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1.
Rev. Fac. Cienc. Méd. (Quito) ; 47(1): 65-82, Ene 01, 2022.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1526650

RESUMO

Introducción: El cáncer de mama es el más común en el mundo y constituye la principal causa de muerte en mujeres, no obstante, los avances terapéuticos han permitido aumentar sus tasas de supervivencia global, libre de enfermedad. Procurando una mejor calidad de vida surge la cirugía oncoplástica, que combina la cirugía plástica y reconstructiva en el ma-nejo quirúrgico del cáncer de mama localmente avanzado, de mayor tamaño o con ubicación desfavorable, buscando mejorar el resultado estético sin perjuicio del resultado oncológico. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica actualizada del enfoque oncoplástico en el tra-tamiento quirúrgico conservador del cáncer de mama, con el propósito de conocer sus re-sultados oncológicos y estéticos en comparación con los tratamientos quirúrgicos conven-cionales.Material y Métodos: La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en las bases de datos Pub-Med, Elsevier, Hinari, Cochrane y ScienceDirect. Seleccionando los artículos publicados du-rante los últimos 10 años, en inglés o español, que tuvieron relación con información relevan-te en el tratamiento quirúrgico oncoplástico conservador del cáncer de mama.Resultados: Los criterios de búsqueda incluyeron artículos sobre el tratamiento quirúrgico oncoplástico conservador en mujeres con cáncer de mama primario, 99 artículos cumplie-ron los criterios, excluyéndose aquellos publicados hace más de 10 años, con metodología poco clara o no reproducible. Fueron elegibles 35 por ser relevantes al tema, publicados en revistas indexadas entre los años 2011 y 2021, permitiendo determinar los resultados clíni-cos, oncológicos y estéticos de la cirugía oncoplástica conservadora y contrastarlos con las técnicas convencionales. Conclusión: La cirugía oncoplástica conservadora de mama es oncológicamente segura y equiparable a las cirugías convencionales (mastectomía total o parcial), ofreciendo resulta-dos estéticos más satisfactorios y mejorando la calidad de vida de las pacientes.


Background: Breast cancer is the most common cancer in the world and represents the main cause of death in women; nevertheless, therapeutic advances have made it possible to increase overall and disease-free survival rates. Looking for a better quality of life, on-coplastic surgery arises, which combines plastic and reconstructive surgery in the surgical management of locally advanced breast cancer, larger or with unfavorable location, seeking to improve the appearance without affecting the oncologic result.Objective: To perform an updated bibliographic review of the oncoplastic approach in the conservative surgical treatment of breast cancer, with the purpose of knowing its oncologic and esthetic results compared to conventional surgical treatments.Material and Methods: The bibliographic search was carried out in the databases PubMed, Elsevier, Hinari, Cochrane and ScienceDirect. Selecting the articles published during the last 10 years, in either English or Spanish, that were related to relevant information in the conser-vative oncoplastic surgical treatment of breast cancer.Results: The search criteria included articles on conservative oncoplastic surgical treatment in women with primary breast cancer, 99 articles met the criteria, excluding those published more than 10 years ago, with unclear or non-reproducible methodology. 35 were eligible, because they were relevant to the subject, published in indexed journals between 2011 and 2021, allowing to determine the clinical, oncological and aesthetic results of conservative oncoplastic surgery and contrast them with conventional techniques. Conclusion: Oncoplastic breast-conserving surgery is oncologically safe and comparable to conventional surgeries (total or partial mastectomy), offering more satisfactory esthetic results and improving the quality of life in patients.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Neoplasias da Mama , Neoplasias da Mama/cirurgia , Mastectomia Segmentar , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Qualidade de Vida , Cirurgia Plástica , Radioterapia (Especialidade)
2.
Int. j. med. surg. sci. (Print) ; 8(1): 1-9, mar. 2021. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1151572

RESUMO

El tratamiento con radioterapia, consiste en irradiar de forma homogénea el tumor, evitando irradiar los órganos cercanos. El desarrollo de la tecnología en el campo de la medicina, ha permitido que se cumpla este principio, con buenos resultados de respuesta objetiva, que se traduce en el control de la enfermedad de los pacientes con cáncer. La Tomografía axial computarizada por emisión de positrones (PET-CT) consigue una mayor precisión en el delineado del volumen blanco o tumoral. El propósito de este estudio fue analizar la influencia del uso del PET-CT en el delineado de volúmenes a tratar en la planificación del tratamiento con radiaciones.Se diseñó un estudio piloto con dos pacientes preparados para radioterapia por neoplasias malignas, a los cuáles se les realizó un TAC simple y un PET-CT y observadores independientes realizaron la delimitación del tumor. Se examinó la consistencia entre los observadores y las mediciones en las imágenes.El uso del PET-CT favoreció la delimitación del volumen a irradiar lo que disminuye el riesgo para los órganos vecinos.


