Effect of pre-administered flurbiprofen axetil on the EC50 of propofol during anesthesia in unstimulated patients: a randomized clinical trial / Efeito da pré‐ administração de flurbiprofeno axetil na CE50 do propofol durante anestesia em pacientes não estimulados: estudo clínico randomizado

Abstract Background and objectives Preoperative use of flurbiprofen axetil (FA) is extensively adopted to modulate the effects of analgesia. However, the relationship between FA and sedation agents remains unclear. In this study, we aimed to investigate the effects of different doses of FA on the median Effective Concentration (EC50) of propofol. Methods Ninety-six patients (ASA I or II, aged 18-65 years) were randomly assigned into one of four groups in a 1:1:1:1 ratio. Group A (control group) received 10 mL of Intralipid, and groups B, C and D received 0.5 mg.kg−1, 0.75 mg.kg−1 and 1 mg.kg−1 of FA, respectively, 10 minutes before induction. The depth of anesthesia was measured by the Bispectral Index (BIS). The "up-and-down" method was used to calculate the EC50 of propofol. During the equilibration period, if BIS ≤ 50 (or BIS > 50), the next patient would receive a 0.5 µg.mL−1-lower (or -higher) propofol Target-Controlled Infusion (TCI) concentration. The hemodynamic data were recorded at baseline, 10 minutes after FA administration, after induction, after intubation and 15 minutes after intubation. Results The EC50 of propofol was lower in Group C (2.32 µg.mL−1, 95% Confidence Interval [95% CI] 1.85-2.75) and D (2.39 µg.mL−1, 95% CI 1.91-2.67) than in Group A (2.96 µg.mL−1, 95% CI 2.55-3.33) (p = 0.023, p = 0.048, respectively). There were no significant differences in the EC50 between Group B (2.53 µg.mL−1, 95% CI 2.33-2.71) and Group A (p > 0.05). There were no significant differences in Heart Rate (HR) among groups A, B and C. The HR was significantly lower in Group D than in Group A after intubation (66 ± 6 vs. 80 ± 10 bpm, p < 0.01) and 15 minutes after intubation (61 ± 4 vs. 70 ± 8 bpm, p < 0.01). There were no significant differences among the four groups in Mean Arterial Pressure (MAP) at any time point. The MAP of the four groups was significantly lower after induction, after intubation, and 15 minutes after intubation than at baseline (p < 0.05). Conclusion High-dose FA (0.75 mg.kg−1 or 1 mg.kg−1) reduces the EC50 of propofol, and 1 mg.kg−1 FA reduces the HR for adequate anesthesia in unstimulated patients. Although this result should be investigated in cases of surgical stimulation, we suggest that FA pre-administration may reduce the propofol requirement when the depth of anesthesia is measured by BIS.

