Fracturas vertebrales causadas por reductores de velocidad o "lomos de burro" / Spinal fractures caused by speed bumps

Objetivo: Presentar una serie de casos de fracturas vertebrales en pasajeros de autobús asociadas al pasaje por reductores de velocidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de casos de lesiones vertebrales torácicas y lumbosacras sufridas por pasajeros a causa del impacto del vehículo con reductores de velocidad. Se incluyó a pacientes tratados en dos instituciones, entre el 1 de enero de 2012 y el 1 de enero de 2023. Resultados: Se registraron 23 pacientes con lesiones vertebrales de la columna toraco-lumbosacra, 14 mujeres (60,9%) y 9 hombres (39,1%), promedio de la edad 43 años (DE ± 12; rango 25-62). Casi todos eran pasajeros (n = 22; 95,7%) que viajaban sentados en la última fila del autobús (n = 20; 86,5%). Un solo caso correspondía a un conductor del vehículo. Se documentaron 29 lesiones vertebrales, 28 fracturas toracolumbares (de T10 a L2; 96,6%) y una fractura de coxis (3,4%). La vértebra más comprometida fue L1 (n = 16; 55%). Las fracturas más graves (A3/A4) se asociaron con tratamiento quirúrgico (p = 0,007) y una mayor mediana de días de internación (p = 0,005). Conclusiones: Las lesiones vertebrales asociadas al impacto vehicular con reductores de velocidad son fracturas causadas por un mecanismo de compresión axial, más frecuentes en pasajeros ubicados en la última fila de asientos del autobús. Comprometen predominantemente la charnela toracolumbar y la vértebra fracturada con más frecuencia es L1 y exclusivamente uno de los platillos vertebrales. Nivel de Evidencia: IV

Objective: To present a case series of spinal fractures in bus passengers caused by passing over speed bumps. materials and methods: A descriptive and retrospective study of a case series of thoracic and lumbosacral spinal injuries suffered by passengers as a result of vehicle impacts with speed bumps was conducted. Patients treated at two institutions from January 1, 2012 to January 1, 2023 were included. Results: 23 patients with vertebral injuries of the thoracolumbosacral spine were recorded: 14 women (60.9%) and 9 men (39.1%), average age 43 years (SD±12; range=25-62). Almost all of the patients were passengers (n=22, 95.7%) sitting in the last row of seats on the bus (n=20, 86.5%). A single case was documented involving the vehicle's driver. 29 spinal injuries were recorded, 28 thoracolumbar fractures (from T10 to L2; 96.6%) and 1 coccyx fracture (3.4%). The most frequently involved vertebra was L1 (n=16; 55%). The most severe fractures (A3/A4) were associated with surgical treatment (p=0.007) and a longer median hospital stay (p=0.005). Conclusions: Spinal injuries during vehicular impact with speed bumps are caused by an axial compression mechanism, with greater involvement of passengers who are located in the last row of seats. They primarily affect the thoracolumbar joint, with the L1 vertebra and exclusively one of the vertebral endplates being fractured most frequently. Level of Evidence: IV

Fatores de risco e proteção para acidentes de transporte terrestre entre adolescentes brasileiros, pense 2015/2019 / Factores de riesgo y protección de los accidentes de transporte por carretera entre los adolescentes brasileños, pense 2015/2019 / Risk and protective factors for road transportation accidents among brazilian adolescents, pense 2015/2019

RESUMO Objetivo: descrever a prevalência de fatores de risco e proteção para acidentes de transporte terrestre (ATT) entre adolescentes brasileiros. Métodos: foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, de 2015 e 2019, referentes aos indicadores de risco e/ou proteção no trânsito. Foram estimadas as prevalências e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%), segundo sexo, faixa etária e tipo de escola. Resultados: dos escolares de 13 a 17 anos entrevistados, 33,3% (IC 95%:32,1;33,7) referiram ter dirigido veículo motorizado ou ter sido transportado em veículo conduzido por alguém que tinha consumido bebida alcoólica, 38,1% (IC 95%:37,4;38,7) afirmaram ter sido transportados por quem utilizava o celular enquanto dirigia, 17,5% (IC 95%:16,8;18,2) referiram não usar cinto de segurança no banco da frente e 30,2% (IC 95%:29,4;30,9) no banco de trás, e 27,1% (IC 95%:26,5;27,7) dos estudantes relataram ter sido transportado por condutor alcoolizado. Entre 2015 e 2019, o uso do cinto de segurança no banco de trás, reduziu de 33,7% para 30,2%, e o uso de capacete ao andar de moto aumentou de 84,6% para 88,9%. Conclusão: a prevalência de escolares que dirigiam ou andavam com pessoas sob efeito do álcool ou que usavam o celular enquanto dirigiam foi elevada. Além disso, o uso de cinto de segurança no banco de trás foi baixo. Entre 2015 e 2019, o uso de cinto de segurança no banco de trás reduziu e o uso de capacete aumentou. É necessário ampliar as estratégias de educação no trânsito para os adolescentes, seus familiares e responsáveis.

RESUMEN Objetivo: describir la prevalencia de los factores de riesgo y protección de los accidentes de tráfico (ATT) entre los adolescentes brasileños. Métodos: se analizaron los datos de la Encuesta Nacional de Salud Escolar de 2015 y 2019, referidos a los indicadores de riesgo y/o protección en el tráfico. Se estimó la prevalencia y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%), según el sexo, el grupo de edad y el tipo de escuela. Resultados: de los estudiantes de 13 a 17 años entrevistados, el 33,3% (IC 95%:32,1;33,7) declaró haber conducido un vehículo de motor o haber sido transportado en un vehículo conducido por alguien que había consumido bebidas alcohólicas, el 38,1% (IC 95%: 37,4;38,7) declararon haber sido transportados por alguien que utilizaba el teléfono móvil mientras conducía, el 17,5% (IC 95%:16,8;18,2) declararon no llevar el cinturón de seguridad en el asiento delantero y el 30,2% (IC 95%:29,4;30,9) en el asiento trasero, y el 27,1% (IC 95%:26,5;27,7) de los estudiantes declararon haber sido transportados por un conductor alcoholizado. Entre 2015 y 2019, el uso del cinturón de seguridad en el asiento trasero, se redujo del 33,7% al 30,2%, y el uso del casco cuando se conduce una moto, aumentó del 84,6% al 88,9%. Conclusión: la prevalencia de escolares que conducían o viajaban con personas bajo los efectos del alcohol o que utilizaban el teléfono móvil mientras conducían era elevada. Además, el uso del cinturón de seguridad en el asiento trasero era escaso. Entre 2015 y 2019, se redujo el uso del cinturón de seguridad en el asiento trasero y aumentó el uso del casco. Es necesario ampliar las estrategias de educación vial para los adolescentes, sus familias y tutores.

