Algoritmo de Indicação de Equipamento Coletor para Estomias / Algorithm for Indication of Collector Equipment for Stomas / Algoritmo para la Indicación de Equipos Colectores para Estomas

Objetivo:Relatar a experiência de uma equipe de enfermeiros estomaterapeutas na construção de um algoritmo para a indicação de equipamento coletor para estomias de eliminação. Método: Relato de experiência, do período de janeiro de 2018 a setembro de 2019, sobre o processo de construção de um algoritmo para indicação de equipamento coletor para estomias de eliminação. Resultados: A partir de determinadas características clínicas (parâmetros de avaliação) e da categorização dos equipamentos coletores (solução), foi desenvolvido um algoritmo para indicação de equipamento coletor para estomias de eliminação. Conclusão: Espera-se que esse instrumento possa auxiliar os enfermeiros na sua prática profissional quanto à escolha do equipamento coletor e na construção de protocolos clínicos.

Objective:To report the experience of a team of enterostomal therapists in the construction of an algorithm for the indication of collecting equipment for elimination stomas. Method: Experience report, from January 2018 to September 2019, on the process of building an algorithm to indicate collecting equipment for elimination stomas. Results: Based on certain clinical characteristics (assessment parameters) and the categorization of collecting equipment (solution), an algorithm was developed to indicate collecting equipment for elimination stomas. Conclusion: It is expected that this instrument can help nurses in their professional practice regarding the choice of collecting equipment and the construction of clinical protocols.

Objetivo:Relatar la experiencia de un equipo de enfermeros estomaterapeutas en la construcción de un algoritmo para la indicación de equipos recolectores para estomas de eliminación. Método: Informe de experiencia, de enero de 2018 a septiembre de 2019, sobre el proceso de construcción de un algoritmo para indicar equipos colectores para estomas de eliminación. Resultado: A partir de ciertas características clínicas (parámetros de evaluación) y la categorización de los equipos colectores (solución), se desarrolló un algoritmo para indicar equipos colectores para estomas de eliminación. Conclusión: Se espera que este instrumento pueda ayudar a los enfermeros en su práctica profesional en cuanto a la elección de equipos de recolección y la construcción de protocolos clínicos.

La Enfermería de Práctica Avanzada en la educación de posgrado para las enfermeras especialistas / Advanced Practice Nursing in Postgraduate Education for Specialist Nurses

Introducción: El término Enfermería de Práctica Avanzada tiene sus orígenes en la misma historia del desarrollo de la enfermería moderna, existe evidencia de que aumenta a nivel internacional, pero persiste la incertidumbre sobre la claridad del rol y la necesidad de progresar de manera coordinada. En la literatura revisada no se encuentra claridad acerca de la Enfermería de Práctica Avanzada para la educación y el desarrollo profesional de las enfermeras especialistas para considerarlas de práctica avanzada a pesar del conocimiento teórico y práctico que poseen. Objetivo: Identificar cómo se aborda desde la literatura científica, la Enfermería de Práctica Avanzada en la educación de posgrado para enfermeras especialistas. Métodos: Se realizó metarrevisión conocida como revisión paraguas o revisión de revisiones entre enero y abril de 2022. Búsqueda en bases de datos: BVS, SciELO y PubMed, con las palabras clave "enfermería de práctica avanzada" AND "enfermeras especialistas" AND "educación de postgrado en enfermería". Criterios de inclusión: estudios de revisión, disponibles a texto completo, publicados en los idiomas inglés, español o portugués. Criterios de exclusión: textos repetidos, los que solo se puede leer el resumen y aquellos que no se ajustaron al tema de estudio. Conclusiones: Varios de los estudios revisados describen el valor de la Enfermería de Práctica Avanzada para el desarrollo profesional y la mejora en la calidad de los servicios; no obstante, su valía aún no es bien reconocida en todos los contextos y se precisa avanzar en la consolidación de las especialistas para considerarlas de práctica avanzada(AU)

Introduction: The term advanced practice nursing has its origins in the very history of modern nursing development. Evidence shows that it is increasing internationally, but uncertainty persists about the clarity of the role and the need to progress in a coordinated way. In the reviewed literature, there is no clarity about advanced practice nursing for the education and professional development of specialist nurses to consider them of advanced practice, despite the theoretical and practical knowledge that they possess. Objective: To identify how advanced practice nursing is approached from the scientific literature in postgraduate education for specialist nurses. Methods: A meta-review known as umbrella review or review of reviews was conducted between January and April 2022. A search was conducted in the BVS, SciELO and PubMed databases, with the keywords enfermería de práctica avanzada [advanced practice nursing] AND enfermeras especialistas [nurse specialists] AND educación de postgrado en enfermería [postgraduate nursing education]. The following inclusion criteria were considered: review studies; available in full text; and published in English, Spanish or Portuguese. The following exclusion criteria were considered: repeated texts; those for which only the abstract could be read; and those that did not fit the study topic. Conclusions: Several of the reviewed studies describe the value of advanced practice nursing for professional development and the improvement in the quality of services; however, its value is still not well recognized in all contexts and progress is needed towards the consolidation of specialists to be considered of advanced practice(AU)

A cultura organizacional em tempos de pandemia pela COVID-19: repercussões nos enfermeiros especialistas e gestores / The organizational culture in times of COVID-19 pandemic: repercussions on specialist nurses and nurse managers

