Acido láctico: Una revisión sobre los métodos de determinación y purificación / Lactic acid: a review on determination and purification methods

La utilización de polímeros derivados del petróleo, aunque ha mejorado la calidad de vida, tiene un impacto ambiental considerable. Esto ha hecho que se busquen alternativas para el reemplazo de estos polímeros aprovechando fuentes renovables y teniendo presente que las reservas de petróleo son limitadas. Entre los precursores de polímeros biodegradables se encuentra el ácido láctico, el cual se puede obtener por síntesis química o por fermentación de materias primas renovables, siendo esta última opción la más empleada, pero, es difícil su recuperación y purificación debido principalmente a las impurezas que contiene la materia prima y a los productos de la ruptura celular. Debido a la importancia en la industria del ácido láctico, esta revisión se enfoca en las diferentes técnicas de separación: las más utilizadas y las más modernas haciendo énfasis en la cromatografía de intercambio iónico por su eficiencia. También, se hace una exploración de los métodos de cuantificación del mismo resaltando a los enzimáticos por su bajo costo, buena sensibilidad y reproducibilidad.

The use of polymers derived from petroleum, although it has improved the quality of life, has a considerable environmental impact. This has led to the search for alternatives to replace these polymers using renewable sources and keeping in mind that oil reserves are limited. Among the precursors of biodegradable polymers is lactic acid, which can be obtained by chemical synthesis or by fermentation of renewable raw materials, the latter option being the most used, but it is difficult to recover and purify due mainly to impurities that It contains the raw material and the products of cell breakdown. Due to the importance in the lactic acid industry, this review focuses on the different separation techniques: the most used and the most modern ones, emphasizing ion exchange chromatography for its efficiency. Also, an exploration of the methods of quantification of the same one is made highlighting the enzymatic ones by his low cost, good sensitivity and reproducibility.

Adherencia a las buenas prácticas de transfusión, observada en el personal de enfermería del Hospital Pediátrico Baca Ortiz / Adherence to good transfusion practices, observed in the nursing staff of the Baca Ortiz Pediatric Hospital

Contexto: el personal de enfermería cumple un rol fundamental en el proceso transfusional; el nivel de conocimientos debe ser periódicamente evaluado a fin de garantizar una buena práctica transfusional. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos que posee el personal de enfermería del Hospital Pediátrico Baca Ortiz (HPBO) previo y posterior a la intervención, frente a los procedimientos para solicitud, administración y monitoreo de los componentes sanguíneos. Sujetos y métodos: estudio no-experimental pre y post-evaluatorio en el personal de enfermería del Hospital Pediátrico Baca Ortiz de la ciudad de Quito. Se diseñó y aplicó una encuesta estructurada a los profesionales de enfermería del Hospital Pediátrico Baca Ortiz a través de la cual se evaluaron aspectos técnicos relativos a la práctica transfusional en lo relativo a solicitud, administración y monitoreo de los componentes sanguíneos. Resultados: la intervención se realizó en 176 profesionales, distribuidos en tres grupos de capacitación; se observó un incremento global del 14,27% en el puntaje post-intervención sobre 20 puntos, con una p<0,002, estadísticamente significativa. La pre-intervención demostró un menor porcentaje de respuestas correctas en lo referente a la toma y envío de muestras (45,2%). Al evaluar el impacto de la intervención se observó que en la etapa relativa a "recepción de hemocomponentes en el servicio hospitalario, verificación, condiciones de envío, validación del paciente y administración de la transfusión" paso del 67,7% al 79,06% de respuestas válidas con una diferencia porcentual de 11,3%. El área hospitalaria que mayor impacto tuvo fue consulta externa, desde un 22,2% de respuestas correctas en la etapa de pre-intervención y la de menor impacto fue el área quirúrgica con 14,15%. Conclusión: la pre-intervención evidenció debilidades y puntos de mejora en los conocimientos del personal de enfermería que fueron fortalecidos significativamente por la intervención realizada. La educación continua reviste utilidad y relevancia para mejorar percepciones y prácticas en medicina transfusional (AU)