ABSTRACT Objective: to describe the prevalence of risk and protection factors for road transportation accidents (RTAs) among Brazilian adolescents. Methods: data from the 2015 and 2019 National School Health Survey were analyzed, referring to the risk and/or protection risk indicators in terms of traffic. The prevalence values and respective 95% confidence intervals (95% CI) were estimated according to gender, age group and type of school. Results: of the students aged from 13 to 17 years old that were interviewed, 33.3% (95% CI: 32.1-33.7) reported having driven a motor vehicle or being a passenger in a vehicle driven by someone who had drunk alcohol, 38.1% (95% CI: 37.4-38.7) reported having been a passenger of someone who used a cell phone while driving, 17.5% (95% CI: 16.8-18.2) reported not wearing a seatbelt in the front seat and 30.2% (95% CI: 29.4-30.9) not doing so in the back seat, and 27.1% (95% CI: 26.5-27.7) of the students reported having been a passenger of a drunk driver. Between 2015 and 2019, back-seat seatbelt use dropped from 33.7% to 30.2%, and helmet use while riding a motorcycle increased from 84.6% to 88.9%. Conclusion: the prevalence of in-school adolescents who drove or were passengers in vehicles driven by motorists under the effect of alcohol or using cell phones while driving was high. In addition to that, back-seat seatbelt use was low. Between 2015 and 2019, back-seat seatbelt use was reduced and helmet u se while riding a motorcycle increased. It is necessary to expand the traffic education strategies aimed at adolescents, their family members and guardians.

Epidemiology of tobacco use and nicotine dependence in truck drivers

ABSTRACT OBJECTIVE To investigate the epidemiology of tobacco use and nicotine dependence in a sample of truck drivers in Brazil. METHODS Between 2015 and 2016, a cross-sectional study was conducted on 624 truck drivers who operate on the BR-050 highway in Brazil. Participants were interviewed about sociodemographic data, occupational characteristics, mental health, behavioral data, and tobacco use. Then, the Fagerstrom test for nicotine dependence (FTND) was used to verify nicotine dependence in smoking truck drivers. Logistic regression and linear regression were also used to verify factors associated with tobacco use in the previous 30 days and nicotine dependence scores, respectively. RESULTS The prevalence of tobacco use among truck drivers was 21.1% (n = 132;95%CI: 18.1-24.5). Of the total number of smokers who responded to the FTND (n = 118; 89.4%), most had high/very high nicotinic dependence (68.6%; 95%CI: 59.8-76.3). Tobacco use was associated with absence of religion (adjusted odds ratio [AOR]: 2.60; 95%CI: 1.35-5.01), employment relationship of the contract (AOR = 1.98; 95%CI: 1.26-3.13); > 12 hours daily working time (AOR = 1.80; 95%CI: 1.09-2.98) and alcohol use in the previous 30 days (AOR = 2.92; 95%CI: 1.86-4.57). Irregular physical activity was associated with higher scores of nicotine dependence (β = 1.87; 95%CI: 0.55-3.19). CONCLUSION The results showed a high prevalence of tobacco use and high/very high nicotine dependence among the truck drivers.

Potencial da utilização de sensoriamento remoto para complementar inspeções de veículos do ciclo diesel no Estado de São Paulo / Potential of the use of remote sensing to complement inspections of diesel vehicles in the State of São Paulo

As emissões de poluentes atmosféricos causam um grande problema à saúde. A maior parte da poluição gerada no Estado de São Paulo é proveniente de veículos automotores, que são responsáveis pela emissão de 96% do CO, 73% de HC, 62% de NOX e 40% de MP10, sendo os veículos diesel os maiores responsáveis pelas emissões de MP e NOX no Estado. No Brasil, as medidas tomadas pelo PROCONVE, que visam a mitigação da poluição causada por veículos, se mostram eficazes para homologação de veículos novos, porém requerem que a continuidade do trabalho seja realizada com inspeções dos veículos em uso. A tecnologia de sensoriamento remoto, desenvolvida no final dos anos 1980, tem sido amplamente utilizada para de monitoramento de frotas, assim como em programas de Inspeção e Manutenção em diversos locais do mundo. Os resultados alcançados são satisfatórios e, de forma geral, indicam grandes reduções nos níveis de emissão de poluentes. Estudos apontam que as emissões de NOX foram as que tiveram menores reduções reais entre fases das regulamentações. O Estado de São Paulo possui controle de poluentes de veículos do ciclo diesel em uso através de fiscalizações por opacidade, Escala de Ringelmann e sistema SCR. O sistema de sensoriamento remoto mostra-se como um bom complemento ao que é realizado atualmente. Foram propostos dois sistemas de legislação de inspeções veiculares que contemplam o SR como ferramenta de seleção dos veículos diesel. Além disso, foi mostrado como poderiam ser escolhidos limites para high e low emitters, assim como procedimentos para escolha dos pontos de instalação do sistema.

Emissions of air pollutants cause a big health problem. Most of the pollution generated in the State of São Paulo comes from motor vehicles, which are responsible for the emission of 96% of CO, 73% of HC, 62% of NOX, and 40% of PM10, with diesel vehicles being the biggest responsible for the emissions of PM and NOX in the state. In Brazil, the actions taken by PROCONVE, aimed at mitigating pollution caused by vehicles, prove to be effective for the approval of new vehicles but require that the continuity of the work be carried out by inspections of in-use vehicles. Remote sensing technology, developed in the late 1980s, has been widely used for fleet monitoring, as well as in Inspection and Maintenance programs in many locations around the world. The results achieved are satisfactory and, in general, indicate large reductions in pollutant emission levels. Studies show that NOX emissions were the ones that had the smallest real reductions between phases of regulations. The State of São Paulo controls in-use diesel vehicles pollutants by inspections of opacity, Ringelmann Scale, and SCR system. The remote sensing system proves to be a good complement to what is currently performed. Two systems of procedures for diesel vehicle inspections were proposed, which include the SR as a tool for the selection of diesel vehicles. In addition, it was shown how limits for high and low emitters could be chosen, as well as procedures for selecting the system installation points.

