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1.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 37: eAPE001471, 2024. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1527577

RESUMO

Resumo Objetivo Analisar a recusa familiar de doação de córnea para transplante em uma Organização de Procura de Órgãos. Métodos Estudo quantitativo do tipo transversal sobre as recusas de córnea de doadores em situação de morte encefálica. A fonte de dados foi constituída pelos Termos de Autorização de Doação de Órgãos e Tecidos firmados entre janeiro de 2001 a dezembro de 2020 em uma Organização de Procura de Órgãos. Os dados foram coletados, tabulados e analisados de forma descritiva e inferencial. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados Dos 2.447 Termos de Autorização de Doação de Órgãos e Tecidos firmados no período, 620 (25.34%) recusaram a doação de córneas. Com relação à tendência temporal de recusas de doação de córneas, o único período que apresentou significância foi de 2001 a 2009, quando as faixas etárias de zero a 11 anos e 12 a 19 anos demonstraram tendência decrescente, e a faixa etária maior ou igual a 60 anos, mostrou-se crescente. No período total de 2001 a 2020, as faixas etárias dos 20 a 40 anos, 41 a 59 anos e maior ou igual a 60 anos apresentaram, 48%, 59% e 73%, respectivamente, menores chances de recusa da doação de córneas. Conclusão A faixa etária apresentou associação com a recusa, tendo em vista que os indivíduos de maior idade apresentaram maiores índices.


Resumen Objetivo Analizar la negativa familiar de donación de córneas para trasplante en una Organización de Búsqueda de Órganos. Métodos: Estudio cuantitativo tipo transversal sobre la negativa de córnea de donantes en situación de muerte encefálica. La fuente de datos estuvo compuesta por los Términos de Autorización de Donación de Órganos y Tejidos firmados entre enero de 2001 y diciembre de 2020 en una Organización de Búsqueda de Órganos. Se recopilaron los datos, luego se tabularon y se analizaron de forma descriptiva e inferencial. El presente estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados De los 2447 Términos de Autorización de Donación de Órganos y Tejidos firmados en el período, 620 (25,34 %) negaron la donación de córneas. Con relación a la tendencia temporal de negativas de donación de córneas, el único período que presentó significación fue de 2001 a 2009, cuando los grupos de edad de 0 a 11 años y de 12 a 19 años demostraron una tendencia decreciente, y el grupo de edad mayor o igual a 60 años se mostró creciente. En el período total de 2001 a 2020, los grupos de edad de 20 a 40 años, de 41 a 59 años y mayor o igual a 60 años presentaron un 48 %, un 59 % y un 73 %, respectivamente, menor probabilidad de negativa de donación de córneas. Conclusión El grupo de edad presentó relación con la negativa, considerando que los individuos de mayor edad presentan mayores índices.


Abstract Objective To analyze family refusals to donate a cornea for transplantation in an Organ Procurement Organization. Methods This was a quantitative cross-sectional study on corneal donation refusals from potential brain-dead donors. The data source was based on the Terms of Authorization for Donation of Organs and Tissues signed from January 2001 to December 2020 in an Organ Procurement Organization. Data were collected, tabulated, and analyzed in a descriptive and inferential manner. The present study was approved by the Research Ethics Committee. Results Of the 2,447 Terms of Authorization for Donation of Organs and Tissues signed in the above period, 620 (25.34%) of them refused to donate a cornea. Regarding the time trend of corneal donation refusals, the period 2001-2009 was the only one that showed significance, when the 0-11 and 12-19 age groups showed a decreasing trend and that of 60 years or older showed an increasing trend. In the period 2001-2020, the age groups of 20-40, 41-59, and 60 years or older had lower rates of refusal to donate a cornea (48%, 59%, and 73%, respectively). Conclusion The age group is associated with refusal because older individuals had the highest refusal rates.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Obtenção de Tecidos e Órgãos , Família , Córnea , Recusa de Participação , Estudos Transversais
2.
Rev. bras. oftalmol ; 82: e0043, 2023. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1507881

RESUMO

ABSTRACT LASIK is a refractive surgical procedure in which a corneal flap is created to expose the corneal stromal bed. Preoperative estimation of corneal flap thickness is necessary to calculate the percentage tissue altered in LASIK, an important quantitative risk factor for ectasia. The objective of this study was to assess flap thickness and calculate percentage tissue altered to check if unexpectedly thicker flaps and higher percentage tissue altered could pose as risk factors of ectasia. Four subjects (eight eyes) were submitted to mechanical LASIK in 2009 and 2010. Pre and postoperative clinical and tomographic data were reviewed. Mean preoperative estimated percentage tissue altered was 39.18±1.31%, which was borderline for increased ectasia risk when considering the limit of 40%. However, when considering the postoperatively measured flap thickness, the actual mean percentage tissue altered turned out to be 45.17 ± 4.13%, which was significantly higher than predicted preoperatively (p=0.002). Unexpectedly higher postoperative percentage tissue altered may be responsible for corneal ectasia after mechanical LASIK.


RESUMO A LASIK é um procedimento cirúrgico refrativo, no qual um retalho corneano é criado para expor o leito estromal corneano. A estimativa pré-operatória da espessura do retalho corneano é necessária para calcular o percentual de tecido alterado no LASIK, um importante fator de risco quantitativo para ectasia. O objetivo deste estudo foi avaliar a espessura do retalho e calcular o percentual de tecido alterado para verificar se retalhos inesperadamente mais espessos e percentuais de tecido alterado mais altos poderiam representar fatores de risco de ectasia. Quatro indivíduos (oito olhos) foram submetidos à LASIK mecânica em 2009 e 2010. Dados clínicos e tomográficos pré e pós-operatórios foram revisados. A média de percentual de tecido alterado pré-operatória estimada foi de 39,18±1,31%, limítrofe para risco aumentado de ectasia quando considerado o limite de 40%. No entanto, ao considerar a espessura do retalho medida no pós-operatório, o percentual de tecido alterado médio real foi de 45,17±4,13%, ou seja, significativamente maior do que o previsto no pré-operatório (p=0,002). O percentual de tecido alterado pós-operatóriao inesperadamente mais alto pode ser responsável pela ectasia da córnea após LASIK mecânico.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Complicações Pós-Operatórias , Retalhos Cirúrgicos/patologia , Ceratomileuse Assistida por Excimer Laser In Situ/efeitos adversos , Ceratomileuse Assistida por Excimer Laser In Situ/métodos , Dilatação Patológica/etiologia , Lasers de Excimer/efeitos adversos , Erros de Refração , Córnea/cirurgia , Córnea/patologia , Topografia da Córnea/métodos , Tomografia de Coerência Óptica , Dilatação Patológica/diagnóstico , Procedimentos Cirúrgicos Refrativos/métodos , Lasers de Excimer/uso terapêutico
3.
Rev. bras. oftalmol ; 82: e0065, 2023. graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1529927

RESUMO

RESUMO A ceratopigmentação teve seu primeiro registro pelo filósofo Galeno há muitos séculos como uma estratégia utilizada para o tratamento estético de pacientes com leucomas. As córneas com leucoma são patológicas e, muitas vezes, intolerantes a lentes de contato cosméticas ou próteses oculares, sendo comum a queixa de desconforto excessivo, proporcionado pela superfície corneana irregular. Assim, a ceratopigmentação é uma alternativa para a melhora estética de pacientes com opacidades corneanas. Descrevemos o caso de um paciente do sexo masculino, 39 anos, que apresentou despigmentação precoce em caso de ceratopigmentação associado a quadro de ceratite herpética necrotizante. O paciente foi submetido ao tratamento com aciclovir 2g ao dia e doxiciclina 200mg ao dia, evoluindo com melhora do quadro clínico, apesar da má adesão medicamentosa.


