Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 68
Filtrar
1.
Rev. bras. ortop ; 56(2): 198-204, Apr.-June 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1251347

RESUMO

Abstract Objective The present study aims to analyze the clinical results of the surgical treatment of metacarpal neck fractures with retrograde intramedullary fixation using cannulated headless screws (Herbert type). Methods Retrospective study of 21 closed fractures deviated from the metacarpal neck in 21 patients operated between April 2015 and November 2018. Results The sample included 19 men and 2 women. The mechanisms that caused the trauma were punching, falling to the ground and motor vehicle accident (n = 14, 5 and 2). The affected metacarpals were the 5th, 3rd, and 2nd (n = 19, 1 and 1). Surgical indications were neck-shaft diaphysis of the metacarpal > 30º for the 2nd and 3rd metacarpals and > 40º for the 5th metacarpal, shortening ≥ 5mm, rotational deviation, and the desire of the patient not to use plaster cast. In the immediate postoperative period, patients remained without immobilization and were instructed to mobilize their fingers according to tolerance. All patients had total active mobility > 240º and returned to their former occupations. All fractures consolidated and there were no reinterventions. Discussion The great advantages of the headless screw technique are its low morbidity, sufficient stability to avoid external immobilization, and reproducibility at low cost. Conclusion This is an easy, fast technique that has excellent results for the surgical treatment of displaced fractures of the neck of the metacarpals.


Resumo Objetivo O presente estudo visa analisar os resultados clínicos do tratamento cirúrgico das fraturas de colo do metacarpo com fixação intramedular retrógrada utilizando parafusos canulados sem cabeça (tipo Herbert). Métodos Estudo retrospectivo de 21 fraturas fechadas desviadas do colo do metacarpo em 21 pacientes operados entre abril de 2015 e novembro de 2018. Resultados A casuística incluiu 19 homens e 2 mulheres. Os mecanismos causadores do trauma foram soco, queda ao solo e acidente com veículo motorizado (n = 14, 5 e 2). Os metacarpos acometidos foram o V, III e II (n = 19, 1 e 1). As indicações cirúrgicas foram angulação colo-diáfise do metacarpo > 30º para os II e III metacarpos e > 40º para o V metacarpo, encurtamento ≥ 5mm, desvio rotacional e o desejo do paciente de não utilizar imobilização gessada. No pós-operatório imediato, os pacientes permaneceram sem imobilização e orientados a mobilizar os dedos conforme tolerância. Todos os pacientes ficaram com mobilidade ativa total > 240º e retornaram às suas antigas ocupações. Todas fraturas consolidaram e não houve reintervenções. Discussão As grandes vantagens da técnica com parafuso sem cabeça são sua baixa morbidade, estabilidade suficiente para não precisar de imobilização externa e reprodutibilidade com baixo custo. Conclusão Esta é uma técnica fácil, rápida, e que apresenta ótimos resultados para o tratamento cirúrgico das fraturas deslocadas do colo dos metacarpos.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Período Pós-Operatório , Estudos Retrospectivos , Ossos Metacarpais , Fraturas Ósseas , Fixação Interna de Fraturas , Metacarpo/cirurgia , Metacarpo/lesões
2.
Braz. J. Vet. Res. Anim. Sci. (Online) ; 55(2): 138489, 26 jul. 2018. ilus
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-913473

RESUMO

The use of alternative therapeutic approaches in wild animals has gained notoriety due to its efficiency, low cost and reduced or nonexistent stressors. The present study evaluated the efficacy of treatment of a bilateral excoriative lesion in the region of the dorsal metacarpus in a Chilean skua (Catharacta chilensis) in a rehabilitation process with the use of a porous cell membrane, sold commercially, in concomitance with moxibustion sessions with herbs (Artemisia vulgaris). The healing time of 14 days was reduced when compared to traditional techniques and proved the viability and efficacy of the treatment.(AU)


