RESUMO
El virus del papiloma humano (VPH) es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes. Puede afectar tanto el aparato genital masculino y femenino, como también el área perianal, ano, y diversas áreas de cabeza y cuello y otorrinolaringológicas, ya sea como lesiones benignas o como promotor de lesiones malignas. Las lesiones benignas por VPH en genitales masculinos se caracterizan fundamentalmente por la aparición de lesiones verrugosas, aunque también puede manifestarse mediante lesiones planas atípicas. En algunos casos hay ausencia de lesiones macroscópicamente visibles que pueden hacerse evidentes con la prueba de ácido acético. La biopsia de la lesión, su evaluación anatomopatológica y, sobre todo, la determinación de la existencia y el tipo de virus involucrado mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa) permiten confirmar el diagnóstico. En algunas ocasiones es necesario realizar una cistoscopia para diagnosticar lesiones intrauretrales y vesicales. Los tratamientos propuestos son muy variados y de eficacia dispar, desde las topicaciones y la electrocirugía o la criocirugía, hasta el empleo de la tecnología láser. La prevención con el uso de protección durante el acto sexual así como la educación sexual son fundamentales. En los últimos 10 años se ha implementado el uso de la vacuna para el VPH en niñas con el fin de disminuir la incidencia de lesiones de alto grado y de cáncer de cuello uterino, pero su indicación en varones es menos clara y aún no ha sido consensuada. (AU)
Human papiloma virus (HPV) is one of the most common sexual transmitted diseases. It can affect the male genitalia, as well as the perianal and anal regions and multiple areas of the head and neck and otorhinolaryngological structures, as benign lesiones or as a promoter of malignant lesions. Benign male genitalia lesions are characterized mainly by verrucous lesions, although flat atypical lesions can be found, as well as the abscence of macroscopic visible lesions that in some cases can become evident using the acetic acid test. Lesion biopsy, its histological evaluation, and the determination of the existence and type of virus using PCR (Polymerase Chain Reaction) can confirm the diagnosis. In some cases is necessary to do a cistoscopy to diagnose intraurethral and vesical lesions. Proposed treatments are varied and with a wide range of efficacy, from topications to electro or cryosurgery, and the use of laser technology. Sexual education and the use of sexual protection are essential in prevention. In the last 10 years the use of VPH vaccine in girls was widely spread, in order to decrease the incidence of high grade lesions and cervix cancer. Its indication in male patients is less clear and not yet consented among specialists. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Infecções por Papillomavirus/terapia , Infecções do Sistema Genital/terapia , Podofilina/uso terapêutico , Podofilotoxina/uso terapêutico , Educação Sexual , Ácido Tricloroacético/uso terapêutico , Condiloma Acuminado/etiologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Preservativos , Infecções por Papillomavirus/diagnóstico , Infecções por Papillomavirus/patologia , Infecções por Papillomavirus/prevenção & controle , Infecções por Papillomavirus/tratamento farmacológico , Alphapapillomavirus/patogenicidade , Vacinas contra Papillomavirus/uso terapêutico , Terapia a Laser , Infecções do Sistema Genital/diagnóstico , Infecções do Sistema Genital/etiologia , Infecções do Sistema Genital/patologia , Infecções do Sistema Genital/tratamento farmacológico , Fluoruracila/administração & dosagem , Fluoruracila/uso terapêutico , Lidocaína/administração & dosagem , Lidocaína/uso terapêuticoRESUMO
OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the efficacy of 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel Y applicator combined with external beam radiotherapy for the treatment of endometrial cancer. METHODS: Thirty-one patients with stage I-III endometrial cancer were recruited for this study. The stage I patients received only 252Californium neutron intracavitary brachytherapy with a two-channel applicator. The stage II and III patients received both 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel applicator and parallel-opposed whole pelvic radiotherapy. RESULTS: The five-year local control rate was 80.6% (25/31), the overall survival rate was 51.6% (16/31), and the disease-free survival rate was 54.8% (17/31). The incidence of serious late complications was 12.9% (4/31). CONCLUSIONS: 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel applicator combined with external beam radiotherapy was effective for treating endometrial cancer and the incidence of serious late complications related to this combination was within an acceptable range.
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Adenocarcinoma/radioterapia , Braquiterapia/métodos , Califórnio/uso terapêutico , Neoplasias do Endométrio/radioterapia , Adenocarcinoma/mortalidade , Adenocarcinoma/patologia , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Braquiterapia/instrumentação , Terapia Combinada , Carmustina/uso terapêutico , Citarabina/uso terapêutico , Neoplasias do Endométrio/mortalidade , Neoplasias do Endométrio/patologia , Seguimentos , Melfalan/uso terapêutico , Podofilotoxina/uso terapêutico , Taxa de Sobrevida , Resultado do TratamentoRESUMO
Cytotoxic properties of plant extracts and drugs being developed for cancer treatment are usually evaluated by a variety of in vivo and in vitro tests carried out in animal or plant based models. In the present study we have evaluated the possibility of using the germinating mung beans (Vigna radiata), for rapid and inexpensive screening of drugs exhibiting cytotoxic properties. Mung beans were allowed to germinate either in tap water or in different drug solutions, and parameters like percent germination, increase in radicle length, change in seedling weight and mitotic index of apical root meristems were determined at two time intervals coinciding with the time at which the radicle length in control group was 1.0 to 1.5 cm (time 0, T0) and 48 h later (T48). Methanol extract of Calotropis procera latex as well as drugs like podophyllotoxin, cyclophosphamide, cyproheptadine and aspirin produced a dose-dependent inhibitory effect on seed germination, seed weight gain, radicle growth and mitotic index in the radicle meristems. The inhibitory effect of some of the drugs tested was associated with reduction in water imbibition. Some of the drugs at higher concentrations allowed seed germination to take place but produced radicle decay and seedling weight loss. Our study shows that germinating V radiata beans could be used as a convenient model for the preliminary screening of drugs exhibiting cytotoxic properties.
