Species diversity and spatial distribution of mosquitoes (Diptera: Culicidae) from La Isla Amazon Park, Napo Province, Ecuador / Diversidad de especies y distribución espacial de mosquitos (Diptera: Culicidae) del Parque Amazónico La Isla, provincia de Napo, Ecuador

Abstract Introduction: Vector-borne diseases are prevalent in the Amazon and Coastal regions of Ecuador. However, there is a scarcity of mosquito ecology studies in these areas. The most recent list of species reported for the country comprises 8 tribes, 22 genera, and 200 species. Objectives: To document the Culicidae species found in La Isla Amazon Park, Napo, Ecuador, including those with epidemiological significance; and to analyze their composition, abundance, and diversity, focusing on larval habitats during the dry and rainy periods. Methods: We evaluated different larval habitats, considering collection duration as the primary criterion. We used CDC and Shannon traps to collect adult mosquitoes during both rainy and dry periods. To assess sampling effort, we used accumulation curves and non-parametric estimators of species richness, while we employed Hill numbers to determine diversity. Additionally, we used the Berger-Parker and Pielou indices to evaluate species dominance and evenness. We conducted cluster analysis and ANOSIM tests to assess the similarity between habitats and the differences in taxonomic composition between periods. Results: We collected a total of 802 individuals from 15 species and 4 taxonomic units, 5 genera, and 4 tribes. Notably, this may be the first records of Wyeomyia felicia Dyar & Núñez Tovar and Culex derivator Dyar & Knab from Ecuador. Additionally, the presence of Culex dunni Dyar and Psorophora ferox von Humboldt (both recognized as vectors) was correlated with increased rainfall. Conclusions: The abundance of mosquitoes, including potential vector species, increased during the rainy season, indicating a higher risk of pathogen transmission. However, the relationship between rainfall amount and diversity patterns is not well-defined.

Resumen Introducción: Las enfermedades vectoriales son prevalentes en las regiones amazónica y costera de Ecuador. Sin embargo, hay una escasez de estudios de ecología de mosquitos en estas áreas. En el país se ha reportado 8 tribus, 22 géneros y 200 especies. Objetivos: Documentar las especies de Culicidae encontradas en el Parque Amazónico La Isla, Napo, Ecuador, incluyendo aquellas con importancia epidemiológica; y analizar su composición, abundancia y diversidad, enfocándose en los hábitats de las larvas durante los períodos seco y lluvioso. Métodos: Evaluamos diferentes hábitats larvarios, con la duración de la recolecta como criterio. Las trampas CDC y Shannon recolectaron mosquitos adultos durante los períodos seco y lluvioso. Evaluamos la riqueza de especies con curvas de acumulación y estimadores no paramétricos, mientras que determinamos la diversidad con los números de Hill. Además, utilizamos los índices de Berger-Parker y Pielou para evaluar la dominancia y la uniformidad de las especies. Realizamos análisis de conglomerados y la prueba ANOSIM para evaluar la similitud entre hábitats y estaciones, así como las diferencias en la composición taxonómica, respectivamente. Resultados: Recolectamos un total de 802 individuos de 15 especies y 4 unidades taxonómicas, 5 géneros y 4 tribus. Este podría ser el primer registro de Wyeomyia felicia Dyar & Núñez Tovar y Culex derivator Dyar & Knab en Ecuador. Además, la presencia de Culex dunni Dyar y Psorophora ferox von Humboldt (ambos potenciales vectores) se correlacionó con el aumento de las precipitaciones. Conclusiones: El aumento de la abundancia de mosquitos durante el periodo lluvioso indica un mayor riesgo de transmisión de patógenos. Sin embargo, la relación entre la cantidad de precipitaciones y los patrones de diversidad no está bien definida.

Vascular surgery in the most populous state in the Amazon: socio-professional profile and aspirations of the specialty / A cirurgia vascular no estado mais populoso da Amazônia: perfil socioprofissional e anseios da especialidade

Abstract Background There is a dearth of studies conducted to understand the socio-professional profile of the vascular surgery specialty and the population demands of specific regions, which are needed to support creation of care policies and direct infrastructure improvements in healthcare. Objectives The purpose of this study was to describe the socio-professional profile of vascular surgeons in the state of Pará, Brazil, to guide creation of tools for professional improvement. Methods A cross-sectional, self-report survey was conducted in Pará using a questionnaire comprising 30 questions covering six main topics. Results All vascular surgeons actively practicing in the state participated in this study. The total number of specialists was 59, with 71.2% working in the greater Belém area and 16.9% exclusively practicing in the interior of the state. The mean age of these professionals was 48 ± 11.1 years, 86.4% of respondents were men, 64.4% of surgeons had completed medical residency, and 96.6% (n=57) of the surgeons would like to improve their skills in venous surgery, echo-guided vascular access, and endovascular surgery. The method of professional improvement of greatest interest was simulation courses (hands-on), endorsed by 93% of the participants. Conclusions Pará has 59 vascular surgeons. These professionals mainly work in the greater Belém (71.2%), in hospitals (100%) or in private clinics or offices (94.9%), performing a wide range of procedures, including venous and arterial surgery, amputations, and provision of hemodialysis access. More than 90% of these surgeons were satisfied professionally and reported that they would choose the specialty again. However, 22% had a pessimistic view of the specialty's future. The vast majority of professionals (96.6%) consider that training or a continuing education program are necessary.

