Saúde mental e abortamento voluntário na audiência pública da ADPF442/STF / Mental health and voluntary abortion in the public hearing of ADPF442/STF / Salud mental y aborto voluntario en la audiencia pública del ADPF442/STF

O estudo teve como objetivo identificar os argumentos da estratégia de persuasão dos discursos apresentados na audiência pública sobre a Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental-ADPF 442, realizada em 2018, cujo propósito era discutir sobre a interrupção voluntária da gravidez até a 12ª semana. Para tal, foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa, analítico-descritiva e documental. O objeto de análise foi o registro da audiência, apresentado em vídeo, disponibilizado na plataforma digital YouTube, e em ata lavrada pelo STF, ambos de acesso público. A partir de uma análise do discurso, identificou-se os argumentos utilizados na estratégia de persuasão, que foram sistematizados em quatro categorias de argumentos para cada um dos dois grupos identificados: o grupo pró e o grupo contra a descriminalização do aborto. As três primeiras categorias, Saúde mental, Direito e Saúde pública, mesmo com diferenças na forma de apresentar o argumento, se repetem nos dois grupos. Todavia, a quarta categoria, Pressupostos, se diferenciou. No grupo pró descriminalização do aborto, apresentou-se como Pressupostos filosóficos e científicos, e no grupo contra, como Pressupostos morais. Por fim, a defesa da saúde mental das mulheres foi o principal argumento numa forma de humanizar o sofrimento vivido pelas que desejam abortar e não encontram o suporte do Estado para assegurar sua dignidade, cidadania e efetiva igualdade, garantidas constitucionalmente.(AU)

The study aimed to identify the arguments of the persuasion strategy of the speeches presented at the public hearing on the Action Against the Violation of Constitutional Fundamental Rights -ADPF 442, held in 2018, whose purpose was to discuss the voluntary interruption of pregnancy until the 12th week. To this end, a qualitative, analytical-descriptive, and documentary research was carried out. The object of analysis was the video recording of the hearing available on the YouTube platform, and in minutes drawn up by the STF, both of which are public. Based on a discourse analysis, the arguments used in the persuasion strategy were identified, which were systematized into four categories of arguments for each of the two identified groups: the group for and the group against the decriminalization of abortion. The first three categories, Mental Health, Law and Public Health, even with differences in the way of presenting the argument, are repeated in both groups. However, the fourth category, Assumptions, differed. In the group for the decriminalization of abortion, it was presented as Philosophical and Scientific Assumptions, whereas the group against, as Moral Assumptions. Finally, the defense of women's mental health was the main argument in a way of humanizing the suffering experienced by those who wish to have an abortion and do not find the support of the State to guarantee their dignity, citizenship, and effective equality, constitutionally guaranteed.(AU)

El estudio tuvo como objetivo identificar los argumentos de la estrategia de persuasión de los discursos presentados en la audiencia pública sobre el Argumento por Incumplimiento de un Percepto Fundamental -ADPF 442, realizada en 2018, con el objetivo de discutir la interrupción voluntaria del embarazo hasta la 12.ª semana. Para ello, se llevó a cabo una investigación cualitativa, analítico-descriptiva y documental. El objeto de análisis fue la grabación de la audiencia, que está disponible en la plataforma digital YouTube, y actas levantadas por el Supremo Tribunal Federal -STF, ambas de acceso público. A partir de un análisis del discurso se identificaron los argumentos utilizados en la estrategia de persuasión, los cuales se sistematizaron en cuatro categorías de argumentos para cada uno de los dos grupos identificados: el grupo pro y el grupo en contra de la despenalización del aborto. Las tres primeras categorías ("salud mental", "derecho" y "salud pública") aún con diferencias en la forma de presentar el argumento se repiten en ambos grupos. Pero difiere la cuarta categoría "supuestos". En el grupo a favor de la despenalización del aborto se presentó como "supuestos filosóficos y científicos", y en el grupo en contra, como "supuestos morales". Finalmente, la defensa de la salud mental de las mujeres fue el principal argumento en un intento por humanizar el sufrimiento que viven aquellas que desean abortar y no encuentran el apoyo del Estado para garantizar su dignidad, ciudadanía e igualdad efectiva, preconizadas por la Constitución.(AU)

