their greater significance on public health. (AU)

Análisis de la relación entre la contaminación del aire ambiente y la gravedad de las descompensaciones por insuficiencia cardiaca en dos metrópolis españolas (Barcelona y Madrid) / Analysis of the relationship between ambient air pollution and the severity of heart failure decompensations in two Spanish metropolises (Barcelona and Madrid)

Se estudiaron pacientes con IC descompensada en urgencias de 4 hospitales de Barcelona y 3 de Madrid. Se recogieron datos clínicos (edad, sexo, comorbilidades, situación funcional basal), atmosféricos (temperatura, presión atmosférica) y de contaminantes (SO2, NO2, CO, O3, PM10, PM2,5) el día de atención en urgencias. La gravedad de la descompensación se estimó mediante la mortalidad a 7 días (indicador primario) y la necesidad de hospitalización, mortalidad intrahospitalaria y hospitalización prolongada (indicadores secundarios). Se investigó la asociación ajustada por datos clínicos, atmosféricos y ciudad entre concentración de contaminantes y gravedad, mediante regresión logística (asunción de linealidad) y curvas spline cúbicas restringidas (no asunción de linealidad). Resultados Se incluyeron 5.292 descompensaciones, con edad mediana de 83 años (RIC=76-88) y 56% mujeres. Las medianas (RIC) de los promedios diarios de contaminantes fueron: SO2=2,5μg/m3 (1,4-7,0), NO2=43μg/m3 (34-57), CO=0,48mg/m3 (0,35-0,63), O3=35μg/m3 (25-48), PM10=22μg/m3 (15-31) y PM2,5=12μg/m3 (8-17). La mortalidad a 7 días fue del 3,9%, y la hospitalización, la mortalidad intrahospitalaria y la hospitalización prolongada, del 78,9, 6,9 y 47,5%, respectivamente. El SO2 fue el único contaminante que mostró asociación lineal con la gravedad de la descompensación, ya que cada unidad de incremento supuso una OR para necesidad de hospitalización de 1,04 (IC 95% 1,01-1,08). El estudio mediante curvas spline cúbicas restringidas tampoco mostró asociaciones nítidas entre contaminantes y gravedad, excepto para SO2 y hospitalización, con OR de 1,55 (IC 95% 1,01-2,36) y de 2,71 (IC 95% 1,13-6,49) para concentraciones de 15 y 24μg/m3, respectivamente, en relación con una concentración de referencia de 5μg/m3 (AU)

Objectives To analyze whether the high levels of air pollutants are related to a greater severity of decompensated heart failure (HF). Method Patients diagnosed with decompensated HF in the emergency department of 4 hospitals in Barcelona and 3 in Madrid were included. Clinical data (age, sex, comorbidities, baseline functional status), atmospheric (temperature, atmospheric pressure) and pollutant data (SO2, NO2, CO, O3, PM10, PM2.5) were collected in the city on the day of emergency care. The severity of decompensation was estimated using 7-day mortality (primary indicator) and the need for hospitalization, in-hospital mortality, and prolonged hospitalization (secondary indicators). The association adjusted for clinical, atmospheric and city data between pollutant concentration and severity was investigated using linear regression (linearity assumption) and restricted cubic spline curves (no linearity assumption). Results A total of 5292 decompensations were included, with a median age of 83 years (IQR=76-88) and 56% women. The medians (IQR) of the daily pollutant averages were: SO2=2.5μg/m3 (1.4-7.0), NO2=43μg/m3 (34-57), CO=0.48mg/m3 (0.35-0.63), O3=35μg/m3 (25-48), PM10=22μg/m3 (15-31) and PM2.5=12μg/m3 (8-17). Mortality at 7 days was 3.9%, and hospitalization, in-hospital mortality, and prolonged hospitalization were 78.9, 6.9, and 47.5%, respectively. SO2 was the only pollutant that showed a linear association with the severity of decompensation, since each unit of increase implied an OR for the need for hospitalization of 1.04 (95% CI 1.01-1.08). The restricted cubic spline curves study also did not show clear associations between pollutants and severity, except for SO2 and hospitalization, with OR of 1.55 (95% CI 1.01-2.36) and 2.71 (95% CI 1.13-6.49) for concentrations of 15 and 24μg/m3, respectively, in relation to a reference concentration of 5μg/m3 (AU)

