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1.
São Paulo; s.n; 20240111. 77 p.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1526206

RESUMO

Reabsorções internas das paredes dentinárias levantam dúvidas sobre a origem de células clásticas na polpa dentária em casos idiopáticos. Estudos recentes sugeriram que as células MDPC-23 (odontoblast-like) podem se diferenciar em células clásticas, contrariando estudos anteriores. O presente estudo teve como objetivo observar a influência do calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D3) e do lipopolissacarídeo (LPS) na indução da diferenciação de células MDPC-23 (semelhantes a odontoblastos) em células semelhantes a clastos. Como as células MDPC-23 têm origem ectomesenquimal e células clásticas possuem origem hematopoiética, o estudo foi proposto para comparar, in vitro, o potencial clastogênico de dois modelos de origem embrionárias distintas frente a diferentes estímulos. Dois grupos, MDPC-23 e células da medula óssea de camundongos, foram cultivados e tratados com LPS ou 1,25-dihidroxivitamina D3 (calcitriol). No sexto dia, o ensaio de metiltiazolil-tetrazólio (MTT) foi realizado para observar a viabilidade celular diante dos tratamentos. Em seguida, o ensaio citoquímico foi executado para identificar células positivas para TRAP. Adicionalmente foi feito estudo da expressão gênica dos marcadores da clastogênese, OPG, RANK, RANKL, Csf1r, M-Csf1 e catepsina K, através da PCRq. No ensaio de MTT, a viabilidade celular não foi alterada com os tratamentos em comparação com os subgrupos controle. Células TRAP positivas estavam presentes apenas nos subgrupos medula óssea, induzidos com LPS ou calcitriol. O grupo medula óssea apresentou amplificação para todos os genes alvos mencionados. Já para os subgrupos do grupo MDPC-23 apresentaram expressão gênica significativa, diante dos tratamentos, apenas para os genes Csf1r e catepsina K. Concluiu-se, portanto, que embora apresente expressão relativa para os genes Csf1r e catepsina K, sob tratamento, as células MDPC-23 não foram capazes de se diferenciar em células clásticas.


Assuntos
Medula Óssea , Calcitriol
2.
FEMINA ; 51(5): 292-296, 20230530.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1512407

RESUMO

PONTOS-CHAVE • A incidência de câncer durante a gestação tem aumentado devido à tendência das mulheres em postergar a gravidez. O câncer de colo de útero é a terceira neoplasia mais comumente diagnosticada durante o período gestacional. • O rastreamento e o diagnóstico devem se dar como nas pacientes não gestantes; a citologia oncótica cervical é o exame obrigatório do pré-natal, e a colposcopia com biópsia pode ser realizada em qualquer período da gestação. • A gestação complicada pelo diagnóstico de um câncer deve sempre ser conduzida em centro de referência e por equipe multidisciplinar. • A interrupção da gestação em situações específicas, para tratamento-padrão, é respaldada por lei. • A quimioterapia neoadjuvante é uma alternativa segura de tratamento durante a gestação, para permitir alcançar a maturidade fetal. Apresenta altas taxas de resposta, sendo relatada progressão neoplásica durante a gestação em apenas 2,9% dos casos. O risco de malformações fetais decorrentes da quimioterapia é semelhante ao da população geral. Contudo, a quimioterapia está associada a restrição de crescimento intraútero, baixo peso ao nascer e mielotoxicidade neonatal. • Na ausência de progressão de doença, deve-se levar a gestação até o termo.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Gravidez , Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle , Saúde da Mulher , Complicações Neoplásicas na Gravidez/prevenção & controle , Diagnóstico Pré-Natal , Tórax/diagnóstico por imagem , Anormalidades Congênitas/embriologia , Medula Óssea/anormalidades , Recém-Nascido de Baixo Peso , Colposcopia/métodos , Conização/métodos , Terapia Neoadjuvante/efeitos adversos , Retardo do Crescimento Fetal , Conduta Expectante/métodos , Traquelectomia/métodos , Abdome/diagnóstico por imagem
3.
Rev. homeopatia (São Paulo) ; 84(2): 62-64, 2023. tab
Artigo em Português | LILACS, HomeoIndex - Homeopatia, MOSAICO - Saúde integrativa | ID: biblio-1519121

RESUMO

A Homeopatia é uma das ciências médicas complementares mais utilizadas para pacientes com Câncer, sendo também utilizada durante o tratamento de crianças com a referida moléstia, havendo relato e debate de seu uso na literatura médica. Visando construir o conhecimento e dividir experiências, relatamos seis casos de crianças e adolescentes com câncer, para os quais realizamos tratamento homeopático, em nossa experiência na cidade de São Paulo. Além da diversidade de sexos e idade, os casos apresentam diagnósticos oncológicos diferentes, bem como momentos diferentes no tratamento, sendo curativo ou paliativo, e os medicamentos homeopáticos, baseados tanto na totalidade sintomática característica quanto no modo reacional para cada indivíduo, puderam ser utilizados para todos com satisfação de famílias e pacientes, mesmo quando o desfecho letal foi a via final no estado paliativo. Assim, a Homeopatia pode também ser prescrita para os casos oncológicos infantis como terapia complementar ao tratamento convencional, sendo a pesquisa neste campo vasta e possível.


Homeopathy is one of the most used complementary medical sciences for cancer patients, and is also used duringtreatment of children with the aforementioned disease, with reports and debate of its use in medical literature. Aiming to build knowledge and sharing experiences, we report six cases of children and adolescents with cancer, for which we carry out homeopathic treatment, in our experience in the city of São Paulo. In addition to the diversity of sexes and age, the cases present different oncological diagnoses, as well as as different moments in the treatment, being curative or palliative, and homeopathic medicines, based both on symptomatic totality characteristic and in the reactional mode for each individual, could be used for everyone with the satisfaction of families and patients, even when the lethal outcome was the final route in the palliative state. Therefore, Homeopathy can also be prescribed for oncological cases children as complementary therapy to conventional treatment, research in this field is vast and possible.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Medicamento Homeopático , Terapêutica Homeopática , Neoplasias/terapia , Ópio , Fósforo , Medula Óssea , Arsenicum Album , Lapis Albus , Silicea Terra , Stannum Metallicum , Thuya occidentalis , Arnica , Conium , Cadmium Sulphuricum , Aconitum
4.
Artrosc. (B. Aires) ; 30(1): 41-52, 2023.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1427241

