El material restaurador ideal en la era de la odontología de invasión mínima. Rescatando al oro directo / The ideal restorative material at the minimal invasive dentistry era. Rescuing direct gold

Los logros de los avances obtenidos en el manejo actual de la caries han dado la oportunidad a los odontólogos de detectar lesiones de caries en sus estadios incipientes. A pesar de la existencia de una gran variedad de materiales restauradores directos disponibles en el mercado actual y que pueden utilizarse para restaurar lesiones pequeñas de caries, el material que tiene más posibilidades de éxito para este tipo de lesiones es sin duda alguna el oro cohesivo, también conocido como oro directo (AU)

The goals obtained with the current management of dental caries has given the dentists the opportunity to detect incipient caries lesions in early stages. Although, the current existence of a great variety of direct restorative materials available in the market to restore small caries lesions, the material that may show better success for these type of lesions, is without any doubt: the gold foil or direct gold (AU)

Estudio clínico retrospectivo, de 656 restauraciones de oro colado en dientes posteriores, entre 5 y 44 años: Análisis de los resultados / Retrospective clinical study of 656 cast gold inlays/onlays in posterior teeth, in a 5 to 44-year period: Analysis of results

Objetivos: 1) Evaluar el rendimiento clínico de las restauraciones posteriores de oro, durante 44 años; 2) Analizar su indicación y distribución, en relación con la evolución de la evidencia científica. Materiales y Métodos: En 100 pacientes, se estudiaron 656 restauraciones posteriores de oro colado. De 2552 pacientes registrados, 210 cumplieron los requisitos de inclusión. La muestra estadística representativa fue de 136 pacientes. Se seleccionaron al azar 140 y se estudiaron 138. Doce variables fueron analizadas. El procesamiento de datos se realizó con el software Epidat, versión 3.1 y del software SPSS versión 13.0. Resultados: Estaban en función 536 (81.7%) y 120 (18.3%) fracasaron. Según el Método de Kaplan-Meier, la sobrevida total estimada fue de 77.4% a los 39 años y 10 meses. Conclusiones: La constante actualización del conocimiento, responsabilidad ética del profesional, le permitirá introducir los cambios conceptuales y clínicos a la luz de las nuevas evidencias científicas.

Objective: 1) To assess the clinical performance of 656 cast gold inlay/onlays in a 44-year period; 2) To analyze their indications and distribution regarding the evolution of scientific evidence. Materials and Methods: A total of 656 cast gold inlays/onlays had been placed in 100 patients. Out of 2552 registered patients, 210 fulfilled the inclusion criteria. The statistical representative sample was 136 patients; 140 were randomly selected and 138 were the patients studied. Twelve variables were analyzed. Data processing was done using Epidat 3.1 and SPPS software 13.0. Results: At the clinical examination, 536 (81.7%) were still in function and 120 (18.3%) had failed. According to Kaplan-Meier's method, the estimated mean survival for the whole sample was 77.4% at 39 years and 10 months. Conclusions: Knowledge updating is an ethical responsibility of professionals, which will allow them to introduce conceptual and clinical changes that consider new scientific evidence.

Misfit profile of dental bridges

Ante la evidencia de que los puentes odontológicos (PO) desadaptan más que las restauraciones individuales y que la desadaptación en prótesis fija es un factor determinante del fracaso, se llevóa cabo un estudio comparativo del perfil de desadaptación de los PO más utilizados en rehabilitación bucal: el PO colado en oro y el colado en aleación no preciosa y porcelana fundida.A partir de este, podemos trasladar al clínico las ventajas y debilidades de un tipo de estructura con respecto a la otra. Los resultados obtenidos muestran dos perfiles diferentes, presentandoel PO ceramometálico un comportamiento más desordenado que el colado en oro, la restauración del pilarposterior se separa de la pieza dentaria por distal, se acerca por mesial y mantiene esta separación en distal y mesial del pilar anterior. El PO colado en oro se separa en los extremos, distal del molar y mesial del premolar y se acerca marcadamente en las caras vecinas al tramo, distal del premolar y mesial del molar. Ha quedado también demostrado que el comportamiento adaptativo,a pesar de ser diferente, es menor en las aleaciones no nobles con porcelana fundida con respecto a la aleación de oro, relegadas estas últimas, a un bajo porcentaje en su uso clínico en rehabilitación, debido a la demanda estética y los altos costos. El impacto de este trabajo en la clínica consiste en que el PO ceramometálico ha desadaptado más en las áreas donde su confección en boca es más dificultosa por su visión e inaccesibilidad

