Aplicación del Modelo de Adaptación de Roy en el contexto comunitario / Applying Roy's adaptation model to a community context

Introducción. Este artículo proporciona un aporte importante desde la aplicación del Modelo de Adaptación de Callista Roy a grupos. Objetivo. Promover comportamientos adaptativos a través de estrategias de atención primaria en salud dirigidas a un grupo de adultos mayores con enfermedad crónica que habitan en un municipio del departamento de Cundinamarca Colombia; Materiales y Métodos. Abordaje cualitativo tipo investigación-acción participativa. La enfermera utilizó la observación participante, y caracterizó la comunidad; además, con preguntas exploratorias les permitió reconocer sus problemas y proponer estrategias de mejora, incluso para su propia salud; posteriormente se aplicó el proceso de atención de enfermería. Resultados. Se logró valorar el comportamiento del grupo a través de los modos físico, auto-concepto o identidad grupal, la función del rol o unidad de funcionamiento de la sociedad e integridad social y la interdependencia o contexto social en el que funciona el grupo. Discusión. Aplicar el Modelo en la práctica permite reconocer situaciones negativas en los grupos para favorecer procesos de afrontamiento innovadores y controlar los estímulos ambientales en el contexto comunitario. Las habilidades en la valoración deben ser agudas ya que son la clave para la aplicación del modelo de Roy en la práctica comunitaria. Conclusiones. Se identificaron los estímulos que desencadenan los principales problemas de adaptación y se implementó un plan de cuidado con el desarrollo de estrategias para la adaptación, tales como la visita domiciliaria, encuentros intergeneracionales, participación comunitaria con grupos de apoyo creados por la municipalidad y la educación en salud con el fin de promover la adaptación del grupo.

Introduction: This article is an important contribution to the application of Callista Roy's Adaptation Model to groups. Objective: To promote adaptive behaviors through primary health care strategies for a group of chronically ill older adults living in a municipality in the department of Cundinamarca, Colombia. Materials and methods: A qualitative participatory action research approach was used. A nurse used participant observation and characterized the community; besides, with exploratory questions, the nurse enabled them to identify their problems and suggest strategies for improvement, including for their own health. Subsequently, the nursing care process was applied. Results: Group behavior was assessed through the following modes of adaptation: physiologic adaptation, self-concept or group identity, role-function adaptation or unit of social functioning and social integrity, and interdependence adaptation or social context in which the group functions. Discussion: Applying Roy's model in practice makes it possible to identify negative situations in groups, promote innovative coping processes, and control environmental stimuli in a community. Assessment skills must be sharp, as they are key to applying Roy's model to community practice. Conclusions: The stimuli that trigger the main adaptation problems were identified, and a nursing care plan was implemented developing adaptation strategies, such as home visits, intergenerational meetings, community participation with support groups created by the municipality, and health education, to promote group adaptation.

Introdução. Este artigo oferece uma contribuição importante da aplicação do Modelo de Adaptação de Callista Roy a grupos. Objetivo. Promover comportamentos adaptativos por meio de estratégias de atenção primária à saúde voltadas para um grupo de idosos com doenças crônicas que vivem em um município do departamento de Cundinamarca, Colômbia; Materiais e métodos. Abordagem de pesquisa de ação participativa qualitativa. A enfermeira utilizou a observação participante e caracterizou a comunidade; além disso, perguntas exploratórias permitiram que eles reconhecessem seus problemas e propusessem estratégias de melhoria, inclusive para sua própria saúde; posteriormente, foi aplicado o processo de assistência de enfermagem. Resultados. Foi possível avaliar o comportamento do grupo por meio de modos físicos, autoconceito ou identidade do grupo, função do papel ou unidade de funcionamento da sociedade e integridade social e interdependência ou contexto social no qual o grupo funciona. Discussão. A aplicação do Modelo na prática permite o reconhecimento de situações negativas em grupos para favorecer processos inovadores de enfrentamento e controlar os estímulos ambientais no contexto da comunidade. As habilidades de avaliação devem estar afiadas, pois são a chave para a aplicação do Modelo de Roy na prática comunitária. Conclusões. Os estímulos que desencadeiam os principais problemas de enfrentamento foram identificados e um plano de cuidados foi implementado com o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento, como visitas domiciliares, encontros intergeracionais, participação comunitária com grupos de apoio criados pelo município e educação em saúde para promover o enfrentamento em grupo.

Enfermera visitadora modelo vanguardista de cuidados de salud en España / Enfermeira de saúde pública modelo vanguardista de cuidados na Espanha / The public health nurse cutting-edge care model in Spain

Resumen Objetivo analizar la figura de la enfermera visitadora española en el periodo comprendido entre 1921 y 1953. Método estudio histórico-social, cualitativo, a partir de fuentes documentales primarias y secundarias. Se utilizó el Modelo Estrutural Dialético de Atención (MEDC), como soporte al proceso de gestión y análisis de datos. Resultados las enfermeras visitadoras españolas tenían el título de especialistas en salud pública, adquirido en Bedford College, en Inglaterra, o en la Fundación Rockefeller, en Estados Unidos. Actuaban en entornos rurales y urbanos, realizando su trabajo en Centros Primarios y Secundarios de Higiene Rural, lugares donde educaban a la población en las normas de higiene personal y salud pública. Conclusión e implicaciones para la práctica la enfermera visitadora española consiguió extender la educación sanitaria por todo el país, promover los hábitos higiénicos y nutricionales de la población en general, reducir la incidencia de las enfermedades infecto-contagiosas y promover las reformas sanitarias que se iniciaron a principios del siglo XX. En la actualidad, la figura de la enfermera visitadora puede ser considerada como precursora de la enfermera especialista en atención familiar y comunitaria.

Resumo Objetivo analisar a figura da enfermeira visitadora espanhola no período de 1921 a 1953. Método estudo histórico-social, qualitativo, a partir de fontes documentais primárias e secundárias. Utilizou-se o Modelo Estrutural Dialético de Atenção (MEDC) como suporte ao processo de gerenciamento e análise de dados. Resultados as enfermeiras visitadoras espanholas tinham o título de especialistas em saúde pública, adquirido no Bedford College, na Inglaterra, ou na Fundação Rockefeller, nos Estados Unidos. Atuavam em ambientes rurais e urbanos, realizando seu trabalho em Centros de Higiene Rural Primários e Secundários, locais onde educavam a população sobre as regras de higiene pessoal e de saúde pública. Conclusão e implicações para a prática a enfermeira visitadora espanhola conseguiu expandir a educação em saúde em todo o país, promover hábitos higiênicos e nutricionais para a população em geral, reduzir a incidência de doenças infectocontagiosas e promover reformas sanitárias iniciadas no início do século XX. Atualmente, a figura da enfermeira visitadora pode ser considerada como precursora da enfermeira especialista em cuidados familiares e comunitários.

