Adaptación transcultural al español rioplatense de la escala "Telemedicine Satisfaction and Usefulness Questionnaire" y evaluación del nivel de satisfacción global de la Tele-Rehabilitación en un Servicio de Kinesiología y Terapia Ocupacional / A Cross-cultural Adaptation of the "Telemedicine Satisfaction and Usefulness Questionnaire" Scale to Rioplatense Spanish and an Evaluation of the Global Satisfaction Level of Tele-Rehabilitation in a Kinesiology and Occupational Therapy Service

Introducción: el servicio de Kinesiología del Hospital Italiano de Buenos Aires adoptó la virtualidad para la atención de pacientes durante la pandemia de COVID-19. Se decidió realizar una adaptación transcultural del cuestionario de 17 ítems validado al español de España Telemedicine Satisfaction and Usefulness Questionnaire (TSUQ) para conocer la satisfacción de los pacientes. Métodos: dos investigadores nativos realizaron una adaptación del cuestionario TSUQ al español rioplatense. Participaron pacientes atendidos entre mayo de 2021 y marzo de 2022 que habían realizado al menos cuatro sesiones de Tele-Rehabilitación (TR). Fue evaluada la correlación de la puntuación del instrumento resultante con la de un ítem agregado a modo de criterio externo concurrente. La validación del constructo fue llevada a cabo mediante sendos análisis factoriales exploratorios y confirmatorios. Resultados: obtuvimos 293 cuestionarios (media de edad 57 años, 64% sexo femenino). Luego de los resultados del AFE (Análisis factorial Exploratorio) (n = 101), consensuamos eliminar 5 ítems. El cuestionario resultante (12 ítems) fue luego validado en una nueva muestra (n = 192) a través de un AFC (Análisis factorial Confirmatorio). La fiabilidad compuesta, la varianza media extractada y la validez convergente fueron adecuadas, mientras que la validez discriminante fue escasa. Documentamos una moderada correlación (Spearman de 0,35, p < 0,0001) entre el puntaje total del cuestionario y el de la pregunta agregada como criterio externo concurrente de validación y una excelente correlación entre versiones. Conclusión: la versión abreviada del cuestionario TSUQ en español tiene propiedades psicométricas adecuadas, lo que lo vuelve un instrumento valioso para evaluar la satisfacción de los pacientes que realizan Tele-Rehabilitación. (AU)

Introduction: the Kinesiology service of the Hospital Italiano de Buenos Aires adopted virtuality for patient care during the COVID-19 pandemic. It was decided to make a cross-cultural adaptation of the 17-item Telemedicine Satisfaction and Usefulness Questionnaire (TSUQ) validated for Peninsular Spanish to assess patient satisfaction. Methods: two native researchers adapted the TSUQ questionnaire to Riplatense Spanish. The participants were patients seen between May 2021 and March 2022 who had undergone at least four sessions of TR. We evaluated the correlation between the resulting instrument score and that of an item added as a concurrent external criterion. Construct validation was done with exploratory and confirmatory factor analysis. Results: we obtained 293 questionnaires (mean age 57 years, 64% female). After the AFE results (n=101), we agreed on eliminating five items. The final questionnaire (12 items) was tested in a new sample (n=192) with a CEA. Composite reliability, mean-variance extracted, and convergent validity were adequate, whereas the discriminant accuracy was low. We documented a moderate correlation (Spearman of 0.35, p < 0.0001) between the total questionnaire score and the aggregate question score as a concurrent external validation criterion and an excellent correlation between versions. Conclusion: the abbreviated version of the TSUQ questionnaire in Spanish has suitable psychometric properties, which makes it a valuable instrument for evaluating patient satisfaction in persons undergoing Tele-Rehabilitation. (AU)

Telerreabilitação na fisioterapia neurofuncional pediátrica durante a pandemia de COVID-19: percepção dos pais, desafios e contribuições / Telerehabilitation in pediatric neurofunctional physical therapy during the COVID-19 pandemics: parent's perception, challenges and contributions

INTRODUÇÃO: A telerreabilitação é uma modalidade de atendimento realizado à distância que foi considerada um recurso fundamental durante a pandemia da COVID-19. Entretanto, era uma modalidade ainda não vivenciada por muitos profissionais e familiares. OBJETIVO: Descrever a percepção dos pais ou responsáveis por crianças em tratamento fisioterapêutico, sobre os desafios e as contribuições da experiência com a telerreabilitação realizada em serviço ambulatorial durante a pandemia de COVID-19. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional transversal exploratório, realizado com pais ou responsáveis por crianças, com idade entre 0 a 12 anos, com qualquer condição de saúde neurológica ou musculoesquelética em acompanhamento fisioterapêutico por telerreabilitação, no período de junho a agosto de 2021. Um questionário elaborado pelas autoras com perguntas sobre a percepção dos responsáveis, desafios e contribuições da telerreabilitação foi encaminhado para os responsáveis por meio de um link do Google Forms, via e-mail ou aplicativo de mensagem no celular, e foi auto aplicado. Realizaramse análises descritivas dos dados coletados por meio da frequência de respostas dos pais ou responsáveis nas questões específicas. As variáveis numéricas foram apresentadas como média ± desvio-padrão e as variáveis categóricas, como frequências absolutas e relativas. RESULTADOS: Dezoito responsáveis receberam e responderam o questionário completamente. A mãe foi a responsável mais citada, a maioria das crianças recebeu atendimento duas vezes na semana e o diagnóstico mais prevalente foi paralisia cerebral. Setenta e três por cento dos responsáveis avaliaram a telerreabilitação como acima do nível esperado e com contribuição além de suas expectativas. CONCLUSÃO: De acordo com a percepção dos pais, sobre os desafios e as contribuições da experiência com a telerreabilitação realizada em serviço ambulatorial, os benefícios parecem superar os desafios.

INTRODUCTION: Telerehabilitation is a modality of care provided remotely that was considered a fundamental resource during the COVID-19 pandemic. However, it was a modality not yet experienced by many professionals and family members. OBJECTIVE: To describe the perception of parents or guardians of children undergoing physical therapy, about the challenges and contributions of the experience with telerehabilitation performed in an outpatient service during the COVID-19 pandemics. MATERIAL AND METHODS: An exploratory crosssectional observational study carried out with parents or guardians of children, aged between 0 and 12 years old, with any neurological or musculoskeletal health condition in physiotherapeutic treatment by telerehabilitation, from June to August 2021. A questionnaire prepared by the authors with questions about the perception of those responsible, challenges and contributions of telerehabilitation was sent to those responsible through a Google Forms link, by email or mobile messaging app and was self-applied. Descriptive analysis of the data collected was carried out through the frequency of responses from parents or guardians on specific questions. Numerical variables were presented as mean ± standard deviation and categorical variables as absolute and relative frequencies. RESULTS: Eighteen guardians received and answered the questionnaire completely. The mother was the most cited guardian, most children received care twice a week and the most prevalent diagnosis was cerebral palsy. Seventythree percent of those responsible rated telerehabilitation as above the expected level and with a contribution beyond their expectations. According to them, the greatest contribution of telerehabilitation was the satisfactory motor development presented by the children during the period of social isolation. CONCLUSION: According to the parents' perception of the challenges and contributions of the experience with telerehabilitation performed in outpatient service, the benefits seem to outweigh the challenges.