"O problema é a enorme produção de espermatozoides": concepções de corpo no campo da contracepção masculina / "The problem is the vast production of sperm": conceptions of body in the field of male contraception

Resumo Desde o final dos anos 1960, há tentativas de produção de um contraceptivo masculino reversível com eficácia equivalente à da pílula anticoncepcional. Até hoje, esse produto não foi lançado, e as justificativas para tal baseiam-se em entraves de ordem política, econômica, cultural e biológica. O argumento do obstáculo fisiológico tem bastante proeminência nessas explicações e será o nosso foco neste artigo. Com base nos estudos de gênero e ciência, buscamos compreender como esse raciocínio aparece no trabalho de viabilização dessa tecnologia por um ator de destaque no campo, a organização não governamental (ONG) estadunidense Male Contraception Initiative. Por meio da técnica de análise de documentos e com base na metodologia de análise do discurso, buscamos compreender como o corpo masculino é representado e, consequentemente, materializado nesse processo de viabilização de uma "pílula masculina", e debater o caráter generificado das concepções e intervenções biomédicas. Observa-se que a função reprodutiva dos homens cisgêneros é construída como complexa e, em certo sentido, resistente a intervenções farmacológicas. Tal caracterização se dá em comparação com o corpo feminino cisgênero, que é configurado como mais acessível para a realização da contracepção. A tradicional associação entre mulheres e reprodução e homens e sexo é facilmente reconhecida nessas perspectivas.

Abstract Since the late 1960s, attempts have been made to produce a reversible male contraceptive with efficacy equivalent to that of the contraceptive pill. To date, this product has not been launched and the justifications for this are based on political, economic, cultural and biological barriers. The argument of a physiological obstacle has a lot of prominence in these explanations and will be our focus in this article. From the perspective of gender and science studies, we aim to understand how this argument appears in current efforts to promote this technology by a prominent actor in the field, the US NGO Male Contraception Initiative (MCI). By using the document analysis technique and the methodology of discourse analysis, we aim to understand how the male body is represented and, thus, how it is materialized in this process of developing a "male pill", and to discuss the gendered character of biomedical conceptions and interventions in the field of contraception. We observed that the reproductive function of cisgender men is constructed as complex and, in a sense, as resistant to pharmacological interventions. Such characterization occurs in comparison with the female cisgender body, which is seen as more accessible for contraception. The traditional association between women and reproduction and men and sex is easily recognized in these perspectives.

Viabilizando tecnologias improváveis: uma análise sobre o fomento de contraceptivos masculinos pela ONG Male Contraception Initiative / Making feasible technologies unlikely: An analysis on the promotion of male contraceptives by the NGO Male Contraception Initiative

