Animais que curam: um olhar da família e terapeuta / Animals that heal: a family and therapist perspective

Conhecer e compreender as contribuições da Terapia Assistida por Animais no desenvolvimento do indivíduo e no restabelecimento da saúde, na concepção dos cuidadores e familiares. Método: pesquisa descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, em uma empresa privada de Intervenções Assistidas com Animais da região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, no segundo semestre de 2022. Os participantes foram os familiares e/ou cuidadores dos praticantes e a terapeuta. A coleta de dados deu-se por meio de questionário semiestruturado e a análise dos dados através da análise de conteúdo das falas e aprovada pelo parecer nº 5.652.286. Resultados: Verifica-se que os benefícios no desenvolvimento estão associados a aspectos como melhora no fortalecimento do tônus muscular, na linguagem, na autonomia, na coordenação motora, na tranquilidade e na afetividade. Conclusão: Essa intervenção tem grande potencial dentro do tratamento dos praticantes, e merece ser cada vez mais estudada.(AU)

To know and understand the contributions of Animal Assisted Therapy in the development of the individual and the restoration of health, in the conception of caregivers and family members. Method: exploratory descriptive research, with a qualitative approach, in a private Animal Assisted Interventions company in the northwest region of the State of Rio Grande do Sul, in the second half of 2022. The participants were the family members and/or caregivers of the practitioners and the therapist . Data collection took place through a semi-structured questionnaire and data analysis through content analysis of the statements and approved by opinion no. 5,652,286. Results: It appears that the benefits in development are associated with aspects such as improvements in strengthening muscle tone, language, autonomy, motor coordination, tranquility and affectivity. Conclusion: This intervention has great potential in the treatment of practitioners, and deserves to be increasingly studied.(AU)

Conocer y comprender los aportes de la Terapia Asistida con Animales en el desarrollo del individuo y el restablecimiento de la salud, en la concepción de los cuidadores y familiares. Método: investigación descriptiva exploratoria, con enfoque cualitativo, en una empresa privada de Intervenciones Asistidas con Animales en la región noroeste del Estado de Rio Grande do Sul, en el segundo semestre de 2022. Los participantes fueron los familiares y/o cuidadores de los practicantes y el terapeuta. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario semiestructurado y el análisis de los datos mediante análisis de contenido de los enunciados aprobados por dictamen nº 5.652.286. Resultados: Parece que los beneficios en el desarrollo están asociados a aspectos como mejoras en el fortalecimiento del tono muscular, el lenguaje, la autonomía, la coordinación motora, la tranquilidad y la afectividad. Conclusión: Esta intervención tiene un gran potencial en el tratamiento de los profesionales y merece ser cada vez más estudiada

Diagnósticos enfermagem em participantes de equoterapia / Diagnósticos de enfermería en participantes de terapia equina / Nursing diagnoses in equine therapy participants

Objetivo:identificar diagnósticos de enfermagem em participantes de equoterapia. Método:pesquisa observacional com abordagem quantitativa, com 15 participantes, de ambos os sexos, com idade de um a 14 anos, frequentadores de equoterapia. Os dados foram coletados com a equipe da equoterapia e o processo de enfermagem juntamente com o exame físico foi realizado em todos os participantes, e posteriormente foi identificado o, diagnóstico de enfermagem com base na classificação internacional.Resultados:verificou-se que 86,7% dos participantes apresentaram crescimento adequado. Conclusão:a presença da enfermagem na equoterapia e a identificação dos diagnósticos de enfermagem, auxilia a equipe a ter uma visão mais ampla da evolução clínica do paciente e do impacto da equoterapia no mesmo, auxiliando dessa maneira na tomada de decisões e intervenções a ser utilizada.

Objective: to identify nursing diagnoses in equine therapy participants.Method: observational research with a quantitative approach, with 15 participants, of both sexes, aged between one and 14 years, attending equine therapy. Data were collected with the equine therapy team and the nursing process together with the physical examination was carried out on all participants, and the nursing diagnosis was subsequently identified based on the international classification.Results: it was found that 86.7% of participants showed adequate growth.Conclusion: the presence of nursing in equine therapy and the identification of nursing diagnoses helps the team to have a broader view of the patient's clinical evolution and the impact of equine therapy on the patient, thus assisting in decision-making and interventions to be used.

Objetivo: identificar diagnósticos de enfermería en participantes de equinoterapia.Método: investigación observacional con enfoque cuantitativo, con 15 participantes, de ambos sexos, con edades entre uno y 14 años, que asistían a equinoterapia. Se recolectaron datos con el equipo de equinoterapia y se realizó el proceso de enfermería junto con el examen físico a todos los participantes, identificándose posteriormente el diagnóstico de enfermería con base en la clasificación internacional.Resultados: se encontró que el 86,7% de los participantes presentaron un crecimiento adecuado.Conclusión: la presencia de enfermería en equinoterapia y la identificación de diagnósticos de enfermería ayuda al equipo a tener una visión más amplia de la evolución clínica del paciente y del impacto de la equinoterapia en el paciente, ayudando así en la toma de decisiones e intervenciones a utilizar.

Multimedia educativa Equinoterapia como medio de consulta para el tratamiento de pacientes con parálisis cerebral / Teaching multimedia Echinotherapy as means of reference for the treatment of patients with cerebral paralysis

Introducción: Desde 1997 se utiliza en Cuba como una variante del tratamiento físico-motor de pacientes con parálisis cerebral la Equinoterapia. Varios han sido los recursos que se han empleado desde los inicios para alcanzar la vía en el desarrollo lógico de este proceso. El presente trabajo versa sobre un medio digital que proporciona las herramientas necesarias para la adecuación de la labor de los profesionales dedicados a esta actividad y que específicamente intervienen en el tratamiento de pacientes en edad infantil. Objetivo: Evaluar el impacto de la multimedia educativa Equinoterapia como medio de consulta para el tratamiento de pacientes con parálisis cerebral. Método: Se realizó un estudio cualitativo de 53 profesionales, pertenecientes a los ministerios de Educación, Salud Pública e INDER de La Habana, desde enero del 2018 hasta marzo del 2019. La propuesta fue aplicada y evaluada en 3 etapas fundamentales, para lo cual se emplearon el cuestionario y la guía de observación. Resultados: Se destacaron los aspectos pedagógicos y funcionales. Entre los primeros sobresalieron indicadores, tales como adaptación al contexto educativo, fomento de la iniciativa y el autoaprendizaje (con 5 puntos cada uno), mantenimiento de la atención a los usuarios (4,8 puntos), así como diversidad de contenidos y actividades (4,7 puntos); entre los segundos, prevaleció el indicador eficiente para su propósito con 4,8 puntos. Además, se reconocieron las posibilidades de aplicación e incidencia en la adquisición de los contenidos desarrollados. Conclusión: Los resultados obtenidos ofrecen confiabilidad y seguridad en el producto, así como muestran una incidencia positiva en la educación de posgrado, lo cual beneficiará a los profesionales y pacientes, quienes recibirán este servicio.