Abstract Objective to analyze the figure of the Spanish visiting nurse from 1921 to 1953. Method This is a historical-social, qualitative study based on primary and secondary documentary sources. The Dialectical Structural Model of Care (DSSM) was used to support the data management and analysis process. Results Spanish visiting nurses had specialization in public health, acquired at Bedford College, in England, or at the Rockefeller Foundation, in the United States. They worked in rural and urban environments, performing their work in Primary and Secondary Centers of Rural Hygiene, where they educated the population about personal hygiene and public health rules. Conclusion and implications for practice Spanish nurse visitors were able to expand health education throughout the country, promote hygienic and nutritional habits for the general population, reduce the incidence of infectious-contagious diseases, and promote sanitary reforms that began at the beginning of the 20th century. Currently, the figure of the visiting nurse can be considered a forerunner of the specialist nurse in family and community care.

Repercussões da pandemia no desenvolvimento infantil e nas ações dos visitadores do Programa Criança Feliz / Repercusiones de la pandemia en el desarrollo infantil y en la actuación de los visitantes del Programa Niño Feliz / Repercussions of the pandemic on child development and the actions of visitors to the Happy Kids Program

Resumo Objetivo apreender as repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento infantil e nas ações de visitadores do Programa Criança Feliz. Método pesquisa qualitativa, ancorada na Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano de Bronfenbrenner, com oito visitadoras do referido programa, em uma cidade paraibana. Os dados foram coletados no período de janeiro a junho de 2021, por meio de um roteiro semiestruturado, com entrevistas gravadas e processadas pelo IRAMUTEQ, que posteriormente foram analisadas conforme a Classificação Hierárquica Descendente (método de Reinert), e referencial da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados as repercussões da pandemia limitam as ações de promoção do desenvolvimento infantil pelos visitadores, ao dificultar a interação com as famílias cercadas pelo medo de contrair a doença, incorrendo em quebra de vínculo, demora ou ausência de retorno das atividades pelas mesmas, sentimentos como medo, desânimo, frustração, agressividade e apego às telas como barreiras para a continuidade do acompanhamento infantil. Considerações finais e implicações para a prática apreender sobre a realidade das repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento de crianças assistidas pelo Programa Criança Feliz, oportunizou refletir sobre as estratégias necessárias para potencializar a prática da Enfermagem nas ações de vigilância e estimulação do desenvolvimento para uma atenção integral à saúde da criança.

Resumen Objetivo aprehender las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo infantil y en las acciones de los visitantes del Programa Niño Feliz. Método investigación cualitativa, anclada en la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano de Bronfenbrenner, con ocho visitantes del mencionado programa, en una ciudad de Paraíba. Los datos fueron recolectados de enero a junio de 2021, a través de un guion semiestructurado, con entrevistas grabadas y procesadas por IRAMUTEQ, que posteriormente fueron analizadas según la Clasificación Jerárquica Descendente (método de Reinert), y el marco de Análisis de Contenido de Bardin. Resultados las repercusiones de la pandemia limitan las acciones de promoción del desarrollo infantil por parte de los visitantes, al dificultar la interacción con las familias rodeadas por el temor de contraer la enfermedad, incurriendo en ruptura del vínculo, retraso o ausencia de retorno a las actividades por parte de los mismos, sentimientos como el miedo, el desánimo, la frustración, la agresividad y el apego a las pantallas como barreras para la continuidad del cuidado infantil. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica aprehender la realidad de las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo de los niños asistidos por el Programa Niño Feliz, brindó la oportunidad de reflexionar sobre las estrategias necesarias para potenciar la práctica de Enfermería en las acciones de vigilancia y estimulación del desarrollo para la atención integral de la salud infantil.

Abstract Objective to apprehend the repercussions of the COVID-19 pandemic on child development and on the actions of the Happy Child Program visitors. Method qualitative research, anchored in Bronfenbrenner's Bioecological Theory of Human Development, with eight visitors from the aforementioned program, in a city in Paraíba. Data were collected from January to June 2021, using a semi-structured script, with interviews recorded and processed by IRAMUTEQ, which were later analyzed according to the Descending Hierarchical Classification (Reinert's method), and the Bardin's Content Analysis framework. Results the repercussions of the pandemic limit the actions to promote child development by visitors, by hindering interaction with families surrounded by the fear of contracting the disease, incurring a break in the connection between visitors and family, a delay or absence of return of activities by families, feelings such as fear, discouragement, frustration, aggressiveness and attachment to screens as barriers to the continuity of child monitoring. Final considerations and implications for practice learning about the repercussions of the COVID-19 pandemic on the development of children assisted by the Happy Child Program, provided an opportunity to reflect upon the strategies necessary to enhance Nursing practice in development surveillance and stimulation actions for comprehensive child health care.

Influência das práticas de educação em saúde nas responsabilidades de enfermeiros, agentes de saúde e cuidadores familiares no cuidado a idosos dependentes / Influencia de las prácticas educativas de salud sobre responsabilidades de enfermeras, agentes de salud y cuidadores familiares para el cuidado de ancianos dependientes / Influence of health education practices on the responsibilities of nurses, health agents and family caregivers for the care of dependent elderly people

Introdução: As práticas educativas em saúde tem potencial transformador no cotidiano das pessoas e os profissionais de saúde têm responsabilidades para com a sua concretização. Objetivo: Avaliar a influência de práticas educativas em saúde nas responsabilidades de enfermeiros, agentes comunitários de saúde e cuidadores familiares pelo cuidado do idoso dependente. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em município da Bahia, com dois enfermeiros, oito agentes comunitários de saúde e seis cuidadores familiares de idosos que participaram de práticas educativas em saúde. Utilizou-se para coleta de dados questionário e roteiro de entrevista semiestruturados e análise a partir da Técnica da Configuração Triádica, Humanista-existencial-personalista. Resultados: As práticas educativas possibilitaram mudanças nas responsabilidades dos profissionais como na abordagem dos idosos, na atenção à saúde, na cobrança dos familiares pelo cuidado e na compreensão das dificuldades dos idosos e de suas famílias. Entre os cuidadores, houve modificações no cuidado, na aceitabilidade da condição de dependência do idoso e na busca de assistência à saúde. Conclusão: As práticas educativas favoreceram entre os participantes a aquisição de conhecimentos, empoderamento e influenciaram positivamente nas responsabilidades pelo cuidado do idoso, evidenciadas na realização de visitas domiciliares dos profissionais e na cobrança de cuidadores por atendimento domiciliar(AU)