O efeito do jateamento de Al2O3 na resistência de união de uma cerâmica vítrea a uma liga de ouro e a uma liga de cobalto-cromo / Effect of airborne particle abrasion on the bond strength of glass ceramic fused to gold and cobalt-chromium alloy

Este estudo avaliou o efeito do jateamento de óxido de alumínio (Al2O3) na resistência de união de uma liga de ouro e uma de cobalto-cromo à uma cerâmica, submetidos ao ensaio de flexão de três pontos (ISO 9693). Sessenta barras metálicas (25x3x0,5mm) foram divididas de acordo com a liga: Au e Co-Cr; e o tratamento de superfície do metal: ponta de tungstênio (W), jateamento de Al3O2 (JAT) a 10mm de distância e jateamento de Al3O2 a 20mm de distância, formando 6 grupos: G1.1- Au + W; G1.2 - Au + W + JAT a 10mm; G1.3 - Au + W + JAT a 20mm; G2.1 – Co-Cr + W; G2.2 - Co-Cr + W + JAT a 10mm; G2.3 - Co-Cr + W + JAT a 20mm. A cerâmica de cobertura foi coccionada sobre a área central de acordo com as recomendações do fabricante. Os espécimes foram submetidos ao teste de flexão de três pontos. Foi realizada análise de variância a 2 fatores e teste de Tukey (α=0,05). Os modos de falhas foram analisados, qualitativamente, em lupa estereomicroscópica. Os valores médios de resistência de união e desvio-padrão (em MPa) foram: G1.1: 42,36±6,45; G1.2: 48,75±3,80; G1.3: 50,55±5,49; G2.1: 40,18±8,05; G2.2: 50,51±9,71; G2.3: 49,71±6,53. Observou-se que houve diferença estatisticamente significante para o fator tratamento de superfície (p=0,002), sendo que os grupos tratados com jateamento de Al3O2 a 10mm e 20mm de distância produziram valores de resistência flexural similares entre si e significantemente maiores que aqueles tratados com ponta de tungstênio. O modo de falha predominante foi adesiva na interface metal/cerâmica, sem a presença de cerâmica na superfície do metal para o grupo G1.1 e G2.1 e exclusivamente mista na interface metal/cerâmica, com presença de opaco e cerâmica de corpo na superfície da metal para os demais grupos. Concluiu-se que o tipo de liga não interferiu nos valores de resistência de união e o jateamento com Al3O2 melhorou significantemente os valores de resistência de união entre a cerâmica e as ligas estudadas

The purpose of this study was to evaluate the effect of airborne particle abrasion on the flexural strength of a ceramic fused to commercial cobalt-chromium alloy (Co-Cr) and gold alloy. Sixty metallic frameworks were made (25x3x0.5 mm) according ISO 9693 and were divided according to the alloy (gold alloy and Co-Cr alloy), and the surface treatment (tungsten drill (W), air-particle abrasion with Al3O2 (APA) from a distance of 10mm and air-particle abrasion with Al3O2 from a distance of 20mm), making a total of six groups: G1.1 – Au + W; G1.2 - Au + W + APA; G1.3 - Au + W + APA 20mm; G2.1 – Co-Cr + W; G2.2 - Co-Cr + W + APA 10mm; G2.3 - Co-Cr + W + APA 20mm. At the central area of the frameworks (8x3 mm), the opaque ceramic (Opaque, Vita Zahnfabrick) was applied and the glass ceramic (Vita VM13, Vita Zahnfabrick) was fired onto it (thickness: 1 mm). A flexural strength test was performed in a universal testing machine. The data were analyzed using 2 way-ANOVA and Tukey´s test (α = 0.05). The failure types were analyzed using a stereomicroscope (30X). The means and standard deviations of the flexural bond strength were (MPa): G1.1: 42,36±6,45; G1.2: 48,75±3,80; G1.3: 50,55±5,49; G2.1: 40,18±8,05; G2.2: 50,51±9,71; G2.3: 49,71±6,53. There was a significant difference for surface treatment factor (p=0,002). The mean flexural strength values for APA 10mm and APA 20mm groups were similar and significantly higher than tungsten drill groups. The failure type was most adhesively in the metal/ceramic interface for the groups G1.1 and G2.1, and exclusively mixed in the metal/ceramic interface, presenting opaque and dentin ceramic in the metal surface, for the others groups. It was concluded that the type of alloy did not affect the bond strenght values and the air-paricle abrasion with Al3O2 improved the flexural bond strenght between ceramics and alloys used.