The treatment with radiotherapy consists on irradiating in a homogeneous way the tumor, avoiding to irradiate the near organs. The development of the technology in the field of the medicine, it has allowed that this principle is completed, with good results of objective answer what allows the control of the illness of the patients with cancer. The computerized axial tomography by positrons emission (PET-CT) it gets a bigger precision in the one delineated of the white volume or tumoral. The purpose of this study was to analyze the influence of the use of the PET-CT in the one delineated of volumes to try in the planning of the treatment with radiations.A study pilot was designed with two prepared patients for radiotherapy for malignant diseases, to those which they were carried out a simple TAC and a PET-CT and independent observers carried out the delimitation of the tumor. The consistency was examined between the observers and the mensuration in the images.The use of the PET-CT favors the delimitation of the volume to irradiate what diminishes the risk for the neighboring organs.


Assuntos
Humanos , Masculino , Radioterapia/métodos , Radioterapia Guiada por Imagem/métodos , Tomografia por Emissão de Pósitrons combinada à Tomografia Computadorizada/métodos , Radioterapia (Especialidade)/métodos , Neoplasias/radioterapia , Neoplasias/diagnóstico por imagem
3.
Rio de Janeiro; s.n; 2021. 168 f p. tab, graf, il.
Tese em Português | LILACS | ID: biblio-1368103

RESUMO

O presente estudo apresenta como cenário o ambulatório de radioterapia de um hospital de referência em Oncologia situado no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, em que se realiza a consulta de enfermagem e teve como objetivos específicos: (1) Descrever o trabalho do enfermeiro em teleterapia; (2) Analisar o fluxo de pacientes nas consultas de enfermagem com base em Pavani Junior e Scucuglia (2011); (3) Identificar no mapa do serviço de teleterapia de modo a facilitar o fluxo no atendimento ao paciente; (4) Elaborar o novo fluxo para o atendimento às consultas de enfermagem em teleterapia; (5) Apresentar requisitos para propor o módulo de enfermagem em teleterapia. A investigação foi de abordagem qualitativa e natureza descritiva a partir da observação do fluxo no atendimento do paciente em teleterapia. Os dados foram obtidos por meio da técnica de observação sistemática segundo Gerhardt e Silveira (2009). Os resultados revelaram: fragilidade no fluxo de atendimento do paciente, ocasionado por retrabalho no agendamento das consultas, das movimentações desnecessárias dos pacientes e familiares às consultas de enfermagem por conta da necessidade de trazer a pasta de planejamentos na avaliação dos pacientes, e após entregar no setor de origem, e um sistema de informação que não atende às características de avaliação de enfermagem. Conclui-se que o fluxo existente é inadequado, assim como o processo de informação. Destaca-se a necessidade de organização do fluxo de atendimento ao paciente em teleterapia. Recomenda-se a proposição de um módulo de enfermagem, para ser utilizado no sistema informação existente, de modo a organizar as atividades do enfermeiro nas consultas de teleterapia.


The present study presents as a setting the radiotherapy outpatient clinic of a reference hospital in Oncology, located in the State of Rio de Janeiro, Brazil, where nursing consultations take place. The general objective is to analyze the work process of nurses in teletherapy, to update the information system, in order to improve patient care. And as specific objectives: (1) Describe the work of nurses in teletherapy; (2) A Analyze the flow of patients to nursing consultations based on Pavani Junior and Scucuglia (2011); (3) Identify the teletherapy service map in order to facilitate the flow of patient care; (4) Develop the new flow for attending nursing consultations in teletherapy; (5) Present requirements to propose the teletherapy nursing module. The investigation was based on a qualitative descriptive approach, based on the observation of the flow in patient care in teletherapy. Data were obtained through the systematic observation technique according to Gerhardt e Silveira (2009). The results reveal: weakness in the flow of patient care, caused by rework in scheduling appointments, unnecessary movement of patients and families to nursing appointments due to the need to bring the planning folder in the assessment of patients and after delivering it to the sector origin and an information system that does not meet the characteristics of nursing assessment. It is concluded that the existing flow is inadequate, as well as the information process. The need to organize the flow of care for patients in teletherapy is highlighted. It is recommended to propose a nursing module, to be used in the existing information system, in order to organize the activities of nurses in teletherapy consultations.


