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1.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1510998

RESUMO

Se revisa en el binomio madre-recién nacidos o/y lactantes, los diferentes ritmos circadianos, especialmente del sueño, la secreción de melatonina y las características de la leche materna. Se aconseja manejo para evitar la cronodisrupción


It is reviewed in the binomial mother-newborns or/and infants, the different circadian rhythms, especially sleep, melatonin secretion and the characteristics of breast milk. Handling is advised to avoid chrono disruption


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Adulto , Sono/fisiologia , Aleitamento Materno , Melatonina/fisiologia , Antioxidantes/fisiologia , Ritmo Circadiano
2.
São Paulo; s.n; 2023. 68 p.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-1519304

RESUMO

Introdução: A pandemia por covid-19 acentuou a demanda de atendimento nos serviços de saúde, com maior sobrecarga de trabalho aos profissionais de saúde, especialmente os médicos. Essa sobrecarga pareceu maior, no início da pandemia, nos médicos que estão na linha de frente do atendimento, dada a maior chance de serem acometidos pela própria doença. Embora já se saiba que há fatores individuais, organizacionais e distúrbios do sono para desenvolver o burnout em profissionais de saúde, saber se a condição resultante do atendimento médico na linha de frente a pacientes com covid-19 afetou essa associação entre o burnout, pode abrir mais possibilidades para apoio a esses profissionais. Objetivos: A proposta da pesquisa é estimar a prevalência do burnout e possíveis fatores individuais, organizacionais e de distúrbios do sono associados ao esgotamento em médicos de todas as regiões do país durante a pandemia de covid-19. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar a associação de fatores sociodemográficos (sexo e idade) e de, fatores relacionados à organização do trabalho (carga horária e local de trabalho), assim como a presença de distúrbios do sono (insônia, qualidade e quantidade de sono) com o burnout em médicos em um período no primeiro ano da pandemia de covid-19. Métodos: O estudo transversal foi realizado a partir de um banco de dados subsidiário coletado no período de 28 de maio a 28 de junho de 2020, elaborado por especialista do sono, de uma amostra de 2639 médicos das cinco regiões do Brasil com n=256 (9,7%) de perda de respostas. O questionário respondido consta de dados sociodemográficos e sobre distúrbios do sono em que foram realizadas estatística descritiva e testes de estatística inferencial. Resultados: A amostra de 2.639 médicos teve 256 (9,7%) perdas por questionários incompletos, constituindo, portanto, 2.374 (90,3%) profissionais. A prevalência de burnout encontrada antes da pandemia foi de 18,9% e aumentou para 31,3% durante o período da coleta de dados na pandemia, pela análise do componente de esgotamento emocional. Os fatores associados as maiores chances de burnout, segundo a análise de regressão, incluem a faixa etária de 25 a 39 anos (OR=2,76; IC95%=1,94-3,92); o sexo feminino (OR=1,67; IC95%=1,34-2,08); a atuação na linha de frente (OR=1,62; IC95%=1,30-2,02); o sono mais curto e de pior qualidade em relação ao período anterior à pandemia (OR=6,39; IC95%= 4,99-8,17) e não trabalhar em home office (OR=1,31; IC95%= 1,08-1,60). Conclusão: Os resultados desse estudo evidenciaram que os fatores com maior chance de desenvolvimento de burnout em médicos foram a faixa etária de jovem adulto, o sexo feminino, o trabalho na linha de frente, o sono curto e de má qualidade, além do trabalho presencial. Portanto, o presente estudo identificou pontos importantes para nortear o planejamento de ações preventivas ao burnout em médicos, considerando os fatores sociodemográficos, as condições de trabalho e aspectos relacionados ao sono, as quais são necessárias para garantir a qualidade e a continuidade de prestação de assistência à saúde da população, particularmente em emergências sanitárias.


Introduction: The covid-19 pandemic has accentuated the demand in health services with a greater workload for health professionals, especially physicians. This burden seemed greater, at the beginning of the pandemic, for physicians who are on the front line of care, given the greater chance of being affected by the disease itself. Although it is already known that there are individual and organizational and sleep disturbance factors for the development burnout in healthcare professionals, knowing whether the condition resulting from front line care of patients with covid-19 has affected this association between burnout may open up more possibilities. to support these professionals. Objectives: In this research, we propose to estimate the prevalence of burnout and possible individual, organizational factors and sleep disturbance factors associated with burnout in physicians from all regions of the country during the covid-19 pandemic. In this sense, the objective of this study was to evaluate the association of sociodemographic factors (gender and age) and factors related to work organization (workload and place of work), as well as the presence of sleep disorders (insomnia, quality and amount of sleep) with burnout in physicians in a period in the first year of the covid-19 pandemic. Methods: The cross-sectional study was carried out from a subsidiary database collected from May 28 to June 28, 2020, prepared by a sleep specialist, from a sample of 2639 physicians from the five regions of Brazil with n 256 (9, 7%) of lost responses. The questionnaire answered consists of sociodemographic data and data on sleep disorders in which descriptive statistics and inferential statistics tests were performed. Results: From a sample of 2,639 physicians, with 2,374 (90.3%) professionals who answered the questionnaire completely and losses of 256 (9.7%) due to incomplete questionnaires. The prevalence of burnout found before the pandemic was 18.9% and increased to 31.3% during the period of data collection in the pandemic, according to the analysis of the emotional exhaustion component. Factors associated with greater chances of burnout, according to regression analysis, include the age group from 25 to 39 years old (OR=2,76; IC95%=1,94- 3,92); the female gender (OR=1,67; IC95%=1,34-2,08); performance on the front line (OR= 1,62; IC95%=1,30-2,02); shorter and worse quality sleep compared to the period before the pandemic (OR=6,39; IC95%= 4,99-8,17) and not work at home office (OR=1,31; IC95%= 1,08-1,60). Conclusion: The results of this study showed that the factors with a greater chance of developing burnout in physicians were the age group of young adult, female gender, frontline work, short and poor quality sleep, in addition to face-to-face work .Therefore, the present study identified important points to guide the planning of preventive actions against burnout in physicians, considering sociodemographic factors, working conditions and aspects related to sleep, which are necessary to guarantee the quality and continuity of health care for the population, particularly in health emergency situations.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Médicos , Sono , Esgotamento Profissional , Saúde Mental , Saúde Ocupacional , Ritmo Circadiano , COVID-19
3.
Edumecentro ; 152023.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1448176

RESUMO

Fundamento: el análisis del impacto de la gestión docente es un requerimiento de la responsabilidad social universitaria. Objetivo: analizar el impacto del curso electivo Ritmo Circadiano y Salud, a través de la apreciación de los estudiantes, en la Facultad de Ciencias Médicas "Salvador Allende", durante el curso 2022-2023. Métodos: se desarrolló una investigación descriptiva, no experimental, con enfoque cualitativo, aplicando la metodología del estudio de caso. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, y empíricos: revisión documental y entrevista grupal a estudiantes. Resultados: de manera unánime se manifestó por los estudiantes la adquisición de conocimientos nuevos, de importancia para la práctica profesional, mediante el asesoramiento en el procesamiento de información, para la participación en una actividad virtual no conocida, así como la posibilidad de vivenciar en su entorno una problemática de salud asociada al tema del curso. Conclusiones: la apreciación por los estudiantes participantes del curso electivo Ritmo Circadiano y Salud, indicó un impacto positivo desde los puntos de vista cognitivo, educativo y social.


