Efectos agudos de las partículas respirables y del dióxido de azufre sobre la salud respiratoria en niños del área industrial de Puchuncaví, Chile / Acute effects of breathable particulate matter and of sulfur dioxide on the respiratory health of children in the industrial area of Puchuncaví, Chile

Se investigó el efecto agudo de la contaminación atmosférica sobre la salud respiratoria en 114 niños de 6 a 12 años de edad, residentes en la zona industrial de Puchuncaví, V Región de Chile: 57 con síntomas respiratorios crónicos y 57 asintomáticos. Durante 66 días se midieron diariamente los niveles de partículas respirables de tamaño 10 um (PM10) y de dióxido de azufre (SO2) en el aire. Los participantes fueron seleccionados y clasificados según su susceptibilidad a la enfermedad respiratoria crónica, para lo cual se utilizó un cuestionario de síntomas respiratorios aplicado a un total de 882 niños residentes en el área de influencia de las emisiones de una fundición de cobre y de una central termoeléctrica. Diariamente se registraron el flujo espiratorio máximo (FEM) y la incidencia de síntomas respiratorios. La asociación de los niveles de PM10 y SO2 con el FEM y la incidencia de tos, expectoración, sibilancias, disnea y uso de broncodilatadores fue estimada por modelos de regresión (ecuaciones estimativas generalizadas). En los niños inicialmente asintomáticos, un incremento de 50 ug/m3 en el nivel medio diario de SO2 dio lugar a una reducción de -1,42 L/min (intervalo de confianza de 95 por ciento (IC 95 por ciento): -2,84 a -0,71) en el FEM del día siguiente, mientras que un aumento de 30 ug/m3 en la concentración acumulada de tres días de PM10 produjo una disminución de -2,84 L/min (IC95 por ciento: -4,26 a 0,00). Con respecto a los síntomas, un aumento de 30 ug/m3 en el nivel medio semanal de PM10 se relacionó con un incremento de 26 por ciento (razón de posibilidades (RP) = 1,26; IC95 por ciento:1,01 a 1,57) en la incidencia de tos y de 23 por ciento (RP =1,23; IC95 por ciento:1,00 a 1,50) en la incidencia de expectoración un aumento de 50 ug/m3 en el nivel medio de SO2 durante tres días se asoció a un incremento de 5 por ciento (RP=1,05; IC95 por ciento: 1,00 a 1,10) en la incidencia de expectoración y un aumento de 30 (ug/m3 en el promedio diario de PM10 incrementó el uso de broncodilatadores dos días más tarde en 10 por ciento (RP=1,10; IC95 por ciento: 1,03 a 1,18). En los niños inicialmente asintomáticos solo se registraron efectos significativos por la exposición a las PM10: tras un incremento de 30 ug/m3 en su nivel medio diario se observó una reducción de -1,34 L/min (IC95 por ciento: -2,68 a -0,67) en el FEM del día siguiente y un incremento similar en la exposición acumulada de tres días se asoció a un aumento de 9 por ciento en la incidencia de sibilancias (RP=1,09; IC95 por ciento: 1,01 a 1,31). Se concluye que la salud respiratoria de los niños residentes en el área industrial de Puchuncaví se ve afectada por los altos niveles de PM10 y SO2

Health conditions in a population living near an industrial waste recycling plant in Mexico

The present study was conducted in a population living near a recycling plant for zinc and other metallic dusts to determine whether exposures to these substances were occurring and producing adverse health effects. The plant is situated in a suburb of Monterrey, which is the third most populous city in Mexico and the second most industrialized. A cross-sectional study design was used for the investigation, which was carried out from September 1994 to November 1994. Using cluster sampling procedures, homes in two areas were selected - one exposed through proximity to the plant, and the other unexposed to serve as a control - until the desired sample size was achivied (621 individuals, with an average of five per dwelling). A specially trained psychology student administered a questionnaire to an adult member of each family, soliciting data on the presence of acute and chronic infections, complications of pregnancy, and congenital diseases among the family members. One hundred twenty-seven questionnaires were administered in the exposed population, yieldind information on 596 individuals. In the unexposed population, 147 questionnaires were administered furnishing data on 743 individuals. The sex and age distributions of the two populations were similar. The unexposed population had a slightly longer average duration of residence. The most common health problems in the exposed population were irritation of the eyes and upper respiratory tract, allergies, sleep disturbances, bronchitis, excessive fatigue, skin problems, otitis, and anemia. The exposed population had significantly higher risks for skin eruptions and diseases, excessive fatigue, sleep disturbances, upper respiratory infections, otitis, bronchitis, and allergies. Exposed and unexposed women had comparable prevalences of obstetrical problems, spontaneous abortions, congenitally malformed offspring, and low birthweigth. The questionnaire used to detect health problems has low sensitivity and may have generated underestimates of some conditions. Nevertheless, the analysis controlled for several different biases, and thus it can be concluded that a positive association exists between environmental exposure to these wastes and increased risk of disease

Condiciones de salud de la población vecina a una planta recicladora de residuos en México / Health conditions in a population living near a waste recycling plant in Mexico

El presente estudio se realizó en México en una población vecina a una planta recicladora de cinc y de otros polvos metálicos ante la posibilidad de que estas sustancias entraran en contacto con la población y produjeran diferentes efectos nocivos sobre la salud. La planta se sitúa en un municipio cercano a Monterrey, que s la tercera ciudad más poblada de México y la segunda más industrializada. Se aplicó un diseño transversal comparativo para llevar a cabo la investigación, que duró de septiembre a noviembre de 1994. Mediante un muestreo por cuotas se seleccionaron viviendas en dos zonas - una zona expuesta por vecindad a la planta y otra no expuesta que sirvió de control - hasta lograr el tamaño muestral deseado (621 individuos, a un promedio de cinco por vivienda). En cada domicilio un estudiante de psicología adiestrado aplicó un cuestionario a un familiar mayor de edad para recoger datos sobre la presencia de afecciones agudas y crónicas, trastornos del embarazo y enfermedades congénitas en los integrantes del hogar. En la población expuesta se aplicaron 127 cuestionarios, que arrojaron información sobre 596 personas, y en la población no expuesta se administraron 147, que proporcionaron datos sobre 743 personas. Las distribuciones por sexo y edad fueron semejantes en las dos poblaciones y el tiempo de residencia en la zona fue ligeramente mayor en los individuos no expuestos. Los problemas de salud más frecuentes en la población expuesta fueron irritación ocular y de vias respiratorias superiores, alergias, trastornos del sueño, bronquitis, cansancio excesivo, problemas cutáneos, otitis y anemias. Las razones de prevalencias fueron significativas en el caso de erupciones y otras enfermedades cutáneas, cansancio excesivo, trastornos del sueño, infecciones respiratorias superiores, otitis, bronquitis y alergias. Cuando se compararon los dos grupos de mujeres no se encontraron diferencias significativas en las prevalencias de problemas obstétricos, abortos espontáneos o hijos con malformaciones congénitas o bajo peso al nacer. La sensibilidad del cuestionario utilizado para detectar problemas de salud es pobre y podría haber causado una subestimación de algunas afecciones. No obstante, diferentes sesgos de información fueron controlados y ello permite concluir que la población expuesta tiene un mayor riesgo de padecer ciertas enfermedades y trastornos que la población no expuesta