Context: nurses play a fundamental role in the transfusion process; The level of knowledge should be periodically evaluated in order to guarantee good transfusion practice. Objective: to evaluate the level of knowledge held by the nursing staff of the Baca Ortiz Pediatric Hospital (HPBO) before and after the intervention, as opposed to the procedures for requesting, administering and monitoring the blood components. Subjects and methods: pre and post-evaluation non-experimental study in the nursing staff of the Baca Ortiz Pediatric Hospital in the city of Quito. A structured survey was designed and applied to the nursing professionals of the Baca Ortiz Pediatric Hospital through which technical aspects related to the transfusion practice regarding the application, administration and monitoring of the blood components were evaluated. Results: the intervention was carried out in 176 professionals, divided into three training groups; an overall increase of 14.27% was observed in the post-intervention score over 20 points, with p <0.002, statistically significant. The pre-intervention showed a lower percentage of correct answers regarding the taking and sending of samples (45.2%). When evaluating the impact of the intervention it was observed that in the stage relative to "reception of blood components in the hospital service, verification, delivery conditions, patient validation and administration of the transfusion" step from 67.7% to 79.06% of valid answers with a percentage difference of 11.3%. The hospital area that had the greatest impact was external consultation, from 22.2% of correct responses in the pre-intervention stage and the one with the least impact was the surgical area with 14.15%. Conclusion: the pre-intervention showed weaknesses and points of improvement in the knowledge of the nursing staff that were significantly strengthened by the intervention performed. Continuing education has utility and relevance to improve perceptions and practices in transfusion medicine. (AU)

Relación entre conocimientos y prácticas del profesional de enfermería frente al manejo de fluídos corporales en el Servicio de Sala de Operaciones de Emergencia Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud 2014 / Relationship between knowledge and practices of the nursing professional versus handling body fluids in the Service of Operating Room of Emergency National Hospital Edgardo Rebagliati Martins EsSalud 2014

El Objetivo fue establecer la relación entre conocimientos y prácticas del profesional de enfermería frente al manejo de fluidos corporales en el servicio de sala de operaciones de emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud - 2014. Material y Método: El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 25. La técnica fue la encuesta y la observación, y los instrumentos fueron un cuestionario y la lista de cotejo aplicados previo consentimiento informado. Resultados: Del 100 por ciento (25), 56 por ciento (14) conocen, 44 por ciento (11) no conocen; y en cuanto a las practicas 64 por ciento (16) eran inadecuadas y 36 por ciento (9) adecuadas, al aplicar la prueba no paramétrica del Ji cuadrado para comprobar la hipótesis se obtiene un x2 calculado 0.001 < 3.841 x2 tabulado, por lo cual se acepta la hipótesis nula es decir no existe relación entre los conocimientos y práctica. Los ítems que conocen se refieren a que las medidas de bioseguridad siempre se deben tomar las mismas medidas preventivas, el principio de universalidad consiste en que se tiene que dar el mismo cuidado sin conocer si está o no infectado, y que el lavado de manos se debe realizar antes y después de cada procedimiento; los ítems que no conocen está dado por el uso de guantes para reducir el riesgo del contacto con sangre y secreciones contaminados y cuando las botas descartables están húmedas, la conducta es terminar el procedimiento y luego cambiarla; en cuanto a la práctica inadecuada se refiere a la omisión del uso de mascarilla durante la mayor parte del turno y el uso de guantes al manipular los frascos de secreción. Conclusiones: Al aplicar la prueba no paramétrica del Ji cuadrado, se acepta la hipótesis nula es decir que no existe relación entre los conocimientos y prácticas de las enfermeras en sala de operaciones de emergencia frente a manejo de fluidos corporales.