Background: the analysis of the impact of teaching management is a requirement of university social responsibility. Objective: to analyze the impact of the elective course Circadian Rhythm and Health, through the appreciation of the students, in the "Salvador Allende" Faculty of Medical Sciences, during the 2022-2023 academic year. Method: a descriptive, non-experimental investigation was developed, with a qualitative approach, applying the case study methodology. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, and empirical ones: documentary review and group interview with students. Results: the students unanimously expressed the acquisition of new important knowledge for professional practice, through advice on information processing, for participation in an unknown virtual activity, as well as the possibility of experiencing in their environment a health problem associated with the topic of the course. Conclusions: the appreciation by the participating students of the elective course Circadian Rhythm and Health, indicated a positive impact from the cognitive, educational and social points of view.


Assuntos
Ritmo Circadiano , Educação Profissionalizante , Tutoria , Educação Médica , Aprendizagem
4.
São Paulo; s.n; 2023. 63 p.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-1442973

RESUMO

Ritmos biológicos de insetos vetores têm sido estudados com o objetivo de melhor compreender seus comportamentos e traçar estratégias de controle mais eficientes para reduzir a disseminação de patógenos. Culex quinquefasciatus possui competência vetorial para diversos patógenos de importância médica, como a filária causadora da Filariose Bancroftiana e o arbovírus West Nile (WNV). O presente trabalho tem como objetivo estudar a atividade locomotora de Cx. quinquefasciatus em diferentes condições fisiológicas, comparando machos, fêmeas virgens, fêmeas inseminadas, fêmeas alimentadas com sangue e fêmeas inseminadas e alimentadas com sangue. Além disso, comparamos a atividade locomotora de fêmeas inseminadas por cópula com machos com a de fêmeas inseminadas a partir da inoculação intratorácica de extrato de glândulas acessórias de seus machos coespecíficos. Nossos resultados mostraram que a atividade locomotora de machos e fêmeas de Cx. quinquefasciatus é noturna, com pico pronunciado no apagar das luzes. Observamos que tanto as fêmeas virgens quanto as inseminadas, após alimentação sanguínea, apresentam redução da atividade locomotora durante a escotofase em comparação com os demais grupos, especialmente as inseminadas e alimentadas com sangue. Em contrapartida, as fêmeas inseminadas e não alimentadas apresentaram aumento significativo na atividade locomotora durante a escotofase em comparação aos demais grupos. Ao compararmos os grupos de fêmeas não injetadas - virgens e inseminadas - com os grupos das fêmeas injetadas, observamos que estas apresentaram menor atividade locomotora do que aquelas. Entre as não injetadas, fêmeas inseminadas apresentaram maior atividade locomotora do que as virgens, enquanto, entre os grupos das injetadas, as fêmeas virgens inoculadas com glândulas acessórias de machos coespecíficos apresentaram maior atividade do que as inseminadas injetadas com solução salina. Esse estudo fornece importantes informações acerca da atividade locomotora dessa espécie, que podem ajudar na compreensão da dinâmica de transmissão de patógenos, direcionar novas pesquisas, além de auxiliar na elaboração de estratégias de vigilância e controles.


Biological rhythms of insect vectors have been studied for better understanding their behavior and designing more efficient control strategies to reduce the spread of pathogens. Culex quinquefasciatus has vector competence for several pathogens of medical importance, such as the filaria that causes Bancroftian Filariasis and the West Nile arbovirus (WNV). The present study aims to evaluate the locomotor activity of Cx. quinquefasciatus in different physiological conditions, comparing males, virgin females, inseminated females, blood-fed females and inseminated and blood-fed females. In addition, we compared the locomotor activity of females inseminated by mating with males with that of females inseminated by intrathoracic inoculation of accessory gland extract from their conspecific males. Our results showed that the locomotor activity of males and females of Cx. quinquefasciatus is nocturnal, with a pronounced peak at the lights-off. We observed that both virgin and inseminated females, after blood feeding, showed reduced locomotor activity during scotophase compared to the other groups, especially inseminated and blood fed females. In contrast, inseminated and unfed females showed a significant increase in locomotor activity during scotophase compared to the other groups. When comparing the groups of non-injected females - virgin and inseminated - with the groups of injected females, we observed that the latter showed lower locomotor activity than the former. Among non-injected females, inseminated females showed greater locomotor activity than virgin ones, whereas, among injected groups, virgin females inoculated with accessory glands from conspecific males showed greater activity than inseminated females injected with saline solution. This study provides important information about the locomotor activity of this species, which can help in understanding the dynamics of pathogen transmission, direct new research, and help in the development of surveillance and control strategies.


Assuntos
Filariose Linfática , Ritmo Circadiano , Culex , Insetos Vetores , Culicidae , Atividade Motora , Entomologia
6.
Belo Horizonte; s.n; 2022. 87 p. ilus.
Tese em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1426452