Assuntos
Registros de Enfermagem , Radioterapia (Especialidade) , Sistemas de Informação em Saúde
4.
Bol. latinoam. Caribe plantas med. aromát ; 20(2): 101-122, 2021. ilus, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1342191

RESUMO

Humans when exposed to harmful ionising radiations suffer from various pathophysiological disorders including cancer. Radiotherapy is a treatment where these cancerous cells within a tumor aretargeted and killed by means of high energy waves. This therapy is very expensive and involves highly sophisticated instruments. In addition to this, most synthetic radioprotectors including Amifostine have been found to possess toxicity. This led researchers to develop a novel, economically viable, and efficient therapeutic alternative to radiation therapy. The last two decades have observed a major shift towards investigating natural products as radioprotectors, as these are immensely effective in terms of their potential bioequivalence relative to many of the established synthetic compounds available. Taking into account the limitations of radiation therapy, an approach 'Integrative Oncology' that involves a combination of both traditional and conventional medical treatment are used nowadays to treat patients suffering from cancer and associated mental and psychological disorders.


Los seres humanos, cuando se exponen a radiaciones ionizantes nocivas, sufren diversos trastornos fisiopatológicos, incluido el cáncer. La radioterapia es un tratamiento en el que estas células cancerosas dentro de un tumor son atacadas y destruidas por medio de ondas de alta energía. Esta terapia es muy cara e implica instrumentos muy sofisticados. Además de esto, se ha descubierto que la mayoría de los radioprotectores sintéticos, incluida la amifostina, poseen toxicidad. Esto llevó a los investigadores a desarrollar una novedosa, económicamente viable y eficiente alternativa terapéutica a la radioterapia. En las dos últimas décadas se ha observado un cambio importante hacia la investigación de productos naturales como radioprotectores, ya que son inmensamente eficaces en términos de su potencial bioequivalencia en relación con muchos de los compuestos sintéticos establecidos disponibles. Teniendo en cuenta las limitaciones de la radioterapia, hoy en día se utiliza un enfoque de "Oncología Integrativa" que implica una combinación de tratamiento médico tradicional y convencional para tratar a pacientes que padecen cáncer y trastornos mentales y psicológicos asociados.


Assuntos
Humanos , Plantas/química , Protetores contra Radiação , Produtos Biológicos , Oncologia Integrativa/métodos , Radioterapia/métodos , Dano ao DNA , Radioterapia (Especialidade)/métodos , Instabilidade Genômica
5.
Medwave ; 20(8): e8012, 2020.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1128651

RESUMO

OBJETIVO: Establecer recomendaciones para la toma de decisiones de manejo en radioterapia durante la pandemia de COVID-19, adaptadas a un país con recursos de salud limitados. MÉTODOS: A través de una revisión rápida de la literatura se buscaron publicaciones que describieran medidas para reducir el riesgo de infección por COVID-19, así como también pautas de manejo para reducir la carga de trabajo en las unidades de radioterapia. Se incluyeron en el alcance de esta revisión las siguientes patologías: tumores ginecológicos, cáncer de mama, tumores gastrointestinales, tumores genitourinarios, tumores de cabeza y cuello, cáncer de piel, tumores del sistema nervioso central y linfomas. Un grupo de expertos discutió en línea los datos extraídos y redactó las recomendaciones. Mediante un método Delphi modificado, se evaluó el consenso entre 14 radio-oncólogos certificados. Se evaluó la calidad de la evidencia que sustentó las recomendaciones sobre esquemas de tratamiento. RESULTADOS: Se incluyeron un total de 57 documentos. De 25 trabajos se extrajeron las estrategias para reducir el riesgo de infección. De los restantes, se obtuvieron las recomendaciones para cada patología. Las recomendaciones están orientadas a establecer escenarios específicos donde se pueden omitir, diferir, priorizar y acortar los tratamientos. En el ítem de acortar se recomiendan esquemas de tratamiento para cada patología, priorizando los esquemas hipofraccionados cuando fue posible. CONCLUSIÓN: Se plantean estrategias para la gestión de los servicios de radioterapia con el objetivo de garantizar que los tratamientos de alta calidad para pacientes oncológicos sigan entregándose, pese a la crisis sanitaria ocasionada por COVID-19.


OBJECTIVE: To generate recommendations on the management of radiotherapeutic treatments during the pandemic, adapted to a country with limited health resources. METHODS: We did a rapid review of the literature, searching for papers that describe any measures to reduce the risk of COVID-19 infection, as well as management guidelines to reduce the workload, in radiotherapy units. The following conditions were included in the scope of this review: gynecological tumors, breast cancer, gastrointestinal tumors, genitourinary tumors, head and neck tumors, skin cancer, tumors of the central nervous system, and lymphomas. An expert group discussed online the extracted data and drafted the recommendations. Using a modified Delphi method, the consensus was reached among 14 certificated radio-oncologists. The quality of the evidence that supported the recommendations on treatment schedules was assessed. RESULTS: A total of 57 documents were included. Of these, 25 provided strategies to reduce the risk of infection. Recommendations for each condiction were extracted from the remaining documents. The recommendations aim to establish specific parameters where treatments can be omitted, deferred, prioritized, and shortened. Treatment schemes are recommended for each condition, prioritizing hypo-fractionated schemes whenever possible. CONCLUSIONS: We propose strategies for the management of radiotherapy services to guarantee the continuity of high-quality treatments despite the health crisis caused by COVID-19.