O uso de abordagens terapêuticas alternativas em animais selvagens tem ganhado notoriedade em virtude de sua eficiência, baixo custo e estímulos estressores reduzidos ou inexistentes. Este estudo avaliou a eficácia do tratamento de uma lesão escoriativa bilateral em região do dorsal metacarpo em um mandrião chileno (Catharacta chilensis) em processo de reabilitação com o uso de uma membrana celular porosa vendida comercialmente, em concomitância com sessões de moxabustão com ervas (Artemisia vulgaris). O tempo de cicatrização de catorze dias mostrou-se reduzido quando comparado ao de outras técnicas tradicionais e provou a viabilidade e eficácia do tratamento.(AU)


Assuntos
Animais , Artemisia , Materiais Biocompatíveis/uso terapêutico , Aves/lesões , Metacarpo/lesões , Moxibustão/veterinária , Cicatrização , Fauna Marinha
3.
Rev. bras. ortop ; 52(5): 608-611, 2017. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-899192

RESUMO

ABSTRACT Most stress fractures occur in the lower limbs and are rarely observed in the , upper limbs. The second metacarpal is the longest of all the metacarpals and has the largest base, articulating with the trapezium, trapezoid, capitate, and third metacarpal. In athletes, stress fractures in non-weight bearing joints are uncommon. Therefore, the shaft of the second metacarpal bone undergoes a higher load - the maximum tension at the base of the second metacarpal is amplified when the hand grasps a tool such as a tennis racquet.


RESUMO A maioria das fraturas por estresse ocorre nos membros inferiores, raramente nos superiores. O segundo metacarpo é o mais longo e com a base mais larga, articula-se com o trapézio, trapezoide, capitato e terceiro metacarpo. As fraturas por estresse em atletas são incomuns nas articulações sem carga. Portanto, a diáfise do segundo metacarpo sofre carga elevada - a tensão máxima na base do segundo metacarpo é amplificada quando a mão agarra uma ferramenta tal como uma raquete.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Fraturas de Estresse , Imageamento por Ressonância Magnética , Metacarpo/lesões , Esportes com Raquete
4.
Rev. bras. ortop ; 51(6): 730-734, Nov.-Dec. 2016. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-830009

RESUMO

ABSTRACT Fibrous dysplasia is a bone disease characterized by abnormal differentiation of fibrous tissue in the bones; it is often asymptomatic. It may affect one bone (monostotic) or several bones (polyostotic). The monostotic form primarily affects the ribs, but hardly ever affects the hand. It is important to make the differential diagnosis with malignant bone tumors. This article describes the treatment and outcome of a rare case of a patient admitted with a history of tumor growth in the right hand, diagnosed as fibrous dysplasia of the right second metacarpal. Male patient, 14 years of age, admitted to the Sarah Hospital with lesion on the dorsum of the right hand without pain complaints, previous history of trauma, nor local signs of inflammation. Physical examination revealed swelling on the dorsum of the second metacarpal, painless, with unaltered mobility and sensitivity. Radiography, computed tomography, and magnetic resonance imaging indicated the involvement of the entire length of the second metacarpal: only the distal epiphysis was preserved, with areas of bone lysis. After biopsy confirmation, the patient underwent surgery, using a long cortical graft for reconstructing the metacarpal. During the follow-up period of five years there were no signs of recurrence, and proper digital growth and functionality of the operated hand were observed.


RESUMO A displasia fibrosa é uma doença óssea que se caracteriza pela diferenciação anormal de tecido fibroso nos ossos e é muitas vezes assintomática. Pode acometer um osso (monostótica) ou vários ossos (poliostótica). A forma monostótica acomete principalmente as costelas, mas raramente acomete a mão. O diagnóstico diferencial com tumores ósseos malignos é importante. O artigo descreve o tratamento e evolução de um caso raro de paciente admitido com história de crescimento tumoral na mão direita, na qual foi diagnosticada displasia fibrosa do segundo metacarpo direito. Paciente do sexo masculino, 14 anos, admitido no Hospital Sarah com lesão no dorso da mão direita, sem queixa álgica, antecedente traumático ou alteração flogística local. No exame físico, apresentava aumento de volume no dorso do II metacarpo, indolor, mobilidade e sensibilidade inalteradas. Foram feitos exames de radiografia, tomografia e ressonância magnética, evidenciou-se o comprometimento de toda a extensão do segundo metacarpo; apenas a epífise distal estava preservada, com áreas de lise óssea. Fez-se tratamento cirúrgico após a biópsia de confirmação, com o uso de enxerto longo cortical para reconstrução do metacarpo. Durante o tempo de seguimento de cinco anos não foram verificados sinais de recidiva; adequado crescimento digital e funcionalidade da mão operada foram observados.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Displasia Fibrosa Óssea , Metacarpo , Osteíte Fibrosa Cística
5.
Rev. bras. ortop ; 51(2): 150-156, Mar.-Apr. 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-779980