Resumo Justificativa e objetivos A administração pré‐operatória de Flurbiprofeno Axetil (FA) é amplamente usada para a modulação da analgesia. No entanto, a relação entre FA e fármacos sedativos permanece obscura. Neste estudo, nosso objetivo foi investigar os efeitos de diferentes doses de FA na Concentração Efetiva mediana (CE50) do propofol. Métodos Noventa e seis pacientes (ASA I ou II, com idades de 18-65 anos) foram alocados aleatoriamente em quatro grupos na proporção de 1:1:1:1. Dez minutos antes da indução, o Grupo A (grupo controle) recebeu 10 mL de Intralipid, enquanto os grupos B, C e D receberam FA na dose de 0,5 mg.kg‐1; 0,75 mg.kg‐1 e 1 mg.kg‐1, respectivamente. A profundidade da anestesia foi medida pelo Índice Bispectral (BIS). O método up‐and‐down foi usado para calcular a CE50 do propofol. Durante o período de equilíbrio, se o valor do BIS fosse ≤ 50 ou BIS > 50, o próximo paciente tinha a infusão de propofol ajustada para uma concentração alvo‐controlada 0,5 µg.mL‐1 inferior ou superior, respectivamente. Os dados hemodinâmicos foram registrados no início do estudo, 10 minutos após a administração de FA, após a indução, após a intubação e 15 minutos após a intubação. Resultados A CE50 do propofol foi menor no Grupo C (2,32 µg.mL‐1, Intervalo de Confiança de 95% [95% IC] 1,85-2,75) e D (2,39 µg.mL‐1, 95% IC 1,91-2,67) do que no Grupo A (2,96 µg.mL‐1; 95% IC 2,55-3,33) (p = 0,023, p = 0,048, respectivamente). Não houve diferenças significantes na CE50 entre o Grupo B (2,53 µg.mL‐1, 95% IC 2,33-2,71) e o Grupo A (p > 0,05). Não houve diferenças significantes na Frequência Cardíaca (FC) entre os grupos A, B e C. A FC foi significantemente menor no grupo D do que no grupo A após a intubação (66 ± 6 vs. 80 ± 10 bpm, p < 0,01) e 15 minutos após a intubação (61 ± 4 vs. 70 ± 8 bpm, p < 0,01). Não houve diferenças significantes entre os quatro grupos na Pressão Arterial Média (PAM) em qualquer momento. A PAM dos quatro grupos foi significantemente menor após a indução, após a intubação e 15 minutos após a intubação do que na linha de base (p < 0,05). Conclusão FA em altas doses (0,75 mg.kg‐1 ou 1 mg.kg‐1) reduz a CE50 do propofol, e 1 mg.kg‐1 de FA reduz a FC durante níveis adequados de anestesia em pacientes não estimulados. Embora esse resultado deva ser investigado na presença de estimulação cirúrgica, sugerimos que a pré‐administração de FA pode reduzir a necessidade de propofol durante anestesia cuja profundidade seja monitorada pelo BIS.

Efficacy of preoperative nonsteroidal anti-inflammatory drug and the re-dilation technique in minimizing miosis after femtosecond laser in cataract surgery / Eficácia do AINE pré-operatório e da técnica de re-dilatação em minimizar a miose na cirurgia de catarata com laser de femtosegundo

ABSTRACT Purpose: To assess the efficacy of using a nonste­roidal anti-inflammatory drug preoperatively and of applying the re-dilation technique when necessary to minimize pupil size variation when comparing the degree of mydriasis before femtosecond laser pretreatment with that at the beginning of phacoemulsification. Methods: This retrospective study included patients who underwent cataract surgery using the LenSx (Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, TX). Our routine dilating regimen with flurbiprofen, tropicamide, and phenylephrine was used. The re-dilation technique was applied on eyes that manifested with a pupillary diameter that was smaller than the programmed capsulotomy diameter after laser pretreatment. The technique consists of overcoming pupillary contraction by instilling tropicamide and phenylephrine before phacoemulsification. Pupil size was assessed before femtosecond laser application and at the beginning of phacoemulsification. Results: Seventy-five eyes (70 patients) were included. Nine (12%) eyes underwent the re-dilation technique. There was no significant difference in mean pupillary diameter and mean pupillary area between the two studied surgical time points (p=0.412 and 0.437, respectively). The overall pupillary area constriction was 2.4 mm2. Immediately before opening the wounds for phacoemulsification, none of the eyes presented with a pupillary diameter <5 mm, and 61 (85.3%) eyes had a pupillary diameter >6 mm. Conclusion: Preoperative administration of nonsteroidal anti-inflammatory drug and the re-dilation technique resulted in no significant pupil size variation in eyes that were pretreated with the femtosecond laser, when comparing the measurements made before the laser application and at the beginning of phacoemulsification. This approach can avoid the need to proceed with cataract extraction with a constricted pupil.