Assuntos
Humanos , Carga de Trabalho , Radioterapia (Especialidade)/estatística & dados numéricos , Consenso , Países em Desenvolvimento/estatística & dados numéricos , SARS-CoV-2 , COVID-19/epidemiologia , Cuidados Paliativos/organização & administração , Desinfecção/métodos , Higiene/normas , Triagem/organização & administração , Técnica Delfos , Radioterapia (Especialidade)/organização & administração , Pandemias/prevenção & controle , Equipamento de Proteção Individual , COVID-19/prevenção & controle , Física Médica , Neoplasias/radioterapia , Doenças Profissionais/prevenção & controle , Doenças Profissionais/veterinária
7.
Rev. colomb. cancerol ; 23(2): 45-55, abr.-jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1042751

RESUMO

Resumen Antecedentes: La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es una técnica avanzada que se usa ampliamente a nivel mundial; sin embargo, su uso adecuado en nuestro país requiere ser revisado. Objetivo: Actualizar un protocolo clínico (PC) basado en evidencia que contiene las indicaciones clínicas para la utilización de la técnica IMRT en el tratamiento de las patologías oncológicas tratadas más frecuentemente en el servicio de oncología radioterápica del Instituto Nacional de Cancerología (INC) - Colombia. Métodos: La elaboración de este documento fue realizada por un equipo multidisciplinario empleando un manual nacional para el desarrollo de PC. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura, seguido por la selección de los artículos relevantes y su evaluación utilizando las herramientas apropiadas. La evidencia fue resumida, contextualizada y empleada para generar las recomendaciones mediante un consenso formal tipo RAND/UCLA. Resultados: Se generaron indicaciones para el uso de la IMRT en pacientes con alguno de los siguientes tipos de cáncer: próstata y pene, cabeza y cuello, piel, sistema nervioso central, mama, sarcomas de tejidos blandos, pulmón, gastrointestinal, ginecológico y urgencias oncológicas. Conclusiones: En el periodo 2014 a 2017 ha surgido escasa evidencia sobre el impacto de la IMRT en desenlaces relacionados con la supervivencia y la calidad de vida y por tanto el uso de la IMRT sigue siendo en pacientes seleccionados.


Abstract Background: Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) is an advanced technique which has been put into service in several clinical settings around the world; however, its proper use in Colombia requires to be revisited. Aim: To update an evidence-based clinical care protocol (CCP) that contains clinical recommendations for using IMRT in order to treat the most common oncological malignancies seen in the Radiotherapy Unit of the Instituto Nacional de Cancerología - Colombia. Methods: The elaboration of this CCP was undertaken by a multidisciplinary team who abided by a domestic CCP-development handbook. Briefly, a systematic search of literature was conducted; afterwards, relevant papers were selected and evaluated using appropriate appraisal tools; finally, evidence was summarized, contextualized, and used for generating the recommendations through a formal consensus approach (RAND/UCLA). Results: We established a handful of recommendations for using the IMRT technique in patients with any of the following types of cancer: prostate & penis, head & neck, skin, central nervous system, breast, soft tissue sarcoma, lung, gastrointestinal, and gynecologic, as well as oncologic emergencies. Conclusions: During the period 2014 - 2017, few evidence has emerged about the impact of IMRT on outcomes related to survival and quality of life; therefore, IMRT use still remains in selected patients.


Assuntos
Humanos , Protocolos Clínicos , Radioterapia de Intensidade Modulada , Radioterapia (Especialidade) , Consenso , Neoplasias
8.
Rev. cuba. pediatr ; 91(2): e735, abr.-jun. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1042940

RESUMO

El reconocimiento inicial de la disfunción cardíaca ocasionada por estrategias terapéuticas aplicadas contra el cáncer fue realizado en la sexta década del siglo xx. La Cardiooncología es una nueva disciplina horizontal dirigida a la identificación de los pacientes en riesgo elevado para el desarrollo de toxicidad cardíaca. El eficaz desempeño inherente a la Cardiooncología pediátrica radica en la adecuada selección del medio diagnóstico capaz de identificar y evaluar los indicios de cardiotoxicidad mediante la detección de cambios precoces en la funcionalidad del miocardio tras la aplicación de terapias antitumorales y, sobre todo, la predicción a largo plazo de estos eventos en niños sobrevivientes de cáncer. La cardiotoxicidad secundaria a la terapéutica aplicada sobre estos pacientes es un problema de salud latente en nuestro país que precisa la adopción de medidas organizativas concebidas para su enfrentamiento. Se persigue contribuir a la estructuración de la atención integral correspondiente al niño con cáncer y afectado por cardiotoxicidad en Cuba(AU)