Resumo Contexto Há uma falta de estudos necessários para entender o perfil socioprofissional da especialidade e as demandas específicas da população de uma região específica, a fim de subsidiar a criação de políticas assistenciais e a melhoria na infraestrutura da assistência à saúde. Objetivos O objetivo deste estudo foi descrever o perfil socioprofissional de cirurgiões vasculares no Pará para orientar a criação de ferramentas de melhoria profissional. Métodos Foi realizado um levantamento transversal no Pará utilizando um questionário com 30 questões que envolvia seis temas principais. Resultados Todos os cirurgiões vasculares ativos participaram deste estudo. O número total de especialistas foi de 59, dos quais 71,2% trabalhavam na grande Belém e 16,9% exclusivamente no interior do estado. A idade média dos profissionais foi de 48 ± 11,1 anos, e 86,4% dos entrevistados eram homens. Além disso, 64,4% dos cirurgiões haviam completado a residência médica, e 96,6% (n = 57) deles gostariam de ter melhorias em cirurgia venosa, acesso vascular ecoguiado e cirurgia endovascular. As áreas de maior interesse para melhorias são cursos de simulação (práticos), com 93% dos participantes interessados. Conclusões O Pará tem 59 cirurgiões vasculares, os quais trabalham principalmente na grande Belém (71,2%) em hospitais (100%) ou em clínicas privadas ou consultórios (94,9%) e realizam uma ampla gama de procedimentos, incluindo cirurgias venosas e arteriais, amputações e acessos para hemodiálise. Mais de 90% dos cirurgiões estavam satisfeitos e relataram que escolheriam a especialidade novamente; entretanto, 22% tinham uma visão pessimista do futuro da especialidade. A grande maioria dos profissionais (96,6%) considera a necessidade de qualificação ou de um programa de educação continuada.

An Integrated Approach to Trachoma, other Neglected Infectious Diseases, and Eye Diseases that Can Cause Blindness in Remote Amazon Populations. Meeting Report (Panama City, 21-22 October 2019)

In 2018, an estimated five million people in the Region of the Americas lived in areas where trachoma is a public health problem, mainly in Brazil, Colombia, Guatemala, and Peru. In an effort to establish the situation of trachoma in the Region, the Pan American Health Organization (PAHO) has promoted, among other activities, a search for groups affected by this disease in other countries, primarily in populations living in conditions of vulnerability, such as those in the Amazon region. In October 2019 a meeting was held in Panama City, Panama, to establish a roadmap for addressing trachoma in conjunction with other neglected infectious diseases (such as soil-transmitted helminth infections, lymphatic filariasis, ectoparasitic diseases, leprosy, Chagas disease, and yaws) and other blinding eye diseases (mature cataract and advanced pterygium) in remote populations in the Amazon region. This report—available in Spanish, English, and Portuguese—presents the recommendations of the meeting’s participants in two areas of work: 1) integrated mapping of the diseases and associated risk factors; and 2) integrated actions for the control and elimination of these diseases.

Abordaje integrado del tracoma, otras enfermedades infecciosas desatendidas y enfermedades oculares que pueden causar ceguera en poblaciones de difícil acceso en la Amazonia. Informe de reunión (Ciudad de Panamá, 21 y 22 de octubre del 2019)

Se estima que, en el 2018, 5 millones de personas vivían en zonas de la Región de las Américas en las que el tracoma representa un problema de salud pública, en particular en Brasil, Colombia, Guatemala y Perú. Como parte de las actividades para determinar la situación del tracoma, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha impulsado la búsqueda de grupos afectados por la enfermedad en otros países de la Región, principalmente en poblaciones que, como las de la Amazonia, se encuentran en situación de vulnerabilidad. En octubre del 2019 se celebró en Ciudad de Panamá (Panamá) una reunión dirigida a establecer una hoja de ruta que abordase el tracoma de manera integrada con otras enfermedades infecciosas desatendidas (como la geohelmintiasis, la filariasis linfática, las ectoparasitosis, la lepra, la enfermedad de Chagas y el pian) y otras enfermedades oculares que causan ceguera (catarata madura y pterigión avanzado) para poblaciones en zonas de difícil acceso en la Amazonia.Este informe —disponible en español, inglés y portugués— presenta las recomendaciones de los participantes en la reunión en dos esferas de trabajo: 1) el mapeo integrado de las enfermedades y los factores de riesgo asociados y 2) las acciones integradas para el control y la eliminación de las enfermedades.