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia do uso de anti-inflamatório não-esteróide no pré-operatório e aplicação da técnica de re-dilatação quando necessária para minimizar a variação do tamanho pupilar ao comparar o grau de midríase antes do tra­tamento com laser de femtosegundo no início da facoemulsificação. Métodos: Esse estudo retrospectivo incluiu pacientes que foram submetidos à cirurgia de catarata usando o LenSx (Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, TX). Nosso regime de di­latação de rotina com flurbiprofeno, tropicamida e fenilefrina foi usado. A técnica de re-dilatação doi aplicada em olhos que se manifestaram com um diâmetro pupilar menor do que o diâmetro da capsulotomia programado após o pré-tratamento a laser. A técnica consiste em superar a contração pupilar pela instilação de tropicamida e fenilefrina antes da facoemulsificação. O tamanho pupilar foi avaliado antes da aplicação do laser de femtosegundo e no inicio da facoemulsificação. Resultados: Setenta e cinco olhos (70 pacientes) foram incluídos. Nove (12%) olhos foram submetidos à técnica de re-dilatação. Não houve diferença significativa no diâmetro pupilar médio e na área pupilar média entre os dois tempos cirúrgicos estudados (p=0,412 e 0,437, respectivamente). A constrição global da área pupilar foi de 2,4 mm2. Imediatamente antes de abrir as incisões para a facoemulsificação, nenhum dos olhos apresentava diâmetro pupilar <5 mm e 61 (85,3%) olhos apresentavam um diâmetro pupilar >6 mm. Conclusões: O administração pré-operatória de anti-inflamatório não-esteróide e da técnica de re-dilatação resultaram em uma variação significativa do tamanho pupilar em olhos que foram pré-tratados com laser de femtosegundo, comparando as medidas realizadas antes da aplicação do laser e no inicio da facoemulsificação. Essa abordagem pode evitar a necessidade de prosseguir com a extração da catarata com uma pupila contraída.

Development of fast dissolving tablets of flurbiprofen by sublimation method and its in vitro evaluation

Flurbiprofen belongs to Biopharmaceutical Classification System (BCS) class II drugs which are poorly soluble in water. The objective of present research work was to prepare fast dissolving tablets of Flurbiprofen using varying concentrations of three different sublimating agents to improve the dissolution rate. Seven formulations were prepared containing different concentrations of camphor, ammonium bicarbonate and thymol as sublimating agent along with primogel as a superdisintegrant. Tablets were manufactured by direct compression method. The prepared tablets were evaluated for pre-compression and post-compression parameters result, For all formulations result was within official limits. FTIR studies revealed that there were no interactions between the drug and the excipients used. From in vitro drug release studies it was concluded that the formulations F6 and F7 containing 10% and 15% of thymol showed fast drug release of 100.00% and 100.84% respectively in 30 minutes. Formulations containing camphor (F2 & F3) and ammonium bicarbonate (F4 & F5) as sublimating agents showed a drug release of less than 80%, while the control formulation F1 having no sublimating agent showed 49.14% of drug release in 30 minutes. Thus thymol can successfully be used to formulate fast dissolving tablets of flurbiprofen by sublimation method with much better dissolution profile

Solubility and dissolution enhancement of flurbiprofen by solid dispersion using hydrophilic carriers

ABSTRACT The intent of the current work is to study the effect of polyethylene glycol 8000 and polyethylene glycol 10000 as hydrophilic carriers on dissolution behaviour of flurbiprofen. In the present study, solvent evaporation method was used to prepare flurbiprofen solid dispersions and evaluated for physico-chemical properties, drug-carrier compatibility studies and dissolution behaviour of drug. Solubility studies showed more solubility in higher pH values and formulations SD4 and SD8 were selected to prepare the fast dissolving tablets. FTIR and DSC study showed no interaction and drug was dispersed molecularly in hydrophilic carrier. XRD studies revealed that there was change in the crystallinity of the drug. The results of In vitro studies showed SD8 formulation confer significant improvement (p<0.05) in drug release, Q20 was 99.08±1.35% compared to conventional and marketed tablets (47.31±0.74% and 56.86±1.91%). The mean dissolution time (MDT) was reduced to 8.79 min compared to conventional and marketed tablets (25.76 and 22.22 min.) indicating faster drug release. The DE (% dissolution efficiency) was increased by 2.5 folds (61.63%) compared to conventional tablets (23.71%). From the results, it is evident that polyethylene glycol solid dispersions in less carrier ratio may enhance the solubility and there by improve the dissolution rate of flurbiprofen.