Introducción: Las prácticas de educación en salud tienen un potencial transformador en la vida cotidiana de las personas, y los profesionales de salud tienen la responsabilidad de su implementación. Objetivo: Evaluar la influencia de las prácticas de educación sanitaria en las responsabilidades de enfermeras, agentes de salud comunitarios y cuidadores familiares para el cuidado de los ancianos dependientes. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en municipio del interior de Bahía, con 2 enfermeras, 8 agentes comunitarios de salud y 6 cuidadores familiares de ancianos que participaron en prácticas de educación sanitaria. Se utilizó para el cuestionario de recopilación de datos y el guion de entrevista semiestructurada, con producción de datos en 2016, con análisis de la Técnica de Configuración Triádica, humanista-existencial-personalista. Resultados: Las prácticas educativas permitieron cambios en las responsabilidades de los profesionales, como acercarse a los ancianos, la atención médica, la recuperación de los miembros de la familia para el cuidado y la comprensión de las dificultades de los ancianos y sus familias. Entre los cuidadores, hubo cambios en la atención, la aceptabilidad de la condición de dependencia de los ancianos y la búsqueda de atención médica. Conclusión: Las prácticas educativas favorecieron la adquisición de conocimiento entre los participantes, el empoderamiento e influyeron positivamente en las responsabilidades para el cuidado de los ancianos, evidenciado en las visitas domiciliarias de profesionales y la colección de cuidadores para el cuidado domiciliario(AU)

Introduction: health education practices have the potential to transformer into people's daily lives and health professionals have responsibilities for their implementation. Objective: to evaluate the influence of health education practices on the responsibilities of nurses, community health agents and family caregivers for the care of the dependent elderly. Methods: qualitative, descriptive and exploratory study, conducted in a municipality in the interior of Bahia, with two nurses, eight community health agents and six family caregivers of elderly who participated in health education practices. It was used for data collection questionnaire and semi-structured interview script, production of data in 2016, analysis from Triadic Configuration Technique, humanist-existential-personalist. Results: educational practices allowed changes in responsibilities of professionals such approaching the elderly, health care, recovery of family members for care and understanding of difficulties of elderly and their families. Among the caregivers, there were changes in care, acceptability of dependency condition of elderly and in the search for health care. Conclusion: educational practices favored among the participants acquisition of knowledge, empowerment and positively influenced the responsibilities for the care of elderly, evidenced in home visits of professionals and collection caregivers for home care(AU)

Vivências de interação entre mãe adolescente e enfermeira visitadora: um estudo fenomenológico / Vivencias de interacción entre madre adolescente y enfermera visitadora: un estudio fenomenológico / Experiences of interaction between teenage mothers and visiting nurses: a phenomenological study

RESUMO Objetivo Compreender as vivências de interação entre mães adolescentes e enfermeiras visitadoras no Programa Jovens Mães Cuidadoras. Método Pesquisa qualitativa, em que se utilizou o referencial teórico-metodológico da Fenomenologia Social, sendo realizadas entrevistas fenomenológicas com enfermeiras visitadoras e mães adolescentes. Resultados Participaram três enfermeiras visitadoras e nove mães adolescentes. A compreensão das vivências permitiu a elaboração de três categorias de contextos de significados relacionados ao tempo passado e presente: "As vivências de participação no Programa Jovens Mães Cuidadoras"; "A interação vivida por enfermeiras visitadoras e mães adolescentes"; "Parentalidade e papel maternal". Conclusão A interação entre enfermeiras visitadoras e mães adolescentes no programa foi caracterizada como positiva, por proporcionar à mãe maior segurança em desempenhar seu papel maternal e parental. As atitudes das enfermeiras e das mães adolescentes se mostraram fundamentais para o estabelecimento de interação positiva.

RESUMEN Objetivo Comprender las vivencias de interacción entre madres adolescentes y enfermeras visitadoras del Programa Jóvenes Madres Cuidadoras. Método Se trata de una investigación cualitativa, en la que se utilizó el referencial teórico-metodológico de la Fenomenología Social mediante entrevistas fenomenológicas entre enfermeras visitadoras y madres adolescentes. Resultados Participaron tres enfermeras visitadoras y nueve madres adolescentes. La comprensión de las vivencias posibilitó la elaboración de tres categorías de contextos significativos relacionados con el tiempo pasado y el presente: "Vivencias de la participación en el Programa Jóvenes Madres Cuidadoras"; "Interacción entre enfermeras visitadoras y madres adolescentes"; "Parentalidad y papel maternal". Conclusión La interacción entre las enfermeras visitantes y las madres adolescentes del programa se caracterizó por ser positiva, lo que proporcionó a la madre una mayor seguridad en el desempeño de su función materna y parental. Las actitudes de las enfermeras y las madres adolescentes fueron fundamentales para establecer una interacción positiva.

ABSTRACT Objective To understand the experiences of interaction between teenage mothers and visiting nurses in the Young Mothers Caregivers Program. Method Qualitative research using the theoretical-methodological framework of Social Phenomenology, with phenomenological interviews with visiting nurses and teenage mothers. Results Three visiting nurses and nine teenage mothers participated. The understanding of the experiences led to the elaboration of three categories of contexts of meanings related to the past and present: "Experiences of participation in the PJMC"; "The interaction experienced by visiting nurses and teenage mothers"; "Parenting and maternal role". Conclusion The interaction between visiting nurses and teenage mothers in the program was characterized as positive, as it provided the mother with greater security in her maternal and parental role. The attitudes of nurses and adolescent mothers were fundamental for establishing a positive interaction.