The initial recognition of cardiac dysfunction caused by therapeutic strategies applied against cancer was performed in the sixth decade of the twentieth century. Cardio-Oncology is a new horizontal discipline aimed at the identification of patients at high risk for the development of cardiac toxicity. The effective performance inherent in Pediatric cardio-oncology lies in the appropriate selection of the diagnostic mean which can be capable of identifying and evaluating the indications of heart toxicity by detecting early changes in myocardial functionality after the application of anti-tumour therapies and, above all, the long-term prediction of these events in children survivors of cancer. Cardiac toxicity secondary to the therapies applied on these patients is a latent health problem in our country that requires the adoption of organisational measures conceived for their confrontation. It is pursued to contribute to the structuring of the comprehensive care corresponding to children with cancer and affected by cardiotoxicity in Cuba(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Doenças Cardiovasculares/complicações , Radioterapia (Especialidade)/métodos , Cardiotoxicidade/complicações , Cardiotoxicidade/prevenção & controle , Antineoplásicos/efeitos adversos
9.
Int. braz. j. urol ; 45(2): 273-287, Mar.-Apr. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1002208

RESUMO

ABSTRACT Introduction: Several recent randomized clinical trials have evaluated hypofractionated regimens against conventionally fractionated EBRT and shown similar effectiveness with conflicting toxicity results. The current view regarding hypofractionation compared to conventional EBRT among North American genitourinary experts for management of prostate cancer has not been investigated. Materials and Methods: A survey was distributed to 88 practicing North American GU physicians serving on decision - making committees of cooperative group research organizations. Questions pertained to opinions regarding the default EBRT dose and fractionation for a hypothetical example of a favorable intermediate - risk prostate cancer (Gleason 3 + 4). Treatment recommendations were correlated with practice patterns using Fisher's exact test. Results: Forty - two respondents (48%) completed the survey. We excluded from analysis two respondents who selected radical hypofractionation with 5 - 12 fractions as a preferred treatment modality. Among the 40 analyzed respondents, 23 (57.5%) recommend conventional fractionation and 17 (42.5%) recommended moderate hypofractionation. No demographic factors were found to be associated with preference for a fractionation regimen. Support for brachytherapy as a first choice treatment modality for low - risk prostate cancer was borderline significantly associated with support for moderate hypofractionated EBRT treatment modality (p = 0.089). Conclusions: There is an almost equal split among North American GU expert radiation oncologists regarding the appropriateness to consider moderately hypofractionated EBRT as a new standard of care in management of patients with prostate cancer. Physicians who embrace brachytherapy may be more inclined to support moderate hypofractionated regimen for EBRT. It is unclear whether reports with longer follow-ups will impact this balance, or whether national care and reimbursement policies will drive the clinical decisions. In the day and age of patient - centered care delivery, patients should receive an objective recommendation based on available clinical evidence. The stark division among GU experts may influence the design of future clinical trials utilizing EBRT for patients with prostate cancer.


Assuntos
Humanos , Masculino , Neoplasias da Próstata/radioterapia , Braquiterapia/métodos , Radioterapia (Especialidade)/normas , Hipofracionamento da Dose de Radiação/normas , Neoplasias da Próstata/patologia , Estados Unidos , Braquiterapia/normas , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Fatores de Risco , Radioterapia (Especialidade)/métodos , Gradação de Tumores
11.
Rev. bras. cancerol ; 62(1): 35-41, jan.- mar 2016.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-847219

RESUMO

Introdução: O câncer se encontra entre as principais doenças crônicas não transmissíveis do mundo e, para 2030, é esperado um aumento na incidência de 54% em relação a 2015. esse incremento requer estratégias e políticas públicas que visem atender às demandas por tratamento, especialmente terapia de radiação, uma vez que envolve equipamentos e recursos humanos específicos. Objetivos: a presentar o cenário atual da radioterapia no Brasil, seus recursos estruturais e humanos, bem como estimar o cenário da radioterapia para o país em 2030. Método: trata-se de um estudo descritivo realizado com base em referencial teórico e conformado a partir de estimativas populacionais, atual e projetada, bancos de dados de sistemas de informação oficiais e sítios de classe profissional, e em legislação e normas emitidas por órgãos que normatizam e licenciam o tema no Brasil. Resultado: o s resultados obtidos demonstram que o déficit em julho de 2015 no Brasil é de 255 serviços de radioterapia e em recursos humanos de 387 radioterapeutas, 546 físico-médicos e 425 supervisores de produção. Para o ano de 2030, o déficit estimado é de 198 serviços de radioterapia e em recursos humanos de 235 físico-médicos e 114 supervisores de produção. Conclusão: o envelhecimento populacional e o consequente aumento das doenças crônicas não transmissíveis como o câncer exigem dos serviços públicos de saúde um planejamento que garanta as demandas por tratamento. o déficit, atual e projetado, de radioterapia no Brasil sinaliza a urgência de estratégias e políticas públicas capazes de atender às necessidades apresentadas.


