A administração de hCG incrementa a incidência de ovulações duplas e múltiplas em éguas da raça Campolina apresentando folículos codominantes? / Does hCG administration increase the incidence of double and multiple ovulations in Campolina mares with co-dominant follicles?

A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é rotineiramente empregada na indução de ovulação em éguas. A incidência de duplas ovulações é variável, sendo comum em determinadas raças brasileiras, como Brasileiro de Hipismo e Campolina. O objetivo deste trabalho foi avaliar se a administração de hCG em éguas da raça Campolina incrementa a incidência de ovulações duplas e múltiplas. Através de palpação retal e ultrassonografia, foram avaliados dois ciclos estrais de 104 éguas, divididas em dois grupos. À detecção de um ou mais folículos ³35 mm e edema endometrial grau 2, 2.500 IU de hCG (IV) eram administrados às éguas do grupo I. O grupo II serviu como controle. Os resultados obtidos foram analisados pelo Qui-quadrado. A incidência de ovulações duplas nos grupos I e II foi de, respectivamente, 32,7% (34/104) versus 30,8% (32/ 104). Ambos os grupos obtiveram incidência semelhante de ovulações triplas (1,9% - 2/104). Apenas uma ovulação quádrupla (1,0% - 1/104) foi detectada, no grupo controle. A incidência de duplas e múltiplas ovulações foi similar entre os grupos (p > 0,05). Pelo fato das éguas da raça Campolina apresentarem, fisiologicamente, considerável incidência de ovulações duplas e múltiplas, é possível que a administração de hCG não tenha influenciado estes padrões ovulatórios.

The human chorionic gonadotrophin (hCG) has been routinely used in the equine species to induce ovulations for more than four decades. The incidence of multiple ovulations in horses is variable, being double ovulations a common occurrence in some Brazilian breeds, such as Brasileiro de Hipismo and Campolina. The aim of this work was to evaluate the role of hCG administration to increase, in Campolina mares, the incidence of double and multiple ovulations, which are desirable in embryo transfer programs. One hundred and four (104) mares had their estrous cycles recorded through rectal palpation and ultrasonographic evaluation during the breeding season of 2003 - 2004, in a total of two hundred and eight (208) cycles (two cycles per mare). Animals were allocated in two groups, with fifty two (52) horses each. In Group I mares, once one or more = 35 mm follicles and grade 2 uterine edema were present, 2.500 IU of hCG were intravenously administered. The untreated mares in Group II served as control. The Chi-Square test was used to analyze obtained results. The incidence of double ovulations in groups I and II was, respectively, of 32.7% (34/104) versus 30.8% (32/104). The incidence of triple ovulations was low in both groups, of 1.9% (2/104). Only once in the control group (1.0% - 1/104) was a quadruple ovulation detected. There was no difference in the incidence of double and multiple ovulations between both groups (p > 0.05). Possibly, hCG administration did not influence ovulation patterns in this work due to the fact that Campolina breed mares physiologically show a considerable incidence of double and multiple ovulations.

Gestación cuádruple espontánea: un desafío para el equipo multidisciplinario en un servicio de salud / Spontaneous quadruplet pregnancy

Damos a conocer un caso de gestación cuádruple espontánea, el manejo y su resolución.

Morbimortalidade de recém-nascidos trigêmeos e quadrigêmios comparada com recém-nascidos únicos / Compared Morbimortality of just-been born triplets and quadruplets with just-been born only

Nas últimas décadas, observamos um aumento no número de gestações múltiplas devido, principalmente, ao uso de técnicas de reprodução assistida. Informação de prognóstico neonatal é crucial para o aconselhamento e tomada de decisão na prática perinatal.Objetivo: O objetivo desse estudo é comparar a morbimortalidade entre recém-nascidos múltiplos e únicos.Materiais e métodos: Nós revisamos dados de todas as admissões de recém-nascidos múltiplos( trigêmeos e quadrigêmos) internados na UTI neonatal da Clínica Perinatal Laranjeiras no período de setembro de 1997 a julho de 2004.Para cada recém-nascido múltiplo selecionamos dois recém-nascidos únicos que constituíram o grupo de comparação. Os dados foram coletados da nossa base de dados computadorizada bem como dos prontuários médicos. As variáveis de prognóstico neonatal incluídas foram doença de membrana hialina (DMH), persistência do canal arterial (PCA), displasia broncopulmonar(DBP), hemorragia intraventricular (HIC),enterocolite necrosante (ECN), retinopatia da prematuridade (RTP),leucomalácia periventricular(LPV) e sobrevida. Nós também analisamos duração do suporte ventilatório e tempo de internação. A análise estatística foi feita com regressão logística.Resultados: Nós estudamos um total de 128 recém-nascidos múltiplos e 260 únicos. O peso de nascimento e a idade gestacional foram similares nos dois grupos(1470 mais ou menos 461g vs 1495 mais ou menos 540 g; 31,3 mais ou menos 2,5 semanas e 31,5 mais ou menos 2,8 semanas, respectivamente). O uso de corticóide antenatal foi mais comum no grupo dos múltiplos. Hipertensão materna e Doppler alterado foram mais prevalentes no grupo dos únicos. Não houve diferença entre os grupos na incidência das morbidades maiores como DMH,PCA, DBP, RTP, HIC e LPV, com exceção de ECN que foi menor no grupo dos múltiplos. Conclusão: Nossos dados mostram que o prognóstico neonatal é muito semelhante para recém-nascidos múltiplos e únicos na nossa população. Enterocolite necrosante permaneceu uma morbidade significante nos recém-nascidos de gestações múltiplas mesmo depois de ajustar para fatores de risco materno.