RESUMO

La patología ósea subcondral incluye una amplia gama de patologías, como la artrosis, las fracturas por insuficiencia espontánea, la osteonecrosis y los traumatismos articulares. Todas muestran hallazgos típicos de imágenes de resonancia magnética (RM) denominados lesiones de la médula ósea (LMO). Sin embargo, la etiología y la evolución de las LMO en múltiples afecciones aún no están claras. Además, todavía no existe un protocolo de tratamiento estándar de oro para las LMO, es por esto que se están probando una variedad de modalidades de tratamiento con la esperanza de que puedan reducir el dolor y detener la progresión de la enfermedad. Nuestro propósito es presentar una revisión sobre los conceptos actuales para el diagnóstico y tratamiento de las LMO. Se realizó una revisión de la literatura que incluyó búsquedas en las bases de datos PubMed, Cochrane y Medline utilizando las siguientes palabras clave: lesiones de médula ósea subcondral, hueso subcondral, subcondroplastia, concentrado de médula ósea, plasma rico en plaquetas (PRP) y aumento óseo subcondral. Podemos concluir que el uso de nuevas técnicas biológicas para tratar las LMO, como el PRP y las células de la médula ósea, ha mostrado resultados clínicos prometedores. La investigación futura de las LMO será necesaria para abordar mejor las diferentes patologías y determinar las estrategias terapéuticas adecuadas. Todavía se necesitan estudios randomizados y controlados de alta calidad junto a revisiones sistemáticas para generar guías y recomendaciones para el tratamiento de las LMO.


Subchondral bone pathology includes a wide range of pathologies, such as osteoarthritis, spontaneous insufficiency fractures, osteonecrosis, and trauma. They show typical magnetic resonance imaging (MRI) findings termed bone marrow lesions (BMLs). However, the etiology and evolution of BMLs in multiple conditions remains unclear. There is still no gold standard treatment protocol in treating BML, and a variety of treatment modalities have been tested in the hope that they might reduce pain and stop disease progression.Our purpose was to write a current concepts review about diagnosis and treatment options for BMLs. A literature review was performed that included searches of PubMed, Cochrane, and Medline databases using the following keywords: Bone marrow lesions, subchondral bone, subchondroplasty, bone marrow concentrate, platelet-rich plasma (PRP), subchondral bone augmentation.The use of novel biologic techniques to treat BMLs, such as PRP and Bone Marrow Cells, has yielded promising clinical outcomes. Future research of BMLs will be mandatory to address the different pathologies better and determining appropriate treatment strategies. There is still a need for high-quality RCTs studies and systematic reviews in the future to enhance further treatment strategy in preventing or treating BMLs of the knee.


Assuntos
Osteocondrite , Osso e Ossos , Medula Óssea , Cartilagem Articular , Articulação do Joelho
5.
Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) ; 21(3): 505-513, 20221229. fig, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1416168

RESUMO

Introdução: a meningite é uma infecção que afeta as membranas as quais revestem o encéfalo e a medula espinhal, sendo incluída na Lista Nacional de Doenças de Notificação Compulsória. Objetivo: investigar o perfil epidemiológico de acometidos por meningite no Brasil, entre os anos de 2010 a 2020. Metodologia: trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, analítico e documental, pelo qual as informações acerca dos casos confirmados no Brasil foram extraídas através do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Para análise estatística foi utilizado o software Statistical Package for Social Sciences (versão 20.0). Resultados: no período analisado, foram notificados 187.508 casos de meningite, sendo 2012 o ano com maior número de casos (11,6%). A região que apresentou o maior número de mortes foi sudeste (54,2%), possuindo São Paulo como o estado de maior número de notificações (41%). O perfil foi composto, predominantemente, por indivíduos do gênero masculino (59,1%), com faixa etária entre ≤1 a 9 anos (47%) e etiologia viral (45,5%). O método quimiocitológico foi o mais utilizado (60,9%), o qual os enfermos evoluíam a alta (75,8%). Além disso, a meningite bacteriana apresentou a maior taxa de mortalidade (1,8/100.000 habitantes), enquanto a meningococcemia a maior taxa de letalidade (36,7%). Houve associação estatística positiva entre as variáveis: número de óbitos e faixa etária, número de óbitos e gênero e, número de óbitos e etiologia. Conclusão: é essencial a adoção de políticas públicas com escopo às populações de risco, sendo esse estudo, profícuo na construção de tais projetos.


Introduction: meningitis is an infection that affects the membranes that line the brain and spinal cord, being included in the National List of Compulsory Reporting Diseases. Objective: to investigate the epidemiological profile of people affected by meningitis in Brazil, between the years 2010 to 2020. Methodology: this is an epidemiological, retrospective, analytical and documentary study, through which information about confirmed cases in Brazil were extracted through the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS). For statistical analysis, the Statistical Package for Social Sciences software (version 20.0) was used. Results: in the period analyzed, 187,508 cases of meningitis were reported, with 2012 being the year with the highest number of cases (11.6%). The region with the highest number of deaths was the Southeast (54.2%), with São Paulo as the state with the highest number of notifications (41%). The profile was predominantly composed of male individuals (59.1%), aged between ≤1 to 9 years (47%) and viral etiology (45.5%). The chemocytological method was the most used (60.9%), in which patients progressed to discharge (75.8%). In addition, bacterial meningitis had the highest mortality rate (1.8/100,000 population), while meningococcemia had the highest fatality rate (36.7%). There was a positive statistical association between the variables: number of deaths and age group, number of deaths and gender and number of deaths and etiology. Conclusion: it is essential to adopt public policies aimed at populations at risk, and this study is useful in the construction of such projects.


Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Medula Óssea , Encéfalo , Saúde Pública , Epidemiologia , Meningite , Estudos Epidemiológicos , Métodos de Análise Laboratorial e de Campo , Estudos Retrospectivos
6.
Hematol., Transfus. Cell Ther. (Impr.) ; 44(4): 560-566, Oct.-dec. 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1421532

RESUMO

ABSTRACT Introduction: Culturing bone marrow mesenchymal stem cells (BM-MSCs) is a key point in different fields of research, including tissue engineering and regenerative medicine and studies of the bone marrow microenvironment. However, isolating and expanding murine BM-MSCs in vitro has challenged researchers due to the low purity and yield of obtained cells. In this study, we aimed to evaluate five different protocols to culture murine BM-MSCs in vitro. Methods: All protocols were based on the adhesion capacity of BM-MSCs to the tissue culture plastic surface and varied in the types of plate, culture media, serum, additional supplementation and initial cell density. Flow cytometry analysis was used to investigate lineage purity after expansion. Results: The expression of CD45 and CD11b was detected in the cultures generated according to all protocols, indicating low purity with the presence of hematopoietic cells and macrophages. The cellular growth rate and morphology varied between the cultures performed according to each protocol. Cells cultured according to protocol 5 (8 × 107cells/plate, Roswell Park Memorial Institute (RPMI) culture medium during first passage and then Iscove's Modified Delbecco's Medium (IMDM) culture medium, both supplemented with 9% fetal bovine serum, 9% horse serum, 12μM L-glutamine) presented the best performance, with a satisfactory growth rate and spindle-shape morphology. Conclusion: Our results point out that the purity and satisfactory growth rate of murine BM-MSC cultures are not easily achieved and additional approaches must be tested for a proper cell expansion.


Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Células-Tronco Mesenquimais , Medula Óssea , Técnicas In Vitro , Técnicas de Cultura de Células , Camundongos
7.
Hematol., Transfus. Cell Ther. (Impr.) ; 44(4): 542-548, Oct.-dec. 2022. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1421542

RESUMO

ABSTRACT Introduction: Hematologic abnormalities are frequent among persons living with HIV (PLWH). The bone marrow aspirate (BMA) and biopsy (BMB) are commonly performed in the diagnostic approach of patients with unexplained cytopenias. Changes in antiretrovirals, supportive therapy and increased life expectancy have modified the distribution and etiology of cytopenias, questioning their use. Our aim was to analyze the diagnostic yield of BMA, BMB and marrow cultures for the evaluation of cytopenias in PLWH. Methods: This was a retrospective cohort of ≥ 18-year-old PLWH undergoing bone marrow assessment (MA) for the evaluation of cytopenias between January 2002 and December 2015. Results: A total of 236 cytopenic events were analyzed, 47.9% being PLWH who had a longstanding diagnosis (≥ 1 year). Adherence to antiretrovirals was 63.5%. Anemia was seen in 91.9% and pancytopenia in 39%. Common presentations included fever (52.1%), weight loss (42.8%) and adenopathies (28.8%). Median days from detection to MA was 5 (0 - 63 days). Most common etiologies were non-HIV infectious diseases (31.4%) and benign/malignant hematologic diseases (26.3%). The diagnostic yield was 16.1% for BMA, 20.3% for BMB, 30.5% for both and 35.6% when cultures were added. Patients most likely to have conclusive MA were those with moderate/severe thrombocytopenia (p = 0.007). Fever, splenomegaly, and low CD4+ counts were associated with infectious etiologies, while hematologic diagnoses were related to the presence of adenopathies. Conclusion: As a minimally invasive intervention, the MA has a high yield for identifying the etiology of cytopenic events in PLWH, being conclusive in one in three patients. Early performance could lead to prompt diagnosis and timely therapy initiation.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , HIV , Doenças Hematológicas , Medula Óssea
8.
Rev. ecuat. pediatr ; 23(2): 146-153, 15 de agosto 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1397276

RESUMO

Introducción: El trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH) es el trata-miento para la leucemia aguda en niños, el tipo de cáncer más común en edad pediátrica. El objetivo del presente estudio fue determinar la supervivencia global y libre de enferme-dad en un grupo de pacientes sometidos a TCPH y explorar los factores de riesgo pacientes pediátricos con leucemia aguda. Metodología: El presente estudio observacional incluye a pacientes pediátricos diagnosticados de leucemia mieloide aguda (LMA) o linfoide (LLA), sometidos a TCPH, de 2011 a 2018 presentados en el Hospital Infantil Federico Gómez. Se construyen curvas de Kaplan Meier para la supervivencia global, por subgrupos según tipo de leucemia y estado libre de enfermedad así como un estudio multivariable para medir factores de riesgo. Resultados: Se incluyeron 53 pacientes en el análisis. 5 pacientes (11%) tuvieron falla primaria del injerto. La supervivencia global fue del 28% a los 24 meses. Fallecieron 30 pacientes (67%). La mediana de supervivencia global fue de 11 meses. Para LMA fue de 8.9 meses y para LLA de 12.4 meses. Uno de los factores de riesgo constituyó la edad >10 años al momento del trasplante OR 5.2 (1.07-25.12), P=0.04 y el número de recaídas previas al trasplante OR 4.3 (1.2-15.07) P=0.025. Conclusión: Los pacientes que sobrevivieron un año libre de la enfermedad tenían un mejor pronóstico en general. En estudios relacionados a TCPH no se ha reportado que exista un rango de edad de los receptores de trasplante que esté relacionado a mayor mortalidad, por lo cual es un dato significativo como un factor de riesgo independiente.


Introduction: Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is the treatment for acute leukemia in children, the most common type of cancer in children. The objective of the present study was to de-termine the overall and disease-free survival in a group of patients undergoing HSCT and to explore the risk factors for pediatric patients with acute leukemia. Methodology: This observational study includes all pediatric patients diagnosed with acute myeloid leukemia (AML) or lymphoid leukemia (ALL), undergoing HSCT from March 2011 to March 2018, presented at the Federico Gómez Children's Hospital. Kaplan Meier curves are constructed for overall survival by subgroups according to the type of leukemia and disease-free status, as well as a multivaria-ble study to measure risk factors. Results: 53 patients were included in the análisis. 5 patients (11%) had primary graft failure. Overall survival was 28% at 24 months. Thirty patients (67%) died. The median overall survival was 11 months. For AML, it was 8.9 months, and for ALL, it was 12.4 months. One of the risk factors was age >10 years at the time of transplant OR 5.2 (1.07-25.12) P=0.04 and the number of relapses prior to transplant OR 4.3 (1.2-15.07) P=0.025. Conclusión: Patients who survived one year free of the disease had a better prognosis. In studies relat-ed to HSCT, it has not been reported that there is an age range of transplant recipients that is related to higher mortality, which is why it is a significant and independent risk factor.


Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Criança , Transplante de Medula Óssea , Medula Óssea , Leucemia Mieloide Aguda , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras , Sobrevivência
9.
Notas enferm. (Córdoba) ; 22(39): 23-32, junio 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS, BDENF - Enfermagem, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1380255

RESUMO

El Trasplante de Médula ósea es actualmente, una alternativa en patologías oncológicas, que busca curación y sobrevida del paciente, los cuidados de enfermería en todas las etapas del tratamiento están encaminados a proporcionar atención oportuna y eficaz, con la finalidad de prevenir, tratar y superar complicaciones propias del proceso. La educación de los pacientes y cuidadores favorece a que el paciente aprenda a autocuidarse, a disminuir su ansiedad, a realizar cambios en su comportamiento y estilo de vida y a prevenir la no adherencia al tratamiento. El objetivo fue diseñar un programa educativo sobre los cuidados que el paciente y su familia debe conocer al ingreso y estadía en el servicio de trasplante de Médula Osea. Diseño Metodológico: la búsqueda se efectuó en bases de datos: Pubmed y Google Académico y Scielo. Se analizaron 13 artículos para el desarrollo del trabajo. Resultados: Educar a los pacientes y sus familias sobre el proceso del trasplante de Medula Osea es un gran desafío que necesita de actualización permanente del personal de enfermería. Brindar conocimientos sobre medidas preventivas y pautas que ayuden a sobrellevar este proceso, permitirá tener al paciente como un miembro activo en sus cuidados, disminuyendo su ansiedad y si es necesario realizando modificaciones en su estilo de vida[AU]