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of this study was to establish an indirect, easy-to-use, predictable and safe means of obtaining the true degree of displacement of fractures of the neck of the fifth metacarpal bone, through oblique radiographic views. METHODS: An anatomical specimen from the fifth human metacarpal was dissected and subjected to ostectomy in the neck region. A 1-mm Kirschner wire was fixed to the base of the fifth metacarpal bone, perpendicular to the longitudinal axis of the bone and parallel to the ground. Another six Kirschner wires of the same diameter were bent over and attached to the ostectomized bone to simulate fracture displacement. Axial rotation of the metacarpus was used to create oblique radiographic views. Radiographic images were generated with different angles and at several degrees of rotation of the bone. RESULTS: We deduced a mathematical formula that showed the true displacement of fractures of the neck of the fifth metacarpal bone by means of oblique radiographs. CONCLUSIONS: Oblique radiographs at 30° of supination provided the best view of the bone and least variation from the real value of the displacement of fractures of the fifth metacarpal bone. The mathematical formula deduced was concordant with the experimental model used.


OBJETIVO: Estabelecer uma forma indireta, fácil, previsível e segura na obtenção do valor real do desvio da fratura do colo do quinto metacarpo a partir de radiografias oblíquas. MÉTODOS: Uma peça anatômica de quinto metacarpo humano foi dissecada e submetida à ostectomia na região do colo. Um fio de Kirschner de 1 mm foi fixado perpendicular ao eixo longitudinal do osso e paralelo ao solo. Outros seis fios de Kirschner do mesmo diâmetro foram dobrados e presos ao osso ostectomizado para simular o desvio das fraturas. Rotação axial do metacarpo foi usada para criar as radiografias nas incidências oblíquas. Imagens radiográficas foram obtidas com diferentes ângulos e em vários graus de rotação do osso. RESULTADOS: Deduzimos uma equação matemática que demonstra o real desvio da fratura do colo do quinto metacarpo por meio de radiografias oblíquas. CONCLUSÕES: A radiografia oblíqua com 30° de supinação apresenta melhor visualização do osso e menor variação do valor real do desvio da fratura do colo do quinto metacarpo. A fórmula matemática deduzida foi concordante com o modelo experimental usado.


Assuntos
Humanos , Fraturas Ósseas , Mãos , Metacarpo
6.
Int. j. morphol ; 33(2): 732-736, jun. 2015. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-755536

RESUMO

Debido a la importancia del diagnóstico precoz de osteoporosis, fue objeto de este estudio realizar la comparación de dos métodos radiológicos convencionales para la evaluación de la densidad ósea en mujeres posmenopáusicas. Fueron seleccionadas imágenes de radiografía panorámica y de radiografía carpal, correspondiente a 68 pacientes de sexo femenino, con edades comprendidas entre los 49 y 80 años de edad, realizadas en la Clínica de Radiología Odontológica, para evaluación previa a la colocación de implantes. Para la interpretación de la densidad ósea en la mandíbula a través de las radiografías panorámicas fue utilizado el método del espesor cortical mandibular (PMI). Para la evaluación de las imágenes radiológicas obtenidas por la radiografía carpal, fue aplicado el método de la radiogrametría. Se concluye que existe correlación entre la presencia de una baja densidad ósea a nivel mandibular observada en la radiografía panorámica en las pacientes de la muestra, con la baja densidad ósea presentada en la radiografía carpal.