Environmental gaseous pollutants are related to increase of acute coronary syndrome in Valencia region, Spain / Los contaminantes gaseosos ambientales están relacionados con el aumento del síndrome coronario agudo

Introduction and aims Environmental pollution are one of the most relevant risk factors to atherosclerosis. To know awareness about the importance of urban air pollution as a trigger for hospital admission due to acute coronary syndrome (ACS), this study analyzed levels of different gaseous air pollutants in the air and its correlation with number of ACS. Methods Epidemiological data of patients admitted for ACS in five towns during the years 2006–2008 were recovered. Clinical data regarding admissions for ACS were obtained from the hospital admission services. Measures of seven air contaminants were recovered from the environmental stations. Mixed model including sex, age, location, and the average levels of air pollutants contaminants as fixed effects and its interaction were performed. Results The incidence rate of ACS is higher in man than woman, and higher in older people than young. The maximum ACS were in the last trimester of the year, was the most elevated levels of gaseous pollutants have been found. Levels of NO2, NO, and CO are positively correlated between them, and negatively correlated with O3 levels. All air pollutants analyzed increase the number of ACS hospital admission in the five locations evaluated. Conclusions Levels of gaseous pollutants are related between them, being the levels of NO2, NO, and CO, positively correlated, and negatively correlated with levels of O3. Number of ACS hospital admission increases with levels of five air gaseous pollutants studied (AU)

Introducción y objetivos La contaminación ambiental es uno de los factores de riesgo más relevantes para la aterosclerosis. Para conocer la importancia de la contaminación del aire urbano como desencadenante del ingreso hospitalario por síndrome coronario agudo (SCA), este estudio analizó los niveles de diferentes contaminantes atmosféricos gaseosos en el aire y su correlación con el número de SCA. Métodos Se recuperaron datos epidemiológicos de pacientes ingresados por SCA en 5 municipios durante los años 2006 a 2008. Los datos clínicos relativos a los ingresos por SCA se obtuvieron de los servicios de ingreso hospitalario. Se recuperaron medidas de 7 contaminantes del aire de las estaciones ambientales. Se realizó un modelo mixto que incluye sexo, edad, ubicación y los niveles promedio de contaminantes atmosféricos como efectos fijos y su interacción. Resultados La tasa de incidencia de SCA es mayor en hombres que en mujeres, y mayor en personas mayores que en jóvenes. La mayoría de los SCA se dieron en el último trimestre del año, cuando se encontraron niveles más elevados de gases contaminantes. Los niveles de NO2, NO y CO se correlacionan positivamente entre ellos y negativamente con los niveles de O3. Todos los contaminantes atmosféricos analizados aumentan el número de ingresos hospitalarios por SCA en las 5 localidades evaluadas. Conclusiones Los niveles de contaminantes gaseosos se relacionan entre sí, estando los niveles de NO2, NO y CO correlacionados positivamente entre sí y negativamente con los niveles de O3. El número de ingresos hospitalarios por SCA aumenta con los niveles de 5 contaminantes gaseosos del aire estudiados (AU)

Partículas en suspensión PM10, NO2 y agudizaciones de enfermedad respiratoria crónica / Particulate matter PM10, NO2 and exacerbations of chronic respiratory diseases

Objetivos Las nuevas directrices de la Organización Mundial de la Salud recomiendan estudios con exposición simultánea a varios contaminantes atmosféricos. El objetivo principal ha sido conocer la fuerza de la asociación entre diferentes concentraciones de PM10 y NO2 y la agudización de enfermedad respiratoria (AER), en concreto del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Material y métodos Estudio transversal retrospectivo. La población analizada estuvo compuesta por adultos atendidos en un SUAP en determinados días lag+1 de 2019, siendo los días posteriores a las fechas en las que se registran elevaciones de PM10 por encima del valor límite diario. Se han elaborado 3 índices (1: niveles elevados de PM10 y NO2; 2: nivel elevado de PM10 y nivel bajo de NO2, y 3: niveles bajos de PM10 y NO2) y un modelo de regresión logística para cada uno de ellos, con la AER como variable de resultado, y la adición progresiva de variables de ajuste (sexo, edad, tabaco, índice de Charlson, estación, precipitación, viento y temperatura). Resultado Se analizaron 461 personas, 17 con AER. Los modelos 1 y 2 presentaron valores muy similares en la OR ajustada (4,28 [IC95% 1,05-17]), R2 (0,88) y el área bajo la curva ROC (>0,72). En ambos se mantuvo la significación tras incluir las variables de ajuste, mientras que el modelo 3 solo permitió la precipitación. La inclusión del índice de Charlson y el consumo de tabaco en los 3 modelos suponía la pérdida de la significación de la combinación PM10/NO2 respecto a la AER. Conclusiones Los niveles elevados de PM10 presentan relación con la AER y tienen mayor impacto que el NO2, siendo el consumo de tabaco y las comorbilidades los principales precipitantes de las AER (AU)