RESUMO

O Bruxismo é um comportamento, com atividade muscular mastigatória, que pode apresentar-se como bruxismo do sono (BS) e bruxismo em vigília (BV). Possui etiologia multifatorial, sendo pouco explorado entre adolescente. Essa tese é composta por dois artigos que avaliam a prevalência, fatores associados e análise de caminhos. O objetivo do artigo 1 (n=403) foi reconhecer os caminhos que influenciam a ocorrência de provável bruxismo do sono (PBS) e provável bruxismo em vigília (PBV) em adolescentes. O artigo 2 (n=342) objetivou avaliar a associação entre PBV e hábitos de morder, satisfação de vida, caracteristicas do sono e perfil cronotipo em adolescentes, por meio de um estudo caso-controle. Com aprovação do comitê de ética institucional, participaram do estudo adolescentes de 12 a 19 anos de idade, regularmente matriculados em escolas públicas e privadas de Belo Horizonte. Os pais/cuidadores responderam a um questionário sobre características do sono de seus filhos. Os adolescentes responderam aos seguintes instrumentos: questionário sobre hábitos de morder, características do sono e relato de bruxismo; a escala "The Circadian Energy Scale" (CIRENS), para mensurar o perfil cronotipo; e o dominio self da versão brasileira da Escala Multidimensional de Satisfação de Vida para Adolescentes (EMSVA). O PBS e PBV foram mensurados considerando o auto relato positivo, somado à presença de desgaste dentário por atrição aferido em exame clinico feito pela pesquisadora previamente calibrada. A análise descritiva foi incluida nos artigos 1 e 2. O artigo 1 usou a análise de caminhos, tecnica que descreve as dependências direcionadas entre um conjunto de variáveis. No artigo 2 foi feita regressão logistica condicional (OR) (p<0,05). Como resultados no artigo 1, verificou-se que 22,3% dos adolescentes apresentaram PBS e 51,1% PBV. As duas manifestações de bruxismo apresentaram associação entre si, com uma correlação moderada e positiva (ß= 0,390). Qualidade do sono e renda familiar tiveram um efeito direto sobre PBS (ß= - 0,138; ß=0,123; respectivamente) e em PBV (ß= - 0,155; ß=0,116; respectivamente), de modo que aqueles com maior renda e com má qualidade do sono tenderam a apresentar provável bruxismo tanto BS, quanto BV. Cronotipo teve efeito direto sobre o PBS, de modo que adolescentes com cronotipo matutino tenderam a ter o comportamento (ß= -0,102). Adolescentes que relataram babar no travesseiro enquanto dormiam (ß= 0,184) e/ou que tinham sono agitado (ß= 0,104) tenderam a apresentar PBS. Já no artgido 2 verificou-se que má qualidade do sono (OR=1,731, IC95% 1,054-2,842, p=0,030), hábito de morder objetos muitas vezes (OR=3,303, IC95% 1,631-6,690, p=0,001), hábito de morder ou apertar os lábios algumas vezes (OR=2,134, IC95% 1,230-3,702, p=0,007) e hábito de morder ou apertar os lábios muitas vezes nas duas semanas anteriores à avaliação (OR=2,355, IC95% 1,203- 4,608, p=0,012) foram associados à ocorrencia de PBV. Concluiu-se com o artigo 1 que o perfil cronotipo, renda familiar e caracteristicas do sono influenciaram no caminho percorrido pelo PBS, enquanto renda e qualidade do sono influenciam o PBV. Enquato atraves do artigo 2, concluiu- se que adolescentes com má qualidade do sono e que apresentam habitos de morder tiveram mais chance de apresentar PBV.


Bruxism is a behavior, with masticatory muscle activity, which can present itself as sleep bruxism (SB) and awake bruxism (AB). It has a multifactorial etiology, and is little explored among adolescents. This thesis is composed of two articles assessing prevalence, associated factors, and path analysis. The objective of article 1 (n=403) was to recognize the pathways influencing the occurrence of probable sleep bruxism (PSB) and probable awake bruxism (PAB) in adolescents. Paper 2 (n=342) aimed to evaluate the association between PSB and biting habits, life satisfaction, sleep characteristics and chronotype profile in adolescents by means of a case-control study. After approval by the institutional ethics committee, adolescents aged 12 to 19 years, regularly enrolled in public and private schools in Belo Horizonte, Brazil, participated in the study. Parents/caregivers answered a questionnaire about their children's sleep characteristics. The adolescents answered the following instruments: a questionnaire about biting habits, sleep characteristics and bruxism report; the Circadian Energy Scale (CIRENS), to measure the chronotype profile; and the self domain of the Brazilian version of the Multidimensional Life Satisfaction Scale for Adolescents (MLSSA). The PSB and PAB were measured considering the positive self-report, added to the presence of attrition dental wear measured in a clinical examination performed by a previously calibrated researcher. Descriptive analysis was included in articles 1 and 2. Article 1 used path analysis, a technique that describes the directed dependencies among a set of variables. In article 2, conditional logistic regression (OR) was performed (p<0.05). As results in article 1, it was found that 22.3% of the adolescents presented PSB and 51.1% PAB. The two manifestations of bruxism showed an association with each other, with a moderate and positive correlation (ß= 0.390). Sleep quality and family income had a direct effect on PSB (ß= - 0.138; ß=0.123; respectively) and on PAB (ß= -0.155; ß=0.116; respectively), so that those with higher income and poor sleep quality tended to show likely bruxism in both SB and AB. Chronotype had a direct effect on PSB, such that adolescents with morning chronotype tended to have the behavior (ß= -0.102). Adolescents who reported drooling on the pillow while sleeping (ß= 0.184) and/or who had restless sleep (ß= 0.104) tended to present PSB. In artgid 2, on the other hand, it was found that poor sleep quality (OR=1.731, 95%CI 1.054-2.842, p=0.030), habit of biting objects often (OR=3.303, 95%CI 1.631-6.690, p=0.001), habit of biting or tightening lips sometimes (OR=2, 134, 95%CI 1.230-3.702, p=0.007) and biting or lip-squeezing often in the two weeks prior to evaluation (OR=2.355, 95%CI 1.203- 4.608, p=0.012) were associated with the occurrence of PAB. It was concluded with article 1 that the chronotype profile, family income and sleep characteristics influence the path taken by PSB, while income and quality of sleep influence PAB. In article 2, it was concluded that adolescents with poor sleep quality and those with biting habits were more likely to present PAB.


Assuntos
Bruxismo , Ritmo Circadiano , Bruxismo do Sono , Saúde do Adolescente , Qualidade do Sono
7.
Rev. Nutr. (Online) ; 35: e220037, 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1406917

RESUMO

ABSTRACT Objective This study aimed to evaluate the perception and sensory acceptance of sweet taste by individuals who work/study on different shifts. Methods Three groups of individuals were recruited: the Control group (individuals that study during the day and do not work at night), Group 1 (individuals that study in the evening) and Group 2 (individuals that work overnight). The individuals were submitted to a detection threshold test using sucrose solutions and a sensory acceptance test using a structured hedonic scale and a Just-About-Right scale for sweet taste in blancmange. Results The detection thresholds were significantly higher for Groups 1 and 2. Individuals of Group 2 had a preference by blancmanges when having high sucrose concentrations, as well as had an ideal concentration of 10.50% sucrose against 5.95% sucrose for the Control group. Conclusion Our study shows a relationship between changes in the circadian cycle and the sensory perception and acceptance of sweet taste. More studies need to be performed to understand such relationships and their repercussions better.


RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção e a aceitação sensorial do gosto doce por indivíduos que trabalham/estudam em diferentes turnos. Métodos Foram recrutados três grupos de indivíduos: Grupo Controle (indivíduos que estudam durante o dia e não trabalham à noite), Grupo 1 (indivíduos que estudam à noite) e Grupo 2 (indivíduos que trabalham de madrugada). Os indivíduos foram submetidos ao teste de limiar de detecção utilizando soluções de sacarose e aos testes de aceitação sensorial utilizando escala hedônica estruturada e escala do ideal para o gosto doce em manjar branco. Resultados Os limiares de detecção foram significativamente maiores para os Grupos 1 e 2, sendo certo que os indivíduos do Grupo 2 tiveram preferência pelos manjares com altas concentrações de sacarose, assim como apresentaram uma concentração ideal de 10,50% de sacarose contra 5,95% de sacarose para o grupo Controle. Conclusão Este estudo mostra uma relação entre mudanças no ciclo circadiano e a percepção e a aceitação sensorial do gosto doce, mostrando que estudos mais aprofundados precisam ser realizados para entender melhor tais relações e suas repercussões.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Adulto Jovem , Limiar Sensorial/fisiologia , Sacarose/metabolismo , Percepção Gustatória/fisiologia , Ritmo Circadiano/fisiologia
8.
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1390012

RESUMO

ABSTRACT OBJECTIVE To investigate the occurrence of daytime sleepiness and associated sleep factors in a sample of elementary school students who attended school in the afternoon schedule. METHODS Sleep data from 363 Brazilian public school students (12.78 ± 1.36 years, 206 girls) were obtained by applying questionnaires in classrooms. All subjects attended school in the afternoon schedule, with classes starting between 1:00 and 1:20 p.m. Daytime sleepiness was assessed by the pediatric daytime sleepiness scale; sleep quality, by the mini-sleep questionnaire; and sleep patterns and chronotypes, by the Munich chronotype questionnaire. Scores equal to or greater than 15 pediatric daytime sleepiness scale points were considered as excessive daytime sleepiness. The predictive power of sleep variables on daytime sleepiness was evaluated by a multiple linear regression. RESULTS The subjects in the sample had an average time in bed greater than nine hours both on school days and on weekends. Nevertheless, 52.1% had an average pediatric daytime sleepiness scale score equal to or greater than 15 points, indicative of excessive daytime sleepiness. As for their quality of sleep, 41.1% had a very altered sleep. We observed, by a multiple linear regression, that quality of sleep (β = 0.417), chronotype (β = 0.174), mid-sleep on school days (β = 0.138), and time in bed (β = - 0.091) were all significant in predicting daytime sleepiness. CONCLUSION This study showed the occurrence of excessive daytime sleepiness in non-sleep deprived students who attended school in the afternoon. The worst quality of sleep and eveningness had a greater predictive power on daytime sleepiness than time in bed. Therefore, we must consider other factors in addition to sleep duration when planning interventions for daytime sleepiness.


Assuntos
Qualidade de Vida , Sono , Brasil , Atividades Cotidianas , Adolescente , Ritmo Circadiano , Ensino Fundamental e Médio , Qualidade do Sono
9.
Rev. bras. neurol ; 57(4): 23-30, out.-dez. 2021. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1359223

RESUMO

There is a close association between sleep and epilepsy, and this literature review aims to raise issues regarding sleep time control, circadian and ultradian rhythms, epilepsy and its interaction with sleep and circadian rhythm, epilepsy and sleep disorders, and finally epilepsy management and medications. It is mentioned that sleep may provide a hypersynchronous state, as occurs in non-rapid eye movement sleep (NREM), and hyperexcitability, in cyclic alternating pattern (CAP), allowing more frequent interictal epileptiform abnormalities and seizures. In some epilepsy syndromes, seizures occur broadly / or entirely during sleep or on awakening, mainly in childhood, and maybe exacerbated in adults during the sleep or sleep-deprived, and there are the so-called Sleep-related epilepsies that are divided as sleep-associated, sleep-accentuated and arousal/awakening related. Sleep quality may be reduced in patients with epilepsy also due to nocturnal seizures or concomitant sleep disorders. Sleep disorders are common in patients with epilepsy and treatment of them mainly sleep-disordered breathing may improve seizure control. Besides, some parasomnias may mimic seizures, and also they can adversely affect the quality and quantity of sleep whereas antiepileptic therapy can have a negative or positive effect on sleep. Nocturnal epileptic seizures may be challenging to discern from parasomnias, in particular NREM parasomnias such as night terrors, sleepwalking and confusional arousals.


Há uma estreita associação entre sono e epilepsia, e esta revisão de literatura tem como objetivo levantar questões relacionadas ao controle do tempo do sono, ritmos circadianos e ultradianos, epilepsia e sua interação com sono e ritmo circadiano, epilepsia e transtornos do sono e, finalmente, o tratamento e medicamentos para epilepsia. Menciona-se que o sono pode proporcionar um estado hipersincrônico, como ocorre no sono "non-rapid eye movement" (NREM), e hiperexcitabilidade, no "cyclic alternating pattern" (CAP), permitindo anormalidades epileptiformes interictais e crises epilépticas mais frequentes. Em algumas síndromes epilépticas, as crises ocorrem ampla / ou inteiramente durante o sono ou despertar, principalmente na infância, e podem ser exacerbadas em adultos durante o sono ou privação de sono, e as chamadas epilepsias relacionadas ao sono se dividem em sono associadas, sono acentuadas e relacionadas com o despertar. A qualidade do sono pode ser reduzida em pacientes com epilepsia também devido a crises epilépticas noturnas ou transtornos do sono concomitantes. Esses são comuns em pacientes com epilepsia e o seu tratamento, principalmente dos transtornos respiratórios do sono, pode melhorar o controle das crises epilépticas. Além disso, algumas parassonias podem mimetizar crises epilépticas, e também elas podem afetar adversamente a qualidade e a quantidade do sono, enquanto a terapia antiepiléptica pode ter um efeito negativo ou positivo sobre o sono. Pode ser difícil discernir as crises epilépticas noturnas das parassonias, em particular das parassonias NREM, como terrores noturnos, crises de sonambulismo e despertares confusionais.