Cuidados do enfermeiro ao usuário nas modalidades de atenção domiciliar / Nursing care towards the home care user / Cuidados de enfermería para usuarios en términos de cuidado del hogar

Objective: The objective of this study is to know the scientific production published in the period from 2004 to 2015, regarding the care of the nurse to the user of the Unified Health System in the modalities of home care. Method: Integrative review conducted online at the Virtual Health Library in the Latin American and Caribbean Literature database on Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Nursing Database. Results and discussion: The sample consisted of 38 complete and free scientific articles. It is observed that nurses working in the home service are able to participate in and contribute to the development of actions to promote, prevent and recover users' health. Conclusion: It is concluded that new studies are necessary, since there is a movement to stimulate the organization of health care structural arrangements, which need to be deepened and adapted to meet the current needs of the home care modality

Objetiva-se conhecer a produção científica publicada no período de 2004 a 2015, a respeito dos cuidados do enfermeiro ao usuário do Sistema Único de Saúde nas modalidades de atenção domiciliar. Método: Revisão integrativa realizada via online na Biblioteca Virtual em Saúde na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Banco de dados da Enfermagem. Resultados e discussão: A amostra constituiu-se de 38 artigos científicos completos e gratuitos. Observa-se que o enfermeiro atuante no serviço domiciliar é capaz de participar e contribuir no desenvolvimento de ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde dos usuários. Conclusão: Conclui-se que novos estudos são necessários, pois existe um movimento tendente a estimular a organização de arranjos estruturais de atenção à saúde, que necessitam de aprofundamento e adaptação para atender atuais as necessidades da modalidade de atendimento domiciliar

Objetivo: El objetivo es conocer la literatura científica publicada desde 2004 hasta 2015, sobre el cuidado de enfermeras para el usuario del Sistema Único de Salud en las modalidades de atención a domicilio. Método: Revisión integrada llevada a cabo en línea a través de la Biblioteca Virtual en Salud en la base de datos de América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud, Análisis de la literatura médica y recuperación del sistema en línea, la base de datos de enfermería. Resultados y discusión: La muestra estuvo constituida por 38 artículos completos y libres. Se observa que la enfermera que trabaja en el servicio a domicilio es capaz de participar y contribuir en el desarrollo de la promoción, prevención y recuperación de la salud de los usuarios. Conclusión: Se concluye que más estudios son necesarios porque hay un movimiento busca promover la organización de los arreglos estructurales del cuidado de la salud, que necesitan un mayor desarrollo y adaptación para satisfacer las necesidades de modo de cuidado en el hogar de hoy. Descriptores: Paciente, Enfermería, Cuidados de Enfermería, Cuidado de la salud, Cuidado del hogar, Hospitalización domiciliaria

Capital simbólico do trabalho das visitadoras sanitárias da Fundação Serviço de Saúde Pública, Alagoas/Brasil / Symbolic capital of the work of the female health visitors of the Public Health Service Foundation in the State of Alagoas, Brazil

Resumo De caráter histórico, o estudo analisa o trabalho das visitadoras sanitárias da Fundação Serviço de Saúde Pública, em Alagoas, entre 1960 e 1990 e o capital simbólico a elas conferido. Foram utilizadas fontes documentais e orais, estas produzidas em entrevistas realizadas com recurso da história oral temática, concedidas por visitadoras, médico e enfermeira. As informações foram analisadas com base nos conceitos de habitus, campo, capital simbólico e distinção, de Pierre Bourdieu, e revelaram que as visitadoras sanitárias foram relevantes na assistência à saúde das comunidades onde atuaram, detendo marcas distintivas para inculcar práticas sanitárias por meio de visitas domiciliares e discurso autorizado para reconfigurar o habitus higiênico das famílias. Essa atuação lhes conferiu poder e capital simbólicos legitimados pela comunidade.

Abstract This study of a historical nature analyzes the work of health visitors of the Public Health Service Foundation in Alagoas between 1960 and 1990 and the symbolic capital attributed to them. Documental and oral sources were used, the latter produced in interviews conducted using thematic oral history, given by the visitors, the physician and nurse. The information was analyzed based on the concepts of habitus, field, symbolic capital and distinction of Pierre Bourdieu, and revealed that health visitors were relevant in the healthcare of the communities where they worked with distinctive approaches to inculcate health practices through home visits and authority to reconfigure the hygienic habitus of families. This activity gave them symbolic power and capital legitimized by the community.

Primeira semana saúde integral do recém-nascido: ações de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família / Primera semana salud integral del recién-nacido: acciones de enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia / First week of integral health for the newborn: nursing actions of the Family Health Strategy

Resumo OBJETIVO Descrever as ações de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família acerca da Primeira Semana Saúde Integral no cuidado ao recém-nascido. MÉTODO Pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa realizada de outubro de 2014 a fevereiro de 2015, por meio de entrevista semiestruturada, com nove enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de João Pessoa-PB. Os dados foram submetidos à análise temática. RESULTADOS As ações identificadas na primeira visita ao bebê se baseiam nas orientações maternas acerca dos cuidados básicos ao recém-nascido, aleitamento materno, testes de triagem neonatal, imunização e puericultura, bem como avaliação da puérpera, no entanto, por vezes eram realizadas fora do período recomendado e com orientações incompletas e desatualizadas. CONCLUSÃO Embora haja potencialidades nas ações dos enfermeiros prestadas a essa população, as fragilidades comprometem a assistência ao neonato e à puérpera, sendo necessário sensibilizar esses profissionais acerca da importância e eficácia da Primeira Semana Saúde Integral.

Resumen OBJETIVO Describir las acciones de enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia acerca de la Primera Semana Salud Integral en la atención al recién-nacido. MÉTODO Investigación descriptiva, exploratoria con abordaje calitativo, realizada de octubre de 2014 hacia febrero de 2015, por medio de entrevista semiestructurada, con nueve enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia de João Pessoa-PB. Los datos fueron sometidos al análisis temático. RESULTADOS Las acciones identificadas en la primera visita al bebé se basan en las orientaciones maternas sobre los cuidados básicos al recién nacido, la lactancia materna, las pruebas de selección neonatal, la inmunización y la puericultura, así como la evaluación de la puérpera, pero a veces se realizaban fuera del período recomendado y con directrices incompletas y obsoletas. CONCLUSIÓN Aunque hay potencialidades en las acciones de los enfermeros prestadas a esa población, las fragilidades comprometen la asistencia al neonato y a la puérpera, siendo necesario sensibilizar a esos profesionales acerca de la importancia y eficacia de la Primera Semana Salud Integral.