Bone Marrow Transplantation is currently an alternative in oncological pathologies, which seeks healing and patient survival, here nursing care at all stages of treatment is aimed at providing timely and effective care, in order to prevent, treat and overcome complications of the process. The education of patients and caregivers favors the patient learning to care for himself, to reduce his anxiety, to make changes in his behavior and lifestyle and to prevent non-adherence to treatment. The objective was to design an educational program on the care that the patient and his family should know during their admission and stay in the Bone Marrow Transplant Service. Methodological design: the search was carried out in the database: Pubmed and Google Scholar and Scielo. 13 articles were analyzed for the development of the work. Results: Educating patients and their families about the bone marrow transplant process is a great challenge that requires permanent updating of the nursing staff. Providing knowledge about preventive measures and guidelines to help cope with this process will allow us to have the patient as an active member in their care, reducing their anxiety and, if necessary, making changes to their lifestyle[AU]


O Transplante de Medula Óssea é atualmente uma alternativa nas patologias oncológicas, que busca a cura e a sobrevivência do paciente, aqui a assistência de enfermagem em todas as etapas do tratamento visa proporcionar uma assistência oportuna e eficaz, | 24a fim de prevenir, tratar e superar complicações do processo. A educação de pacientes e cuidadores favorece que o paciente aprenda a cuidar de si mesmo, a diminuir sua ansiedade, a realizar mudanças em seu comportamento e estilo de vida e a prevenir a não adesão ao tratamento. O objetivo foi elaborar um programa educativo sobre os cuidados que o paciente e sua família devem conhecer durante sua admissão e permanência no serviço de transplante de medula óssea. Desenho metodológico: a busca foi realizada nas bases de dados: Pubmed e Google Acadêmico e Scielo. 13 artigos foram analisados para o desenvolvimento do trabalho. Resultados: Educar os pacientes e seus familiares sobre o processo de transplante de medula óssea é um grande desafio que exige atualização permanente da equipe de enfermagem. Fornecer conhecimento sobre medidas preventivas e orientações para auxiliar no enfrentamento desse processo nos permitirá ter o paciente como um membro ativo em seu cuidado, reduzindo sua ansiedade e, se necessário, realizando mudanças em seu estilo de vida[AU]


Assuntos
Humanos , Ansiedade , Medula Óssea , Educação de Pacientes como Assunto , Transplante de Medula Óssea , Estilo de Vida , Cuidados de Enfermagem
10.
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter ; 38(2): e1516, abr.-jun. 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1408444

RESUMO

Introducción: Los síndromes mielodisplásicos constituyen un grupo heterogéneo de alteraciones de la célula progenitora hematopoyética. Estos se caracterizan por presentar una médula ósea hipercelular, una hematopoyesis inefectiva, displasia y citopenia periférica y la posibilidad de evolución a leucemia mieloide aguda. Objetivo: Describir las alteraciones citogenéticas y moleculares más frecuentes de los síndromes mielodisplásicos. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura en los idiomas inglés y español, a través del sitio web PubMed y el motor de búsqueda Google académico, de artículos publicados en los últimos cinco años. Se realizó análisis y resumen de la bibliografía. Análisis y síntesis de la información: En los síndromes mielodisplásicos están presentes alteraciones citogenéticas frecuentes como la deleción de los cromosomas 5q, 7q y 20q, la monosomía del cromosoma 7, la trisomía del cromosoma 8 y la presencia de cariotipos complejos, que, unido a mutaciones somáticas en diferentes genes, intervienen en la patogénesis de la enfermedad y su conocimiento permite la estratificación pronóstica de los pacientes. Conclusiones: El diagnóstico a través de los estudios citogenéticos convencionales, la hibridación in situ por fluorescencia y la secuenciación génica permite una mayor comprensión de la biología de la enfermedad, la estratificación del riesgo y la toma de decisiones terapéuticas(AU)


Introduction: Myelodysplastic syndromes constitute a heterogeneous group of alterations of the hematopoietic progenitor cell, characterized by hypercellular bone marrow, ineffective hematopoietic, dysplasia and peripheral cytopenia; and the possibility of progressing to acute myeloid leukemia. Objective: To describe the most frequent cytogenetic and molecular alterations of myelodysplastic syndromes. Methods: A review of the literature in English and in Spanish was carried out, in the PubMed website and using the search engine Google, for articles published in the last five years. We performed analysis and summary of the reviewed bibliography. Analysis and synthesis of information: In myelodysplastic syndromes, frequent cytogenetic alterations are present such as deletion of chromosomes 5q, 7q and 20q, as well as the monosomy of chromosome 7, trisomy of chromosome 8 and the presence of complex karyotypes, which together with somatic mutations in different genes intervene in the pathogenesis of the disease and allow prognostic stratification of patients. Conclusions: Diagnosis through conventional cytogenetic studies, fluorescence in situ hybridization and gene sequencing allow a better understanding of the biology of the disease, risk stratification and therapeutic decision making(AU)


Assuntos
Humanos , Medula Óssea , Cromossomos Humanos Par 7 , Cromossomos Humanos Par 8 , Células-Tronco Hematopoéticas , Leucemia Mieloide Aguda , Hibridização In Situ , Citogenética , Tomada de Decisões
11.
São Paulo; s.n; 20220601. 77 p.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1370995

RESUMO

Reabsorções internas das paredes dentinárias levantam dúvidas sobre a origem de células clásticas na polpa dentária em casos idiopáticos. Estudos recentes sugeriram que as células MDPC-23 (odontoblast-like) podem se diferenciar em células clásticas, contrariando estudos anteriores. O presente estudo teve como objetivo observar a influência do calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D3) e do lipopolissacarídeo (LPS) na indução da diferenciação de células MDPC-23 (semelhantes a odontoblastos) em células semelhantes a clastos. Como as células MDPC-23 têm origem ectomesenquimal e células clásticas possuem origem hematopoiética, o estudo foi proposto para comparar, in vitro, o potencial clastogênico de dois modelos de origem embrionárias distintas frente a diferentes estímulos. Dois grupos, MDPC-23 e células da medula óssea de camundongos, foram cultivados e tratados com LPS ou 1,25-dihidroxivitamina D3 (calcitriol). No sexto dia, o ensaio de metiltiazolil-tetrazólio (MTT) foi realizado para observar a viabilidade celular diante dos tratamentos. Em seguida, o ensaio citoquímico foi executado para identificar células positivas para TRAP. Adicionalmente foi feito estudo da expressão gênica dos marcadores da clastogênese, OPG, RANK, RANKL, Csf1r, M-Csf1 e catepsina K, através da PCRq. No ensaio de MTT, a viabilidade celular não foi alterada com os tratamentos em comparação com os subgrupos controle. Células TRAP positivas estavam presentes apenas nos subgrupos medula óssea, induzidos com LPS ou calcitriol. O grupo medula óssea apresentou amplificação para todos os genes alvos mencionados. Já para os subgrupos do grupo MDPC-23 apresentaram expressão gênica significativa, diante dos tratamentos, apenas para os genes Csf1r e catepsina K. Concluiu-se, portanto, que embora apresente expressão relativa para os genes Csf1r e catepsina K, sob tratamento, as células MDPC-23 não foram capazes de se diferenciar em células clásticas.