Objetivo:refletir sobre a cultura organizacional, em contexto de pandemia pela COVID-19, e as repercussões no exercício profissional dos enfermeiros especialistas e enfermeiros gestores.Método: estudo teórico-reflexivo, elaborado entre outubro e novembrode 2020, a partir da revisão da literatura e experiência dos autores. Resultados: perante uma adversidade, nunca antes vivida, as instituições de saúde são confrontadas com inúmeros desafios. A existência de uma cultura organizacional consistente torna-sefundamental, mostrando a dinâmica da instituição para a sociedade e o objetivo comum de todos os seus profissionais de saúde. Os enfermeiros especialistas e enfermeiros gestores desempenham um papel de destaque junto dasequipes, através de estratégias deliderança e de gestão de cuidados, recorrendo à reflexão sobre a prática e à capacitação dos enfermeiros de cuidados gerais.Conclusão: os enfermeiros especialistas e gestores em contexto depandemia poderão ser elementos promotores da cultura organizacional, garantindo a qualidade da assistência em saúde

Objective: to reflect on the organizational culture, in the context of the COVID-19 pandemic, and the repercussions on the professional practice of specialistnursesand nurse managers. Method:theoretical-reflective study, carried out between October and November 2020, based on a review of the literature and the authors'experience. Results:in the face of difficulties, never experienced before, health institutions are dealingwith severalchallenges. Havingan established organizational culture is highly relevant,showing the institution's dynamics to society and the common objective of all its health professionals.Specialistnurses and nurse managersplay a prominent role with the teams, through leadership and care management strategies, employing reflection on the practice and training of general care nurses. Conclusion:specialistnurses and nurse managersin a pandemic context may be elements that promote organizational culture, ensuring the quality of health care.

Processo de Enfermagem como potencializador da prática da acupuntura / Proceso de Enfermería como potencializador de la práctica de acupuntura / Nursing Process as a potentializer of acupuncture practice

Resumo Objetivo Analisar a utilização do Processo de Enfermagem na prática da acupuntura, no período de 1997 a 2015. Método Qualitativo, com abordagem Histórico-Social, por meio da história oral temática aplicada a 20 enfermeiras especialistas em acupuntura, fundamentado na Sociologia das Profissões, de Eliot Freidson. Da análise temática, construíram-se duas categorias: Processo de Enfermagem como organizador da prática da acupuntura; e Desconhecimento da importância do Processo de Enfermagem na prática da acupuntura. Resultados A aplicação do Processo de Enfermagem na consulta de enfermagem, com foco na prática da acupuntura como cuidado e tratamento, possibilita uma atuação diferenciada, maior compreensão e reconhecimento diagnóstico, escolha mais adequada de técnicas favoráveis à qualidade e o bem-estar dos usuários, além de consolidar a sua utilização como prática especializada. Considerações finais O Processo de Enfermagem possibilita um avanço tecnológico aplicado na consulta de enfermagem, ao se implementar a acupuntura como tratamento e reabilitação, colaborando na evolução e prognóstico no atendimento, e uma estratégia facilitadora para a enfermeira acupunturista junto ao cliente.

Resumen Objetivo Analizar el uso del Proceso de Enfermería en la práctica de la acupuntura de 1997 a 2015. Método Cualitativo con abordaje Histórico-Social, a través de la historia oral temática aplicada a 20 enfermeras especializadas en Acupuntura, basado en la sociología de las profesiones de Eliot. Freidson. A partir del análisis temático se construyeron dos categorías: Proceso de Enfermería como organizador de la práctica de la acupuntura; y desconocimiento de la importancia del Proceso de Enfermería en la práctica de la acupuntura. Resultados La aplicación del Proceso de Enfermería en la consulta de enfermería con un enfoque en la práctica de la acupuntura como cuidado y tratamiento, posibilita un desempeño diferenciado, mayor comprensión y reconocimiento diagnóstico, elección más adecuada de técnicas que favorezcan la calidad y el bienestar de los usuarios, además de consolidar su uso como práctica especializada. Consideraciones finales El proceso de Enfermería permite un avance tecnológico aplicado en la consulta de enfermería con la implementación de la acupuntura como tratamiento y rehabilitación, colaborando en la evolución y pronóstico en el cuidado y una estrategia facilitadora para la Enfermera Acupunturista con el cliente.

Abstract Objective To analyze the use of the Nursing Process in the practice of acupuncture, from 1997 to 2015. Method A qualitative, with a Social-Historical approach, through thematic oral history applied to 20 nurses specialized in acupuncture, based on Eliot Freidson's Sociology of Professions. From the thematic analysis, two categories were constructed: Nursing Process as an organizer of acupuncture practice; and Unawareness of the importance of the Nursing Process in acupuncture practice. Results The application of the Nursing Process in the nursing consultation, focusing on the practice of acupuncture as care and treatment, enables a differentiated performance, greater understanding and diagnostic recognition, more appropriate choice of techniques favorable to the quality and well-being of users, and consolidates its use as a specialized practice. Final Considerations The Nursing Process enables a technological advance applied in the nursing consultation, when implementing acupuncture as treatment and rehabilitation, collaborating in the evolution and prognosis in the care, and a facilitating strategy for the acupuncturist nurse with the client.