Introduction: Cancer is amongst the main non-communicable chronic diseases in the world and for 2030 it is expected to increase in the incidence of 54% compared to 2015. This increase requires public strategies and policies to meet the demands for treatment, especially therapy radiation, since it involves specific equipment and manpower. Objectives: to present the current scenario of radiotherapy in Brazil, its structural and human resources, and to evaluate the scene of radiation to the country in 2030. Method: This is a descriptive study based on reference theoretical and in current and projected population estimates, databases of official information systems and professional class, and legislation and regulations issued by agencies that regulate and license the subject in Brazil. Results: The results showed that the deficit in July 2015 in Brazil is 255 radiotherapy services and human resources of 387 radiation therapists, 546 physical-medical and 425 production supervisors. For the year 2030 the estimated deficit is 198 radiotherapy and human resources of 235 physical-medical and 114 production supervisor. Conclusion: The aging population and consequent increase in chronic diseases like cancer demand the public health services to do some planning to ensure the demand for treatment. The deficit, current and projected radiotherapy in Brazil indicates the urgency of strategies and public policies to meet the needs presented.


Introducción: El cáncer es una de las principales enfermedades crónicas más no transmisibles del mundo y para el 2030 se espera un aumento en la incidencia del 54% en comparación con 2015. este aumento requiere de estrategias y políticas públicas para satisfacer las demandas por tratamiento, especialmente la terapia la radiación, ya que se involucra equipos y mano de obra específica. Objetivos: Presentar el escenario actual de la radioterapia en Brasil, sus recursos estructurales y humanos, y para evaluar la escena de la radioterapia para el país en 2030. Método: se trata de un estudio descriptivo con una base referencial teórica y conformado a partir de las estimativas poblacionales, actualizadas y proyectados, bases de datos de los sistemas de información y los sitios oficiales de clase profesional, y en emisiones de leyes y reglamentos de los organismos que regulan y autorizan el tema en Brasil. Resultados: los resultados mostraron que el déficit en julio de 2015 en Brasil es de 255 servicios de radioterapia y recursos humanos de 387 radioterapeutas, 546 supervisores de producción-físicos médicos y 425. Para el año 2030 el déficit estimado es de 198 radioterapia y recursos humanos de los servicios 235 físicos médicos y 114 supervisores de producción. Conclusión: e l envejecimiento de la población y el consiguiente aumento de las enfermedades crónicas como el cáncer exigen que los servicios de salud pública un planeamiento para asegurar las demandas del tratamiento. e l déficit actual, en radioterapia es proyectado en Brasil indica la urgencia de estrategias y políticas públicas capaces de atender las necesidades que se presentan.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Radioterapia (Especialidade) , Radioterapia (Especialidade)/estatística & dados numéricos , Sistema Único de Saúde/tendências , Epidemiologia Descritiva , Estudos Prospectivos , Neoplasias/epidemiologia
12.
Odontol. pediatr. (Lima) ; 14(1): 6-18, ene.-jul.2015. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: lil-790452

RESUMO

El tratamiento oncológico actúa no solo en los tejidos enfermos, sino también sobre las células sanas, durante este proceso suelen ocurrir efectos secundarios que pueden aparecer bajo la forma de complicaciones bucales y sistémicas. Son ejemplos mucositis, xerostomía, las infecciones, bacterianas víricas y fúngicas, Objetivo: Evaluar la frecuencia de complicaciones bucales en los niños con cáncer que asistieron a la Facultad de Odontología antes del tratamiento antineoplásico y seis meses después de haber recibido oncoterapia y entrenamiento, para el control de las mismas. Materiales y métodos: La muestra estuvo constituida por 100 niños con diagnóstico de cáncer que procedían de los diferentes hospitales y clínicas privadas de Caracas y sus alrededores. Se realice un cuestionario a los representantes que acompañaban al niño, en el momento de la primera visita para obtener la información inicial, se examinaron los niños, se realizó el tratamiento correspondiente, se entrenaron a los representantes, se controlaron mensualmente por seis meses y se analizaron las complicaciones bucales Resultados: Los representantes no tenían conocimiento inicial sobre las complicaciones bucales. El grupo de edad más afectado fue el comprendido en edades menores a 5 años (48%); el género masculino fue el más afectado (63%); la neoplasia más frecuente fue Linfoma No Hodking (24%); el10% de los niños presento alguna complicación bucal siendo las más frecuentes candidiasis y ulceras. Conclusiones: Enfatizamos la importancia de participación activa del odontopediatra con los representantes del paciente, así como con el oncólogo pediatra, especialmente antes del tratamiento antineoplásico educando sobre los efectos del tratamiento oncológico, ya que son potencialmente nocivos, provocando diversas complicaciones bucales...