ABSTRACT Keratopigmentation was first recorded many centuries ago by the philosopher Galeno, as a strategy used for the aesthetic treatment of patients with leukomas. Corneas with leucoma are pathological and often intolerant of cosmetic contact lenses or ocular prostheses, with complaints of excessive discomfort provided by the irregular corneal surface being common. Therefore, keratopigmentation is an alternative for the aesthetic improvement of patients with corneal opacities. We describe the case of a 39-year old male patient, who presented early depigmentation in a case of keratopigmentation associated with necrotizing herpetic keratitis. The patient was treated with Acyclovir 2g/day and Doxycycline 200mg/day, evolving with clinical improvement, despite poor medication adherence.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Tatuagem/métodos , Neovascularização da Córnea/etiologia , Córnea/cirurgia , Opacidade da Córnea/cirurgia , Corantes/efeitos adversos , Aciclovir/administração & dosagem , Traumatismos Oculares/complicações , Técnicas Cosméticas , Satisfação do Paciente , Ceratite Herpética/tratamento farmacológico , Doxiciclina/administração & dosagem , Opacidade da Córnea/etiologia , Estética
4.
Medisan ; 26(1)feb. 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1405773

RESUMO

Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva sobre la anatomía de la córnea, a fin de profundizar en los principales factores predisponentes de la úlcera corneal, sus causas, cuadro clínico, evolución, complicaciones y tratamiento. Se analizó conceptualmente la enfermedad y se propuso incluir en su concepto el método clínico como premisa. Actualmente, en la provincia de Santiago de Cuba, la curación de estas úlceras constituye un problema de salud a resolver, puesto que los tratamientos convencionales no siempre permiten una evolución estable de los pacientes diagnosticados, razón por la cual surge la necesidad de buscar medicamentos y alternativas terapéuticas para tratar a dichos pacientes.


An exhaustive literature review on the cornea anatomy was carried out in order to deepen in the main predisposing factors of the corneal ulcer, their causes, clinical picture, clinical course, complications and treatment. The disease was conceptually analyzed and it was suggested to include in its concept the clinical method as premise. At the moment, in Santiago de Cuba province, the cure of these ulcers constitutes a health problem to solve, since the conventional treatments not always allow a stable clinical course of the diagnosed patients, reason why there is a necessity of searching medicines and therapeutic alternatives to treat them.


Assuntos
Úlcera da Córnea , Córnea/anatomia & histologia
5.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0070, 2022. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1407683

RESUMO

ABSTRACT Chlorpromazine is a medication widely used in psychiatry for the treatment of psychoses, especially schizophrenia. Since 1964, published articles have been correlating this medication with the appearance of ocular alterations. In this paper, we report the case of a 65-year-old patient with ocular effects due to long-term therapy with chlorpromazine. Biomicroscopy of both eyes presented diffuse granular brown deposits, most prominent at the deep stroma and corneal endothelium level. Also showed anterior subcapsular brown deposits with a stellate pattern in the lens. The total amount exceeds 2.000g (significant for the ocular alterations described) considering the patient's daily dosage of chlorpromazine of 300mg for ten years. After performing complete ophthalmic evaluation and discarding other causes for the ocular deposits, we diagnosed a secondary corneal deposit and cataract due to the use of chlorpromazine. This case reinforces the importance of periodic follow-up with an ophthalmologist for chlorpromazine users to trace ocular changes, heeding the exposure time and its dosage.


RESUMO A clorpromazina é uma medicação muito empregada na psiquiatria para tratamento de psicoses, especialmente em casos de esquizofrenia. Desde 1964 existem artigos publicados que correlacionam o uso dessa medicação com o aparecimento de alterações oculares. Neste trabalho, relatamos o caso de um paciente de 65 anos com efeitos oculares devido à terapia de longo prazo com clorpromazina. A biomicroscopia de ambos os olhos apresentou depósitos granulares difusos e de cor marrom, mais proeminente ao nível do estroma profundo e do endotélio da córnea, além de depósitos castanhos subcapsulares anteriores centrais em um padrão estrelado no cristalino. Considerando a dose diária de clorpromazina de 300mg por 10 anos usada pelo paciente, a quantidade total ultrapassa 2.000g (dose considerada significativa para as alterações oculares descritas). Após avaliação oftalmológica completa e descartado outras causas desses depósitos oculares, foram diagnosticados depósito corneano e catarata secundários ao uso de clorpromazina. O caso apresentado reforça a importância do acompanhamento oftalmolÓgico periÓdico de usuários de clorpromazina para o rastreio de alteraçÕes oculares, atentando-se ao tempo de exposição à droga e à posologia da mesma.


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Catarata/induzido quimicamente , Clorpromazina/efeitos adversos , Clorpromazina/toxicidade , Córnea/efeitos dos fármacos , Doenças da Córnea/induzido quimicamente , Opacidade da Córnea/induzido quimicamente , Transtornos da Pigmentação/induzido quimicamente , Antipsicóticos/efeitos adversos , Antipsicóticos/toxicidade , Antipsicóticos/uso terapêutico , Transtorno Bipolar/tratamento farmacológico , Acuidade Visual , Clorpromazina/administração & dosagem , Clorpromazina/uso terapêutico , Doenças da Córnea/diagnóstico , Opacidade da Córnea/diagnóstico , Lâmpada de Fenda , Microscopia com Lâmpada de Fenda
6.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0031, 2022. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1376778

RESUMO

RESUMO Objetivo: Relatar, por meio de uma série de casos, a percepção de pacientes com opacidade corneana sobre a eficácia da tatuagem na melhoria estética de seus olhos, utilizando a combinação de duas técnicas. Métodos: Oito pacientes responderam a um inquérito sobre sua satisfação estética com o procedimento, o desconforto pós-operatório e o impacto social observado após a cirurgia. Resultados: Todos os pacientes consideraram-se muito satisfeitos com os resultados. Em relação ao grau de desconforto no pós-operatório, 75% disseram ter tido pouco desconforto, e 25% relataram desconforto moderado. Todos os pacientes relataram melhora significativa no bem-estar social e pessoal. Da mesma forma, todos os pacientes disseram que repetiriam o procedimento. Conclusão: A tatuagem corneana surge como um método alternativo às lentes de contato e às próteses oculares em pacientes cegos com leucomas, trazendo resultados estéticos satisfatórios, duradouros e que podem promover impactos sociais na vida desses pacientes.


