Lejía en tiempos de COVID-19 y falsa hematuria / Bleach in COVID's 19 time and spurious hematuria

La hematuria es un motivo de consulta frecuente. Una adecuada historia clínica y exploración física permiten una aproximación diagnóstica inicial en la mayoría de los casos. Lo primero es reconocer y confirmar la hematuria, descartando otras circunstancias que pueden teñir falsamente la orina. El análisis del aspecto macroscópico de la orina es clave para determinar el origen glomerular o extraglomerular de la hematuria. Presentamos el caso de una niña con falsa hematuria por agente externo, efectuándose el diagnóstico a través de una exhaustiva historia clínica

Hematuria is a frequent reason for consultation. An adequate medical history and physical examination allow an initial diagnostic approach in most cases. The first thing is to recognize and confirm hematuria, ruling out other circumstances that can falsely stain urine. The analysis of the macroscopic appearance of urine is key to determine the glomerular or extraglomerular origin of hematuria. In this paper, the case of a girl with false hematuria from an external agent in which the diagnosis is reached through an exhaustive medical history

Conceptos básicos sobre antisepsia y antisépticos / Basics concepts about asepsis and antiseptics

Durante la atención sanitaria el paciente está expuesto a una gran variedad de microorganismos, por lo que la utilización de un máximo nivel de higiene en toda labor asistencial es fundamental para reducir la transmisión cruzada de toda aquella enfermedad infecciosa evitable. Los 3 mecanismos indispensables para la prevención de la infección en los centros sanitarios son la limpieza, la desinfección y la esterilización. El uso científico y racional de desinfectantes y antisépticos, así como la aplicación de forma correcta de las técnicas de asepsia en el cuidado de los pacientes y en la manipulación y el suministro de los materiales, son los ejes fundamentales en la prevención de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. El adecuado conocimiento de los conceptos y normas de uso de antisépticos y desinfectantes pone a disposición del trabajador la herramienta esencial que permite evitar la diseminación de agentes infecciosos, a la vez que le proporciona las bases científicas para su uso racional

During health care, the patient is exposed to a wide variety of microorganisms. Maximum hygiene in all care activities is therefore essential in order to reduce the cross-transmission of preventable infectious diseases. The 3 key mechanisms for the prevention of infection in health centers are cleaning, disinfection and sterilization. The scientific and rational use of disinfectants and antiseptics, and the correct application of aseptic techniques in the care of patients and in the handling and supply of materials are the fundamental considerations for the prevention of healthcare related infections. Adequate knowledge of the concepts and standards of use of antiseptics and disinfectants offers healthcare workers the essential tool needed to avoid the spread of infectious agents, while also establishing the scientific basis for their rational use

Basic skin care and topical therapies for atopic dermatitis: essential approaches and beyond

Atopic dermatitis (AD) is a recurrent and chronic skin disease characterized by dysfunction of the epithelial barrier, skin inflammation, and immune dysregulation, with changes in the skin microbiota and colonization by Staphylococcus aureus being common. For this reason, the therapeutic approach to AD is complex and should be directed at restoring skin barrier function, reducing dehydration, maintaining acidic pH, and avoiding superinfection and exposure to possible allergens. There is no curative treatment for AD. However, a series of measures are recommended to alleviate the disease and enable patients to improve their quality of life. These include adequate skin hydration and restoration of the skin barrier with the use of emollients, antibacterial measures, specific approaches to reduce pruritus and scratching, wet wrap applications, avoidance of typical AD triggers, and topical anti-inflammatory drugs. Anti-inflammatory treatment is generally recommended during acute flares or, more recently, for preventive management. Nevertheless, the selection of the pharmacologic agent, as well as its potency, duration, and frequency of application must be in accordance with the severity of the disease and the distribution and type of the lesion. The objectives of this review are to emphasize the importance of basic skin care and to describe current and novel topical therapies for AD

