Exopolysaccharides from Klebsiella oxytoca: anti-inflammatory activity

Abstract Exopolysaccharides (EPS) produced by Klebsiella oxytoca are of environmental, pharmaceutical, and medicinal interest. However, studies about the anti-inflammatory activity of EPS produced by this microorganism still remain limited. The aim of this study was to produce, characterize, and evaluate the anti-inflammatory activity of EPS from K. oxytoca in a pleurisy model. Colorimetric analysis revealed that precipitated crude exopolysaccharides (KEPSC) and deproteinated exopolysaccharides (KEPS) present high levels of total carbohydrates (65.57% and 62.82%, respectively). Analyses of uronic acid (7.90% in KEPSC and 6.21% in KEPS) and pyruvic acid (3.01% in KEPSC and 1.68% in KEPS) confirm that the EPS are acidic. Gas chromatography-mass spectrometry analyses demonstrated that the EPS consisted of rhamnose (29.83%), glucose (11.21%), galactose (52.45%), and mannose (6.50%). The treatment of an experimental pleurisy model in rats through subcutaneous administration of 50, 100, 200, and 400 mg/kg of KEPS decreased both the volume of inflammatory exudate and the number of leukocytes recruited to the pleural cavity. The present data showed that EPS production by K. oxytoca using the method described is easy to perform and results in a good yield. In addition, we show that KEPS exhibit anti-inflammatory activity when administered subcutaneously in rats.

Síndrome de Rosai-Dormfan associada a Lúpus eritematoso sistêmico: relato de caso / Rosai-Dorfman syndrome associated with systemic erythematous lupus: case report

Objetivo: Relatar um caso de associação de Síndrome de Rosai-Dorfman e Lúpus Eritematoso Sistêmico acompanhado no ambulatório de Clínica Médica de nosso Hospital Universitário. Metodologia: O estudo é em formato de relato de caso, realizado a partir de revisão de prontuário e exames complementares. O termo de consentimento livre e esclarecido foi assinado pela paciente. Resultados: Paciente do sexo feminino, 37 anos, com quadro de pneumonia associada a derrame pleural recorrente e linfonodomega-lia generalizada. Na investigação clínica, foi realizado diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico. Os exames anatomopatológico e imuno-histoquímico da biópsia linfonodal foi compatível com Síndrome de Rosai-Dorfman. Conclusões: A Síndrome de Rosai-Dorfman é uma doença benigna que pode mimetizar neoplasias. A progressão da doença é variável e não há tratamento efetivo estabelecido atualmente, sen-do o seguimento regular importante para avaliar compressão de estruturas vitais. Lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória crônica com acometimento multissistêmico. Seu tratamento adequado costuma resultar em sobrevida longa e com qualidade. Importância do problema e comentários: De acordo com nosso levantamento bibliográfico, este é o quarto artigo relatando a ocorrência concomitante de Síndrome de Rosai-Dorfman e Lúpus Eritematoso Sistêmico em um paciente (AU)

Objective: To report a case of association of Rosai-Dorfman syndrome and Systemic Lupus Erythema-tosus followed at the Internal Medicine ambulatory of our University Hospital. Methodology: This stu-dy is in a case report format, carried out from a review of medical records and complementary exams. The consent form was signed by the patient. Results: Female patient, 37 years old, with a history of pneumonia associated with recurrent pleural effusion and generalized lymphadenopathy. In the clini-cal investigation, Systemic Lupus Erythematosus was diagnosed. The anatomopathological and im-munohistochemical exams of lymph node biopsy were compatible with Rosai-Dorfman Syndrome. Conclusions: Rosai-Dorfman Syndrome is a benign disease that can mimic neoplasms. The disease progres-sion is variable and, currently, there is no effective treatment established. Regular follow-up is important to assess vital structures compression. Systemic Lupus Erythematosus is a chronic inflammatory disease with multisystem affection. The appropriate treatment usually results in long-term and high-quality survival. Pro-blem impact and comments: According to our bibliographic survey, this is the fourth article reporting the concomitant occurrence of Rosai-Dorfman Syndrome and Systemic Lupus Erythematosus in a patient (AU)

Caso de autopsia: Paracoccidioides diseminada en paciente inmunocomprometido / Autopsy Case: Disseminated paracoccidiodes in an immunocompromised patient

Paracoccidioides brasiliensis is the predominant dimorphic fungal disease in Latin America. Males between 29 to 40 years of age are most often affected. Inhalation of the infecting particle produces a localized alveolitis. The organisms then may disseminate to the skin, mucous membranes, lymph nodes, adrenal glands, liver, spleen, bones, central nervous system and digestive tract, giving a multisystemic affectation, mainly in immunocompromised hosts. A male 34 years old with a history of immunocompromised VIH +, was studied. The characteristics in authopsy are described, with previous diagnosis of diseminated. Paracoccidioides brasiliensis, with intraalveolar hemorrhage, pleuritis and pericarditis. Deep systemic micosis and opportunistic are pathologies that present with increased frequency in recent years, mainly by the rise of the VIH+ infected population. Despite this circumstance, the coexistence of Paracoccidioide infection and VIH+ is scarce in the literature, and for that reason, we present this case of autopsy.