ABSTRACT Objective: To report, through a case series, the perception of patients about the effectiveness of corneal tattooing in the cosmetic improvement of their eyes with leukomas, using a combination of two techniques. Methods: Eight patients answered a survey regarding their cosmetic appearance satisfaction regarding the procedure, postoperative discomfort, and social impact observed after surgery. Results: All patients considered themselves very satisfied with the cosmetic results. Regarding the degree of postoperative discomfort, 75% said they had little discomfort, while 25% reported moderate discomfort. All patients reported significant improvement in social and personal well-being. Likewise, all patients said they would repeat the procedure. Conclusion: Corneal tattooing appears as an alternative method to contact lenses and ocular prostheses in impaired eyes with leukomas, bringing satisfactory and long-lasting cosmetic improvement that can promote social impacts for these patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Tatuagem/métodos , Córnea/cirurgia , Opacidade da Córnea/cirurgia , Corantes , Período Pós-Operatório , Mudança Social , Tatuagem/efeitos adversos , Inquéritos e Questionários , Técnicas Cosméticas , Resultado do Tratamento , Satisfação do Paciente , Estética
7.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0036, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1376779

RESUMO

ABSTRACT The purpose of this study was to highlight the impact of biomechanical corneal response in available in vivo tonometry methods for glaucoma management. Systematic review of non-contact air-puff tonometers that analyzes the corneal deformation response, with special focus on the investigation of the correlation of derived parameters with intraocular pressure measurements. The two actual and commercially available in vivo corneal tonometers provide promising information about biomechanical characteristics of the cornea and its relation to glaucoma, allowing the development of new protocols to evaluate, diagnose, and manage this disease.


RESUMO O objetivo deste estudo é destacar o impacto da resposta biomecânica corneana em métodos de tonometria in vivo disponíveis para o manejo do glaucoma. Trata-se de revisão sistemática de tonômetros de ar que analisa a resposta à deformação corneana, com foco especial na investigação da correlação dos parâmetros derivados com as medições da pressão intraocular. Os dois tonômetros mais recentes e comercialmente disponíveis fornecem informações promissoras sobre as características biomecânicas da córnea e sua relação com o glaucoma, permitindo o desenvolvimento de novos protocolos para avaliar, diagnosticar e controlar a doença.


Assuntos
Humanos , Tonometria Ocular/instrumentação , Tonometria Ocular/métodos , Fenômenos Biomecânicos , Córnea/anatomia & histologia , Córnea/fisiologia , Pressão Intraocular/fisiologia , Glaucoma/fisiopatologia , Hipertensão Ocular/fisiopatologia , Técnicas de Diagnóstico Oftalmológico/instrumentação , Elasticidade/fisiologia , Modelos Teóricos
8.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0058, 2022. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1394861

RESUMO

ABSTRACT Objective To analyze and describe the coefficients found on maximum Ambrósio Relational Thickness-Maximum (ART-Max) and Belin/Ambrósio Enhanced Ectasia Display total deviation (BAD-D) in eyes with normal corneal topography subjected to cataract surgery with premium intraocular lens implantation and correlated these data with final visual acuity. Methods ART-Max and BAD-D data from 103 eyes of patients subjected to implantation of diffractive bifocal intraocular lens, with normal corneal topography who achieved visual acuity of 20/20 or 20/25 without correction after cataract surgery were analyzed. The groups with normal and abnormal values were compared using the chi-square test. Results Thirty-two (31.1%) and 71 (68.9%) eyes presented normal and abnormal ART-Max values, respectively. The difference between these groups was significant (p=0.0002). Fifty-five (53.4%) and 48 (46.6%) eyes had normal and abnormal BAD-D, respectively, and intergroup difference was not significant (p=0.9576). Conclusion Among patients with normal corneal topography who underwent premium intraocular and had good final visual acuity of 20/20 or 20/25, suspicious or abnormal indices of ART-Max and BAD-D were frequent, providing evidence that it possibly should not be a contraindication.


RESUMO Objetivo Analisar e descrever os coeficientes numéricos encontrados nos exames Ambrósio Relational Thickness-Maximum (ART-Max) e desvio total do Belin/Ambrósio Enhanced Ectasia Display (BAD-D) em olhos com topografia normal submetidos ao implante de lente intraocular premium na cirurgia de catarata, correlacionando-os com a acuidade visual final pós-operatória. Métodos Foram analisados os resultados de ART-Max e BAD-D de 103 olhos de pacientes submetidos ao implante de lentes bifocais difrativas, que apresentavam exame topográficos normal e alcançaram acuidade visual 20/20 ou 20/25 sem correção visual no pós-operatório final. Para a análise estatística entre os grupos normais e anormais ou suspeitos, utilizou-se o teste do qui-quadrado. Resultados Foram encontrados 32 (31,1%) olhos com ART-Max normal e 71 (68,9%) com ART-Max suspeito/anormal. A diferença entre os grupos foi significativa (p=0,0002). Quanto ao BAD-D, foram encontrados 55 (53,4%) olhos com resultados normais e 48 (46,6%) com resultados suspeitos/anormais. A diferença entre os grupos não foi significativa (p=0,9576). Conclusão Entre os pacientes com topografia normal submetidos ao implante de lentes premium e que alcançaram acuidade visual 20/20 ou 20/25, os índices suspeitos ou anormais de ART-Max e BAD-D eram frequentes, não se configurando em contraindicação para a realização do implante.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Erros de Refração/prevenção & controle , Acuidade Visual/fisiologia , Córnea/patologia , Doenças da Córnea/diagnóstico , Topografia da Córnea/métodos , Dilatação Patológica/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias , Extração de Catarata/efeitos adversos , Estudos Retrospectivos , Curva ROC , Doenças da Córnea/etiologia , Implante de Lente Intraocular/efeitos adversos , Paquimetria Corneana/métodos
9.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0056, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1394863

RESUMO

ABSTRACT It is part of the omic sciences to search for an understanding of how the cellular system of organisms works as well as studying their biological changes. As part of the omic sciences, we can highlight the genomics whose function is the study of genes, the transcriptomics that studies the changes in the transcripts, the proteomics responsible for understanding the changes that occur in proteins, and the metabolomics that studies all the metabolic changes that occur in a certain system when it is submitted to different types of stimuli. Metabolomics is the science that studies the endogenous and exogenous metabolites in biological systems, which aims to provide comparative quantitative or semi-quantitative information about all metabolites in the system. This review aims to describe the main applications of metabolomics science in ophthalmolog. We searched the literature on main applications of metabolomics science in ophthalmology, using the MEDLINE and LILACS databases, with the keywords "metabolomics" and "ophthalmology", from January 1, 2009, to April 5, 2021. We retrieved 216 references, of which 58 were considered eligible for intensive review and critical analysis. The study of the metabolome allows a better understanding of the metabolism of ocular tissues. The results are important to aid diagnosis and as predictors of the progression of many eye and systemic diseases.