Assuntos
Medula Óssea , Calcitriol
12.
Revista Digital de Postgrado ; 11(1): 327, abr. 2022. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1417141

RESUMO

La Aplasia Medular pura de Células Rojas es un trastorno que se caracteriza por anemia con ausencia casi completa de precursores de células rojas en la médula ósea, con contaje de leucocitos y plaquetas normales. La anemia de Diamond-Blackfan es un síndrome de insuficiencia de la médula ósea caracterizada por anemia, reticulocitopenia y disminución de precursores eritroides en la médula ósea. Se presenta el caso de un lactante menor masculino de 2 meses de edad, sin antecedentes familiares ni perinatales de importancia, cuya madre evidencia palidez cutáneo mucosa progresiva asociado a hiporexia; acude a centro de salud donde realizan paraclínicos que reportan hemoglobina en 1,7g/dL. Se realiza frotis de sangre periférica donde se muestra serie eritroide francamente afectada con contaje granulocítico y megacariocítico normales; se realiza biopsia y aspirado de médula ósea concluyéndose aplasia medular de serie roja y en vista de otros hallazgos clínicos, se plantea posible anemia de Diamond-lackfan. Se indica tratamiento con glucocorticoides, sin embargo por respuesta insuficiente, se inicia eritropoyetina aumentando dosis de forma progresiva, a pesar de la administración de la misma, amerita transfusiones sanguíneas de forma regular; se realizan estudios de compatibilidad con familiares de primer grado resultando positivos, actualmente es candidato a trasplante alogénico de médula ósea. Se concluye que a pesar de corresponder a un síndrome poco frecuente, debe sospecharse ante la presencia de anemia severa, sin pérdida sanguínea aguda y descarte previo de otras etiologías, además se plantea que el inicio oportuno del tratamiento es fundamental para la supervivencia de estos pacientes(AU)


Pure red cell aplasia medullary is a disorder characterized by anemia with almost complete absence of red cell precursors in the bone marrow, with leukocyte count and platelets. e Diamond-Blackfan anemia is a failure syndrome characterized by bone marrow anemia, reticulocytopenia and decreased erythroid precursors in the bone marrow. the case of an infant under 2 months of age presented no family or perinatal history major, whose mother progressive skin pallor evidence mucosa associated with hyporexia; go to health center where they perform paraclinical reporting hemoglobin 1.7 g /dL. peripheral blood smear where erythroid frankly affected with normal megakaryocytic granulocytic count shown is made; It biopsied and bone marrow aspirate concluding marrow red cell aplasia; possible anemia Diamond-Blackfan in light of other clinical findings arises. It stays with glucocorticoid treatment, however insufficient response, begins erythropoietin dose progressively increasing, despite it, warrants blood transfusions on a regular basis; compatibility studies performed with firstdegree resulting positive, currently a candidate for allogeneic bone marrow transplantation. It is concluded that despite being a rare syndrome should be suspected in severe anemia where there is acute blood loss, ruling out other etiologies; also timely initiation of treatment is critical to the survival of these patients(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Aplasia Pura de Série Vermelha , Anemia de Diamond-Blackfan , Anemia , Medula Óssea , Hemoglobinas , Transplante de Medula Óssea , Eritropoetina
13.
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1408441

RESUMO

Introducción: La circulación de células tumorales en la sangre periférica, conocido como carcinocitemia, es un fenómeno raro y muy poco comunicado en la literatura científica y su diagnóstico diferencial puede constituir un desafío en la práctica clínica. Objetivos: Describir las causas más frecuentes de carcinocitemia, los retos diagnósticos que representa y contribuir a elevar el índice de sospecha de esta entidad. Presentación del caso: Paciente femenina de 71 años de edad que acude por dolores óseos y palidez cutánea. En el examen de sangre periférica se observa células de gran tamaño que recordaron células plasmáticas. El inmunofenotipo por citometría de flujo fue sugestivo de mieloma múltiple isotipo IgM. El ultrasonido de mamas y la tomografía de tórax mostraron lesión tumoral en la mama izquierda. El estudio inmunohistoquímico de la biopsia de médula ósea fue compatible con adenocarcinoma de mamas. La paciente falleció sin haber comenzado tratamiento específico. Conclusiones: Se presenta paciente con células circulantes tumorales secundaria a adenocarcinoma de la mama donde la inmunohistoquímica de la biopsia de médula ósea descartó el diagnóstico de mieloma múltiple sospechado clínica, radiológicamente, por la morfología celular y el inmunofenotipo(AU)


Introduction: The circulating tumor cells in peripheral blood, known as carcinocythemia is a rare and poorly documented phenomenon, that can be a challenge diagnosis. Objectives: To describe the most frequents causes of carcinocythemia, the diagnosis challenges that it represents and to contribute raising awareness of this entity. Case presentation: Female patient, 71-year-old who complained bone pain and skin pale. The peripheral blood smear showed big size cells mimicking plasma cells. The immunophenotype by flow cytometry suggested IgM isotype multiple myeloma. Breast ultrasound and thorax tomography showed a tumor in the left breast. The bone marrow biopsy immunohistochemical was compatible with adenocarcinoma of breast. The patient died short after before receive specific treatment. Conclusions: We present a patient with circulating tumor cells secondary to breast adenocarcinoma where the bone marrow biopsy immunohistochemical ruled out multiple myeloma diagnosis suspected by clinical, image studies, cell morphology and immunophenotype(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Medula Óssea , Imunoglobulina M , Adenocarcinoma , Mieloma Múltiplo , Células Neoplásicas Circulantes , Diagnóstico Diferencial , Citometria de Fluxo
14.
Int. j. morphol ; 40(1): 188-193, feb. 2022. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1385596

RESUMO

SUMMARY: The utility of metallic bio-medical implants in osseous or dental affections is irrefutable. The paper aims to test the tolerance of the bone marrow to titanium implants. Titanium implants were inserted in the femur of 11-months old rabbits. The implants penetrated the endosteum, half of their length getting into the haematogenous bone marrow. Seven days after the insertion we collected bone fragments containing the implant. The CT exam revealed a significant decrease in the density of the bone at the interface with the implant and a more discrete one aloof from the insertion area. The histologic exam after 7 days revealed osseous reparatory processes only in the endosteal area from where it expanded on the surface of the implant which was inside the marrow. The presence and intensity of the osseous reparatory processes after only seven days post-implant demonstrates that the marrow actively participates in bone regeneration and implants osseointegration.