Abstract OBJECTIVE To describe the nurses' actions of the Family Health Strategy about the First Week for Integral Health regarding the care devoted to the newborn. METHOD It is a descriptive, exploratory research with qualitative approach carried out from October 2014 to February 2015, through a semi-structured interview, with nine nurses from the Family Health Strategy of João Pessoa-PB. Data were submitted to thematic analysis. RESULTS The actions identified at the first visit to the newborn child are based on maternal guidance on basic newborn care, breastfeeding, neonatal screening, immunization and childcare, as well as evaluation of the puerperal, but it was sometimes performed outside the period recommended and with incomplete and outdated guidelines. CONCLUSION Although there are potentialities in nurses' actions to this population, the fragilities compromise the care of the newborn and the puerperium, and it is necessary to sensitize these professionals about the importance and effectiveness of First Week for Integral Health.

Challenges and potentialities of nursing work in street medical offices / Desafios e potencialidades do trabalho de Enfermagem em Consultório na Rua / Desafíos y potencialidades del trabajo de Enfermería en Consultorio en la Calle

ABSTRACT Objective: to analyze elements of the nursing work process in the Street Medical Offices, highlighting the challenges and potentialities of care for homeless people. Method: this is an exploratory research of qualitative nature supported by the perspective of the health work process. The study was conducted through semi-structured interviews with nurses from the teams of the street medical offices at the city of Maceió and data were analyzed according to the content analysis technique, approaching issues related to the object, instruments and purposes of the nursing work process. Results: the identified themes were: Need for health care in the context of social and health vulnerability; Strategic planning and teamwork as tools for organizing the work process; Purposes and products of work: guaranteeing the right to access and care. . Before a work object designed by serious health needs resulting from the social vulnerability of this population, nurses use different instruments in their work process: strategic planning, acting in multiprofessional team and valorization of the light technologies of reception and bonding. Conclusion: apart from the difficulties, the study presents a successful experience that explores the potentiality of sharing relationships of humanized care.

RESUMO Objetivo: analisar elementos do processo de trabalho de enfermagem no Consultório na Rua, evidenciando os desafios e potencialidades do cuidado à pessoa em situação de rua. Método: trata-se de uma pesquisa exploratória de natureza qualitativa sustentada pela perspectiva do processo de trabalho em saúde, mediante entrevistas semiestruturadas com enfermeiros das equipes de Consultório na Rua do município de Maceió, analisadas segundo a técnica de análise de conteúdo, abordando questões relativas ao objeto, instrumentos e finalidades do processo de trabalho de enfermagem. Resultados: temas identificados: Necessidade de cuidado à saúde no contexto de vulnerabilidade social e de saúde; Planejamento estratégico e trabalho em equipe como instrumentos da organização do processo de trabalho; Finalidades e produtos do trabalho: garantindo o direito ao acesso e ao cuidado. O enfermeiro, diante de um objeto de trabalho desenhado por graves necessidades de saúde resultantes da vulnerabilidade social dessa população, utiliza instrumentos variados em seu processo de trabalho: planejamento estratégico, atuação em equipe multiprofissional e valorização das tecnologias leves de acolhimento e vínculo. Conclusão: afora as dificuldades, o estudo apresenta uma experiência exitosa que explora a potencialidade de relações solidárias de cuidado humanizado.

RESUMEN Objetivo: analizar elementos del proceso de trabajo de enfermería en el Consultorio en la Calle, evidenciando los desafíos y potencialidades del cuidado a la persona en situación de calle. Método: se trata de una investigación exploratoria de naturaleza cualitativa apoyada por la perspectiva del proceso de trabajo en salud, mediante entrevistas semi-estructuradas con enfermeros de los equipos de Consultorio en la Calle del municipio de Maceió, analizadas según la técnica de análisis de contenido, enfocando cuestiones relativas al objeto, instrumentos y finalidades del proceso de trabajo de enfermería. Resultados: temas identificados: Necesidad de cuidado a la salud en el contexto de vulnerabilidad social y de salud; Planeamiento estratégico y trabajo en equipo como instrumentos de la organización del proceso de trabajo; Finalidades y productos del trabajo: garantizando el derecho al acceso y al cuidado. El enfermero, frente a un objeto de trabajo diseñado por graves necesidades de salud resultantes de la vulnerabilidad social de esa población, utiliza instrumentos variados en su proceso de trabajo: planeamiento estratégico, actuación en equipo multi-profesional y valorización de las tecnologías leves de acogimiento y vínculo. Conclusión: fuera las dificultades, el estudio presenta una experiencia exitosa que explora la potencialidad de relaciones solidarias de cuidado humanizado.

Los orígenes de la enfermería comunitaria en Latinoamérica / The origins of community nursing in Latin America

RESUMEN La trascendencia de la actividad enfermera directamente con la comunidad ha sido invaluable en el desarrollo de la enfermería. Aquellas acciones en apariencia aislada de quienes asistían a la comunidad en sus domicilios constituyen un enorme tejido que ha dado profundo sentido a la actividad enfermera y soporte a diferentes paradigmas de la medicina y la salud pública. De notable relevancia es el profundo vínculo de esta rama de la enfermería con diferentes procesos sociales de acuerdo al contexto histórico y a situaciones particulares de cada país en Latinoamérica. La llamada enfermería comunitaria ha sido fiel reflejo de la crisis de los sistemas sanitarios en diferentes épocas. Además, es un sólido eje que ha aportado en la construcción social y en la formalización de la enfermería como profesión digna y respetable, y cuyo desarrollo se ha gestado en la búsqueda de nuevos caminos en beneficio del arte de los cuidados y de la salud de la comunidad.

ABSTRACT The importance of nursing activity directly with the community has been invaluable in the development of nursing. Those actions apparently isolated from who attended the community in their homes constitute an enormous tissue that has given deep meaning to the nurse activity and support to different paradigms of medicine and public health. Of notable relevance is the deep link of this branch of nursing with different social processes according to the historical context and particular situations of each country in Latin America. The so-called community nursing has been faithful reflection of the crisis of health systems in different times. Besides is a solid axis that has contributed in the social construction and the formalization of nursing as a worthy and respectable profession whose development is based on the search for new ways to benefit the art of nursing and health of the community.