Introduction: Echinotherapy is used in Cuba as a variant of the physical-motor treatment of patients with cerebral paralysis since 1997. There have been several resources that have been used since the beginnings to reach the way in the logical development of this process. The present work is about a digital means that provides the necessary tools for the adaptation of the professionals work dedicated to this activity and that specifically intervene in the treatment of patients in children age. Objective: To evaluate the impact of the teaching multimedia Echinotherapy as means of reference for the treatment of patients with cerebral paralysis. Method: A qualitative study of 53 professionals, belonging to the ministries of Education, Public Health and INDER of Havana, was carried out from January, 2018 to March, 2019. The proposal was applied and evaluated in 3 fundamental phases, for which the questionnaire and observation guide were used. Results: Pedagogic and functional aspects were remarkable. Among the first ones some indicators were notable, such as adaptation to the teaching context, promotion of initiative and self-learning (with 5 points each one), preservation of the users service (4.8 points), as well as diversity of contents and activities (4.7 points); among the seconds, the efficient indicator prevailed for its purpose with 4.8 points. Also, the possibilities of application and incidence in the acquisition of developed contents were recognized. Conclusion: The obtained results offer reliability and security in the product, as well as they show a positive incidence in the postdegree education, which will benefit professionals and patients who will receive this service.

Impact of equine assisted therapy on the cardiovascular parameters of the elderly / Impacto da terapia assistida por equinos nos parâmetros cardiovasculares de idosos

INTRODUCTION: Physical activity programs in the elderly aim to prevent and/or reduce the functional decline resulting from the senescence process. Several studies provide evidence that Equine Assisted Therapy (EAT) is an effective means of improving health. However, studies addressing the effects of EATon the cardiovascular system are scarce. OBJECTIVE: To evaluate the effect of Equine Assisted Therapyon the cardiovascular responses of participants divided into two groups: normotensive and hypertensive. METHODS: Twenty individuals participated, aged between 60 and 79 years, divided into three groups: Normotensive Group (n=14), Hypertensive Group (n=6) and all participants, Total Group (n=20). The Omron® HEM 742 blood pressure monitor was used to measure blood pressure and the Gerathem® portable finger oximeter to measure heart rate and blood oxygen saturation. Ten visits were made once a week, lasting 30 minutes. RESULTS: Between the first and tenth interventions, there was a reduction in blood pressure and heart rate, with statistical significance of systolic blood pressure for the Hypertensive Group (p=0.0478), the Total Group (p=0.0201) and diastolic pressure for the Total Group (p=0.0421). There was also a statistically significant difference in systolic blood pressure and heart rate during some visits. Blood oxygen saturation increased after the intervention, but without statistical significance. CONCLUSION: Equine Assisted Therapy can promote a reduction in blood pressure in the elderly, especially hypertensive individuals.

INTRODUÇÃO: Programas de atividade física em idosos visam prevenir e/ou reduzir o declínio funcional decorrente do processo de senescência. Vários estudos fornecem evidências de que a Terapia Assistida por Equinos (TAE) é um meio eficaz de melhorar a saúde. No entanto, estudos que abordam os efeitos da TAE no sistema cardiovascular são escassos. OBJETIVO: Avaliar o efeito da Terapia Assistida por Eqüinos nas respostas cardiovasculares dos participantes dividos em dois grupos: normotensos e hipertensos. MÉTODOS: Participaram 20 indivíduos, com idade entre 60 a 79 anos, distribuídos em três Grupos: Grupo Normotenso (n=14), Grupo Hipertenso (n=6) e todos os participantes, Grupo Total (n=20). Foi utilizado o monitor de pressão arterial Omron® HEM 742 para aferir a pressão arterial e o oxímetro de dedo portátil Gerathem® para medir a freqüência cardíaca e a saturação de oxigênio no sangue. Foram realizados dez atendimentos uma vez por semana, com duração de 30 minutos. RESULTADOS: Entre a primeira e décima intervenção, houve redução da pressão arterial e da frequência cardíaca, com significância estatística da pressão arterial sistólica para o Grupo Hipertenso (p=0,0478), o Grupo Total (p=0,0201) e da pressão diastólica para o Grupo Total (p=0,0421). Também houve diferença estatisticamente significante da pressão arterial sistólica e da frequência cardíaca durante alguns atendimentos. A saturação de oxigênio no sangue aumentou após a intervenção, porém sem significância estatística. CONCLUSÃO: A Terapia Assistida por Eqüinos pode promover redução da pressão arterial em idosos, principlamente de hipertensos.

Effectiveness of hippotherapy and therapeutic horseback riding on balance in hemiparetic patients after stroke / Efetividade da hipoterapia e da equoterapia terapêutica no equilíbrio de pacientes hemiparéticos pós-acidente vascular cerebral

Abstract Introduction: Stroke is one of the leading causes of disability and death worldwide. Individuals who suffered stroke present numerous functional limitations. Hippo-therapy (HPOT) is proposed as capable of promoting the recovery of postural balance in patients with neurological impairment. Objective: To analyze published articles, seeking the effects of HPOT on changes in postural balance, through the Berg Balance Scale (BBS), in individuals with stroke. Methods: We conducted a systematic review and meta-analysis of studies published on the electronic databases PubMed, VHL, SCIELO, Cochrane, SCOPUS, WoS, and Cinahl. Keywords: "hippotherapy", "horseback riding" and "stroke" linked by the OR and AND boolean operators. The research was restricted to clinical trials in an adult population with a history of stroke. Results: Four articles were included in this meta-analysis, which used HPOT as an intervention to improve postural balance. Three studies used a mechanical device (horseback riding), and the horse. The age ranged from 61 to 71 years, being more predominant the male sex. Sessions ranged from 6 to 12 weeks of 20 to 30 minutes per session. Quality analysis using the PEDro scale demonstrated scores ranging from 6 to 8 points in the selected studies. Overall, treatment with mechanical and conventional therapy resulted in an improvement in the total BBS score. As compared with conventional therapy just studies with horseback riding was superior to conventional therapy to improve postural balance in hemiparetic stroke patients. Conclusion: There are few studies of high quality; then, it is not possible to evaluate the effectiveness of HPOT using a horse or a mechanic simulator in patients with stroke when compared with conventional therapy. Future studies could clarify if HPOT has potential benefits as a complementary therapeutic strategy to conventional physiotherapy to promote the improvement of postural balance after stroke.

