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1.
J. health med. sci. (Print) ; 5(1): 7-14, Ene-Mar. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1151804

RESUMO

En esta investigación se planteó como objetivo la verificación del comportamiento dosimétrico del Sistema de Planificación de Tratamiento (TPS) de Radioterapia mediante las curvas de calibración de Densidades Electrónicas Relativas (DER). Este estudio se realizó en el Hospital de la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) Núcleo Loja, usando un fantoma antropomorfo CIRS 062M y un tomógrafo Toshiba Activion 16. Para determinar la nueva curva de calibración DER se tomaron los valores de densidades electrónicas especificadas en el manual del fantoma y las Unidades Hounsfield de la imagen tomográfica. Se realizó controles de calidad dosimétricos y verificación dosimétrica en tres casos clínicos: tórax, pelvis y cráneo; para realizar las pruebas dosimétricas se utilizó un acelerador CLINAC CX, cámara de ionización PTW tipo Farmer con volumen sensible de 0,6 cm3 y un electrómetro PTW UNIDOS E. Los resultados mostraron que las medidas para cada inserto del fantoma en ningún caso excedieron los límites establecidos de ± 20 UH, para el tomógrafo y el TPS; las pruebas de control de calidad no superaron el límite máximo de desviaciones en el cálculo de dosis absorbida por el TPS y la obtenida por medición de ± 4 % establecida por la IAEA y las verificaciones dosimétricas en tórax, pelvis y cráneo, determinaron que las desviaciones en el cálculo de la dosis absorbida por el TPS y la obtenida por medición no superaban la tolerancia del ± 5 % establecida por la ICRU.


In this research, the aim was to verify the dosimetric behavior of the Radiotherapy Treatment Planning System (TPS) using the Relative Electron Density (DER) calibration curves. This study was carried out at the SOLCA (Society of Fight Against Cancer) hospital in Loja, using an CIRS model 062M anthropomorphic phantom and a Toshiba Activion 16 tomograph. To determine the new DER calibration curve, the values of the electron densities specified in the manual of the phantom and the Hounsfield Units of the tomographic image were taken. Dosimetric quality controls were made in the location of three clinical cases: thorax pelvis and skull; used a CLINAC CX accelerator was used to perform the dosimetric tests, PTW ionization chamber type Farmer with sensitive volume of 0.6 cm3 and a PTW UNIDOS E electrometer. The results showed that the measurements for each insert of the phantom in no case exceeded the established limits of ± 20 UH, for the tomograph and the TPS; the quality control tests did not exceed the maximum limit of deviations in the calculation of dose absorbed by the TPS and the one obtained by measurement of ± 4% established by the IAEA and the clinical planning in the thorax, pelvis and skull, determine that the deviations in the calculation of the dose absorbed by the TPS and that obtained by measurement, they do not exceed the tolerance of ± 5% established by the ICR.


Assuntos
Radioterapia Assistida por Computador/instrumentação , Planejamento da Radioterapia Assistida por Computador/métodos , Elétrons , Doses de Radiação , Radiometria , Dosagem Radioterapêutica , Densidade Óssea/fisiologia , Imagens de Fantasmas , Equador , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/métodos
2.
Rev. Méd. Clín. Condes ; 22(6): 834-843, nov. 2011.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-687045

RESUMO

La radioterapia es un tratamiento efectivo en el manejo del cáncer. Es responsable de mejorar significativamente el control locorregional, la supervivencia global y la calidad de vida en múltiples tumores. Históricamente, sin embargo, sus complicaciones agudas y crónicas han reducido estos beneficios. La incorporación de la computación a la radioterapia ha permitido el desarrollo de diversas técnicas de tratamiento, incluyendo la radioterapia conformada 3D (3D-CRT) y la intensidad modulada (IMRT). Éstas permiten aumentar la dosis tumoral protegiendo los tejidos sanos, con un potencial aumento en el control del tumor y reducción de las complicaciones agudas y crónicas asociadas. Múltiples estudios prospectivos y retrospectivos han evaluado los beneficios de la IMRT en distintos tumores primarios. Hasta ahora sus principales indicaciones son cáncer de próstata y de cabeza y cuello. En otras localizaciones se han obtenido mejorías dosimétricas significativas. Se requiere mayor seguimiento para conocer los resultados clínicos tardíos de esta tecnología.