Atuação do enfermeiro na atenção domiciliar: uma revisão integrativa da literatura / Actuación del enfermero en atención domiciliaria: una revisión integrativa de la literatura / Nursing practice in home care: an integrative literature review

RESUMO Objetivo: analisar a produção científica acerca da atuação do enfermeiro na atenção domiciliar em saúde. Método: realizou-se uma revisão integrativa da literatura por meio de consulta às bases de dados LILACS, BDENF, IBECS e MEDLINE. Foram incluídos estudos em espanhol, inglês e português, não delimitando data de publicação. Resultados: analisados 48 artigos, identificou-se que a atuação do enfermeiro na atenção domiciliar possui complexidade e diversidade de ações com uso de tecnologias leves, leve-duras especialmente, e duras. Destaca-se que desafios relacionados ao processo formativo para a atenção domiciliar estão relatados na literatura. O enfermeiro utiliza conhecimento experiencial e recomendações científicas aliados à reflexão na prática. Conclusão: a atuação do enfermeiro no espaço domiciliar é fundamental e ampla. As ações relacionais e educacionais se destacam, sendo necessárias inclusive nos cuidados técnicos, predominando a necessidade de formação para a atenção domiciliar.

RESUMEN Objetivo: analizar la producción científica sobre la actuación del enfermero en atención domiciliaria de salud. Método: se realizó revisión integrativa de la literatura mediante consulta de las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS y MEDLINE. Fueron incluidos estudios en español, inglés y portugués, sin delimitar la fecha de publicación. Resultados: analizados 48 artículos, se identificó que la actuación del enfermero en atención domiciliaria posee complejidad y diversidad de acciones, con uso de tecnologías blandas, blandas-duras (especialmente) y duras. Se destaca que los desafíos relacionados al proceso formativo para atención domiciliaria están narrados en la literatura. El enfermero utiliza conocimiento empírico y recomendaciones científicas, aliados a la reflexión en la práctica. Conclusión: la actuación del enfermero en el ámbito domiciliario es amplia y fundamental. Las acciones relacionales y educativas se destacan, siendo necesarias incluso en los cuidados técnicos, manifestándose la necesidad de formación para atención domiciliaria.

ABSTRACT Objective: analyze scientific production on nursing practice in home care. Method: integrative review employing databases LILACS, BDENF, IBECS, and MEDLINE. Studies in Spanish, English, and Portuguese were included, regardless of publishing date. Results: after analyzing 48 articles, it was found that nursing practice in home care is complex, employing a multitude of actions by using three technologies: soft; soft-hard especially; and hard. Challenges related to the home-care training process are reported in the literature. Nurses use knowledge from their experience and scientific recommendations in conjunction with their reflections on the practice. Conclusion: home nursing practice is fundamental and widespread. Relational and educational actions stand out as necessary even in technical care, with a predominant need for home-care training.

Gênese da atenção domiciliária no Brasil no início do século XX / Génesis de la atención domiciliaria en Brasil al inicio del siglo XX / Genesis of home care in Brazil at the start of the twentieth century

RESUMO Objetivo problematizar as condições de possibilidade para o aparecimento da atenção domiciliária no início do século XX no Brasil. Método estudo de inspiração genealógica sobre a atenção domiciliária. O material empírico foi constituído por dois documentos legais sobre o tema publicados no Diário Oficial. A análise documental utilizou as ferramentas analíticas poder, poder disciplinar e biopolítica, inspiradas em Foucault. Resultados foram elaboradas duas categorias: “Vigilância no domicílio: as enfermeiras visitadoras e a tuberculose” e “Registros: o aparelho político e econômico”. Considerações finais A tuberculose, a nova profissão das enfermeiras visitadoras, os registros produzidos pela vigilância e a análise minuciosa das cidades conferiram à atenção domiciliária um caráter de vigilância, inspeção e controle voltado a conduzir as condutas dos indivíduos.

RESUMEN Objetivo problematizar las condiciones de posibilidad para el aparecimiento de la atención domiciliaria al inicio del siglo XX. Método se trata de un estudio de inspiración genealógica sobre atención domiciliaria. El material empírico fue constituido por documentos legales sobre el tema, publicados en el Diario Oficial. El análisis documental utilizó las herramientas analíticas poder, poder disciplinar y biopolítica, inspiradas en Foucault. Resultados fueron elaboradas dos categorías analíticas, “vigilancia en el domicilio: enfermeras visitadoras y la tuberculosis” y “registros: aparato político y económico”. Consideraciones finales la tuberculosis, la nueva profesión de las enfermeras visitadoras, los registros producidos por la vigilancia, y el análisis minucioso de las ciudades configuran la atención domiciliaria con carácter de vigilancia, inspección y control para mejor conducir las conductas de individuos.

ABSTRACT Objective to discuss the conditions that enabled home care at the beginning of the twentieth century. Method study of the genealogic inspiration on home care. The empirical material consisted of legal documents on the subject that were published in the Official Journal. The documents were studied using analytical tools, such as Power, Discipline and Biopolitics, which were inspired in Foucault. Results two analytical categories were established, “home inspection: visiting nurses and tuberculosis” and “records: political and economic apparatus”. Final considerations tuberculosis, the new profession of visiting nurses, inspection records and the detailed analysis of the cities grant home care a nature of surveillance, inspection and control to conduct the behaviour of individuals.

Significado práctico del concepto gestión del cuidado en las enfermeras/os que se desempeñan en atención primaria en salud / Practical meaning of the concept of care management among nurses working in primary health care

Según el Código Sanitario Chileno, la gestión del cuidado, entendida como la aplicación de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control de la provisión de los cuidados, oportunos, seguros e integrales, que aseguren la continuidad de la atención y que se sustenten en políticas y lineamientos estratégicos de la institución, es el pilar fundamental de la profesión; considerando esto, es importante develar el significado del concepto de gestión del cuidado de las/os enfermeras/os que se desempeñan en atención primaria en los departamentos de salud municipal de la Novena Región, Chile. Material y método: Método cualitativo, teoría fundamentada, datos recolectados a través de entrevistas en profundidad a seis enfermeras que se desempeñan en los establecimientos mencionados, resguardando los principios éticos, análisis mediante, programa Atlas Ti. Resultados: Emergieron 10 categorías vinculadas a los objetivos planteados: Gestión del Cuidado, Función Asistencial, Función Administrativa, entre otras. Conclusión: Las enfermeras reconocen el concepto, pero no lo asumen como propio de la enfermería comunitaria, más bien como una actividad realizada por enfermeras/os que se desempeñan en atención cerrada, en tanto que a la función asistencial le otorgan un significado relacionado con su quehacer diario centrado en el paciente y comunidad; surge la gestión del cuidado como la aplicación del juicio profesional a las actividades derivadas de la gestión y administración de los programas ministeriales con un enfoque familiar y comunitario.