Rol de la cirugía en el manejo de la infección invasora por Saprochaete capitata / Role of surgery in Saprochaete capitata (S. capitata) sepsis in a patient with acute myeloid leukemia

Saprochaete capitata (S. capitata) fungal sepsis is a severe condition with a clinical presentation that is similar to other yeast originated fungal sepsis. It is observed in patients with hematological malignancies such as acute myeloid leukemia and neutropenia. We report a 23 year old male presenting with cough, fever and malaise. A bone marrow biopsy led to the diagnosis of acute myeloid leukemia. During the first cycle of chemotherapy the patient presented fever: blood cultures were positive for Klebsiella pneumoniae. Despite antimicrobial treatment, fever persisted; a computed tomography showed a focal splenic lesion; a left exudative pleural effusion appeared. A Matrix Assisted Laser Desorption Ionization-Time of Flight mass spectrometry identified the presence of S. capitata. After multiple antifungal treatments and pleural cavity cleansing by means of videothoracoscopy and laparoscopic splenectomy, the infection resolved and the patient completed his chemotherapy.

Real-time PCR assay for the diagnosis of pleural tuberculosis / Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real para el diagnóstico de tuberculosis pleural

Abstract Introduction: The diagnosis of pleural tuberculosis requires an invasive and time-consuming reference method. Polymerase chain reaction (PCR) is rapid, but validation in pleural tuberculosis is still weak. Objective: To establish the operating characteristics of real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) hybridization probes for the diagnosis of pleural tuberculosis. Methods: The validity of the RT-PCR hybridization probes was evaluated compared to a composite reference method by a cross-sectional study at the Hospital Universitario de la Samaritana. 40 adults with lymphocytic pleural effusion were included. Pleural tuberculosis was confirmed (in 9 patients) if the patient had at least one of three tests using the positive reference method: Ziehl-Neelsen or Mycobacterium tuberculosis culture in fluid or pleural tissue, or pleural biopsy with granulomas. Pleural tuberculosis was ruled out (in 31 patients) if all three tests were negative. The operating characteristics of the RT-PCR, using the Mid-P Exact Test, were determined using the OpenEpi 2.3 Software (2009). Results: The RT-PCR hybridization probes showed a sensitivity of 66.7% (95% CI: 33.2%-90.7%) and a specificity of 93.5% (95% CI: 80.3%-98.9%). The PPV was 75.0% (95% CI: 38.8%-95.6%) and a NPV of 90.6% (95% CI: 76.6%-97.6%). Two false positives were found for the test, one with pleural mesothelioma and the other with chronic pleuritis with mesothelial hyperplasia. Conclusions: The RT-PCR hybridization probes had good specificity and acceptable sensitivity, but a negative value cannot rule out pleural tuberculosis.

Resumen Introducción: El diagnóstico de tuberculosis pleural requiere un método de referencia invasivo y demorado. La reacción en cadena de la polimerasa es rápida, pero su validación en tuberculosis pleural aún es débil. Objetivo: Establecer las características operativas de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR) sondas de hibridación para el diagnóstico de tuberculosis pleural. Métodos: Se evaluó la validez de la RT-PCR sondas de hibridación comparada con un método de referencia compuesto mediante un estudio transversal en el Hospital Universitario de la Samaritana. Se incluyeron 40 adultos con derrame pleural linfocitario. Tuberculosis pleural fue confirmada (en 9 pacientes) si el paciente tenía mínimo una de tres pruebas del método de referencia positiva: Ziehl-Neelsen o cultivo para Mycobacterium tuberculosis en líquido o tejido pleural, o biopsia pleural con granulomas; se descartó tuberculosis pleural (en 31 pacientes) si las tres pruebas eran negativas. Se determinaron las características operativas de la RT-PCR, mediante la Prueba Mid-P Exact, con el Software OpenEpi 2.3 (2009). Resultados: La RT-PCR sondas de hibridación mostró una sensibilidad del 66.7% (IC 95%: 33.2%-90.7%) y una especificidad del 93.5% (IC 95%: 80.3%-98.9%). El VPP fue de 75.0% (IC 95%: 38.8%-95.6%) y un VPN de 90.6% (IC 95%: 76.6%-97.6%). Se encontraron dos falsos positivos para la prueba, uno con mesotelioma pleural y otro con pleuritis crónica con hiperplasia mesotelial. Conclusiones: La RT-PCR sondas de hibridación tuvo una buena especificidad y una aceptable sensibilidad, pero un valor negativo no puede descartar tuberculosis pleural.