La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad cutánea crónica y recurrente que se caracteriza por la existencia de una disfunción de la barrera epitelial, un proceso inflamatorio cutáneo, una alteración del sistema inmune y posibles cambios en la microbiota cutánea, siendo frecuente una posible colonización por Estafilococo aureus. Por ello, el abordaje terapéutico de la DA es complejo y debe de estar enfocado principalmente hacia la restauración de la barrera cutánea, la reducción de la deshidratación, el mantenimiento del PH ácido y la evitación de posibles sobreinfecciones y exposiciones a diferentes fuentes alergénicas. Actualmente no existe tratamientos curativos para la DA. Sin embargo, con el fin de aliviar la enfermedad y que mejore la calidad de vida de los pacientes, se recomiendan una serie de medidas que incluyen una adecuada hidratación y restauración de la barrera cutánea gracias a la aplicación de emolientes, medidas antibacterianas, reducción del picor y del rascado mediante determinados abordajes específicos, la aplicación de vendajes húmedos, la evitación de los desencadenantes de la DA y una terapia tópica antiinflamatoria adecuada. Los tratamientos anti-inflamatorios se recomiendan habitualmente durante las reagudizaciones y, más recientemente, como tratamiento preventivo. Sin embargo, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la distribución o el tipo de lesión, se seleccionará el agente farmacológico, su potencia, la duración y frecuencia necesaria de aplicación. El objetivo principal de esta revisión es resaltar la importancia del cuidado básico de la piel, además de describir los tratamientos tópicos, tanto actuales como emergentes, que existen para el abordaje de la dermatitis atópica

Estudio botánico y farmacéutico de productos con aplicación en cosmética y cuidado de la piel / Botanical and pharmaceutical study of cosmetics and skin care products

Objetivos: revisar productos comerciales con ingredientes vegetales que se emplean en higiene personal y cosmética de uso diario. Reunir, en forma de catálogo, consideraciones botánicas y farmacéuticas de estos extractos. Métodos: se ha realizado un trabajo de campo durante seis meses, visitando las áreas de higiene y cosmética de 4 farmacias y de 3 grandes superficies comerciales de Sevilla. Se anotaron todos los productos en cuya etiqueta aparecía un nombre de planta: Se ha usado la bibliografía necesaria obtenida a través de bases de datos: Web Of Science, Scopus. Resultados y discusión: se encontraron extractos de 129 plantas diferentes, repartidas por todo el mundo vegetal (a excepción de briofitos). De ellas, 116 son plantas con semillas, distribuidas en 59 familias diferentes, siendo las más importantes: Asteraceae, Rosaceae, Lamiaceae, Poaceae, Fabaceae, Rutaceae y Sapindaceae. El 42% de las plantas son de porte herbáceo, el resto son leñosas y algunos talos. El origen de las mismas se puede relacionar con las áreas agrícolas tradicionalmente cultivadas por el hombre, de las que destacamos la franja mediterránea, Asia central, India, Sureste asiático, China y Japón. Los órganos más empleados en la elaboración de estos productos son: semillas, frutos, flores (seguidos por las hojas). Los metabolitos secundarios más abundantes son: flavonoides (quercetina, kaempferol, hesperidina), vitaminas (C), hidratos de carbono (carragenanos y fuciodanos) y lípidos (ácidos grasos mono y polinsaturados). Los usos principales son: poder antioxidante, aromas y fragancias, nutrientes e hidratantes de la piel, efecto fotoprotector, cuidado del cabello y anticelulítico. Conclusiones: La muestra de vegetales que se ha encontrado, puede ser representativa de las especies botánicas que aparecen en cosmética y productos para la piel, de uso diario en España. También se ha encontrado una base científica que sustenta las propiedades y beneficios de los extractos vegetales en estos productos

Objective: to review commercial products with vegetal ingredients that are used in personal hygiene and cosmetics of daily use. Collect, in the form of a catalog, botanical and pharmaceutical considerations of these extracts. Method: a field work was carried out during six months, visiting the areas of hygiene and cosmetics of four pharmacies and of three large commercial areas of Seville. All the products in which a plant name appeared appeared: used the necessary bibliography obtained through databases: Scopus, Web Of Science. Results and discussion: we found extracts from 129 different plants distributed throughout the plant kingdom (except for bryophytes). Of these, 116 are seed plants, distributed in 59 different families, being the most important: Asteraceae, Rosaceae, Lamiaceae, Poaceae, Fabaceae, Rutaceae and Sapindaceae. 42% of the plants are herbaceous, the rest are woody and some thallus. Their origins can be related to the agricultural areas traditionally cultivated by man, such as the Mediterranean, Central Asia, India, Southeast Asia, China and Japan. The most used organs in the elaboration of these products are: seeds, fruits, flowers (followed by the leaves). The most abundant secondary metabolites are: flavonoids (quercetin, kaempferol, hesperidin), vitamins (C), carbohydrates (car-rageenans and fuciodans) and lipids (mono and polyunsaturated fatty acids). The main uses are: antioxidant power, aromas and fragrances, nutrients and skin moisturizers, photoprotective effect, hair care and anti-cellulite. Conclusion: The vegetable sample that has been found may be representative of the botanical species that appear in cosmetics and skin products, and everyday products of Spain. A scientific basis has also been found that supports the properties and benefits of plant extracts in these products