RESUMEN: La utilidad de los implantes biomédicos metálicos en afecciones óseas o dentales es irrefutable. El documento tiene como objetivo probar la tolerancia de la médula ósea a los implantes de titanio. Se insertaron implantes de titanio en el fémur de conejos de 11 meses. Los implantes penetraron en el endostio y la mitad de su longitud penetró en la médula ósea hematógena. Siete días después de la inserción, recolectamos fragmentos de hueso que contenían el implante. El examen de TC reveló una disminución significativa en la densidad del hueso en la interfaz con el implante y una más discreta alejada del área de inserción. El examen histológico a los 7 días reveló procesos de reparación ósea solo en el área endóstica desde donde se expandió en la superficie del implante que estaba dentro de la médula. La presencia e intensidad de los procesos de reparación ósea después de solo siete días del implante demuestra que la médula ósea participa activamente en la regeneración ósea y en la osteointegración de los implantes.


Assuntos
Humanos , Próteses e Implantes , Titânio/química , Medula Óssea , Osseointegração/fisiologia , Regeneração Óssea/fisiologia
15.
Fisioter. Bras ; 23(1): 73-79, Fev 11, 2022.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1358411

RESUMO

Introdução: A anemia aplásica (AA) é uma condição clínica considerada rara que se desenvolve a partir da disfunção hematopoiética da medula óssea. O tratamento indicado é o transplante de células tronco hematopoiéticas (TCHP). Objetivo: Descrever o caso clínico e as estratégias utilizadas pela fisioterapia durante o processo de reabilitação física. Métodos: Trata-se de estudo de caso, realizado com paciente do sexo feminino, 34 anos de idade e diagnóstico de AA severa. Após avaliação clínica foi indicado o TCHP alogênico de um doador aparentado que apresentou compatibilidade histo-imunológica. O tempo total de internação hospitalar foi de 35 dias. Os objetivos da reabilitação física foram o de manter a ventilação pulmonar, prevenir o acúmulo de secreção, minimizar a progressão da fadiga, perda de força e resistência muscular. Resultados: A estratégia utilizada para contornar a extrema fragilidade hematológica e as implicações clínicas decorrentes evitou perda expressiva no desempenho no teste de caminhada de seis minutos (-10%) ao final da internação. Conclusão: Foi um verdadeiro desafio a implementação da reabilitação física durante o TCHP para o tratamento da AA, mas a estratégia adotada demonstrou-se segura, bem tolerada e suficiente para evitar maiores prejuízos no estado funcional. (AU)


Assuntos
Feminino , Adulto , Terapêutica , Medula Óssea , Modalidades de Fisioterapia , Estratégias de Saúde , Transplante de Células , Fadiga , Teste de Caminhada , Fragilidade , Anemia Aplástica
16.
Acta sci., Health sci ; 44: e56546, Jan. 14, 2022.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1367534

RESUMO

The aim of the study is to determine the psychological well-being of patients who underwent stem cell transplantation. This cross-sectional study was conducted with 100 patients. Data were collected face-to-face using an introductory information form and the Brief Symptom Inventory.When the results of the patients were examined, the interpersonal sensitivity of the sub-dimensions of the scale was found to be 5.0 ± 4.06, depression 7.60 ± 5.37, and anxiety disorder 7.90 ± 5.34. There was a significant difference between the diagnosistime of the patients and all sub-factors of the scale, except phobic anxiety. It was found that the psychological state of the patients was directly related to the time of first diagnosis. As a result, the importance of following the psychological processof the patients during the treatment process was revealed when planning nursing care.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Pacientes/psicologia , Transplante de Células-Tronco/enfermagem , Ajustamento Emocional/ética , Cuidados de Enfermagem/ética , Transtornos de Ansiedade/diagnóstico , Transtornos de Ansiedade/enfermagem , Transtornos de Ansiedade/reabilitação , Transtornos Paranoides/diagnóstico , Transtornos Paranoides/enfermagem , Transtornos Paranoides/terapia , Transtornos Psicóticos/diagnóstico , Transtornos Psicóticos/enfermagem , Transtornos Psicóticos/terapia , Transtornos Somatoformes/diagnóstico , Transtornos Somatoformes/enfermagem , Transtornos Somatoformes/terapia , Medula Óssea , Demografia/estatística & dados numéricos , Estudos Transversais , Depressão/diagnóstico , Depressão/enfermagem , Hostilidade , Neoplasias/diagnóstico , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/diagnóstico , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/enfermagem , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/terapia
18.
Ribeirão Preto; s.n; 2022. 104 p. ilus, tab.
Tese em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1531596

RESUMO

Os danos neurológicos após a lesao medular (LM) são responsáveis por alterações nas funções de armazenamento de urina e da micção, as quais representam a causa mais frequente de reinternações hospitalares e prejuízo da qualidade de vida (QV). No Brasil estudos sobre essa temática ainda são incipientes. Diante disso, o objetivo deste estudo foi analisar os métodos de manejo da bexiga neurogênica e sua relação com as complicações urológicas de incontinência urinária (IU) e infecção de trato urinário (ITU), estilo de vida e satisfação pessoal em brasileiros com LM. Tratou-se de um estudo quantitativo, exploratório, analítico e de corte transversal, com 290 adultos, cadastrados em um banco de dados do Núcleo de Pesquisa e Atenção em Reabilitação Neuropsicomotora (NeuroRehab) para participação voluntária em pesquisas em LM. Os dados foram coletados com o instrumento validado, índice de tratamento do intestino e da bexiga (BBTI), por meio de entrevista telefônica. A maioria eram homens (70,0%), jovens, com média de idade de 41,02 anos (DP=10,43), beneficiários da previdência social (58,6%), com renda familiar entre 1 e três salários mínimos, com LM no nível torácico (62,8%), predominante traumática (77,6%), e causada por acidentes de trânsito (44,1%). A principal forma de esvaziamento da bexiga foi o cateterismo intermitente limpo (CIL) (74,1%). A satisfação com a rotina de manejo vesical (p = 0,0261), flexibilidade com a rotina (p = 0,007), e menor impacto na qualidade de vida (p ≤ 0,001) estavam relacionados ao esvaziamento vesical por micção normal, assim como uma melhor adaptação para trabalho fora de casa (p < 0,001), a realização de atividades do dia a dia (p ≤0,001) e uma menor interferência na vida social(p = 0,001). Entre os que realizavam o CIL, o método exigiu uma adaptação na rotina (p = 0,014), maior impossibilidade para trabalhar fora de casa (p = 0,004) e ser visto como um problema (p=0,014). Por outro lado, quando é realizado pelo próprio indivíduo (autocateterismo) essas associações não ocorreram (p=0,064). Mais da metade dos participantes relataram episódios de IU (55,6%) e de ITU (58,6%). O manejo com o uso do estímulo do reflexo da bexiga foi associado à IU (p=0,046).A IU alterou negativamente a satisfação com a rotina (p≤0,001), a eficácia do manejo vesical (p≤0,001), a QV (p=0,008), os relacionamentos pessoais (p=0,001), sociais(p=0,002), e as atividades laborais(p≤0,001). Houve associação entre o CIL com maiores episódios de ITU (p=0,001), enquanto a micção normal (p≤0,001) e compressão da bexiga (p=0,029) com menores episódios de ITU. A ITU apresentou impacto negativo em todas as variáveis que avaliaram a satisfação e o estilo de vida, como QV (p=0,040), satisfação com sua rotina (p=0,008), atividades laborais (p=0,012), sair de casa (p=0,030) e relacionamento social (p=0,005). Os dados apresentados neste estudo mostram os desafios das pessoas com LM no manejo vesical e podem indicar a demanda do contínuo desenvolvimento do tratamento da bexiga neurogênica. Nessa direção, são necessários mais estudos que busquem alternativas que considerem tanto a preservação do trato urinário quanto as questões pessoais do manejo vesical após a LM