Complicaciones pulmonares de la neumonía química: A propósito de un caso / Pulmonary complications of chemical pneumonía; a case report

La aspiración de hidrocarburos puede causar un daño significativo a los pulmones al inducir una respuesta inflamatoria, alveolitis exudativa hemorrágica y pérdida de la función del tensioactivo pulmonar. El efecto secundario más grave de la aspiración de hidrocarburos es la neumonía por aspiración. Anteriormente se han notificado casos de neumotórax, neumatocele, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), absceso pulmonar, fístula broncopleural, derrame pleural bilateral hemorrágico y pioneumotórax. En este artículo presentamos el caso de un paciente hospitalizado debido a neumonía por aspiración que desarrolló pleuritis y neumotórax después de ingerir disolvente para pintura. Se presenta este caso ya que raramente se ha informado en niños como causa de complicaciones pulmonares diferentes. Es necesario evaluar integralmente a los pacientes con complicaciones asociadas a la intoxicación por hidrocarburos. Debe evitarse el alta hospitalaria temprana de los pacientes, quienes deben ser controlados durante, al menos, 48 horas, aunque no tengan síntomas respiratorios. Debe considerarse que los pacientes con neumonía química pueden tener complicaciones pulmonares graves.

Hydrocarbon aspiration (HA) can cause significant lung disease by inducing an inflammatory response, hemorrhagic exudative alveolitis, and loss of surfactant function. The most serious side effect of HA is aspiration pneumonia. Pneumothorax, pneumatocele, acute respiratory distress syndrome (ARDS), pulmonary abscess, bronchopleural fistula, bilateral hemorrhagic pleural effusion and pyopneumothorax were previously reported. Hereby we report a patient hospitalized due to aspiration pneumonia who developed pleurisy and pneumothorax after drinking paint thinner. It is presented as it was seldom reported in children to cause distinct pulmonary complications. Patients with complaints associated withhydrocarbon poisoning must be fully evaluated. They must not be discharged from the hospital early and must be followed for at least 48 hours even if they don't have respiratory symptoms. It should be kept in mind that severe pulmonary complications can develop in patients with chemical pneumonia.

Pleuris associada à criptococose em cão: relato de caso / Pleurisy associated with cryptococcosis in a dog: case report

A Criptococose é uma importante doença infecciosa fúngica, causada por uma levedura do gênero Cryptococcus, que acomete diferentes espécies inclusive o homem. Há poucos relatos na literatura sobre a criptococose pulmonar em cães. O presente trabalho relata um caso de criptococose em um cão apresentando alterações respiratórias, especialmente dispneia. O diagnóstico foi realizado por meio da citologia aspirativa, após toracotomia exploratória, sendo observado um quadro de pleuris grave. O paciente foi tratado durante 90 dias com itraconazol e apresentou, ao final do tratamento, a remissão completa dos sintomas relatados...

Cryptococcosis is a major infectious disease caused by a yeast from the Cryptococcus genre which affects different species including humans. There are few reports related to pulmonary cryptococcosis in dogs. A case of Cryptococcosis in a dog showing dyspnea was described. The diagnosis was done by aspiration cytology after exploratory thoracotomy, and a picture of severe pleurisy was observed. The diagnosis was done by needle aspiration cytology after thoracotomy. Severe pleuris frame was observed. Treatment with itraconazole was performed for 90 days, and at the end of the treatment the dog presented complete remission of reported symptoms...

Pericardite em suínos ao abate no Rio Grande Sul: avaliação de agentes bacterianos e lesões associadas / Bacterial agents and lesions associated with pericarditis in slaughter pigs in Rio Grande do Sul, Brazil

O objetivo do presente estudo foi identificar a frequência de lesões macroscópicas e microscópicas e dos agentes bacterianos envolvidos em pericardites em suínos no abate no Estado do Rio Grande do Sul. As amostras foram coletadas em frigoríficos de suínos com Serviço de Inspeção Federal (SIF) entre fevereiro a outubro de 2010 e a condenação por pericardite dos animais acompanhados foi de 3,9 por cento(299/7.571). No total foram investigados 91 casos de pericardites, 89% deles foram classificados como crônicos por histopatologia e pleurite crônica foi observada em 47 porcento dos pulmões correspondentes, todavia não houve associação significativa entre as duas lesões. Os agentes bacterianos isolados a partir dos corações foram Streptococcus spp., Pasteurella multocida, Haemophilus parasuis e Streptococcus suis. DNA bacterianos mais detectados pela PCR foram de Mycoplasma hyopneumoniae e Actinobacillus pleuropneumoniae. Houve associação significativa entre isolamento de P. multocida e Streptococcus sp. nos corações e pulmões correspondentes. Esses resultados sugerem que a infecção no pulmão possa ter servido de porta de entrada para a colonização do pericárdio adjacente. Apesar de M. hyopneumoniae ter sido o agente detectado com maior frequência pela PCR em corações e pulmões correspondentes, não houve associação significativa da detecção dos agentes nos órgãos. Isto sugere que as infecções foram eventos independentes. Os demais agentes investigados não apresentaram associação significativa entre isolamento ou detecção de DNA em coração e pulmão correspondente. Outro achado importante foi a presença de coinfecções bacterianas em 2 por cento dos corações e por PCR foi detectado DNA bacteriano de dois ou mais agentes em 16,5 por cento dos corações. Esses resultados sugerem que as coinfecções em pericardites precisam ser melhor estudadas.