Due the importance of diagnosis precocious of osteoporosis, this study carried out the comparison of two conventional radiological methods for the evaluation of bone density in postmenopausal women. X-ray images of panoramic and carpal were selected, corresponding to 68 women between 49 and 80 years old, obtained at the Clinic of Dental Radiology, for holding dental implant. The interpretation of bone density in jaw on panoramic radiography was the method to determine mandibular cortical thickness. The carpal radiography was evaluated for the radiogrammetry method. It was concluded that there was a correlation between low bone density observed in the mandibular panoramic radiography with low bone density on carpal radiography.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Densidade Óssea , Mandíbula/diagnóstico por imagem , Metacarpo/diagnóstico por imagem , Pós-Menopausa , Mandíbula/anatomia & histologia , Metacarpo/anatomia & histologia , Intensificação de Imagem Radiográfica , Radiografia Panorâmica , Punho/anatomia & histologia , Punho/diagnóstico por imagem
7.
Rev. bras. ortop ; 49(2): 116-120, Mar-Apr/2014. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-711161

RESUMO

OBJECTIVE: to demonstrate a surgical technique for treating neck fractures of the fifth metacarpal, by means of reduction through intra-focal manipulation and percutaneous fixation using Kirschner wires, with the aims of making it easier to achieve and maintain the reduction during the operation and enabling reduction of these fractures even if a fibrous callus has formed. METHODS: a series of ten patients with neck fractures of the fifth metacarpal presenting palmar angles greater than 30◦ underwent the surgical technique described, as examples, and their results were evaluated through postoperative radiographs and clinical examinations. RESULTS: all the patients achieved reductions that were close to anatomical and evolved to consolidation of the fracture in the position obtained. CONCLUSION: the surgical technique described is effective, easy to carry out, minimally invasive and low-cost, thereby enabling adequate clinical and radiographic reduction, even in subacute fractures already presenting a fibrous callus...


OBJETIVO: demonstrar uma técnica cirúrgica para o tratamento das fraturas do colo do quinto metacarpo por meio de redução por manipulação intrafocal e fixação percutânea com fios de Kirschner, visando a facilitar a obtenção e manutenção da redução no intraoperatório e possibilitar a redução dessas fraturas, ainda que com calo fibroso formado. MÉTODOS: dez pacientes portadores de fratura do colo do quinto metacarpo com angulação palmar superior a 30◦ foram submetidos, como exemplos, à técnica cirúrgica descrita. Os resultados foram avaliados por meio de radiografias e exame clínico pós-operatório. RESULTADOS: todos os pacientes obtiveram redução próxima da anatômica e evoluíram para consolidação da fratura na posição obtida. CONCLUSÃO: a técnica cirúrgica descrita é eficaz, de simples execução, minimamente invasiva, de baixo custo e permite redução clínica e radiográfica adequadas, mesmo em fraturas subagudas com calo fibroso formado...


Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto Jovem , Fraturas Ósseas , Fios Ortopédicos , Metacarpo/cirurgia , Metacarpo/lesões , Extremidade Superior
8.
Rev. chil. ter. ocup ; 13(2): 93-98, dic. 2013. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-768948

RESUMO

Propósito: Analizar propiedades funcionales y antropométricas de los PA, criterios de selección de diseño, procesos de confección y materiales de fabricación, para analizar las ventajas y/o desventajas que proporcionan y el impacto de esto sobre la CV, ya que los PA disponibles en el mercado no siempre se adaptan a requerimientos del individuo. Se demostrará a través de la presentación de un caso clínico con amputación transmetacarpiana izquierda, de 60 años sufrida el 24/11/2012. Metodología y Materiales: Mediciones antropométricas elementos termoplásticos y de descarte. Resultados: A partir del análisis de propiedades y características de los PA se podría establecer la forma en la cual éstos inciden en la CV de las personas en cuanto a confort, seguridad e independencia funcional, y a partir de ello conocer el grado de satisfacción del usuario respecto a su participación ocupacional en las AVD. Conclusiones: Respecto al desarrollo de PA, se están abriendo nuevas posibilidades para la mejora de la CV de la población en general. Si bien el avance tecnológico está orientado a potenciar la autonomía de los usuarios mediante nuevas y variadas estrategias se ha ido intensificando en campos como la rehabilitación y la antropometría, es necesario en más de una ocasión incorporar acciones que permitan al paciente mejorar su economía, funcionalidad, durabilidad y adecuación estética.