RESUMO Faz parte das ciências ômicas buscar entender como funciona o sistema celular dos organismos e estudar suas alterações biológicas. Como parte das ciências ômicas, destacam-se a genômica, cuja função é o estudo dos genes; a transcriptômica, que estuda as mudanças nos transcritos; a proteômica, responsável por entender as mudanças que ocorrem nas proteínas, e a metabolômica, que estuda todo o metabolismo das alterações que ocorrem em um determinado sistema quando ele é submetido a diferentes tipos de estímulos. A metabolômica é a ciência que estuda os metabólitos endógenos e exógenos em sistemas biológicos, visando fornecer informações comparativas quantitativas ou semiquantitativas sobre todos os metabólitos do sistema. Esta revisão teve como objetivo descrever as principais aplicações da ciência metabolômica na oftalmologia. Trata-se de revisão narrativa desenvolvida por um grupo de pesquisa da Universidade Federal de São Paulo, em São Paulo (SP). Buscaram-se, na literatura, as principais aplicações da ciência metabolômica em oftalmologia, utilizando as bases de dados Medline® e Lilacs, com as palavras-chave "metabolomics" e "oftalmologia", de 1º de janeiro de 2009 a 5 de abril de 2021. Foram recuperadas 216 referências, das quais 58 foram consideradas elegíveis para revisão intensiva e análise crítica. O estudo do metaboloma permite um melhor entendimento do metabolismo dos tecidos oculares. Os resultados são importantes para auxiliar no diagnóstico e como preditores da progressão de muitas doenças oculares e sistêmicas.


Assuntos
Humanos , Oftalmopatias/metabolismo , Metaboloma/fisiologia , Retina/metabolismo , Inteligência Artificial , Biomarcadores/metabolismo , Córnea/metabolismo , Oftalmopatias/diagnóstico , Metabolômica/métodos , Aprendizado de Máquina
10.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0045, 2022. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1387976

RESUMO

ABSTRACT Objective: To describe a new surgical maneuver to position the graft in a Descemet Stripping with Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) surgery. Methods: Case series. Results: This technique allows a correct repositioning of the graft in a minimally invasive way. Conclusion: This new surgical maneuver was successful in manipulating the graft in DSAEK surgery and therefore might be effective and safe.


RESUMO Objetivo: Descrever uma nova manobra cirúrgica para posicionar o enxerto em uma cirurgia de ceratoplastia endotelial automatizada com desnudamento da Descemet. Métodos: Série de casos. Resultados: A técnica permitiu o correto reposicionamento do enxerto de forma minimamente invasiva. Conclusão: Esta nova manobra cirúrgica foi bem-sucedida para manipular o enxerto na cirurgia ceratoplastia endotelial automatizada com desnudamento da Descemet e, portanto, pode ser eficaz e segura.


Assuntos
Humanos , Endotélio Corneano/transplante , Ceratoplastia Endotelial com Remoção da Lâmina Limitante Posterior/instrumentação , Ceratoplastia Endotelial com Remoção da Lâmina Limitante Posterior/métodos , Agulhas , Retalhos Cirúrgicos , Técnicas de Sutura , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos , Córnea/cirurgia , Doenças da Córnea/cirurgia , Lâmina Limitante Posterior/cirurgia , Perda de Células Endoteliais da Córnea/prevenção & controle , Rejeição de Enxerto/prevenção & controle
11.
Prensa méd. argent ; 107(8): 393-396, 20210000. fig
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1358639

RESUMO

El epitelio corneal es una importante barrera de defensa que impide el ingreso de una gran variedad de microorganismos. Cualquier alteración de la superficie ocular facilita la invasión bacteriana de la córnea. El germen más frecuentemente identificado es Staphylococcus aureus. Se presenta una paciente con enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con diagnóstico de sida, absceso corneal bilateral y lesiones cutáneas. S.aureus meticilino resistente se aisló en hemocultivos y en material obtenido por raspado de la córnea. El absceso corneal es una entidad poco frecuente en pacientes con infección por VIH y síndrome de inmunodeficiencia adquirida.


The corneal epithelium is an important defense barrier that prevents the entry of great variety of microorganisms. Any alteration of the ocular surface facilitates bacterial invasion of the cornea. The most frequently reported germ is Staphylococcus aureus. Here, we present a patient with a diagnosis of HIV/ AIDS disease, who developed bilateral corneal abscess and skin lesions. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus was isolated from blood cultures and corneal scrapings. Corneal abscess is a rare entity in patients with HIV and acquired immunodeficiency syndrome


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Sorodiagnóstico da AIDS , Infecções Oculares/terapia , Úlcera da Córnea/classificação , Ultrassonografia , Córnea/cirurgia , Abscesso/etiologia , Manifestações Oculares
12.
Arq. bras. oftalmol ; 84(4): 324-329, July-Aug. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1285298

RESUMO

ABSTRACT Purpose: Keratoconus presents certain specificities in pediatric patients compared with adults. The greatest challenge is because the disease is typically more severe and progresses faster in children. This retrospective study aimed to report crosslinking procedure in patients under 18 years of age and their follow-up for at least 24 months after the procedure. Methods: Overall, 12 eyes from 10 patients were studied and data, such as visual acuity with and without correction, maximum keratometry, corneal thickness, foveal thickness, and endothelial microscopy, were assessed at both preoperative and postoperative visits. Corneal crosslinking was performed in all patients. Results: A tendency toward reduced Kmax and improved Corrected Distance Visual Acuity at all postoperative moments. Only one of the 12 eyes exhibited increased Kmax of more than 1 D during a time frame longer than 12 months. Regarding pachymetry, a tendency for corneal thinning was observed in the first four months after surgery. Conclusion: Encouraging results were obtained regarding the stabilization of the disease, progression, and procedural safety, corroborating to other authors' findings. The significance of early diagnosis and short-term follow-up were highlighted.


RESUMO Objetivo: O ceratocone na população pediátrica apresenta algumas particularidades em relação à população adulta. O maior desafio é devido à doença ser geralmente mais severa e rapidamente progressiva em crianças. Métodos: Este artigo utiliza uma análise retrospectiva para relatar o uso do crosslinking em jovens menores de 18 anos e sua evolução pelo menos 24 meses após o procedimento. Foram estudados 12 olhos de 10 pacientes, e dados como acuidade visual com e sem correção, ceratometria máxima, espessura corneana, espessura foveal e microscopia endotelial avaliados no pré e pós-operatórios. O crosslinking corneano foi realizado em todos os pacientes pelo mesmo cirurgião. Resultados: Observou-se uma tendência de redução do valor do Kmax e melhora da acuidade visual corrigida em todos os momentos de pós operatório. Com relação à paquimetria, observou-se afinamento corneano do ponto mais fino, nos primeiros quatro meses de pós-operatório. Conclusão: Resultados encorajadores foram obtidos com relação à estabilização da doença, progressão e segurança do procedimento, corroborando com as conclusões de outros autores. A importância do diagnóstico precoce e do acompanhamento a curto prazo do paciente deve ser destacada.