The objective of the study was to identify the frequency of macroscopic and microscopic lesions and bacterial agents involved with pericarditis in slaughter pigs in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. The samples were collected in slaughterhouses with Federal Inspection Service (SIF) between February and October, 2010. Condemnation due to pericarditis in the examined animals was 3.9 percent (299/7,571). Ninety one cases of pericarditis were examined and by histopathology 89% were chronic and 47 percent of the corresponding lungs showed chronic pleuritis, but there was no significant association between both lesions. The bacterial agents isolated from the hearts were Streptococcus spp., Pasteurella multocida, Haemophilus parasuis and Streptococcus suis. Bacterial DNA from Mycoplasma hyopneumoniae and Actinobacillus pleuropneumoniae were the most frequently detected by PCR. There was significant association between isolation of P. multocida and Streptococcus spp. in the hearts and corresponding lungs. The results suggest that lung infection could act as a port of entry to the colonization of the adjacent pericardium. In spite of the fact that M. hyopneumoniae was the agent more frequently identified by PCR in the heart and corresponding lung, there was no significant association of the agent in the organs. This suggests that the infections were independent events. The other agents investigated did not show significant association between isolation or DNA detection in heart and corresponding lungs. Another important finding was the presence of coinfection between bacterial agents in 2 percent of the hearts and by PCR were identified bacterial DNA of two or more agents in 16.5 percent of the hearts. These results suggest that coinfections in cases of pericarditis need further investigation.

Efectos del policosanol en los modelos de pleuresía inducida por carragenina y granuloma por algodón / Effects of policosanol on carrageenan-induced pleurisy and cotton pellet granuloma models

Introducción: el policosanol, mezcla de alcoholes alifáticos primarios superiores purificada de la cera de caña, inhibe la actividad de la cicloxigenasa-1 (COX-1) in vitro, efecto que pudiera sustentar su acción antiagregante plaquetaria. Sin embargo, sus posibles efectos en modelos experimentales de inflamación no se habían investigado. Objetivo: determinar el efecto antinflamatorio in vivo del policosanol en un modelo de inflamación aguda (pleuresía por carragenina) y crónico (granuloma por algodón). Métodos: se distribuyeron las ratas Sprague Dawley en siete grupos para el modelo de inflamación aguda: un control negativo (vehículo) y seis a los que se les indujo la inflamación: un control positivo (vehículo), cuatro tratados con policosanol (50-800 mg/kg) y uno con aspirina (100 mg/kg). Se cuantificaron a las 5 h el volumen de exudado pleural, la concentración de proteínas y actividad de la enzima mieloperoxidasa. Se distribuyeron las ratas en seis grupos para el modelo crónico: un control (vehículo), cuatro tratados con policosanol (50-800 mg/kg) y uno con aspirina (100 mg/kg). Se extrajo el granuloma para determinar los pesos húmedo y seco seis días después de implantado el pellet. Resultados: dosis orales únicas de policosanol (200, 400 y 800 mg/kg) redujeron significativa y moderadamente el volumen, la actividad de la enzima mieloperoxidasa (¼ 12 por ciento) y la concentración de proteínas (¼ 20 por ciento) del exudado pleural, mientras la aspirina redujo estos indicadores en un 35,3, 19,9 y 19,1 por ciento, respectivamente. La administración oral de policosanol (400 y 800 mg/kg) durante 6 días disminuyó significativa y moderadamente el peso húmedo del granuloma (16,4 y 16,2 por ciento), y el peso seco (28,4 y 34,4 por ciento). La aspirina 100 mg/kg redujo estas variables en un 18,5 por ciento (peso húmedo) y 34,4 por ciento (peso seco). Ambos tratamientos produjeron mayores reducciones del peso seco que del peso húmedo del granuloma. Conclusiones: la administración oral de policosanol produjo un moderado efecto antinflamatorio in vivo en modelos de inflamación aguda y crónica(AU)

Introduction: policosanol, a mixture of higher aliphatic alcohols purified from sugarcane wax, inhibits cyclooxygenase-1 (COX-1) activity in vitro, an effect that could support its anti-platelet action. Its putative effects on experimental models of inflammation had not been yet investigated. Objective: to determine the in vivo effect of policosanol on acute (carrageenan-induced pleurisy) and chronic inflammation (cotton-pellet granuloma) in vivo models. Methods: in the acute model, rats were randomly distributed into seven groups: a negative vehicle control, and six with carrageenan-induced pleurisy: a positive control (vehicle), four treated with policosanol (50-800 mg/kg) and one with aspirin (100 mg/kg). Five hours later, volume of pleural exudate, protein concentration and myeloperoxidase activity were quantified. For the chronic model, rats were distributed into six groups: a control (vehicle), four treated with policosanol (50-800 mg/kg) and one group with aspirin (100 mg/kg). The cotton pellet was implanted and six days after treatment, it was extracted to determine the dry and the wet weights. Results: single oral doses of policosanol (200, 400 and 800 mg/kg) reduced significantly and moderately the volume (¼ 20 percent), the myeloperoxidase activity (¼ 12 percent) and the protein concentration (¼ 20 percent) in pleural exudates, whereas aspirin 100 mg/kg decreased significantly these indicators by 35.3, 19.9 and 19.1 percent, respectively. Oral administration of policosanol (400 and 800 mg/kg) for 6 days reduced significantly and moderately the wet (16.4 and 16.2 percent, respectively) and dry (28.4 and 34.4 percent, respectively) granuloma weights. Treatment with 100 mg/kg aspirin reduced these variables by 18.5 percent (wet weight) and 34.4 percent (dry weight), respectively. Both treatments reduced the dry more than the wet granuloma weight. Conclusion: oral administration of policosanol produced a moderate anti-inflammatory effect in vivo on models of acute and chronic inflammation(AU)