Purpose: Analyze SP functional and anthropometric properties, design selection criteria, preparation processes and manufacturing materials, to analyze the advantages and/or disadvantages that they have and their impact on the LQ, since the SP available in the market do not always adapt to the individual’s requirements. It will be demonstrated through the presentation of a clinical case with left transmetacarpal amputation, 60 years old, suffered on 11/24/2012. Methodology and Materials: anthropometric measures, thermoplastic and disposable items. Results: From the analysis of properties and characteristics of the SP it could be established the way in which they affect people’s LQ in terms of comfort, safety and functional independence, and considering this we can determine the degree of the user’s satisfaction regarding occupational participation in DLA. Conclusions: Regarding the SP development, new possibilities are appearing for the improvement of general population LQ. Even though the technological advance oriented to highlight the user’s autonomy through new and various strategies has been intensifying in some other fields like rehabilitation and anthropometry, it is necessary in more than one occasion to incorporate actions that allow the patient to enhance his functionality with economy criteria, functionality, durability and aesthetics as quality standards in design and construction.


Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Atividades Cotidianas , Antropometria , Amputação Traumática/reabilitação , Próteses e Implantes , Qualidade de Vida , Seguimentos , Metacarpo/lesões , Satisfação do Paciente
9.
Braz. j. vet. res. anim. sci ; 49(3): 210-214, 2012.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-687616

RESUMO

O terceiro osso metacarpiano equino é uma região de particular interesse devido ao grande número de lesões a que está sujeito. Assim, justifica-se o estudo detalhado da sua estrutura anatômica, dimensões e composição elementar para o aprimoramento de técnicas de diagnóstico, tratamento e prevenção de lesões. Neste trabalho,foi estudada a composição macroelementar óssea de 30 pares de osso terceiro metacarpiano equino e sua relação com a idade, sexo, peso, raça, alimentação e atividade dos animais. As concentrações médias de cálcio e fósforo das amostras foram 205 ± 62 mg/g e 97 ± 32 mg/g, respectivamente. A relação [Ca]/[P] encontrada foi de 2,12 ± 0,13, indicando que a proporção entre o cálcio e fósforo no tecido ósseo é constante e aproximadamente igual à razão 2:1. A análise estatística dos dados mostrou normalidade para todo o conjunto de medidas. A avaliação entre os animais com atividade física intensa e os animais com atividade física leve, em que a quantidade de material mineralizado para o primeiro e segundo conjuntos são, respectivamente, [Ca] = 222 ± 57 mg/g e [Ca] = 179 ± 47 mg/g, evidenciou a existência de correlação estatística entre o depósito de material mineral e a função exercida pelos animais. Para as demais características, não foram verificadas evidências estatísticas de inter-relações. Tais achados serão subsídios para estudos posteriores acerca de possíveis correlações com enfermidades de origem fisiológica ou nutricional frente à casuística de fraturas e outras afecções comuns ao aparelho locomotor equino.


The equine third metacarpal bone has been seen as a region of particular interest due to the large number of injuries to which it is subject. Thus, the detailed study of its anatomical structure, size and elemental composition is justified for the improvement of diagnostic techniques, treatment and prevention of injuries. In this work it has been studied the macro elemental composition of 30 pairs of equine third metacarpal bone and its relation with age, sex, weight, breed, nutrition and activity of animals. The average concentrations of calcium and phosphorus of the samples were 205 ± 62 mg/g and 97 ± 32 mg/g, respectively. The ratio [Ca] / [P] was found to be 2.12 ± 0.13, indicating that the ratio of calcium and phosphorus in bone tissue is constant and approximately equal to the ratio 2:1. The statistical analysis showed normal values for the entire set of measurements. In the evaluation of the animals with intense physical activity, and animals with light physical activity, it was found that the amount of mineralized material for the first and second sets respectively ([Ca] = 222 ± 57 mg/g [Ca] = 179 ± 47 mg/g), showing the existence of statistical correlation between the deposit of mineral material and the function performed by the animals. For the other characteristics were not found statistical evidence of correlations. These findings will be input for further studies of possible correlations with diseases of nutritional origin or physiological outside the series of fractures and other disease common to the equine locomotor system.