Optimal Dispatch and Technical and Economic Feasibility Analysis of Residential Microgrids Considering Demand Side Management

Abstract The electrical system is becoming more robust with the insertion of distributed energy resources (DERs) and the need for energy autonomy by consumers, given that the current scenario is a growth in demand for electric energy. This paper aims to apply a computational model capable of determining the optimal hourly allocation of controllable loads in residence, as well as studying the optimal dispatch of residential microgrids considering management on the demand side. In addition, this paper presents an economic feasibility analysis of residential microgrids considering distributed generation from wind and solar sources, distributed storage, electric vehicles, and residential controllable loads. Thus, it was possible to conclude that in residence, the insertion of distributed energy generation and storage elements can present a significant reduction in electric energy costs, which can be even greater if these elements are associated with optimized controllable load management.

Tendência temporal das internações por acidentes de trânsito na cidade de São Paulo, Brasil, 2000-2019 / Time trend in hospitalizations from motor vehicle accidents in the city of São Paulo, Brazil, 2000-2019 / Tendencia temporal de los internamientos por accidentes de tráfico en la ciudad de São Paulo, Brasil, 2000-2019

Este estudo avaliou a tendência das taxas de internação por acidentes de trânsito no Sistema Único de Saúde (SUS), de residentes no Município de São Paulo, Brasil, entre 2000 e 2019, segundo sexo, faixa etária e meio de transporte (pedestres, ciclistas, motociclistas e ocupantes de veículo). Foi ajustado um modelo de regressão segmentada com resposta binomial negativa, com pontos de inflexão para acomodar possíveis mudanças de tendência. Foram registradas 189.765 internações durante o período de estudo, a maioria de homens (80,5%) com idade entre 20 e 49 anos (71,2%). O tipo de acidente mais frequente foi com motocicleta (42,8%), seguido dos atropelamentos de pedestres (33,7%). De um modo geral, o período de 2000 a 2007 foi marcado pelo crescimento das taxas de hospitalização por acidentes de trânsito para todos os meios de transporte, em ambos os sexos e na maioria das faixas etárias. O momento em que as taxas pararam de crescer ou que eventualmente passaram a cair foi diferente para os diferentes meios de transporte. Para ocupantes de veículos e ciclistas, a tendência na maioria das faixas etárias inverteu-se para uma de queda em 2008, mas para pedestres e motociclistas, isto só ocorreu em 2012. A partir de 2015, a queda cessou em pedestres e as taxas em ciclistas voltaram a subir, na maioria das faixas etárias. Para motociclistas, as taxas voltaram a crescer em homens de 20 a 59 anos (7,2% ao ano, atingindo valores superiores a 140 por 100 mil habitantes em 2019) e em mulheres, de 15 a 39 anos (4,9% ao ano). É possível que os benefícios das medidas de segurança implementadas até agora tenham atingido seu limite, de modo que as atuais medidas de controle e prevenção devem ser revistas.

This study assessed the hospitalization rates from motor vehicle accidents in the Brazilian Unified National Health System (SUS) in residents of the city of São Paulo, Brazil, from 2000 to 2019, according to sex, age bracket, and means of transportation (pedestrians, cyclists, motorcyclists, and motor vehicle occupants). A segmented regression model with negative binomial response was adjusted with inflection points to accommodate possible changes in trends. 189,765 hospitalizations were recorded during the study period, mostly males (80.5%) and from 20 to 49 years of age (71.2%). The most frequent type of accident involved motorcyclists (42.8%), followed by run-over pedestrians (33.7%). In general, the period from 2000 to 2007 was marked by increasing hospitalization rates from motor vehicle accidents involving all means of transportation, in both sexes, and in most age brackets. The year when the rates stopped increasing (or in some cases began to drop) differed according to the means of transportation. For vehicle occupants and cyclists, the trend in most age brackets turned downward in 2008, but the same did not happen with pedestrians and motorcyclists until 2012. Starting in 2015, the decline stopped in pedestrians, and the rates in cyclists turned upward again in most age brackets. For motorcyclists, the rates turned upward again in men 20 to 59 years of age (7.2% per year, exceeding 140 per 100,000 inhabitants in 2019) and in women 15 to 39 years of age (4.9% per year). The benefits of traffic safety measures implemented thus far in Brazil may have reached their limit, so that the current control and prevention measures need to be revised.

Este estudio evaluó la tendencia de las tasas de internamiento por accidentes de tránsito en el Sistema Único de Salud, de residentes en el Municipio de São Paulo, Brasil, entre 2000 y 2019, según sexo, franja de edad y medio de transporte (peatones, ciclistas, motociclistas y ocupantes de vehículo). Fue ajustado a un modelo de regresión segmentada con respuesta binomial negativa, con puntos de inflexión para acomodar posibles cambios de tendencia. Se registraron 189.765 internamientos durante el período de estudio, la mayoría de hombres (80,5%) con edad entre 20 y 49 años (71,2%). El tipo de accidente más frecuente fue con motocicleta (42,8%), seguido de atropellamientos de peatones (33,7%). De modo general, el período de 2000 a 2007 estuvo marcado por el crecimiento de las tasas de hospitalización por accidentes de tránsito para todos los medios de transporte, en ambos sexos, y en la mayoría de las franjas de edad. El momento en el que las tasas pararon de crecer, o que eventualmente pasaron a caer, fue diferente para los diferentes medios de transporte. En el caso de ocupantes de vehículos y ciclistas, la tendencia en la mayoría de las franjas de edad se invirtió hacia una caída en 2008, pero en peatones y motociclistas, esto solo ocurrió en 2012. A partir de 2015, la caída cesó en peatones y las tasas en ciclistas volvieron a subir, en la mayoría de las franjas de edad. Para los motociclistas, las tasas volvieron a crecer en hombres de 20 a 59 años (7,2% al año, alcanzando valores superiores a 140 por 100 mil habitantes en 2019) y en mujeres, de 15 a 39 años (4,9% al año). Es posible que los beneficios de las medidas de seguridad implementadas hasta ahora hayan alcanzado su límite, de modo que las actuales medidas de control y prevención deben ser revisadas.