Caracterização dos receptores P2 em eosinófilos de ratos e possíveis papéis funcionais / Characterization of the P2 receptors in rat eosinophil and possible functional roles

O ATP e outros nucleotídeos podem ser liberados das células para o meio extracelular, através de mecanismos regulados ou pela perda da integridade da membrana. Uma vez no meio extracelular, os nucleotídeos atuam via receptores P2, um grupo de receptores que abrange duas famílias: os receptores P2X que são canais iônicos ativados por ligantes e os receptores P2Y que são receptores acoplados à proteína G. Esses receptores foram caracterizados em diversas células do sistema imune de rato. Contudo, não há na literatura nenhuma caracterização descrita em eosinófilos. Estes são importantes por estarem envolvidos na asma e em diversos processos patológicos e fisiológicos. Por isso, fomos investigar a expressão dos receptores P2 nessas células, usando técnicas de eletrofisiologia, análise da variação de cálcio e imunofluorescência. Na primeira etapa do nosso trabalho, procuramos investigar a expressão de receptores P2X 9ionotrópico) por eletrofisiologia. Através da amplitude da corrente máxima normalizada, obtivemos a seguinte ordem de potência: ATP> ATPyS> 2meSATP> ADP> αβmeATP> βymeATP> BzATP> UTP> UDP> cAMP, sugerindo a presença dos receptores P2x2, P2X4, e P2X7. Nos experimentos de análise de variação de cálcio intracelular obtivemos a seguinte ordem de potência: UTP> ATPyS> ADP> UDP> ATP> BzATP> 2meSATP> αβmeATP> cAMP> Adenosina > βyme ATP, sugerindo a presença de P2X1, P2X2, PaX4, P2x4, P2Y1, P2Y2, P2Y4. Na imunofluorescência verificamos a expressão dos receptores P2Y2, P2Y4 e P2Y13. A partir dessa caracterização, fomos investigar a participação desses receptores na migração, in vitro, dos eosinófilos em sistema de transwell e observamos que o ATP foi capaz de induzir maior migração dos mesmos. Esse efeito foi bloqueado pela suramina um antagonista geral dos receptores P2. Além disso, empregamos o modelo de pleurisia alérgica em ratos para verificar se os receptores P2 poderiam estar implicados na migração dos eosinófilos para algum sítio de inflamação. Nossos resultados mostraram que a suramina diminuiu o número de células na cavidade pleural, indicando a participação de receptores P2, na resposta inflamatória. Nossos resultados demonstraram que eosinófilos de rato expressam receptores P2X e P2Y e que a ativação desses receptores pode aumentar a migração de eosinófilos in vitro e in vivo.

Anti-inflammatory, antinociceptive, and antipyretic effects of methanol extract of Cariniana rubra stem bark in animal models

Cariniana rubra Miers (Lecythidaceae), popularly known as "jequitibá-vermelho'', is a large Brazilian tree whose bark is used in infusion and decoction for the treatment of inflammatory conditions. This study aims to assess the anti-inflammatory, antinociceptive, and antipyretic effects of Cariniana rubra methanolic stem bark extract (EM Cr) using experimental animals. Anti-inflammatory activity of EM Cr was tested on carrageenan and dextran-induced rat paw edema, carrageenan-induced pleurisy in rats and acetic acid-increase vascular permeability in mice. Antinociceptive and antipyretic activities were evaluated using acetic acid-induced writhing, formalin and hot-plate tests in mice, as well as brewer's yeast-induced pyrexia in rats. The extract inhibitied carrageenan and dextran-induced edema, reduced exudate volume and leukocyte migration on the carrageenan-induced pleurisy and on the vascular permeability increase induced by acetic acid. The EM Cr inhibited nociception on the acetic acid-induced writhing and in the second phase of formalin test, and decreased rectal temperature. It was, however, inactive against thermal nociception.Phytochemical analysis with EM Cr showed the occurrence of saponins, triterpenes, sterols and phenolic compounds. Phytosterols (β-sitosterol, stigmasterol), pentacyclic triterpenes (α- and β-amyrin as a mixture), arjunolic acid, a phytosterol glycoside (sitosterol 3-O-β-D-glucopyranoside), and triterpenoid saponins (28-β-glucopyranosyl-23-O-acetyl arjunolic acid; 3-O-β-glucopyranosyl arjunolic acid and 28-O-[α-L-Rhamnopyranosyl-(1→2)-β-glucopyranosyl]-23- O-acetyl arjunolic acid) were the main identified compounds. It can be presumed that EM Cr caused their effects by inhibiting the liberation and/or action of different inflammatory mediators. These findings support the traditional use of Cariniana rubra preparations to treat inflammation.