Assuntos
Animais , Cavalos/classificação , Ferimentos e Lesões/veterinária , Metacarpo/anatomia & histologia , Minerais , Osso e Ossos/anatomia & histologia
10.
Acta ortop. bras ; 19(2): 106-109, mar.-abr. 2011. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-591177

RESUMO

OBJETIVOS: Durante o tratamento de fraturas fechadas do colo do metacarpo do dedo mínimo (fraturas do boxeador) usando fixação percutânea com fio K transversal e outros procedimentos, pode ocorrer lesão iatrogênica do ramo digital dorsal do dedo mínimo (RDDDM) do ramo dorsal do nervo ulnar (RDNU). Neste estudo, visamos descrever a relação do RDDDM do RDNU e os pontos de inserção na face lateral do quinto metacarpo durante fixação percutânea com fio K transversal de fraturas subcapitais. MÉTODOS: Foram realizadas dissecações e medições desse ramo depois de colocação de pino transversal percutâneo na parte distal do quinto osso do metacarpo em dez mãos de cadáveres fixadas em formalina. RESULTADOS: Os resultados desse estudo confirmam a grande proximidade da trajetória do pino e desse ramo, e demonstram sua possível lesão iatrogênica durante a fixação do fio K no quinto metacarpo. CONCLUSÕES: Para evitar a penetração desse nervo e limitar as chances de lesão iatrogênica, é importante conhecer o trajeto desse nervo. Os autores descrevem os pontos de inserção anatômica e acreditam que com uso do conhecimento da anatomia das fraturas subcapitais do quinto metacarpo, elas podem ser tratadas sem risco de déficits sensoriais futuros.


OBJECTIVES: When treating closed fractures of the neck of the little finger metacarpal (boxer fractures) with percutaneous transverse K-wire fixation and other procedures, there may be iatrogenic injury to the dorsal digital branch to the little finger (DDBLF) of the dorsal branch of the ulnar nerve (DBUN . In this study we aimed to describe the relationship of the DDBLF of the DBUN and the insertion points on the external side of the fifth metacarpal during percutaneous transverse K-wire fixation of subcapital fractures. METHODS: Dissections and measurements regarding this branch were performed after percutaneous transverse pinning to distal part of fifth metacarpal bones in ten cadaver hands formalin fixed. RESULTS: The results of this study confirm the close proximity of the trajectory of the with this branch and demonstrate its potential iatrogenic injury during K-wire fixation of the fifth metacarpal. CONCLUSIONS: To avoid penetration of this nerve and limit the chances of iatrogenic injury it is important to know its course. The authors describe the anatomical insertion points and believe that using the anatomical knowledge, subcapital fifth metacarpal fractures can be treated without risk of sensory deficits.


Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Pinos Ortopédicos , Fraturas Ósseas , Fixação Intramedular de Fraturas/métodos , Metacarpo/lesões , Cadáver , Traumatismos da Mão
11.
Rev. bras. cir. plást ; 25(1): 113-116, jan.-mar. 2010. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-590873

RESUMO

O retalho parametacarpiano ulnar foi descrito por Bakhach, em 1995, e divulgado em publicação relativamente restrita, permanecendo desconhecido pelo público médico geral. Baseado na artéria dorso-ulnar, a pele da região medial do dorso da mão pode ser levantada, ilhada, com amplo arco de rotação, alcançando o dorso e a palma. A anastomose distal coma artéria colateral ulnar do quinto dedo permite que o retalho seja de fluxo retrógrado, depedículo distal, com arco de rotação que atinge os dedos ulnares. O autor revê a anatomia cirúrgica e aplicação clínica desse retalho de fácil e rápida execução e relata três casos clínicos. Os resultados são analisados e discutidos.


Ulnar parametacarpal flap was described by Bakhach, in 1995, and divulgated on a relatively restricted publication, being it unknown by general medical public. The flap is based on the branch of dorsal ulnar artery, and perfuses a wide territory on the dorsal ulnar border of the hand. The flap can be rotated to the palm and the dorso. Based on the constant anastomoses with the collateral ulnar artery at the level of fifth MCP joint, the flap can be reversed and very useful for coverage of small finger. The author does a revision of its surgical anatomy and clinical application. The results are analysed and discussed.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Mãos/cirurgia , Metacarpo/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Retalhos Cirúrgicos , Artéria Ulnar , Anastomose Cirúrgica , Anatomia , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos , Métodos , Pacientes
12.
Artrosc. (B. Aires) ; 16(3): 201-206, dic. 2009.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-567509