Investigation of the parameters affecting the release of flurbiprofen from chitosan microspheres

ABSTRACT Flurbiprofen (FLB), a NSAID, widely used for preventing pain generally for arthritis or dental problems. In this study, FLB loaded chitosan microspheres were prepared by ionotropic gelation method. In this method, microspheres were formed by dropping chitosan solutions containing FLB into sodium alginate solutions including sodium tripolyphosphate (TPP). A variety of formulation parameters like drug:polymer ratio, drug concentration, polymer's molecular weight, polymer concentration, pH and the concentration of TPP solutions, drying method and stirring time were analyzed. The dissolution studies were performed in a shaking water bath in pH 7.4 phosphate buffer saline (PBS) at 37 °C. Laser diffractometer was used for particle size analysis, and scanning electron microscope (SEM) was used for morphological properties. Drug loading and loading efficiency were calculated by using UV spectrophotometer. The particles obtained were spherical with 0.7-1.3 mm size range, and the loading efficiency was approximately 21-79%. The dissolution studies conducted revealed that drug:polimer ratio and the polymer type and concentration affected the drug release from microspheres. It was observed that increasing the polymer concentration, polymer's molecular weight and TPP concentration decreased the FLB release from microspheres, which was according to Higuchi kinetics.

Formulation and in vitro evaluation of mucoadhesive controlled release matrix tablets of flurbiprofen using response surface methodology

The objective of the current study was to formulate mucoadhesive controlled release matrix tablets of flurbiprofen and to optimize its drug release profile and bioadhesion using response surface methodology. Tablets were prepared via a direct compression technique and evaluated for in vitro dissolution parameters and bioadhesive strength. A central composite design for two factors at five levels each was employed for the study. Carbopol 934 and sodium carboxymethylcellulose were taken as independent variables. Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy studies were performed to observe the stability of the drug during direct compression and to check for a drug-polymer interaction. Various kinetic models were applied to evaluate drug release from the polymers. Contour and response surface plots were also drawn to portray the relationship between the independent and response variables. Mucoadhesive tablets of flurbiprofen exhibited non-Fickian drug release kinetics extending towards zero-order, with some formulations (F3, F8, and F9) reaching super case II transport, as the value of the release rate exponent (n) varied between 0.584 and 1.104. Polynomial mathematical models, generated for various response variables, were found to be statistically significant (P<0.05). The study also helped to find the drug's optimum formulation with excellent bioadhesive strength. Suitable combinations of two polymers provided adequate release profile, while carbopol 934 produced more bioadhesion.

O objetivo do presente estudo foi formular comprimidos mucoadesivos de flurbiprofeno, de liberação controlada, e otimizar o perfil da liberação do fármaco e a bioadesão, utilizando a metodologia de superfície de resposta. Prepararam-se os comprimidos via técnica de compressão direta, que foram avaliados in vitro quanto aos parâmetros de dissolução e da força bioadesiva. Planejamento com componente central para dois fatores em cinco níveis cada foi empregado para esse estudo. Carbopol 934 e carboximetilcelulose sódica foram tomados como variáveis independentes. Efetuaram-se estudos de espectroscopia por transformada de Fourier (FTIR) para observar a estabilidade do fármaco durante a compressão direta e para avaliar a interação a fármaco-polímero. Aplicaram-se vários métodos cinéticos para avaliar a liberação do fármaco dos polímeros. Gráficos de superfície de contorno e de resposta foram efetuados para retratar a relação entre as variáveis dependentes e a resposta. Os comprimidos mucoadesivos de flurbiprofeno apresentaram cinética de liberação não-fickiana, estendendo para ordem zero, para algumas formulações (F3, F8 e F9), alcançando transporte super caso II, à medida que o valor do expoente (n) de taxa de liberação variou entre 0,584 e 1,104. Modelos matemáticos polinomiais, gerados por diversas variáveis de resposta, foram estatisticamente, significativos (P<0,05). O estudo também auxiliou a encontrar a formulação ótima do fármaco, com excelente força de bioadesão. Combinações adequadas dos dois polímeros resultaram em perfis de liberação adequado, sendo que o Carbopol 934 produziu mais adesão.