The objective was to establish the relationship between knowledge and practice of nurse versus handling body fluids in the operating room service emergency Edgardo Rebagliati Martins National Hospital's Health - 2014. Material and Method: The study was applicative level, quantitative type, descriptive method of cross section. The population consisted of 25. The technique was the survey and observation, and the instruments were a questionnaire and checklist applied prior informed consent. Results: 100 per cent (25), 56 per cent (14) known, 44 per cent (11) do not know; and as to the practices 64 per cent (16) were inadequate and 36 per cent (9) appropriate, in applying the non-parametric Chi-square test to test the hypothesis x2 calculated 0.001 < 3.841 x2 tabulated is obtained, so it is accepted the null hypothesis is there is no relationship between knowledge and practice. The items they know are that biosecurity measures should always be the same preventive measures, the principle of universality is that it has to give the same care without knowing whether or not infected, and that washing hands you must perform before and after each procedure; not know the items is given by the use of gloves to reduce the risk of contact with blood and secretions and contaminated disposable boots when wet, the behavior is to terminate the procedure and then change it; regarding the inadequate practice refers to the omission of use of a mask during most of the turn and use gloves when handling bottles secretion. Conclusions: By applying the nonparametric chi-square test, the null hypothesis is accepted that there is no relationship between knowledge and practice of nurses in emergency room operations against handling body fluids.

Conocimientos y prácticas sobre prevención de riesgos con fluidos corporales en enfermeros de cuidados intensivos del INEN 2015 / Knowledge and practices about the risk prevention with body fluids in nurses of intensive care at INEN-2015

Según la OMS dentro de las enfermedades más frecuentes que afectan al personal de salud, se encuentran las enfermedades de tipo ocupacional, debido al riesgo a que están expuestos y a la escasa aplicación de medidas de bioseguridad predisponiéndolo en muchas, ocasiones a adquirir enfermedades por contacto con fluidos corporales en la atención del paciente. En tal sentido el estudio tuvo como objetivo establecer la relación entre los conocimientos y prácticas del profesional de enfermería sobre prevención de riesgos con fluidos corporales. El material y método que se utilizo fue el descriptivo; la población estuvo conformado por 20 profesionales de enfermería que laboran en la unidad de cuidados intensivos, la técnica que fue la encuesta y la observación; y los instrumentos fueron el cuestionario y la lista de chequeo previa aplicación del consentimiento informado, resultados fueron del 100 por ciento (20), 17 (85 por ciento) conocen y 3 (15 por ciento) no conocen sobre prevención de riesgos con fluidos corporales donde se evidencia que cuentan con los conocimientos necesarios sobre lavado de manos, barreras protectoras y eliminación de material punzocortante, en cuanto a las practicas 20 (100 por ciento), 14 (70 por ciento) realizan prácticas adecuadas y 6 (30 por ciento) no realizan las practicas adecuadas en donde a la mayoría de ellos se les observa que realizan el adecuado lavado de manos, uso correcto de barreras protectora y adecuada eliminación de material punzocortante. Estadísticamente se estableció que si existe correlación entre las variables. concluyendo que los Enfermeros que laboran en el Servicio de UCI del INEN conocen sobre prevención de riesgos con fluidos corporales y también practican adecuadamente las medidas preventivas de riesgos con fluidos corporales referidos a la realización del Lavado de Manos así como descarte del Material cortopunzante y barreras protectoras, que es un indicador de calidad.

Occupational diseases, because of the risk to which they are exposed and the insufficient implementation of biosecurity measures predisposing it on many occasions to acquire diseases through contact with body fluids in patient care are among the most common diseases that affect health personnel. So the study aimed to determine the relationship between the knowledge and practices of professional nursing on prevention of risks with body fluids. The method used was descriptive. the population was comprised of nurses who work in the unit of intensive beware of INEN, the technique used was the survey and observation; and the instruments were the questionnaire and check list the results were. 20 (100 per cent), 17 (85 per cent) know 3 (15 per cent) don't know about risk prevention with body fluids where there is evidence that they have the necessary knowledge on washing hands, protective barriers and elimination of material stab, in regard to practices 20 (100 per cent), 14 (70 per cent) are good practices and 6(30 per cent) not perform practices appropriate to most of them showing they made proper handwashing correct use of protective barriers and proper disposal stab. Statistically it was established that if there is a correlation between the variables. Therefore it is concluded that nurses working in ICU of INEN service know about prevention of risks with body fluids and also properly practice preventive measures of risks with bodily fluids referred to the completion of the hand washing as well as disposal of the bladed material and protective barriers, that it is an indicator of quality.