Programa de exercícios físicos por telerreabilitação em idosos com doença de Parkinson: um estudo experimental / Telerehabilitation exercise program in elderly people with Parkinson's disease: an experimental study

INTRODUÇÃO: As restrições durante a pandemia do COVID-19 limitaram o acesso a centros de reabilitação especializados para tratamento fisioterapêutico de pessoas com Doença de Parkinson (DP). Sabe-se que a falta de exercícios físicos pode agravar as condições de saúde, levar à piora dos sinais típicos da doença e promover o declínio funcional. A telerreabilitação é uma estratégia que pode restaurar o acesso e facilitar a continuidade de assistência fisioterapêutica. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de um programa de exercícios físicos por telerreabilitação no nível de atividade física, no desempenho funcional de Membros Inferiores (MMII), no desempenho nas atividades de vida diária (AVD's) e na qualidade de vida (QV) em idosos com DP. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo experimental, descritivo, longitudinal, em que foram avaliados os efeitos da intervenção por telerreabilitação composta por 12 sessões de 1 hora, feitas 3 vezes/semana, realizada estatística analítica para fins comparativos pelo Teste t de Student. RESULTADOS: 22 participantes concluíram o estudo. Foi observada mudança significativa no nível de atividade física (IPAQ inicial de 0,18 ±0,39 e final de 1,0 ± 0, p = 0,0001), no desempenho funcional dos MMII (teste de sentar e levantar cinco vezes (TSLCV) tempo médio pré 16,22 ± 7.41, e após 12.26 ± 2.83, p= 0,0197), no desempenho nas atividades de vida diária (Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ) de 26,13 ± 6,31 e após de 35,45 ± 5,16, p = 0,0001) e na QV dos idosos com DP (PDQ-39 inicial de 45,92 ±15,36 e final de 23,63 ± 10,19, p = 0,0001). CONCLUSÃO: Concluise que houve mudança no nível de atividade física, no desempenho funcional de MMII, no desempenho nas AVD's e na QV.

INTRODUCTION: Restrictions during the COVID-19 pandemic limited access to specialized rehabilitation centers for physical therapy treatment of people with Parkinson's disease (PD). It is known that lack of exercise can worsen health conditions, lead to worsening typical signs of the disease, and promote functional decline. Telerehabilitation is a strategy that can restore access and facilitate the continuity of physical therapy care. OBJECTIVES: To evaluate the effects of a telerehabilitation exercise program on the level of physical activity, functional capacity of lower limbs, performance of activities of daily living (ADLs) and quality of life (QoL) in elderly patients with PD. MATERIALS AND METHODS: This is an experimental, descriptive, exploratory, longitudinal study, in which the effects of intervention by telerehabilitation were evaluated, the program was composed of 12 sessions of 1 hour, 3 times a week. Analytical statistics was done for comparative purposes by Student's t test. RESULTS: 22 participants completed the study. Significant change was observed in physical activity level (IPAQ initial 0.18 ±0.39 and final 1.0 ± 0, p = 0.0001), in the functional capacity of lower limbs (5 times sit and stand test (TSLCV) mean time pre 16.22 ± 7.41, and post 12.26 ± 2. 83, p= 0.0197), in the performance in the activities of daily living (Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ) of 26.13 ± 6.31 and after of 35.45 ± 5.16, p = 0.0001) and in the QL of the elderly with PD (PDQ-39 initial of 45.92 ±15.36 and final of 23.63 ± 10.19, p = 0.0001). CONCLUSION: We conclude that there was a change in the level of physical activity, in the functional capacity of lower limbs, in the performance of ADLs and in QL.

Effectiveness of cognitive rehabilitation on mild cognitive impairment using teleneuropsychology / A eficácia da reabilitação cognitiva no comprometimento cognitivo leve usando tele neuropsicologia

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has affected the continuity of cognitive rehabilitation worldwide. However, the use of teleneuropsychology to provide cognitive rehabilitation has contributed significantly to the continuity of the treatment. Objectives: To measure the effects of cognitive telerehabilitation on cognition, neuropsychiatric symptoms, and memory strategies in a cohort of patients with mild cognitive impairment. Methods: A sample of 60 patients with mild cognitive impairment according to Petersen's criteria was randomly divided into two groups: 30 treatment cases and 30 controls (waiting list group). Subjects were matched by age, sex, and Montreal Cognitive Assessment. The treatment group received ten cognitive telerehabilitation sessions of 45 minutes duration once a week. Pre-treatment (week 0) and post-treatment (week 10) measures were assessed for both groups. Different linear mixed models were estimated to test treatment effect (cognitive telerehabilitation vs. controls) on each outcome of interest over time (pre/post-intervention). Results: A significant group (control/treatment) x time (pre/post) interaction revealed that the treatment group at week 10 had better scores in cognitive variables: memory (RAVLT learning trials p=0.030; RAVLT delayed recall p=0.029), phonological fluency (p=0.001), activities of daily living (FAQ p=0.001), satisfaction with memory performance (MMQ satisfaction p=0.004) and use of memory strategies (MMQ strategy p=0.000), as well as, and a significant reduction of affective symptomatology: depression (GDS p=0.000), neuropsychiatric symptoms (NPI-Q p=0.045), forgetfulness (EDO-10 p=0.000), and stress (DAS stress p=0.000). Conclusions: Our study suggests that CTR is an effective intervention.

RESUMO A pandemia do COVID-19 afetou a continuidade da reabilitação cognitiva em todo o mundo. No entanto, o uso de tele neuropsicologia para a reabilitação cognitiva tem contribuído significativamente para a continuidade do tratamento. Objetivos: Medir os efeitos da tele reabilitação cognitiva na cognição, nos sintomas neuropsiquiátricos e nas estratégias de memória em uma coorte de pacientes com comprometimento cognitivo leve. Métodos: Uma amostra de 60 pacientes com comprometimento cognitivo leve de acordo com os critérios de Petersen foi dividida aleatoriamente em dois grupos: 30 casos de tratamento e 30 controles (grupo de lista de espera). Os assuntos foram pareados por idade, sexo e Avaliação Cognitiva de Montreal. O grupo de tratamento recebeu dez sessões de tele reabilitação cognitiva de 45 minutos de duração uma vez por semana. As medidas pré-tratamento (semana 0) e pós-tratamento (semana 10) foram avaliadas para ambos os grupos. Diferentes modelos lineares mistos foram estimados para testar o efeito do tratamento (tele reabilitação cognitiva vs. controles) em cada desfecho de interesse ao longo do tempo (pré-/pós-intervenção). Resultados: Uma interação significativa grupo (controle/tratamento) x tempo (pré/pós) revelou que o grupo de tratamento teve melhores pontuações em variáveis cognitivas na semana 10: memória (ensaios de aprendizagem RAVLT p = 0,030; RAVLT recordação tardia p=0,029), fluência fonológica (p=0,001), atividades da vida diária (FAQ p=0,001), satisfação com o desempenho da memória (satisfação MMQ p=0,004) e uso de estratégias de memória (estratégia MMQ p=0,000), bem como uma significativa redução da sintomatologia afetiva: depressão (GDS p=0,000), sintomas neuropsiquiátricos (NPI-Q p=0,045), esquecimento (EDO-10 p=0,000) e estresse (DAS estresse p=0,000). Conclusões: Nosso estudo sugere que a CTR é uma intervenção eficaz.