Cariniana rubra Miers (Lecythidaceae), popularmente conhecido como "jequitibá-vermelho'', é uma árvore brasileira de grande porte, cuja casca é utilizada nas formas de infusão e decocção para o tratamento de condições inflamatórias. Os efeitos antiinflamatório, antinociceptivo e antipirético do extrato metanólico da casca do caule de Cariniana rubra (EM Cr) foram avaliados em animais experimentais. A atividade antiinflamatória do EM Cr foi testada nos modelos de edema depata induzido por carragenina e dextrana em ratos, pleurisia induzida por carragenina em ratos e permeabilidade vascular aumentada por ácido acético em ratos. As atividades antinociceptiva e antipirética foram avaliadas utilizando os modelos de nocicepções induzidos por ácido acético e formalina, placa quente em camundongos e de pirexia, pela injeção de levedura de cerveja em ratos. O extrato inibiu o edema induzido porcarragenina e dextrana, reduziu o volume de exsudato e a migração de leucócitos na pleurisia induzida por carragenina eo aumento da permeabilidade vascular induzida por ácidoacético. O EM Cr inibiu a nocicepção nas contorções induzidas por ácido acético e na segunda fase do teste de formalina e diminuiu a temperatura retal. No entanto, foi inefetivo no teste da placa quente. A análise química por via úmida deu resultados positivos para saponinas, triterpenos, esteroides e compostos fenólicos. Fitosteróis e triterpenóides pentacíclicos (β-sitosterol, estigmasterol, α and β-amirinas em mistura e ácido arjunólico) e as saponinas triterpenoidais: 3-O-β-D-glucopiranosideo de sitosterol; ácido arjunólico 28-β-glucopiranosila-23-O-acetila; ácido arjunólico 3-O-β-glucopiranosila e ácido arjunólico 28-O-[α-L-rhamnopiranosil-(1→2)-β-D-glucopiranosila]-23-O-acetila. Pode-se presumir que os efeitos do EM Cr foram causados pela inibição da liberação e/ou ação de diversos mediadores inflamatórios. Estes resultados validam o uso tradicional das preparações caseiras de Cariniana rubra para tratar a inflamação.

Avaliação da atividade antiinflamatória do coentro (Coriandrum sativum L. ) em roedores / Evaluation of the anti-inflammatory activity of coriander (Coriandrum sativum L. ) in rodents

Coriandrum sativum L. (Umbelliferae), conhecido popularmente por coentro, é uma planta doméstica cultivada nas diversas partes do mundo, inclusive no Brasil. As folhas e frutos do coentro são utilizados como condimento em culinária e na medicina popular como analgésica, antirreumática, carminativa e colagoga. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do tratamento com o óleo essencial (OEC) e o extrato hidroalcóolico (EHC) do coentro em modelos experimentais de inflamação em roedores. A atividade antiinflamatória do coentro foi avaliada por meio dos testes de pleurisia em ratos e formação do edema de orelha em camundongos. A pleurisia foi induzida pela carragenina em animais tratados ou não com EHC. O edema de orelha induzido pela aplicação tópica de óleo de cróton e a atividade da mieloperoxidase foi avaliada em camundongos tratados ou não com OEC ou EHC. No teste da pleurisia o tratamento com EHC promoveu significativa diminuição no edema pleural, mas não sobre a migração leucocitária. Além disso, diferentemente ao observado com o tratamento com OEC, o uso tópico de EHC diminui significativamente o edema de orelha e a migração celular induzidos pela aplicação do óleo de cróton. Os dados indicam que EHC apresenta atividade antiinflamatória quando administrado pelas via oral e tópica, enquanto que OEC não apresenta atividade antiinflamatória tópica.

Commonly known as coriander, Coriandrum sativum L. (Umbelliferae) is a home plant grown in several parts of the world, including Brazil. Its leaves and fruits have been used as condiment in cooking and in folk medicine as analgesic, antirheumatic, carminative and cholagogue. The aim of this study was to evaluate the effect of essential oil (EO) and hydroalcoholic extract (HE) from coriander on experimental inflammation models in rodents. Coriander anti-inflammatory activity was evaluated by pleurisy tests in rats and ear edema formation in mice. Pleurisy was induced by carrageenan in HE-treated or non-treated animals. The ear edema was induced by topical application of croton oil and the myeloperoxidase activity was evaluated in EO-treated and HE-treated or non-treated mice. In the pleurisy test, HE treatment significantly decreased pleural edema but not the leukocyte migration. Furthermore, differently from EO, the topical use of HE significantly decreased ear edema and cell migration induced by croton oil application. The results indicate that HE had anti-inflammatory activity when orally and topically administered, whereas EO did not present topical anti-inflammatory activity.

