Traumatismo craniencefálico associado à lesão bilateral tardia de nervo abducente sem alteração neurorradiológica / Late bilateral traumatic abducens nerve palsy without neuroradiologic abnormality

Os autores apresentam um caso de paralisia bilateral do nervo abducente de aparecimento tardio após traumatismo craniencefálico grave, sem evidências de anormalidades neurorradiológicas em exames de tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética. É realizada uma revisão da literatura enfatizando sua etiologia, manejo e prognóstico referentes a este tipo de lesão

Parálisis del VI nervio en el ojo fijador y angiopatía retinal traumática (síndrome de Purtscher) en el ojo contralateral. (Revisión de la literatura y manejo a propósito de un caso) / Sixth nerve palsy of the fixation eye and traumatic retinal angiopathy (Purtscher syndrome) in the contralateral eye. (Review of the literature and management of a case)

Se presenta un paciente con angiopatía retiniana traumática (síndrome de Purtscher) en ojo izquierdo asociado a parálisis de VI y VII nervios derechos, hemiparesia derecha y aneurisma de la arteria cerebral media izquierda, secundarios a accidente automovilístico. Durante su tratamiento se logró la rehabilitación completa del ojo derecho paralizado, y se estableció atrofia óptica del izquierdo. Se demuestra la utilidad de la toxina botulínica en el tratamiento del estrabismo paralítico como mejor indicación en pacientes con estado de salud comprometido para impedir la evolución hacia un estrabismo permanente. Se realiza una revisión de la literatura del síndrome de Purtscher.

Estudo eletro-oculográfico cinético nas paralisias tronculares do nervo abducente / Kinetic electrooculographic study of the truncal paralysis of the abducent nerve

Objetivo: Estudo eletro-oculográfico cinético nas paralisias tronculares do nervo abducente. Local: Laboratório de eletrofisiologia da UFF (Universidade Federal Fluminense). Método: Estudo prospectivo de uma série de 30 pacientes com paralisia troncular do nervo abducente. Foram usados os módulos de Gay et al. (1974)na medida das velocidades dos movimentos oculares, quando eram registrados eletro-oculograficamente, com corrente contínua (DC). As velocidades dos movimentos oculares dos pacientes portadores de lesões do nervo abducente foram comparadas com padrões normais existentes no laboratório de eletro-fisiologia da U.F.F. Resultados: Os resultados obtidos confirmaram a utilidade dos referidos módulos na medida das velocidades dos movimentos oculares. Conclusões: Há correlação entre os movimentos lentos e rápidos, diminuição das velocidades nas lesões do nervo abducente e diminuição da amplitude do movimento ocular nestas lesões.

Parálisis del motor ocular externo en Pediatría / Abducens paralysis in childhood

La parálisis del sexto par craneal es la más común de las parálisis adquiridas que comprometen los nervios oculomotores.Las causas en niños difieren de las de los adultos,Las principales son las de origen traumático,tumorales,infecciosas,hipertensión endocraneana,siendo una causa menos frecuente la forma benigna.Ante la presencia de una parálisis del sexto par,debe sospecharse patología intracraneal.Si ésta es descartada,dentro de los diagnósticos diferenciales y,sobre todo,con examen físico normal,se deberá tener en cuenta la forma benigna.Se presenta una paciente de 10 años de edad que cursó una forma benigna de parálisis del sexto par recuperando los movimientos oculares normales luego de 5 meses.Se efectúo una revisión bibliográfica sobre parálisis del sexto par craneano en pediatría