Experiencias de fonoaudiólogos/as al realizar telerehabilitación a niños preescolares con trastorno del desarrollo del lenguaje en contexto de pandemia / Experiences of speech-language therapists providing teletherapy to preschoolers during the COVID-19 pandemic

El confinamiento como medida sanitaria a causa del COVID-19 ha obligado la adopción de la modalidad virtual en los sistemas escolares del mundo. Los fonoaudiólogos/as que trabajan con niños/as preescolares que presentan alteraciones del lenguaje han debido modificar su metodología de trabajo usual para lograr los objetivos terapéuticos y educativos de los planes de intervención que aplican. En esta investigación se buscó describir la percepción que tienen los fonoaudiólogos/as acerca de la experiencia de realizar telerehabilitación a niños/as preescolares con trastorno del desarrollo del lenguaje en contexto de pandemia. Se diseñó un estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico. A la muestra de 10 fonoaudiólogas, reclutadas por conveniencia, se les realizó entrevistas focalizadas semiestructuradas. El análisis fenomenológico de los datos obtenidos se realizó mediante la obtención de subcódigos, códigos y categorías, de forma manual. Del análisis surgen las siguientes categorías temáticas: valoración de la experiencia,efectividad de la intervención virtual, preparación de las sesiones y participación de los padres. Las vivencias expuestas en las entrevistas realizadas permiten señalar elementos críticos relacionados con el improvisado y repentino cambio de modalidad, la escasa formación y/o preparación de las terapeutas para implementar la telepráctica, la administración de recursos y la sensación de infectividad de la intervención. Si bien las intervenciones virtuales se han establecido como una alternativa a lo presencial, se concluye que esta fue poco aceptada entre las fonoaudiólogas entrevistadas, ya que se las considera demandantes y poco efectivas para niños/as tan pequeños/as. Se resalta que el compromiso de los padres, madres y/o cuidadores/as es fundamental para lograr un proceso exitoso.

Confinement, as a sanitary measure due to the COVID-19 pandemic, has forced school systems around the world to adapt their lessons to the virtual modality. Speech-language therapists working with preschool children who present language disorders have had to modify their usual work methodology to achieve their therapeutic and educational goals. This research sought to describe the perception speech-language therapists had of their experience providing telerehabilitation to preschool children with developmental language disorder during the pandemic. The study design was qualitative with a phenomenological approach. The sample was made up of 10 female speech-language therapists, recruited through convenience sampling, who were interviewed using semi-structured interviews. The data were analyzed phenomenologically, obtaining subcodes, codes, and categories manually. The following thematic categories emerged from the analysis: evaluation of the experience, effectiveness of the virtual intervention, session preparation, and parental participation. The experiences shared during the interviews allowed us to detect critical elements related to the improvised and sudden modality change, the lack of training and/or preparation of the therapists to implement telepractice, resource administration, and a perception of ineffectiveness regarding the intervention. Although virtual interventions have been established as an alternative to in-person intervention, it is concluded that it was not widely accepted among the speech-language therapists interviewed in this research, who deemed this modality demanding and ineffective for such young children. We emphasize the importance of parental and/or caregiver commitment to achieve success during the process of teletherapy.

Eficacia de la terapia de estimulación cognitiva asistida por tecnología en pacientes con demencia / Efficacy of technology-assisted cognitive stimulation therapy in patients with dementia

De la mano del envejecimiento poblacional, la demencia o trastorno neurocognitivo mayor afecta a una cantidad cada vez mayor de personas, lo que implica un alto costo para los servicios de salud. Las guías de práctica clínica recomiendan ofrecer terapias de estimulación cognitiva a las personas afectadas y cada vez es más común el empleo de herramientas tecnológicas que permiten su aplicación a gran escala a pesar de la incertidumbre acerca de su beneficio.En este artículo revisamos la evidencia más actualizada sobre la eficacia de las herramientas computarizadas para el entrenamiento cognitivo de pacientes con demencia. Encontramos algunos estudios que sugieren que podría haber una posible mejora cognitiva en los pacientes con demencia y en la calidad de vida de sus cuidadores. Sin embargo, la mayoría de los estudios no fueron de buena calidad metodológica, fueron realizados con un número limitado de pacientes, en periodos poco prolongados, y los desenlaces fueron evaluados a través de múltiples pruebas de difícil interpretación. (AU)

With the increasing population aging, dementia or major neurocognitive disorder affects a growing number of people,incurring a substantial burden on healthcare services. Clinical practice guidelines recommend providing cognitive stimulation therapies to affected individuals, and the use of technological tools for implementing therapies on a large scale is increasingly common despite the uncertainty about their benefits.In this article, we reviewed the most up-to-date evidence on the effectiveness of computerized tools for cognitive training in patients with dementia. We found some studies that suggest that there could be a possible cognitive improvement in patients with dementia and in the quality of life of their caregivers. However, most studies were not of good methodological quality, were carried out with a limited number of patients, in short periods of time, and the outcomes were evaluated through multiple tests that were difficult to interpret. (AU)

Encontro e acolhimento em territórios vivos: narrativas para repensar tecnologias de cuidado a pessoas em crise na atenção psicossocial / Meeting and welcoming in living territories: narratives to rethink care technologies for people in crisis in psychosocial care

Após um longo e acidentado percurso, perfilado pelas repercussões de um período pandêmico (uma situação de crise planetária), coloca-se à disposição essa coletânea de escritos produzidos a partir do convite para compartilhar experiências de atenção a pessoas em situação de crise, na perspectiva da Atenção Psicossocial, em territórios do semiárido nordestino, mais especificamente, no Vale do Médio São Francisco. Este livreto, chamado assim por intuito afetivo e jamais por uma avaliação de sua qualidade ou mesmo tamanho, ganhou um nome que busca expressar seu eixo de sustentação: a (re)afirmação da potência do encontro para produzir caminhos de abertura e de expansão de vida na produção do cuidado ­ Encontro e acolhimento em territórios vivos: narrativas para repensar tecnologias de cuidado a pessoas em crise na Atenção Psicossocial. Trata-se de uma produção coletiva, visceralmente polifônica, germinada a partir do desejo compartilhado de fazer circular outras narrativas e vozes em torno do cuidado a pessoas em situação de crise. Assume-se como um fruto de agenciamentos coletivos diversos, em um país em que as atualizações da colonização sofrida (e jamais devidamente reparada) são vívidas, inclusive nos modos de pensar e produzir saúde. Destaca-se, assim, sua intencionalidade de contribuir para reposicionar ou mesmo extrapolar a captura do campo da saúde pela racionalidade biomédica, reconhecendo seus limites e efeitos iatrogênicos, especialmente em um contexto contemporâneo, marcado brutalmente pela medicalização da vida. Como destacado por Sandra Fagundes, no prefácio do livreto: "No correr dos contos, como no Grande Sertão Veredas, de Guimaraes Rosa, a vida embrulha tudo. A vida é assim, esquenta e esfria, aperta e daí afrouxa, sossega e depois desinquieta. O que ela quer da gente é coragem. O cuidado em liberdade, o que requer é ancoragem: suporte para o insuportável, impensável, indizível e para a potência".