Neurological damage caused to spinal cord injury (SCI) is responsible for changes in the functions of urine storage and urination, which represent the most frequent cause of hospital readmissions and impaired quality of life (QOL).In Brazil, studies on life satisfaction and urinary complications related to forms of bladder emptying are still incipient. Therefore, interest in studying issues related to the method of bladder management, its relationship with urinary complications of urinary incontinence (UI) and Urinary Tract Infection (UTI) and with satisfaction and lifestyle. This was a quantitative, exploratory, analytical and cross-sectional study, with 290 adults, registered in a database of the Center for Research and Care in Neuropsychomotor Rehabilitation (NeuroRehab) for voluntary participation in research in SCI. The sociodemographic data, SCI and bladder characterization from the Bowel and Bladder Treatment Index (BBTI) were collected through telephone interviews. Most participants were male(70,0%), young, with an average age of 41.02 years (SD=10,43), social security beneficiaries(58,6%), with low family income (between one and three minimum wages), with predominantly traumatic SCI (77,6%) at the thoracic level (62,8%) and of main cause traffic accidents (44,1%). Most participants used clean intermittent catheterization (CIC) as the main way to empty the bladder (74,1%). Satisfaction with the bladder management routine (p = 0,0261), flexibility with the routine (p = 0,007) and less impact on quality of life (p < 0,001) were related to bladder emptying by normal urination, as well as better adaptation to working outside the home (p < 0,001), performing daily activities (p < 0,001) and a less interference in social life (p = 0,001). Participants who performed the CIC evaluated that the method requires an adaptation in the routine, brings greater impossibility to work outside the home (p = 0,014) and is seen as a problem (p =0,014). On the other hand, when it is performed by the individual, these associations did not occur (p=0,064). More than half of the participants reported episodes of UI (55,6%) and UTI (58,6%). Management using bladder reflex stimulation was associated with UI IU (p=0,046). Incontinence negatively changed satisfaction with routine (p<0,001), effectiveness of bladder management (p<0,001), QOL(p=0,008), personal (p=0,001), and social relationships (p=0,002) and work activities (p<0,001). Regarding UTI, there was an association between CIC with more episodes of UTI (p=0,001) and normal urination (p<0,001) and bladder compression(p=0,029) with fewer episodes, with UTI having a negative impact on all variables that assessed satisfaction and lifestyle. The data presented in this study show the challenges faced by people with SCI in bladder management and may indicate the demand for the continued development of the treatment of neurogenic bladder. In this sense, further studies are needed that seek alternatives that consider both the preservation of the urinary tract and personal issues in bladder management after SCI.


Assuntos
Humanos , Incontinência Urinária , Infecções Urinárias , Bexiga Urinaria Neurogênica , Medula Óssea/lesões
19.
São Paulo; s.n; s.n; 2022. 74 p. tab, graf, ilus.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-1378473

RESUMO

O neuroblastoma é um tumor sólido muito comum em crianças. O estágio mais avançado da doença é altamente agressivo e invasivo, além de pouco responsivo à terapia, que é limitada por mecanismos de resistência e reincidência relacionados à metástase. Muitos estudos tem sido feitos para identificar mecanismos de invasão e quimioresistência de células tumorais, afim de aumentar a sobrevida dos pacientes com câncer. Nesse trabalho, nós estudamos o efeito dos macrófagos, as células imunes mais abundantes no microambiente tumoral, os TAMs (do inglês tumor-associated macrophage) e do receptor P2X7, um purinoreceptor acionado por ATP, nesses processos. Os TAMs respondem e atuam de acordo com a miríade de fatores que encontram, podendo gerar populações heterogêneas e com funções distintas, tanto antitumorais, como pró-tumorais. Altos níveis de ATP extracelular são encontrados no microambiente tumoral, podendo então ativar o receptor P2X7. Este receptor tem sido relacionado tanto a funções inflamatórias como funções na resolução da inflamação de macrófagos. Além disso, o receptor P2X7 está envolvido em uma variedade de eventos celulares, incluindo a secreção de mediadores pró-inflamatórios, a proliferação celular e a apoptose de células tumorais. Primeiramente, foi avaliado o papel do receptor P2X7 na polarização de macrófagos da derivados medula óssea de camundongos wild-type e nocaute para o P2X7 na presença e ausência de fatores secretados por células de neuroblastoma, e então foi estudada a influência desses diferentes macrófagos polarizados em eventos celulares de grande relevância clínica para o neuroblastoma: a invasividade e quimiorresistência. Os resultados demonstraram que, apesar do reconhecido envolvimento do receptor P2X7 na inflamação, a ausência deste receptor não atenua a expressão de marcadores característicos do fenótipo inflamatório, M1. O aumento da expressão do receptor P2Y2, também envolvido na inflamação, nessas células, sugere um mecanismo genético de compensação para não atenuação da inflamação em macrófagos que não expressam o receptor P2X7. Contudo, a ausência do receptor P2X7 levou a alterações no fenótipo alternativo, M2, de modo que a expressão de Tnf, marcador de M2, não foi reprimido. TAMs noucates para P2X7 tiveram a expressão de arg1, marcador de M2, suprimida, reforçando a importância do receptor P2X7 no estabelecimento de fenótipos ativados alternativamente. Nossos dados também sugerem que ausência do receptor P2X7 em TAMs permite a aquisição de um fenótipo capaz de tornar as células de neuroblastoma que expressam P2X7 mais invasivas e mais quimioresistentes à vincristina. Por outro lado, TAMs, independentemente da presença ou ausência do receptor P2X7, induziram a proliferação e quimioresistência das células de neuroblastoma silenciadas para o receptor P2X7, o que nos leva a concluir que o receptor P2X7 em TAMs é desfavorável à progressão de tumores expressando P2X7