According to the Chilean Health Code, Care Management is understood as the use of professional judgment in the planning, organization, motivation and control of appropriate, safe and comprehensive care provision to ensure continuous healthcare based on clear policies and strategic guidelines in every institution. Considering this, it is important to clarify the meaning of the concept of Care Management among nurses who work in the public Primary Care Health Sector of the Ninth Region of Chile. Methods: Use of qualitative method, Grounded Theory and data collected through in-depth interviews with six nurses who work in the public health sector taking into consideration ethical principles. Analysis carried out using the ATLAS.ti program. Results: Emergence of 10 categories linked to the study objectives: Care Management, Healthcare Provision, Administrative Service, among others. Conclusion: Nurses recognize the concept, but have not yet adopted it in the Community Nursing, seeing it rather as an activity performed by nurses who work with inpatients. Healthcare provision is seen as their daily work related to patient and community health care. Care management is seen as the use of professional judgment to activities related to government programs management using a family and community oriented approach.

Um olhar sobre a atuação das visitadoras do PIM: a repercussão em sua saúde ao deparar-se com a violência / A look at the performance of the PIM visitadoras: the impact on your health when faced with violence

Objetivo identificar as dificuldades encontradas pelas visitadoras do programa Primeira Infância Melhor no desenvolvimento de sua prática cotidiana, e a repercussão dessas em sua saúde e qualidade de vida. Entrevistou-se 9 visitadoras. A qualidade de vida das trabalhadoras do PIM pode ser afetada na medida em que houver a constatação de situação de violência familiar contra a criança e a possível represália da família em relação à denúncia. Fortalecer as redes de apoio às trabalhadoras do PIM numa perspectiva da intersetorialidade constitui-se em estratégia viável para fortalecer o programa...

The aim of the present work is to identify the difficulties found by the visitors of the First Better Childhood programme in the development of their daily practices, as well as the repercussion of such actions in their health and quality of life. Nine visitors were interviewed. The quality of life of the FBC workers may be affected whenever there is a sign of familiar violence against children and the possible family reprisal regarding the accusation. Therefore, the establishment of a support network for workers of FBC in an intersectorial perspective is a viable strategy to strengthen the programme...

Objetivo identificar las dificultades encontradas por las visitantes del programa Primera Infancia Mejor en el desarrollo de su práctica cotidiana, y la repercusión de esas en su salud y calidad de vida. Se entrevistó 9 visitantes. La calidad de vida de las trabajadoras del PIM puede ser afectada a medida en que haya la constatación de situación de violencia familiar contra el nino y la posible represalia de la familia en relación a la denuncia. Fortalecer las redes de apoyo a las trabajadoras del PIM en una perspectiva dei intersectorial, se constituye en estrategia viable para fortalecer el programa...

La enfermera encuestadora en la vigilancia de las infecciones de transmisión sexual / The surveyor nurse i n the vigilance of sexual transmission infections

Introducción: las infecciones de transmisión sexual representan un serio problema a escala mundial, tanto en términos económicos como sociales. Su control es decisivo para mejorar la salud reproductiva de toda la población, constituyendo uno de los grandes desafíos de la salud pública contemporánea. Objetivo: identificar los conocimientos de las enfermeras encuestadoras sobre la atención de pacientes con infección de transmisión sexual. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en La Habana durante el año 2012. El universo de estudio quedó constituido por 117 enfermeras encuestadoras que laboran en Atención Primaria de Salud de los 15 municipios de la provincia. Para recoger la información se utilizó la encuesta, revisión bibliográfica y documental, y su procesamiento se realizó en una base de datos creada en Excel. Resultados: el 59,8 por ciento de las enfermeras encuestadas eran especializadas en Infecciones de Transmisión Sexual, predominó el grupo de 40-49 años con un 33,3 por ciento, según el tiempo de trabajo como encuestadora predominó el grupo de 5-9 años con un 25,6 por ciento, el municipio con más encuestadoras fue 10 de octubre, el 24 por ciento desconocía que las infecciones de transmisión sexual, incluyendo VIH/sida, también se transmiten por el embarazo, lactancia materna y transfusión sanguínea, y solo el 18,8 por ciento supo reconocer correctamente el periodo de incubación del VIH/sida. Conclusiones: las enfermeras encuestadoras se caracterizaron por tener una adecuada experiencia en su trabajo. Sus conocimientos fueron apropiados para la sífilis y blenorragia, no siendo así para el VIH/sida y las otras Infecciones de Transmisión Sexual(AU)

Introduction: the sexual transmission infections represent a serious problem to global scale as much in cost-reducing terms like social. Their control is decisive to improve the reproductive health in the population, constituting one of the biggest challenges in the contemporary public health. Objective: of identifying the knowledge and abilities the nurses have for the attention of patients that present any sexual transmission infection; and that they enable an adequate integration on them in the strategy for the prevention on the STI's/HIV/SIDA. Methods: adescriptive method was carried out taking as a sample 117 nurses specialized in STI's, who were working in the Health Primary Attention in the 15 municipalities of Havana City during the year 2012. The survey, the bibliographic and documents revision were the techniques and methods used for the collection of data. Information processing came true in a data base created in Excel. Results: the 59,8 percent of the surveyed nurses were specialized in STI's, predominating the group of 40-49 years with a 33.3 percent, according to time of work as surveyor predominated the group of 5-9 years with a 25.6 percent 10 de October is the municipality with more surveyors, the 24 percent does not know that the STI's/HIV/SIDA are transmitted themselves for pregnancy, breast-feeding and blood transfusion, and only the 18,8 percent could recognize correctly the HIV/SIDA incubation period. Conclusions: surveyors nurses are characterized adequate working experience. Their knowledge was appropriate in the case of Syphilis and blennorrhagia, which was not the same in the case of HIV/ AIDS and others STD's(AU)

Saúde mental no trabalho do Enfermeiro da Atenção Primária de um município no Brasil / Salud mental en trabajo de Enfermera de la Atención Primaria en un municipio en Brasil / Mental health in the work of Nurse the Primary Care of a municipality in Brazil