Preditores da intenção de abandono profissional em caminhoneiros / Predictors of intention to leave profession in truck drivers

Apesar da importância da retenção de caminhoneiros, há pouca compreensão acerca das variáveis e suas interações para explicar a intenção do abandono profissional. O objetivo deste estudo foi avaliar as variáveis sociodemográficas, laborais, psicossociais, estressores ocupacionais e a satisfação no trabalho como possíveis preditores da intenção de abandono em uma amostra de 565 caminhoneiros brasileiros. Como instrumentos de avaliação, foram utilizadas as Subescalas de Tendência ao Abandono, Satisfação no Trabalho e Riscos Psicossociais, questionários de variáveis sociodemográficas, laborais e estressores ocupacionais. Os resultados obtidos por meio da análise de regressão linear múltipla apontaram um modelo explicativo para a tendência ao abandono composto por sete variáveis que conjuntamente explicaram 29,2% da variância, sendo a satisfação no trabalho a variável de maior poder preditivo (13,2%). O estudo sugere ações de retenção desses profissionais aos gestores do transporte, com o objetivo de evitar a rotatividade dessa categoria.

Despite the importance of truck driver's retention, there is not enough understanding about the variables that interact to explain the intention to leave the profession. The objective of this study was to evaluate variables such as, sociodemographic, labor, psychosocial, occupational stressors and satisfaction with work, as possible predictors of abandonment, in a sample of 565 Brazilian truck drivers. For data capture purposes, a set of assessment tools was used. It was composed by: Subscales of Tendency to Abandonment, Job Satisfaction and Psychosocial risks, sociodemographic, labor and occupational stressors questionnaire. The results obtained by multiple linear regression analysis, have indicated seven variables to explain the model variance of 29,2%, with job satisfaction having the most significant prediction capacity (13,2%). The study suggests some retention actions by the management level on truckload carriers, in order to avoid the turnover of this job category.

Tecnologias da informação e comunicação na educação em saúde acerca do Coronavírus: relato de experiência / Tecnologías de la información y comunicación en educación sanitaria relacionadas con Coronavirus: reporte de experiencia / Information and communication technologies applied to health education related to Coronavirus: experience report

Objetivo: relatar a experiência de docentes da Universidade Federal de Pelotas quanto ao uso de tecnologias de informação e comunicação no desenvolvimento de atividades de educação em saúde para trabalhadores do transporte individual de passageiros e entregadores, quanto à prevenção do coronavírus. Método: relato de experiência sobre ação de educação em saúde, realizada entre abril e maio de 2020, utilizando-se infográficos e podcasts como material educativo que foram disseminados por intermédio de redes sociais e aplicativos de mensagens instantâneas de texto para celulares. Resultados: os materiais educativos sobre as medidas de prevenção ao coronavírus foram produzidos pelos docentes e disponibilizados online para as associações e sindicatos de motoristas de Pelotas e outras regiões do Brasil. Conclusões: a ação foi considerada bem-sucedida, em virtude da ampla difusão do material produzido para diferentes regiões do Brasil.(AU)

Objective: to report the experience of teachers at the Federal University of Pelotas regarding the use of information technologies and communication in the development health education activities for workers in the individual transport passengers and delivery personnel, regarding the prevention of Coronavirus. Method: experience report on health education action, carried out between April and May 2020, using infographics and podcasts as educational material that were disseminated through social networks and instant messaging applications for mobile phones. Results: the educational materials on Coronavirus prevention measures were produced by teachers and made available online for drivers' associations and unions in Pelotas and other regions of Brazil. Conclusions: the action was considered successful, due to the wide dissemination of the material produced to different regions of Brazil.(AU)

Objetivo: informar sobre la experiencia de profesores de la Universidad Federal de Pelotas con respecto al uso de las tecnologías de la información y la comunicación en el desarrollo de actividades de educación sanitaria para los trabajadores en el transporte individual de pasajeros y el personal de entrega, en relación con la prevención del Coronavirus. Método: informe de experiencia sobre acciones de educación para la salud, realizado entre abril y mayo de 2020, utilizando material educativo que se difundió por medio de redes sociales y aplicaciones de mensajería instantánea para teléfonos celulares. Resultados: los materiales educativos sobre las medidas de prevención del Coronavirus fueron producidos por profesores y puestos a disposición en línea para las asociaciones y sindicatos de conductores en Pelotas y otras regiones de Brasil. Conclusiones: la acción se consideró exitosa debido a la amplia difusión del material producido a diferentes regiones de Brasil.(AU)

Comportamentos alimentares de risco à saúde e fatores associados entre motoristas de caminhão / Unhealthy eating habits and associated risk factors among truck drivers

Resumo O objetivo deste artigo é identificar fatores associados aos comportamentos alimentares de risco à saúde entre motoristas de caminhão. Trata-se de um estudo transversal realizado com motoristas de caminhão entrevistados no Porto de Paranaguá. Foram obtidas informações sobre o consumo de frutas, verduras e legumes, salgados fritos, bebidas açucaradas industrializadas e doces, e retirada de gordura visível de carne vermelha e da pele de carne de frango. Modelos hierarquizados foram construídos para identificar fatores associados aos comportamentos alimentares de risco à saúde. Dos entrevistados (n = 670), 53,1% apresentaram quatro ou mais comportamentos alimentares de risco à saúde. Tal condição associou-se com idade inferior a 40 anos (RP = 1,49; IC95% = 1,28-1,73), capacidade para exercer a profissão referida como moderada/baixa/muito baixa (RP 1,28; IC 95% 1,08-1,52), não praticar atividade física no tempo livre (RP = 1,66; IC95% = 1,38-2,00), qualidade da alimentação referida como ruim/muito ruim (RP = 1,25; IC95% = 1,05-1,49) e índice de massa corporal (IMC) < 25 Kg/m2 (RP = 1,22; IC95% = 1,05-1,43). Mais da metade dos motoristas de caminhão apresentaram comportamentos alimentares de risco à saúde, reforçando a necessidade de estratégias de incentivo à redução desses hábitos.