Atuação do enfermeiro a pacientes portadoras de síndrome hipertensiva específica da gestação / Nursing's action against patients with specific hypertensive management syndrome

Objetivo: Identificar a importância da assistência de enfermagem às gestantes com Síndrome Hipertensiva Gestacional. Método: Estudo bibliográfico, descritivo e exploratório, realizado busca no banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Sistema Latino-Americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletrônic Library Online (SCIELO) e Bancos de dados em enfermagem (BDENF). Resultados: A Síndrome Hipertensiva da Gravidez (SHEG) apresenta como uma das mais importantes complicações durante o ciclo gravídicopuerperal e a sua etiologia ainda permanece desconhecida. A pré-eclâmpsia evolui naturalmente e quando não tratada/interrompida a gestação, ocorre o desenvolvimento para as formas mais graves, especialmente, a eclampsia e a síndrome HELLP. É de grande importância que o profissional de enfermagem atue de forma mais efetiva e presente, para que as reais necessidades das pacientes sejam supridas, havendo melhora do quadro clínico e eventuais complicações sejam evitadas. Conclusões: A assistência efetiva durante o pré-natal, pelos profissionais, diminui os índices de SHEG em gestantes e as tiram do grupo de risco, principalmente as que possuem fatores predisponentes e etiológicos. Assim, é possível descrever a atuação do enfermeiro frente à patologia, observando a necessidade de um trabalho conjunto à uma equipe multidisciplinar para que ocorra um atendimento eficaz à gestante (AU)

This study aimed to identify and characterize the importance of nursing care for pregnant women with Gestational Hypertensive Syndrome. Method: Bibliographic,descriptive and exploratory study, searches the database of the Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Health Sciences Information System (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Banks. of Nursing Data (BDENF). Results: Hypertensive Pregnancy Syndrome (SHEG) is one of the most important complications during the pregnancy-puerperal cycle and its etiology is still unknown. Preeclampsia evolves naturally and when untreated / interrupted pregnancy develops into the most severe forms, especially eclampsia and HELLP syndrome. It is of great importance that the nursing professional acts more effectively and present, so that the real needs of patients are met, with improvement of the clinical picture and eventual complications are avoided. Conclusions: The effective prenatal care by professionals reduces the rates of SHEG in pregnant women and remove them from the risk group, especially those with predisposing and etiological factors. Thus, it is possible to describe the role of nurses in the pathology, noting the need for a joint work with a multidisciplinary team for effective care to pregnant women (AU)

Massive Open Online Courses for continuing education for nursing professionals in Peru / Massive Open Online Courses para educação continuada em profissionais de enfermagem no Peru / Massive Open Online Courses para la educación continua en profesionales de enfermería en Perú

Objective: to determine the global offer of Massive Open Online Courses (MOOCs) in health and nursing, and to know the characteristics of its content, for continuing education in nursing professionals in Peru. Method: exploratory study was carried out on the websites: Coursera, edX, FutureLearn, XuetangX and Udacity, Class Central and MOOC List. The courses were classified according to the five nursing areas recognized by the Peruvian College of Nurses (Colegio de Enfermeros del Perú, CEP). From each course, data was collected on institution and country of origin, hours per week and total duration in weeks, audio and subtitle language. Results: a total of 654 courses in this modality are offered in health were found, covering the five areas contemplated by the Peruvian College of Nurses. Fourteen courses were specifically developed for nursing with an average duration of five weeks (3.2 hours per week of activities). Eleven came from Anglo-Saxon institutions, with content in English. Only two courses were offered in Spanish and one in Turkish. Conclusion: Massive Open Online Courses would be a useful tool for the continuing education of the Peruvian nurse given the wide offer, including some specifically for nurses, in the different areas of nursing. The content of the course is mostly in English. Expanding the range of languages or subtitles would facilitate the participation of a larger audience.

Objetivo: determinar a oferta global de Massive Open Online Courses (MOOCs) em saúde e enfermagem e conhecer as características de seu conteúdo para a educação continuada em profissionais de enfermagem. Método: estudo exploratório realizado nos sites Coursera, edX, FutureLearn, XuetangX e Udacity, Class Central e MOOC List. Os cursos foram classificados de acordo com as cinco áreas de enfermagem reconhecidas pelo Colégio Peruano de Enfermeiros (Colegio de Enfermeros del Perú, CEP). Para cada curso foram coletadas as variáveis instituição e país de origem, horas semanais e duração total em semanas, idioma do áudio e das legendas. Resultados: foram encontrados 654 cursos nessa modalidade em saúde, cobrindo as cinco áreas contempladas pelo Colégio Peruano de Enfermeiros. Quatorze cursos foram desenvolvidos especificamente para enfermagem, com duração média de cinco semanas (3,2 horas por semana de atividades). Onze procediam de instituições anglo-saxônicas, com conteúdo em inglês. Apenas dois cursos foram oferecidos em espanhol e um em turco. Conclusão: Massive Open Online Courses é uma ferramenta útil para a educação continuada do enfermeiro peruano, dada a ampla oferta, incluindo alguns especificamente para enfermeiros, nas diferentes áreas da enfermagem. O seu conteúdo é oferecido principalmente em inglês. Expandir a variedade de idiomas ou incluir legendas facilitaria a participação de um público maior.