Pensar la práctica clínica con niñxs en tiempos de perplejidad / Thinking about the clinical practice with children in times of perplexity / Penser la pratique clinique avec les enfants en temps de perplexite / Pensando a prática clínica com crianças em tempos de perplexidade

En este trabajo comparto una experiencia clínica que me ha resultado conmovedora, difícil e inmensamente humanizante. La pandemia me llevó a replantearme tanto los encuadres como los marcos teóricos,entre otras cuestiones, para posibilitar la escucha sosteniendo la demora sin apresuramientos, dando tiempo al por decir de quien padece detrás de una pantalla. Asimismo,me situó de una manera impensada en una escena que puso a prueba los dispositivos que en otro tiempo hubiera considerado del terreno de la ciencia ficción. Despliego la idea de una clínica que demanda un entramado vincular en un espacio que fuimos construyendo "entre" paciente y analista en tiempos de perplejidad AU

In this work I share a clinical experience that has been moving, difficult and immensely humanizing for me. The pandemic led me to rethink both the framing and the theoretical frameworks, among other issues, to enable listening while maintaining the delay but without haste, giving time to the one who suffers behind a screen. Also placed me in an unexpected way in a scene that has put to test devices one would once have considered to be part of the realm of science fiction. I unfold the idea of a clinical practice that demands an interwined bond in a space that we've built "between" patient and analyst in times of perplexity AU

Dans ce travail, je partage une expérience clinique qui a été émouvante, difficile et immensément humanisant. La pandémie m'a amené à repenser à la fois les encadrementset les cadres théoriques, entre autres enjeux, pour rendre possible l'écoute tout en maintenant le retard sans hâte, en donnant le temps de dire à qui souffre derrière un écran. Aussim'a placé de manière inattendue dans une scène qui mettait des dispositifsà l'épreuve qu'il aurait autrefois considéré comme appartenant à la science-fiction. Je déploie l'idée d'une pratique clinique qui exige un réseau relationnel dans un espace que nous construisions "entre" patient et analyste en tempsde perplexité AU

Neste trabalho compartilho uma experiência clínica que tem sido comovente, difícil e imensamente humanizadora. A pandemia me levou a repensar tanto osenquadramentosassim como os referenciais teóricos, entre outras questões, para possibilitar a escuta mantendo oatraso sem pressa, dando tempo de dizer quem sofre atrás deuma telade computador. Da mesma maneira me colocou de forma inesperada em uma cena que chegou a por à prova os dispositivosque em outro tempo euteria considerado ficção cientifica. Desdobro a ideia de uma clínica que exige uma rede de vínculos em um espaço que estávamos construindo "entre" paciente e analista em tempo de perplexidade AU

Efectos de un programa de rehabilitación remota en atención primaria en salud, posterior al alta hospitalaria por COVID-19: estudio observacional / Effects of a remote rehabilitation program in primary health care, after hospital discharge due to COVID-19: observational study

Se ha reportado un importante daño sistémico de los pacientes afectados por COVID-19, y aún existen interrogantes sobre las secuelas a largo plazo. Surge ante esto la necesidad de plantear programas de rehabilitación de los sistemas primarios de atención, que respondan a estas necesidades. Se realizó un programa de 6 semanas de rehabilitación remota, con seguimiento y progreso semanal, posterior al alta hospitalaria por COVID-19 a 114 usuarios de 4 centros de atención primaria de la comuna de El Bosque, Santiago, R. Metropolitana. Se incluyó a pacientes de edades entre 21 y 93 años, combinando los principios del ejercicio terapéutico individualizado, una evaluación presencial previo y posterior a las 6 semanas de trabajo. Los indicadores evaluados fueron: Minimental Abreviado, 1 Minute Sit to Stand Test (1min STST), Timed Up and Go (TUG), índice de Barthel y FRAIL. Se hicieron análisis inferenciales y descriptivos y se encontraron mejoras favorables en los indicadores de condición física (TUG y 1'STST), Índice de Barthel y el Simple "FRAIL" Questionnaire Screening Tool (FRAIL). En conclusión, si bien la mayoría de los indicadores tuvieron resultados favorables, es necesario seguir estudiando herramientas de evaluación más sensibles e intervenciones específicas que se adapten a las necesidades de las personas.

Significant systemic damage has been reported in patients affected by COVID-19, and questions remain about long-term sequelae. Therefore, the need arises to propose rehabilitation programs for primary care systems that respond to these needs. A 6-week program of remote rehabilitation, with weekly follow-up and progress, after hospital discharge for COVID-19 was carried out on 114 users from 4 primary care centers in the commune of El Bosque, Santiago, Chile. The program included patients from 21 to 93 years-old, combining the principles of individualized therapeutic exercise, a face-to-face evaluation before and after 6 weeks of work. The indicators evaluated were: Abbreviated Minimental, 1 minute Sit to Stand Test (1 min STST), Timed Up and Go (TUG), Barthel index and the Simple "FRAIL" Questionnaire Screening Tool (FRAIL). Inferential and descriptive analyses were carried out and favorable improvements were found in the indicators of physical condition (TUG and 1min STST), Barthel Index and FRAIL. In conclusion, while most of the indicators had favorable results, it is required to further explore more sensitive assessment tools and targeted interventions that are tailored to people's needs.

Efectos de un programa de tele-rehabilitación en la capacidad física y disnea en atención primaria en salud, posterior al alta hospitalaria por COVID-19: estudio observacional / Effects of a tele-rehabilitation program on physical capacity and dyspnea in primary health care, after hospital discharge for covid-19: observational study

Resumen En marzo del año 2020, se declaró una pandemia de características mundiales, por un virus, que genera deterioro importante a nivel sistémico, SARS -CoV-2, con la enfermedad COVID-19. El deterioro funcional de quienes sufren secuelas post COVID-19 ha llevado a los profesionales de la rehabilitación a buscar formas eficientes de intervenir. Este estudio, descriptivo y retrospectivo, evaluó los efectos de un programa de rehabilitación remoto de 6 semanas, en 39 pacientes dados de alta de COVID-19, de un Centro de Salud Familiar (CESFAM) de la Comuna de El Bosque, Santiago, Chile, entre julio y diciembre del año 2020, analizando la capacidad física con el test 1 minuto sentado-de pie y disnea con escala de Borg modificada. Los resultados mostraron cambios estadísticamente significativos en la capacidad física y disnea de los pacientes intervenidos. Es necesario estudiar los beneficios de intervenciones específicas para esta población, y su impacto a largo plazo, entendiendo que convivimos con una nueva enfermedad, un COVID-19 prolongado, que incluso en cuadros leves está dejando secuelas funcionales importantes.