Conservantes en productos de higiene y cosméticos, medicamentos tópicos y productos de limpieza doméstica en España / Preservatives in Personal Hygiene and Cosmetic Products, Topical Medications, and Household Cleaners in Spain

Introducción: Los conservantes se agregan a cosméticos, limpiadores domésticos y otros productos industriales para impedir el crecimiento de microorganismos. Desafortunadamente, pueden sensibilizar a usuarios expuestos. Material y métodos: Entre enero y junio de 2015 se analizaron las listas de los ingredientes de 2.300 productos de venta en España: 1.093 dermocosméticos, 458 productos de higiene, cosméticos y limpiadores domésticos de venta en supermercados, 636 medicamentos tópicos y 113 cosméticos de herbolario. Se evaluó la distribución de una amplia variedad de conservantes en las distintas categorías de productos. Resultados: Conservantes tales como el fenoxietanol, el ácido cítrico, el benzoato sódico y el sorbato potásico estuvieron ampliamente representados en todas las categorías de cosméticos. Se detectaron parabenos en el 16,1% de los dermocosméticos, el 14,45% de los cosméticos de supermercado, el 0,88% de los cosméticos de herbolario, el 5,18% de los medicamentos tópicos y ningún producto de limpieza. Se objetivaron isotiazolinonas en el 2,56% de los dermocosméticos, el 18% de los cosméticos de supermercado, el 7,9% de los cosméticos de herbolario, el 63,63% de los limpiadores domésticos y en ningún medicamento tópico. Contenían liberadores de formaldehído el 5,76% de los dermocosméticos, el 6,42% de los cosméticos de supermercado, el 7,96% de los cosméticos de herbolario, el 3,93% de los medicamentos tópicos y el 16,74% de los limpiadores. Conclusiones: La evaluación de la frecuencia de los conservantes en los productos de nuestro entorno permite una estimación indirecta del grado de exposición a cada uno de ellos. Se precisa impulsar medidas que conduzcan a una restricción en el uso de los conservantes más problemáticos (AU)

Introduction: Preservatives are added to cosmetic, household cleaning, and other industrial products to prevent the growth of microorganisms. Unfortunately, exposure to these substances can cause sensitization. Material and methods: Between January and June 2015, we analyzed the ingredients of 2300 products commercially available in Spain to identify the frequency of a wide variety of preservatives in different product categories. We analyzed 1093 skin care and cosmetic products sold exclusively in pharmacies (dermocosmetics), 458 household cleaning and personal hygiene and cosmetic products sold in supermarkets, 636 topical medications, and 113 cosmetic products sold in a herbal shop. Results: Phenoxyethanol, citric acid, sodium benzoate, and potassium sorbate were very common in all the cosmetic product categories. Parabens were present in 16.1% of dermocosmetic products, 14.45% of cosmetic products available in supermarkets, 0.88% of cosmetic products available in the herbal shop, 5.18% of topical medications, and in none of the cleaning products. Isothiazolinones were identified in 2.56% of dermocosmetic products, 18% of cosmetic products in supermarkets, 7.9% of cosmetic products in the herbal shop, 63.63% of household cleaners, and in none of the topical medications. Formaldehyde releasers were detected in 5.76% of dermocosmetic products, 6.42% of cosmetic products sold in supermarkets, 7.96% of cosmetic products sold in the herbal shop, 3.93% of topical medications, and 16.74% of household cleaners. Conclusions: Evaluation of the presence of preservatives in everyday products allows us to indirectly estimate exposure levels to each one. Measures restricting the use of the most problematic preservatives need to be strengthened (AU)

Mielofibrosis primaria en una trabajadora de la limpieza expuesta a benzeno / Myelofibrosis in a benzene-exposed cleaning worker

La exposición crónica al benceno se asocia con una variedad de enfermedades hematológicas que incluyen anemia aplásica, neoplasias mieloproliferativas y varias formas de leucemia. Se presenta un caso de mielofibrosis primaria en una mujer de 59 años que estuvo trabajando de limpiadora en un concesionario de automóviles y taller mecánico. Durante 25 años utilizó diariamente la gasolina, como desengrasante y disolvente para la limpieza de las piezas de los motores de los coches, los suelos y las mesas de trabajo. Fue derivada desde la Atención Primaria a la Unidad de Salud Laboral de Barcelona para valorar si su enfermedad estaba relacionada con su trabajo. A partir de la historia médico y las condiciones de trabajo, se detectó una exposición crónica al benceno y una falta de medidas de prevención. Se estableció una asociación entre la exposición al benceno y la enfermedad mieloproliferativa, lo cual sugería una posible enfermedad profesional