Neuroblastoma is a highly common childhood solid tumor. The most advanced stage of the disease is highly aggressive and invasive, besides from being poorly responsive to therapies, which are limited by resistance and recurrence mechanisms related to metastasis. Several studies attempt to identify invasion and resistance mechanisms of the tumor cells in order to increase overall survival of the patients. On the present work, we investigated the effect of macrophages, the most abundant immune cells on the tumor microenvironment, called TAMs (tumor-associated macrophages), and of the P2X7 receptor, an ATP-gated purinoceptor, on these processes. TAMs and cancer cells crosstalk, and behave accordingly to a miriad of factors present at the TME, generating heterogeneous populations with distinct functionalities, either pro- or antitumor. High extracellular levels of ATP are found in the TME, being able to activate the P2X7 receptor. This receptor mediates both pro- and anti-inflammatory functions in macrophages. In addition, it is involved in several cellular events, including the secretion of pro-inflammatory mediators, cell proliferation and tumor cell apoptosis. At first, we evaluated the role of the P2X7 receptor on the polarization of bone marrow-derived macrophages (BMDM), either wild-type or knockout for the P2X7 receptor, in presence or absence or factors secreted by neuroblastoma cells. Next, we investigated the influence of the polarized macrophages in highly relevant cellular events for neuroblastoma, such as invasiveness and chemoresistance. Our results showed that, despite the known involvement of P2X7 receptor on inflammation, its absence did not decrease the expression if inflammatory markers of M1 macrophage populations. An increase in the expression of the P2Y2 receptor, also involved in inflammation, on these cells suggest a genetic compensation mechanism for preventing attenuation of inflammation when P2X7 is lacking. However, P2X7 receptor absence did compromise the M2 phenotype, driving the expression of Tnf. TAMs knockout for the P2X7 receptor were not able to express arg1, also an M2 marker, reinforcing a role of the P2X7 receptor on establishing alternative macrophage phenotypes. Our data also suggest that TAMs lacking the P2X7 receptor acquire a phenotype capable of turning P2X7R-expressing neuroblastoma cells more invasive and chemoresistant to vincristine. On the other hand, TAMs, independently on the presence of the P2X7 receptor, induced proliferation and resistance of neuroblastoma cells silenced for P2X7 receptor expression, leading us to the conclusion that the P2X7 receptor in TAMs is unfavorable for the progression of P2X7R-expressing tumors


Assuntos
Animais , Masculino , Feminino , Camundongos , Receptores Purinérgicos P2X7/análise , Receptores Purinérgicos P2Y2/análise , Macrófagos Associados a Tumor/patologia , Macrófagos/efeitos dos fármacos , Neuroblastoma/patologia , Apoio ao Desenvolvimento de Recursos Humanos/classificação , Medula Óssea , Células/química , Inflamação
20.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210451, 2022. tab
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1421419

RESUMO

Resumo Objetivo identificar e analisar a acessibilidade e o acesso de mulheres brasileiras com lesão medular para a realização de exames preventivos do câncer de mama e colo de útero. Método estudo quantitativo e transversal desenvolvido em plataforma virtual. Realizadas análises estatísticas descritivas e de associação entre as variáveis qualitativas por meio do teste exato de Fisher. Quando identificada a associação (p<0,05), foi realizada a regressão logística. Resultados participaram 120 mulheres brasileiras com lesão medular com idades entre 25 e 67 anos; 85,83% foram ao ginecologista após a lesão medular, 79,17% realizaram a citologia e 52,50%, a mamografia. Observou-se que as mulheres que utilizavam a saúde suplementar apresentaram maior probabilidade de terem ido ao ginecologista do que as usuárias do serviço público. Aquelas com companheiro e as de maior idade apresentaram maior probabilidade de terem realizado o exame de citologia. Para a mamografia, aquelas de maior idade e que utilizavam a saúde suplementar apresentaram maiores chances de terem realizado o exame de mamografia após a lesão medular. Conclusão mulheres com lesão medular buscam a realização de exames de rastreamento. Entretanto, encontram dificuldades relacionadas à estrutura física, aos equipamentos, transporte, profissionais da saúde, assim como dificuldades sociodemográficas e quanto ao serviço de saúde utilizado.


Resumen Objetivo este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar la accesibilidad y el acceso de mujeres brasileñas con lesión medular para la realización de exámenes preventivos de cáncer de mama y de cuello uterino. Método se desarrolló un estudio cuantitativo y transversal, realizado en un entorno virtual. Los análisis estadísticos descriptivos y la asociación entre variables cualitativas se realizaron mediante la prueba exacta de Fisher, cuando se identificó una asociación se realizó una regresión logística. Resultados participaron 120 mujeres brasileñas con lesión medular, la edad de las participantes varió de 25 a 67 años. Con relación al rastreo, el 85,83% de las mujeres acudió al ginecólogo tras la LM, el 79,17% se sometió a citología y el 52,50% a mamografía. Se observó que las mujeres que utilizaban un seguro médico privado tenían más probabilidades de haber visto a un ginecólogo que las usuarias del servicio público. Las que tenían pareja y mayores tenían más probabilidades de someterse a citología oncótica. Para la mamografía, las que eran mayores y que usaban un seguro médico privado tenían más probabilidades de someterse al examen después de la LM. Conclusión las mujeres con LM buscan pruebas de detección. Sin embargo, enfrentan dificultades relacionadas con la estructura física, equipamientos, transporte, profesionales de la salud, así como dificultades sociodemográficas relacionadas con el tipo de servicio de salud utilizado.


Abstract Objective to identify and analyze the accessibility and accessibility of Brazilian women with spinal cord injury to preventive examinations for breast and cervical cancer. Method quantitative and cross-sectional study developed in a virtual platform. Descriptive statistical analysis was performed, as well as association analysis between qualitative variables using Fisher's exact test. When identified the association (p<0.05), logistic regression was performed. Results a total of 120 Brazilian women with spinal cord injury, aged between 25 and 67 years participated in the study; 85.83% visited a gynecologist after the spinal cord injury, 79.17% underwent cytology and 52.50% underwent mammography. It was observed that women who used the supplementary health plan were more likely to have visited a gynecologist than those who used the public service. Those who had a partner and were older were more likely to have undergone the cytology exam. For mammography, those who were older and who used supplementary health care were more likely to have had mammography exams after the spinal cord injury. Conclusion women with spinal cord injury seek screening tests. However, they encounter difficulties related to the physical structure, equipment, transportation, health professionals, as well as socio-demographic difficulties and difficulties regarding the health service used.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Medula Óssea/lesões , Programas de Rastreamento , Saúde da Mulher/estatística & dados numéricos , Pessoas com Deficiência , Determinantes Sociais da Saúde , Acesso aos Serviços de Saúde , Neoplasias/prevenção & controle , Exame Físico , Sistema Único de Saúde , Mama/citologia , Neoplasias da Mama/prevenção & controle , Mamografia , Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle , Colo do Útero/citologia , Estudos Transversais
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