In March 2020, a pandemic of global characteristics was declared, due to a virus, which generates significant deterioration at the systemic level, SARS -CoV-2, with the COVID-19 disease. The functional deterioration of those suffering from post-COVID-19 sequelae has led rehabilitation professionals to look for efficient ways to intervene. This study, descriptive and retrospective, evaluated the effects of a 6-week remote rehabilitation program, in 39 patients discharged from COVID-19, from a Family Health Center in the Commune of El Bosque, Santiago, Chile, between July and December 2020, analyzing physical capacity with the 1 minute sitting-standing test and dyspnea with modified Borg's scale. The results showed statistically significant changes in the physical capacity and dyspnea of the operated patients. It is necessary to study the benefits of specific interventions for this population, and their long-term impact, understanding that we live with a new disease, a prolonged COVID, which even in mild cases is leaving important functional sequelae.

Estudio piloto sobre el efecto de la telerehabilitación en la calidad de vida de personas mayores con deterioro cognitivo / Pilot study on the effect of telerehabilitation in quality of life among elderly people with cognitive impairment

Introducción: Los procesos de atención a personas mayores han presentado cambios debido al confinamiento sanitario causado por el COVID-19, por esta razón la telerehabilitación se impulsa como una estrategia para continuar los procesos de rehabilitación cognitiva a personas mayores. Objetivo: evaluar la percepción de la calidad de vida de personas mayores con deterioro cognitivo que se encuentran en telerehabilitación, comparado con la calidad de vida de personas mayores con deterioro cognitivo sin telerehabilitación. Método: se realizó un estudio descriptivo para identificar los cambios en la calidad de vida de personas mayores con procesos de telerehabilitación. Se emplearon los instrumentos Quality of Life in Alzheimer's Disease y la escala GENCAT. Resultados: el estudio descriptivo mostró cambios favorables en la calidad de vida de las personas mayores que estuvieron en el proceso de telerehabilitación, mientras que el grupo control presentó cambios negativos. Conclusiones: este estudio permite evidenciar los cambios en la calidad de vida de personas mayores con deterioro cognitivo que participa en un proceso de telerehabilitación durante el confinamiento sanitario. Estos cambios favorables se presentaron en las dimensiones de bienestar emocional, bienestar material, inclusión social y derechos.

Introduction: the processes of care for elderly have presented changes, due to the sanitary confinement caused by COVID-19 pandemic. For this reason, telerehabilitation is promoted as a strategy to continue the processes of cognitive rehabilitation for the elderly. Aim: To evaluate quality of life perceptions among older people with cognitive impairment, who received telerehabilitation, compared with quality of life of older people with cognitive impairment without Telerehabilitation. Method: a descriptive study to identify changes in quality of life of older people receiving tele-rehabilitation processes. Assessment instruments used were: Quality of Life in Alzheimer's Disease and the GENCAT scale. Results: this descriptive study showed favorable changes in quality of life of the elderly who were in the telerehabilitation process, while the control group presented negative changes. Conclusions: this study offers evidence on the changes in the quality of life for elderly people with cognitive impairment who participate in a telerehabilitation process during sanitary confinement. These favorable changes occurred in the dimensions of emotional well-being, material well-being, social inclusion and rights.

Funcionamiento de la telesalud realizada por los/as terapeutas ocupacionales en chile durante la pandemia de COVID-19 en el año 2020 / Performance of telehealth carried out by occupational therapists from chile during the COVID-19 pandemic in the 2020 year

Introducción: Debido a la pandemia por COVID-19 que comenzó en el 2020 en Chile, la telesalud se introduce como la forma principal de acceso a las diversas formas de salud, incluyéndose la terapia ocupacional en sus respectivos equipos interdisciplinarios. Objetivos: 1) Explorar el funcionamiento de la telesalud realizada por los/as terapeutas ocupacionales de Chile, durante el año 2020. 2) Describir la percepción que tienen los/las terapeutas ocupacionales que se desempeñen en Chile sobre el funcionamiento de las intervenciones realizadas mediante telesalud durante el año 2020. Método: Investigación mixta que recabó información en un cuestionario dirigido a terapeutas ocupacionales trabajando en Chile a través de telesalud durante la pandemia. Resultados: El cuestionario contiene preguntas de opción múltiple y preguntas abiertas respecto al funcionamiento y percepción de la telesalud. Se recibieron 158 respuestas entre noviembre y diciembre del 2020. Conclusión: Este estudio muestra un primer acercamiento al funcionamiento de la telesalud, desde la modalidad de uso más utilizada, condiciones mínimas contextuales que requiere la telesalud y la efectividad percibida por los participantes, hasta las posibles ventajas y desventajas de esta estrategia.

Due to the COVID-19 worldwide pandemic, which began affecting us the 2020 in Chile, telehealth is introduced as the main form of access to various forms of health, including occupational therapy in the respective interdisciplinary teams. Aims: 1) To explore the performance of telehealth, carried out by occupational therapists from Chile, during the 2020 year. 2) To describe occupational therapists' perception about the performance of interventions carried out by telehealth during 2020 Method: This mixed method study is executed via survey so as to know the perspective of occupational therapists working in Chile through telehealth during the pandemic. Results: The survey contains multiple-choice questions and open-ended questions about the performance and perception regarding telehealth. 158 answers were received between november and december 2020. Conclusion: This study shows a first approach to the way telehealth works, from the most used modality, the minimal contextual conditions that telehealth requires and the effectiveness perceived by the participants, to the possible advantages and disadvantages of this strategy.