Abstract The scope of this article is to identify risk factors associated with unhealthy eating habits among truck drivers. It involved a cross-sectional study carried out with truck drivers individually interviewed at the Port of Paranaguá in the State of Paraná, Brazil. Information was obtained on the consumption of fruit, vegetables, fried salted food, sweetened beverages, and the removal of visible fat from red meat and of skin from chicken meat. Hierarchical Poisson regression models were applied to identify factors associated with unhealthy eating habits. Of those interviewed (n = 670), 53.1% had four or more unhealthy eating habits. This condition was associated with age less than 40 years (prevalence ratio, PR = 1.49; 95% confidence interval, CI = 1.28-1.73), moderate, low or very low ability to exercise the profession (PR 1.28; 95% CI 1.08-1.52), not taking physical exercise in free time (PR = 1.66; 95%CI = 1.38- 2.00), overall self-reported eating habits as poor or very poor (RP = 1.25; IC95% = 1.05-1.49) and body mass index < 25 Kg/m2 (PR = 1.22; 95% CI = 1.05-1.43). More than half of the truck drivers revealed unhealthy eating habits, highlighting the need for strategies to rectify these habits.

Accidentalidad vial: efectos de la calidaddel sueño en el funcionamiento ejecutivo deconductores de transporte público urbano / Road accident: effects of sleep quality on the executiveFunctioning of urban public transport drivers

El propósito de este estudio fue comprender cómo la calidad del sueño, los cam-bios de las funciones ejecutivas y su posible asociación con la accidentalidad vial en los conductores de servicio de transporte público urbano son temas fundamentales para los escenarios de prevención de accidentes en las ciudades. Esta investigación se desarrolló con un diseño cuantitativo-analítico, observacional, prospectivo y re-trospectivo, para evaluar estos tres puntos, a saber: la calidad de sueño, el funciona-miento ejecutivo y su relación con la siniestralidad de tránsito. A partir de un sondeo preliminar, realizado en trabajadores de servicio público y urbano en el 2010, se hizo una segunda evaluación en 2016 para examinar la trazabilidad de los cambios observables en los tres factores delimitados. Nuestro estudio pudo determinar que la perturbación del sueño sugiere una tendencia al deterioro en la ejecución de tareas que exigen flexibilidad y planificación, lo cual contribuye a aumentar la accidentali-dad vial entre los conductores de servicio público.

The objective of this study is to understand how sleep quality, changes in executive functions and the possible association with the presence of traffic accidents in ur-ban public transport service drivers is fundamental in accident prevention context in cities. This research developed a quantitative-analytical, observational, prospective and retrospective design, to evaluate three essential points: sleep quality, executive function and their relationship with the traffic accident rate of drivers. From a pre-liminary observation of public service and urban drivers made in 2010, a second evaluation was made up to 2016, to examine the three chosen factors. Our study was able to determine that the effect on sleep quality suggests a trend towards a de-terioration in flexibility and planning tasks, which contributes to an increase in road accidents among public service drivers

Nota informativa nº 01/2020-GST/DVAST/SVS/SES: nota técnica recomendações aos caminhoneiros ­ prevenção ao Covid-19 / Informative note nº 01/2020-GST / DVAST / SVS / SES: technical note recommendations to truck drivers - prevention to Covid-19

Recomendações para assegurar a proteção dos caminhoneiros em período de pandemia no enfrentamento a Covid-19.

Recommendations to ensure the protection of truck drivers in a pandemic period when facing Covid-19.

Recomendaciones para garantizar la protección de los camioneros en un período pandémico frente al Covid-19.

A percepção de caminhoneiros sobre o uso de substâncias psicoativas no trabalho: um estudo etnográfico / The perception of truck drivers on the use of psychoactive substances at work: an ethnographic study / La percepción de camioneros sobre el uso de sustancias psicoactivas en el trabajo: un estudio etnográfico

OBJETIVO: compreender a experiência subjetiva de caminhoneiros em relação ao uso de substâncias psicoativas. MÉTODO: utilizou-se método qualitativo de caráter etnográfico. RESULTADOS: os elementos encontrados, tais como elevado índice de consumo de substâncias, corroboram estudos epidemiológicos acerca da temática, acrescentando, todavia, sentidos subjetivos e depoimentos. CONCLUSÃO: há uma divergência de opiniões que enfraquece a categoria em relação à negociação por melhores condições de trabalho, ao mesmo tempo que o uso de substâncias ilícitas é considerado normal e não é questionado por parte dos participantes.

OBJECTIVE: to understand the subjective experience of truck drivers regarding the use of psychoactive substances. METHOD: an ethnographic approach to qualitative research was employed. RESULTS: the discovered elements, such as high levels of substance abuse, corroborate epidemiological research about the theme including, however, subjective feelings and testimonials. CONCLUSIONS: there is a divergence of opinions that weakens the category regarding negotiation for better working conditions, while the use of illicit substances is considered normal and is unquestioned by the subjects.

OBJECTIVOS: comprender la experiencia subjetiva de camioneros con respecto al uso de sustancias psicoactivas. MÉTODO: se utilizó el método cualitativo de carácter etnográfico. RESULTADOS: los elementos encontrados, como el alto índice de uso de sustancias, corroboran los estudios epidemiológicos sobre el tema, agregando, sin embargo, sentimientos subjetivos y testimonios. CONCLUSIONES: existe una divergencia de opiniones que debilita la categoría en relación con la negociación para mejorar las condiciones de trabajo, mientras que el uso de sustancias ilícitas se considera normal y no se cuestiona por los sujetos.