Assuntos
Aspirina/farmacologia , Ciclofosfamida/farmacologia , Ciproeptadina/farmacologia , Citotoxinas/farmacologia , Ensaios de Seleção de Medicamentos Antitumorais , Extratos Vegetais/farmacologia , Fabaceae , Fabaceae/fisiologia , Germinação , Germinação/fisiologia , Podofilotoxina/farmacologia , Sementes , Sementes/fisiologiaRESUMO
In the present study we have utilized the Allium cepa root tip meristem model to evaluate the cytotoxic and anti-mitotic activities of latex of Calotropis procera (DL) and podophyllotoxin. Standard cyto-toxic drug cyclophosphamide and non-cytotoxic drugs cyproheptadine and aspirin served as controls. Like cyclophosphamide, both DL and podophyllotoxin significantly inhibited the growth of roots and mitotic activity in a dose-dependent manner. However, podophyllotoxin was more potent in this regard and produced root decay. Cyproheptadine and aspirin, on the other hand, showed a marginal effect on the root growth and mitotic activity at much higher concentrations
Assuntos
Calotropis/química , Cebolas/citologia , Cebolas/crescimento & desenvolvimento , Cebolas , Citotoxinas/efeitos adversos , Citotoxinas/farmacologia , Látex/efeitos adversos , Látex/farmacologia , Podofilotoxina/efeitos adversos , Podofilotoxina/farmacologia , Ciclofosfamida/efeitos adversos , Meristema/crescimento & desenvolvimento , Meristema/efeitos adversos , MitoseRESUMO
O tratamento da forma subclínica de infecçäo pelo papilomavirus humano (HPV) tem sido alvo de controversia. Trata-se de infecçäo muito prevalente e com forte associaçäo ao câncer cérvico-uterino. Existem vários tratamentos propostos para esta infecçäo mas a maioria dos autores concorda em que o tratamento de sua forma subclínica é uma tarefa difícil e que nenhuma terapia atualmente disponível e capaz de erradicar o virus. Apesar disto, alguns autores recomendam terapias que variam desde a destruiçäo ou exerese da zona de transformaçäo do colo uterino até excisäo de todas as lesöes identificáveis causadas pelo HPV. Outros, considerando as limitaçöes dos meios terapêuticos disponíveis, recomendam apenas que estas pacientes devem ser mantidas em observaçäo com o objetivo de detectar e tratar lesöes pré invasoras ( neoplasias intraepiteliais-NIC, displasias), caso apareçam. Outras medidas comumente adotadas säo discutidas considerando sua efetividade e conseqüências psicológicas e conjugais. Discutimos esta controvérsia com base na metodologia utilizada por vários autores de revisöes e citamos a ausência de evidências de eficácia de tratamentos para a forma subclínica da infecçäo pelo HPV no colo uterino sem NIC. Concluímos que, até que surja alguma evidência de eficácia terapêutica para esta forma de infecçäo, estas pacientes devem ser mantidas em controle citológico e colposcópico com o objetivo de prevenir o câncer cérvico-uterino
Assuntos
Cauterização , Crioterapia , Eletrocoagulação , Papillomaviridae , Infecções por Papillomavirus , Podofilina/administração & dosagem , Podofilotoxina/administração & dosagem , Cervicite Uterina/tratamento farmacológico , Cervicite Uterina/terapia , Vacina BCG/administração & dosagem , Displasia do Colo do Útero , Interferons , Mycobacterium bovis , Neoplasias do Colo do ÚteroRESUMO
Se discute el manejo y el tratamiento de la infección por papilomavirus humano. La conducta depende de la localización de las lesiones siendo diferente para las vulvovaginales y peneanas que para las cérvicouterinas. En estas últimas el examen coloscópico, la búsqueda de lesiones acetoblancas y la biopsia son indispensables. Entre los recursos terapéuticos disponibles se señalan las drogas citodestructoras (podofilino, podofilotoxina, ácido tricloroacético y 5-fluoruracilo); la cirugía y las drogas inmunomoduladoras (interferones y dinitroclorobenceno). También se han ensayado vacunas y antivirales. Se recalca la importancia de los controles periódicos de los pacientes tratados y en las mujeres del examen ginecológico, de la citología cérvicouterina y de la biopsia de las eventuales lesiones detectadas. Se comenta el tratamiento de las verrugas genitales de los niños y de las que se detectan en el curso del embarazo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Condiloma Acuminado/etiologia , Papillomaviridae/patogenicidade , Infecções por Papillomavirus/tratamento farmacológico , Adjuvantes Imunológicos/uso terapêutico , Antivirais , Biópsia , Colo do Útero/citologia , Condiloma Acuminado/tratamento farmacológico , Condiloma Acuminado/cirurgia , Seguimentos , Podofilina , Podofilotoxina , Pirimidinas/antagonistas & inibidores , Ácido Tricloroacético , VacinasRESUMO
El objetivo del presente reporte es la descripción de un paciente de la Clínica Pediátrica "B" del hospital "Pereira Rossell", portador de la asociación: Neurofibromatosis de Von Recklinghausen (NF); Xantogranulomatosis Cutánea Juvenil (XCJ) y Leucemia Mielomonocítica Crónica Juvenil (LMMCJ)