Objetivo: determinar la oferta global de Massive Open Online Courses (MOOCs) en salud y enfermería, y conocer las características de su contenido, para la educación continua de profesionales de enfermería en Perú. Método: estudio exploratorio se llevó a cabo en sitios web Coursera, edX, FutureLearn, XuetangX y Udacity, Class Central y MOOC List. Los cursos se clasificaron según las cinco áreas de enfermería reconocidas por el Colegio de Enfermeros del Perú (CEP). De cada curso se recopilaron datos sobre institución y país de origen, horas por semana y duración total en semanas, idioma de audio y de subtítulos. Resultados: se encontró un total de 654 cursos en esta modalidad en salud, que abarcaron las cinco áreas contempladas por el Colegio de Enfermeros del Perú. Catorce cursos fueron elaborados específicamente para enfermería con una duración promedio de cinco semanas (3,2 horas semanales de actividades). Once procedían de instituciones anglosajonas, con contenido en inglés. Solo dos se ofrecieron en español y uno en turco. Conclusión: Massive Open Online Courses es una herramienta útil para la educación continua del enfermero peruano dada la amplia oferta, incluyendo algunos específicamente para enfermeros, en las distintas áreas de la enfermería. El contenido de los cursos se ofrecen mayoritariamente en inglés. Ampliar la oferta de idiomas o subtítulos facilitaría la participación de un mayor público.

A construção do vínculo das enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo / The construction of the nurses bond of the family health strategy with HIV positive pregnant / La construcción del vínculo de las enfermeras de la estrategia de salud de la familia com embarazadas VIH positivo

Objetivo: conhecer a percepção das enfermeiras em relação à construção do vínculo na assistência prestada na Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo. Método: Para coleta das informações foi utilizada a entrevista semiestruturada com dez voluntárias. A análise das informações foi realizada sob a luz da Razão Sensível. Resultados: Após análise, emergiram duas categorias: 1) O vínculo vivido e pensado como cuidado solidário e humanístico; e 2) A construção do vínculo como elo que favorece o desenvolvimento das ações de saúde. Foi possível apreender que as enfermeiras mantêm o vínculo após encaminhar a gestante ao serviço especializado ou seria este vínculo passível de ser construído mesmo ao encaminhá-las. Conclusão: Nessa relação, a enfermeira visualiza a possibilidade de estar-junto à gestante, proporcionando ações que possibilitem mantê-la em acompanhamento na unidade

Objective: to identify nurses' perceptions regarding the construction of the bond in assisting in the Family Health Strategy with HIVpositive pregnant women. Method: For data collection was used to semi-structured with ten participants. Information analysis was performed under the light of Reason Sensitive. Results: After reviewing, two categories emerged: 1) The bond lived and thought as supportive and humanistic care and, 2) The construction of the link as a link that favors the development of health. It was possible to learn that nurses maintain the bond after forwarding the pregnant woman to the specialized service or this bond is likely to be built right to convey them. Conclusion: In this relationship, the nurse sees the possibility of being-together to pregnant women, providing actions that enable it to keep up on the unit

Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras en relación a la construcción del vínculo em la assistência prestada en la Estrategia de Salud de la Familia con embarazadas VIH positivo. Método: Para recoger las informaciones ha sido utilizado una entrevista semiestructurada com diez voluntarias. El análisis de las informaciones ha sido realizado bajo la luz de la Razón Sensible. Resultados: Tras el análisis, surgieron dos categorias: 1) El vínculo vivido y pensado como cuidado solidário y humanístico y; 2) La construcción del vínculo como enlace que favorece el desarollo de las acciones de salud. Ha sido posible absorber que la enfermeiras mantienen el vínculo despues de encaminar la embarazada al servicio especializado o sería este vínculo posible de ser construído incluso tras encaminarlas. Conclusión: En esta relación, la enfermera visualiza la posibilidad de estar junto a la embarazada, proporcionando acciones que posibiliten mantenerla en acompañamiento en la unidad

Effectiveness of brief group intervention in the harmful alcohol use in primary health care / Efetividade da intervenção breve grupal no uso nocivo de álcool na atenção primária à saúde

ABSTRACT OBJECTIVE To verify the effectiveness of brief group intervention, performed by nurses, in reducing the hazardous or harmful alcohol use in users of a primary health care service. METHODS Clinical and randomized trial with follow-up of three months. The sample had 180 individuals with a pattern of hazardous or harmful alcohol use, recruited in a Basic Health Unit in the city of São Paulo. A sociodemographic questionnaire and the Alcohol Use Disorders Identification Test (Audit) were applied. The experimental group underwent the Brief Group Intervention, which had four group sessions, with weekly meetings. The control group received an information leaflet about issues related to alcohol consumption. Both groups participated in the follow-up of three months. The linear mixed model was used for data analysis, in which a 5% significance level was adopted. RESULTS Forty-four individuals under hazardous or harmful alcohol use completed all phases of the research. The experimental group had a statistically significant reduction (p < 0.01) of about 10 points in Audit score after the brief group intervention [before BGI = 15.89 (SD = 6.62) - hazardous use; after BGI = 6.40 (SD = 5.05) - low hazardous use] maintaining the low hazardous use in follow-up [6.69 (SD = 6.38) - low hazardous use]. The control group had a statistically significant reduction (p ≤ 0.01) of about three points in Audit score [before BGI = 13.11 (SD = 4.54) - hazardous use; after BGI = 9.83 (SD = 5.54) - hazardous use] and in follow-up presented the mean score of 13.00 (SD = 5.70), indicative of hazardous use. Differences between the two groups (experimental group versus control group) in reduction of consumption were statistically significant (p ≤ 0.01). CONCLUSIONS Our evidence showed that the brief group intervention performed by the nurse in the primary health care context was effective to reduce alcohol consumption in individuals with patterns of hazardous or harmful use.

