Seropositividad de Chlamydia psittaci en trabajadores expuestos a aves y revisión de la literatura: evidencia de circulación en Antioquia / Chlamydia psittaci seropositivity in workers exposed to birds and review of the literature: Evidence of circulation in Antioquia

Introducción. La psitacosis es una enfermedad zoonótica causada por Chlamydia psittaci. Esta bacteria es catalogada como un agente con potencial bioterrorista y ha causado múltiples brotes en trabajadores con exposición laboral a aves en diferentes lugares del mundo. En Colombia, no se hace seguimiento epidemiológico de la infección y existe una gran brecha en el conocimiento. Objetivos. Determinar la frecuencia de anticuerpos contra C. psittaci en trabajadores con exposición laboral a aves y sus factores asociados. Además, revisar la literatura en relación con los estudios sobre el tema realizados en Colombia. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal, con intención analítica, en trabajadores en contacto con aves y se revisó la literatura científica relacionada en Colombia. Se detectaron anticuerpos IgM e IgG contra C. psittaci en suero por microinmunofluorescencia. La descripción de las características sociodemográficas y de exposición se hizo con frecuencias y medidas de resumen. Se exploraron factores asociados por análisis bivariados y multivariados. La revisión de la literatura científica y gris se hizo con búsqueda estructurada. Resultados. Se analizaron 54 trabajadores en contacto con aves y se encontró una prevalencia de anticuerpos del 31,5 %. El ejercer funciones de sacrificio y faenado de las aves sin ser médico veterinario fue un factor de riesgo para la presencia de anticuerpos. Solo se encontraron cuatro estudios previos sobre C. psittaci hechos en Colombia. Conclusiones. Este estudio constituye la primera evidencia de la circulación de C. psittaci en trabajadores en contacto con aves en Antioquia y el segundo reporte en el país. Estos hallazgos aportan desde la salud pública a la estrategia One Health.

Introduction. Psittacosis is a zoonotic disease caused by Chlamydia psittaci, a bacterium classified as an agent with bioterrorist potential. It has caused multiple outbreaks in exposed poultry workers around the world. Colombia has no epidemiological follow-up of the infection and a big knowledge gap. Objectives. To determine the antibodies' frequency against C. psittaci in workers with occupational exposure to birds and to review the literature on studies conducted in Colombia. Materials and methods. We conducted a cross-sectional descriptive study with analytical intent on workers in contact with birds and reviewed the related literature in Colombia. IgM and IgG serum antibodies against C. psittaci were detected by microimmunofluorescence. The sociodemographic and exposure characteristics were expressed as frequencies and summary measures. Associated factors were explored by bivariate and multivariate analysis. The scientific and gray literature review was done with a structured search. Results. We analyzed 54 workers in contact with birds. Antibody prevalence was 31.5%. Slaughtering and evisceration by non-veterinarians was a risk factor for antibody presence. There are only four previous studies on C. psittaci in Colombia. Conclusions. Here, we present the first evidence of C. psittaci circulation among workers exposed to birds in Antioquia and the second report in the country. These findings contribute to the "One Health" public health strategy.

Aspectos patológicos e imuno-histoquímicos da polisserosite em búfalos (Bubalus bubalis) / Histopathological and immunohistochemical study of the polyserositis in buffalo (Bubalus bubalis)