Resumo Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) é uma das principais causas de incapacidade e morte em todo o mundo. Existem diferentes prospostas terapêuticas para melhorar o equilíbrio postural de hemiparéticos após AVE, mas a efetividade de técnicas como a hipoterapia ainda está por ser esclarecida. Objetivo: Avaliar através da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) a efetividade da hipoterapia para melhorar o equilíbrio postural em pacientes hemiparéticos após acidente vascular encefálico em comparação à terapia convencional Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida com buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed, BVS, SCIELO, Cochrane, SCOPUS, WoS e Cinahl. Palavras-chave: "hippotherapy", "horseback riding" e "stroke" ligadas pelos operadores booleanos OR e AND. A pesquisa foi restrita a ensaios clínicos numa população adulta com histórico de AVE. Resultados: Após a análise dos estudos, foram incluídos nessa metanálise quatro artigos que utilizaram a hipoterapia como intervenção para melhora do controle postural e equilíbrio postural. Três artigos utilizaram hipoterapia com simulador mecânico e um estudo realizou com cavalos. O grupo de comparação foi a fisioterapia convencional. A idade variou de 61 a 71 anos, sendo mais predominante o sexo masculino. As sessões, com duração de 20 a 30 minutos, variaram entre 6 e 12 semanas. A análise de viés dos estudos com a escala PEDro revelou pontuações de 6 a 8 pontos. O resultado de três dos quatro ensaios clínicos sugere que o simulador mecânico e convencional resultou em melhora estatisticamente significativa do escore total da EEB. Conclusão: Uma vez que há poucos estudos de alta qualidade, não é possível estabelecer a efetividade da hipoterapia utilizando cavalos ou simulador mecânico para promover a melhoria no equilíbrio postural em pacientes sobreviventes após AVE quando comparada ao tratamento convencional. Estudos futuros podem esclarecer se a hipoterapia pode ser considerada um tratamento complementar para melhoria do equilíbrio postural após AVE.

Equoterapia, saúde e esporte: figurações da prática no Rio Grande do Sul, 1970-2000 / Equine-assisted therapy, health and sports: figurations of the practice in the state of Rio Grande do Sul, 1970-2000

Resumo Com base nos pressupostos teóricos de Norbert Elias, objetivou-se compreender as figurações da equoterapia no Rio Grande do Sul no período demarcado entre 1970 e 2000. Para tanto, o corpus documental da pesquisa foi composto por documentos oficiais, jornais e revistas. A partir do conceito de figuração, a documentação analisada evidenciou elementos técnico-científicos, acoplados às áreas da saúde, educação e equitação, provenientes do hipismo e compartilhados na prática da equoterapia. As inter-relações estabelecidas entre essas áreas possibilitaram que tal prática congregasse atributos e representações emanadas do cenário hípico. Assim, constituíram-se outras figurações no campo da equoterapia, envolvendo relações entre entidades que congregavam militares e civis.

Abstract Based on the theoretical assumptions of Norbert Elias, we sought to understand the figurations of equine-assisted therapy in Rio Grande do Sul from 1970 to 2000. To this end, the research corpus consisted of official documents, newspapers and magazines. Based on the concept of figuration, the documentation analyzed demonstrated technical-scientific elements linked to the fields of healthcare, education and horseback riding, coming from equestrianism and shared in the practice of equine-assisted therapy. The interrelations established between these different areas allowed the practice to take on attributes and representations emanating from the equestrian world. Thus, other figurations were developed in the field of equine-assisted therapy involving relationships between military and civil entities.

Equoterapia sobre o desempenho funcional em crianças com paralisia cerebral: uma revisão sistemática / Equotherapy on functional performance in children with cerebral paralysis: a systematic review

Introdução: A paralisia cerebral (PC) é uma condição permanente causada por uma lesão encefálica estática, multifatorial e não progressiva dos movimentos e postura. A equoterapia aparece como método terapêutico e educacional que utiliza o cavalo para melhoria do desenvolvimento de pessoas portadoras de necessidades especiais. Objetivos: Revisar sistematicamente os efeitos da equoterapia sobre o desempenho funcional em crianças com paralisia cerebral. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática revisada por dois revisores independentes, conforme recomendações PRISMA, nas bases de dados PubMed e Biblioteca Cochrane. Incluídos estudos originais que utilizaram a equoterapia em pacientes com paralisia cerebral publicados em português e na língua inglesa. A Escala PEDro foi utilizada para analisar a qualidade metodológica dos estudos e a Cochrane Collaboration para análise de risco de viés. Resultados: Foram incluídos cinco artigos, publicados entre os anos 2012 e 2019. Todos estudos evidenciaram resultados satisfatórios em pacientes com paralisia cerebral após o tratamento com a equoterapia, melhorando a marcha, o equilíbrio, o tônus, a simetria e a qualidade de vida independente se ela foi associada a outro método. Conclusão: A equoterapia é uma modalidade terapêutica eficaz no tratamento das crianças com paralisia cerebral, melhorando os déficits motores e neurológicos, além da espasticidade muscular. (AU)

Introduction: Cerebral palsy (CP) is a permanent condition caused by a static, multifactorial and non-progressive brain injury of the movements and posture. Equine therapy is a therapeutic and educational method that uses horse to improve the development of people with special needs. Methods: This is a systematic review reviewed by two independent reviewers, according to PRISMA recommendations, in the PubMed and Cochrane Library databases. Including original studies that used equine therapy in patients with cerebral palsy published in Portuguese and in the English language. The PEDro Scale was used to analyze the methodological quality of the studies and the Cochrane Collaboration for bias risk analysis. Results: Five articles published between the years 2012 and 2019 were included. All studies showed satisfactory results in patients with cerebral palsy after treatment with equine therapy, improving gait, balance, tone, symmetry and quality of life whether it was associated with another method. Conclusion: Equine therapy is an effective therapeutic modality in the treatment of children with cerebral palsy, improving motor and neurological deficits, as well as muscle spasticity, favors balance, postural control, reduction of joint deformities and gross motor function. (AU)

