RESUMO
Introdução: A irradiação pelo método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) não se restringe somente a ativação da musculatura agonista, mas aos músculos homólogos e contralaterais. Objetivo: avaliar o efeito da irradiação sobre a ativação muscular do membro inferior parético, equilíbrio e marcha de indivíduos na fase subaguda pós-AVE. Métodos: cinco indivíduos, avaliados antes e após a intervenção de 12 sessões, incluindo o padrão extensor da diagonal primitiva (D2) de membro superior bilateralmente, em várias posições, por meio da eletromiografia, da escala Fulg-Meyer (FM) e Índice do Andar Dinâmico (IAM). Resultados: As avaliações da FM e do IAM não apresentaram diferenças significativas. A anova fatorial revelou que as variáveis independentes tarefa (p=,00000), músculo (p=,0016) e avaliação (p=,01882) mostraram diferença significativa entre as avaliações. Conclusão: A irradiação do método FNP não promoveu mudanças significativas no equilíbrio e na marcha, mas mostrou ser eficaz na ativação dos músculos do membro inferior nestes pacientes hemiparéticos em recuperação.
Introduction: The method by irradiation of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) is not only restricted to agonist activation of muscles, but the counterparts and contralateral muscles. Objective: To evaluate the effect of irradiation in the activation of paretic muscles of lower limb, on balance and gait of individuals in post-stroke subacute phase. Methods: five subjects, evaluated before and after 12 sessions of intervention based on extensor pattern of the bilateral upper limb in various positions, through electromyography, Fulg-Meyer (FM) and Dynamic Gait Index (DGI). Results: The evaluations of FM and DGI did not present significant differences. The anova factorial revealed that the independent variables task (p =, 00000), muscle (p =, 0016) and evaluation (p =, 01882) showed significant difference. Conclusion: Irradiation of the FNP method did not promote significant changes in balance and gait, but was shown to be effective in the activation of the lower limb muscles in these hemiparetic patients in recovery.
Assuntos
Humanos , Irradiação Hemicorpórea , Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral/métodos , Paresia , Acidente Vascular Cerebral/complicações , Equilíbrio Postural , Análise da MarchaRESUMO
Se estudiaron los efectos de la inyección endovenosa del radioisótopo Estroncio 89, sobre la Escala de categoría numérica en reposo, Escala de categoría numérica en actividad (dinámico), Escala de Karnofsky, consumo de DAINES, opioides, y sobre sus efectos en los valores de PCA (Antígeno Prostático) Fosfatasa Alcalina, Fosfatemia, Calcemia, recuento de blancos, rojos y plaquetas y recuento de metástasis óseas, en 10 pacientes portadores de cáncer de próstata (8) y cáncer de mama (2). Se realizaron controles semanales de todos los parámetros durante 14 semanas, excepto el recuento de metástasis que se realizó en 2 oportunidades. En los resultados encontramos una disminución estadísticamente significativa en la Escala numérica en reposo, en la Escala numérica en actividad (Dinámico), y en la Escala de Karnofsky a partir de la 5ta. semana. El consumo de DAINES, mostró una tendencia descendente, siendo el consumo de opioides reducido a niveles significativos. Los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, descendieron luego de la 8va. semana, detectándose aumento del PCA (Antígeno Prostático) y la Fosfatasa Alcalina. Los números de metástasis no se modificaron. Se describen las características del fármaco, mecanismo de acción, dosificación, contraindicaciones y sus efectos adversos. Se discuten las distintas alternativas de tratamiento del dolor por metástasis óseas: hormonoterapia, cirugía, quimioterapia, radioterapia, farmacología. Se concluye que este procedimiento es una alternativa válida para disminuir consumo de analgésicos, aumentar la calidad de vida factible de realizar a pesar de haber sido irradiado el paciente, sin efectos secundarios, excepto por disminución de valores hemáticos no graves.