Radiation therapy is an effective treatment in cancer management. It is responsible for significant improvements in local/regional control, overall and cause-specific survival and better quality of life in many tumors. Nevertheless, in the past, acute and chronic radiation toxicity has reduced this benefits. The introduction of computer technologies to radiotherapy has allowed the development of various planning and treatment techniques, including 3D conformal radiotherapy (3D-CRT) and intensity modulation (IMRT), permiting to escalate tumor doses while protecting healthy tissues. This can improve tumor control and reduce acute and late complication rates associated with radiotherapy. Multiple prospective and retrospective studies have evaluated the benefits of IMRT in different primary tumors. Their main indications are head and neck and prostate cancer. In other locations, a significant dosimetric improvements of IMRT have been found, but longer follow-up is required to identify long term effects.


Assuntos
Humanos , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/radioterapia , Neoplasias da Mama/radioterapia , Neoplasias da Próstata/radioterapia , Radioterapia de Intensidade Modulada , Neoplasias do Ânus/radioterapia , Radioterapia Assistida por Computador
3.
Radiol. bras ; 43(4): 249-254, jul.-ago. 2010. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-557978

RESUMO

OBJETIVO: Propõe-se avaliar os perfis de dose em profundidade e as distribuições espaciais de dose para protocolos de radioterapia ocular por prótons, a partir de simulações computacionais em código nuclear e modelo de olho discretizado em voxels. MATERIAIS E MÉTODOS: As ferramentas computacionais empregadas foram o código Geant4 (GEometry ANd Tracking) Toolkit e o SISCODES (Sistema Computacional para Dosimetria em Radioterapia). O Geant4 é um pacote de software livre, utilizado para simular a passagem de partículas nucleares com carga elétrica através da matéria, pelo método de Monte Carlo. Foram executadas simulações computacionais reprodutivas de radioterapia por próton baseada em instalações pré-existentes. RESULTADOS: Os dados das simulações foram integrados ao modelo de olho através do código SISCODES, para geração das distribuições espaciais de doses. Perfis de dose em profundidade reproduzindo o pico de Bragg puro e modulado são apresentados. Importantes aspectos do planejamento radioterápico com prótons são abordados, como material absorvedor, modulação, dimensões do colimador, energia incidente do próton e produção de isodoses. CONCLUSÃO: Conclui-se que a terapia por prótons, quando adequadamente modulada e direcionada, pode reproduzir condições ideais de deposição de dose em neoplasias oculares.


OBJECTIVE: The present study proposes the evaluation of the depth-dose profiles and the spatial distribution of radiation dose for ocular proton beam radiotherapy protocols, based on computer simulations in nuclear codes and an eye model discretized into voxels. MATERIALS AND METHODS: The employed computational tools were Geant4 (GEometry ANd Tracking) Toolkit and SISCODES (Sistema Computacional para Dosimetria em Radioterapia - Computer System for Dosimetry in Radiotherapy). Geant4 is a toolkit for simulating the passage of particles through the matter, based on Monte Carlo method. Computer simulations of proton therapy were performed based on preexisting facilities. RESULTS: Simulation data were integrated into SISCODES on the eye's model generating spatial dose distributions. Dose depth profiles reproducing the pure and modulated Bragg peaks are presented. Relevant aspects of proton beam radiotherapy planning are considered such as material absorber, modulation, collimator dimensions, incident proton energy and isodose generation. CONCLUSION: The conclusion is that proton therapy when properly modulated and directed can reproduce the ideal conditions for the dose deposition in the treatment of ocular tumors.