Cancer treatment act not only in diseased tissues, but also on healthy cells, during this process often occur side effects that may appear in the form of later oral and systemic. Examples mucositis, xerostomia, infections, bacterial, fungal and viral. Objective: To evaluate the frequency of oral complications in children with cancer who attended the faculty of dentistry before the antineoplastic treatment six months after having received oncoterapia and training, for the control of the same. Materials and methods: The sample consisted of 100 children with diagnosis of cancer that they came from different hospitals and private clinics in Caracas and its surroundings. Was a questionnaire representatives accompanying the child, at the time of the first visit to the initial information, they discussed children, corresponding treatment was carried out, trained representatives, they controlled every month for six months, and oral complications were analyzed Results: Parents had no initial knowledge on oral complications. The age group most affected was understood in ages younger than 5 years (48%); the male gender was the most affected (63%); the most common malignancy was Lymphoma non Hodgkin (24%); 10% of children presented some mouth being the most common candidiasis complication and ulcers. Conclusions: We emphasize the importance of active participation of the dentist with the representatives of the patient, as well as with the oncologist, pediatrician, especially before treatment antineoplastic educating about the effects of cancer treatment, since they are potentially harmful, causing various oral...


Assuntos
Humanos , Doenças da Boca/prevenção & controle , Higiene Bucal , Criança , Radioterapia (Especialidade) , Epidemiologia Descritiva , Estudo Observacional , Estudos Prospectivos , Estudos Transversais
14.
Rio de Janeiro; s.n; 2015. 132 p. tab, graf.
Tese em Português | LILACS | ID: lil-757544

RESUMO

Avaliar em que medida as competências reais dos profissionais dos serviços de radioterapia dos hospitais que receberão equipamentos por meio do Plano de Expansão se aproximam daquelas prescritas pelos serviços de referência no Brasil...


Assuntos
Humanos , Gestão em Saúde , Hospitais , Competência Profissional , Radioterapia , Radioterapia (Especialidade) , Sistema Único de Saúde
16.
Rev. venez. oncol ; 24(2): 125-131, abr.-jun. 2012. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-704428

RESUMO

Resultados preliminares del tratamiento con radioterapia hipofraccionada, en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz, y cirugía preservadora. Análisis retrospectivo de 64 pacientes estadios 0, I y II, ganglios negativos, tratadas entre marzo 2009 abril 2011. Tratamiento con planificación conformada tridimensional, dosis de 42,6 Gy en 16 fracciones de 2,66 Gy a toda la mama, más dosis adicional de 7,98 Gy en 3 fracciones al lecho del tumor primario. La distribución por estadios fue: estadio 0 15/ 64 pacientes 23,4%; estadio I 41/64 64,1%, estadio II 8/64 12,6%. Seguimiento de 1 a 2,3 meses, promedio 4,4 meses. Todas las pacientes se encuentran vivas, libres de enfermedad hasta el momento. Complicaciones agudas: 85,94 radiodermatitis grado 0-I (55/64), 7,81% radiodermatitis grado II (5/64),3,1% grado III (2/64) y 2 pacientes no fueron evaluables, 6-24 meses después de finalizar la irradiación, 53,1% no presentó complicaciones, 32,8% (21/64) presentaron radiodermatitis grado I (eritema, hiperpigmentación), 1,6% (1) dermatitis grado II, 2 pacientes dermatitis grado III,6/64 (9,3%). 3 estudios aleatorios han demostrado la efectividad de los regímenes de hipofraccionamiento, resultados comparables a los esquemas de fraccionamiento convencional. Los resultados preliminares, nos animan a continuar el empleo de estos esquemas de radioterapia en la práctica clínica. Es necesario un mayor tiempo de seguimiento en la serie de pacientes presentadas, para evaluar los resultados de control local, sobrevida y morbilidad tardía por radioterapia


Preliminary results obtained with hypo fractionated radiotherapy in patients with early breast cancer who have undergone breast conserving surgery. Retrospective analysis 64 patients treated from March 2009- April 2011. Treated with 3D conformal radiation therapy; dose 42.6 Gy in 16 fractions 2.66 Gy was given to the breast followed by a boost to tumor bed of 7.98 Gy in 3 fractions. Distribution according to stage was: Stage 0 15/64 patients 23.4%; stage I 41/64 64.1% and stage II 8/64 12.6%. Mean follow up 4, 4 months, with range 1 to 2.3 months. All patients are alive and free of disease, at moment analysis the data. Acute complications: Grade 0-1 skin reactions 85.94% (55/64 ), grade II 7.81% (5/64 ), grade III 3,1% (2/64), 2 patients could not be evaluated. 6-24 months after completion treatment 53,1% had no complications; 32.8% (21/64) grade I dermatitis (Erythema, hyper pigmentation); 1.6% (1) grade II, 2 patients grade III dermatitis, 6/64 patients (9.3%) there was mild subcutaneous fibrosis. 3 randomized clinical trials, regimens of hypo fraction y have produced results comparable to conventional fractionation. The preliminary results of this study are encouraging; we continue to apply this regimen in the clinical practice. Obviously a longer follow up time is necessary to determine results regarding survival, local control and chronic complications of radiotherapy in the present study