A equoterapia como recurso fisioterapêutico junto a indivíduos com diagnóstico de paralisia cerebral / Equine-assisted therapy as a physiotherapy research next to individuals with diagnosis of cerebral paralysis

Introdução: A equoterapia é um método terapêutico utilizado na reabilitação e educação de pessoas com necessidades especiais e/ou portadoras de deficiência, caracterizado pelo uso do cavalo e por uma abordagem multidisciplinar, voltada ao desenvolvimento biopsicossocial do indivíduo. Objetivo: Compreender as repercussões biopsicossociais da equoterapia na reabilitação de indivíduos diagnosticados com paralisia cerebral, tomando como eixo de análise os ganhos físicos, sociais e psicológicos. Métodos: Estudo exploratório, observacional e descritivo, com delineamento quanti-qualitativo, realizado no Centro Interdisciplinar de Equoterapia (CIEQ-PA), em Belém/PA, mediante a aplicação de questionários com 10 responsáveis/acompanhantes, 6 profissionais da equipe multiprofissional e 1 fisioterapeuta. Os dados foram analisados com estatística descritiva simples e através da organização das respostas por categorias empíricas. Resultados: A pesquisa revelou que a equoterapia trouxe benefícios físicos, psicológicos e sociais às pessoas com diagnóstico de PC, com destaque para a melhora da postura e equilíbrio, bem como das interações sociais, o que reflete sua importância como uma estratégia para potencializar a inclusão social desses indivíduos. Conclusão: Os achados demonstram que se trata de uma modalidade terapêutica transversal e um campo de atuação da fisioterapia com impactos positivos na reabilitação biopsicossocial e no desenvolvimento global dos indivíduos. (AU)

Introduction: Equine therapy is a therapeutic method for the rehabilitation and education of people with special needs and/or disabled, using the horse in a multidisciplinary approach, focused on the biopsychosocial development of the individual. Aim: To understand the biopsychosocial repercussions of equine therapy in the rehabilitation of individuals diagnosed with cerebral palsy, taking physical, social and psychological gains as their axis of analysis. Methods: An exploratory, observational and descriptive study was carried out with a quantitative-qualitative design, held at the Interdisciplinary Center for Equine Therapy (CIEQ-PA), in Belém/Pará, through the application of questionnaires with 10 responsible/accompanying persons, 6 professionals from the multiprofessional team and 1 physiotherapist. The data were analyzed using simple descriptive statistics and by organizing the answers by empirical categories. Results: The research revealed that equine therapy is an important therapeutic strategy that brings physical, psychological and social benefits to PC patients, with emphasis on improved posture and balance, as well as social interactions, which reflects its importance as a strategy for enhancing social inclusion of these individuals. Conclusion: The findings demonstrate that this is a cross-sectional therapeutic modality and a field of physical therapy with positive impacts on biopsychosocial rehabilitation and overall development of individuals. (AU)

Benefícios da Equoterapia no Desenvolvimento motor da criança com Síndrome de Down / Benefits of hippotherapy on motor development of children with Down Syndrome / Beneficios de la hipoterapia en el desarrollo motor de niños con síndrome de Down

A Síndrome de Down (SD) é uma condição genética causada pela trissomia do cromossomo 21 e que leva a uma distribuição cromossômica inadequada durante a fase de meiose. Cada célula do indivíduo normal possui 46 cromossomos, estes estão divididos em 23 pares; no portador da SD, o par de números 21 possui um cromossomo a mais, resultando em 47 cromossomos.

Effect of horse riding equipment in activity of trunk and lower limb muscles in equine-assisted therapy

Equine-assisted therapy uses the horse in rehabilitation and/or education of people, such as Down syndrome(SD), cerebral palsy(PC)and intellectual disability(DI). In context, the rehabilitation program and horse riding equipment should be usedaccording to the specific characteristics of each individual, becoming an ally in the quest for excellence in equine-assisted therapy programs. The aim was to evaluate the effect of riding equipment used in equine-assisted therapy on the muscular activityof trunk and lower limb of individuals with SD, PC and DI. The study included 15 individuals equally assigned to each group: SD, PC and DIwith a mean age of 16.2 (±1.10), 16 (±1.22)e 16 (±0) years,respectively. The analysis of muscle activity was performed through surface electromyography, using four variations of horse riding equipment: saddle with and without feet supported on the stirrups and blanket with and without feet supported on the stirrups. Sigma Stat 3.5®software was used for statistical analysis.The Shapiro Wilk's test was used for normality of the data, the Bartlett test for homogeneity of the variances and the Kruskal-Wallis test for repeated measures with no normal distribution.Statistically significant differences were observed forp<0.05.The SDgroup presented a greater muscular activity of trunk and lower limbs with blanket equipment without the feet supported in the stirrups (H = 15.078, p = 0.002), as in the DI group (H=8.302, p = 0.040), while inPCgroup was the saddle with feet supported in the stirrups (H=11.137,p = 0.011). The choice of riding equipment used in equine-assisted therapy interferes differently in the pattern of muscular activation of the trunk and the lower limbs, according to the pathological processes of the practitioners. It should be an important aspect to consider when planninga treatment.