Evaluation of cytotoxicity of accessories used for traction of impacted teeth

Aim: To test the hypothesis that gold-coated orthodontic accessories used for canine traction are less cytotoxic than those made of stainless steel. Methods: Six different orthodontic accessories were evaluated, three of them made from stainless steel (1 – bracket, 2 – button, 3 – mesh pad) and three made from a gold-coated alloy (4 – small mesh pad, 5 button, 6 – big mesh pad). Three control groups were also analyzed: Positive control (C+), consisting of Tween 80 cell detergent;Negative control (C-), consisting of PBS; and Cell control (CC), consisting of cells not exposed to any material. Dye-uptake technique, in which neutral red dye is incorporated into viable cells, was used to assess the cytotoxicity of the accessories. Viable cell counting was performed using a spectrophotometer. Data were analyzed statistically by A NOVA and Tukey’s test. Results:Statistically significant differences (P< 0.05) were found between Groups 1-3 and Groups 4-6. However, no differences were found between Groups 1-3 and Groups C- and CC, and neither between Groups 4-6 and Group C+. Conclusions: The tested hypothesis was not confirmed since gold-coated orthodontic accessories were found to be more cytotoxic than those made of stainless steel.

Effect of retorque on loosening torque of prosthetic screws under two levels of fit of implant-supported dentures

This study evaluated the influence of retorque on loosening torque (Lt) of prosthetic screws in implant-supported dentures with different fit levels. Ten mandibular implant-supported dentures were fabricated and then 20 cast models were then prepared using prosthetic structures to create 2 fit levels: passive fit (Pf) and misfit (Mf). Two tightening techniques were also evaluated: initial torque only (T1); and initial torque and retorque after 10 min (T2). Gold or titanium screws were used, resulting in 4 groups to each one: Pf/T1, Pf/T2, Mf/T1, Mf/T2. The Lt was measured 24 h after the tightening torque using digital torque meter. Data were analyzed statistically by two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05), separately for each screw material. For titanium screws, no significant difference (p>0.05) was found between Pf/T1 and Pf/T2, or between Pf/T2 and Mf/T2. However, statistically significant difference (p<0.05) was found between Pf/T1 and Mf/T1, and between Mf/T1 and Mf/T2. Mf reduced the Lt using T1, while and T2 increased the Lt for Mf. Retorque and fit were shown to have no significant influence on the Lt of the gold screws. Retorque application made insignificant the misfit effect on the Lt of the titanium screws, suggesting that this procedure should be performed routinely during the screw tightening in multi-unit dentures.