Assuntos
Humanos , Neoplasias , Prótons , Planejamento da Radioterapia Assistida por Computador , Radioterapia Assistida por Computador/instrumentação , Terapêutica , Teleterapia por Radioisótopo
4.
Rev. bras. eng. biomed ; 25(3): 145-152, dez. 2009. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-576299

RESUMO

Neste trabalho descrevemos um sistema on-line, chamado “Dose Fetal Web”, que calcula a dose fetal e os riscos radiológicos devido a exposições clínicas ou ocupacionais de gestantes. O sistema utiliza a metodologia matemática onde são usados coeficientes de conversão de dose uterina para dose fetal, gerados por meio de simulações pelo método de Monte Carlo. Para exposição médica de uma paciente gestante, uma base de dados de informações de operação de equipamentos acompanhados por um programa de garantia de qualidade e parâmetros fetais e maternos coletados durante exames de ultrassonografia obstétrica são incorporados na estimativa da dose fetal. No caso de dose fetal de uma trabalhadora gestante sujeita à exposição ocupacional (IOE),informações de uma base de dados de monitoração pessoal como dose ocupacional e carga de trabalho são usadas nos cálculos. No primeiro caso, considerando-se uma paciente gestante de 26 semanas submetida a um procedimento abdominal AP (tensão aplicada ao tubo de 70 kVp e filtração total de 3 mmAl), a dose fetal calculada pelo sistema foi 4,61 mGy e os riscos radiológicos obtidos foram 5,0·10-4 e 0,14 para a probabilidade de indução de retardamento mental e declínio de pontos de QI, respectivamente. No segundo caso, considerando-se uma IOE gestante, e assumindo-se que ela utilize um avental de proteção de 0,5 mm de equivalência em chumbo durante cada procedimento de radiologia intervencionista, e que a leitura pessoal de um dosímetro TLD portado fora do avental foi de 2 mGy/mês, a dose fetal calculada pelo sistema foi 0,02 mSv/mês.


In this paper we describe an online software, named “Dose Fetal Web”, which calculates the dose of the fetus and the radiological risks from both medical and occupational exposures of pregnant women. The software uses a mathematical methodology where coefficients for converting uterus to fetal dose, NUD, have been calculated by using Monte Carlo simulation. In the fetal dose from diagnostic medical examination of the pregnant patient, database information regarding output and other equipment related parameters from the QA database, maternal and fetal parameters collected by ultrasound procedures were used for the fetal dose estimation. In the case of fetal dose of the pregnant staff member the database information regarding routine individual monitoring dosimetry, such as occupational dose and workload, were used for the estimation. In the first case, suppose a 26 weeks pregnant patient had to undergo a single AP Abdomen procedure (70 kVp peak tube voltage and total filtration 3 mmAl), the fetal dose calculated by the software was 4.61 mGy and the radiological risks would be 5.0·10-4 and 0.14 to the probability of mental retardation induction and decline in the IQ score, respectively. In the second case,considering that the staff member can be pregnant, and assuming that she wore a 0.5 mm lead equivalent apron during every interventional radiology procedure and a personal dosimetry reading of 2 mGyTLD/month measured with the TLDs outside the apron, the fetal dose calculated by the software was 0.02 mSv/month.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Dosagem Radioterapêutica/normas , Feto/efeitos da radiação , Gravidez/efeitos da radiação , Proteção Radiológica/instrumentação , Radioterapia Assistida por Computador/instrumentação , Radioterapia Assistida por Computador/normas , Radioterapia Assistida por Computador , Troca Materno-Fetal/efeitos da radiação , Calibragem/normas , Exposição Materna/efeitos adversos , Exposição Materna/prevenção & controle , Internet/tendências , Internet , Riscos Ocupacionais , Medida de Exposição à Radiação
5.
Rev. chil. obstet. ginecol ; 72(1): 5-10, 2007. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-627345