Atuação terapêutica ocupacional na equoterapia: uma revisão de literatura / Actuación terapéutica ocupacional en la equinoterapia: una revisión de la literatura / Occupational therapeutics in hippotherapy: a literature revision

Introdução: A Equoterapia é empregada como um método terapêutico que utiliza o cavalo com a finalidade de proporcionar o desenvolvimento global do praticante, o qual tem sua base nos conceitos da equitação e nas atividades realizadas por profissionais em conjunto com o animal. Seguindo essa linha, o terapeuta ocupacional tem competência para desenvolver práticas que oportunizem ao indivíduo maior nível de independência e autonomia em suas ocupações e melhor qualidade de vida. Objetivo: Desta forma, este estudo se propôs a levantar na literatura pesquisas que apresentem as ações e intervenções da Terapia Ocupacional na Equoterapia. Métodos: A pesquisa foi realizada nas plataformas de busca Pubmed e Bireme e nas bases de dados: SciELO, LILACS e MEDLINE. Foram utilizados, na língua portuguesa e inglesa, descritores presentes nas bases DeCS e MeSH e termos livres disponíveis. Foram incluídos u estudos considerados pertinentes e que corresponderam aos critérios de inclusão estabelecidos. Resultados: A partir da busca de descritores e termos livres foram identificados tsrartigos, os quais após verificação de elegibilidade resultaram em u artigos para análise nesse estudo. Conclusão: Os resultados permitiram afirmar que a interação entre homem e cavalo proporciona uma gama de benefícios, assim como a atuação do terapeuta ocupacional mostrou eficácia. No entanto, ainda é escasso o número de pesquisas que abordem a prática do terapeuta ocupacional na Equoterapia, assim necessitando de mais estudos acerca do tema.

La Equiterapia, es empleada como un método terapeutico que utiliza el caballo con la finalidad de proporcionar el desembolvimiento total del practicante, lo cual tiene su base en los conceptos de la Equitación y en las actividades realizadas por profesionales en conjunto con el animal. Siguiendo esa línea, el terapeuta ocupacional tiene competencia para desenvolver practicas que oportunizen al individuo de mayor nivel de independencia y autonomia en sus ocupaciones y mejor calidad de vida. De esta forma, este estudio se propuso para levantar en la literatura busquedas que presenten la acciones y intervenciones de la Terapia Ocupacional en la Equiterapia. La busqueda fue realizada en la plataformas de busquedas Pubmen e Bireme y en las bases de datos, SciELO, LILACS y MEDLINE. Fueron utilizados, en la lengua portuguesa e inglesa, descritos en las DeCS, MeSH y terminos libres disponibles. Fueron concluidos 3 estudios considerados pertinentes y que corresponden a los criterios de inclusion, establecidos. Los resultados permitiran afirmar que la interaccion entre hombre y caballo proporciona una gama de beneficios, así como la actuación del terapeuta ocupacional que mostro eficacia. Por tanto, aun es escaso el numero de busquedas que aborden la practica del terapeuta ocupacional en la Equiterapia, necesitando de más estudios acerca del tema.

Introduction: The Hippotherapy is used as a therapeutic method that uses the horse with the purpose to provide the overall development of the practitioner; it is based on the concepts of riding and the activities performed by professionals in conjunction with the animal. Following this line, the occupational therapist is competent to develop practices that give the individual a higher level of independence and autonomy in their occupations and a better quality of life. Objective: In this way, this study proposed to lift in the literature the forms of intervention used by Occupational Therapy in Hippotherapy, as well as the practices performed in that intervention. Methods: The research was carried out on the Pubmed and Bireme search platforms and in the databases: SciELO, LILACS and MEDLINE. Descriptors were used in the databases DeCS and MeSH and free terms available in portuguese and English. Three studies considered relevant and that corresponded to the established inclusion criteria were included. Results: From the search for descriptors and free terms, tsr articles were identified, which after verification of eligibility resulted in u articles for analysis in this study. Conclusion: The results allow to affirm that the interaction between man and horse provides a range of benefits, just as the performance of the Occupational Therapist has shown to be effective. However, there is still little research that addresses the practice of occupational therapists in equine therapy.

Os efeitos da equoterapia em crianças com autismo / The effects of equine therapy in children with autism

Introdução: A equoterapia é uma das alternativas para melhor atender as especificidades das crianças com transtorno espectro autistas, no intuito de contribuir em seu desenvolvimento global. Objetivo: Analisar os efeitos de intervenções terapêuticas baseadas na equoterapia para o desenvolvimento de crianças com autismo. Métodos: A metodologia deste estudo foi pautada na revisão bibliográfica, de caráter descritivo, a fim de compreender os efeitos da equoterapia no desenvolvimento da criança autista. Foi realizado levantamento de artigos científicos publicados entre 2016 e 2018, com busca nas bases de dados Scielo, Pubmed, PEDro e Lilacs. Resultados: Os resultados desta pesquisa apontam que a equoterapia propicia inúmeros efeitos benéficos para crianças autistas no que se refere à motricidade e aos aspectos cognitivos e psicológicos, visto que as atividades propostas pela terapia com cavalos geram benefícios ao equilíbrio, concentração e postura. Conclusão: Considerando os efeitos benéficos que a equoterapia gera no desenvolvimento global da criança autista, é imprescindível que profissionais como os fisioterapeutas busquem mais informações sobre a referida terapia, atuando com práticas interventivas eficazes dentro do contexto da fisioterapia em neuropediatria e mediadores no processo de construção para melhor qualidade de vida em indivíduos autistas por meio das terapias complementares com cavalos. (AU)

Introduction: Equine therapy is one of the alternatives to better meet the specificities of children with autism spectrum disorder, in order to contribute to their overall development. Objective: To analyze the effects of therapeutic interventions based on equine therapy for the development of children with autism. Methods: The methodology of this study was based on a descriptive literature review to understand the effects of equine therapy on the development of autistic children. A survey of articles published between 2016 and 2018 was carried out, in the databases Scielo, Pubmed, PEDro and Lilacs. Results: The results indicate that equine therapy offers innumerable beneficial effects for autistic children about motor, cognitive and psychological aspects, since the activities proposed by horse therapy generate benefits to balance, concentration and posture. Conclusion: Considering the beneficial effects of equine therapy on the overall development of autistic children, it is essential that professionals such as physiotherapists seek more information on this therapy, acting with effective intervention practices within the context of physiotherapy in neuropediatrics and mediators in the construction process for better quality of life in autistic individuals through complementary therapies with horses. (AU)

Efetividade da equoterapia na marcha de crianças com paralisia cerebral: revisão sistemática de ensaios clínicos / Effectiveness of equine assisted therapy in gait of children with cerebral palsy: systemactic review of clinical trials