Assuntos
Humanos , Criança , Adulto , Privação do Sono , Transtornos do Sono-Vigília/etiologia , Epilepsia/complicações , Epilepsia/diagnóstico , Convulsões/etiologia , Transtornos do Sono-Vigília/complicações , Ritmo Circadiano , Epilepsia/tratamento farmacológico
10.
Rev. Méd. Clín. Condes ; 32(5): 527-534, sept.-oct. 2021. tab, ilus, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1526020

RESUMO

El desarrollo de la medicina del sueño ha experimentado notables avances por contribuciones provenientes tanto de las ciencias básicas como de los estudios clínicos, destacando una relación positiva entre la preservación de un sueño normal y un amplio espectro de beneficios en diferentes indicadores de salud individual y de la población. Un adecuado conocimiento de los postulados y mecanismos fisiológicos del sueño actualmente más aceptados a escala molecular, celular y sistémica, permiten desarrollar conceptos objetivos que otorgan mayor solidez a la evaluación del sueño. La etapificación del sueño, su arquitectura, variables de continuidad del mismo, asícomo el índice de microdespertares, entre otros, tienen una aplicación clínica directa: se pueden describir y utilizar rangos normales de parámetros polisomnográficos con sus características a lo largo de la edad, y variantes cronotípicas individuales. De este modo, se espera seguir avanzando tanto en el temprano y correcto diagnóstico como en una mejor toma de decisiones médicas.Muy probablemente, debido a la función integradora del sueño, es que este juega un rol tan crucial en la salud, avalado por un cuerpo de evidencia que muestra un importante impacto beneficioso de un sueño sano en la calidad de vida, morbilidad y la prevención primaria de enfermedades muy variadas


The development of sleep medicine has experienced notable advances due to contributions from both basic science and clinical studies, highlighting a positive relationship between the preservation of normal sleep and a wide spectrum of benefits in different indicators of individual and population health.An adequate knowledge of the currently more accepted physiological postulates and mechanisms of sleep, on a molecular, cellular and systemic scale, allows the development of objective concepts that give greater solidity to sleep assessment. Sleep staging, architecture, and continuity variables such as the microarousal index, among others, have direct clinical applications: normal ranges of polysomnographic parameters can be described and used with their characteristics throughout age and individual chronotype variants. In this way, it is further advances are expected both in early and correct diagnosis and in better medical treatments.Evidence supports the crucial role sleep plays in overall health. Most likely due to its integrative function, healthy sleep has an important beneficial impact on quality of life, morbidity and primary prevention of a wide variety of diseases


Assuntos
Humanos , Qualidade de Vida , Sono/fisiologia , Fases do Sono , Ritmo Circadiano , Qualidade do Sono , Duração do Sono
11.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 26(8): 2997-3004, ago. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1285971

RESUMO

Abstract Blood pressure measurements taken in a clinical setting are subject to errors, therefore there are advantages to monitoring blood pressure at home, especially in in patients diagnosed with hypertension. The study describes the feasibility of home monitoring to assess blood pressure in primary care and compares blood pressure measured at home and during a medical consultation. This cross-sectional study was carried out with patients whose used home blood pressure in the morning and evening, thrice for seven consecutive day sat home. Participants included patients older than 18 years with suspected whitecoat hypertension, taking antihypertensives, or those intolerant of ambulatory blood pressure monitoring, and excluded patients who did not follow the protocol, suffered from an irregular heart rate, and pregnant women. Of the 134 patients who participated in the study, 63.3% had altered blood pressure when measured at health facilities and 48% had higher blood pressure at home. The mean difference between the methods was 10.1 mmHg for systolic and 4.3 mmHg for diastolic. The prevalence of whitecoat hypertension was 19.4%. Blood pressure monitoring at home is a practicable strategy in the Brazilian healthcare system.


Resumo A medição da pressão arterial no consultório está sujeita a erros; assim, a monitorização residencial da pressão arterial é utilizada para o monitoramento e diagnóstico da hipertensão. Descrever a viabilidade da monitorização residencial para avaliar a pressão arterial na atenção primária e comparar os valores da pressão arterial através da monitorização residencial e medida de consultório. Estudo transversal realizado com pacientes que utilizaram a monitorização residencial pela manhã e pela noite, em triplicata por sete dias consecutivos em domicílio. Foram incluídos pacientes maiores de 18 anos, com suspeita de hipertensão do avental branco, utilizando anti-hipertensivos ou intolerantes a monitorização ambulatorial. Foram excluídos pacientes que não seguiram o protocolo, aqueles que apresentavam ritmo cardíaco irregular ou mulheres grávidas. 134 pacientes participaram do estudo, 63,3% apresentaram pressão arterial alteradas em consultório e 48% pela monitorização residencial. A diferença média dos métodos foi de 10,1 mmHg para sistólica e 4,3 mmHg para diastólica. A prevalência de hipertensão do avental branco foi 19,4%. A monitorização residencial da pressão arterial no sistema de saúde brasileiro provou ser uma estratégia viável.


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial , Hipertensão/diagnóstico , Hipertensão/epidemiologia , Atenção Primária à Saúde , Pressão Sanguínea , Estudos de Viabilidade , Estudos Transversais , Ritmo Circadiano
13.
Rev. cienc. salud (Bogotá) ; 19(2): 39-54, mayo-ago. 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1347309

RESUMO

Resumen Introducción: alteraciones en el cronotipo y la calidad del sueño se han asociado con la desincronización del reloj circadiano, estudiadas como posible causa de la aparición de enfermedades crónicas. El objetivo fue identificar la asociación entre indicadores antropométricos, porcentaje de grasa corporal y consumo alimentario con el turno laboral, cronotipo y calidad del sueño en el personal de salud de un hospital de segundo nivel de atención. Materiales y métodos: se tomaron medidas antropométricas para determinar el índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal total. Se aplicó el Cuestionario de Cronotipo de Munich y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburg. Resultados: participaron 60 trabajadores, y el cronotipo nocturno fue el predominante (53 %). El 80 % de los participantes tiene una moderada calidad del sueño. Un 55 % de los participantes tenía sobrepeso y obesidad, y solo el 8.3 % presentaba un porcen taje de grasa corporal normal. En el turno nocturno destacó la mala calidad de dormición (p = 0.03) y adaptación de los cronotipos vespertino y nocturno (p = 0.03). Los participantes de cronotipo vespertino mostraron los mayores valores de peso corporal (p = 0.04). La calidad del sueño no mostró asociación sig nificativa con los cambios en el peso o el porcentaje de grasa corporal. Discusión: los ritmos circadianos alterados incrementan el riesgo de obesidad y otros problemas de salud. Se observa una adaptación del cronotipo al turno en que laboran, moderada calidad del sueño y hábitos de alimentación inadecuada, considerados sincronizadores de los ciclos circadianos, ubicándolos como factores para evitar enferme dades futuras.