Glucuronoconjugación: consecuencias toxicológicas y clínicas / Glucuronidation: toxicological and clinical consequences

La glucuronoconjugación es un proceso de gran importancia en el metabolismo de xenobióticos y sustancias endógenas, facilitando su excreción por parte del organismo. Durante mucho tiempo ha sido aceptado que los metabolitos derivados de esta vía no poseían carácter activo o reactivo. Sin embargo, en los últimos años han surgido evidencias que ponen en duda aquella creencia, con especial referencia a los acilglucurónidos de los ácidos aril 2-propiónicos, cuya inestabilidad in vivo bajo condiciones fisiológicas ha demostrado tener implicancias inmunotoxicológicas potenciales a través de su unión irreversible a las proteínas (aductos). Esta revisión considera los aspectos que han modificado la percepción de la glucuronoconjugación como una vía sin importancia toxicológica y clínica para el organismo. Por lo tanto, la pregunta que debería ser contestada podría ser: es la glucuronoconjugación una vía de producción de sustancias tóxicas tanto como un mecanismo de detoxificación?

Mediadores derivados da cadeia do ácido aracdônico e sua relaçäo com as doenças periodontais / Derivates of the arachidonic acid and their relation to periodontal disease

Os produtos do metabolismo do ácido aracdônico, segundo a literatura, contribuem no processo inflamatório das doenças periodontais. Um dos produtos derivados da ciclooxigenase e do ácido aracdônico, a prostaglandina E2, pode ser, no futuro, um possível marcador de doença. A constataçäo da presença de níveis elevados de prostaglandina E2 nos tecidos adjacentes à bolsa periodontal e no fluido do sulco gengival de sítios doentes estimulou estudos de avaliaçäo desse metabólito em amostras do fluido. Uma correlaçäo positiva com perda óssea periodontal foi determinada por diversos autores. Esse fato levou ao estudo de antiinflamatórios näo esteróides com capacidade de inibir o metabolismo do ácido aracdônico, indicando a possibilidade do uso dessa droga como auxiliar na terapêutica periodontal

Flurbiprofen en el síndrome de hombro doloroso / Flurbiprofen in shoulder pain syndrome

Se efectuó un estudio prospectivo a doble ciego y comparativo en 40 pacientes con síndrome de hombro doloroso agudo para comparar la eficacia de tratamiento con flurbiprofen 100 mg dos veces al día por 10 días (20 pacientes) contra placebo (20 pacientes). Los pacientes fueron evaluados secuencialmente al inicio del estudio (evaluación basal), al 3er. día de tratamiento (segunda evaluación) y al 10mo. día de tratamiento (evaluación final), en base a los siguientes parámetros: dolor en reposo, dolor en movimiento, limitación funcional, movilidad articular y limitación en el desenvolvimiento de sus actividades cotidianas. Los resultados mostraron claramente que en el grupo tratado con flurbiprofen hubo mejoría temprana y altamente significativa (p<0,001) en todos los parámetros evaluados, permitiento que los pacientes desarrollen sus actividades cotidianas con mayor facilidad. El efecto secundario más común en los pacientes tratados con flurbiprofen fué epigastralgia leve-moderada, cuya frecuencia no fué significativa y en ningún caso requirió la suspensión del medicamento

Flurbiprofeno y midriasis en facoeresis / Flurbiprofen and mydriasis in phakoeresis

La buena midriasis es una de las condiciones primordiales con que se debe contar para las operaciones de la catarata. El flurbiprofeno 0,1% (Tolerane), administración tópica, es utilizado para esta finalidad, ya que es un potente inhibidor de Prostaglandina. Se realizó EEC más LIO en 45 pacientes por un cirujano y se observó que el diámetro pupilar disminuía apenas en un 6,2% desde el inicio hasta el final de las operaciones (de x 7,7 mm a 7,2 mm); se requirió de un miótico para asegurarse de ubicación retroiridiana del LIO, situación para la cual tanto neostigmina como acetilcolina resultaron ser útiles

Comparaçäo entre Indometacina 1 e Flurbiprofen Sódico 0,03 com relaçäo à manutençäo da midríase na cirurgia da catarata: um estudo duplo mascarado / Comparison between Indomethacin 1// and Flurbiprofen Sodium 0,03// regarding the maintenance of mydriasis in cataract surgey: a double-masked study

