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2.
Artigo em Espanhol | PAHO | ID: pah-30318

RESUMO

El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de 26 meses de actividad (enero de 1996 a febrero de 1998) del Servicio de Internación Domiciliaria Diferenciada de Agudos. Este servicio funcionó para 20 camas domiciliarias con dos equipos, cada uno formado por un médico y una enfermera, con una modalidad de atención similar a la de una sala de internación hospitalaria. Se evaluaron las características de la población internada, sus trastornos, las vías de administración de medicamentos, la satisfacción del grupo cuidador, los índices de rendimiento y los costos del sistema. Un total de 1789 pacientes tuvieron internación domiciliaria en ese período, con una estancia mediana de 4 días. El 76,5 por cien ingresaron desde la internación hospitalaria. Los trastornos cardiorrespiratorios fueron los más frecuentes (45,5 por cien) y el porcentaje de pacientes con enfermedad en fase terminal alcanzó 14,2 por cien. La vía de administración de medicamentos fue oral en 74 por cien de los pacientes y parenteral en 26 por ciento. La satisfacción de los pacientes fue muy buena y el costo de la internación se redujo a 70 por ciento del costo de la internación hospitalaria. La participación familiar fue fundamental en esta modalidad de atención


Assuntos
Serviços Hospitalares de Assistência Domiciliar , Assistência Ambulatorial , Doença Cardiopulmonar , Doente Terminal , Argentina
8.
Artigo em Inglês | PAHO | ID: pah-22633

RESUMO

Long patient waiting time is a common problem in hospitals and urban health centers in Ecuador and elsewhere. Besides being a leading cause of patient dissatisfaction with health service quality, it is often related to short doctor-patient contact time that in turn can seriously reduce the technical quality of care. This articule describes a quality improvement effort undertaken by the staff of the La Troncal Health Center in Ecuador, with the assistance of the quality assurance project of the University Research Corporation and the Ecuadorian Minister of Health. Data on patient waiting times was collected and analyzed, and solutions were devised and implemented using quality assurance techniques. As a result, the average patient's total waiting time fell from 116 minutes per visit to 66, and his or her contact time with health center staff members increased from 11 minutes to 16. It appears that the methods and techniques applied have potencial for use elsewhere, because they can be applied easily by health personnel, and their cost of implementation is relatively low


Assuntos
Qualidade da Assistência à Saúde/tendências , Assistência Ambulatorial/organização & administração , /organização & administração , Equador
14.
Artigo em Espanhol | PAHO | ID: pah-18204

RESUMO

De abril a junio de 1992 se realizó un estudio transversal en el servicio de consultas para pacientes ambulatorios del Hospital de Niños Robert Reid, en Santo Domingo, para determinar la cobertura de vacunación con BCG y los factores que influyen en la vacunación de los niños con BCG. El estudio abarcó una muestra consecutiva de 2 000 pacientes menores de 18 años. Se entrevisto a la persona que acompaño al paciente al hospital, para lo cual se usó un cuestionario normalizado, y se examinaron los brazos del paciente para determinar si tenía la marca de la BCG. Se encontró la marca en 67, 7 por ciento de los pacientes examinados y 68, 3 por ciento de los acompañantes dijeron que los niños dhabían recibido la vacuna BCG. Sin embargo, sólo el 80, 8 por ciento de los acompañantes de los niños que tenían la marca dijeron que estos habían sido vacunados. Con un análisis de regresión logística se llegó a la conclusión de que la residencia en Santo Domingo, la edad del participante y la educación de la persona a cargo del niño eran variables predictivas importantes de la presencia de la marca, pero que la variable predictiva más firme eran los antecedentes de vacunación (razón de posibilidades [odds ratio]= 6,4, IC95 por ciento: 5,0 a 7,9). A pesar de las limitaciones del estudio, los resultados respaldan otros datos que indican que es necesario fortalecer el programa de vacunación con BCG en la República Dominicana. La situación puede no ser peor que la de muchos países de América Latina, pero parece que muchos niños dominicanos no se benefician del efecto preventivo de la vacuna BCG y, por lo tanto, corren un riesgo innecesariamente grande de contraer la tuberculosis


Assuntos
Vacinação/tendências , Cobertura de Serviços de Saúde , Vacina BCG , Tuberculose/prevenção & controle , Estudos Transversais , Assistência Ambulatorial , Fatores Socioeconômicos , Escolaridade , República Dominicana/epidemiologia
15.
In. González Berti, Francisco; Contreras, Alba; Uzcátegui, P. Euderruh. Programa regional de salud mental, Estado Mérida, Venezuela / Programas de atención psiquiátrica en la comunidad: experiencias latinoamericas. Washington, D.C, Organización Panamericana de la Salud, 1994. p.44-51. (OPS. Cuaderno, 1). (OPS/HPP/18/94).
Monografia em Espanhol | PAHO | ID: pah-19936
16.
Artigo em Espanhol | PAHO | ID: pah-15227

RESUMO

El presente estudio se llevó a cabo con la finalidad de conocer las prácticas habituales de los médicos en el manejo clínico, terapéutico y dietético de niños menores de 5 años con diarrea. En total, 148 médicos fueron observados mientras atendían la consulta externa de diversas instituciones de salud públicas y privadas en dos zonas del Perú. También fueron entrevistadas para evaluar sus conocimientos teóricos sobre el manejo adecuado de la diarrea infantil. Los niños menores de cinco años con diarrea fueron 222. Se observo que durante la toma de la historia clínica los médicos averiguaron la duración del trastorno, el número de las deposiciones, su consistencia, o si había moco o sangre en las heces en 175 (79 por ciento), 158 (71 por ciento), 140 (63 por ciento) y 153 (69 por ciento) casos, respectivamente. Se recetaron antibióticos a 130 niños (58 por ciento) y a 102 (46 por ciento) no se les dio ninguna terapia de rehidratación oral (TRO). Las sales de rehidratación oral (SRO) fueron recomendadas solamente a 40 (18 por ciento) niños. En cambio, durante la entrevista solo 38 médicos (26 por ciento) indicaron recetar medicamentos, mientras que 110 (74 por ciento) dijeron recomendar la TRO. Menos de la mitad de las madres recibieron recomendaciones sobre los alimentos que debían admninistrar a sus hijos durante el episodio de diarrea. Los resultados ponen de manifiesto la gran discrepancia entre la teoría y la práctica en el manejo médico de la diarrea infantil, por lo que es necesario inculcar a los medicos la importancia de evaluar y tratar a los niños con diarrea siguiendo un esquema uniforme y sistemático que incluya una cuidadosa orientación terapéutica y dietética


Assuntos
Diarreia Infantil/terapia , Assistência Ambulatorial/métodos , Cuidados Médicos , Peru/epidemiologia
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