Abstract Introduction: Chronotype and sleep-quality changes have been associated with the desynchronization of the circadian clock, which has been studied as the possible cause of the appearance of chronic dis eases, such as obesity. The objective of the present study was to identify the association between anthro pometric indicators, such as body fat percentage and food consumption, in sync with the work shift, chronotype, and sleep quality of the health personnels of a hospital providing secondary level of care. Materials and methods: Anthropometric measurements (i.e., weight, height, waist circumference, and skinfolds) were recorded to determine the body mass index and total body fat percentage using the Munich Chronotype Questionnaire and Pittsburg Sleep Quality Index. Results: A total of 60 workers participated in the survey, who predominantly recorded night chronotype (53%), 80% of the participants had a moderate quality of sleep, 55% were overweight and obese, and only 8.3% presented with normal body fat. In the night shift, poor sleep quality (p = 0.03) and adaptation to the evening and night chronotypes (p = 0.03) were prominent. Evening-chronotype participants showed the highest body weight values (p = 0.04). Sleep quality showed no significant association with the weight or body fat percentage changes. Discussion: Altered circadian rhythms increase the risk of obesity and other health issues. There was an adaptation of the chronotype to the shift in which the patients worked, moderate quality of sleep, and inappropriate eating habits, which are consid ered as the synchronizers of the circadian cycles, placing them as factors to be taken into account to avoid future diseases.


Resumo Introdução: Alterações no cronótipo e na qualidade do sono têm sido associadas à dessincronização do relógio circadiano; estudada como possível causa do aparecimento de doenças crônicas como a obesi dade. O objetivo foi identificar a associação entre os indicadores antropométricos, percentual de gordura corporal e consumo alimentar com o turno de trabalho, cronótipo e qualidade do sono de profissionais de saúde de um Hospital de segundo nível de atenção. Materiais e métodos: As medidas antropométricas (peso, altura, circunferência da cintura e dobras cutâneas) foram realizadas para determinar o IMC e o percentual de gordura corporal total. Foram aplicados o questionário de cronótipo de Munich e o índice de qualidade de sono de Pittsburg. Resultados: Participaram 60 trabalhadores, sendo o cronótipo noturno o predominante (53%). 80% dos participantes têm uma qualidade de sono moderada. 55% dos participantes estavam com sobrepeso e obesidade e apenas 8,3% tinham um percentual de gordura corporal normal. No plantão noturno, destacaram-se a má qualidade do sono (p = 0.03) e a adaptação dos cronótipos vespertino e noturno (p = 0.03). Os participantes do cronótipo vespertino apresentaram os maiores valores de peso corporal (p = 0.04). A qualidade do sono não mostrou associação significativa com mudanças no peso ou percentual de gordura corporal. Discussão: Ritmos circadianos alterados aumentam o risco de obesidade e outros problemas de saúde. Observa-se uma adaptação do cronótipo ao turno em que trabalham, qualidade de sono moderada e hábitos alimentares inadequados, conside rados sincronizadores dos ciclos circadianos, colocando-os como fatores a serem levados em considera ção para evitar doenças futuras.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Índice de Massa Corporal , Ritmo Circadiano , Composição Corporal/fisiologia
14.
Arq. bras. cardiol ; 116(2): 295-302, fev. 2021. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1152994

RESUMO

Resumo Fundamento O padrão pressórico não-dipper é definido por uma redução inferior a 10% na pressão arterial noturna e está associado a doenças cardiovasculares. Acredita-se que a inflamação desempenhe um papel na patogênese da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e no padrão pressórico não-dipper e ambas as doenças estão associadas a uma qualidade de vida mais baixa. Objetivo O objetivo deste estudo foi o de investigar os efeitos do padrão pressórico não-dipper em pacientes com DPOC. Métodos Foi realizado um estudo transversal incluindo 142 pacientes com DPOC. O Questionário Respiratório de Saint George e a Escala de Qualidade de Vida Euro foram utilizados para a coleta de dados. Para entender a rigidez arterial, o índice de aumento e a velocidade da onda de pulso foram medidos; subsequentemente, foi realizada a monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas. Foi aplicado um modelo de regressão logística multivariável para entender a relação entre as diferentes variáveis independentes e o padrão pressórico. Foram considerados estatisticamente significativos valores de p inferiores a 0,05. Resultados Como resultado, 76,1% (n = 108) dos pacientes apresentaram o padrão pressórico não-dipper. Os pacientes com padrão não-dipper apresentaram valores mais altos de proteína C reativa (OR: 1,123; IC 95%: 1,016;1,242), índice de aumento (OR: 1,057; IC 95%: 1,011;1,105) e pontuação total no Questionário Respiratório de Saint George (OR: 1,021; IC 95%: 1,001;1,042), em comparação com os pacientes com padrão dipper. Adicionalmente, com o aumento do número de pessoas que habitavam o domicílio, verificou-se que o padrão pressórico não-dipper era mais frequente (OR: 1,339; IC 95%:1,009;1,777). Conclusão O padrão pressórico não-dipper pode aumentar o risco cardiovascular ao desencadear a inflamação e pode afetar adversamente o prognóstico da DPOC diminuindo a qualidade de vida relacionada à doença. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)


Abstract Background Non-dipper blood pressure is defined by less than a 10% reduction in nighttime blood pressure, and it is associated with cardiovascular disease. Inflammation is thought to play a role in the pathogenesis of both chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and non-dipper blood pressure pattern, and both diseases are associated with lower quality of life. Objective The aim of this study was to investigate the effects of non-dipper blood pressure pattern in patients with COPD. Methods A cross-sectional study was carried out with 142 patients with COPD. The Saint George Respiratory Questionnaire and the Euro Quality of Life Scale were used to collect data. To understand arterial stiffness, the augmentation index and pulse wave velocity were measured, and 24-hour ambulatory blood pressure monitoring was subsequently performed. A multivariable logistic regression model was used to understand the relationship between different independent variables and blood pressure pattern. P values lower than 0.05 were considered statistically significant. Results As a result, 76.1% (n = 108) of the patients had non-dipper blood pressure pattern. Non-dipper patients had higher C-reactive protein (OR:1.123; 95% CI:1.016;1.242), augmentation index (OR: 1.057; 95% CI: 1.011;1.105) and Saint George Respiratory Questionnaire total score (OR: 1.021; 95% CI: 1.001;1.042) than dipper patients. Also, as the number of people living at home increased, non-dipper blood pressure pattern was found to be more frequent (OR: 1.339; 95% CI: 1.009;1.777). Conclusion Non-dipper blood pressure pattern may increase cardiovascular risk by triggering inflammation and may adversely affect the prognosis of COPD by lowering the disease-related quality of life. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)