Impacto que produce la telerehabilitación respiratoria en pacientes post covid-19 / mpact produced by respiratory tele-rehabilitation in post-covid-19 patients

La telerehabilitación es una rama de la telemedicina que tiene como beneficio ofrecer servicios de salud a través del uso de los medios tecnológicos, este permite evaluar, monitorizar, prevenir y educar al paciente desde su domicilio. Objetivo: Determinar un programa de Telerehabilitación Respiratoria en pacientes post COVID-19 en el Centro General Prequirúrgico "Dos Hermanas" de la parroquia Santa María Manga del Cura Provincia de Manabí en el periodo 2021 ­ 2022. Materiales y métodos: Esta investigación tiene un enfoque cuantitativo con un diseño descriptivo y trasversal, la población fue de 75 pacientes, en donde se emplea una historia clínica exhaustiva a 40 pacientes que son obtenidos por medio de la muestra aplicando los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se logró desarrollar una guía didáctica de ejercicios individualizados a través del uso de los medios de alta tecnología permitiendo que el paciente interactúe de una manera eficiente y eficaz con el terapeuta respiratorio. Conclusión: Se puede determinar que con el uso de la tecnología el profesional de salud puede ofrecer un seguimiento y control de la enfermedad aguda o crónica minimizando los riesgos de contagio y evitando los colapsos sanitarios(AU)

Telerehabilitation is a branch of telemedicine that has the benefit of offering health services through the use of technological means, this allows evaluating, monitoring, preventing and educating the patient from home. Objective: To determine a Respiratory Telerehabilitation program in post-COVID-19 patients at the "Dos Hermanas" General Pre-surgical Center of the Santa María Manga del Cura parish, Province of Manabí in the period 2021 - 2022. Materials and methods: This research has a quantitative approach with a descriptive and cross-sectional design, the population was 75 patients, where an exhaustive clinical history is used for 40 patients who are obtained through the sample applying the inclusion and exclusion criteria. Results: It was possible to develop a didactic guide of individualized exercises through the use of high-tech means, allowing the patient to interact efficiently and effectively with the respiratory therapist. Conclusion: It can be determined that with the use of technology, the health professional can offer monitoring and control of acute or chronic disease, minimizing the risks of contagion and avoiding health collapses(AU)

Characteristics and perceptions of telerehabilitation consultations by neuropediatric physical therapists during the COVID-19 pandemic / Características e percepções das consultas por telerreabilitação pelos fisioterapeutas neuropediátricos durante a pandemia da COVID-19

Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic brought a strong discussion about telerehabilitation, especially in countries where its practice was not allowed previous the pandemic. In the neuropediatric rehabilitation field evidence of the effectiveness of this modality of assistance and data about provider and family's perceptions are scarce. Objective: To evaluate the characteristics of telerehabilitation physical therapy consultations for children with neurological diseases during the COVID-19 pandemic and report the perceptions of physical therapists about this modality of assistance. Methods: An online survey was created and administered to Brazilian neuropediatric physical therapists. The survey consisted of demographics data, questions about the characteristics of telerehabilitation consultations, and physical therapists' perception of telerehabilitation assistance. Results: From July to September 2020, 394 physical therapists responded to the questionnaire. The most of them took 21 to 30 minutes per telemonitoring session (26.9%), offered one session per week (61.0%), and used electronic messages as the main method of delivery (39.9%). The main difficulty reported was caregivers' lack of understanding about handling during sessions (41.2%) and problems with internet connection (16.7%). Additionally, most of them reported that it is highly important important to provide healthcare via telerehabilitation to the economically disadvantaged. Conclusion: The findings of this study provide insight into the complex and challenging process of telerehabilitation assistance during the first wave of the COVID-19 pandemic. Despite the reported challenges, telerehabilitation can be an opportunity to better understand children's activities and participation in home context.

Resumo Introdução: A pandemia da COVID-19 trouxe uma forte discussão sobre o uso da telerreabilitação, especialmente em países onde a sua prática ainda não havia sido permitida antes da pandemia. Na área da reabilitação neuropediátrica as evidências sobre a efetividade dessa modalidade de atendimento e informações sobre as percepções dos provedores e família são escassas. Objetivo: Avaliar as características das consultas fisioterapêuticas por telerreabilitação em crianças com condições neurológicas durante a pandemia de COVID-19 e relatar as percepções dos fisioterapeutas sobre essa modalidade de atendimento. Métodos: Um questionário online foi criado e administrado para fisioterapeutas neuropediátricos brasileiros. O questionário consistiu em dados demográficos, questões sobre as características das consultas por telerreabilitação e percepção dos fisioterapeutas sobre a assistência via telerreabilitação. Resultados: Entre julho e setembro de 2020, 394 fisioterapeutas responderam o questionário. A maioria dos fisioterapeutas levaram de 21 a 30 minutos por sessão (26,9%), ofereceram uma sessão por semana (61,0%) e usaram mensagens eletrônicas como principal método de entrega (39,9%). A principal dificuldade reportada foi a falta de entendimento sobre os manuseios durante as sessões (41,2%) e problemas com a internet (16,7%). Além disso, a maioria reportou ser muito importante prover cuidados de saúde por telerreabilitação para a população economicamente menos favorecida. Conclusão: Os dados apresentados fornecem um entendimento do processo complexo e desafiador das consultas por telerreabilitação durante a primeira onda da pandemia da COVID-19. Apesar dos desafios reportados, a telerreabilitação pode ser uma oportunidade para melhor entender as atividades e participação das crianças no contexto do lar.

Como os fonoaudiólogos realizam avaliação da produção de fala por meio da telessaúde? / How do speech-language pathologists assess speech production through telehealth?

RESUMO Objetivo verificar se, por conta da pandemia, os fonoaudiólogos clínicos estavam realizando teleatendimento, se faziam avaliações de fala utilizando o meio virtual e de que modo o faziam, bem como quais instrumentos utilizavam. Métodos a amostra foi composta por 271 fonoaudiólogos clínicos do país. Foi enviado um questionário online com perguntas a respeito da sua formação e atuação profissional, da realização de atendimentos fonoaudiológicos (avaliação, acompanhamento e terapia) e avaliações de fala por meio da telessaúde, isto é, se estavam realizando atendimento e avaliação por esse meio e como o estavam fazendo. Os dados foram analisados descritivamente. Resultados a maioria dos fonoaudiólogos que participaram do estudo estava realizando atendimentos por meio da telessaúde. Porém, apenas um pequeno grupo dos profissionais realizou avaliação da fala nessa modalidade, utilizando, como método de coleta de dados a fala espontânea, figuras para nomeação, instrumentos adaptados para o meio virtual - Teste de Linguagem Infantil (ABFW) e Avaliação Fonológica da Criança (AFC) -, vídeos enviados pelos familiares, entre outros. Ainda, mais da metade dos fonoaudiólogos referiu acreditar que seja viável realizar avaliação da fala por telessaúde. Entretanto, consideraram que a avaliação por esse meio não tem a mesma efetividade que a avaliação presencial. Conclusão a telessaúde, embora pouco difundida no Brasil, apresenta profissionais fonoaudiólogos atuantes na modalidade. Nesse sentido, surge a necessidade de adaptação de instrumentos de avaliação para aplicação virtual, além de aperfeiçoamento da infraestrutura (áudio, vídeo, suporte e rede de internet).