Circulação e cidadania: modos de comunicar na cidade / Circulation and citizenship: ways of communicating in the city / Circulación y ciudadanía: formas de comunicación en la ciudad

Este texto pretende discutir, a partir de uma perspectiva comunicacional, a relação entre circulação urbana e cidadania. Em um primeiro momento introdutório, nos deteremos principalmente nos conceitos de sistemas comunicacionais, comum e comunicação. Em seguida, pensaremos como o paradigma moderno de circulação, histórica e contemporaneamente, interfere na organização do comum e nos espaços da cidade de modo a privilegiar circuitos domésticos e de consumo em detrimento de usos e ocupações mais livres do espaço público. Por fim, discutiremos sobre a ideia de cidadania no Brasil para pensar com há uma relação explícita no modo como se circula na cidade, se constitui o comum urbano e se dispõe de certos direitos, especificamente o de liberdade de locomoção, ou, se quisermos, o direito de ir e vir.

This text intends to discuss, from a communicational perspective, the relationship between urban circulation and citizenship. In the first introductory moment, we will focus mainly on the concepts of communication, common and communication systems. Next, we will think about how the modern paradigm of circulation, historically and contemporarily, interferes with the organization of the commons and the city spaces in order to privilege domestic and consumption circuits over the freer uses and occupations of public space. Finally, we will discuss about the idea of citizenship in Brazil to think with there is an explicit relation in the way it circulates in the city, if it constitutes the urban common and if it has certain rights, specifically freedom of movement, or, if we wish, the right to come and go.

Este texto pretende discutir, desde una perspectiva comunicacional, la relación entre la circulación urbana y la ciudadanía. En el primer momento introductorio, nos centraremos principalmente en los conceptos de comunicación, sistemas comunes y de comunicación. A continuación, pensaremos cómo el paradigma moderno de la circulación, histórica y contemporáneamente, interfiere con la organización de los espacios comunes y municipales para privilegiar los circuitos domésticos y de consumo sobre los usos y ocupaciones más libres del espacio público. Finalmente, discutiremos sobre la idea de ciudadanía en Brasil para pensar que existe una relación explícita en la forma en que circula en la ciudad, si constituye el común urbano y si tiene ciertos derechos, específicamente la libertad de movimiento o, si lo deseamos, El derecho a ir y venir.

Estudos qualitativos sobre caminhoneiros e HIV/aids: contribuições para análise de vulnerabilidade / Qualitative studies on truck drivers and HIV/AIDS: contributions for the analysis of vulnerability

Resumo O artigo pretende identificar e analisar criticamente, com base no quadro analítico do conceito de vulnerabilidade, estudos qualitativos sobre a vulnerabilidade de caminhoneiros ao HIV. Os critérios de inclusão foram: abordar a temática da susceptibilidade dos caminhoneiros ao HIV/AIDS e empregar a abordagem qualitativa. Foram encontrados 445 resumos, dentre os quais 17 artigos foram incluídos na análise e categorizados em "estudos socioculturais", "estudos avaliativos" e "estudos de comportamentos de risco". A análise foi balizada por reflexões realizadas a partir do conceito de vulnerabilidade em saúde. O estudo critica a predominância de estudos qualitativos de cunho comportamentalista, com ênfase na identificação de comportamentos de risco, e de concepções e representações sobre HIV/AIDS. Além disso, aponta para estudos de matriz sociocultural e avaliativos que transpassam a barreira dos comportamentos individuais, ampliando o escopo de análise, ao compreender os fenômenos estruturais e interações dos sujeitos frente à epidemia, aproximando-se do conceito de vulnerabilidade. A revisão aponta para a necessidade de estudos que levem em consideração o conceito de vulnerabilidade, contextualizando os comportamentos às dimensões socioestruturais envolvidas na epidemia de aids.

Abstract The scope of this article is to conduct a critical identification and analysis, based on the analytical framework of the concept of vulnerability of truck drivers to HIV. The criteria for inclusion were to address the issue of truck drivers' susceptibility to HIV/AIDS and to adopt the qualitative approach. A total of 445 abstracts were located, of which 17 articles were included in the analysis and categorized as "sociocultural studies", "evaluative studies" and "risk behavior studies." The analysis was based on reflections surrounding the concept of vulnerability in health. The study criticizes the predominance of qualitative studies of a behaviorist nature, with an emphasis on the identification of risk behaviors, concepts and representations about HIV/AIDS. Furthermore, it points to studies of a sociocultural and evaluative nature that transcend the barrier of individual behaviors, expanding the scope of analysis, analysis of structural phenomena and interactions of subjects faced with the epidemic, duly approaching the concept of vulnerability. The review reveals the need for studies that take into account the concept of vulnerability, contextualizing the behaviors to the socio-structural dimensions involved in the AIDS epidemic.

Fatores socioeconômicos aumentam os efeitos nocivos da poluição atmosférica e da temperatura na mortalidade / Socioeconomic factors increase the adverse effects of air pollution and temperature on mortality

RESUMO: Objetivo: Verificar os efeitos do PM2,5 e da temperatura na mortalidade por doenças cardiovasculares segundo status socioeconômico e proximidade do tráfego. Método: Utilizaram-se séries temporais por meio da classe dos modelos aditivos generalizados com a opção de regressão de Poisson, a 5% de significância. Analisou-se interação entre a proximidade do tráfego e o status socioeconômico por meio de estratificação. Aproximidade do tráfego foi dividida em maior e menor que 150 m de distância. O status socioeconômico no entorno residencial foi categorizado em Alto e Baixo a partir da mediana (3,9%). Calculou-se o percentual de risco relativo (%RR) dos óbitos por doenças cardiovasculares para cada aumento linear de 10 µg/m3 nos níveis de PM2,5 e 1ºC na temperatura máxima. Resultados: A mortalidade por doenças cardiovasculares apresentou %RR 1,64 (IC95% -0,03; 3,33) relacionada à temperatura máxima e %RR 4,60 (IC95% 0,78; 8,56) relacionada ao PM2,5, em áreas com alta exposição ao tráfego. Em áreas com condições de vida precárias, observou-se %RR 1,34 (IC95% -0,31; 3,01) relacionada à temperatura máxima e %RR 3,95 (IC95% -0,27; 8,34) associada ao PM2,5. Conclusão: Áreas com condições de vida precárias e com alta exposição ao tráfego apresentaram maior risco de mortalidade por doenças cardiovasculares relacionados à temperatura e ao PM2,5.