Este estudo avaliou a influência do retorque no Ta dos parafusos protéticos em próteses implantossuportadas com diferentes níveis de adaptação. Foram confeccionadas 10 próteses mandibulares implantossuportadas. Vinte modelos de gesso foram fabricados utilizando as estruturas protéticas para criar os 2 níveis de adaptação: adaptação passiva (AP) e desajuste (D). Foram avaliadas 2 técnicas de aperto do parafuso: inicial torque (T1); e inicial torque e retorque após 10 min (T2). Foram usados parafusos de ouro e titânio, resultando em 4 grupos para cada material do parafuso: AP/T1, AP/T2, D/T1, D/T2. O Ta foi mensurado 24 h após o torque de aperto utilizando torquímetro digital. Os resultados foram analisados pela ANOVA (2 fatores) e teste de Tukey (α=0,05), separadamente para cada material dos parafusos. Para os parafusos de titânio, não foi encontrada diferença estatística significante entre AP/T1 e AP/T2, ou AP/T2 e D/T2; porém, diferença significante foi encontrada entre AP/T1 e D/T1, ou D/T1 e D/T2. Onde, D reduziu a Ta utilizando T1; e T2 aumentou o Ta para D. Retorque e adaptação não apresentaram influência significante no Ta dos parafusos de ouro. A aplicação do retorque tornou insignificante o efeito do desajuste no Ta dos parafusos de titânio, sugerindo que este procedimento deveria ser usado rotineiramente durante os parafusos protéticos de titânio em próteses múltiplas.

Infraestructura de oro para prótesis metal-cerámicas obtenidas mediante técnica de electrodeposición / Infrastructure gold for metal-on-ceramic obtained by electrodeposition technique

La electrodeposición es un proceso químico por el cual se realiza una deposición galvánica de oro del 99% de pureza con el fin de obtener infraestructuras en prótesis metal-cerámicas. Las infraestructuras presentan, en promedio, un espesor de 0,2 mm y un desajuste marginal inferior la 20 µm, posibilitando la utilización de un mayor espesor de cerámica si la comparamos a técnicas convencionales. Esta técnica posibilita la disminución de la citotoxicidad, de las reacciones alérgicas y de la corrosión, determinando una mayor duración de las restauraciones. La coloración dorada del material permite al ceramista conseguir una estética más depurada, favoreciendo las tonalidades en la cerámica aplicada. Sin embargo, la necesidad de mano de obra calificada y de equipos modernos y de alto costo son factores que todavía hacen inviable la utilización de la electrodeposición de oro puro como práctica clínica habitual. El objetivo de este estudio es contribuir, a través de una revisión de la literatura, a la comparación en los siguientes factores: calidad del asentamiento marginal, durabilidad, biocompatibilidad, estética de las restauraciones cuyas estructuras hayan sido obtenidos por la técnica de electrodepoisición frente a restauraciones realizadas con técnicas metal-cerámicas convencionales y sistemas cerámicos

Electrodeposition is the galvanic deposition of 99% pure gold to obtain the framework for metal-ceramic prostheses. The framework is 0.2 mm thick, on average, with marginal maladjustment of less than 20 µm, enabling the use of greater ceramic thickness than that of conventional techniques. This new technique reduces cytotoxicity, allergic reactions and corrosion, resulting in longer restoration longevity. The golden coloration of the material allows the ceramist to develop a more evolved esthetic, favoring the tonality of the ceramic applied. However, the need for qualified labor and modern high-cost equipment are factors that hinder the use of electrodeposited pure gold in everyday clinical practice. The aim of this study is to perform a literature review to compare the quality of the marginal fit, longevity, biocompatibility, and esthetic of restorations whose copings were obtained by the electrodeposition technique using conventional metal-ceramics and ceramic systems

The electrochemical properties of four dental casting suprastructure alloys coupled with titanium implants

OBJECTIVES: As the choice of suprastructure alloy to be combined with titanium for the oral cavity is still a much debated issue, the aim of this study was to investigate the electrochemical interaction of the suprastructure/implant couples under the determined experiment conditions. MATERIAL AND METHODS: The potentiodynamic polarization curves and open-circuit potentials (OCP) of four UCLA type suprastructures coupled with straight Swiss Plus implant fixtures were taken in Afnor type artificial saliva solution at 37°C. The concentration of ions leached into artificial saliva solutions was estimated with ICP-MS. SEM images of the margins of suprastructure/implant couples were obtained before and after the electrochemical tests. RESULTS: The OCP value of titanium became passive at the most negative potential. The lowest difference between the initial and constant OCP value was exhibited by the Au based suprastructure. Suprastructures made greater contributions to the potentiodynamic polarization curves of the implant/suprastructure couples. According to the ICP-MS results, Pd based and Au based couples dissolved less than Co-Ni based and Co-Cr based couples. CONCLUSIONS: Within the conditions this study, it may be concluded that the titanium implant forms a stable passive oxide layer in artificial saliva exposed to open air and does not affect the corrosion properties of the suprastructures. Pd based and Au based couples have been found to be more corrosion-resistant than base alloy couples.