Introdução: de todos os males vividos pelo homem, a loucura, a doença mental e o sofrimento psíquico e emocional parecem atingir indistintamente pessoas de qualquer nacionalidade, raça, classe social e religião. Contudo, sabe-se que os mais pobres são os que mais padecem pela falta de atenção e cuidado. Objetivou: compreender como se desenvolve a preparação e qual o conhecimento que os enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família de Montes Claros - Minas Gerais apresentam sobre Saúde Mental para atendimento a pacientes com transtornos psíquicos. Métodos: pesquisa qualitativa e exploratória, realizada com oito enfermeiros que atuavam na Atenção Primária à Saúde do meio urbano de Montes Claros. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2011, por meio de entrevistas, que foram gravadas e, em seguida, transcritas. Para análise dos dados, foi utilizada a técnica de análise do conteúdo. Resultados: os entrevistados relataram que se sentiam preparados para lidar com seus pacientes e que conheciam os principais transtornos, mas poucos foram capazes de detalhar esse conhecimento. As capacitações e curso de residência foram citados como preparação, mas a insegurança e tempo disposto para lidar com esses pacientes foram impasses para um bom cuidado. Conclusões: é preciso maior preparação dos enfermeiros na área de saúde mental, a fim de proporcionar atendimento resolutivo aos pacientes que demandas tais cuidados(AU)

Introducción: de todos los males vividos por el hombre, la enfermedad mental y el sufrimento psíquico y emocional parecen alcanzar indistintamente a personas de cualquier nacionalidad, raza, clase social y religión. Se sabe que los más pobres son los que más la padecen por la falta de atención y cuidado. Objetivo: entender cómo se desarrolla la preparación y el conocimiento de las enfermeras de Montes Claros-Minas Gerais, que trabajan en función de la estrategia de salud de la familia sobre la Salud Mental, para atender a los pacientes con trastornos psiquiátricos. Métodos: investigación cualitativa y exploratoria con ocho enfermeras de atención primaria de salud de Montes Claros. Los datos fueron recolectados en la segunda mitad del 2011, a través de entrevistas que fueron grabadas y luego transcritas. Para el análisis de datos fue utilizada la técnica de análisis de contenido. Resultados: los encuestados informaron que se sentían preparados para lidiar con sus pacientes y que sabían los principales trastornos, pero pocos fueron capaces de refinar este conocimiento. Los cursos de capacitación y de residencia fueron citados como preparación, pero la inseguridad y el tiempo disponible para tratar con estos pacientes son elementos que atentan contra un buen cuidado. Conclusiones: se necesita más preparación de enfermeras en el área de salud mental, con el fin de brindar la atención que exigen este tipo de pacientes(AU)

Introduction : mental disease and emocional suffering seem to reach indiscriminately people from any nationality, race, social class and religion. The most poor people are who bear it more, because of attention and care absence. Objective: aimed to understand how develops the preparation and the knowledge that nurses working in family health Strategy of Montes Claros-Minas Gerais show on Mental Health for the patients with psychic disorders. Methods: it is exploratory and qualitative research conducted with eight nurses working in primary health care in the urban environment of Montes Claros. The data were collected in the second half of 2011, through interviews, which were taped and then transcribed. For data analysis, was used the technique of content analysis. Results: respondents reported that they felt prepared to deal with their patients and who knew the main disorders, but few were able to drill through this knowledge. The courses and course of residence were cited as preparation, but insecurity and time willing to deal with these patients were dead ends for good care. Conclusions: we need greater preparation of nurses in the mental health area, in order to provide care to patients who resolutive demands such care(AU)

Identificación de factores de riesgo a la salud en el ambiente escolar, por la enfermera de un consultorio médico / Identification of health risk factors in school environments, study conducted by a nurse from a family doctor's consultation office

Introducción: por la incorporación de médicos a las misiones internacionalistas se produjeron cambios necesarios en la atención primaria de salud. Entre ellos se planteó que la atención a la salud en las instituciones educionales fuera realizada por el personal de enfermería del territorio. Objetivo: evaluar la identificación de los factores de riesgo a la salud en el ambiente escolar, realizada por la enfermera de Atención Primaria de Salud. Métodos: el diseño aplicado fue descriptivo de corte transversal. Se ejecutó de agosto de 2008 a enero de 2009. La selección del consultorio se realizó teniendo en cuenta la opinión de expertos. Se estudió la población comprendida entre 5 y 14 años de edad (51 individuos) del consultorio 9, del Consejo Popular, Pueblo Nuevo, Municipio Centro Habana. La enfermera aplicó una guía de observación previamente validada. Fueron estudiadas cuatro instituciones educacionales (tres primarias y una secundaria básica). Solo se incorporaron al estudio las aulas a las que asistían niños y adolescentes de este consultorio (31 en total). Resultados: se encontró que el ambiente luminoso y microclimático de las aulas era deficiente, el cromatismo de las pizarras inadecuadas y el ambiente de las aulas ruidoso. Conclusiones: la enfermera fue capaz de identificar correctamente los factores de riesgo a la salud dependiente del ambiente escolar de los educandos. Hubo buena correspondencia entre los diagnósticos de las condiciones ambientales realizados por la enfermera, y los resultados de las mediciones de las mismas condiciones efectuado por el personal especializado, lo cual plantea que la calidad de su diagnóstico fue muy bueno(AU)

Introduction: the participation of physicians in international cooperation missions required readjustments in primary health care. One of the modifications introduced was that local nursing personnel would be in charge of health care at educational institutions. Objective: evaluate the identification of health risk factors in school environments conducted by a primary health care nurse. Methods: a descriptive cross-sectional study was conducted from August 2008 to January 2009. Selection of the consultation office was based on the opinion of experts. The study universe was the population in the 5-14 age group (51 individuals) from Consultation Office 9 of Pueblo Nuevo people's council, municipality of Centro Habana. The nurse applied a previously validated observation guide. Three elementary schools and one junior high school were studied. Only classes with children and adolescents from the study consultation office (31 in all) were included. Results: it was found that lighting and microclimate conditions were deficient, the color of blackboards inadequate and the teaching environment noisy. Conclusions: the nurse accurately identified the health risk factors present in the school environments studied. The environmental diagnoses achieved by the nurse were confirmed by measurements made by specialist personnel, corroborating the quality of the diagnoses(AU)