RESUMO

OBJETIVO: Analizar la dosimetría en braquiterapia ginecólogica para el dispositivo Fletcher-Suit-Delclos con alta tasa de dosis, mediante placas radiográficas ortogonales (anteroposterior y lateral) versus tomografía axial computada (TAC). MATERIAL Y MÉTODOS: Se compararon dosimetrías de 4 implantes, realizadas con placas ortogonales y TAC pélvico en la Unidad de Braquiterapia del Instituto Nacional del Cáncer durante el mes de febrero del año 2006. Se prescribieron dosis de 8 Gy/fracción a punto H y se evaluó dosis a vejiga, recto y vagina según norma internacional. RESULTADOS: Las dosimetrías por TAC mostraron puntos calientes superiores a las placas ortogonales, para recto un 133% y para vejiga un 260% más aproximadamente. El porcentaje de volumen blanco incluido es subestimado con la dosimetría efectuada por placas ortogonales. CONCLUSIONES: La dosimetría por placas ortogonales muestra menor exactitud que el TAC. Los volúmenes blanco no son satisfactoriamente cubiertos por la curva de isodosis prescrita. La dosis acumulada, probablemente, sea más relevante que la dosis fracción.


OBJECTIVE: We analyze the gynecologycal high dose rate brachytherapy dosimetry using the Fletcher-Suit-Delclos device, comparing orthogonal films (anteroposterior and lateral) versus axial computarized tomography. METHODS: 4 implants were analized with orthogonal films and axial computarized tomography in the Brachyhterapy Unit of the National Cancer Institute on February 2006. The dose/fraction was 8 Gy to the H point. The bladder, rectal and vaginal dose point were evaluated according to international specifications. RESULTS: Axial computarized tomography reveals hot points higher than orthogonal films dosimetries (133% and 260% for bladder and rectum respectively). The target volumen included was underestimated with the classical orthogonal film dosimetry. CONCLUSIONS: The orthogonal film dosimetry shows smaller accuracy than axial computarized tomography. The target volumens were not satisfactorily covered by the prescribed isodosis curve. The dose accumulated could, probably, be more prominent than the dose/fraction.


Assuntos
Humanos , Feminino , Dosagem Radioterapêutica , Braquiterapia/métodos , Neoplasias do Colo do Útero/radioterapia , Radiometria/normas , Reto/efeitos da radiação , Bexiga Urinária/efeitos da radiação , Radioterapia Assistida por Computador
6.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 66(2): 107-114, ago. 2006. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-475811

RESUMO

Objetivo: Describir el tratamiento y evaluar las ventajas de IMRT en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. Material y métodos: Hace cuatro años se implementó en el Centro de Cáncer de la Pontificia Universidad Católica la técnica de IMRT para el tratamiento de los tumores de cabeza y cuello. La técnica de IMRT se basa en modificar la intensidad del haz de radiación mediante un colimador multihojas para producir una distribución más exacta de la dosis de radiación. Los resultados se evalúan mediante histogramas dosis/volumen. Se comparan las distribuciones de dosis y toxicidad para radioterapia conformada tridimensional (CRT-3D) e IMRT. Resultados: La distribución de la dosis en los histogramas dosis/volumen demostró una mejor cobertura del volumen blanco (PTV), con IMRT. La dosis recibida por los órganos a riesgo: glándulas salivales, ojos, oídos y cerebro disminuyen con IMRT. La médula espinal se protege con IMRT sin dividir el campo de tratamiento, evitando puntos con menor dosis que podrían disminuir el control del tumor. Conclusiones: La IMRT logra una mejor conformación de la dosis logrando una mejor cobertura del tumor y mayor protección de los órganos a riesgo.


Assuntos
Humanos , Imageamento Tridimensional/métodos , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/radioterapia , Radioterapia Assistida por Computador/métodos , Radioterapia Conformacional/métodos , Dosagem Radioterapêutica
7.
Säo Paulo; s.n; 2003. 290 p. tab.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-334289

RESUMO

Analisa quatro casos de implementaçäo de novas tecnologias em uma instituiçäo hospitalar privada de grande porte na cidade de Säo Paulo. Estuda as tecnologias de produçäo e distrIbuiçäo de medicamentos e materiais, tratamento de radioterapia, diagnósticos por imagem e "palm-tops". Serve-se de uma metodologia qualitativa e indutiva. Levanta dados através de entrevistas semi-estruturadas com profissionais envolvidos ou afetados pelas novas tecnologias, além da observaçäo passiva e análise de documentos. Tem por objetivo verificar se o aumento da complexidade organizacional, oriunda do emprego crescente de novas tecnologias, foi acompanhado por uma redefiniçäo das relaçöes de confiança na instituiçäo hospitalar. Pretende investigar o papel da confiança como variável social de adaptaçäo das organizaçöes às exigências do meio ambiente.