RESUMO

La artrosis carpo-metacarpiana del pulgar es una patología frecuente y que produce severos déficits en las actividades de la vida diaria. Diferentes procedimientos han sido descriptos para tratar los estadíos Eaton II, III y IV. Se presenta una revisión bibliográfica que evidencia que la trapecectomía total simple aún no ha podido ser superada por otras técnicas. Se presenta nuestra técnica quirúrgica y experiencia en más de 70 pacientes operados en nuestro centro en los últimos nueve años que implica la resección total del trapecio con asistencia artroscópica. La técnica se realiza con óptica de 2,7 mm, con portales trapecio metacarpianos convencionales (IR y IU) y ayuda del intensificador de imágenes. La cirugía finaliza con vendaje blando y precozmente comienza con la rehabilitación. Se concluye que la trapecectomía simple videoasistida ofrece una técnica simple, con gran confort postoperatorio y rápido retorno a las actividades de la vida diaria.


Assuntos
Humanos , Feminino , Trapezoide/cirurgia , Metacarpo , Osteoartrite/cirurgia , Polegar/cirurgia , Artroscopia , Mãos/cirurgia , Cuidados Pós-Operatórios , Qualidade de Vida , Resultado do Tratamento
13.
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol ; 74(3): 242-248, sept. 2009. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-551069

RESUMO

Introducción: El objetivo de este trabajo es evaluar los resultados funcionales y radiológicos de una serie continua de pacientes con fracturas diafisarias de los metacarpianos, tratadas con tornillos nterfragmentarios. Materiales y métodos: Se incluyeron para este estudio pacientes mayores de 18 años con fracturas diafisariasoblicuas largas o espiroideas, tratados con tornillos interfragmentarios que comenzaron la rehabilitación dentro de las 2 semanas posoperatorias. Clínicamente se evaluó la movilidad metacarpofalángica e interfalángica proximal, la distancia palma-pulpejo y la presencia de consolidación viciosa. La fuerza de puño se evaluó con dinamómetro. La evaluación subjetiva funcional de los resultados se realizó con el cuestionario DASH. Radiológicamente se midió la restitución de la longitud del metacarpiano. Se analizaron los resultados utilizando la prueba de la t de Student. Resultados: Once pacientes fueron evaluados con un seguimiento promedio de 28 meses. En todos los casos las fracturas consolidaron. De todos los parámetros clínicos evaluados, sólo la extensión metacarpofalángica mostró una disminución significativa. El promedio del DASHfue de 2 puntos. En un caso hubo una falla pérdida de reducción posoperatoria. Conclusiones: El uso de tornillos interfragmentarios para el tratamiento de este patrón de fractura brinda excelentes resultados funcionales con un índice bajo de complicaciones.


Assuntos
Adulto , Fixação Interna de Fraturas/métodos , Fraturas Ósseas/cirurgia , Metacarpo/cirurgia , Metacarpo/lesões , Traumatismos dos Dedos/cirurgia , Parafusos Ósseos , Seguimentos , Resultado do Tratamento , Traumatismos dos Dedos
14.
Rev. colomb. ortop. traumatol ; 20(3): 35-39, sept. 2006. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-619318

RESUMO

Se trata de un estudio anatómico descriptivo tipo serie de casos, desarrollado en 16 piezas de cadáveres frescos en el Instituto de Medicina Legal. El propósito del trabajo fue estudiar el riesgo de lesión del tendón extensor del 5 metacarpiano (MTC) durante las maniobras de fijación percutánea de las fracturas. La fijación percutánea con clavos es una maniobra frecuente en el tratamiento de las fracturas del 5 MTC. La pérdida de extensión puede ser secundaria a lesión directa del tendón extensor o a las adherencias que se desarrollan alrededor de la fractura. Comprobamos la alta frecuencia de compromiso del tendón extensor durante la fi jación percutánea. Mostramos detalles técnicos para evitar ese daño durante las maniobras de fijación con clavos.