Assuntos
Adolescente , Adulto , Criança , Humanos , Fotoquimioterapia , Ceratocone , Riboflavina/uso terapêutico , Raios Ultravioleta , Estudos Retrospectivos , Colágeno/uso terapêutico , Fármacos Fotossensibilizantes/uso terapêutico , Córnea , Topografia da Córnea , Reagentes de Ligações Cruzadas/uso terapêutico , Paquimetria Corneana , Ceratocone/cirurgia , Ceratocone/tratamento farmacológico
13.
Arq. bras. oftalmol ; 84(3): 220-224, May-June 2021. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1248974

RESUMO

ABSTRACT Purpose: To evaluate the corneal and anterior chamber morphology in phakic eyes with noninfectious intraocular inflammation. Methods: This study included 59 eyes with active uveitis, 62 with inactive uveitis, and 95 healthy eyes. Corneal endothelial cell density, hexagonal cell ratio, coefficient of variation (CV), corneal thickness and volume, maximum keratometry, and anterior chamber volume and depth (ACD) measurements were performed using a specular microscope and Pentacam HR. Results: The mean duration of uveitis was 24.6 ± 40.5 (0-180) months. The mean number of uveitis attacks was 2.8 ± 3.0 (1-20). Coefficient of variation was significantly higher in the active uveitis group compared with inactive uveitis group (p=0.017, Post Hoc Tukey). Anterior segment parameters other than coefficient of variation were not significantly different between active/inactive uveitis and control groups (p>0.05). Multiple linear regression analysis showed that coefficient of variation was greater in active uveitis compared with inactive uveitis after adjusting for the duration of uveitis, type of uveitis, having a rheumatologic disease, and having immunosuppressive treatment (p=0.003). The duration of uveitis and number of attacks were not significantly correlated with ocular parameters (p>0.05, Spearman's correlation). The difference in parameters was not significant based on uveitis type (p>0.05). Conclusions: Coefficient of variation was higher in eyes with active uveitis than that in eyes with inactive uveitis, whereas corneal endothelial cell density and anterior chamber morphology did not significantly differ between active/inactive uveitis and control groups.(AU)


RESUMO Objetivo: Avaliar a morfologia da córnea e da câmara anterior em olhos fácicos com inflamação intraocular não infecciosa. Métodos: Esse estudo incluiu 59 olhos com uveíte ativa, 62 olhos com uveíte inativa e 95 olhos saudáveis. A densidade de células endoteliais da córnea, a proporção de células hexagonais, o coeficiente de variação, o volume e a espessura da córnea, a ceratometria máxima e o volume e profundidade da câmara anterior foram medidos com um microscópio especular e uma Pentacam HR. Resultados: A duração média da uveíte foi de 24,6 ± 40,5 (0-180) meses. O número médio de crises de uveíte foi de 2,8 ± 3,0 (1-20). O coeficiente de variação foi significativamente maior no grupo com uveíte ativa do que no grupo com uveíte inativa (p=0,017, Tukey post-hoc). Não houve diferença significativa nos demais parâmetros do segmento anterior entre os grupos com uveíte ativa, com uveíte inativa e controle (p>0,05). A análise de regressão linear múltipla demonstrou que o coeficiente de variação foi maior na uveíte ativa do que na uveíte inativa, após ajustes para a duração e tipo de uveíte e a presença ou não de doença reumática e de tratamento imunossupressor (p=0,003). A duração da uveíte e o número de crises não demonstraram correlação significativa com os parâmetros oculares (p>0,05, correlação de Spearman). A diferença nos parâmetros não demonstrou correlação significativa com o tipo de uveíte (p>0,05). Conclusões: O coeficiente de variação foi maior nos olhos com uveíte ativa do que naqueles com uveíte inativa, ao passo que a densidade de células endoteliais e a morfologia da câmara anterior não mostraram diferenças significativas entre os grupos com uveíte ativa, com uveíte inativa e controle.(AU)


Assuntos
Humanos , Uveíte/fisiopatologia , Endotélio Corneano/anatomia & histologia , Contagem de Células/instrumentação , Córnea/anatomia & histologia , Câmara Anterior/anatomia & histologia
14.
Arq. bras. oftalmol ; 84(2): 121-127, Mar,-Apr. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1153114

RESUMO

ABSTRACT Purpose: This study was conducted to analyze the profile and publication rate of abstracts in indexed journals presented in the cornea section at the Association for Research in Vision and Ophthalmology Annual Meeting and to further identify potential predictive factors for better outcomes. Methods: Abstracts accepted for presentation at the 2013 Association for Research in Vision and Ophthalmology Annual Meeting in the cornea section were sought via PubMed and Scopus to identify whether they had been published as full-text manuscripts. First author's name, time of publication, journal's name, and impact factor were recorded. A multivariate regression was performed to explore the association between variables and both the likelihood of publication and the journal's impact factor. A Kaplan-Meier analysis was performed to evaluate the time course of publication of abstracts. Results: Of the 939 analyzed abstracts, 360 (38.3%) were published in journals with a median impact factor of 3.4. The median time interval between abstract submission and article publication was 22 months. The multivariate analysis revealed that abstracts were more likely to be published if they were funded (OR=1.482, p=0.005), had a control group (OR=1.511, p=0.016), and had a basic science research scope (OR=1.388, p=0.020). The journal's impact factor was higher in funded studies (β=0.163, p=0.002) but lower in multicenter studies (β=-0.170, p=0.001). The Kaplan-Meier analyses revealed significant differences in the publication time distribution for basic science vs clinical abstracts (χ2=7.636), controlled vs uncontrolled studies (χ2=6.921), and funded vs unfunded research (χ2=13.892) (p<0.05). Conclusion: Almost 40% of Association for Research in Vision and Ophthalmology abstracts were published within 5 years from submission. Funding support, basic research scope, and controlled design were the determinants of better outcomes of publication.(AU)