A marcha das crianças com paralisia cerebral (PC) tem sido alvo de intervenções conservadoras como a Equoterapia. Entretanto, seus efeitos têm sido pouco sistematizados na literatura. Objetivo: Analisar a evidência da efetividade da Equoterapia na marcha de crianças com PC comparada às terapias conservadoras não invasivas de ensaios clínicos. Método: Trata-se de uma revisão sistemática com busca nas bases de dados Cinahl, Cochrane, Embase, Google Scholar, Lilacs, Lisa (ProQuest), PEDro, PsycINFO (APA), Pubmed e Scopus, sem fltros. Foram incluídos ensaios clínicos que compararam Equoterapia e terapias convencionais (terapias conservadoras não invasivas) versus terapias convencionais, que avaliaram parâmetros da marcha em crianças com diagnóstico de PC com idade ≤ 12 anos. Os estudos foram avaliados quanto à qualidade metodológica pela escala Physiotherapy Evidence Database Scale. Resultados: Dentre os 668 estudos identificados, seis ensaios clínicos foram selecionados. Destes, a amostra total foi de 283 crianças, sendo 151 crianças alocadas no grupo experimental (GE) (hipoterapia + terapia convencional) e 132 crianças, no grupo controle (GC) (terapia convencional). Quatro estudos apresentaram elevada qualidade metodológica e dois estudos, baixa qualidade. Em relação à melhora dos parâmetros da marcha, GE e GC melhoraram, no entanto o GE apresentou significante melhora na análise da dimensão e (andar-pular-correr) da medida da função motora grossa, redução da assimetria muscular durante a deambulação e aumento da velocidade da marcha. Conclusão: A revisão sistemática sugere que o tratamento com associação de hipoterapia e terapia convencional promove melhora da marcha de crianças com PC.

Gait in cerebral palsy (CP) has been the target of conservative interventions as hippotherapy. However, the effects of this therapy on the promotion and functional adaptation of gait have been little systematized in the literature. Objective: To analyze the evidence of the effectiveness of hippotherapy in the gait of children with CP comparing to noninvasive conservative therapies of clinical trials. Methods: A systematic review of clinical trials was performed with search indatabases Cinahl, Cochrane, Embase, Google Scholar, Lilacs, Lisa (ProQuest), PEDro, PsycINFO (APA), Pubmed and Scopus), with no flters. It was included clinical trials comparing hippotherapy plus conventional therapy (non-invasive conservative therapies) versus conventional therapy that assessed gait parameters in children with CP diagnosis and age ≤ 12 years old. The studies were examined as methodological quality by the Physiotherapy Evidence Database Scale. Results: Of the 668 studies identifed, six trials were selected. Of these, the total sample consisted of 283 children (151 children were allocated to the experimental group (hippotherapy) and 132 children, in the control group (conventional therapies). Four studies presented high methodological quality and two studies, low quality. Regarding the improvement of gait parameters, experimental group and control group improved, however, the experimental group presented signifcant improvement in the analysis of the E dimension (walk-jump-run) of the gross motor function measure instrument, reduction of muscular asymmetry during walking and increase in walking speed. Conclusion: The systematic review, suggests that the treatment with association of hippotherapy and conventional therapy promotes improvement of gait of children with CP.

Efeito da equoterapia no equilíbrio de idosos: uma revisão sistemática com metanálise / Effect of hippotherapy on older balance: a systematic review with methanalysis

A prática regular de exercícios físicos de diferentes naturezas tem sido amplamente recomendada para a população idosa, em virtude dos inúmeros benefícios relacionados à capacidade funcional e cognitiva nesta etapa da vida, aumentando a longevidade com independência funcional. Os efeitos da equoterapia na melhora do equilíbrio postural estão sendo cada vez mais estudados nas diversas populações, contudo, os estudos sobre esses efeitos em idosos são recentes. Dada a importância de melhorar a prática baseada em evidências, surgiu o interesse em realizar uma síntese rigorosa de todas as consultas relacionadas com o efeito da equoterapia no equilíbrio de idosos. Esta revisão seguiu as recomendações do Preferred reporting items for Systematic Reviews and Meta-análise (PRISMA) e registrado em um banco de dados internacional de revisões sistemáticas (PROSPERO). Foram selecionados artigos de bases de dados BIREME, SCIELO, MEDLINE CINAHAL, EBSCHOST e ISI, publicados em português e inglês. As palavras-chaves utilizadas foram: "equoterapia" OR "terapia assistida por animais" AND "equilíbrio postural" AND "idoso", presentes no título ou nos resumos dos artigos. Os artigos foram avaliados com base em seu nível de evidência e conduta. Utilizou-se a escala PEDro, para avaliação metodológica dos artigos incluídos na revisão. Identificou-se 20 estudos; 4 preencheram os critérios de inclusão. Estudos sobre os efeitos de equoterapia em idosos apresentam uma homogeneidade (I2 = 0 %) e uma melhora significativa (p = 0,001) equilíbrio. Embora os estudos apontem que a equoterapia seja benéfica para a melhora do equilíbrio postural, somente 4 estudos foram analisados, havendo necessidade de mais pesquisas que relacionem essas variáveis na população idosa....(AU)

The regular practice of physical exercises of diff erent natures has been widely recommended for the elderly population, due to the innumerable benefi ts related to functional and cognitive capacity in this stage of life, increasing the longevity with functional independence.The eff ects hippotherapy on the improvement of postural balance are being increasingly studied in diff erent populations, however, studies on these eff ects in the elderly are recent. Given the importance of improving evidence-based practice, the interest in performing a rigorous synthesis of all queries related to the eff ect of hippotherapy on balance postural. This review followed the reporting items Preferred recommendations for Systematic Reviews and Meta-analysis (PRISMA) And registered in an international database of systematic reviews (PROSPERO). Were selected articles from databases BIREME, SCIELO, MEDLINE CINAHAL, EBSCHOST e ISI, published Portuguese and English. The key words used were: hippotherapy, therapeutic riding, postural balance and elderly, present in the title or summary of articles. Were used the PEDro scale for methodological evaluation of the articles included in the review. It identifi ed 20 studies; 4 met the inclusion criteria. Studies on the eff ects of hippotherapy in older adults homogeneity (I2 = 0 %) and a signifi cant improvement (p = 0.001) in the functional capacity of the elderly. Although the studies indicate that hippotherapy is benefi cial for the improvement of postural balance, only 4 studies were analyzed, and there is a need for research that relates these variables to the elderly population....(AU)

Os benefícios da equoterapia em crianças com Síndrome de Down / The benefi ts of hippotherapy in children with Down Syndrome

