Сводное руководство по профилактике, диагностике, лечению и помощи в связи с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами и инфекциями, передаваемыми половым путем, для ключевых групп населения

В сводном руководстве изложены меры общественного здравоохранения применительно к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам и инфекциям,передаваемым половым путем (ИППП), для пяти следующих ключевых групп населения: мужчины, практикующие половые контакты смужчинами; трансгендерные и гендерно разнообразные люди; секс-работники и работницы; люди, употребляющие инъекционные наркотики;люди, находящиеся в местах лишения свободы и других учреждениях закрытого типа.В руководстве, предназначенном для менеджеров национальных программ, доноров и правозащитников, даются рекомендации о том, какрасставить приоритеты в осуществлении различных медицинских вмешательств, чтобы оказать наибольшее воздействие на ВИЧ, вирусныегепатиты и ИППП, а также обеспечить всеобщий охват для решения других проблем здравоохранения применительно к ключевым группамнаселения.Мероприятия, перечисленные в этих рекомендациях, были разделены для каждой ключевой группы населения на четыре категории:1. Важнейшие для обеспечения полезного эффекта: вмешательства в отношении благоприятствующих факторов, которые рекомендованы вцелях снижения структурных барьеров для доступа ключевых групп населения к услугам здравоохранения.2. Важнейшие для обеспечения полезного эффекта: медицинские вмешательства, которые оказывают продемонстрированное прямоевоздействие на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и ИППП в ключевых группах населения.3. Вмешательства, важнейшие для обеспечения медико-санитарного эффекта в более широком плане, которыми должны быть охваченыключевые группы населения, но которые не оказывают прямого воздействия на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты или ИППП.4. Вспомогательные вмешательства, осуществляемые силами сектора здравоохранения, которые поддерживают осуществление других мер,например, направленные на формирование спроса, предоставление информации и проведение образовательных мероприятий.Руководство призывает страны уделять приоритетное внимание охвату ключевых групп и оказывать поддержку их сообществам, которыепризваны играть лидирующую роль в осуществлении надлежащих мер и в предоставлении справедливых, доступных и приемлемых услуг этимгруппам

Hospital-based case–control study of risk factors for early neonatal mortality in the Gaza Strip

Background: Early neonatal death is an essential epidemiological indicator of maternal and child health. Aims: To identify risk factors for early neonatal deaths in the Gaza Strip. Methods: This hospital-based case–control study included 132 women who experienced neonatal deaths from January to September 2018. The control group comprised 264 women who were selected using systematic random sampling and gave birth to live newborns at the time of data collection. Results: The controls who had no history of neonatal death or stillbirth were less likely to have an early neonatal death than women who had such history. The controls who did not have meconium aspiration syndrome or amniotic fluid complications were less likely to have an early neonatal death than women who experienced these complications during delivery. The controls who had a singleton birth outcome were less likely to have an early neonatal death than women who had multiple births. Conclusion: Interventions are needed to provide preconception care, improve the quality of intrapartum and postnatal care, provide high-quality health education, and improve the quality of care provided by neonatal intensive care units in the Gaza Strip.

Комплексный подход к кратким вмешательствам в отношении факторов риска неинфекционных заболеваний на уровне первичной медико-санитарной помощи: руководство по применению: проект BRIEF.

Краткие вмешательства (консультирования) признаны Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) эффективной мерой, которая помогает людям отказаться от табака, сократить или прекратить употребление алкоголя и увеличить физическую активность. Они также могут содействовать формированию и поддержанию здорового питания и помогать людям, живущим с избыточной массой тела и ожирением, контролировать свой вес. В случае широкомасштабного применения краткие вмешательства способны принести значительную пользу для здоровья на популяционном уровне. Однако внедрение этой меры в Европейском регионе ВОЗ остается недостаточным. Данное руководство по применению является неотъемлемой частью проекта BRIEF Европейского офиса ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. Руководство по применению предоставляет рекомендации по внедрению программ кратких вмешательств на уровне первичной медико-санитарной помощи с указанием факторов, способствующих и препятствующих их реализации. В документе подчеркивается комплексность подхода к проведению кратких вмешательств, охватывающих четыре основных поведенческих фактора риска, – потребление табака, алкоголя, нездоровое питание и недостаточная физическая активность, а также физиологический фактор риска – повышенный индекс массы тела. Руководство по применению состоит из трех частей: часть 1 описывает предпосылки и подходы к реализации программ кратких вмешательств в условиях первичного звена здравоохранения, часть 2 состоит из приложений, в которых представлены блок-схемы и более подробные рекомендации по проведению кратких вмешательств работниками учреждений первичной медико-санитарной помощи, часть 3 предлагает дополнительные материалы, в которых изложены поведенческие и культурные аспекты использования кратких вмешательств и примеры работы по проведению такого консультирования в Регионе.