RESUMO Objetivo: Analisar o perfil e a taxa de publicação em periódicos indexados de resumos apresentados na seção de córnea da reunião anual da Association for Research in Vision and Ophthalmology - ARVO, para identificar potenciais fatores preditivos com objetivo de obter melhores resultados. Métodos: Artigos que foram aceitos para apresentação no encontro anual da Association for Research in Vision and Ophthalmology - ARVO 2013 na seção de córnea foram pesquisados via PubMed e Scopus para identificar se haviam sido publicados como manuscritos com texto integral. Nome do primeiro autor, data de publicação, nome da revista e fator de impacto foram registrados. Foi feita uma regressão multivariada para estabelecer uma associação entre as variáveis e a chance de publicação e o fator de impacto da revista. Foi utilizado o método Kaplan-Meier para analisar o tempo da apresentação até a publicação dos artigos. Resultados: Dos 939 artigos analisados, 360 (38.3%) foram publicados em revistas com um fator de impacto médio de 3.4. O intervalo de tempo entre a submissão do resumo e a publicação do artigo teve como mediana 22 meses. Na análise multivariada, resumos tinham mais chance de publicação se tinham algum tipo de financiamento (OR=1.482, p=0.005), tinham grupo controle (OR=1.511, p=0.016) e estavam no âmbito da pesquisa científica básica (OR+1.388, p=0.020). O fator de impacto da revista era maior em estudos financiados (β=0.163, p=0.002) e mais baixo naqueles multicêntricos (β=-0.170, p=0.001). A análise Kaplan-Meier mostrou diferenças significativas na distribuição de tempo até a publicação de resumos de ciência básica vs clínicos (χ2=7.636), com grupo controle vs sem grupo controle (χ2=6.921) e financiados vs não financiados (χ2=13.892) (p<0.05). Conclusão: Aproximadamente 40% dos resumos apresentados no encontro da Association for Research in Vision and Ophthalmology - ARVO foram publicados dentro de 5 anos da submissão. Financiamento, pesquisa no âmbito da ciência básica e presença de grupo controle foram fatores determinantes para melhores resultados em relação à chance de publicação.(AU)


Assuntos
Publicações/estatística & dados numéricos , Bibliometria , Córnea , Indexação e Redação de Resumos , Resumo de Reunião
15.
Arq. bras. oftalmol ; 84(1): 11-16, Jan.-Feb. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1153094

RESUMO

ABSTRACT Purpose: To determine the effect of upper blepharoplasty on corneal topography and intraocular lens power calculation using Galilei and IOLMaster. Methods: Thirty patients submitted to upper blepharoplasty from May 2014 to March 2017 at the Hospital Oftalmológico de Sorocaba (São Paulo, Brazil) were included in this observational case series. All patients underwent imaging sessions with Galilei and IOLMaster preoperatively (baseline) and at 1 and 6 months postoperatively. Primary outcome measures using both devices included flattest, average, and steepest corneal curvature, corneal astigmatism, and blepharoplasty-induced corneal astigmatism. Determination of axial length and lens power calculation were performed using only IOLMaster (Holladay formula). Paired t-test and vectorial analysis were used for statistical analysis. Results: Sixty eyes from 30 patients were prospectively included. Vectorial analysis showed that 6 months after surgery, blepharoplasty induced on average 0.39 D and 0.31 D of corneal astigmatism, as measured with Galilei and IOLMaster, respectively. IOLMaster measurements showed that average corneal curvature (44.56 vs 44.64 D, p=0.01), steepest corneal curvature (45.17 vs 45.31, p=0.01) and corneal astigmatism (1.22 vs 1.34, p=0.03) were higher 6 months after surgery. IOLMaster measurements also showed that intraocular lens power was significantly smaller 6 months after surgery (22.07 vs 21.93, p=0.004). All other parameters showed no change for comparisons between baseline and 6 months (p>0.05 for all comparisons). Conclusion: Upper eyelid blepharoplasty influenced intraocular lens calculation using the IOLMaster. However, the influence was not clinically significant. No topographic changes were found using Galilei.


RESUMO Objetivo: Determinar o efeito da blefaroplastia superior na topografia corneana e no cálculo do poder das lentes intraoculares usando Galilei e IOLMaster. Métodos: Trinta pacientes submetidos a blefaroplastia superior de maio de 2014 a março de 2017 no Hospital Oftalmológico de Sorocaba, São Paulo, Brasil foram incluídos neste estudo de série de casos observacional. Todos os pacientes foram submetidos a sessões de imagem com Galilei e IOLMaster antes da cirurgia (exame de base) e no 1º e 6º mês pós-operatório. Os resultados primários utilizando os dois aparelhos incluíram ceratometria, astigmatismo corenano e astigmatismo corneano induzido pela blefaroplastia. O comprimento axial e o cálculo do poder da lente intraocular foram realizados unicamente com o IOLMaster (fórmula de Holladay). Teste-t pareado e análise vetorial foram usados na análise estatística. Resultados: Sessenta olhos de 30 pacientes foram incluídos prospectivamente. A análise vec­torial mostrou que após 6 meses da cirurgia, a blefaroplastia superior induziu na média 0,39 D de astigmatismo corneano medido com o Galilei e 0,31 D com IOLMaster. As medidas com o IOLMaster mostraram que a ceratometria média (44,56 vs 44,64 D, p=0,01), ceratometria máxima (45,17 vs 45,31, p=0,01) e o astigmatismo corneano (1,22 vs 1,34, p=0,03) foram maiores após 6 meses da blefaroplastia. As medidas com IOLMaster mostraram que o poder da lente intraocular foi significativamente menor 6 meses após a blefaroplastia (22,07 vs 21,93, p=0,004). Todos os outros parâmetros não mostraram mudanças entre o pré-operatório e o 6º mês da cirurgia (p>0,05 para todas as comparações). Conclusões: A blefaroplastia superior influenciou o cálculo da lente intrao­cular utilizando o IOLMaster. Contudo, a influência não foi cli­­nicamente significativa. Não foram encontradas mudanças topográficas com o Galilei.


Assuntos
Humanos , Astigmatismo , Astigmatismo/etiologia , Biometria , Blefaroplastia , Lentes Intraoculares , Refração Ocular , Brasil , Córnea/cirurgia , Córnea/diagnóstico por imagem , Topografia da Córnea , Blefaroplastia/efeitos adversos , Implante de Lente Intraocular , Pálpebras
16.
Arq. bras. oftalmol ; 84(1): 17-21, Jan.-Feb. 2021. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1153101

RESUMO

ABSTRACT Purpose: To compare the severity and laterality of keratoconus according to allergic rhinitis, scratching and sleeping habits, and manual dexterity. Methods: Objective assessments regarding allergic rhinitis, eye itching, and slee­ping position among patients with keratoconus (diagnosed based on corneal tomography) were conducted. Diagnostic criteria and classification were based on the Amsler-Krumeich classification. Results: Ocular pruritus was reported by 29 of 34 participants (85.29%). Eighteen participants (62.07%) reported equal scratching of both eyes, six (20.69%) more on the right eye, and five (17.24%) more on the left eye. Comparison of the main sleeping position and the eye with more severe presentation of the disease using Fisher's exact test revealed some correlations (0.567 and 0.568 in the right and left eye, respectively). However, these correlations were not statistically significant. Conclusions: The association between higher keratometry values and sleeping position appears to be more significant than that reported between keratometry and itching, or manual dexterity.