É apresentado um estudo randomico, duplo-mascarado, realizado em 2 pacientes submetidos à extraçäo da catarata com implante intraocular de câmara posterior. Todos os pacientes tiveram suas pupilas dilatadas com gotas de Torpicamida 1 por cento e Fenilefrina 10 por cento instiladas a cada 15 minutos começando 2 horas antes da cirurgia. No primeiro grupo, gotas de Indometacina 1 por cento também foram utilizadas a cada 30 minutos começando 2 horas antes da cirurgia e, no segundo grupo, gotas de Flurbiprofen sódico 0,03 por cento foram utilizadas da mesma maneira. No presente estudo, o Flurbiprofen sódico 0.03 por cento mostrou-se mais eficaz em relaçäo à manutençäo da midríase

Doseamento do flurbiprofeno com hidróxido de sódio / Flurbiprofen assay with sodium hydroxide

Flubiprofeno, antiinflamatório näo-esteróide derivado de ácido fenilalcanóico, eficaz no tratamento de artrite reumatóide e enfermedades relacionadas, foi determinado quantitativamente por volumetria com hidróxido de sódio, usando-se fenolftaleína como indicador

Flurbiprofeno: um novo antiinflamatório näo-esteróide / Flurbiprofen: a new non steroid anti-inflammatory agent

A brief but up-to-date review on flurbiprofen, a non-steroidal antiinflammatory agent recently introduced in therapeutics in Brazil, including antiinflammatory activity, pharmacokinetics, adverse effects, genesis, structure-activity relationships and mechanism of action

Flurbiprofen em dose baixa comparado à dipirona ácido acetilsalicílico e placebo no tratamento da dor pós-extraçäo dentária / Flurbiprofen in low dosage compared to dipyrone, acetylsalicylic acid and placebo in the treatment of post tooth extraction pain

Este foi um estudo duplo-cego, randomizado, em dose única, com a finalidade de comparar o flurbiprofen, em dose baixa, com dipirona, ácido acetilsalicílico e placebo no tratamento da dor pós-extraçäo dentária. Foram tratados 159 pacientes, divididos em quatro grupos de tratamento: 40 pacientes receberam flurbiprofen (500mg), 39 receberam dipirona (500mg), 41 receberam ácido acetilsalicílico (650mg) e 39, placebo. Foram estudados pacientes com dor moderada ou intensa, os quais após a administraçäo do medicamento, eram avaliados em 1/2 hora, uma hora e a cada hora durante seis horas. A análise da diminuiçäo da intensidade da dor após o tratamento revelou pequenas diferenças entre os três agentes terapêuticos, os quais mostraram melhor desempenho em relaçäo ao grupo tratado com placebo. Da mesma forma, as drogas ativas foram superiores ao placebo em relaçäo ao alívio da dor, escores de alívio total, melhora de 50% da dor, bem como avaliaçäo global do investigador e do paciente e necessidade de analgésico suplementar. Os efeitos colaterais foram semelhantes em todos os grupos de tratamento

Comparaçäo entre flurbiprofen e naproxen no tratamento de traumatismos agudos do tornozelo / Comparison between flurbiprofen and naproxen in the treatment of acute ankle injuries

O autor comparou o flurbirprofen com o naproxen, em estudo duplo-cego, randomizado, em grupos paralelos, no tratamento de entorses ou distensöes agudas do tornozelo. Um total de 40 pacientes foram avaliados, dos quais 21 pacientes receberam flurbiprofen 100mg duas vezes ao dia e 19 pacientes tomaram naproxen 250mg duas vezes ao dia. Embora todos os pacientes devessem ser avaliados por ocasiäo do início do estudo e nos dias 7,14,21 e 28 de tratamento, apenas um paciente em cada grupo permaneceu até o dia 21, pois todos melhoraram já no dia 14. A análise de todos os parâmetros de eficácia demonstrou que ambos os medicamentos se comportaram de maneira comparável, com exceçäo da avaliaçäo da atividade funcional no 7§ dia de tratamento, discretamente melhor no grupo com naproxen. Ocorreram oito relatos de efeitos colaterais (oito pacientes), sendo os mais freqüentes pirose, queimaçäo esofágica e náuseas

Estudo clínico comparativo com flurbiprofeno versus piroxicam em artroses / Comparative clinical study with flurbiprofen versus piroxicam in arthrosis