Objectives The new World Health Organization guidelines recommend studies with simultaneous exposure to multiple air pollutants. The main objective has been to analyze the strength of the association between different concentrations of PM10 and NO2 and the exacerbation of chronic respiratory diseases (ECRD), specifically asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Material and methods Retrospective cross-sectional study. The population analyzed were adults treated in an urgent and primary health care center on certain lag+1 days in 2019. Three indices have been developed (1: high levels of PM10 and NO2; 2: high level of PM10 and low level of NO2, and 3: low levels of PM10 and NO2) and a logistic regression model for each of them, with ECRD as the outcome variable, and the progressive addition of adjustment variables (sex, age, tobacco, Charlson index, season, precipitation, wind and temperature). Results Four hundred and sixty-one people were analyzed, 17 with ECRD. Models 1 and 2 presented very similar values in the adjusted OR (4.28 [95% CI 1.05–17]), R2 (0.88) and the area under the ROC curve (>0.72). In both of them the significance was maintained after including the adjustment variables, while model 3 only allowed the addition of precipitation. The inclusion of the Charlson index and the tobacco consumption in the 3 models implied the loss of statistical significance of the PM10/NO2 combination regarding ECRD. Conclusions High levels of PM10 are related to ECRD and have a greater impact than NO2, with tobacco use and comorbidities being the main precipitants of ECRD (AU)

Medioambiente y salud cardiovascular: causas, consecuencias y oportunidades en prevención y tratamiento / Environment and cardiovascular health: causes, consequences and opportunities in prevention and treatment

El medioambiente es un gran determinante de la salud cardiovascular. La cardiología ambiental estudia la contribución de las exposiciones ambientales con el objetivo de minimizar las influencias nocivas de la contaminación y promover la salud cardiovascular mediante estrategias preventivas o terapéuticas específicas. La presente revisión se centra en el material particulado y los metales, contaminantes con la evidencia científica más sólida, e incluye las posibles intervenciones. La legislación, la mitigación y el control de los contaminantes en el aire, el agua y los alimentos y las políticas ambientales de espacios cardiosaludables son medidas clave para la salud cardiovascular. Entre las estrategias individuales, cabe reseñar la quelación de metales divalentes como el plomo y el cadmio, que solamente pueden eliminarse del cuerpo vía quelación. El ensayo clínico TACT (NCT00044213) demostró el beneficio cardiovascular en pacientes con un infarto de miocardio previo, especialmente en los diabéticos. Actualmente, el ensayo TACT2 (NCT02733185) está reproduciendo los resultados del TACT en personas con diabetes. Datos de Estados Unidos y Argentina también han mostrado la posible utilidad de la quelación en la enfermedad arterial periférica grave. Más investigación y acción en cardiología ambiental podría contribuir sustancialmente a mejorar la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.(AU)

The environment is a strong determinant of cardiovascular health. Environmental cardiology studies the contribution of environmental exposures with the aim of minimizing the harmful influences of pollution and promoting cardiovascular health through specific preventive or therapeutic strategies. The present review focuses on particulate matter and metals, which are the pollutants with the strongest level of scientific evidence, and includes possible interventions. Legislation, mitigation and control of pollutants in air, water and food, as well as environmental policies for heart-healthy spaces, are key measures for cardiovascular health. Individual strategies include the chelation of divalent metals such as lead and cadmium, metals that can only be removed from the body via chelation. The TACT (Trial to Assess Chelation Therapy, NCT00044213) clinical trial demonstrated cardiovascular benefit in patients with a previous myocardial infarction, especially in those with diabetes. Currently, the TACT2 trial (NCT02733185) is replicating the TACT results in people with diabetes. Data from the United States and Argentina have also shown the potential usefulness of chelation in severe peripheral arterial disease. More research and action in environmental cardiology could substantially help to improve the prevention and treatment of cardiovascular disease.(AU)