RESUMO OBJETIVO Verificar a efetividade da intervenção breve grupal realizada por enfermeiros, na redução do uso de risco e nocivo de álcool em usuários de um serviço de atenção primária à saúde. MÉTODOS Ensaio clínico, randomizado, comfollow-up de três meses. A amostra foi composta de 180 indivíduos que apresentaram padrão de uso de risco ou nocivo de álcool, recrutados em uma Unidade Básica de Saúde do município de São Paulo. Foi aplicado um questionário sociodemográfico e o Alcohol Use Disorders Identification Test (Audit). O grupo experimental foi submetido à Intervenção Breve Grupal, a qual foi composta por quatro sessões grupais, com encontros semanais. O grupo controle recebeu um folheto informativo sobre problemas relacionados ao consumo de álcool. Ambos os grupos participaram do seguimento de três meses. O modelo linear misto foi utilizado para análise dos dados, em que foi adotado nível de significância de 5%. RESULTADOS Quarenta e quatro indivíduos que faziam uso de risco ou nocivo de álcool, completaram todas as fases da pesquisa. O grupo experimental apresentou redução estatisticamente significativa (p ≤ 0,01) de cerca de 10 pontos no escore do Audit após a intervenção breve grupal [antes IBG = 15,89 (dp = 6,62) - uso de risco; após IBG = 6,40 (dp = 5,05) - uso de baixo risco] mantendo o uso de baixo risco no seguimento [6,69 (dp = 6,38) - uso de baixo risco]. O grupo controle apresentou redução estatisticamente significativa (p ≤ 0,01) de cerca de três pontos no escore do Audit [antes = 13,11 (dp = 4,54) - uso de risco; após = 9,83 (dp = 5,54) - uso de risco] e no seguimento apresentou o escore médio de 13,00 (dp = 5,70) indicativo de uso de risco. As diferenças entre os dois grupos (grupo experimental versus grupo controle) na redução do consumo foram estatisticamente significativas (p ≤ 0,01). CONCLUSÕES Evidenciou -se que a intervenção breve grupal realizada pelo enfermeiro no contexto da atenção primária à saúde foi efetiva para a redução do consumo de álcool em indivíduos com padrão de uso de risco ou nocivo.

Competências do Gestor de Feridas: scoping review / Competencias del Gestor de Heridas: scoping review / Wound Navigator Profiling: scoping review

Resumo OBJETIVO Mapear as competências específicas do Gestor de Feridas. MÉTODO Scoping Review de artigos completos e gratuitos nas bases de dados CINAHL®, Nursing & Allied Health Collection, Cochrane Plus Collection, MedicLatina, MEDLINE® e 12 associações especialistas em feridas, referências em Português, Inglês, Espanhol e Francês, sem limite temporal. Realizada por dois pesquisadores em agosto de 2017, dos 746 artigos encontrados 19 que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. RESULTADOS Identificaram-se 4 domínios de competências: cuidado (prevenção/tratamento de pessoas com feridas e em terapias avançadas; tomada de decisão; capacitação e supervisão clínica), qualidade (formação especializada; formação de pares; investigação e auditoria), liderança (agente de mudança; trabalho em equipe e consultoria) e gestão (seleção do material; controle de custos). CONCLUSÕES Com quatro domínios de competências, o Gestor de Feridas se focaliza na redefinição dos projetos de vida das pessoas e suas famílias face à presença de feridas, numa parceria de cuidado.

Resumen OBJETIVO Mapa competencias específicas del Gestor de Heridas. MÉTODOS Scoping review de los artículos completos y libres en las bases de datos CINAHL®, Nursing & Allied Health Collection, Colección Plus Cochrane, MedicLatina, MEDLINE® y 12 asociaciones especializadas en la viabilidad del tejido, las referencias en Portugués, Inglés, Español y Francés, sin límite temporal. Realizada por dos investigadores en agosto de 2017, de los 746 artículos encontrados, 19 atendieron a los criterios de inclusión y exclusión. RESULTADOS Se identificaron 4 dominios de competencias: cuidado (prevención/tratamiento de heridas, terapias avanzadas, toma de decisiones; capacitación y supervisión clínica), calidad (formación especializada, formación de pares, investigación y auditoría), liderazgo (agente de mudanza, trabajo en equipo y consultoría) y gestión (selección de material / control de costes). CONCLUSIONES Con cuatro dominios de competencias, el Gestor de Heridas en asociación se centra en la redefinición de los proyectos de vida de las personas frente a la presencia de heridas.

Abstract OBJECTIVE Map specific skills of the Wound Navigator. METHODS A scoping review of complete and free articles in the databases CINAHL®, Nursing & Allied Health Collection, Cochrane Plus Collection, MedicLatina, MEDLINE® and 12 specialist associations in tissue viability, references in Portuguese, English, Spanish and French, with no time limit. Realized by two researchers in August 2017, of the 746 articles found, 19 met the inclusion and exclusion criteria. RESULTS Four competency domains were identified: care (prevention/treatment of wounds and advanced therapies, decision-making; empowerment and clinical supervision), quality (specialized training; peer qualification; research and audit), and leadership (change agent; teamwork and consultant) and management (material selection/cost control). CONCLUSIONS With four areas of competences, the Wound Navigator in partnership focuses on redefining people's life plans in the presence of wounds.