Polisserosites são alterações inflamatórias das serosas viscerais e parietais das cavidades corpóreas. Um tipo especial destas alterações foi identificado em bubalinos abatidos para consumo nos anos 80, sendo associada a infecção por Chlamydia psittaci. Apesar da importância da bubalinocultura no Pará, do caráter zoonótico da C. psittaci e da possibilidade de envolvimento de outros agentes na afecção, são raros trabalhos sobre a enfermidade desde os estudos pioneiros. No presente trabalho casos identificados como polisserosite pelo serviço de inspeção sanitária em búfalos abatidos para consumo foram coletados com objetivo de determinar a frequência e origem dos mesmos e de caracterizar as lesões e pesquisar antígenos de Chlamydia spp. nas mesmas. De um total de 2.887 bubalinos abatidos no período de estudo foram identificados 48 (1,66%) casos. O município de Santa Cruz do Arari na Ilha de Marajó apresentou a maior porcentagem de casos em relação ao número de animais abatidos (6,49%, 5/77). Na macroscopia as lesões se caracterizaram por áreas opacas, branco-amareladas de espessamento das serosas, por vezes com franjas fibrosas na superfície. Os resultados permitem concluir que os casos classificados como polisserosite pelos veterinários da inspeção sanitária nos búfalos abatidos para consumo correspondem na histopatologia a um tipo incomum de polisserosite, caracterizada por infiltrado linfocitário, com ocasionais formações de folículos linfoides terciários ou ectópicos. Foi observado ainda nestas lesões um predomínio de linfócitos T (CD3 positivos) no infiltrado, sendo os linfócitos B (CD79 positivos) presentes em maior número no interior das estruturas foliculares. Não foram demonstrados antígenos de clamídias nas lesões do presente estudo, o que demonstra a necessidade de estudos adicionais relativos a(s) etiologia(s) das lesões.(AU)

Polyserositis are inflammatory changes of the visceral and parietal serous of body cavities. A special type of polyserositis was identified in buffaloes in the 80s, being associated with infection by Chlamydia psittaci. Since these pioneering studies, there are no additional works about the condition. Considering the importance of buffalo in Pará, the zoonotic character of C. psittaci and the possibility of involvement of other agents in polyserositis in buffaloes the present study is proposed. We collected cases identified as polyserositis by sanitary inspection service in buffalo slaughtered for consumption in Belem for a complementary characterization of inflammatory cell and the research of Chlamydia spp antigens in lesions. Of 2.887 buffaloes slaughtered in a period of six months, there were 48 (1.66%) cases of polyserositis and 39 analyzed. Santa Cruz do Arari in Marajó Island was the city with the highest frequency of cases, whereas 6.49% of buffaloes had lesions. However, 50% of the present study cases came from Soure municipality in Marajó Island, which provided about 49% of buffaloes slaughtered in the period. In the macroscopy, there were opaque areas with white-yellow thickening of the serous, sometimes with fibrous fringes on the surface. Histopathology showed connective tissue projections partially lined by cuboid or flattened mesothelial cells. Often in projections there were mononuclear infiltrate of variable intensity, consisting mainly of lymphoid cells, with occasional ectopic or tertiary lymphoid follicles.(AU)

Epidemiological and molecular characteristics of Chlamydia psittaci from 8 human cases of psittacosis and 4 related birds in Argentina / Características epidemiológicas y moleculares de Chlamydia psittaci provenientes de 8 casos humanos de psitacosis y de 4 aves relacionadas en la Argentina

In Argentina, the epidemiological and molecular characteristics of Chlamydia psittaci infections are still not sufficiently known. A total of 846 respiratory and 10 ocular samples from patients with suspected human psittacosis were tested for C. psittaci from January 2010 to March 2015. Four samples of birds related to these patients were also studied. Forty-eight samples were positive for C. psittaci by a nested PCR. The molecular characterization of twelve C. psittaci PCR-positive samples received in the National Reference Laboratory INEI-ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán", Buenos Aires, Argentina was performed. Eight positive samples from humans and four from birds were genotyped by ompA gene sequencing. C. psittaci genotype A was found in all human samples and in the related birds. This report contributes to our increasing knowledge of the epidemiological and molecular characteristics of C. psittaci to conduct effective surveillance of its zoonotic infections.