Air pollution and health prevention: A document of reflection / Calidad del aire ambiente y prevención de la salud: Un documento de reflexión

Ambient air quality, pollution and its implication onhealth is a topic of enormous importance that is normallydealt with by major specialists in their particular areas of interest. In general, it is not discussed from multidisciplinary approaches or with a language that can reach everyone. For thisreason, the Health Sciences Foundation, from its preventionarea, has formulated a series of questions to people with veryvaried competences in the area of ambient air quality in orderto obtain a global panorama of the problem and its elementsof measurement and control. The answers have been produced by specialists in each subject and have been subjected to ageneral discussion that has allowed conclusions to be reached on each point. The subject was divided into three main blocks:external ambient air, internal ambient air, mainly in the workplace, and hospital ambient air and the consequences of itspoor control. Along with the definitions of each area and theindicators of good and bad quality, some necessary solutionshave been pointed out. We have tried to know the current legislation on this problem and the competences of the differentadministrations on it. Despite its enormous importance, ambient air quality and health is not usually a topic of frequentpresence in the general media and we have asked about thecauses of this. Finally, the paper addresses a series of reflections from the perspective of ethics and very particularly in thelight of the events that the present pandemic raises. This workaims to provide objective data and opinions that will enablenon-specialists in the field to gain a better understanding ofthis worrying reality. (AU)

La calidad del aire ambiente y su implicación en la salud esun tema de enorme importancia que normalmente es tratadopor grandes especialistas en sus particulares áreas de interés.En general, no es discutido desde enfoques multidisciplinaresni con un lenguaje que pueda llegar a todos. Por ese motivo, laFundación de Ciencias de la Salud desde su área de prevención,ha formulado una serie de preguntas a personas con competencias muy variadas en el área de la calidad del aire ambientepara obtener un panorama global del problema y de sus elementos de medida y control. Las respuestas han sido producidas por especialistas en cada tema y han sido sometidas a unadiscusión general que ha permitido alcanzar conclusiones encada punto. El tema ha sido dividido en tres grandes bloques:el aire ambiente externo, el aire ambiente interno, principalmente en el medio laboral, y el aire ambiente hospitalario ylas consecuencias de su mal control. Junto con las definicionesde cada área y los indicadores de buena y mala calidad, se haapuntado a algunas necesarias soluciones. Hemos tratado deconocer la legislación vigente sobre este problema y las competencias de las distintas administraciones sobre el mismo.Pese a su enorme importancia, la calidad del aire ambiente yla salud no suele ser un tema de frecuente presencia en losmedios de comunicación generales y hemos preguntado sobrelas causas de ello. Finalmente, el documento aborda una seriede reflexiones desde la perspectiva de la ética y muy particularmente a la luz de los acontecimientos que la presente pandemia plantea. Este trabajo pretende aportar datos objetivos yopinión que permitan a los no especialistas en el tema conocermejor esta preocupante realidad. (AU)

Association between particulate matter, sulphur dioxide, nitrogen dioxide, ozone, benzo[a]pyrene air concentrations, suicide and suicide attempts in Poland

Background and objectives: Certain air pollutants are associated with mental health conditions, like cognitive decline, depression and suicide. The aim of the study was to assess the relationship between long-term exposure to airborne concentrations of particulate matter (PM), sulphur dioxide (SO2), nitrogen dioxide (NO2), ozone (O3), benzo[a]pyrene (BaP) and suicide rates, suicide attempts and suicide attempts among people with mental disorder.MethodsThe data used covered the years 2013–2016 of 27 regions in Poland, came from the Chief Inspectorate for Environmental Protection, the Provincial Police Headquarters and the Central Statistical Office. Univariate and multivariate linear regression analyses had been performed.ResultsResults of the study indicate that ozone is correlated with the rate of suicide attempts, the rate of total suicides and attempts at suicide attempts among people with mental disorder (r = 0.548, p < 0.001; r = 0.371, p < 0.01; r = 0.422, p < 0.01, respectively). Independent predictors of suicide attempts were high ozone concentration (β = 0.00216, p < 0.001), high feminisation and a small number of beneficiaries of environmental social welfare per 10,000 population. Completed suicide rate was associated with increased air concentrations of PM10 particulate matter (b = 0.0003, p = 0.001; β = 0.003, p < 0.001), a high number of employees and a high level of total pollutant emissions (β = 0.00027, p = 0.031). Finally, suicide attempts among people with psychiatric disorder were linked to high ozone concentration (b = 0.0005; p < 0.001; β = 0.0003; p = 0.004) and low SO2 concentration (b = − 0.0011; p < 0.001; β = − 0.0008; p = 0.002).ConclusionsAir pollutions' impact on suicidality is comparable to some adverse demographic factors and it should be considered as a strong predictor for suicidal behaviour. (AU)