No tratamento de uma criança com síndrome de Down é necessária uma equipe multidisciplinar, bem como diferentes abordagens terapêuticas. O presente trabalho enfoca o trabalho desenvolvido pela equoterapia e tem por objetivo analisar os impactos da prática terapêutica da equoterapia em crianças com síndrome de Down. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científi ca com amostra fi nal de 12 artigos nacionais e internacionais levantados junto ao PubMed e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando-se as bases de dados SciELO, Medline, Lilacs e o Google Acadêmico. Dos artigos investigados, nove são estudos de casos sem grupo controle e três com desenho transversal. Os artigos mostram que essa prática terapêutica se mostra promissora na reabilitação da criança acometida com síndrome de Down. Apesar de serem poucas as abordagens das pesquisas sobre os impactos psicossociais nas crianças com síndrome de Down, os estudos trazem observações positivas. Conclui-se que a prática da equoterapia pode ser considerada como uma abordagem que colabora para o tratamento das crianças com síndrome de Down. No entanto, o nível de evidência apresentado nos estudos demonstra que ainda não há dados conclusivos na literatura científi ca mundial para se julgar benefícios e riscos da equoterapia....(AU)

In the treatment of a child with Down syndrome, a multidisciplinary team is needed, as well as diff erent therapeutic approaches. This work focuses on the work of the hippotherapy and aims to analyze the impacts of the therapeutic practice of hippotherapy in children with Down syndrome. This is an integrative review of the scientifi c literature with a fi nal sample of 12 national and international articles collected from the PubMed and Virtual Health Library (VHL), using the Scielo databases, Medline, Lilacs and Google Scholar. The investigated articles, nine are case studies without a control group and three with cross-sectional design. The articles show that this therapy seems promising practice in the rehabilitation of children aff ected with Down syndrome. Although they are few approaches to research on the psychosocial impact on children with Down syndrome, studies bring positive remarks. It follows that the practice of hippotherapy can be considered as an approach that works for the treatment of children with Down syndrome. However, the level of evidence presented in the studies show that there is no data in the world scientifi cliterature conclusive to judge benefi ts and risks of the hippotherapy....(AU)

Efectos de la hipoterapia en niños con lesión del sistema nervioso central: estudio de casos / Effects of hippotherapy in children with central nervous system injury: study of cases

Introducción la hipoterapia está constituida como coadyuvante en los procesos de intervención fisioterapéutica, definida como un procedimiento alternativo de tratamiento utilizado por los especialistas dedicados a la atención al niño en condición de discapacidad. Objetivo: Determinar los efectos de la técnica de hipoterapia en los niños con lesión del sistema nervioso central. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio de casos de tipo descriptivo con cuatro niños con lesión del Sistema Nervioso Central. Se valoraron antes y después de la aplicación de la hipoterapia con el fin de establecer los efectos de la técnica. Resultados y conclusiones: se encontró una influencia positiva de la hipoterapia en la movilidad articular, flexibilidad, aptitud postural y reacciones de equilibrio de los participantes.

Introduction: Hippotherapy is constituted as an adjuvant in the processes of physiotherapeutic intervention, defined as an alternative treatment procedure used by specialists dedicated to the care of children with disabilities. Objective: To determine the effects of the hippotherapy technique in children with central nervous system injury. Patients and methods: A descriptive case study was conducted with four children with Central Nervous System injury. They were assessed before and after the application of hippotherapy in order to establish the effects of the technique. Results and conclusions: a positive influence of hippotherapy on joint mobility, flexibility, postural aptitude and equilibrium reactions was found.

Contribuições da equoterapia ao desenvolvimento de crianças com deficiências: um enfoque interdisciplinar / Contributions of equotherapy to the development of disabled children: an interdisciplinary approach

Introdução: a prática da Equoterapia vem ganhando grandes evidências, apesar de ainda não ser muito reconhecida e estudada. Por essa razão, é importante ressaltar a importância da Equoterapia no tratamento de crianças com deficiências. Objetivo: avaliar os benefícios que a Equoterapia proporciona para as crianças com deficiências de 02 a 11 anos. Método: trata-se de um estudo de caráter exploratório- descritivo realizado com os praticantes da Equoterapia, com seus familiares e/ou cuidadores e com os equoterapeutas da equipe. Nesta pesquisa foram propostos três questionários: o primeiro foi aplicado para avaliar o perfil de cada praticante; o segundo para avaliar quais são os benefícios que as sessões de Equoterapia trazem a partir da visão dos familiares e/ou cuidadores; e o terceiro para avaliar a importância da relação da atuação interdisciplinar com esta clientela. Resultados: os questionários foram aplicados em 16 (62%) crianças, de ambos os sexos, na faixa etária entre 5 a 6 anos de idade (56%), com maior incidência de casos patológicos do Transtorno do Espectro Autista (TEA). Foram avaliados também 26 familiares, cuja maioria é mães (77%), casadas, entre 35 a 38 anos (35%) de idade. Além dos familiares, a equipe também foi avaliada, totalizando três profissionais, sendo eles Fisioterapeuta, Psicóloga e Fonoaudióloga. Conclusão: foram notórios os benefícios que a Equoterapia traz para os praticantes envolvidos na pesquisa, todos os praticantes relataram melhora no quadro dos praticantes.

Introduction: the practice of equoterapy has been gaining great evidence, although it is not yet widely recognized and studied. For this reason, it is important to emphasize the importance of equoterapy in the treatment of children with disabilities. Objective: to evaluate the benefits that Equine therapy provides for children with disabilities from 2 to 11 years of age. Method: this is a qualitative study, with quantitative and exploratory-descriptive aspects, carried out with the practitioners of Equoterapy, with their family members and /or caregivers and with the equo-therapists of the team. In this present research, three questionnaires were proposed: the first one will be applied to evaluate the profile of each practitioner; the second in order to evaluate the benefits of Equoterapy sessions under the view of family members and / or caregivers; and the third to evaluate the importance of the relationship of interdisciplinary action with this clientele. Results: the questionnaires were applied in 16 (62%) children of both genders, aged between 5 and 6 years of age (56%), with a higher incidence of pathological cases of Autistic Spectrum Disorder (ASD). Twenty-six family members were also evaluated, the majority of them are mothers (77%), married, between 35 and 38 years (35%) of age. In addition to the family members, the team was also evaluated, totaling 3 professionals, being: Physiotherapist, Psychologist and Speech Therapist. Conclusion: the benefits that Equoterapy brings to practitioners are notorious, and all practitioners reported an improvement in their practice.