Assuntos
Fixação de Fratura , Metacarpo/lesões , Dispositivos de Fixação Ortopédica
15.
Bol. Hosp. San Juan de Dios ; 51(6): 332-334, nov.-dic. 2004. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-426822

RESUMO

Braquimetacarpiano o braquidactilia tipo E es el acortamiento anómalo de un metacarpiano o de un dedo. Esta anomalía corresponden al 5.2 por ciento de todas las malformaciones de la mano, siendo los metacarpianos 3º, 4º y 5º los más frecuentemente afectados (1-3). El problema se diagnóstica durante el crecimiento cuando se hace evidente un dedo más corto y/o el hundimiento del nudillo al cerrar el puño. Los procedimientos de elongación de metacarpianos actualmente más utilizados son: la distracción aguda y la colocación de injerto óseo. En esta revisión se muestra el caso clínico de una paciente tratada mediante la utilización de un tutor monoplanar externo, técnica relativamente nueva. En este caso se logró un alargamiento de 18 milímetros en un período de 4 meses, con excelentes resultados estéticos y funcionales.


Assuntos
Adolescente , Humanos , Feminino , Metacarpo/anormalidades , Metacarpo/cirurgia , Osteogênese por Distração/instrumentação , Fixadores Externos , Técnica de Ilizarov , Metacarpo , Resultado do Tratamento
16.
Rev. ciênc. méd., (Campinas) ; 13(2): 147-152, abr.-jun. 2004. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-391501

RESUMO

Objetivo: Relatar o resultado do tratamento cirúrgico por osteossíntese intramedular percutânea com fio úmico nas fraturas do colo do quinto osso do metacarpo.Métodos: Dezessete pacientes portadores deste tipo de fratura foram tratados cirurgicamente entre março de 1999 e agosto de 2000 pelo método de fixação imediata intramedular percutânea com fio de Kirschner, mobilização precoce, e retirada do fio após quatro semanas da fixação. Resultados: As fraturas evoluíram clínica e radiograficamente com consolidação sem encurtamento, sem rigidez articular, nem deformidades quer rotacional quer angular. Os resultados funcionais e estéticos foram considerados satisfatórios. Conclusão: O método de fixação intramedular percutânea mostrou-se como opção válida no tratamento destas fraturas, com resultados semelhantes aos obtidos com o tratamento conservador, porém possibilitando uma reabilitação precoce e sem deformidades residuais.


Assuntos
Humanos , Masculino , Fios Ortopédicos , Fixação Intramedular de Fraturas/métodos , Metacarpo
17.
Int. j. morphol ; 22(1): 19-23, 2004. ilus, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-384577

RESUMO

El objetivo del trabajo es aportar conocimientos morfológicos acerca de la corteza del hueso metacarpiano III de las partes proximal y distal de la diafisis en potrillos mestizos con criollos. Se estudiaron los huesos metacarpianos III provenientes de 30 potrillos sin problemas de aplomo, de 19 a 24 meses de edad. Se determinaron el peso y longitud de cada hueso. Se seccionó transversalmente el hueso en la parte media del tercio proximal y distal de la diafisis, donde fueron medidos: diametro del hueso y de la cavidad medular; espesores de las paredes en los cuadrantes: medial, lateral, dorsal y palmar y ademas, se evaluaron las areas total, cortical y cavidad medular. Las variables fueron analizadas estadisticamente. Los resultados muestran variaciones morfometricas, en la parte media del tercio proximal y distal de la diafisis. Se comprobó que existen diferencias significativas, entre el grosor de los cuadrantes, diametro de la cavidad medular, area cortical y area total en las partes proximal y distal de la diafisis y entre las partes proximal y distal.


Assuntos
Animais , Cavalos/anatomia & histologia , Diáfises/anatomia & histologia , Metacarpo/anatomia & histologia , Pesos e Medidas Corporais
18.
Arq. bras. med. vet. zootec ; 55(2): 230-233, abr. 2003. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-336917

RESUMO

A six-month-old 245 kg male Simmental calf was referred to the Veterinary Hospital in Cuiabá, MT, with closed comminuted diaphyseal fracture in metacarpus. It was given preference to external fixation as means of fracture immobilization, and transcortical pins and fiberglass cast were used. This technique showed effective immobilization of the fracture, less expensive and feasible to be done in the field


Assuntos
Masculino , Bovinos , Bovinos , Fixação de Fratura , Metacarpo
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
...