Assuntos
Administração Hospitalar , Informática Médica , Sistemas de Informação Hospitalar/organização & administração , Tecnologia Biomédica , Computadores/estatística & dados numéricos , Sistemas de Medicação no Hospital , Organização e Administração , Inovação Organizacional , Radioterapia Assistida por Computador , Sistemas Computadorizados de Registros Médicos , Desenvolvimento Tecnológico , Tecnologia Farmacêutica , Tecnologia Radiológica
9.
Inform. med ; 7: 26-30, dic. 2000. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-320272

RESUMO

En el presente trabajo se describen los desarrollos realizados para permitir la visualizacion y analisis de distribuciones tridimensionales de dosis generadas por la aplicacion de irradiaciones en tratamientos de radioterapia. Las dosis son previamente calculadas empleando codigos de simulacion, los cuales entregan esta informacion como valores sobre puntos distribuidos en un espacio tridimensional. A partir de estos puntos se construye en primer lugar una malla de volumen formada por elementos tipo tetaedros, con la cual se realizan las interpolaciones a todo punto del dominio. Sobre la malla es posible generar cortes utiles para visualizar la distribucion de dosis como zonas y/o lineas de nivel. Se desarrollo una interfaz especial para permitir la definicion de estos cortes en forma amigable. Se desarrollo tambien una facilidad para evaluar superficies de nivel, procedimiento mucho mas eficaz para proveer informacion cualitativa tridimensional de una magnitud escalar como es el caso de dosis. Con el objeto de otorgar una mejor referencia tanto de los cortes como de las superficies de nivel respecto de la geometria del dominio, se incluye una triangulacion de la superficie, la cual se genera a partir de una tomografia o resonancia magnetica del paciente en particular. Finalmente se incluye una aplicacion de estos desarrollos al caso especifico de tratamientos de BNCT (Boron Neutron Capture Therapy) para tumores cerebrales


Assuntos
Planejamento da Radioterapia Assistida por Computador , Radioterapia Assistida por Computador
11.
Rev. Inst. Nac. Cancerol. (Méx.) ; 43(2): 94-9, abr.-jun. 1997.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-219760

RESUMO

Uno de los objetivos de la radioterapia es la utilización de radiaciones ionizantes con el intento de eliminar la máxima cantidad de células tumorales sin dañar seriamente el tejido normal. Para realizar esto, se necesita la delimitación precisa de la dosis tumoricidad en el volumen-blanco y dar una dosis lo más baja posible en todos los tejidos sanos, minimizados simultáneamente la dosis en los órganos de riesgo. A este régimen se le llama radioterapia de conformación. Contra los antecedentes de estos objetivos, la radioterapia convencional se ve limitada para lograrlos. Algunas de las razones para esto podría ser dificultades en la determinación del volumen-blanco en tres dimensiones; en el diseño de haces de radiación adecuadamente delimitados y orientados; en calcular la distribución de dosis resultante de sobreposiciones complejas de haces en tejido heterogéneo y en verificar que el paciente esté correctamente posicionado en el momento de dar el tratamiento, etc. Sin embargo, en los últimos 30 años se han derarrollado varias técnicas dinámicas de radioterapia. Aunque estas técnicas han cumplido los criterios de conformación en un alto grado, su complejidad, la falta de algoritmos precisos y rápidos para calcular la distibución de sodis y la incertidumbre geométrica relativa a la localización, forma y dimensiones del tumor y de los órganos vitales, han limitado seriamente su aplicación en el pasado. Aun así, durante los últimos años se han hecho importantes avances en imagenología, cálculo de dosis, perfeccionamiento de los equipos de tratamiento, así como la introducción de técnicas de optimización en la planeación del tratamiento, lo que implica un avance significativo en el principio de la radioterapia de conformación. Así, parece que ha llegado el tiempo para que las técnicas de conformación se simplifiquen y, al mismo tiempo, se estandarizen para ser integradas, por medio de algoritmos especiales, en el procedimiento de planeación de tratamiento. Así podrán ser fácilmente aplicadas en un gran número de departamentos de radioterapia y, en consecuencia, en una mayor proporción de pacientes con cáncer