O estresse no trabalho dos enfermeiros e enfermeiras em oncologia e os danos à saúde / Stress on the work of nurses in oncology and damages to health

O objeto de estudo foi o estresse relacionado ao trabalho e os danos à saúde em enfermeiros que atuavam em oncologia. O objetivo geral foi analisar a associação entre o estresse no trabalho e os danos físicos, sociais e psicológicos em enfermeiros e enfermeiras em oncologia. O pressuposto do estudo o estresse no trabalho em oncologia está associado ao adoecimento físico, social e psicológico dos enfermeiros. Material e Método: Estudo com delineamento transversal e abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu entre os anos de 2017 e 2018. A amostra foi composta de todos os enfermeiros da equipe de enfermagem dos setores definidos para a coleta de dados no local da pesquisa. Participaram do estudo 212 enfermeiros, equivalendo a 87,96% da população elegível (241). O instrumento de coleta de dados consistiu em um questionário estruturado multidimensional, autopreenchível, que inclui questões referentes aos dados sociodemográficos, laborais e relacionados à saúde; a Escala de Avaliação do Estresse, do Inventário de Estresse em Enfermeiro (IEE) e a Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho (EADRT) quarta parte do Inventário Sobre Trabalho e Riscos de Adoecimento (ITRA). Os dados foram analisados no programa IBM SPSS Statistics (IBM, versão 23.0). Resultados: na avaliação entre o alto estresse no trabalho (IEE) e as variáveis sociodemográficas, laborais e relacionadas à saúde os resultados mostraram significância nas seguintes variáveis: o tipo de vínculo empregatício (p=0,001); apoio social no trabalho (p<0,001) e queixas de insônia (p=0,001). As dimensões do IEE que apresentaram maior fonte de tensão foram as Relações Interpessoais e Fatores intrínsecos ao Trabalho. A associação entre os danos e as variáveis sociodemográficas mostraram significância entre danos físicos com sexo (p<0,001), apoio social no trabalho (p=0,003); satisfação com a duração do sono (p<0,001) e queixas de insônia (p<0,001); danos sociais com presença de parentes (p=0,003) e pensa em abandonar a enfermagem (p<0,001); danos psicológicos com pensa em (p=0,002); queixas de insônia (p<0,001) e, consome bebida alcoólica (p=0,005) com avaliação mais negativa para Danos Físicos com presença de doença ocupacional. Na associação entre a exposição e o desfecho com base na Razão de Chance (RC) e respectivo intervalo de confiança (IC95%) observou- se forte significância com presença de doença para Danos Físicos (p=0,012) e (RC=4,32; IC95%: 1,38-13,54), Psicológicos (p<0,001) e (RC=7,46; IC95%: 2,42-23,00) e Sociais (p=0,003) e (RC=10,11; IC95%: 2,21-46-31). Conclusões: A hipótese testada para este estudo foi confirmada, uma vez que houve associação significativa entre o estresse no trabalho e os danos à saúde. Os dados obtidos revelaram aspectos importantes dos fatores de estresse a que estão expostos os enfermeiros em oncologia no cotidiano do trabalho e a presença de danos físicos, sociais e psicológicos oferecendo subsídios para a implementação de ações de promoção à saúde do trabalhador.

The aim of the study was stress related to the work and damages to health in nurses that worked in oncology. The general aim was to analyze the association between stress at work and physical, social and psychological harm in nurses in oncology. The study hypotesis was that stress at work in oncology is associated to physical, social and psychological harm in nurses. Material and method: Cross-sectional study with quantitative approach. Data collection happened between the years of 2017 and 2018. Sample was composed by all nurses in the nursing staff of defined sectors to data collection where the study took place. 212 nurses participated in the study, equivalent to 87,96% of the elegible population(241). The data collection instrument consisted in a structured multidimensional self-priming questionnaire that included work and health related sociodemographic data. Beyond that, it includes the Stress Evaluation Scale, Stress Inventory in Nursing (IEE) and Evaluation scale of harm related to work, the forth part of Inventory about work and risk to sickening. Data were analyzed in the software IBM SPSS Statistics (IBM, version 23.0). Results: in evaluation of stress and work and work and health related sociodemographic variables, results showed significance in the folowing variables: type of employment relationship (p=0,001); social support at work (p<0,001) and complaints about insomnia (p=0,001). The dymations of IEE that presented a great source of tension were Interpersonal Relationships and Intrinsic factors to work. The association between harms and the sociodemographic variables showed significance between physical damage with sex (p<0,001), social support at work (p=0,003); satisfaction with sleep duration (p<0,001) and complaints of insomnia (p<0,001); social harm with presence of relatives (p=0,003) and thinks about abandoning nursing (p<0,001); psychological damage with thinks about abandoning nursing (p<0,001), satisfaction with sleep duration (p=0,002); complaints of insomnia (p<0,001) and, drinking alcohol (p=0,005) with negative evaluation to Physical Harm with presence of occupational disease. On association between exposure and outcome based on Odds Ratio (OR) and respective confidence interval (IC95%) it was observed a strong significance with presence of disease for Physical Harm (p=0,012) e (OR=4,32; IC95%:1,38-13,54), Psychological Harm (p<0,001) e (OR=7,46; IC95%:2,42-23,00) and Social Harm (p=0,003) e (OR=10,11; IC95%:2,21-46-31). Conclusions: The hypothesis tested for this study was confirmed, since there was a significant association between stress at work and damage to health. The data obtained revealed important aspects of the stress factors to which nurses are exposed in oncology in the daily life of the work and the presence of physical, social and psychological damages offering subsidies for the implementation of actions to promote occupational health.