Influência do anticorpo anti-VEGF bevacizumab na inflamação pleural e na pleurodese experimental induzida por talco ou nitrato de prata / Influence of anti-VEGF bevacizumab in pleural inflammation and experimental pleurodesis induced by talc or silver nitrate

Introdução: A pleurodese química é rotineiramente utilizada para o controle de derrames pleurais recidivantes. O fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF) é uma citocina produzida em resposta à inflamação pleural induzida por esclerosantes e possui papel essencial na angiogênese e na fibrose pleural. O anticorpo monoclonal bevacizumab bloqueia a ação do VEGF, sendo utilizado no tratamento de algumas neoplasias malignas com o objetivo de inibir a angiogênese e a progressão tumoral. Os efeitos do bevacizumab sobre o processo inflamatório pleural e sobre a pleurodese induzida por talco e nitrato de prata ainda não foram totalmente descritos. Objetivo: Caracterizar a influência do anticorpo monoclonal anti-VEGF, bevacizumab, nas fases precoce e tardia da pleurodese induzida pelo talco ou nitrato de prata. Métodos: Foram estudados 152 coelhos que receberam injeção intrapleural de talco (n=76) ou nitrato de prata (n=76). Metade dos animais em cada grupo recebeu injeção intravenosa de bevacizumab 30 minutos antes do agente esclerosante. Após a injeção intrapleural de talco ou nitrato de prata, 5 animais em cada grupo foram sacrificados em 1, 2, 3, 4, 7, 14 e 28 dias. Um subgrupo de 12 animais recebeu azul de Evans 1 hora antes do sacrifício realizado no terceiro dia, para análise de permeabilidade pleural. Em todos os animais, o líquido pleural obtido foi quantificado, sendo realizadas análises bioquímica, citológica e imunológica. A cavidade pleural foi avaliada macroscopicamente através de escore para quantificação de aderências. Microscopicamente, a pleura visceral foi analisada por escore para o grau de inflamação e fibrose; a densidade vascular foi avaliada por imunohistoquímica (anti fator VIII) e o espessamento pleural e a quantidade de colágeno (fibras colágenas coradas pelo método de picrosirius) mensurados através de um sistema de análise de imagem. Análise Estatística: Os resultados estão expressos em média e erro padrão (SEM)...

Introduction: Chemical pleurodesis is widely used to control recurrent malignant pleural effusion. Vascular endothelial growth factor (VEGF) is produced in response to mesothelial injury by sclerosing intrapleural injection and it is a potent angiogenesis inducer. The monoclonal anti-VEGF bevacizumab inhibits VEGF and has been used in the treatment of cancer to reduce angiogenesis and tumour progression. The effects of VEGF blockage on pleural inflammation and pleurodesis induced by talc and silver nitrate were not completely known. Objective: To describe the effects of monoclonal anti-VEGF bevacizumab in the early and late phase of pleurodesis induced by talc or silver nitrate. Methods: One-hundred and fifty-two rabbits were submitted to intrapleural injection of talc (n = 76) or silver nitrate (n = 76). Half of the animals in each group received intravenous bevacizumab, 30 minutes before the sclerosing agent. In each of the four groups, five animals were sacrificed 1, 2, 3, 4, 7, 14 and 28 days after the intrapleural injection. . A subgroup of twelve animals received intravenous Evans blue one hour prior to sacrifice, to estimate the vascular permeability. The pleural fluid volume was quantified and sent for biochemical, cytological and immunological analysis. Macroscopic pleural adhesions were evaluated using a semiquantitative score. The visceral pleura was submitted to microscopic examination to quantify, by score, inflammation and fibrosis. Anti-factor VII immunostaining was used to evaluate vascular density. Pleural thickness and collagen quantification (sirius red stain was used to identify collagen fibers) were evaluated by an image analysis system. Statistical analysis: Results are expressed as mean and standard error measurement (SEM). Differences between two groups were analyzed using t- test and Mann-Whitney rank sum test and considered statistically significant when p-value was <0.05. Results: Animals pretreated with anti-VEGF...

Escrofuloderma a focos mútiples: descripción de un caso / Implies multiple foci Scrofuloderma to: a case

La tuberculosis (TBC) es producida por el Mycobacterium tuberculosis. Es escrofuloderma es una de sus formas cutáneas e integra el grupo de las TBC colicuativas. El empiema tuberculoso puede ocasionar inflamación de los tejidos de la peripleura o “peripleuritis”, con formación de abscesos fríos peripleuríticos; en su evolución puede abrirse camino a través de los planos profundos hacia piel, constituyendo el denominado empiema por necesidad, que se manifiesta clínicamente con tumoraciones cutáneas que pueden evocar lipomas. Se presenta el caso de un paciente con coexistencia de escrofuloderma a focos múltiples (óseo y ganglionar) y empiema por necesidad.