ABSTRACT Purpose to verify if, due to the pandemic, clinical speech therapists perform teleservice, if they carry out speech assessments using the virtual environment and how they are doing it, as well as which instruments they use. Methods the sample consisted of 271 clinical speech therapists in the country. An online questionnaire was sent with questions about their education and professional performance, speech therapy services (assessment, monitoring and therapy) and speech assessments through Telehealth, that is, if they were performing care and assessment through this means and how they were doing it. Data were analyzed descriptively. Results Most speech therapists who participated in the study were providing assistance through Telehealth. However, only a small group of professionals performed speech assessment in this modality, using spontaneous speech as a data collection method, pictures for naming, instruments adapted for the virtual environment - ABFW and AFC, videos sent by family members, among others. Furthermore, more than half of the speech therapists believe that it is feasible to carry out speech assessment using Telehealth. However, they consider that the evaluation by this means does not have the same effectiveness as the face-to-face evaluation. Conclusion Telehealth, although not widespread in Brazil, has speech therapist professionals working in this modality. In this sense, there is a need to adapt assessment instruments for virtual application, in addition to improving the infrastructure (audio, video, support and internet network).

Implementación de rehabilitación remota en artrosis bilateral de cadera / Implementation of Remote Rehabilitation in Bilateral Hip Osteoarthritis

Introducción: La pandemia causada por el COVID-19 obligó a cambiar la modalidad en la cual se llevan cabo los procesos de rehabilitación -de presencial a remoto- incluso la de aquellos tratamientos ya planificados. Objetivos: Implementar la telerehabilitación y documentar si el cambio de modalidad basada en el ejercicio terapéutico tiene efectos en los resultados de la intervención. Presentación del caso: Se presenta el caso de una paciente con osteoartritis bilateral de cadera cuya intervención de terapia física tuvo que ser modificada a una modalidad remota, debido a la pandemia por COVID-19. Conclusiones: La modalidad remota adoptada no afectó la recuperación funcional establecida en las primeras etapas. Se recomienda utilizar evaluaciones funcionales, así como considerar las condiciones en el hogar requeridas para la continuidad de las intervenciones(AU)

Introduction: The pandemic caused by COVID-19 forced to change the modality in the rehabilitation processes -from face-to-face to remote- including that of those already planned treatments. Objectives: To implement remote rehabilitation and to set down whether the change of modality based on therapeutic exercise impacts on the results of the intervention. Case report: The case of a patient with bilateral hip osteoarthritis is reported here. Her physical therapy intervention had to be modified to a remote modality, due to the COVID-19 pandemic. Conclusions: The remote modality adopted did not affect the functional recovery established in the early stages. It is recommended to use functional evaluations, as well as to consider the required conditions at home to continue the interventions(AU)

Atuação fonoaudiológica na atenção primária à saúde durante a pandemia de COVID-19: relato de experiência / Speech therapy performance in primary health care during the COVID-19 pandemic: experience report / Actuación de la logopedia en la atención primaria de salud durante la pandemia de COVID-19: informe de experiencia

Introdução: A pandemia de COVID-19 implicou novas demandas de saúde e, junto a elas, a necessidade de adaptação do fonoaudiólogo ao novo contexto. A discussão e compartilhamento de experiências na assistência fonoaudiológica é de extrema importância para fortalecer práticas com resultados satisfatórios e construir caminhos para aperfeiçoar a prestação de serviços de saúde. A escassez de estudos sobre o tema na Atenção Primária sinaliza a necessidade de estimular essa discussão. Objetivo: Descrever ações de cuidado em saúde desenvolvidas na atenção primária por uma fonoaudióloga residente de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família, durante a pandemia de COVID-19. Método: Foram realizados teleatendimentos, atividades de educação em saúde para prevenção da COVID-19 e orientações sobre aspectos fonoaudiológicos. Resultados: As atividades desenvolvidas favoreceram o empoderamento e a corresponsabilização dos profissionais e usuários envolvidos, além de contribuir para a reafirmação da parceria na luta contra a COVID-19. Conclusão: A experiência descrita reforça a importância da atuação fonoaudiológica no enfrentamento à COVID-19 na atenção primária à saúde, dentro da perspectiva multiprofissional de integralidade e longitudinalidade do cuidado.

Introduction: The COVID-19 pandemic led to new health demands combined with the need for the speech-language pathologist to adapt to the new context. The discussion and sharing of experiences in the speech-language pathology work is crucial to strengthen practices with satisfactory results and to build ways to improve the provision of health care. The lack of studies on the topic in Primary Care indicates the need to stimulate this discussion. Objective: To describe health care actions developed in primary care by a speech-language pathologist in a Multiprofessional Residency Program in Family Health, during the COVID-19 pandemic. Methods: The study conducted telehealth appointments, health education activities for the prevention of COVID-19 and guidance on speech-language pathology aspects. Results: The activities developed promoted the empowerment and co-responsibility of the professionals and users involved, in addition to contributing to the reaffirmation to the strengthening in the fight against COVID-19. Conclusion: The experience described reinforces the importance of speech-language pathology in the fight against COVID-19 in primary health care, within the multiprofessional perspective of comprehensive and longitudinal care.

Introducción: La pandemia de COVID-19 implicó nuevas demandas de salud y, junto con ellas, la necesidad de que el logopeda se adapte al nuevo contexto. La discusión y el intercambio de experiencias en la asistencia de logopedia es extremadamente importante para fortalecer las prácticas con resultados satisfactorios y construir formas de mejorar la prestación de servicios de salud. La escasez de estudios sobre el tema en Atención Primaria indica la necesidad de estimular esta discusión. Objetivo: Describir las acciones asistenciales desarrolladas en atención primaria por un logopeda residente en un Programa de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia, durante la pandemia de COVID-19. Metodos: Se realizaron call centers, actividades de educación en salud para la prevención de COVID-19 y orientación en aspectos logopédicos. Resultados: Las actividades desarrolladas favorecieron el empoderamiento y corresponsabilidad de los profesionales y usuarios involucrados, además de contribuir a la reafirmación de la alianza en la lucha contra el COVID-19. Conclusión: La experiencia descrita refuerza la importancia de la logopedia en la lucha contra el COVID-19 en la atención primaria de salud, dentro de la perspectiva multiprofesional de atención integral y longitudinal.

Rehabilitación cardiaca: una transformación acelerada durante la pandemia de COVID-19 / Cardiac rehabilitation: an accelerated transformation during the COVID-19 pandemics

Resumen La rehabilitación cardiaca es un tratamiento valioso para pacientes con enfermedades cardiacas establecidas, y en general para personas con riesgo cardiovascular elevado. La prescripción de la rehabilitación cardiaca debe ser progresiva y con metas individualizadas. Tradicionalmente se inicia en entornos hospitalarios luego de eventos cardiovasculares agudos y se continúa de manera ambulatoria en instituciones de menor complejidad. Se realizó una revisión no sistemática de la literatura sobre la evolución de la rehabilitación cardiaca en el tiempo, su relevancia en el cuidado de los pacientes con enfermedad cardiovascular, las diferentes modalidades en la prestación de este servicio con la tendencia a la rehabilitación cardiaca en casa y la telerrehabilitación, y su transformación acelerada durante la pandemia de COVID-19. Es fundamental garantizar la continuidad en el acceso, así como la suficiente participación de los pacientes en programas remodelados de rehabilitación cardiaca, capaces de transgredir hábitos en la prestación del servicio y de superar las barreras que puede representar la situación actual para la entrega de una atención de alta calidad.