El objeto de estudio fue el estrés relacionado al trabajo y los daños a la salud en enfermeros que actuaban en oncología. El objetivo general fue analizar la asociación entre el estrés en el trabajo y los daños físicos, sociales y psicológicos en enfermeros y enfermeras en oncología. La hipótesis del estudio fue que el estrés en el trabajo en oncología está asociado a las enfermedades físicas, sociales y psicológicas de los enfermeros. Material y Método: Estudio con diseño transversal y abordaje cuantitativo. La coleta de datos ocurrió entre los años 2017 y 2018. La amuestra fue compuesta de todos los enfermeros de la equipa de enfermería de los sectores definidos para la coleta de datos en el hogar de la investigación. Participaron del estudio 212 enfermeros equivaliendo 87,96 de la población escogida (241). El instrumento de coleta de datos consistió en un cuestionario estructurado multidimensional, auto administrado, que incluyó cuestiones referentes a los datos sociodemográficos, laborales y relacionados a la salud. Además, incluyó la Escala de Evaluación del Estrés, Inventario del Estrés en Enfermero (IEE) y la Escala y Evaluación de Daños Relacionados al Trabajo (EDRT) cuarta parte del Inventario sobre Trabajo y Riesgos de Enfermedad (ITRE). Los datos fueran analizados en le programa IBM SPSS Statistics (IBM, versión 23.0). Resultados: en la evaluación entre el alto estrés en el trabajo (IEE) y las variables sociodemográficas laborales y relacionados a la salud los resultados demostraron significancia en las siguientes variables: l tipo de vinculación en el empleo (p=0,001); apoyo social en el trabajo (p=0,001) y quejas de insomnio. Las dimensiones del IEE que presentaron mayor fuente de tensión fueron las Relaciones Interpersonales y Factores Intrínsecos al Trabajo. La asociación entre los daños y las variables sociodemográficas demostraron significancia entre daños físicos y sexo (p=0,001), apoyo social en el trabajo (p=0,001), satisfacción con la duración del sueño (p=0,002), quejas de insomnio (p=0,001) y consume bebida alcohólica (p=0,005) con evaluación más negativa para Daños Físicos con presencia de enfermedad ocupacional. En la asociación entre la exposición y el desfecho con base en la Razón de Chance (RC) y respectivo intervalo de confianza (IC95%) se observó fuerte significancia con presencia de en enfermedad para Daños Físicos (p=0,012) e (RC=4,32; IC95%: 1,38-13,54), Psicológicos (p<0,001) e (RC=7,46; IC95%: 2,42-23,00) y Sociales (p=0,003) e (RC=10,11; IC95%: 2,21-46-31). Conclusiones: La hipótesis testada para este estudio fue confirmada una vez que hubo asociación significativa entre el estrés en el trabajo y los daños a la salud. Los datos obtenidos revelaron aspectos importantes de los factores de estrés a que están expuestos a los enfermeros en oncología en el cotidiano de trabajo y la presencia de daños físicos, sociales y psicológicos ofreciendo subsidios para la implementación de acciones de promoción de salud del trabajador.

Capacidade de inferência diagnóstica de enfermeiros especialistas / Diagnostic inference capacity of specialist nurses / Capacidad de inferencia diagnóstica de enfermeras especialistas

RESUMO Objetivo: Verificar a capacidade de inferência diagnóstica de enfermeiros especialistas. Método: Estudo descri tivo, realizado em julho de 2013, com cinco enfermeiros especialistas do grupo de pesquisa intitulado Práticas Assistenciais e Epidemiológicas em Saúde e Enfermagem. A capacidade de inferência diagnóstica foi avaliada por meio dos testes de eficiência, taxa de falso positivo, taxa de falso negativo e tendência. A pesquisa foi aprova da pelo comitê de ética em pesquisa da instituição responsável, por meio do protocolo N° 148.428. Resultados: Dentre os especialistas avaliados quanto a sua capacidade de inferência diagnóstica, apenas dois atingiram as pontuações desejáveis dos quatro atributos avaliados. Conclusão: Conclui-se que poucos enfermeiros especialistas obtiveram resultado satisfatório. Assim, é necessário o desenvolvimento de estratégias de aprendizado desde a graduação e a realização de educação continuada para os profissionais da prática.

ABSTRACT Objective: To assess the capacity for diagnostic inference among specialist nurses. Method: Descriptive study, performed in July 2013, with five specialist nurses of the research group entitled Care and Epidemiology Practices in Health and Nursing. The diagnostic inference capacity was assessed through efficiency tests, false posi tive rate, false negative rate and trend analysis. The research was approved by the research ethics committee of the sponsoring institution, through the Protocol N°148.428. Results: Among the specialists evaluated for their diagnostic inference capacity, only two reached the desirable scores out of the four attributes evaluated. Con clusion: It is concluded that few specialist nurses obtained satisfactory results. Thus, it is necessary to develop learning strategies in their undergraduate studies and their continuing education for practitioners.

RESUMEN Objetivo: Comprobar la capacidad de inferencia diagnóstica de enfermeras especialistas. Método: Estudio des criptivo, llevado a cabo en julio de 2013, con cinco enfermeras especialistas del grupo de investigación titula do Prácticas de Atención y Epidemiológicas en Salud y Enfermería. La capacidad de inferencia diagnóstica se evaluó a través de pruebas de eficiencia, tasa de falsos positivos, falsos negativos y tendencia. La investigación fue aprobada por el comité de ética en investigación de la institución responsable, a través del Protocolo N°148.428. Resultados: Entre los especialistas evaluados como su capacidad de inferencia diagnóstica, sólo dos alcanza ron los puntajes deseables de los cuatro atributos. Conclusión: Se concluye que pocas enfermeras especialistas obtuvieron resultados satisfactorios. Por lo tanto, es necesario desarrollar estrategias de aprendizaje desde su graduación y la educación continua de los profesionales en la práctica.