Em estudo clínico aberto avaliou-se a eficácia clínica e a tolerabilidade de flurbiprofeno, em comparaçäo com piroxicam, no tratamento da osteoartrose. O estudo, que teve duraçäo de 30 dias, foi efetuado em dois grupos de 20 pacientes cada, sendo o flurbiprofeno utilizado na posologia de 1 drágea a 100mg a cada 12 horas e o piroxicam em dose única de 1 cápsula a 20mg ao dia. O flurbiprofeno demonstrou ser täo eficaz quanto o piroxicam, com boa açäo analgésica e antiinflamatória. Ao todo, 16 pacientes (80%) em ambos os grupos beneficiaram-se com os medicamentos estudados, com resultados excelente, bom e regular. Entretanto, a tolerabilidade foi nitidamente melhor com flurbiprofeno, em comparaçäo com piroxicam. Conclui-se que flurbiprofeno é medicaçäo útil na terapêutica da osteoartrose

Avaliaçäo clínica e cintilográfica do efeito antiinflamatório do flurbiprofeno em osteoartrite / Clinical and scintigraphic evaluation of the anti-inflammatory effect of flurbiprofen in osteoarthritis

O efeito do flurbiprofeno em osteoartrite foi avaliado através de dados subjetivos obtidos pela avaliaçäo clínica dos pacientes e através de dados objetivos obtidos pela análise cintilográfica computadorizada. De 20 pacientes que iniciaram o estudo, 16 foram avaliados seqüencialmente do ponto de vista clínico e 11 do ponto de vista cintilográfico. Os pacientes foram estudados antes e quatro semanas após uso de 200 mg diários de flurbiprofeno, divididos em duas tomadas de 100 mg, a intervalos de 12 horas. Pôde-se constatar reduçäo quantitativa do fluxo articular em seis de 11 pacientes que foram submetidos à cintilografia antes e após o uso da medicaçäo por quatro semanas consecutivas. Em paralelo, observou-se uma resposta clínica considerada excelente, muito boa e boa em 15 pacientes do total de casos estudados (93,7%). Conclui-se que o flurbiprofeno é de utilidade no tratamento de pacientes portadores de osteoartrite, sendo, portanto, uma droga capaz de melhorar a sintomatologia apresentada e de reduzir a condiçäo primariamente dolorosa e secundariamente inflamatória

Estudo comparativo entre flurbiprofen e diflunisal no tratamento de entorses ou distensöes agudas envolvendo o tornozelo / A comparative study between flurbiprofen and diflunisal in the treatment of acute sprain and strain ankle injuries

Este foi um estudo duplo-cego, randomizado, com grupos paralelos, comparando o flurbiprofen com o diflunisal; no tratamento de entorses ou distensöes agudas do tornozelo. Num período de seis a nove meses, foram avaliados 50 pacientes com lesöes traumáticas agudas do tornozelo, sendo que 23 pacientes receberam flurbiprofen 100 mg duas vezes ao dia, e 27 pacientes foram tratados com diflunisal 500 mg duas vezes ao dia. Todos os pacientes deveriam ser avaliados no dia da inclusäo no estudo e após sete, 14, 21, e 28 dias de tratamento, tendo sido dada ênfase ao alívio dos sintomas e o retorno às atividades normais. Ocorreram algumas diferenças favoráveis ao grupo tratado com o flurbiprofen, relativas à segurança e eficácia do tratamento. Apenas um paciente, medicado com o diflunisal apresentou efeito colateral, representado por sensaçäo de peso no estômago, que näo impediu o prosseguimento do estudo. Nenhum paciente necessitou ultrapassar o 21§ dia de tratamento

Pesquisa clínica comparativa com flurbiprofeno versus fentiazaco em processos de osteoartrose / Comparative clinical trial with flurbiprofen versus fentiazac in osteoarthrosis

Foram tratados 40 pacientes portadores de osteoartrose de localizaçöes diversas, em 2 grupos de 20 pacientes cada. O primeiro grupo foi tratado com flurbiprofeno, na posologia de 1 drágea (100 mg) cada 12 horas (2 vezes ao dia) e o segundo foi tratado com fentiazaco, na posologia de 1 drágea (200 mg), também cada 12 horas, durante 30 dias. Comparando os resultados obtidos com as 2 drogas, registrou-se no grupo flurbiprofeno efeito analgésico e antiinflamatório mais acentuado, melhor tolerabilidade e melhor eficácia terapêutica