Avaliação do papel de células mesoteliais na pleurisia induzida por Mycobacterium bovis - BCG / Evaluation of the role of mesothelial cells induced pleurisy in Mycobacterium bovis - BCG

A tuberculose pleural é a mais importante manifestação extrapulmonar da tuberculose, ocorrendo em aproximadamente 30 por cento dos pacientes. A cavidade pleural é formada por uma monocamada de células mesoteliais, apresentando estas, células alta atividade metabólica. Neste trabalho, caracterizamos o influxo de leucócitos no modelo de pleurisia induzida pelo M bovis-BCG, analisando três diferentes tempos da reação. Para isso, camundongos C57BL/6, machos, foram injetados com M. bovis-BCG (4 x 105 UFC/cavidade). Após 4h, 24h e 15 dias os camundongos foram sacrificados por inalação de CO2 e a cavidade torácica foi lavada com 1 mL de PBS heparinizado para análise total e diferencial do acúmulo leucocitário. As drogas utilizadas no pré-tratamento: WEB 2170 (i.p.), diacereína (p.o.), CP-105696 (i.p.) L-NAME (i.p.) ou talidomida (s.c.) foram utilizadas 1h, 13 dias e 14 dias antes da infecção com o BCG. Após 4h, somente o antagonista de PAF, o WEB 2170, inibiu o acúmulo de neutrófilos. A neutrofilia em 24h foi inibida pelo antagonista de LTB4 CP-105696, o inibidor de NO, L-NAME, o inibidor de TNF-alpha, a talidomida e o inibidor de IL-1 a diacereína. Após 15 dias apenas o L-NAME falhou em inibir o acúmulo de neutrófilos. Além disto, nós demonstramos que as células mesoteliais pleurais participam da resposta inflamatória induzida pelo Mycobacterium bovis bacillus Calmette-Guérin (BCG). A infecção destas células leva a uma produção de mediadores ativando vias de sinalização intracelulares. Nós observamos que a entrada do BCG nas células mesoteliais in vitro depende do rearranjo dos filamentos de actina. Uma vez estimuladas, as células mesoteliais são capazes de liberar NO, MCP-1/CCL2, KC/CXCL1, TNF-alpha e IL-6, paralelamente a ativação de p38 MAPK e p-JNK, sem ativar, contudo as vias de ERK-2 e AKT. Nós observamos a subunidade p65 de NFkappaB no extrato nuclear de células mesoteliais infectadas e demonstramos que a produção de IL-6, KC/CXCL1 e NO depende da translocação nuclear deste fator. Por outro lado, o tratamento com LXA4 em diferentes concentrações foi capaz de reduzir a liberação destes mediadores. Nós demonstramos que células mesoteliais liberam mediadores que podem contribuir para o controle da inflamação pleural induzida pela bactéria. Estes dados foram confirmados pelo tratamento com o antagonista da LXA4, o BOC-1. Observamos que o tratamento com BOC-1 foi capaz de reduzir o número de UFC tanto in vivo quanto in vitro. Tomados em conjunto, nossos resultados sugerem que o acúmulo de neutrófilos induzido pelo BCG é orquestrado por diferentes mediadores durante as diferentes fases da reação inflamatória. As células mesoteliais são ativamente infectadas pelo BCG, contribuindo para a efusão pleural tuberculosa, permitindo a estocagem das micobactérias, bem como a liberação de mediadores inflamatórios via MAPquinases, tendo aparentemente a LXA4 um papel antiinflamatório neste processo.

Methotrexate inhibits integrin adhesion molecules in the mouse model of pleurisy induced by carrageenan

The aim of this work was to analyze the effect of methotrexate (MTX) upon leukocyte migration and expression of adhesion molecules CD11a/CD18 in the lung, 4 and 48 h after inflammation induction by carrageenan in mice. The results showed that MTX significantly decreased leukocyte influx and CD11a expression in the lung at 4 and 48 h of pleurisy (P < 0.01). MTX also inhibited CD18 expression at 4 h but not 48 h of pleurisy (P < 0.01). These results proved that MTX at the studied doses had important anti-inflammatory properties, acting primarily on leukocyte migration from the pleural cavity to the lung via inhibition of CD11a/CD18 expression in the mouse model of inflammation.

O modelo experimental da pleurisia induzida pela carragenina, em camundongos é caracterizado pelo aumento da migração de leucócitos às custas de neutrófilos 4 h após a indução da inflamação pela carragenina na cavidade pleural de camundongos.. Após 48 h da indução da inflamação ocorre aumento de leucócitos do tipo mononucleares. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do metotrexato (MTX) sobre a migração de leucócitos, e a expressão de moléculas de adesão (CD11a/CD18), no pulmão 4 e 48 h após a inflamação induzida pela carragenina.Os resultados demonstraram que o MTX inibiu significativamente o influxo de leucócitos e a expressão de CD11a no pulmão 4 h e 48 h após a inflamação induzida pela carragenina (P < 0.01). O MTX inibiu a expressão de CD18 no pulmão 48 h após, mas não 4 h após esta resposta inflamatória (P < 0.01). Estes resultados demonstram que o MTX, nas doses estudadas, possui importante efeito antiinflamatório agindo principalmente sobre o influxo de leucócitos da cavidade pleural para os pulmões, via inibição da expressão de moléculas de adesão do tipo CD11a/CD18, no modelo da pleurisia induzida pela carragenina, em camundongos.

Derrame pleural / Pleural effusion

Doenças que envolvem direta ou indiretamento a pleura podem resultar em acúmulo de líquido pleural. Cerca de 90 por cento dos derrames pleurais são causados por insuficiência cardíaca, cirrose com ascite, infecções pleuropulmonares, neoplasias e emobolia pulmonar. A história do paciente pode sugerir a presença de derrame. Uma vez diagnosticado e localizado o derrame, deve-se tentar definir a etiologia do líquido plural