Antecedentes y objetivos: Algunos contaminantes del aire están asociados a ciertos estados de salud mental, tales como deterioro cognitivo, depresión y suicidio. El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la exposición a largo plazo a las concentraciones aerotransportadas de materia particulada (PM), dióxido de sulfuro (SO2), dióxido de nitrógeno (NO2), ozono (O3), benzo[a]pireno (BaP) y tasas de suicidio, intentos de suicidio y tentativas de suicidio entre las personas con trastornos mentales.MétodosLos datos utilizados abarcaron los años 2013 a 2016 en 27 regiones de Polonia, y procedieron del Cuerpo de Inspectores de Protección Medioambiental, el Cuartel General de la Policía Provincial y la Oficina Estadística Central. Se realizaron análisis de regresión lineal univariante y multivante.ResultadosLos resultados del estudio indican que el ozono está correlacionado con la tasa de intentos de suicidio, la tasa de suicidios totales y las tentativas de suicidio entre las personas con trastornos mentales (r = 0,548, p < 0,001; r = 0,371, p < 0,01; r = 0,422 y p < 0,01, respectivamente). Los factores predictivos independientes de los intentos de suicidio fueron la alta concentración de ozono (β = 0,00216, p < 0,001), la alta feminización y el pequeño número de beneficiarios del bienestar social medioambiental por cada 10.000 habitantes. La tasa de suicidios completados se asoció al incremento de las concentraciones en aire de materia particulada PM10 (b = 0,0003, p = 0,001; β = 0,003, p < 0,001), el elevado número de empleados y el alto nivel de emisiones de contaminantes totales (β = 0,00027, p = 0,031). Por último, las tentativas de suicidio entre las personas con trastornos psiquiátricos estuvieron vinculadas a la alta concentración de ozono (b = 0,0005; p < 0,001; β = 0,0003; p = 0,004) y la baja concentración de SO2 (b = − 0,0011; p < 0,001; β = −0,0008; p = 0,002). (AU)

Climate change and allergic diseases in children and adolescents

Introduction The Anthropocene is used to describe the most recent period where major disruptions in Earth’s system processes have resulted from humanity’s increasing ecological footprint. Climate change affects the social and environmental determinants of good health, such as clean air, stable ecosystems, safe drinking water, and sufficient and safe food, and they seem to be closely related to air pollution. Objectives This article aims to review the evidence of how extreme weather events and indoor and outdoor pollution are associated with insufficient lung growth in early life, changes in lung function, and the increase in respiratory infections, favoring the development of allergic respiratory diseases. Material and Methods Non-systematic review of English, Spanish, and Portuguese articles published in the last ten years in databases such as PubMed, EMBASE, and SciELO. The terms used were air pollution OR climate changes OR smoke, AND health OR allergic disease. Results Climate change and air pollution are the leading contributors to health emergencies around the world. On a global scale, those most at risk of adverse health effects associated with climate change include children, the elderly, and other vulnerable groups. Climate change and air pollution have adverse impacts on respiratory allergies, and the mechanisms are complex and interactive. Conclusion Health professionals must receive information and education necessary to establish effective mitigation and adaptation strategies to minimize the effects of climate changes on the respiratory health of their patients (AU)

Relación genética entre las enfermedades pulmonares de origen ambiental u ocupacional y la osteoporosis: un enfoque bioinformático / Genetic relationship between pulmonary diseases of environmental or occupational origin and osteoporosis: a bioinformatic approach