Preload and torque removal evaluation of three different abutment screws for single standing implant restorations

Several authors still consider the mechanical problems of fracture and component loosening as the main causes of failure of implant-supported restorations. The purpose of this in vitro study was to compare the preload of three types of screw for transmucosal abutment attachment used in single implant-supported prosthesis through strain gauge and removal torque measurements. Three external hex fixtures were used, and each received a transmucosal abutment (Cera One®), which was fixed to the implant with its respective screw: Group A- gold screw, Group B- titanium screw and Group C- surface-treated titanium screw (Ti-Tite®). Ten screws of each type were attached applying a 30.07±0.28 Ncm torque force and maintained in position for 5 minutes. After this, the preload values were measured using strain gauges and a measurement cell. Gold screws presented higher preload values (131.72±8.98 N), followed by surface-treated titanium screws (97.78±4.68 N) and titanium screws (37.03±5.69 N). ANOVA (p<0.05) and Tukey's test (p<0.05) were applied. Statistically significant differences were found among the groups for both preload and removal torque values. In conclusion, gold screws may be indicated to achieve superior longevity of the abutment-implant connection and, consequently, prosthetic restoration due to greater preload values yielded.

Vertical alveolar crest bone maintenance around implants in two-stage surgery: an in situ study in dogs

The aim of this study was to evaluate in situ changes in the alveolar crest bone height around immediate implant-supported crowns in comparison to tooth-supported crowns (control) with the cervical margins located at the bone crest level, without occlusal load. In Group I, after extraction of 12 mandibular premolars from 4 adult dogs, implants from Branemark System (MK III TiU RP 4.0 x 11.5 mm) were placed to retain complete acrylic crowns. In Group II, premolars were prepared to receive complete metal crowns. Sixteen weeks after placement of the crowns (38 weeks after tooth extraction), the height of the alveolar bone crest was measured with a digital caliper. Data were analyzed statistically by the Mann-Whitney test at 5 percent significance level. The in situ analysis showed no statistically significant difference (p=0.880) between the implant-supported and the tooth-supported groups (1.528 + 0.459 mm and 1.570 + 0.263 mm, respectively). Based on the findings of the present study, it may be concluded that initial peri-implant bone loss may result from the remodeling process necessary to establish the biological space, similar to which occurs with tooth-supported crowns.

O objetivo do presente estudo foi comparar in situ modificações ocorridas na crista óssea alveolar induzidas por implantes imediatos e às induzidas por dentes naturais, ambos preparados para suportarem dispositivos protéticos situados sobre a margem óssea cervical, sem carga oclusal. No grupo I, após a extração de 12 pré-molares inferiores de 4 cães adultos, foram instalados implantes do Sistema Branemark (MK III TiU RP 4,0 x 11,5 mm) e coroas totais acrílicas. No grupo II, os pré-molares, foram submetidos a preparos convencionais, sendo cimentadas coroas totais metálicas. Após 16 semanas da instalação das coroas (38 semanas após a extração), a reabsorção da crista óssea alveolar foi avaliada in situ, por meio da mensuração das peças, com paquímetro digital. Para obtenção das medidas do grupo I, os pontos de referência foram a plataforma de assentamento do implante e a crista óssea alveolar. No grupo II, a posição do limite cervical da prótese e o início da crista óssea. Os valores obtidos foram comparados pelo teste de Mann-Whitmey com nível de significância de 5 por cento. A média de reabsorção da crista óssea foi de 1,528 + 0,459 mm para o grupo I e de 1,570 + 0,263 mm para o grupo II, não havendo diferença estatisticamente significante (p=0,880) entre os grupos. Os resultados do presente estudo permitiram concluir que a reabsorção perimplantar inicial que ocorre na crista óssea resulta de um padrão de remodelação necessário para o estabelecimento do espaço biológico na área, assim como ocorre nos dentes naturais preparados para receberem próteses convencionais.