STEPS: prevalence of noncommunicable disease risk factors in Kosovo[1], 2019

Noncommunicable diseases (NCDs) are the principal cause of morbidity, disability and premature mortality throughout the WHO European Region, and Kosovo[1] is no exception in this regard. The most effective way to reduce the NCD burden is to prevent NCD development, by addressing the behavioural risk factors underlying NCDs – smoking, alcohol use, excessive salt intake, low physical activity, overweight and obesity, and unhealthy diet – at population and individual levels. A survey was conducted in 2019 to assess the prevalence of major NCD risk factors in Kosovo[1] covering all 38 municipalities. It was aligned with the WHO‑endorsed STEPwise approach to surveillance (STEPS) methodology. The survey results provide an objective view of the current situation in Kosovo[1] regarding the prevalence of NCD risk factors in the adult population and of the health systems response. The results reveal that the prevalence of smoking and hypertension in Kosovo[1] is higher than the European Region average, while alcohol consumption and obesity prevalence are lower. The overall prevalence of diabetes is lower than the global average level, but is similar to that of the WHO European Region. The results of the survey will inform approaches to NCD prevention and control over the coming years. [1]All references to Kosovo in this document should be understood to be in the context of United Nations Security Council resolution 1244 (1999).

Web-annex 2. WHO STEPS instrument for national household survey: prevalence of noncommunicable disease risk factors in Kosovo[1]: STEPS 2019. In: STEPS: prevalence of noncommunicable disease risk factors in Kosovo[1], 2019

[1] All references to Kosovo in this document should be understood to be in the context of United Nations Security Council resolution 1244 (1999)

Web-annex 1. Prevalence of noncommunicable disease risk factors in Kosovo[1]: STEPS 2019 fact sheet. In: STEPS: prevalence of noncommunicable disease risk factors in Kosovo[1], 2019

[1] All references to Kosovo in this document should be understood to be in the context of United Nations Security Council resolution 1244 (1999).

Left behind: inequalities in the negative impacts of the COVID-19 pandemic among adolescents in the WHO European Region: impact of the COVID-19 pandemic on young people’s health and well-being from the findings of the HBSC survey round 2021/2022

This report summarizes findings from the Health Behaviour in School-aged Children survey round 2021/2022regarding the unequal impact of the COVID-19 pandemic on adolescents’ health and health behaviours in22 countries and regions of the WHO European Region. Risk factors contributed to different extents to thepandemic’s impact on adolescents’ health and health behaviours. More girls and 15-year-olds than boys andyounger adolescents reported negative impacts of the pandemic on the four health outcomes considered.The largest gender and age inequalities were seen in mental health. Social inequalities, such as havingan immigration background, coming from a family that was not well-off, having at least one unemployedparent and/or living in a single-parent household, were linked to adolescents experiencing negative impactsof the pandemic on their health and health behaviours in many countries and regions. Having experiencedthe hospitalization of a family member due to COVID-19 was also an important risk factor for negative healthand health behaviour outcomes in more than half of the countries and regions. The large cross-country/regionvariation in the contribution (or lack of contribution) of different risk factors to negative pandemic impactsunderlines the need for country-/region-specific interventions in times of crises.

Diálogo sobre as Políticas de Saúde nas Prisões: análise e identificação de caminhos para o contexto português: 15 e 16 de fevereiro de 2023

Este Relatório foi escrito por Sofia Crisóstomo, especialista em Políticas de Saúde, com a colaboração de Filipa Alves da Costa, especialista em Saúde Pública, ambas consultoras do Programa Saúde nas Prisões, Escritório Regional da OMS para a Europa. Foram recebidos contributos de Ricardo Fuertes, Adjunto da Secretária de Estado da Promoção da Saúde, República Portuguesa. O Relatório foi revisto por Daniel Lopez-Acuña, Professor Adjunto da Escuela de Andaluzia de Salud Pública, por Henrique de Barros, Diretor do Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto, Centro Colaborador da OMS para o estudo dos Determinantes Sociais e Comportamentais das Doenças Não Transmissíveis e Carina Ferreira-Borges, Assessora Regional do Programa Álcool, Drogas Ilícitas e Saúde Prisional, Escritório Regional da OMS para a Europa. O Relatório foi circulado por todos os palestrantes nos debates nacionais para assegurar a sua fidelidade, tendo sido recebidas sugestões por parte de Dra. Mafalda Castro (Direção Geral de Reinserção e Serviços Prisionais) e Prof. Dr. Rui Tato Marinho (Direço Geral de Saúde).