Assuntos
Humanos , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Hipertensão , Qualidade de Vida , Pressão Sanguínea , Estudos Transversais , Ritmo Circadiano , Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial , Análise de Onda de Pulso
15.
Rev. bras. educ. méd ; 45(1): e031, 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1155912

RESUMO

Abstract: Introduction: Excessive daytime sleepiness (EDS) is characterized by an increased likelihood of initiating sleep at inappropriate times through involuntary naps and it negatively impacts performance in studies, work, family, and social relationships and increases the risk of accidents. Objective: This study evaluated the schedule and prevalence of EDS and its associated factors in medical students (using the PBL method), comparing it with students from other health courses (using the Traditional method). Methods: A cross-sectional study was carried out with 1152 university students who were attending courses in the health area. The presence of EDS was defined when scores >10 in the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the chronotype was assessed by means of the Morningness-Eveningness Questionnaire (MEQ). Using Stata 13.0 software, descriptive statistics, bivariate and multivariate analyses were performed, including interactions to fit the model. Results: The prevalence of EDS was 56.5% (95% CI, 53.6-59.4), and the mean ESS score was 11.1 (95% CI, 10.8-11.3). This value was lower among those who had morning chronotypes and was higher among medical students. 10.3% (n=119) of the students had a chronotype that was incompatible with the period of the course. The associated and independent factors for EDS were: female gender (PR, 1.14, 95% CI, 1.01-1.29), age between 16 and 19 years (PR, 1.20, 95% CI, 1.04-1.39), studying late at night and using cell phones before falling asleep (PR, 1.56, 95% CI, 1.02-2.38), not doing weekly physical activity (PR, 1.13, 95% CI, 1.02-1.25), and morning chronotype (PR, 0.87, 95% CI, 0.76-0.99). Not using cell phones before bedtime reduced the prevalence of EDS by 14%. Conclusions: This study demonstrated that the morning chronotype behaved as an independent protective factor for disorders of the circadian cycle. Performing weekly physical activity reduces EDS among students with intermediate and evening chronotypes.


Resumo: Introdução: A sonolência diurna excessiva (SDE) é caracterizada por uma maior probabilidade de o indivíduo iniciar o sono em horários inadequados por meio de cochilos involuntários, afeta negativamente o desempenho nos estudos, no trabalho e nas relações familiares e sociais, e aumenta o risco de acidentes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o cronotipo e a prevalência de SDE e seus fatores associados em estudantes de Medicina (método PBL). Para tanto, compararam-se os discentes de Medicina com os de outros cursos da área da saúde (método tradicional). Métodos: Trata-se de estudo transversal com 1.152 estudantes universitários matriculados em cursos de graduação da área da saúde. Definiu-se a presença de SDE quando se observaram escores > 10 na Epworth Sleepiness Scale (ESE), e o cronótipo foi avaliado por meio do instrumento Morningness-eveningness Questionnaire (MEQ). Por meio do software Stata 13.0, realizaram-se estatística descritiva e análises bivariadas e multivariadas, além de interações para que o estudo pudesse se ajustar ao modelo. Resultados: A prevalência de SDE foi de 56,5% (IC 95%, 53,6-59,4), e a pontuação média na ESE foi de 11,1 (IC 95%, 10,8-11,3). Esse valor foi menor entre os que apresentaram cronotipo matutino e maior entre os estudantes de Medicina. Dos alunos que participaram do estudo, 10,3% (n = 119) apresentaram um cronotipo incompatível com o período do curso. Os fatores associados e independentes para a SDE foram: sexo feminino (RP, 1,14, IC 95%, 1,01-1,29), idade entre 16 e 19 anos (RP, 1,20, IC 95%, 1,04-1,39), hábito de estudar de madrugada, uso de celular antes de dormir (RP, 1,56, IC 95%, 1,02-2,38), não praticar atividade física semanal (RP, 1,13, IC 95%, 1,02-1,25) e cronótipo matutino (RP, 0,87, IC 95%, 0,76-0,99). Não usar telefones celulares antes de dormir reduziu a prevalência de SDE em 14%. Conclusões: Este estudo demonstrou que o cronotipo matutino se comportou como um fator protetor independente para distúrbios do ciclo circadiano. A prática de atividade física semanal reduziu a prevalência SDE entre universitários com cronotipos intermediário e noturno.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Estudantes de Ciências da Saúde/estatística & dados numéricos , Estudantes de Medicina/estatística & dados numéricos , Ritmo Circadiano , Distúrbios do Sono por Sonolência Excessiva/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Exercício Físico , Prevalência , Estudos Transversais , Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano/epidemiologia
16.
Braz. j. med. biol. res ; 54(6): e10722, 2021. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1285669

RESUMO

Continuous industrial productivity and modern societies have resulted in excess artificial light. The altered circadian rhythm causes many diseases. During intrauterine life, the mother's maternal melatonin rhythm has a major role in influencing organ development. The aim of this study was to investigate the effect of maternal exposure to constant light on the structure and ultrastructure of neonatal skin. Twenty pregnant New Zealand rabbits were divided into two groups (n=10 each): control group (12-h light/dark) and constant light group (24-h light). Plasma maternal melatonin and corticosterone during pregnancy were determined. At the end of the experiment, the dorsal skin of the neonates of both groups was collected and prepared for histological, morphometric, and transmission electron microscopic study. Histological and morphometric results of skin of neonates from the constant light group revealed statistically significantly reduced epidermal thickness, decreased number of hair follicle, increased surface area of collagen, and decreased proliferating cell nuclear antigen (PCNA) positive cells. Ultrastructural examination showed wide intercellular spaces and disrupted desmosomal junctions in the epidermis. Earlier stages of hair follicles were also observed with indented shrunken nuclei, vacuolization, and swollen mitochondria. Dermal fibroblasts with dilated cisternae of rough endoplasmic reticulum containing electron-dense material were detected. Maternal melatonin was significantly reduced in the constant light group while maternal corticosterone showed no significant difference between groups. Therefore, normal maternal circadian rhythm is a key factor for the integrity of neonatal skin structure.


