Distúrbios da aprendizagem: abordagem da criança com dificuldade escolar / Learning disorders: approach children with school difficulties

Os distúrbios da aprendizagem são um grupo heterogêneo de transtornos caracterizados pela falha inesperada de um indivíduo em adquirir, recuperar e utilizar informações de forma competente. São causados por anomalias congênitas ou adquiridas na estrutura e função cerebral, e possuem uma etiologia multifatorial. Fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais podem contribuir para o seu desenvolvimento deixando evidente que o estabelecimento de uma relação direta entre doença e aprendizado tende a fragmentar a realidade, dificultando ações que possam efetivamente transformá-la. O diagnóstico dos transtornos da aprendizagem é um desafio para o pediatra e geralmente é feito quando a criança está na escola, pois estes não se tornam evidentes ate o momento em que não existe demenda do trabalho acadêmico. A avaliação deve ser multidisciplinar e todos os profissionais dentro de suas habilidades técnicas, devem avaliar o sujeito em seu momento do desenvolvimento neuropsicomotor, emocional e social. O sucesso da intervenção/reabilitação está intimamente ligado ao diagnóstico correto e completo. A dificuldade escolar só poderá ser entendida, mesmo em uma criança com doença orgânica, assumindo-se que ela se produz no contato da criança com uma institutição social e que, portanto a atuação principal deverá ser dos professores especialistas em crianças com necessidades especiais, com o apoio dos profissionais de saúde. Estabelece-se, assim, o complexo criança-família-escola. Ignorar isso, significa incorrer em erros de avaliação e marginalizar ainda mais a criança (AU)

Avaliação das alterações pleuropulmonares após a injeção de óleo de resina de copaíba, extrato aquoso de crajiru e polivinilpirrolidona iodado (PVPI) na pleura e parênquima pulmonar de ratos / Evaluation of the pleuropulmonary alterations after injection of copaiba oil, aqueous extract of crajiru and iodine PVP in the pleural space of mice

OBJETIVO: Avaliar as alterações anatomopatológicas e histopatológicas da pleura e do parênquima pulmonar após a injeção de óleo de copaíba, extrato aquoso de crajiru e polivinilpirrolidona iodado (PVPI) no espaço pleural de ratos. MÉTODO: Foram utilizados 128 Rattus norvegicus var. Wistar, machos, com peso médio 198,9g (± 24,9g), randomizados em quatro grupos: copaíba, PVPI, crajiru e simulação. As substâncias foram injetadas no espaço pleural direito dos animais, os quais foram mortos em 24 h, 48 h, 72 h e 504 h, para análise macro e microscópica da pleura visceral e pulmão direito. RESULTADOS: Macroscopicamente, observou-se intensa reação pleuro-pulmonar no grupo copaíba com significância estatística (p= 0,001) em relação aos outros grupos e entre os diferentes momentos. Microscopicamente, a espessura pleural apresentou maior aumento no grupo copaíba com significância estatística nos tempos 72 h e 504 h. O PVPI provocou reação inflamatória aguda em 24 h e 48 h com melhora em 72 h, porém, na última observação, evidenciou-se lesão crônica pulmonar. O crajiru apresentou-se pouco irritativo e sem significância em relação aos demais. CONCLUSÃO: A copaíba mostrou-se muito irritante; o PVPI, moderadamente irritante, e o extrato aquoso de crajiru apresentou pouca reação inflamatória na pleura e parênquima pulmonar dos animais de experimentação.

BACKGROUND: Copaiba oil and crajiru are Amazon phytotherapics which have anti-inflammatory and cicatrisation properties. There are no descriptions about their effects in the pleural space. Therefore, the purpose of this study is to evaluate macro and microscopic pleuropulmonary alterations after injection of copaiba's oil, aqueous extract of crajiru and iodine PVP in the pleural space of mice. METHODS: 128 Rattus norvegicus var. Wistar, male, with average weight of 198.9g (± 24.9g), were used and assigned for four groups: copaíba, PVPI, crajiru and control. These substances were injected in the right pleural space of the animals, which were killed in 24h, 48h, 72h and 504h. They were submitted to macroscopical and microscopical analysis of the lung and right visceral pleura. RESULTS: Macroscopic evaluation showed intense pleuropulmonary reaction in the copaiba's group with statistical significance (p=0.001) in opposite to the other groups and the different studied moments (24h, 48h, 72h and 504h). Microscopically, the pleural thickness had greater increase in the copaiba's group with statistical significance at the moments 72h and 504h. The PVPI caused an acute inflammatory reaction in the beginning of the experiment (24h and 48h) with improvement in 72h, however, in the last observation, chronic injury was shown The crajiru's group presented little damage and without significance in relation to the other groups. CONCLUSION: Copaíba revealed to be greatly irritating; the PVPI was moderately irritating and the watery extract of crajiru presented little inflammatory reaction for the pleura and lung of rats.