En la Argentina, aún no se conocen suficientemente las características epidemiológicas y moleculares de las infecciones por Chlamydia psittaci. Entre enero del 2010 y marzo del 2015 se estudiaron 846 muestras respiratorias y 10 oculares de pacientes con sospecha de psitacosis para la búsqueda de C. psittaci. También se estudiaron 4 muestras de aves relacionadas con estos pacientes. De ese total, 48 muestras fueron positivas para C. psittaci mediante una reacción en cadena de la polimerasa (PCR) anidada. Posteriormente, se realizó en el INEI-ANLIS «Dr. Carlos G. Malbrán¼ la caracterización molecular de 12 muestras positivas para C. psittaci, 8 de humanos y 4 de aves, que fueron genotipificadas por secuenciación del gen ompA. C. psittaci genotipo A se encontró en todas esas muestras. Este informe contribuye a mejorar nuestro conocimiento de las características epidemiológicas y moleculares de C. psittaci para lograr una vigilancia efectiva de la zoonosis que produce.

Detecção e classificação molecular de Chlamydophila psittaci em amostras fecais de aves assintomáticas / Detection and molecular characterization of Chlamydophila psittaci in asymptomatic birds

Chlamydophila psittaci é uma bactéria que causa doença respiratória ou sistêmica em aves e em seres humanos. Em vista do risco de transmissão para humanos, o objetivo deste estudo foi detectar a presença de Chlamydophila spp. em amostras de fezes ou suabes cloacais de aves assintomáticas. Foram colhidas 403 amostras fecais ou suabes cloacais, provenientes de aves domésticas, selvagens ou exóticas. As amostras foram submetidas à PCR em tempo real para C. psittaci, para amplificação de fragmento parcial do gene da subunidade 16S do rRNA, utilizando o SsoFastTM EvaGreen® Supermix (Bio-Rad) e análise da curva de dissociação. Para determinação do genótipo de C. psittaci, foi usada a hemi-nested PCR visando à amplificação de fragmento parcial do gene OMP-A, realizada nas amostras positivas pela PCR em tempo real, seguida de sequenciamento dos fragmentos amplificados. A PCR em tempo real revelou positividade em 17 (4,21%) amostras. A hemi-nested foi positiva em 2 amostras positivas pela PCR em tempo real. O genótipo A de C. psittaci foi identificado pelo sequenciamento de uma amostra amplificada pela hemi-nested PCR. Os resultados deste experimento demonstram que a PCR em tempo real, visando à amplificação de fragmento parcial da subunidade 16S do rRNA, seguida da análise da curva de dissociação, pode ser utilizada para detecção de DNA de Chlamydophila sp. em amostras fecais de aves assintomáticas. A classificação da espécie de Chlamydophila e do genótipo de C. psittaci deve ser realizada por meio de PCR tendo como alvo o gene ompA e sequenciamento dos fragmentos amplificados.

Chlamydophila psittaci is a bacterium that causes respiratory or systemic disease in birds and humans. Owing to the risk of transmission from asymptomatic birds to humans, the objective of this study was to detect the presence of Chlamydophila spp. in asymptomatic birds. Four hundred and three fecal samples or cloacal swabs were collected from domestic, wild or exotic birds. The 403 samples were examined by real time PCR specific for the 16S subunit of rRNA gene using SsoFastEvaGreen®SupermixTM (Bio-Rad) and melting curve analysis. Hemi-nested PCR specific for the OMP-A gene, accomplished in real-time PCR positive samples, was followed by sequencing of the amplified fragments to determine the genotype of C. psittaci. Real-time PCR was positive in 17 (4.21%) samples. Hemi-nested PCR revealed positivity in two samples previously positive by real-time PCR. Sequencing of the fragment amplified by hemi-nested PCR allowed for the identification of genotype A of C. psittaci in one sample. The results of this experiment show that the real-time PCR targeting the 16S rRNA gene followed by melting curve analysis can be used for diagnosis of Chlamydophila sp. in fecal samples of asymptomatic birds. The classification of the Chlamydophila species and the genotype of C. psittaci must be accomplished by PCR targeting the ompA gene and sequencing of the amplified fragments.