Prótesis parcial fija por la técnica de electrodeposición con oro: relato de caso clínico / Fixed partial denture by the technique of gold electrodeposition: report of a case

Electrodeposición es la deposición galvánica de la aleación de oro con 99% de pureza (24K) para el uso odontológico, teniendo como principio la electrólisis. Este sistema de electrodeposición permite la confeción de una cofia de oro con una excelente adaptación marginal. Puede ser fabricado con un espesor mínimo de 0,2mm haciendo posible realizar un desgaste menor en la preparación de pilares, y sobre esa fina infraestructura se puede aplicar una capa mayor de cerámica optimizando la estética cuando se compara con la fundición de estructuras convencionales. Hace posible la confección de coronas y prótesis parciales fijas. Las coronas metal-cerámicas confeccionadas por la técnica de electrodeposición otorgan una estética satisfactoria, debido a una apariencia mas natural y mejor calidad del color. Adicionalmente presenta características ventajosas como ausencia de corrosión y una excelente biocompatibilidad con los tejidos periodontales. Este trabajo muestra la confección de coronas metalocerámicas totales hechas con cofias por electrodeposición, teniendo como objetivo presentar una alternativa en prótesis parcial fija para los profesionales.

Electrodeposition is the galvanic deposition of the gold alloy with 99% of purity (24K) for the dentistry use, having like principle electrolysis. This electrodeposition system allows the preparation of pure gold coping with an excellent marginal fit. It can be made with a minimum thickness of 0,2mm doing possible to make a less teeth reduction, and on that fine infrastructure can be applied to a greater layer of ceramics optimizing the aesthetic when it is compared with the cast conventional copings. It is possible the preparation of unitary and fixed partial prostheses. The metal-ceramics crowns made by the electrodeposition technique present an aesthetic satisfactory, due to a natural appearance and better quality of the color. Additionally, it presents advantageous characteristics as corrosion absence and an excellent biocompatibility with periodontal tissues. This work shows the preparation of complete metal-ceramics crowns made with copings by electrodeposition, having as objective present an alternative in fixed partial prosthetics for the professionals.

Pasado, presente y futuro de los arcos / Past, present and future of archwires

El objetivo de este trabajo es poder brindar al profesional una guía acerca de los diferentes metales, tanto tradicionales como exóticos, y sus propiedades, para permitir la elección de los arcos según las necesidades de cada tratamiento, no teniendo que seguir siempre una prescripción determinada.

Bond characteristics of porcelain fused to cast and milled titanium

Metalloceramic restorations combine the aesthetic properties of ceramic materials with the high strength of metals. The titanium has excellent biocompatibility, good mechanical properties and low density, and has been recently used for metalloceramic prosthesis. The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength of these two materials, and also analyze their bonding interface using Scanning Electron Microscopy (SEM). Thirty-six specimens were prepared and divided in three groups: Group 1- gold alloy (Degudent U-Degussa) + Vita Omega 900 ceramic(Vita) (control group); Group 2 – milled commercially pure titanium (cpTi- Dentaurum) + Titankeramik ceramic (Vita); Group 3 – cast and milled commercially pure titanium (cpTi-Dentaurum) + Titankeramik ceramic(Vita). The shear bond strength mechanical assay was performed in an Instron 4301 machine with capacity for 500Kg. After the test completion, surfaces were evaluated using SEM. The numerical results, put in tables, were: G1= 40,55MPa (+/- 4,8), G2= 63,54 MPA (+/- 1,73) and G3= 68,17 MPA (+/- 1,19). The statistical analysis (ANOVA) showed no significant statistically differences between groups G2 and G3 and the values were larger (significant statiscally) than G1. It is concluded that the titanium alloys is a good alternative to gold alloys to metalloceramic restorations emphasizing that it is cheaper, biocompatible and is has a low density.