ABSTRACT: Objective: To verify the effects of PM2.5 and temperature on mortality due to cardiovascular diseases according to socioeconomic status and traffic proximity. Method: Time series were used, using the generalized additive models with the Poisson regression option, at 5% significance level. Interactionbetween proximity of traffic and socioeconomic status was analyzed through stratification. The proximity to the traffic was divided into distances up to 150m or over 150m. Socioeconomic status in the residential environment was categorized as high and low based on the median (3.9%). The relative risk percentage (%RR) of cardiovascular disease deaths was calculated for each linear increase of 10 µg/m3 at PM2.5 and 1ºC at the maximum temperature. Results: Mortality due to cardiovascular diseases presented %RR 1.64 (95%CI -0.03; 3.33), related to the maximum temperature and %RR 4.60 (95%CI 0.78; 8.56) related to PM2.5, in areas with high traffic exposure. In areas with poor living conditions, %RR 1.34 (95%CI -0.31; 3.01) was observed, related to maximum temperature and RR% 3.95 (95%CI -0.27; 8.34) associated with PM2.5. Conclusion: Areas with poor living conditions and high-exposure to vehicular traffic had an increased risk of cardiovascular disease mortality related to high temperature and PM2.5.

Caracterização dos acidentes de transporte terrestre ocorridos em rodo-vias federais / Characterization of land transport accidents occurring in federal roads

Introdução: O crescimento desordenado da frota de veículos sem o planejamento para adaptação do trânsito eleva o número de acidentes, que, por conseguinte, aumenta o número de óbitos, tornando-se, portanto, um problema de saúde pública, que necessita de medidas emergenciais para seu enfrentamento. Objetivo: Descrever o perfil das vítimas e as condições dos acidentes ocorridos nas rodovias federais circunscritas a VIII Região de Saúde do estado de Pernambuco, no período de janeiro de 2010 a junho 2015. Material e Métodos:Estudo descritivo-quantitativo a partir de dados da Polícia Rodoviária Federal. Foram analisadas variáveis relacionadas às vítimas e às condições do acidente. As variáveis numéricas foram analisadas por meio das medidas de tendência central, dispersão e intervalo de confiança para a média. Distribuição de frequência foi calculada para as variáveis categóricas com intervalo de confiança de 95%, calculado assumindo a distribuição binomial. Resultados: No período de janeiro de 2010 a junho de 2015 foram registradas 3.164 ocorrências. O sexo masculino foi o mais acometido por acidentes de trânsito (79,7%), a média de idade das vítimas foi de 34 anos (desvio padrão 13,4), os principais veículos envolvidos eram da categoria B e os tipos de acidentes mais frequentes foram colisões. Em relação às características temporais o primeiro semestre do ano agregou o maior número de acidentes; de sexta-feira a domingo houve maior prevalência de acidentes, bem como no entardecer, a partir das 18 horas. Conclusão: As vitimas de acidentes de trânsito, que ocorreram nas rodovias federais da VIII Região de Saúde do estado de Pernambuco, no período de janeiro de 2010 a junho 2015, foram principalmente homens adultos e os veículos envolvidos eram da categoria B.

Introduction:The disorderly growth of the vehicle fleet without planning for traffic adaptation increases the number of accidents. Consequently, it increases the number of deaths, becoming a public health problem that requires emergency measures to deal with it.Objective: Describe the profile of the victims of traffic accidents and the conditions in which the accidents occurred on federal highways within the VIII Health Region of the State of Pernambuco from January 2010 to June 2015.Material and Methods:We carried out a quantitative descriptive study based on data from the Federal Highway Po-lice database. We analyzed the variables related to the victims and the conditions in which the accident happened. Numeri-cal variables were analyzed by measures of central tendency, dispersion and confidence interval for the average. Frequency distribution was calculated for categorical variables with 95% confidence interval, which was calculated assuming binomial distribution. Results:From January 2010 to June 2015, 3,164 occurrences were recorded. Males were the most affected by traffic accidents (79.7%). The mean age of victims of traffic accidents was 34 years (standard deviation 13,4); the vehicles most involved in traffic accidents belong to B category (auto-mobile, pickup truck, van, utility vehicles), and collisions were the type of accident most frequently registered. Regarding the temporal characteristics, the highest number of accidents oc-curred in the first half-year; From Friday to Sunday, there was a greater prevalence of traffic accidents, as well as in the eve-ning, after 6 p.m. Conclusion:. The traffic accident victims, who occurred on the federal highways of the VIII Region of Health of the state of Pernambuco, from January 2010 to June 2015, were mainly due to accidents with different characteris-tics in their profile reaching adult men and vehicles concerned were category B.

Non-frail elderly people and their license to drive motor vehicles / Ancianos no frágiles y la habilitación para conducir vehículos automotores / Idosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores

ABSTRACT Objective: to analyse the link between the non-frailty condition and the results of driving license for elderly people to drive motor vehicles. Method: cross-sectional study with data collection in the sample period from August 2015 to March 2016. Study performed with 347 elderlies (≥60 years). Results: 180 (51.9%) of the participants were classified as non-frail. 48 (26.7%) of them were considered capable to drive, 121 (67.2%) capable to drive with restrictions and 11 (6.1%) temporarily uncapable. No significant relation was found between the non-frailty conditions and the results of the motor vehicles driving license study (p=0.557). Conclusion: The absence of physical frailty does not necessarily points out that the elderly are able to drive motor vehicles. Tracking the frailty subsidizes preventive interventions, which seek to interfere positively in the act of driving. This is an unprecedented study in nursing and it highlights an essential field for the performance of gerontological nursing.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación de ancianos para conducir vehículos automotores. Método: estudio transversal con recolección de datos en el período de muestreo de agosto de 2015 a marzo de 2016 y realizado con 347 ancianos (≥60 años). Resultados: De los participantes, 180 (51,9%) fueron clasificados como no frágiles. De estos, 48 (26,7%) fueron considerados aptos para conducir, 121 (67,2%) aptos con restricción y 11 (6,1%) inaptos temporalmente. No hubo asociación significativa entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación para conducir vehículos automotores (p=0,557). Conclusión: La ausencia de fragilidad física no indica necesariamente que el anciano está apto para conducir vehículos automotores. El rastreo de la fragilidad subsidia intervenciones preventivas, que apuntan a interferir de manera positiva en el acto de conducir. El estudio es inédito en la enfermería y apunta un local indispensable para la actuación de la enfermería gerontológica.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores. Método: estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos). Resultados: dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557). Conclusão: a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.