O lançamento de uma "pílula masculina", um contraceptivo reversível voltado para os homens com eficácia equivalente à da pílula anticoncepcional feminina, já foi anunciado diversas vezes desde a década de 1970. Esse produto nunca chegou ao mercado, mas a sua presença na mídia foi recorrente ao longo dos anos e a promessa de que ele finalmente seria lançado foi sendo renovada a cada década. Atualmente, presenciamos mais um momento de otimismo em relação a sua disponibilização. Diversos meios de comunicação anunciam o desenvolvimento de vários anticoncepcionais masculinos reversíveis e afirmam que eles podem estar no mercado nos próximos anos. Para além da possibilidade do seu lançamento, o objetivo da presente pesquisa é analisar o trabalho para a viabilização dessas tecnologias realizado por um ator de destaque no campo da contracepção masculina, a ONG estadounidense Male Contraception Initiative (MCI). O propósito desta organização é permitir o desenvolvimento de contraceptivos masculinos e demonstrar a demanda existente para tais artefatos. Para isso, atua provendo recursos técnicos e financeiros para pesquisadores e constitui-se como um centro para conectar, informar e engajar defensores dessas tecnologias. O processo de viabilização de anticoncepcionais masculinos reflete e materializa a atual configuração das relações de gênero no âmbito da contracepção e aspectos a ela relacionados. Deste modo, ele nos parece, nos termos de Lévi ­Strauss, "bom para pensar" questões como: (bio)medicalização dos corpos masculinos; políticas populacionais; masculinidades contemporâneas; paternidade; e direitos reprodutivos. A partir de uma abordagem socioantropológica, utilizamos a técnica de análise de documentos para compreender como a MCI atua para a produção e a aceitação de tais tecnologias e que sentidos atribui a elas quando aponta a necessidade da sua disponibilização no mercado. Foram utilizados textos publicados no site da organização, na sua página na rede social Facebook e textos midiáticos que citam a MCI ou são de autoria de algum dos seus membros, assim como os vídeos produzidos pela ONG e disponibilizados pelo YouTube

Consenso sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico del dolor y el estrés en el recién nacido / Consensus on the diagnostic and therapeutic approach to pain and stress in the newborn

El dolor y estrés en el recién nacido (RN) se ha tratado en forma insuficiente; los recién nacidos que ingresan a las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN), a menudo deben someterse a procedimientos invasivos, dolorosos y estresantes y el tratamiento inadecuado incrementa la morbimortalidad. El V Consenso Clínico de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología convocó a 32 neonatólogos de Iberoamérica para establecer las recomendaciones sobre diagnóstico y terapéutica del dolor y estrés neonatal. Se desarrollaron temas de relevancia, utilizando la mejor evidencia científica disponible en bases de datos indizadas. Todos participaron en forma activa en una reunión presencial en Santiago de Chile para consensuar las recomendaciones y conclusiones. El dolor y el estrés neonatal afectan el neurodesarrollo y la conducta a largo plazo, requieren el diagnóstico oportuno, el manejo y la terapéutica adecuada, incluso con fármacos que permitan balancear la efectividad y toxicidad. El Consenso señala la importancia de evaluar el dolor en el RN en forma multidimensional y proporciona recomendaciones de las indicaciones y limitaciones para la terapia farmacológica individualizada. El uso de los analgésicos tiene indicaciones precisas y debe limitarse por la carencia de estudios aleatorizados en RN, ya que en todos los casos existen efectos adversos a considerar. Se proponen medidas no farmacológicas para mitigar el dolor. El manejo del estrés debe comenzar en la sala de partos e incluir el contacto materno, la reducción de estímulos, la implementación de protocolos de intervención reducida, entre otros. SIBEN propone las recomendaciones para mejorar las prácticas clínicas relacionadas con el dolor y el estrés neonatal.

Pain and stress experienced by the newborn have not been addressed adequately. Infants in neonatal intensive care units often undergo painful and stressful invasive procedures, and inappropriate treatment increases morbidity and mortality. At the 5th Clinical Consensus of the Ibero-American Society of Neonatology, 32 neonatologists from the region were invited to establish recommendations for the diagnosis and treatment of neonatal pain and stress. Key themes were explored based on the best scientific evidence available in indexed databases. All attendees participated actively in a meeting in Santiago, Chile, with the objective of reaching a consensus on recommendations and conclusions. Pain and neonatal stress affect neurological development and long-term behavior and require timely diagnosis and appropriate management and treatment, including the use of drugs with an appropriate balance between effectiveness and toxicity. The Consensus emphasized the importance of assessing pain in the newborn from a multidimensional viewpoint, and provided recommendations on the indications and limitations for an individualized pharmacological therapy. The use of analgesics has precise indications but also important limitations; there is a lack of randomized studies in newborns, and adverse effects need to be considered. Nonpharmacological measures to mitigate pain were proposed. Stress management should begin in the delivery room, including maternal contact, stimulus reduction and the implementation of intervention reduction protocols. Recommendations for improving clinical practices related to neonatal pain and stress are presented.