Assuntos
Feminino , Detecção Precoce de Câncer , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Neoplasias da Mama/radioterapia , Neoplasias da Mama/terapia , Radioterapia (Especialidade)/métodos , Radioterapia/métodos , Oncologia
18.
Rev. centroam. obstet. ginecol ; 14(4): 129-134, oct.-dic. 2009.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-733724

RESUMO

La sobrevida a largo plazo de las pacientes con patología oncológica se ha incrementado en las últimas décadas, gracias a la detección temprana y a los avances en la terapia oncológica. Esta condición cada vez es mayor en mujeres que se encuentran en edad fértil, y que aún no han considerado su deseo gestacional. Se sabe muy bien que la terapia oncológica es tóxica para las gónadas, efecto que dependerá del medicamento, dosis, empleo de radioterapia y de edad de administración del tratamiento...


Assuntos
Feminino , Fertilidade , Radioterapia (Especialidade)/métodos , Patologia/métodos , Neoplasias do Colo do Útero
19.
Rev. bras. cancerol ; 54(4): 373-381, out.-dez. 2008.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-656529

RESUMO

O presente artigo descreve ações particulares e públicas para o desenvolvimento de uma infra-estrutura apropriada para a implantação da radioterapia na prática médica na capital de Minas Gerais. Assim, surge o Instituto de Radium em Belo Horizonte, cidade que pretendia ser centro modernizador do estado. A radioterapia e os elementos radioativos ainda eram demasiadamente novos em seu uso medicinal, assim, durante a década de 1920, foram largamente empregados para a cura de um amplo sortimento de doenças: de dermatites aos diversos tipos de câncer. Para ilustrar os primórdios da aplicação das radiações na medicina, foram utilizados como fontes: jornais, revistas médicas e livros de auto-biografia. O artigo mostra também o papel da indústria farmacêutica na divulgação de fármacos radioativos e ainda de drogas que pretendiam curar o mal do câncer, o impacto da morte dos médicos-radiologistas, as estatísticas populacionais das principais causas de morte no estado de Minas Gerais, o desafio da aplicação da radioterapia nos casos de diagnóstico de câncer e os esforços no sentido de aprimorar os conhecimentos médicos na Área de Oncologia, esforços esses que promoveram a visita de Mme. Curie à Capital Mineira, e da doação, pela mesma, de uma agulha radioativa para o Instituto de Radium.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , História da Medicina , Indústria Farmacêutica/história , Radioterapia (Especialidade)/história , Brasil
20.
Rev. argent. neurocir ; 21(3): 123-126, jul.-sept. 2007. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-511273

RESUMO

Objective: To analyze the anatomical and semiological features of the syndrome of the SMA through the presentation of a patient. Description: 55 female. Two yrs history of generalized convultions. Left frontomedial lesion biopsied outwards. PA: low grade astrocytoma. Medically trated until feb 2007. Sudden headache and right sided hemiparesis with crural predominance. Hoffmann and slight right hyper reflexia. MRI: expansion of primary lesion with intra lesional hemorrhage. Surgical resection. PA: mixed anaplastic glioma. The inmediate postoperative status was of a right CB plejia with severe apathy and abulia with right spatial hemineglect and hypofluent and anomic language, with preserved repetition and comprehension. Total recovery of paresis and language except when stressed. Discussion: The SMA is limited by cingulated cortex inferiorly, PMC posteriorly, and vertex surperiorly. The anterior border is not well defined. SMA activates before the PMC, during planification and iniciation of movement. Is connected with the PMC, spinal cord neurons, basal ganglia and contralateral SMA. By intraoperative stimulation it could be established the somatotopic organization of SMA, with the hindlimb posterior the forelimb intermediate and face anterior. Before the facial representation is the language area in the dominant hemisphere. Epileptogenic crisis originated in this area produce abduction and supination of the contralateral forelimb with deviation of the head to the same side. The syndrome of lesion of SMA includes: global akinesis, proximal predominance of motor deficit, with secuelar difficulty for the fine movements of hands an a quick recuperation (days to weeks). Conclusion: The syndrome of the supplementary motor area is well recognized after medial frontal lobe surgery. Its features include reduction of spontaneous movements in the contralateral limbs and speech deficit. The impairment of volitional movements is the main finding...


Assuntos
Neoplasias Encefálicas , Lobo Frontal/cirurgia , Imageamento por Ressonância Magnética , Radioterapia (Especialidade)
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