Critérios bioquímicos para classificar transudatos e exsudatos pleurais / Biochemicals criterions to differentiate between pleural transudates and exudates

O diagnóstico sindrômico de derrame pleural implica na necessidade de se estabelecer sua causa. Como primeiro passo deve-se classificá-lo entre exsudato ou transudato. Definindo-o como transudato, a princípio, descarta-se doença pleural primária situando o derrame num contexto de doença sistêmica sem envolvimento pleural direto. Já no exsudato gera o raciocínio de processo acometendo a diretamente a pleura por doenças infeccciosas ou neoplásicas. A fim de se estabelecer o diagnóstico diferencial, a análise bioquímica do líquido pleural é realizada sistematicamente, e vem se constituindo em alvo de pesquisas no sentido de se alcançar um parâmetro, ou conjunto deles, capazes de diferenciar os dois tipos de derrame com a maior eficiência e menor custo. Neste sentido, os critérios bioquímicos são freqüentemente utilizados. No entanto, torna-se crucial o correto entendimento dos testes diagnósticos empregados para a diferenciação, o que propicia o conhecimento das vantagens e limitações da utilização dos exames isoladamente ou em paralelo. Desde a publicação inicial de Richard Light e colaboradores (1972) tem-se buscado a melhor forma de alcançar a adequada classificação, comparando-se seu critério com demais dosagens bioquímicas no líquido pleural. Critérios incluindo bilirrubina total, colesterol total e frações, albumina, colinesterase e adenosina desaminase, entre outros, não atingiram 100 % de especificidade ou sensibilidade. Ainda deve-se desenvolver critérios que permitam o diagnóstico específico de transudato e exsudato pleural com o menor número de exames.

Staphylococcus aureus en las secreciones genitales

Nuestro principal objetivo es recalcar la presencia del Staphylococcus aureus (50.31 por ciento en pacientes entre 20-40 años y el 89 por ciento fueron mujeres), como único agente responsable de la sintomatología pruriginosa en los 1.171 pacientes sintomáticos analizados en el lapso de 10 años. Por lo tanto, este estudio refiere por primera vez esta patología en la literatura. El Staphylococcus aureus está reconocido como un microorganismo patógeno de múltiples infecciones y está catalogado de estar comprometido en un alto porcentaje de la morbilidad y mortalidad a nivel mundial. Para encontrar las diversas etiologías microbianas, se sembraron las secreciones genitales en diferentes medios de cultivo tales como ®Genimic¼, el cual contiene en una caja de 90 mm tres medios de cultivo diferentes: agar chocolate enriquecido, agar CLED con indicador de Andrade, agar selectivo para Neisseria gonorrhoeae, además se inocularon otras cajas: agar sangre, agar MacConkey y agar selectivo para Gardnerella, con la finalidad de aislar bacterias aerobias, facultativas y hongos

Bioquímica del líquido quístico mamario, III: niveles del factor de crecimiento epidérmico, gonadotrofina coriónica y andrógenos conjugados / Biochemistry of breast cyst fluids, III: levels of NA, K, androgens, epidermal growth factor and human chorionic gonadotropin