Assuntos
Neoplasias/radioterapia , Radioterapia , Radioterapia Assistida por Computador , Radioterapia/instrumentação , Radioterapia/tendências , Radioterapia/estatística & dados numéricos
12.
In. Schiabel, Homero; Slaets, Annie France Frère; Costa, Luciano da Fontoura; Baffa Filho, Oswaldo; Marques, Paulo Mazzoncini de Azevedo. Anais do III Fórum Nacional de Ciência e Tecnologia em Saúde. Säo Carlos, s.n, 1996. p.413-414, tab, graf.
Monografia em Português | LILACS | ID: lil-236420

RESUMO

Considerando-se que devido a exigência legais, todos os instrumentos utilizados para medidas em radiologia diagnóstica devem ser submetidos à calibração, foram testados alguns monitores portáteis (do tipo câmaras de ionização) que normalmente são utilizados para levantamento radiométrico utilizando-se as qualidades estabelecidas de acordo com a norma alemã DIN6872, de 30 a 50 kV, no sistema de radiação X de energias baixas utilizado a nível terapia.


Taking into account the Brazilian law requirements that ali dosemeters used in diagnostic radiology measurements must be calibrated, portable instruments (ionization chambers type) were tested in the established diagnostic radiology qualities of the German Norm DIN 6872, from 30 to 50 kV, of a therapy levei low energy Xray system.


Assuntos
Radiologia , Radioterapia Assistida por Computador/normas , Calibragem/normas , Equipamentos e Provisões/normas , Proteção Radiológica/métodos
13.
Cir. rev. Soc. Cir. Perú ; 7(2): 68-74, jul.-dic. 1991. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: lil-121583

RESUMO

El presente trabajo es un estudio retrospectivo de 182 historias clínicas de pacientes con cáncer de ano, diagnosticados entre 1952-1980 em el INEN. Con respecto al sexo y la edad se encontró un predominio del sexo femenino en una proporción de 3/1 y más del 75 por ciento están comprendidos entre los 40 y 70 años. Los síntomas más frecuentes fueron sangrado rectal en el 74 por ciento, tumor anal en el 40 por ciento y dolor anal en el 43 por ciento. En el momento del diagnóstico el 70 por ciento tenía enfermedad local avanzada y el tipo histológico predominante fue el epidermoide en el 86 por ciento. El tratamiento fue en base al estadío clínico de enfermedad; resección abdomino perineal con o sin radioterapia pre-operatoria en el 30 por ciento, radioterapia convencional en el 45 por ciento, sin tratamiento en el 15 por ciento y a partir del año 1980 tratamiento multidisciplinario (FUMIR) con el objeto de preservar la función anal. Los resultados de sobrevida a 5 años entre el grupo sometido a resección abdomino perineal curativa y el grupo sometido a radioterapia pre-operatoria más resección abdomino perineal curativa fue semejante (52 por ciento y 45 por ciento). Ningún paciente sometido a cirugía paliativa sobrevivió 5 años y sólo el 10 por ciento de los pacientes que recibieron radioterapia vivió 5 años


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Canal Anal/patologia , Neoplasias do Ânus/cirurgia , Radioterapia Assistida por Computador , Carcinoma de Células Escamosas/terapia , Neoplasias do Ânus/radioterapia , Peru , Metástase Neoplásica/diagnóstico
15.
Radiol. bras ; 19(2): 91-6, abr.-jun. 1986. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-97092

RESUMO

Aapresentaçäo da sistemática empregada e avaliaçäo do computador no planejamento e no controle de qualidade do tratamento irradiante. Discussäo de localizaçöes e tipos tumorais nos quais há maiores benefícios com o método e melhora da acuidade técnica


Assuntos
Radioterapia Assistida por Computador , Avaliação da Tecnologia Biomédica
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
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