RESUMO Objetivo: Comparar a gravidade e a lateralidade do ceratocone de acordo com a rinite alérgica, os hábitos de coçar e dormir e a destreza manual. Métodos: Foram realizadas questões objetivas sobre rinite alérgica, prurido ocular e posi­ção do sono em pacientes com ceratocone, diagnosticados com base na tomografia corneana. Esses exames foram analisados e classificados de acordo com a classificação de Amsler-Krumeich. Resultados: O prurido ocular foi referido por 29 (85,29%) dos 34 voluntários. Dezoito sujeitos (62,07%) relataram coçar ambos os olhos igualmente, 6 (20,69%) mais no olho direito e 5 (17,24%) mais no olho esquerdo. Comparando-se a posição de dormir principal e o olhos com apresentação mais grave da doença, foi encontrada alguma relação baseada no teste exato de Fisher (0,567 no olho direito e 0,568 no olho esquerdo), embora nenhuma comparação parecesse estatisticamente significante. Conclusões: A associação entre maiores valores de ceratometria e posição do sono parece ser mais importante do que entre ceratometria e prurido ou destreza manual.


Assuntos
Humanos , Córnea , Topografia da Córnea , Hipersensibilidade , Ceratocone , Visão Ocular , Ceratocone/diagnóstico
17.
Rev. bras. oftalmol ; 80(6): e0049, 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1351859

RESUMO

ABSTRACT Objective To identify preoperative clinical characteristics of patients undergoing femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty who failed to achieve optimal postoperative visual outcomes. Methods In this single-center, retrospective case series, patients who underwent femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty between 2013 and 2018 were included if they required graft revision, subsequent corneal procedure, or additional postoperative visits for a femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty-related issue. Visual outcomes assessed included best-corrected visual acuities and postoperative corneal astigmatism. Results Eight eyes of eight patients meeting the above criteria were included. Mean patient age was 64.5 years (range, 21 to 89 years). Mean included preoperative best-corrected visual acuities was one logarithm of the minimum angle of resolution (range, 0.3 logarithm of the minimum angle of resolution to counting fingers). Indications for femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty included anterior stromal scarring due to viral keratitis (two cases), bacterial keratitis (one case), chronic epithelial defect (one case), Avellino dystrophy (one case), trauma (one case), and chronic endothelial failure (two cases). Six patients had history of prior intraocular surgeries including phacoemulsification (four cases), pars plana vitrectomy (one case), endothelial keratoplasty (two cases), and trabeculectomy (one case). Mean included best-corrected visual acuities at most recent follow-up was one logarithm of the minimum angle of resolution (range zero logarithm of the minimum angle of resolution to hand movements) representing improvement or stability in six of eight patients. Visually significant corneal astigmatism was present in four of eight patients. Post-femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty procedures included graft repositioning, arcuate keratotomy, phacoemulsification, and regraft. Conclusion While femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty offers a less-invasive treatment option compared to penetrating keratoplasty, intraoperative and postoperative management can be complex. Femtosecond laser-assisted anterior lamellar keratoplasty in patients with history of prior endothelial keratoplasty or ongoing ocular comorbidities should be pursued with caution.


RESUMO Objetivo Identificar as características clínicas pré-operatórias de pacientes submetidos à ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo que não alcançaram resultados visuais pós-operatórios ideais. Métodos Nesta série de casos retrospectiva em um único centro, os pacientes submetidos à ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo entre 2013 e 2018 foram incluídos se precisassem de revisão do enxerto, procedimento corneano subsequente ou visitas pós-operatórias adicionais por uma intercorrência relacionada à ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo. Os resultados visuais avaliados incluíram melhor acuidade visual corrigida e astigmatismo pós-operatório da córnea. Resultados Oito olhos de oito pacientes que atenderam aos critérios descritos foram incluídos. A idade média dos pacientes foi de 64,5 anos (variação de 21 a 89). A melhor acuidade visual corrigida pré-operatória média foi de um logaritmo do mínimo ângulo de resolução (variação de 0,3 logaritmo do mínimo ângulo de resolução para contagem de dedos). As indicações para ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo incluíram cicatriz do estroma anterior devido à ceratite viral (dois casos), ceratite bacteriana (um caso), defeito epitelial crônico (um caso), distrofia de Avellino (um caso), trauma (um caso) e insuficiência endotelial crônica (dois casos). Seis pacientes tinham história de cirurgias intraoculares anteriores, incluindo facoemulsificação (quatro casos), vitrectomia via pars plana (um caso), ceratoplastia endotelial (dois casos) e trabeculectomia (um caso). O mínimo ângulo de resolução médio no acompanhamento mais recente foi de um logaritmo do mínimo ângulo de resolução (variação de zero logaritmo do mínimo ângulo de resolução para movimentos das mãos), representando melhora ou estabilidade em seis de oito pacientes. Astigmatismo corneano visualmente significativo estava presente em quatro de oito pacientes. Os procedimentos pós-ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo incluíram reposicionamento do enxerto, ceratotomia arqueada, facoemulsificação e enxerto. Conclusão Embora a ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo ofereça uma opção de tratamento menos invasiva em comparação com a ceratoplastia penetrante, o manejo intra e pós-operatório pode ser complexo. A ceratoplastia lamelar anterior assistida por laser de femtossegundo em pacientes com história de ceratoplastia endotelial anterior ou comorbidades oculares correntes deve ser avaliada com cautela.


Assuntos
Humanos , Transplante de Córnea/métodos , Córnea/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias , Refração Ocular , Estudos Retrospectivos , Ceratoplastia Penetrante , Resultado do Tratamento , Cirurgia da Córnea a Laser/métodos , Terapia a Laser/métodos , Ceratite , Lasers
18.
Artigo em Espanhol | LILACS, BIMENA | ID: biblio-1284616

RESUMO

Introducción: aproximadamente 600 personas urgen de trasplante de córnea en Honduras. La mayor dificultad para este procedimiento es que no se cuenta con banco de ojo en el país. Además, los estudios de conocimiento sobre donación y trasplante, son escasos. Objetivo: conocer las actitudes y prácticas de la población rural versus la urbana sobre la donación y trasplante de córnea, según conocimientos y factores sociodemográficos, con el fin de diseñar un plan de acción para concientizar la importancia de una conducta donante positiva para el beneficio del paciente con ceguera corneal. Metodología: estudio descriptivo realizado entre mayo y septiembre del 2019 en Comayagua, Intibucá y Francisco Morazán. Con una muestra de 350 personas por departamento, para un total de 1050 participantes mayores de 18 años y de ambos sexos. Se realizó entrevista por investigadores, bajo la escala de Likert, previamente validado. Variables agrupadas en demográficas, socio personales, laborales, conocimiento, creencias y aptitudes. Se analizaron los datos mediante razón de probabilidades y productos cruzados. Los resultados se expresaron en porcentajes, frecuencias y odd ratio. Resultados: 74.86% manifestó una actitud donante positiva, el 67.55% donaría a cualquier persona que lo necesitase, 48% conocía acerca de las características requeridas para el donante y. menos del 10% sabía qué es la córnea. Los factores negativos para la donación son la procedencia rural, la parentela y el desempleo en Intibucá y motivos religiosos en el área rural de Comayagua y población urbana de Francisco Morazán. Conclusiones: Es importante superar las limitaciones impuestas por la desinformación, para ello es necesario impulsar una cultura de donación a través de la creación de estrategias comunicativas de educación, con el fin de mejorar la salud visual y la demanda poblacional...(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Obtenção de Tecidos e Órgãos , Transplante de Córnea/métodos , Doadores de Tecidos , Cadáver , Córnea , Doação Dirigida de Tecido
19.
Rev. bras. oftalmol ; 80(3): e0005, 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1280120