Assuntos
Animais , Feminino , Gravidez , Coelhos , Pele , Melatonina , Ritmo Circadiano , Microscopia Eletrônica de Transmissão , Epiderme
17.
Arch. endocrinol. metab. (Online) ; 65(5): 549-561, 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1345196

RESUMO

ABSTRACT Objective: Feeding restriction in rats alters the oscillators in suprachiasmatic, paraventricular, and arcuate nuclei, hypothalamic areas involved in food intake. In the present study, using the same animals and experimental protocol, we aimed to analyze if food restriction could reset clock genes ( Clock, Bmal1 ) and genes involved in lipid metabolism ( Pgc1a, Pparg, Ucp2 ) through nutrient-sensing pathways ( Sirt1, Ampk, Nampt ) in peripheral tissues. Materials and methods: Rats were grouped according to food access: Control group (CG, food ad libitum ), Restricted night-fed (RF-n, food access during 2 h at night), Restricted day-fed (RF-d, food access during 2 h in the daytime), and Day-fed (DF, food access during 12 h in the daytime). After 21 days, rats were decapitated at ZT3 (0900-1000 h), ZT11 (1700-1800 h), or ZT17 (2300-2400 h). Blood, liver, brown (BAT) and peri-epididymal (PAT) adipose tissues were collected. Plasma corticosterone and gene expression were evaluated by radioimmunoassay and qPCR, respectively. Results: In the liver, the expression pattern of Clock and Bmal1 shifted when food access was dissociated from rat nocturnal activity; this phenomenon was attenuated in adipose tissues. Daytime feeding also inverted the profile of energy-sensing and lipid metabolism-related genes in the liver, whereas calorie restriction induced a pre-feeding increased expression of these genes. In adipose tissues, Sirt1 expression was modified by daytime feeding and calorie restriction, with concomitant expression of Pgc1a , Pparg , and Ucp2 but not Ampk and Nampt . Conclusion: Feeding restriction reset clock genes and genes involved in lipid metabolism through nutrient-sensing-related genes in rat liver, brown, and peri-epididymal adipose tissues.


Assuntos
Animais , Ratos , Hipotálamo , Fígado/metabolismo , Nutrientes , Ritmo Circadiano , Metabolismo dos Lipídeos
19.
Rev. bras. hipertens ; 27(4): 138-140, 10 dez. 2020.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1368026

RESUMO

A hipertensão arterial é a principal causa de morte precoce no mundo. Existem diversos fatores que contribuem para sua variação dentro da fisiologia do ritmo circadiano, e que exercem forte impacto sobre o controle da pressão arterial (PA). Os valores da PA sofrem interferência de acordo com o horário da medida. Nas primeiras horas da manhã PAS aumenta rapidamente em 20 a 25 mmHg e a PAD em 10 a 15 mmHg. As drogas anti-hipertensivas, sofrem diversas influências na sua absorção, metabolização e excreção dependentes do ritmo circadiano e de suas propriedades físico-químicas. O ciclo circadiano exerce grande impacto no controle da PA, e apenas modificando o horário das prescrições, seguindo o ritmo circadiano, talvez seja possível obter melhor controle pressórico com menor dose da medicação, reduzindo assim, as possíveis reações adversas


Hypertension is the leading cause of early death worldwide. Several factors contribute to its variation within the physiology of circadian rhythm, and these factors have a strong impact on blood pressure (BP) control. BP values are influenced by the measurement time. In the early hours of the morning, SBP increases rapidly by 20 to 25 mmHg and DBP by 10 to 15 mmHg. Antihypertensive drugs suffer from a variety of influences on their absorption, metabolism and excretion, depending on the circadian rhythm and its physical-chemical properties. The circadian cycle has a great impact on BP control, and only by changing the schedule of prescriptions, following the circadian rhythm, it may be possible to obtain better pressure control with a lower dose of medication, thus reducing potential adverse reactions


Assuntos
Humanos , Doenças Cardiovasculares , Ritmo Circadiano , Cronoterapia Farmacológica , Hipertensão/tratamento farmacológico
20.
Rev. bras. neurol ; 56(2): 30-34, abr.-jun. 2020. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1102909

RESUMO

In times of social isolation, as it may occur due to the COVID-19 pandemic, there are problems such as those regarding lack of regular exercising, socializing outside the home, all that can lead to poor sleep quality. According to the circadian rhythm, behavioral and physiological processes occur at the ideal times of the day and in the correct time order. However, circadian rhythms misalignment, as can result in confinement situations, can result in inadequate times for sleeping. All these constraints may result in metabolic and cognitive-behavioral negative consequences, at least. Consequently, healthy sleep hygiene indoors is necessary to avoid risk factors for insomnia and physical/psychological disorders. Besides, stress should beavoided by reducing exposure to a large amount of information on COVID-19 and its related negative consequences. This paper raises issues about the circadian rhythms and their ideal alignment, besides insomnia risk factors related to the disrupted environment and personal characteristics. In the end, some tips are presented regarding sleep hygiene at social isolation time.


Em tempos de isolamento social, como pode ocorrer devido à pandemia do COVID-19, existem problemas como os relacionados à falta de exercícios regulares, socialização fora de casa, tudo isso pode levar à má qualidade do sono. De acordo com o ritmo circadiano, os processos comportamentais e fisiológicos ocorrem nos horários ideais do dia e na ordem correta do tempo. No entanto, o desalinhamento dos ritmos circadianos, como pode resultar em situações de confinamento, pode resultar em tempos aberrantes para dormir. Todas essas restrições podem resultar em conseqüências negativas metabólicas e cognitivo-comportamentais, pelo menos. Consequentemente, é necessária uma higiene saudável do sono em ambientes fechados para evitar fatores de risco para insônia e distúrbios distúrbios físicos/psicológicos. Além disso, o estresse deve ser evitado, ao reduzir a exposição à grande quantidade de informações sobre o COVID-19 e suas conseqüências negativas relacionadas. Este artigo levanta questões sobre os ritmos circadianos e seu ideal alinhamento, além de fatores de risco para insônia relacionados ao ambiente perturbado e às características pessoais. Ao final, são apresentadas algumas dicas sobre higiene do sono no momento do isolamento social.


Assuntos
Humanos , Feminino , Isolamento Social/psicologia , Ritmo Circadiano , Higiene do Sono , Estresse Psicológico/psicologia , Fatores de Risco , Infecções por Coronavirus/prevenção & controle , Pandemias , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono
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