Reabilitação de crianças e adolescentes com mielomeningocele: relato de experiência de atuação da enfermagem / Rehabilitación de niños y adolescentes con mielomeningocele: relato de experiencia de la práctica de enfermería / Rehabilitation of children and adolescents with myelomeningocele: nursing practice report

RESUMO O artigo foi desenvolvido por enfermeiras com mais de cinco anos de atuação, em uma rede de hospitais de reabilitação no Brasil, referência em toda a América Latina. O objetivo do presente estudo é de relatar a atuação de enfermeiras na reabilitação de crianças e adolescentes com mielomeningocele. As autoras realizaram reuniões presenciais e por videoconferência, discussões e troca de experiências até o consenso e validação do conteúdo. O relato foi organizado e dividido em três tópicos: capacitação para as atividades de vida diária; capacitação para a reabilitação vesicointestinal; capacitação para as atividades de vida prática: autonomia e participação. As famílias de indivíduos com mielomeningocele enfrentam dificuldades relacionadas à condição crônica e à escassez de serviço estruturado e humanizado que garanta e capacite quanto ao cuidado domiciliar. O desafio é fornecer subsídios que orientem profissionais na manutenção do cuidado domiciliar, melhorando a comunicação e promovendo a capacitação dos familiares das crianças e adolescentes com mielomeningocele.

RESUMEN El artículo fue desarrollado por enfermeras con más de cinco años de experiencia, en una red de hospitales de rehabilitación en Brasil, una referencia en América Latina. El objetivo de este estudio es dar a conocer la actuación de enfermeras en la rehabilitación de niños y adolescentes con mielomeningocele. Las autoras llevaron a cabo reuniones en persona y por videoconferencias, debates e intercambio de experiencias hasta el consenso y la validación del contenido. El relato fue organizado y dividido en tres temas: capacitación para las actividades de la vida diaria; capacitación para la rehabilitación vesicointestinal; capacitación para las actividades de la vida cotidiana: autonomía y participación. Las familias de las personas con mielomeningocele enfrentan dificultades relacionadas con la condición crónica y la falta de servicio estructurado y humanizado que garantice y capacite en cuanto al cuidado en el hogar. El reto es proporcionar subsidios que guíen a los profesionales en el mantenimiento de la atención domiciliaria, mejorando la comunicación y promoviendo la capacitación de los familiares de los niños y adolescentes con mielomeningocele.

ABSTRACT This article was developed by nurses with more than five years of practice, at a network of rehabilitation hospitals in Brazil, reference in Latin America. The objective of the present study is to report the activity of nurses in the rehabilitation of children and adolescents with myelomeningocele. The authors held face-to-facemeetings and videoconferences, discussions and exchange of experiences until a consensus was reached and the content was validated. The report was organized and divided into three topics: training for activities of daily living; training for vesicointestinal rehabilitation; training for activities of practical life: autonomy and participation. Families of individuals with myelomeningocele face difficulties related to the chronic condition and lack of structure and humanized services that guarantee and qualify home care. The challenge consists of providing subsidizes that guide professionals in the maintenance of home care, improving communication and training family members of children and adolescents with myelomeningocele.

Instrumento para documentação de processo de enfermagem no período pós-parto / Instrument for documentation of nursing process during postpartum

O presente estudo metodológico teve como objetivo desenvolver um instrumento para documentação de assistência de enfermagem à mulher no puerpério imediato. Foi desenvolvido em três etapas operacionais. Na primeira etapa, realizou-se a seleção de dados de identificação e indicadores empíricos para compor as duas primeiras partes do instrumento. Em seguida, validou-se o conteúdo dessa primeira versão, utilizando a técnica Delphi. Por fim, foram selecionadas as afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, com base nos indicadores empíricos validados; e estruturada a sua versão final. A partir dos resultados, obtiveram-se 16 itens relacionados à identificação da puérpera (1ª parte), 117 indicadores empíricos de necessidades humanas (2ª parte), para a avaliação das necessidades humanas básicas; 18 diagnósticos/resultados e 52 intervenções de enfermagem, para o planejamento, prescrição e avaliação de enfermagem (3ª parte). Embora o objetivo proposto tenha sido alcançado, faz-se necessário a realização de novos estudos direcionados a testagem operacional e validação clínica do instrumento

The present methodological study aimed to developing an instrument for documentation of nursing care for puerperal woman immediately. It was developed in three stages of operations. In the first stage, there was the selection of identification data and empirical indicators to compose the first two parts of the instrument. In the second stage, it was held up the content validation of the first version of the instrument, using the Delphi technique. In the third step, there were selected the affirmative diagnoses/results and nursing interventions, based on empirical indicators validated and structured in the final version of the instrument. From the results, it was possible to obtain and validate 16 items related to the identification of postpartum (1stpart), 117 empirical indicators of human needs (2ndpart), for the evaluation of basic human needs, 18 diagnoses/results and 52 nursing interventions for planning, prescription and evaluation of nursing (3rdpart). Although the proposed objective has been achieved, it is necessary to conduct new studies aimed to operational testing and clinical validation of the instrument.