Primera evidencia de circulación de Chlamydophila psittaci en Colombia: posible riesgo de salud pública / First evidence of Chlamydophila psittaci circulation in Colombia: a possible public health risk

Objetivo Establecer la seroprevalencia de Chlamydophila psittaci en aves del género Amazona spp y en trabajadores de algunos zoológicos y CAV (centros de atención y valoración de fauna silvestre). Metodología Se analizaron 138 sueros de aves del género Amazona spp, 24 sueros de otras especies de aves y 39 sueros humanos por ELISA indirecta. Se utilizó el antígeno RMOMP (major outer membrane protein of Chlamydophila psittaci). Para el conjugado de aves se utilizo una anti-IgG de turkey-chicken marcado con biotina para el conjugado humano se utilizo una anti-IgG marcada con peroxidasa. Los sueros fueron diluidos 1:100. Resultados De los 138 sueros de aves del género Amazona spp 118 (85 por ciento) resultaron positivos. La seroprevalencia por región fue la siguiente: CAV Torre cuatro de Caldas 36 (90 por ciento), Zoológico de Barranquilla 14 (87 por ciento), CAV Montería 28 (85 por ciento), Zoológico de Cali 21 (84 por ciento) y CAV Victoria del Oriente Caldense 19 (79 por ciento). En humanos la seroprevalencia total fue del 78 por ciento (30/39) la distribución fue la siguiente: CAV Montería 9 trabajadores (100 por ciento), Zoológico de Barranquilla 9 (90 por ciento), CAV Torre 4 de Caldas 4 trabajadores (80 por ciento), CAV Victoria del Oriente Caldense 3 (75 por ciento) y 5 (45 por ciento) trabajadores del Zoológico de Cali. Conclusiones La alta seroprevalencia de Chlamydophila psittaci en aves (86,4 por ciento) y humanos (78 por ciento) representa la primera evidencia de la circulación de este microorganismo en Colombia, la presencia del agente etiologico de la ornitosis podría representar un riesgo de salud publica.

Objective To establish the seroprevalence of Chlamydophila psittaci in birds of Amazona spp genus and workers from some zoos and CAVs (centers for attention and evaluation of wildlife) of Colombia. Methods We analyzed 138 sera from birds of the genus Amazona spp, 24 sera from other species of birds and 39 human sera by indirect ELISA. RMOMP was used as antigen (major outer membrane protein of Chlamydophila psittaci). For the conjugate of birds it was used an anti-turkey-chicken IgG labeled with biotin, for the human conjugate we used an anti-IgG labeled with peroxidase. Sera were diluted 1:100. Results Of the 138 sera from birds of the genus Amazona spp 118 (85 percent) were seropositive. Regional seroprevalence was as follow: Caldas CAV Torre cuatro 36 (90 percent), CAVâs Monteria 28 (85 percent), Barranquillaâs Zoo 14 (87 percent), Caliâs Zoo 21 (84 percent) and from the CAV Victoria del Oriente Caldense 19 (79 percent) sera were seropositive. Regarding seroprevalence in humans, 30 of the 39 (78 percent) were seropositive, regional seroprevalence was as follow: Montería 9 (100 percent) workers, Barranquillaâs Zoo 9 (90 percent), CAV Caldas Tower four 4 (80 percent), Caliâs Zoo 5 (45 percent) and CAV Caldense Victoria del oriente 3 (75 percent) were seropositive. Conclusions The high seroprevalence of Chlamydophila psittaci in birds (86,4 percent) and humans (78 percent) showed the first evidence of circulation of this microorganism in Colombia; the circulation of the etiological agent of psittacosis may represent a public health risk.