Ligas metálicas utilizadas para a confecção de fios ortodônticos: uma contínua evolução / Metallicaloys used in manufactoring orthodontic wires: a continuing evolution

No decorrer da evolução da ortodontia, poucas ligas metálicas têm sido utilizadas, para a fabricação de fios ortodônticos. O objetivo principal deste artigo é apresentar o desenvolvimento das ligas metálicas utilizadas em ortodontia durante o século passado, começando pelas ligas nobres, passando pelo aço inoxidável, pelas ligas a base de titânio, até os fios superelásticos e com comportamento termomecânico, com certeza mais complexos que os seus predecessores. Além disso, procura informar sobre o atual "estado-da-arte" dos fios ortodônticos, assim como apresentar os avanços dessa área que brevemente estarão dispníveis no mercado e que revolucionarão a ortodontia

Reemplazo de un órgano dentario: implantes únicos / Tooth organ replacement: single implants

Con la aceptación de los implantes en el Consenso Internacional de Harvard en 1978, dio inicio una nueva era en la odontología. En la década de los 80, la aceptación de los implantes dentales, tanto por el gremio odontolólgico como por el público en general, ha revolucionado y llevado a la odontología a niveles más altos, buscando la conservación de los tejidos, la estética y la función masticatoria. Anteriormente, los implantes eran colocados en una angulación hacia lingual/palatino, para poder atornillar la corona en el implante (figura 1); sin embargo, esa inclinación nos comprometía en muchas ocasiones la estética de las restauraciones o la dificultad a nuestro paciente de llevar a cabo una higiene eficiente y adecuada, sobre todo en pacientes con línea de sonrisa alta. Hoy en día se colocan los implantes en una posición que permita igualar lo más posible al eje longitudinal del diente preexistente para poder así tener un perfil de emergencia armónico y para lograr una apariencia natural, se pueden utilizar postes transmucosales de diferentes materiales

Resistência ao cisalhamento entre ligas metálicas e cerâmicas submetida à ciclagem térmica e mecânica, e análise da interface por MEV e EDS / Shear bond strength between metal alloys and ceramic systems, submitted to thermo-and load-cycling eletron microscope (SEM) and energy dispersive spectrometer (EDS)characterization interfaces

O objetivo deste trabalho foi avaliar a resistência ao cisalhamento do titânio comercialmente puro (cp) Tritan (Dentaurum) e as cerâmicas Titankeramik (Vita) , Triceram (Sprident-Dentaurum), Super Porcelain Ti 22 (Noritake), submetidas à ciclagem térmica e mecânica, e a análise da interface por MEV e EDS. O grupo controle foi confeccionado com liga aúrica (Olympia-Jelenko) e a cerâmica Omega 900 (Vita). Foram confeccionados 96 corpos-de-prova separados em quatro grupos (n=12): Grupo G1-liga aúrica + Vita Omega 900, Grupo G2-Ti cp + Triceram, Grupo G3: Ti cp + Super Porcelain T122, Grupo G4: Ti cp + Titankeramik. As amostras foram submetidas à ciclagem térmica {6000 ciclos, 50 /55°C:t1 com banhos de 30 s) e mecânica (20000 ciclos, 50N e 1.0 Hz). Metade dos corpos-de-prova de cada grupo não foi ciciada. O ensaio mecânico foi realizado em máquina de ensaio universal (EMIC) com capacidade de 500 kgf e velocidade de 0,5 mm/min utilizando dispositivo específico. Após o ensaio de cisalhamento as superfícies fraturadas foram analisadas em MEV. Dois corpos-de-prova adicionais de cada grupo, não submetidos ao teste mecânico, foram levados ao MEV acoplado a um analisador (EDX) para a observação da interface metalo/cerâmica. Os resultados mostraram os seguintes valores (em MPa) dos grupos sem ciclagem (média:tdp) G1 = 61,28 (:t 8,4), G2= 63,71 (t 11,5), G3= 42,91 (:t 8,9) e G4= 42,74 (:t 5,2); e quando submetidos a ciclagem G1 = 60,68 (:t 13,7), G2= 52,32(:t 10,5), G3= 33,38(:t 4,2) e G4= 32,11 (:t 4,8). O tratamento estatístico (Análise de Variância e Tukey) demonstrou que houve diferenças estatísticas apresentando valores superiores os grupos G1 e G2 sem ciclagem. As imagens do MEV dos grupos 2,3,4 (com ou sem ciclagem) evidenciaram falhas na zona de interação titânio e óxido de titânio cp. Considerando o ensaio mecânico aplicado e os resultados obtidos parece-nos lícito concluir que a diminuição da resistência de união esta diretamente relacionada a ciclagem mecânica ...

