Anemia hemol¡tica autoinmune caliente. Estudio de 183 pacientes / Warm reactive autoimmune hemolytic anemia. Study of 183 cases

Se diagnosticaron 183 pacientes con AHAC, 125 adultos y 58 ni¤os, en el Instituto de Hematolog¡a e Inmunolog¡a de Ciudad de La Habana, Cuba, entre enero de 1990 y septiembre de 1999. La presencia de IgG y de C3 en los hemat¡es fue el patr¢n más com£n y en menores frecuencias se observaron autoanticuerpos de los isotipos IgA e IgM. Se encontr¢ un incremento significativo del patron C3 en los ni¤os en relaci¢n con los adultos y en los ni¤os con AHAC idiopática con respecto a los de AHAC secundaria. En los pacientes con hem¢lisis grave predominaron las combinaciones de IgG y C3 asociado a IgA e IgM. Se detect¢ un 15 por ciento y un 3 por ciento de aloinmunizaci¢n eritrocitaria en los pacientes adultos y pediátricos, respectivamente. No se demostraron diferencias en los patrones de inmunoprote¡nas en los hemat¡es entre los pacientes adultos y pediátricos, excepto un aumento de la frecuencia del patr¢n C3 en estos £ltimos. La hem¢lisis grave se asoci¢ a la presencia de m£ltiples clases de autoanticuerpos.

Inmunofijación: complemento de la inmunoelectroforesis en el estudio de las inmunoglobulinas monoclonales / Inmunofixation: complement of inmunoelectroforesis in the study of monoclonal inmunoglobulins

E método de inmunofijación simplificado ha resultado útil en la identificación de anormalidades monoclonales no caracterizadas por inmunoelectroforesis. Este métodos permitió resolver 3 de 19 muestras de suero procesados, con una alteración monoclonal no caracterizada completamente por inmunoelectroforesis. Basados en estos resultados y en la revisión de la literatura, se propone el método de inmunofijación simplificado para la identificación y caracterización de anormalidades monoclonales, cuando éstas no son satisfactoriamente clasificadas por inmunoelectroforesis