Objetivo: Identificación de biomarcadores que relacionan la osteoporosis con enfermedades pulmonares ocupacionales y ambientales. Material y métodos: Mediante bases de datos de terminología médica unificada se obtuvieron enfermedades relacionadas con enfermedades pulmonares que, junto con la osteoporosis, fueron analizadas en DisGeNET para obtener los genes asociados a cada enfermedad y formar una red de interacción proteína-proteína (PPI) mediante el uso de STRING dentro de Cytoscape. A través de la aplicación de diferentes algoritmos de centralidad utilizando CythoHubba en Cytoscape, se seleccionaron las 5 proteínas de la red con el mayor grado de centralidad. Resultados: 9 enfermedades fueron incluidas en el grupo de enfermedades pulmonares. Se obtuvieron 2.698 genes asociados a enfermedades pulmonares y a osteoporosis. Los genes vinculados con osteoporosis y con al menos dos de las enfermedades pulmonares incluidas dieron lugar a una red PPI con 152 nodos y 1.378 ejes. Las proteínas con mayor grado de centralidad de la red fueron AKT1, ALB, IL6, TP53 y VEGFA. Conclusiones: Existe una elevada relación entre la osteoporosis y las enfermedades pulmonares ambientales estudiadas, a través de genes con una implicación dual. Nosotros proponemos cinco genes importantes que vinculan estas enfermedades y que podrían constituir una base coherente para investigaciones más profundas en este campo. (AU)

Objetives: Identifying biomarkers that relate osteoporosis to occupational and environmental lung diseases. Material and methods: Using integrated medical terminology databases, diseases related to lung diseases were obtained which, together with osteoporosis, were analyzed in DisGeNET to obtain the genes associated with each disease and form a protein-protein interaction network (PPI) through the Cytoscape StringApp. Applying different centrality algorithms using CythoHubba in Cytoscape, the 5 network proteins with the highest degree of centrality were selected. Results: 9 diseases were included in the group of pulmonary diseases. 2,698 genes associated with lung diseases and osteoporosis were obtained. Genes associated with osteoporosis and with at least two of the included lung diseases resulted in a PPI network with 152 nodes and 1,378 axes. The proteins with the highest degree of network centrality were AKT1, ALB, IL6, TP53 and VEGFA. Conclusions: There is a significant relationship between osteoporosis and the environmental lung diseases studied, through genes with dual involvement. We propose five important genes that link these diseases. This could provide a coherent basis for further research in this field. (AU)

Do Saharan Dust Days Carry a Risk of Hospitalization From Respiratory Diseases for Citizens of the Canary Islands (Spain)? / ¿Los días de calima sahariana conllevan un riesgo de hospitalización por enfermedades respiratorias para los ciudadanos de las Islas Canarias, España?

Background: Saharan dust meets the Canary Islands at the beginning of its westward path across the North Atlantic, exceeding the European daily levels for PM10; for this reason, their two provincial capital cities, constitute optimal sites where to evaluate the health effects of this natural event. Objectives: To assess the short-term association between Saharan Dust Days (SDDs) and respiratory morbidity in the two capital cities. Methods: We carried out a time-series analysis with daily emergency hospital admissions due to all respiratory system diseases, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma between 2001 and 2005, assessing the independent effect of SDDs, defined according to the application of the methodology accepted by the European Environmental Office. We also examined accumulated effect, and some other specific SDDs’ features. Results: We found a short-term association between SDDs and the increase in admission risk for the three outcomes during concurrent SDDs, compared to non-SDDs, that spread from 0 to 5th day: 22.6% (95% confidence interval [CI], 10.4, 36.0) for all respiratory diseases and 29.9% (95%CI: 6.6, 58.4) for COPD in Santa Cruz de Tenerife, and 33.4% (95%CI: −2.1,82.0) for asthma in Las Palmas de Gran Canaria. We obtained a robust association when Saharan dust transported at low altitude, when SDDs belonged to long episodes (≥5days), from the fifth SDD onwards and those SDDs with medium (50