Efeitos da equoterapia sobre o equilíbrio estático e dinâmico no transtorno neurocognitivo maior ou leve devido à Doença de Huntington / Effects of equine therapy on static and dynamic balance in major or minor neurocognitive disorder due to Huntington's disease

Objetivo: Demonstrar os efeitos da equoterapia sobre o equilíbrio estático e dinâmico em um indivíduo com transtorno neurocognitivo devido a Doença de Huntington. Metodologia: Desenvolveu-se um estudo de caso, com a realização de 12 sessões de equoterapia, com duração de 45 minutos. A amostra foi composta por um indivíduo do sexo masculino, de 52 anos de idade, com diagnóstico comprovado de Doença de Huntington. Os exercícios terapêuticos basearam-se em estímulos para obtenção de equilíbrio, coordenação, flexibilidade, dissociação de cintura pélvica e escapular e estímulos cognitivos. A avaliação foi realizada pré e pós programa de equoterapia, através da Escala de Equilíbrio de Berg, que avaliou os equilíbrio estático e dinâmico. Resultados: Após as 12 sessões de equoterapia, foi possível observar mudanças no escores segundo a Escala de Equilíbrio de Berg. Em pré-equoterapia, o escore foi de 26 pontos e, pós-equoterapia, foi de 45 pontos. Escores abaixo de 35 indicam altos índices de queda. Conclusão: Sugere-se que a prática da equoterapia pode contribuir para a melhoria do equilíbrio corporal de pessoas com transtorno neurocognitivo devido à Doença de Huntington, principalmente nos aspectos relacionados a alcançar, girar, transferir-se e permanecer em pé. (AU)

Objective: This article aims to demonstrate the effects of equine therapy on static and dynamic balance in an individual with neurocognitive disorder due to Huntington's Disease. Methods: This is a case report, with completion of 12 sessions of hippotherapy, with a duration of 45 minutes. The sample was composed by an individual male, 52 years, with diagnosis proved of Huntington Disease. The therapeutic exercises were based on stimuli to obtain balance, coordination, flexibility, decoupling of pelvic and scapular and stimuli for cognition. The evaluation was performed pre and post program of hippotherapy, through the Berg Balance Scale, which evaluated the static and dynamic balance. Results: After 12 sessions of hippotherapy, it was possible to observe changes in scores according to the Berg Balance Scale. In pre-hippotherapy, the score was 26 points and, post hippotherapy, was 45 points. Conclusion: according to the Berg Balance Scale, there was a change in the score pre and post hippotherapy. In pre-hippotherapy, the same was associated with elevated risk of falls and, in post hippotherapy, the same presented scores that represent a low risk of falls, improving mainly on aspects related to achieve, rotate, move and remain on foot, promoting a higher level of independence, with less unstable and clues to falls in that individual study. (AU)

Hallazgos radiológicos en sistema nervioso central (SNC) del síndrome de MELAS: reporte de caso / Radiological findings of MELAS syndrome in central nervous system (CNS): case report

RESUMEN Presentamos el caso clínico de una paciente adulta joven con episodios recurrentes sugestivos de ataque cerebrovascular, con cambios radiológicos típicos de enfermedad de MELAS con confirmación genética de mutación en el gen A3243G.

SUMMARY A clinical case of a young adult patient with recurrent episodes suggestive of stroke, with typical radiological changes of MELAS disease with genetic confirmation of mutation in A3243G gene.

Electromyographic evaluation of the lower limbs of patients with Down syndrome in hippotherapy / Avaliação eletromiográfica dos membros inferiores de pacientes com síndrome de Down na equoterapia

Hippotherapy is a therapeutic method that uses the horse's movement to achieve functional results in practitioners with Down syndrome (DS), who present motor and neurophysiological changes that affect the musculoskeletal system. Evaluating the motor behavior related to the control and the improvement of muscle activation in practitioners with Down syndrome subjected to hippotherapy. 10 practitioners were divided into two groups: Down Group (DG) ­ practitioners with DS, and Healthy Group (HG) ­ practitioners with no physical impairment. The muscles gluteus medius, tensor fasciae latae, rectus femoris, vastus medialis, vastus lateralis, biceps femoris, tibialis anterior and gastrocnemius were evaluated by electromyography using gross RMS values, which correspond to muscle activation; the evaluations were performed on the 1st and 10th hippotherapy sessions (frequency: once a week), and after 2 months interval without treatment, they were performed on the 1st and 10th hippotherapy sessions (frequency: twice a week). It was noted that activation of the studied muscles increased with the passing of sessions, regardless the weekly frequency of attendance; however, the period without treatment resulted in reduction of this effect. Practitioners with DS presented satisfactory changes in muscle activation pattern, in learning and in motor behavior during hippotherapy sessions.

Equoterapia é um método terapêutico que utiliza o movimento do cavalo para alcançar resultados funcionais, realizada em praticantes com síndrome de Down (SD), que apresentam alterações neurofisiológicas e motoras que afetam o sistema musculoesquelético. Avaliar o comportamento motor relacionado ao controle e melhora a ativação muscular em praticantes com SD submetidos ao tratamento equoterapêutico. Participaram dez praticantes divididos em dois grupos: grupo Down (GD) - praticantes com SD, e grupo Saudável (GS) - praticantes sem comprometimento físico. Os músculos glúteo médio, tensor da fáscia lata, reto femoral, vasto medial, vasto lateral, bíceps femoral, tibial anterior e gastrocnêmio foram avaliados por meio da eletromiografia, utilizando o valor de RMS bruto que corresponde à ativação muscular, e as avaliações foram realizadas na primeira e décima sessões de equoterapia (frequência: 01 vez por semana); e após intervalo de dois meses sem tratamento, foi realizada na primeira e décima sessões de equoterapia (frequência: 02 vezes por semana). Observou-se que a ativação muscular dos músculos estudados aumentou com o passar das sessões, independente da frequência semanal de atendimento; mas o período sem tratamento resultou em redução deste efeito. Os praticantes com SD apresentaram mudanças satisfatórias no padrão de ativação muscular, na aprendizagem e no comportamento motor no decorrer das sessões de equoterapia.