Long-term exposure to benzene has been associated with several blood malignancies, including aplastic anemia, myeloproliferative neoplasms, and different leukemias. We present a case of primary myelofibrosis in a 59-year-old woman who worked as a cleaner at a car dealership and automobile mechanic shop. For 25 years, she used gasoline as a degreaser and solvent to clean engine parts, floors and work desks on a daily basis. She was referred by her primary care provider to the Occupational Health Unit of Barcelona to assess whether her illness was work-related. Review of her job history and working conditions revealed chronic exposure to benzene in the absence of adequate preventive measures. An association between benzene exposure and myeloproliferative disease was established, suspicious for an occupational disease

Exposiciones tóxicas a las cápsulas de detergentes de ropa en España / Toxic exposure to laundry detergent capsules in Spain

Introducción. Las cápsulas de detergente de ropa (CDR), tanto en forma de polvo compacto, como en polvo/líquido o como líquido han experimentado un gran auge desde su comercialización en España. El objetivo es describir las consultas por exposición a CDR que se han registrado en el centro antitóxico español de referencia. Material y métodos. Estudio observacional de casos de consultas telefónicas por exposiciones a CDR entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2014. La información se obtuvo de la base de datos del Servicio de Información Toxicológica. Resultados. Se registraron 806 casos en los que el producto implicado eran CDR, pasando de 9 casos en el año 2008 a 398 en el año de 2014. El perfil del intoxicado corresponde a un varón de entre 19 y 24 meses que ingiere el contenido de la cápsula. Conclusiones. Se ha producido tal incremento de las consultas por exposiciones a CDR que, debido a un mayor riesgo de efectos clínicos, es importante incidir en la necesidad de mantener este tipo de producto fuera del alcance de los niños (AU)

Introduction. Laundry detergents capsules (CDR, for its acronym in Spanish) in compact powder format (tabs), powder and liquid (caps), or liquid (pods), have experienced great marketing development since its release in Spain. The objective is to describe the consultations registered in the Spanish Control Center related to CDR exposure. Material and methods. A retrospective study of poison center calls due to exposure to laundry detergents in capsule format between January 1st, 2008 and December 31st, 2014. The information has been obtained from the Spanish Poison Centre database (Servicio de Información Toxicológica). Results. A total of 806 cases that implicated CDR were recorded, accounting 9 cases in 2008 and rising to 398 in 2014. The profile of the intoxicated/victim corresponds to a 19-24 month-old male who swallows the contents of the capsule. Conclusions. There has been such an increase of queries related to CDR exposure that, due to an increased risk of clinical effects, we have to insist about the need for this type of product to be kept out of children's reach (AU)

La Higiene en El Quijote / No disponible

No disponible

La comprensión de los pictogramas de peligro de productos químicos entre trabajadores del sector de limpieza / Comprehension of hazard pictograms of chemical products among cleaning workers

Objetivo: Valorar la comprensión de los pictogramas de peligro del Sistema Globalmente Armonizado (SGA) de las Naciones Unidas referente a la clasificación, envasado y etiquetado de sustancias y mezclas químicas en trabajadores del sector de la limpieza. Métodos: Se encuestó a una muestra de 118 trabajadores sobre su percepción de los pictogramas de riesgo químico del SGA. Se valoró la comprensibilidad de los pictogramas mediante el porcentaje de aciertos y su adecuación a los estándares de comprensión mínima de la Organización International de Normalización y del Instituto Nacional Estadounidense de Estándares. Se valoró la influencia de distintas variables en la capacidad de comprensión mediante un modelo de regresión logística. Resultados: Se observaron tres grupos de pictogramas estadísticamente diferenciados según su comprensibilidad: los pictogramas "toxicidad aguda" y "inflamable" fueron descritos correctamente por 94 y 95% de los trabajadores encuestados respectivamente, los pictogramas "toxicidad sistémica", "corrosivo", "atención", "medio ambiente" y "explosivo", presentaron frecuencias de acierto del 48 al 64%, mientras que los pictogramas "comburente" y "gases a presión" fueron correctamente interpretados por un 7% de los encuestados. Los factores pronósticos para una peor comprensión fueron no estar familiarizado con los pictogramas, no haber recibido formación en prevención sobre el uso de productos químicos, ser inmigrante y tener más de 54 años de edad. Conclusiones: Solo dos pictogramas superaron los estándares mínimos de comprensión en la muestra estudiada. La formación, un instrumento que ha probado su eficacia para mejorar la interpretación correcta de los símbolos de peligro, debería fomentarse, especialmente en aquellos colectivos con mayor dificultad de comprensión