Contexto general: El polvo del Sahara se encuentra con las Islas Canarias al comienzo de su viaje en dirección oeste atravesando el Atlántico Norte; esto hace que se superen los niveles límite diarios europeos de PM10. Por este motivo, sus 2 capitales de provincia constituyen entornos óptimos para evaluar los efectos de este fenómeno natural en la salud. Objetivos: Evaluar la asociación a corto plazo entre los días de calima sahariana (DCS) y la morbilidad respiratoria en las 2 ciudades. Métodos: Llevamos a cabo un análisis de series temporales con los ingresos hospitalarios urgentes diarios debido a todas las enfermedades del sistema respiratorio, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y asma entre 2001 y 2005, evaluando el efecto independiente de los DCS, que definimos siguiendo la aplicación de la metodología aceptada por la Oficina Europea del Medio Ambiente. También estudiamos el efecto acumulado y otras características específicas de los DCS. Resultados: Encontramos una asociación a corto plazo entre los DCS y el aumento en el riesgo de ingreso para las 3 variables durante los DCS concurrentes, en comparación con los no DCS, que se extendía desde 0 a los 5 días: 22,6% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 10,4-36,0) para todas las enfermedades respiratorias, el 29,9% (IC 95%: 6,6-58,4) para la EPOC en Santa Cruz de Tenerife y el 33,4% (IC 95%: −2,1-82,0) para asma en Las Palmas de Gran Canaria. Obtuvimos una asociación fuerte cuando el polvo del Sahara se transportaba a baja altitud, cuando los DCS formaban parte de episodios largos (≥5 días), desde el quinto DCS en adelante y aquellos DCS con niveles de PM10 medios (50

Climate Change: SEPAR's Responsibilities / Cambio climático: la responsabilidad de SEPAR

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Recomendaciones de la Sociedad Española de Neurología para la prevención del ictus. Actuación sobre los hábitos de vida y la contaminación atmosférica / Recommendations of the Spanish Society of Neurology for the prevention of stroke. Interventions on lifestyle and air pollution

Objetivo: Actualizar las recomendaciones de la Sociedad Española de Neurología relativas a la actuación sobre los hábitos de vida para la prevención del ictus.DesarrolloSe ha realizado una revisión de los estudios más recientes relacionados con los hábitos de vida y el riesgo de ictus, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, estudios poblacionales y metaanálisis. Se ha analizado el riesgo de ictus asociado con determinados hábitos de vida como el tabaquismo, el consumo de alcohol, el estrés, la dieta, la obesidad y el sedentarismo, también se ha revisado el potencial beneficio que la modificación de esos hábitos de vida puede aportar en la prevención del ictus. Asimismo, se ha revisado el riesgo de ictus asociado a la exposición a la contaminación atmosférica. A partir de los resultados obtenidos se han redactado unas recomendaciones sobre cada uno de los hábitos de vida analizados.ConclusionesLa actuación sobre los hábitos de vida constituye una piedra angular en la prevención primaria y secundaria del ictus. La abstinencia o cese del hábito tabáquico, el cese del consumo excesivo de alcohol, evitar la exposición a estrés crónico, evitar el sobrepeso o la obesidad, seguir una dieta mediterránea suplementada con aceite de oliva y frutos secos, así como la práctica regular de actividad física son medidas fundamentales para reducir el riesgo de sufrir un ictus. Además, se aconseja desarrollar políticas encaminadas a disminuir la contaminación atmosférica. (AU)

Objective: To update the recommendations of the Spanish Society of Neurology regarding lifestyle interventions for stroke prevention.DevelopmentWe reviewed the most recent studies related to lifestyle and stroke risk, including randomised clinical trials, population studies, and meta-analyses. The risk of stroke associated with such lifestyle habits as smoking, alcohol consumption, stress, diet, obesity, and sedentary lifestyles was analysed, and the potential benefits for stroke prevention of modifying these habits were reviewed. We also reviewed stroke risk associated with exposure to air pollution. Based on the results obtained, we drafted recommendations addressing each of the lifestyle habits analysed.ConclusionsLifestyle modification constitutes a cornerstone in the primary and secondary prevention of stroke. Abstinence or cessation of smoking, cessation of excessive alcohol consumption, avoidance of exposure to chronic stress, avoidance of overweight or obesity, a Mediterranean diet supplemented with olive oil and nuts, and regular exercise are essential measures in reducing the risk of stroke. We also recommend implementing policies to reduce air pollution. (AU)

SEPAR’s year: Air quality. SEPAR statement on climate change / Año SEPAR por la calidad del aire. Papel de la SEPAR en favor del control del cambio climático

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