Evidence of zoonotic Chlamydophila psittaci transmission in a population at risk in Zulia state, Venezuela / Evidencia de transmisión zoonótica de Chlamydophila psittacci en una población de riesgo del Estado Zulia, Venezuela

Objective This study was aimed at investigating the frequency of infection by Cp. psittaci and determining its genotype in individuals at potential risk of exposure to the bacteria. Methodology The study involved 170 individuals: a risk group (n= 96) and a low-risk control group (n=74). Cp. psittaci was detected and genotyped by single-tube nested PCR and ompA gene sequencing. Results Eight (8.3 %) positive cases were detected in the risk group and 1 (1.4 %) in the control group (p<0.04). Cp. psittaci was found in 16.7 % of pigeons' fecal samples. Cp. psittaci infection with was more frequent in symptomatic (17.7 %) than asymptomatic (6.3 %) individuals in the risk group. Analysing the genomes isolated from human and bird specimens revealed the presence of genotype B. Conclusion The presence of Cp. psittaci genotype B in the population being evaluated could have been attributed to zoonotic transmission from pigeons to humans, an underestimated potential public health problem in Venezuela requiring the health authorities' involvement.

Objetivo El objetivo de este estudio fue investigar la frecuencia de infecciones por Cp. psittaci y determinar su genotipo en individuos con potencial riesgo de exposición a la bacteria. Metodología Se incluyeron 170 individuos, un grupo de riesgo (n=96) y un grupo control (n=74). La detección y genotipificación de Cp. psittaci se llevó a cabo por PCR anidada y secuenciación del gen ompA. Resultados Se detectaron ocho (8,3 %) casos positivos en el grupo de riesgo y 1 (1,35 %) en el grupo control (p<0,04). Cp. psittaci fue detectada en 16,7 % muestras fecales de palomas. En el grupo de riesgo, la frecuencia de infección por Cp. psittaci fue 17,7 % en individuos sintomáticos y 6,3% en asintomáticos. El análisis de los genomas aislados de muestras humanas y aves, revelaron la presencia del genotipo B. Conclusión La presencia de Cp. psittaci genotipo B en la población evaluada podría ser atribuida a transmisión zoonótica de palomas a humanos, un potencial problema de salud pública en nuestra región que requiere la intervención de autoridades sanitarias.

Brote de psitacosis en San Miguel de Tucumán y Gran San Miguel / Outbreak of psitacosis in San Miguel de Tucumán and Gran San Miguel

Desde la 2ª a la 7ª semana epidemiológica de 2004 (periodo comprendido entre el 12/01/04 al 17/02/04), se registraron 15 casos sospechosos de psitacosis, en 8 familias residentes en San Miguel de Tucumán y Gran San Miguel de Tucumán, específicamente Banda del Río Salí y Tafí Viejo. El rango etario comprende desde los 21 meses a 53 años. Los pacientes presentaron cuadro clínico compatible, antecedente epidemiológico y respuesta inmediata al tratamiento específico. En todos los casos las fuentes animales fueron aves psitácidas (loros o cotorras) adquiridos durante los meses de diciembre de 2003 y primeros días de enero de 2004, a vendedores callejeros, en una feria itinerante que recorre distintos barrios y el último caso registrado, en una pajarería habilitada.

Endocardite valvar mitral causada por Chlamydia psittaci: apresentação de um caso raro / Chlamydia psittaci as a cause of mitral valve endocarditis: presentation of a rare case

Relatamos o caso de um criador de pássaros que desenvolveu um quadro consuntivo, febril, com mialgia e hemoculturas negativas. Internado por três ocasiões, foi tratado empiricamente com antibióticos, sem melhora. Após quatro meses, apresentou piora com sinais de infecção sistêmica. Ecocardiograma demonstrou insuficiência mitral moderada, com vegetações, não presentes em exame prévio. Sorologia positiva para Chlamydia psittaci (imunofluorescência indireta). Na cirurgia, identificou-se grande destruição da valva mitral, com cúspide anterior rota e vegetações. Após a cirurgia, apresentou melhora clínica, recebendo alta em treze dias, com antibioticoterapia específica. Apesar de pouco freqüente, a Chlamydia psittaci deve ser lembrada em casos de endocardite com hemoculturas negativas, quando houver história de exposição a pássaros.