En la última década se ha implementado una serie de análisis bioquímicos que permiten identificar varios tipos de líquidos quísticos (LQs). En el presente trabajo se confirma la presencia de polipéptidos y esteroides conjugados -como el factor de crecimiento epidérmico (FCE), el sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) y el androstano-3Ó, 17ß-diol glucurónido (3Ó-Adiol G)- a veces en concentraciones muy elevadas con respecto a los niveles encontrados simultáneamente en el plasma circulante. Como contraste, la concentración del cortisol apenas alcanza a un 20 por ciento del normalmente hallado en el plasma. Se demuestra además que la concentración intraquística del 3Ó-Adiol G se correlaciona positiva y significativamente con la del S-DHEA (r = 0,8744, p < 0,0001) y con el FCE (r = 0,8949, p < 0,0001), con amplia variabilidad en los resultados. Se establece también una correlación negativa entre el 3Ó-Adiol G y el cociente Na/K (r = - 0,6592, p = 0,0001). Por último, se determinan los niveles de la gonadotrofina coriónica (hCG), utilizando un sistema automatizado de quimioluminiscencia, demostrándose que esta glicoproteína se encuentra en cantidades determinables (> 1,1 mUI/ml) en el 73,8 por ciento de los LQs analizados. En el 57,4 por ciento los niveles superan a los encontrados normalmente en el plasma que oscilan entre < 1,1 mUl/ml y 5,5 mUl/ml. En un 4,9 por ciento las concentraciones resultan significativamente elevadas, alcanzando hasta las 1.000 mUl/ml. Se demuestra una correlación negativa con alta significación estadística entre los valores normalizados de la hCG con los niveles del S-DHEA, del 3Ó-Adiol G y del FCE y una correlación positiva con el cociente NA/K. Se discute la posibilidad de que el FCE, los esteroides conjugados y la hCG puedan ser sintetizados de novo en el tejido epitelial que recubre las paredes del quiste

Determinación de la actividad enzimática de la hexosaminidasa en fluidos biológicos / Determination of the enzimatic activity of hexosaminidase in biological fluids

Este estudio describe un método electroforético que emplea el sustrato fluorogénico 4-metilumbelliferil 2-acetamida 2-deoxi-ß-D-glucopiranosido, para determinación enzimática de la hexosaminidasa (HEX) en linfocitos de sangre períferica, líquido amniótico, suero y orina. Se propone que la electroforésis sirva como método confirmatorio del diagnóstico de la gangliosidosis GM2, ya que permite determinar la actividad enzimática de la HEX y hacer la diferenciación de las isoenzimas (HEX A y HEX B). La deficiencia de estas isoenzimas se detecta por disminución o ausencia de fluorescencia

Modelo experimental para el desarrollo de sinusitis maxilar en conejos / An animal experimental model for maxillary sinusitis

Se acepta la obstrucción de los orificios de drenaje de los senos paranasales trae como consecuencia hipoxia, disminución en el pH, acumulación de secreciones y finalmente infecciones bacterianas. El objetivo de éste estudio fue el de producir de manera experimental la enfermedad inflamatoria sinusual para en un futuro poder estudiar bajo condiciones controladas. Se estuiaron seis conejos obliterándose el ostium de drenaje maxilar con cianocrilato en un solo seno, teniendo al contralateral como control. Después de seis semanas se estudiaron ambas cavidades macro y microscópicamente, así como bacteriológicamente. En todas las cavidades obliteradas se encontró inflamación y edema de mucosas y se cultivaron gérmenes patógenos (Klebsiella en tres, Pseudomonas en dos y estafilococo en una). Nada de esto se observó en los senos maxilares control. Concluimos que la obstrucción en los ostia maxilares favorece la inflamación e infección de la mucosa sinusual y que es posible desarrollar estudios sobre sinusitis bajo condiciones controladas

Bacteriologia clinica / Clinical bacteriology

Contiene: Metodos bacteriologicos de diagnostico clinico, bacteriologia de las infecciones de la piel y las mucosas, bacteriologia de las secreciones urinarias, bacteriologia de las infecciones intestinales, bacyteriologia de las infecciones respiratorias, bacteriologia de las meningitis,bacteriologia de los hemocultivos, bacteriologia de las infecciones anaerobicas, bacteriologia de las infecciones intrahospitalarias, bacteriologia de las infecciones post-operatorias, determinacion de la accion antibacteriana de antibioticos y quimioterapicos