Policy dialogue on prison health: analysis and the way forward in the Portuguese context. 15–16 February 2023

This report presents the main points debated during the national policy dialogue co-organized by the Portuguese Ministries of Health Justice following the publication of the Status report on prison health in the WHO European Region 2022. This dialogue identified and evaluated the need for improvement of the status of prison health in Portugal, alongside relevant health-care initiatives and responses, to ensure that people deprived of liberty retain both their fundamental rights with regard to health and the ability to participate in decisions that affect them. With support from the WHO Regional Office for Europe, the recently constituted Working Group in charge of drafting the Operational Plan for Health in the Context of Deprivation of Liberty for the period 2023–2030 is entering a critical 4-month period of preparing and presenting concrete proposals for action, and this report provides an overview of the targets to be achieved, the needs thus far identified, and the steps that need to be taken to continue to improve practice and ensure that no one is left behind.

Эпидемиологический надзор за факторами риска неинфекционных заболеваний в Европейском регионе ВОЗ. Обзор исследования STEPS в 2013–2019 гг.

Неинфекционные заболевания (НИЗ) относятся к глобальным проблемам общественного здравоохранения и являются причиной высоких показателей преждевременной смертности, заболеваемости и длительной инвалидности, особенно в Европейском регионе ВОЗ. Четыре основных типа НИЗ (сердечно сосудистые заболевания, онкологические заболевания, хронические заболевания органов дыхания и сахарный диабет) являются наиболее частой причиной преждевременной смертности в Регионе. Развитию этих групп болезней способствуют одинаковые поведенческие и биологические факторы, что открывает возможности комплексной профилактики и контроля с применением экономичных решений и подходов. Сведения о распространенности и распределении факторов риска среди населения страны должны учитываться при разработке политики в области здравоохранения. Европейский офис ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними оказывает странам и территориям Региона техническую помощь в организации эпидемиологического надзора за НИЗ. В настоящем документе приводится обзор результатов исследований, проведенных в период с 2013 по 2019 гг. и показавших высокий уровень распространенности факторов риска.

Noncommunicable disease risk factor surveillance in the WHO European Region: an overview of the STEPS survey 2013–2019

Noncommunicable diseases (NCDs) represent a global public health challenge, producing high premature mortality, morbidity and longstanding disability burden, particularly in the WHO European Region. The four main NCDs (cardiovascular diseases, cancer, chronic respiratory disease and diabetes) are the most frequent causes of premature death in the Region. These groups share common behavioural and biological risk factors, which makes them suitable for integrated prevention and control using cost-effective tools and approaches. Knowing the prevalence and distribution of risk factors in country populations is essential to inform health policy. The WHO European Office for the Prevention and Control of NCDs is providing technical assistance for NCD surveillance to countries and territories in the Region. This publication summarizes the results of surveys conducted between 2013 and 2019, which showed very high prevalence of risk factors.

Media and online platforms meeting on misinformation related to noncommunicable diseases and risk factors: 5 February 2021, online event

Disinformation and so-called fake news are a growing concern, as more and more individuals obtain their information from digital venues such as search engines or social media platforms. While generally increased access to a wider range of information on health issues can be seen as positive, the spread of misinformation – or more acutely, of disinformation – is problematic, as inaccurate information can lead to consequences such as harmful lifestyle or dietary choices, self-medication, the abandonment of medical treatment or incorrect diagnoses. In February 2021, WHO convened a meeting with media stakeholders in an effort to collect more information on misinformation concerning NCDs and to develop a catalogue of policy initiatives, building on the first NCD misinformation meeting that was held in February 2020 with civil society representatives. A third and final meeting was held with WHO European Region Member States. The expected outcome of these meetings is the development of a new toolkit of policy recommendations that can be used by Member States and other stakeholders to tackle the negative impacts of NCD misinformation.