Directiva sanitaria para la distribución del condón masculino a usuarios/as en servicios de salud / Sanitary Directive for the distribution of male condom users / as in health services

La publicación describe los criterios técnicos que regulan los procedimientos de distribución del condón masculino, como medida de protección en la población, tanto para prevención de las infecciones de transmisión sexual, el VIH/SIDA, así como embarazos no deseados, priorizando aquellas que se encuentran en una situación de mayor vulnerabilidad y riesgo como son hombres que tienen sexo con hombres (HSH), trabajadores sexuales, personas privadas de la libertad, Fuerzas armadas y Policiales, poblaciones móviles e itinerantes, población gestante y otras poblaciones en riesgo

Trends in male contraception

Methods that are available for male contraception, namely coitus interruptus, condoms, and vasectomy, have been used since the 19th century. With the exceptions of a few improvements of these methods, no major progress has been made with respect to introducing new male contraceptives since then. It is extremely urgent to develop new, safe, effective, and reversible male contraceptive methods. Among all male contraceptive methods that are being investigated, the hormonal approach is the closest to clinical application. Hormonal contraception provides pregnancy protection by means of spermatogenic suppression. Androgen-progestin regimens currently represent the best available hormonal combination for induction of a profound suppression of spermatogenesis. Further development of new steroids is mandatory for increasing the choices of available contraceptive formulations and to optimize long-term safety of these regimens

Utilización de los métodos anticonceptivos de las usuarias del Hospital Materno Infantil San Pablo

Estudio descriptivo de los métodos utilizados por las mujeres que acuden al servicio de Planificación Familiar del Hospital Materno Infantil San Pablo. Describe los métodos anticonceptivos más utilizados, sus beneficios, riesgos y tratamientos

Anticoncepçäo na adolescência / Contraception in adolescence

Apresenta-se uma atualizaçäo sobre os problemas de saúde reprodutiva dos jovens e os métodos anticonceptivos mais recomendáveis na adolescência.

Sexo seguro: ¿qué saben y qué hacen los adolescentes escolarizados de la ciudad de Buenos Aires / Safe sex: adolescents from Buenos Aires high schools, what do they know?

Objetivo: analizar los conocimientos, actitudes y conductas de los adolescentes en relación con el preservativo. Población: adolescentes escolarizados de la ciudad de Buenos Aires, entre 15 y 18 años. Muestra: aleatoria representativa de escuelas, integrada por 952 adolescentes. Métodos: cuestionario autoadministrado de 72 preguntas. Análisis uni y bivariado de datos. Resultados: el preservativo aparece como el método anticonceptivo más reconocido entre los adolescentes estudiados. Si bien la difusión acerca del papel preventivo del preservativo frente al SIDA, ha crecido en los últimos años, es preocupante el alto porcentaje de adolescentes que no saben cómo usarlo y que no lo usan en su debut sexual y en su vida sexual posterior. Las mujeres, que tienen que vencer más barreras culturales, aparecen más desprotegidas, tanto frente a un embarazo no planeado como frente al riesgo de una enfermedad como el SIDA. Y lo mismo ocurre con los hijos de padres menos educados

Lactaçäo: aspectos fisiológicos e relacionados ao uso de contraceptivos / Lactation: physiologic and related aspects to contraceptive use

Apresenta-se uma revisäo näo exaustiva sobre os aspectos fisiológicos e relacionados ao uso de contraceptivos utilizados durante a lactaçäo, com ênfase no Levonorgestrel; e os riscos do uso de contraceptivos durante a lactaçäo.