The authors report a clinical case of bird breeder who evolved with fever, myalgia, weight lost and negative blood cultures. On three occasions he was treated with different antibiotics, without improvement. He became progressively worse and after four months a diagnosis of endocarditis was made. An echocardiogram showed mitral valve dysfunction with vegetation that had not been seen previously. A blood test proved positive for Chlamydia psittaci (indirect immunofluorescence). In surgery the mitral valve was seen to have severe lesions with anterior cuspid rupture and large areas with vegetation. After surgery, he presented with a clinical improvement and was discharged on the thirteenth post-operative day on specific antibiotic therapy. Although rare, Chlamydia psittaci must be considered in cases of endocarditis with negative blood cultures, when there is a possibility of contact with birds.

Pneumonia grave por "Chlamydia psittaci" / Severe pneumonia due to Chlamydia psittaci

A psitacose, tambem conhecida como ornitose, é causada pela Chlamydia psittaci; caracteriza-se por doença de início insidioso, sintomas brandos e inespecíficos, lembrando infecçäo de vias aéreas superiores. Acomte principalmente o pulmäo, sendo raramente doença sistêmica e fatal.

Tres casos de psitacosis / Three cases of psittacosis

Se presentan tres casos clínicos de psitacosis, uno con manifestaciones exclusivamente respiratorias y dos que asociaron compromiso extrarrespiratorio: hematológico, encefálico y renal. El diagnóstico etiológico fue sospechado por el cuadro clínico y el antecedente epidemiológico. En un caso se confirmó al verificarse un cambio significativo en el título de anticuerpos específicos, mientras que en los otros dos la sospecha fue reafirmada por un estudio serológico positivo y la buena rápida respuesta al tratamiento con doxiciclina. El interés de la presente comunicación reside en recordar que Chlamydia psittaci es uno de los agentes causales de neumopatías adquiridas en la comunidad y que esta etiología debe ser sospechada cuando existe el antecedente epidemiológico, y el cuadro clínico es compatible. Además se destacan las distintas maneras de presentarse la infección y los diferentes niveles de gravedad que pueden adoptar, yendo desde las formas inaparentes, hasta la enfermedad generalizada grave, donde varios parénquimas pueden estar comprometidos, y existir riesgo vital en los casos de falla orgánica

Pneumonia por Clamidia (psitacose-ornitose) / Pneumonia by Chlamydia (psitocosis-ornithosis)

Aqui, voce encontrará informaçöes básicas sobre o gênero Chlamydia e, principalmente, sobre a doença psitacose-ornitose. Atente para os seguintes aspectos: 1. Características microbiológicas das clamídias; 2. dados epidemiológicos da psitacose-ornitose; 3. dados patogenéticos; 4. quadro clínico; 5. exame radiológico; 6. exames de laboratório; 7. diagnóstico diferencial; 8. tratamento; 9. prevençäo e prognóstico

Chlamydia trachomatis na patoologia médica: revisäo / Chamydia trachomatis in the medical patologic

Clamídias säo bactérias que, no homem, provocam: tracom ocular, tracoma genital, conjuntivite de inclusäo, linfogranuloma venéreo, síndrome de Reiter e a psitacose. É a maior causa de doença sexualmente transmitida, especialmente entre adolescentes e adultos jovens. No presente trabalho säo estudados, além de outros, os aspectos morfológicos, patogênicos e epidemiológicos

Psitacose: relato de um caso com perimiocardite e evidência sorológica da doença / Psittacosis: report of a case with permiocarditis and sorological evidence of disease

Apresentamos o caso de um paciente que desenvolveu sintomas respiratórios por tempo prolongado e que tinha contato com pássaros. Houve evidência sorológica e psitacose pela fixaçäo do complemento com antígeno específico para Chlamydia psittaci, com aumento de quatro vezes no título de soro convalescente. Apresentou sinais e sintomas de pericardite e miocardite durante o tratamento com tetraciclina. Evoluiu bem tendo alta assintomático. Supomos que a doença deva ser mais freqüente do que o aparente pela falta de relatos na literatura nacional