Abstract Cardiac rehabilitation is a valuable treatment for patients with established heart disease, and in general, for people with high cardiovascular risk. The prescription of cardiac rehabilitation must be progressive and with individualized goals. Traditionally, it is performed in hospital settings after an acute cardiovascular event and it's continued as outpatient basis in less complex institutions. A non-systematic review of literature was conducted in terms of the evolution of cardiac rehabilitation over time, it's relevance in cardiovascular disease patient's care, different access modalities, including the evolving tendency towards home based cardiac rehabilitation and tele-rehabilitation, as well as its accelerated transformation during the COVID-19 pandemics. It is essential to guarantee continuity of access as well as sufficient participation of patients in restructured cardiac rehabilitation programs, capable of surpassing service delivery habits and overcoming the barriers that the current situation may represent for the delivery of a high-quality care.

La telerehabilitación durante la pandemia COVID-19: experiencia de las familias de niños con condiciones crónicas complejas / Telerehabilitation during the COVID-19 pandemic: experience of families of children with complex chronic conditions

La telerehabilitación ha sido una solución rápida y efectiva para la atención de pacientes durante la pandemia COVID-19. Nuestro objetivo ha sido describir la experiencia de las familias de niños con condiciones crónicas complejas (CCC) asistidos con la modalidad de telerehabilitación durante la pandemia. Materiales y métodos: Se ha realizado un estudio observacional, descriptivo y transversal de tipo encuesta online. Se encuestaron familias de niños (1 mes a 5 años de edad) con al menos una CCC que recibieron seguimiento interdisciplinario a distancia durante la pandemia de 2 o más áreas de rehabilitación (kinesiología, fonoaudiología y terapia ocupacional) pertenecientes al Servicio de Kinesiología del Hospital de Pediatría Juan P Garrahan, durante marzo a octubre de 2020. Resultados: El 88,3% de los participantes (n=43) se expresó satisfecho con la modalidad de telerehabilitación. Entre los facilitadores seleccionados por los participantes se mencionan la reducción de tiempos, mayor frecuencia de consultas, disminución de gastos por traslados y mayor comodidad, mientras que entre las barreras se destacaron: el no vínculo con profesionales, alargue en tiempos de tratamiento, problemas de conectividad. El análisis estadístico no indicó diferencias significativas entre quienes se reportaron como más satisfechos según su estrato social (alto o bajo), la disponibilidad de wifi propio, o respecto a la edad del niño. Se reportaron diferencias significativas en cuanto a la distancia al hospital (p=0.034). Conclusión: Esta forma de intervención ofreció nuevas posibilidades de atención que podrían considerarse a futuro en el seguimiento de nuestros pacientes. (AU)

Telerehabilitation has been a fast and effective solution in patient care during the COVID-19 pandemic. Our aim was to describe the experience of families of children with complex chronic conditions (CCC) treated through telerehabilitation during the pandemic. Materials and methods: An observational, descriptive, cross-sectional, online survey study was conducted. Families of children (1 month to 5 years of age) with at least one CCC who received interdisciplinary remote follow-up during the pandemic from two or more rehabilitation areas (physical therapy, speech therapy, and occupational therapy) belonging to the Department of Physical Therapy of Hospital de Pediatría Juan P Garrahan, from March to October 2020, were surveyed. Results: 88.3% of the participants (n=43) expressed satisfaction with the telerehabilitation modality. Among the facilitators selected by the participants, the following were mentioned: time saving, greater frequency of consultations, reduction of travel expenses and greater comfort, while among the barriers, the following stood out: no connection with the professionals, longer treatment times, connectivity problems. Statistical analysis did not show significant differences between those who reported being more satisfied according to socioeconomic level (high or low), availability of their own wifi connection, or age of the child. A significant difference was found for distance to the hospital (p=0.034). Conclusion: This type of intervention provided new possibilities of care that could be considered in the future follow-up of our patients (AU)

Terapia vocal no contexto da Telefonoaudiologia em pacientes disfônicos: revisão integrativa / Voice therapy in the context of Telespeech therapy in dysphonics patients: an integrative review

RESUMO Objetivos Descrever as características da terapia vocal por meio da Telefonoaudiologia com pacientes disfônicos. Estratégia de pesquisa A pesquisa foi baseada na metodologia PCC (População/Conceito/Contexto) e envolveu a elaboração da questão a ser investigada, localização e seleção de estudos, extração de dados e avaliação crítica dos trabalhos, segundo protocolo Joanna Briggs. A busca dos estudos foi realizada nas bases BVS, PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus e Embase, nos idiomas inglês, português e espanhol, por meio dos descritores do DeCS, MeSH e Emtree, entre os operadores booleanos. Critérios de seleção foram incluídos estudos originais, sem limite de ano de publicação, que envolvessem o atendimento à população disfônica, por Telefonoaudiologia. Foram excluídas as publicações repetidas nas bases de dados. Resultados Foram encontrados 5.740 estudos, dos quais apenas quatro artigos foram incluídos após os critérios de elegibilidade. As publicações foram registradas entre 2015 e 2020, com maior número nos Estados Unidos da América. A maioria dos trabalhos foi realizada com mulheres idosas. A intervenção apresentou variações quanto ao método de funcionamento, segurança de dados, número, frequência e duração de sessões, além de exercícios terapêuticos. Ademais, foram apontadas melhorias em diversos parâmetros vocais avaliados nos estudos. Conclusão A Telefonoaudiologia junto a pacientes disfônicos é voltada para diferentes públicos com etiologias vocais diversas. Além disso, há diferentes metodologias empregadas para o atendimento em voz à distância, com resultados positivos relacionados aos parâmetros vocais, bem como satisfação do paciente quanto ao tratamento realizado nesse formato.

ABSTRACT Purpose To describe the characteristics of telespeech therapy for dysphonic patients. Research strategy The research was based on the PCC method (Population/Concept/Context) and involved developing the research question, finding and selecting the studies, extracting the data, and clinically assessing the papers, based on Joanna Briggs protocol. The studies were searched in VHL, PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, and EMBASE in English, Portuguese, and Spanish, with descriptors from DeCS, MeSH, and Emtree and using the Boolean operators. Selection criteria Original studies addressing telespeech therapy for the dysphonic population were included, with no restriction of publication year. Duplicate publications in the databases were excluded. Results A total of 5,740 studies were found, of which only four were included based on the eligibility criteria. The studies were published between 2015 and 2020, and most of them were from the United States. Most studies were carried out with older women. The intervention had a variety of functioning methods, data safety, number, frequency, and duration of the sessions, and therapeutic exercises. There were improvements in various voice parameters assessed in the studies. Conclusion Telespeech therapy for dysphonic patients is aimed at different audiences with different voice problem etiologies. Various methodologies were employed in remote voice healthcare with positive voice parameter results and the patients' satisfaction with the treatment they received in this format.