Movilidad motorizada, impacto ambiental, alternativas y perspectivas futuras: consideraciones para el Área Metropolitana del Valle de Aburrá / Motorized mobility, environmental impact, alternatives and future prospects: considerations for the Área Metropolitana del Valle de Aburrá

RESUMEN La movilidad motorizada está íntimamente ligada a los combustibles líquidos como la gasolina y el diésel; y en consecuencia, con el medio ambiente. Además de la problemática con el calentamiento global, la utilización de estos combustibles genera compuestos de carácter contaminante que afecta la salud de la población. Entre todos los contaminantes criterio, el material particulado (PM) de tamaño menor o igual a 2,5 micras (PM25) es considerado como uno de los compuestos de mayor peligrosidad debido a que puede penetrar hasta la región de intercambio de gases del pulmón. Los registros para el Área Metropolitana del Valle de Aburrá (AMVA) muestran eventualmente que los niveles promedio de calidad del aire resultan ser nocivos para la salud del habitante metropolitano. Lo anterior se debe principalmente a las altas concentraciones de PM25 generadas por vehículos pesados que usan combustible diésel. Si bien las propiedades de este combustible tienen un efecto directo en el PM respirable, existen otras estrategias que influyen en las características y la cantidad de las emisiones generadas. Por ejemplo, la mejora del nivel tecnológico de los motores a partir de planes de chatarrización y renovación, y de la pauta de conducción, así como la incorporación de vehículos eléctricos. Con todo lo anterior, este trabajo muestra una serie de consideraciones a fin de plantear posibles estrategias de solución a la problemática ambiental de la ciudad y el país.(AU)

ABSTRACT Motorized mobility is closely linked to liquid fuels such as gasoline and diésel and therefore, to the environment. Besides the problems associated with global warming, the use of these fuels also generates polluting compounds affecting the population health. Among all primary pollutants, particulate matter (PM) less than or equal to 2.5 microns (PM25) in size, is regarded as one of the most dangerous compounds because it can penetrate the region lung gas exchange. The records for the Área Metropolitana del Valle de Aburrá (AMVA) often show that the average levels of air quality were found to be harmful to the health of metropolitan habitants. This is mainly attributed to the high concentrations of PM25 generated by heavy-duty vehicles that use diésel fuel. Although the properties of diesel fuel have a direct effect on breathable PM, there are other strategies influencing both nature and amount of emissions. For example, the improvement of the technological level of the engines and the driving pattern, as well as the incorporation of electric vehicles. This paper shows some considerations in order to propose possible strategies to solve the environmental problem of the city and the country.(AU)

Dirigir moto ou carro entre adolescentes: inquérito "saúde em Vespasiano", 2015 / Adolescents driving motorcycles or cars: inquiry "health in Vespasiano", 2015

INTRODUÇÃO: Inquérito de base populacional realizado em Vespasiano, Minas Gerais, em 2015/2016. Adolescentes e não habilitados para uso de veículos motorizados, representam maior risco para acidentes no trânsito. OBJETIVOS: Analisar o relato de frequência de dirigir moto e carro alguma vez na vida por adolescentes, bem como fatores associados a esse evento. MÉTODOS: Participaram 424 adolescentes com idades entre 11 e 17 anos, selecionados em amostra aleatória. Foram calculadas as frequências do relato de dirigir moto e carro alguma vez na vida associadas às variáveis explicativas bem como odds ratio, e seu intervalo de confiança a 95% Para análise, foi utilizado o software SPSS, versão 19.0. RESULTADOS: 26,4% dos adolescentes relataram ter dirigido moto e 23,6% ter dirigido carro alguma vez na vida. Na faixa etária de 14 a 17 anos observou-se frequência maior de relato de ter dirigido moto (78,6%) e carro (81,0%) comparados à faixa de 11 a 13 anos (21,4% e 19,0% respectivamente. Adolescentes que ingeriram bebida alcoólica alguma vez na vida apresentaram 2,9 vezes mais chance de relatar ter dirigido moto (IC 95% 1,8 - 4,6) e 2,7 vezes mais chance de relatar ter dirigido carro alguma vez na vida (IC 95% 1,7 - 4,3). 13,9% dos adolescentes relataram ter sofrido acidente de trânsito durante a vida, como motorista, passageiro ou pedestre. CONCLUSÕES: Em Vespasiano, 26,4% dos adolescentes estudados relataram ter dirigido moto e 23,6% carro, o que reforça a necessidade de maior reflexão quanto a estratégias preventivas à ocorrência da transgressão da lei de trânsito pelos adolescentes.(AU)

Introduction: Population based survey conducted in Vespasiano City, Minas Gerais State, Brasil, em 2015/2016. Young unlicensed drivers are more likely to adopt several inappropriate behaviors while driving. Objectives: determine and quantify the association between driving motorcycle and car sometime in life and selected explanatory variables. Methods: 424 teenagers aged 11-17 years were selected in a household random sample of census tracts. The frequency driving a motorcycle and/or car was calculated. Associations were quantified through the odds ratio and its 95% confidence interval. For the analysis we used the software SPSS, 19.0 version. Results: 26.4% of adolescents reported driving motorcycle and 23.6% have driven car sometime in life. The age group 14-17 years reported the a higher frequency of driving motorcycle (78.6%) and car (81%) compared to the age group 11 to 13 years (21.4% and 19%, respectively). Teens who used alcohol in their lifetime were 2.9 (CI 95% 1.8 ­ 4.6) times more likely to ride motorcycle and 2.7 (CI 95% 1.7 ­ 4.3) times more likely to drive a car; 13.9% of adolescents reported having suffered a traffic accident during life as a driver, passanger or pedestrian. Conclusions: In Vespasiano, 26.4% of adolescents reported having driven motorcycle and 23.6% have driven car. This result may contribute to discussion and preventive strategies for health and safety actions related to the occurrence of the violation of the traffic law by adolescents.(AU)