Objective: To assess the comprehension among cleaning workers of the hazard pictograms as defined by the Globally Harmonized System (GHS) of the United Nations, concerning the classification, labeling and packaging of substances and mixture. Methods: A sample of 118 workers was surveyed on their perception of the GHS hazard pictograms. Comprehensibility was measured by the percentage of correct answers and the degree to which they reflected International Organization for Standardization and American National Standards Institute standards for minimum level of comprehension. The influence of different variables to predict comprehension capacity was assessed using a logistic regression model. Results: Three groups of pictograms could be distinguished which were statistically differentiated by their comprehensibility. Pictograms reflecting "acute toxicity" and "flammable", were described correctly by 94% and 95% of the surveyed population, respectively. For pictograms reflecting "systemic toxicity", "corrosive", "warning", "environment" and "explosive" the frequency of correct answers ranged from 48% to 64%, whereas those for pictograms "oxidizing" and "compressed gas" were interpreted correctly by only 7% of respondents. Prognostic factors for poor comprehension included: not being familiar with the pictograms, not having received training on safe use of chemical products, being an immigrant and being 54 years of age or older. Conclusions: Only two pictograms exceeded minimum standards for comprehension. Training, a tool proven to be effective to improve the correct interpretation of danger symbols, should be encouraged, especially in those groups with greater comprehension difficulties

Actualización en la dermatitis de contacto alérgica por metilcloroisotiazolinona/metilisotiazolinona y metilisotiazolinona / Update on Allergic Contact Dermatitis Due to Methylchloroisothiazolinone/Methylisothiazolinone and Methylisothiazolinone

La combinación de metilcloroisotiazolinona (MCI) con metilisotiazolinona (MI) es ampliamente empleada como conservante tanto en productos de higiene y domésticos como industriales. Desde 2005 está permitido el uso de MI a 100 ppm en cosméticos. En los últimos años se está detectando un aumento considerable de los casos de dermatitis de contacto a los 2 conservantes, por lo que es necesaria una monitorización estrecha por parte de las autoridades y probablemente unas medidas legislativas más estrictas. De hecho, MI a 2000 ppm se ha incluido recientemente en la batería estándar Europea. La forma de presentación clínica es muy variable, y en ocasiones es difícil sospechar una alergia a MCI/MI y MI. MCI/MI se testa en la batería estándar del GEIDAC a 100 ppm, pero con esta concentración se podría estar dejando de diagnosticar hasta la mitad de los casos. Además, según nuestros datos MCI/MI a 200 ppm permite diagnosticar más casos con alergia a MI. Para llegar a un buen diagnóstico consideramos que se debería aumentar la concentración del parche de MCI/MI a 200 ppm e incluir MI en la batería estándar del GEIDAC

The combination of methylchloroisothiazolinone (MCI) and methylisothiazolinone (MI) is widely used as a preservative in cosmetics, household, and industrial products. Furthermore, MI at a concentration of 100 ppm has been permitted in cosmetic products since 2005. Recently, a considerable increase in cases of contact dermatitis to both MCI and MI have been noted, and this warrants closer monitoring by relevant authorities and, probably, stricter legislation. In fact, MI at a test concentration of 2000 ppm was recently included in the European baseline patch test series. The clinical manifestations of allergy to MCI/MI and MI are highly variable and diagnosis is often missed. In the standard patch test series of the Spanish Contacto Dermatitis and Skin Allergy Research Group (GEIDAC), MCI/MI is tested at 100 ppm, but at this concentration, up to 50% of cases might go undetected. Furthermore, our data indicate that MCI/MI at 200 ppm would make it possible to diagnose more cases of contact allergy to MI. To improve the diagnosis of contact allergy to MCI/MI and MI, we believe that the test concentration of MCI/MI should be increased to 200 ppm in the GEIDAC standard series and that MI should be added in the GEIDAC standard series

Respuesta de las vías aéreas a la inhalación de hipoclorito sódico (lejía) en trabajadores de la limpieza con y sin hiperreactividad bronquial / Airway response to chlorine inhalation (bleach) among cleaning workers with and without bronchial hyperresponsiveness