"Condom": sexo e sexualidade / \"Condom\": sex and sexuality

O objetivo deste trabalho foi analisar alguns aspectos acerca do "condom" e sua influência no exercício da sexualidade. Depreende-se que, na sua história secular, a finalidade inicial foi de prevençäo contras as doenças sexualmente transmissíveis (DST) (século XVI) e, posteriormente no século XVIII, sua ênfase foi na contracepçäo. A partir dos anos 80, curiosamente, o condom volta a assumir importante papel nas tentativas de prevençäo das doenças transmitidas, por via sexual, apresentando como principal objetivo o controle da expansäo da epidemia, provocada pelo vírus da imunodeficiência humana.

Frecuencia y razones de uso de los métodos anticonceptivos en varones con pareja estable: Samegua, Moquegua 1994

El presente trabajo es un estudio transversal descriptivo realizado en el Distrito de Samegua, Provincia Mariscal Nieto, Departamento de Moquegua, en el primer semestre de 1994, entrevistándose a 100 varones con pareja estable y con al menos un hijo menor de un año de edad. Se buscó determinar si los varones del grupo de estudio usan métodos anticonceptivos, el tipo de método empleado y las razones para usar o no los diversos métodos anticonceptivos. Determinar quien de la pareja decidió el uso y tipo de anticonceptivo empleado, recoger las opiniones de los entrevistados sobre a quien de la pareja le corresponde asumir esta decisión, y evaluar el conocimiento y disposición de los varones en el grupo de estudio sobre vasectomía. Se encontró que en dos tercios de los varones entrevistados, es la cónyuge quien asume en la práctica la regulación de la fecundidad. El tipo de métodos anticonceptivos de uso masculino que prefiere la mayoría de los entrevistados en nuestro estudio es 59.3 por ciento, es la Abstinencia Periódica. Los entrevistados refieren que la desición de usar o no algún método de anticoncepción así como el tipo del mismo corresponde a la pareja en su conjunto por lo que existiría una actitud positiva de la pareja hacia la Planificación Familiar. Sin embargo, no parece constituir prioridad para el varón el uso de métodos modernos de anticoncepción, delegando en su cónyuge la responsabilidad del control de la fecundidad. No se encontraron usuarios de vasectomía en el grupo de estudio. La mayoria de los entrevistados 58 por ciento, tienen conocimiento inadecuado sobre éste método. Muy pocos 8 por ciento, estarían dispuestos a someterse a la intervención, en razón de su deseo de no procrear más hijos. Una gran mayoría no lo aceptaría ante el deseo de procrear más hijos y por temor a complicaciones posteriores

Contracepçäo na adolescência / Contraception in adolescence

Os autores tecem comentários acerca da iniciaçäo precoce da atividade sexual entre adolescentes e das consequências danosas sob o ponto de vista médico e social de uma gravidez indesejada nessa faixa etária. Comentam sobre o desconhecimento das adolescentes sobre sua fisiologia, sobre os métodos contraceptivos e sobre a falta de serviços específicos para o seu atendimento. Finalmente os autores analisam os métodos anticoncepcionais, enfatizando suas vantagens e desvantagens para a adolescente.

Protector de anastomosis colo-recto-anales / Intestinal anastomosis protector

Presentamos un trabajo de investigación clínica de protección de anastomosis colo-colónica, colo-rectal, y colo-anal, con la colocación endoluminal de un preservativo que se fija al cabo proximal y se desliza al cabo distal para proteger el sitio anastomótico durante los primeros 10 o 15 días, impidiendo durante ese tiempo el contacto de la materia fecal con la línea de sutura. Cumplido dicho plazo el preservativo se elimina espontáneamente por el ano. Colocamos el protector en 39 anastomosis: 12 colo-cólicas, 25 colo-rectales y 2 colo-anales, sin morbi-mortalidad. En el 90 por ciento las cirugías fueron programadas y en el 10 por ciento restante de urgencia