RESUMO

ABSTRACT Objective: The objective was to evaluate the efficacy of gabapentin in the management of neuropathic pain in patients with keratoconus, who were treated with fast (10 minutes) epi-off corneal crosslinking (CXL). Methods: This was a prospective, double-blind, randomized study. The sample comprised patients with bilateral progressive keratoconus, aged 12 years or older, who underwent a bilateral epi-off corneal CXL (fast - 10 minutes) procedure. One group was given placebo orally, and the other group received gabapentin 600 mg orally, both preoperatively. The visual analogue scale (VAS) was applied to record postoperative pain up to 48 hours after procedure. The study was conducted at the Belotto Stock Centro Oftalmológico, in the city of Joaçaba, Santa Catarina, Brazil, from June 2018 to September 2019. Results: At no point in the study significant differences were observed between groups, in terms of pain intensity measured by means of the VAS questionnaire, or of opioid use (Paco®), though opioid consumption was 21% lower in the group receiving gabapentin. Conclusion: We concluded gabapentin has no efficacy in postoperative pain control after epi-off corneal CXL (fast - 10 minutes). Although there was no statistically significant difference, the group that received gabapentin suffered less pain, resulting in lower opioid consumption. UTN number: U1111-1256-0330.


RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia do uso da gabapentina no manejo da dor neuropática em pacientes portadores de ceratocone submetidos ao tratamento de crosslinking corneano epi-off fast de 10 minutos. Métodos: Tratou-se de pesquisa prospectiva, duplo-cega, randomizada. A amostra foi composta de pacientes com ceratocone progressivo bilateral, a partir dos 12 anos de idade, submetidos ao procedimento de crosslinking corneano acelerado epi-off fast de 10 minutos bilateral. Um grupo recebeu placebo via oral e o outro, gabapentina 600mg, via oral, ambos no pré-operatório. A Escala Visual Analógica foi aplicada para registrar a dor pós-operatória até 48 horas após o procedimento. A pesquisa foi realizada no período de junho de 2018 a setembro de 2019 em um centro oftalmológico. Resultados: Não foram observadas diferenças estatísticas significativas para ambos os grupos, tanto na intensidade da dor medida pela Escala Visual Analógica, como na redução do uso do opioide (Paco®), em qualquer horário analisado durante um período de 48 horas. No entanto, houve redução de 21% no consumo de opioides pelo grupo que fez uso da gabapentina. Conclusão: A gabapentina não demonstrou eficácia no controle da dor no pós-operatório do crosslinking corneano epi-off fast de 10 minutos. No entanto, observou-se que, mesmo não havendo diferença estatisticamente significativa, houve diminuição da dor no grupo em que foi usada a gabapentina, resultando na redução do consumo de opioides. Número UTN: U1111-1256-0330.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico , Reagentes de Ligações Cruzadas/uso terapêutico , Ceratocone/terapia , Riboflavina/uso terapêutico , Raios Ultravioleta , Medição da Dor , Método Duplo-Cego , Administração Oral , Estudos Prospectivos , Inquéritos e Questionários , Colágeno/metabolismo , Fármacos Fotossensibilizantes/uso terapêutico , Córnea/metabolismo , Dor Ocular/tratamento farmacológico , Gabapentina/administração & dosagem , Gabapentina/uso terapêutico , Analgésicos/uso terapêutico
20.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1281080

RESUMO

Introducción: La cirugía de cataratas tiene como objetivo restablecer la función visual comprometida por la opacificación del cristalino; con el implante del Lente Intraocular se pretende obtener la mejor agudeza visual posible sin corrección adicional. Objetivos: Comparar la exactitud de 8 fórmulas de cálculo de Lentes Intraoculares en la predicción de la refracción postoperatoria con un único dispositivo de biometría óptica en pacientes operados de cirugía de catarata con técnica de facoemulsificación. Materiales y métodos: Serie de casos consecutivos retrospectivos. 100 pacientes fueron sometidos a cirugía de catarata no complicada con de Lente Intraoculares por un único cirujano; del 1 mayo del 2017 al 1 de mayo del 2018; donde la cirugía fue realizada por córnea clara facoemulsificación. En el período preoperatorio todos los pacientes fueron medidos con biometría óptica. La refracción manifiesta se obtuvo al mes de realizada la cirugía. Resultados: La fórmula más precisa y con mejor desempeño general fue PANACEA con un DRA de 0,18 D; cuando consideramos ojos cortos y largos la fórmula Barrett Universal 2 obtuvo menor error de predicción. HAIGIS y LADAS obtuvieron el mejor desempeño en ojos con cámaras estrechas y profundas respectivamente. Conclusión: No se encontraron diferencias en el defecto refractivo absoluto entre las fórmulas tradicionales de tercera generación y las de reciente desarrollo. Algunas fórmulas tuvieron mejor desempeño al considerar ciertas características anatómicas particulares. Es importante personalizar la elección de la fórmula para cada caso específico.


Introduction: Cataract surgery aims to reestablish visual function compromised by lens opacification; Intraocular Lens implantation the aim is to achieve the best visual acuity without additional correction. In recent years, new Intraocular Lens calculation formulas have appeared that could be more accurate than traditional formulas. Objectives: To compare the accuracy of 8 intraocular lens calculation formulas in the prediction of postoperative refraction with a single optical biometry device in patients undergoing cataract surgery with phacoemulsification technique. Materials and methods: Consecutive retrospective case series. Between May 1 2017 and May 1 2018; 100 patients undergo uncomplicated cataract surgery with Intraocular Lens implantation using the phacoemulsification technique. One surgeon did the cases. Optical Biometry was performed using the IOL Master 500 device. Manifest refraction was obtained one month after the surgery. Results: PANACEA was the most accurate formula; with an Absolute Refractive Defect of 0,18 D. When Considering only short and long eyes Barrett Universal 2 got the smallest defect. HAIGIS and LADAS performed better in eyes with narrow and deep anterior chamber respectively. Conclusion: No differences in Absolute Refractive Defect were found between traditional third-generation formulas and those of recent development. Some formulas performed better when considering certain particular anatomical features. It is important to customize the choice of the formula for each specific case.


Assuntos
Catarata , Córnea , Cristalino , Biometria , Lentes Intraoculares
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