Metales y aleaciones en odontología / Metals and alloys in dentistry

El conocimiento de los materiales dentales que se utilizan para los trabajos protésicos es una necesidad para los profesionales de odontología. Los metales son tutinariamente usados en odontología en gran variedad de aplicaciones, incluyendo la fabricación de prótesis, coronas temporales y permanentes, bandas de ortodoncia y en restauraciones directas de los dientes. Los metales más usados son: oro, níquel, cobalto, cromo, estaño, aluminio, titanio, hierro, paladio, platino, cobre, plata, vanadio y mercurio. Los tipos de aleaciones para restauraciones protésicas se han incrementado notablemente en los últimos 25 años, haciendo que su elección sea muy difícil para una situación clínica dada. Un número de propìedades -incluyendo resistencia, dureza, módulo elástico, fases microestructurales, tamaño del grano, corrosión, coeficiente de expansión térmica, óxido y color- son relevantes en la selección apropiada de una aleación. El factor más importante es la bioseguridad del paciente. La decisión de la selección de una aleación tiene profundas consecuencias financieras, legales, técnicas, de satisfacción para el práctico y para la salud del paciente

Precisión en el encastre de pilares tipo UCLA pretorneados y calcinables colados / Fix precision of cast premachined and calcinable UCLA type abutments

El hexágono externo es una conexión implantoprotética ampliamente utilizada. Un problema importante que puede llegar a presentar es el inadecuado asentamiento de las partes y el consecuente aflojamiento del tornillo de fijación. Esto plantea las dudas si las diferencias de exactitud en el asentamiento entre el pilar y el implante se debe a defectos en la terminación o acabado de los mismos o a diferencias métricas. La finalidad del presente trabajo es investigar comparativamente la exactitud en el asentamiento del pilar pretorneado maquinado tipo UCLA, del pilar colado a partir de un plástico calcinable en aleación de oro y del pilar colado a partir de plástico calcinable en aleacióan de cromo-níquel, con respecto a análogos de un implante de la misma marca comercial. Del presente estudio surge que los pilares maquinados en oro presentan una metrología más precisa que el resto de los especímenes observados. La indefinición de los contrahexágonos colados debido a las variables individuales en la terminación y acabao del metal, son un hecho independiente de los valores obtenidos en las mediciones. Aunque la metrología de los contrahexágonos colados resulta clínicamente aceptable, la indefinición en sus bordes haría poco segura su estabilidad y ajuste en el encastre

Soldagem na Odontologia (II): corrosão de uniões soldadas empregando-se laser e brasagem / Corrosion of laser and brazing welds in dentistry

Investigou-se a resistência à corrosão de uniões soldadas da liga AuPd de aplicação odontológica antes e depois de serem submetidas ao processo de soldagem a laser e brasagem. Constatou-se que houve mudanças estruturais tanto na região da solda a laser como na brasagem, que apresentaram, respectivamente, microestrutura dendrítica refinada e granular grosseira. Os ensaios eletroquímicos em meio aerado de NaCl 0,15 mol L-1 à temperatura ambiente, que simula as condições do ambiente oral, demonstraram que a junta soldada a laser apresentou melhor resistência à corrosão quando comparada à brasagem e ao metal base