Antecedentes. Los síntomas de enfermedad obstructiva pulmonar en trabajadores de limpieza domésticos se hanrelacionado con el uso de lejía y otros productos de limpieza irritantes.Material y métodos. Se incluyeron en el estudio trece trabajadores de la limpieza con síntomas asmáticos relacionadoscon el trabajo, tres controles con asma y tres sujetos atópicos sin hiperreactividad bronquial (HRB) y que no presentabanexposición a productos de limpieza. El protocolo de estudio consistió en un test de metacolina, inducción de esputos ymedición de la fracción de óxido nítrico exhalado (FONE) al inicio y 24 horas después de una hora de estimulacióninhalatoria con placebo o con lejía a una concentración de 0,4 ppm de cloro.Resultados. La inhalación de placebo no produjo reacción bronquial. La caída media máxima del FEV1 durante la pruebade estimulación con lejía fue significativamente mayor que los valores obtenidos con el placebo. La estimulación inhalatoriacon lejía desencadenó dos reacciones asmáticas aisladas tardías y una reacción asmática dual. De todos los pacientes quepasaron por la prueba de estimulación con lejía sólo uno presentó una reducción en dos veces en el PC20 de 24 horas demetacolina después de la prueba. No se observó relación significativa entre la caída máxima del FEV1 y el PC20 de metacolina.Tras las pruebas de estímulo con lejía, no se observaron cambios significativos en los recuentos de células en el esputo ni enla FONE.Conclusiones. Estos resultados sugieren que la inhalación de lejía a una concentración de 0,4 ppm –concentración quees inferior al nivel permisible de exposición laboral para una jornada de 8 hr– produce una disminución sustancial en elFEV1 en sujetos con y sin HRB. Algunos sujetos presentan respuesta de estímulo positiva a la inhalación de lejía(AU)

Background. Symptoms of obstructive lung disease in domestic cleaning staff have been related to the use of bleach andother irritant cleaning products.Material and Methods. Included in the study were thirteen cleaning employees with work-related asthma-like symptoms,three asthmatic controls and three atopic subjects without bronchial hyperresponsiveness (BHR) who had no exposure tocleaning products. The study protocol consisted of a methacholine test, sputum induction and fraction of exhaled nitric oxidemeasurement (FENO) both at baseline and 24 hr after a 1-hr inhalation challenge with either placebo or bleach at aconcentration of 0.4 ppm of chlorine.Results. The inhalation of the placebo caused no bronchial reactions. Mean maximum fall in FEV1 during challengetesting with bleach was significantly higher than the values obtained during the placebo challenge. Inhalation challenge withbleach elicited two isolated late asthmatic reactions and one dual asthmatic reaction. Of all the patients who underwentchallenge testing with bleach, only one had a_2-fold decrease in methacholine PC20 24 hr after the challenge.No significantcorrelation was found between maximum fall in FEV1 and PC20 methacholine. Following challenge testing with bleach,no clinically significant changes in sputum cell counts or FENO were detected.Conclusions. These results suggest that bleach inhalation at a concentration of 0.4 ppm—a concentration below 8-hrpermissible occupational exposure level—brings about a substantial decrease in FEV1 in subjects with and without BHR.Some subjects have a positive challenge response to bleach inhalation(AU)

Limpieza del bloque quirúrgico y otras áreas críticas / Cleaning the surgical block and other critical areas

El objetivo de este trabajo es el de crear unas ases para que cada centro sanitario pueda desarrollar protocolos de limpieza propios para áreas críticas (AU)

The objective of thiswork is to create bases so that each health cenre can develop cleaning protocols for critical areas (AU)

Desinfección de superficies en el hospital / Disinfection of surface in the Hospital

Este artículo, revis el uso de desinfectantes para la desinfcción de suelos y otras superficies de amterial no crítico en el hospital. Basados en la bilbografia, hemos evaluado la necesidad de la desinfección de las superficies ambientales hospitalaias. De acuerdo con los conocimientos científicos actuaes y teniendo en cuenta la compleja naturaleza de los factores de riesgo de la infección nosocomial, los smilares porcntajes de nfección cuando se realiza limpieza o desinfección del suelo y la peligrosidad de los desnfectantes para el personal sanitario, concluimos que la desinfeccin es razonable para desinfectar el suelo y conveniente para otras superficies ambientaes (mesitas de noche, cuñas, aparatos de tensión…) (AU)

Review of the use of disifectants on the floor and other surfaces of non-critical material in the hospital (AU)