Ideal Cardiovascular Health and Job Strain: A Cross-Sectional Study from the Amazon Basin / Saúde Cardiovascular Ideal e Estresse no Trabalho: Um Estudo Transversal da Amazônia Brasileira

Abstract Background: Ideal Cardiovascular (CV) Health is characterized by four ideal lifestyle parameters and absence of cardiovascular risk factors. The prevalence of ideal CV health in the Amazon Basin and the influence of job strain on CV health in this setting are uncertain. Objective: To evaluate the prevalence of ideal CV health and its relationship with job strain in a secluded area from a developing country. Methods: Job strain was evaluated in 478 employees from an university in the Amazon Basin by a questionnaire that classified participants as passive, active, low or high strain, according to the demand-control model. CV health was evaluated using the American Heart Association 7 health factors (diet, physical activity, body mass index (BMI), smoking, hypertension, diabetes and hypercholesterolemia). Participants were classified as having ideal, intermediate or poor CV health. The level of significance was set at p < 0.05. Results: The mean age was 44.3 ± 12 years, 65% were men, and 35% were faculty. No participant fulfilled the criteria for ideal CV health. Intermediate CV health was found in 44 (9%) and poor in 434 (91%) individuals. Considering low strain as a reference group, individuals classified as high strain, active and passive had a non-significant (p > 0.05) increase in the chances of having poor CV health. When adjusting for possible confounders, high job strain was associated with poor BMI (> 30 kg/m2), (OR 2.11, 95%CI 1.06-4.22; p = 0.034) and poor diet (OR 2.31, 95% CI 1.29-4.13; p = 0.005). Conclusion: Job strain was not associated with cardiovascular health, but high job strain was related to obesity and poor diet. Given the high prevalence of poor CV health and lack of participants with ideal CV health, policies focusing on health education and lifestyle interventions are paramount to this population.

Resumo Fundamento: Saúde cardiovascular (CV) ideal é caracterizada por quatro parâmetros de estilo de vida ideal e ausência de fatores de risco CV. A prevalência da saúde CV ideal na Bacia Amazônica e sua relação com estresse no trabalho é desconhecida. Objetivo: Avaliar a prevalência da saúde CV ideal e sua relação com o estresse no trabalho em uma área isolada de um país em desenvolvimento. Métodos: O estresse no trabalho foi avaliado em 478 funcionários de uma universidade na Bacia Amazônica através de um questionário validado que classificou os participantes como passivos, ativos, baixa tensão ou alta tensão no trabalho, de acordo com o modelo de demanda e controle. A saúde CV foi avaliada usando os 7 parâmetros usados pela American Heart Association (dieta, atividade física, IMC, tabagismo, hipertensão, diabetes e hipercolesterolemia). Os participantes foram classificados em saúde CV ideal, intermediária ou ruim. O nível de significância adotado foi de 5% (p < 0,05). Resultados: A idade média foi de 44,3 ± 12 anos, 65% eram homens e 35% eram professores. Nenhum participante preencheu os critérios de saúde CV ideal. A saúde CV intermediária foi encontrada em 44 (9%) e ruim em 434 (91%) dos entrevistados. Considerando a baixa tensão como grupo de referência, indivíduos classificados como de alta tensão, ativos e passivos tiveram um aumento não significativo (p > 0,05) nas chances de ter saúde CV ruim. Ao ajustar para possíveis fatores de confusão, a alta tensão no trabalho foi associada à obesidade (IMC > 30 kg/m2): OR 2,11 (IC 95% 1,06-4,22; p = 0,034) e dieta inadequada: OR 2,31 (IC 95%: 1,29-4,13 p = 0,005). Conclusão: Não houve associação entre saúde CV e estresse no trabalho, mas a obesidade e a má alimentação foram relacionadas à alta tensão. Dada a alta prevalência de saúde CV ruim e ausência de participantes com saúde CV ideal, as políticas voltadas para a educação em saúde e as intervenções de estilo de vida são primordiais para essa população.

Cattle trade between and within biomes in the state of Mato Grosso, Brazil / Trânsito de bovinos entre e dentro dos biomas no estado de Mato Grosso, Brasil

The analysis of animal movement patterns may help identify farm premises with a potentially high risk of infectious disease introduction. Farm herd sizes and bovine movement data from 2007 in the state of Mato Grosso, Brazil, were analyzed. There are three different biomes in Mato Grosso: the Amazon, Cerrado, and Pantanal. The analysis of the animal trade between and within biomes would enable characterization of the connections between the biomes and the intensity of the internal trade within each biome. We conducted the following analyses: 1) the concentration of cattle on farm premises in the state and in each biome, 2) the number and relative frequency of cattle moved between biomes, and 3) the most frequent purposes for cattle movements. Twenty percent (20%) of the farm premises had 81.15% of the herd population. Those premises may be important not only for the spread of infectious diseases, but also for the implementation of surveillance and control strategies. Most of the cattle movement was intrastate (97.1%), and internal movements within each biome were predominant (88.6%). A high percentage of movement from the Pantanal was to the Cerrado (48.6%), the biome that received the most cattle for slaughter, fattening and reproduction (62.4%, 56.8%, and 49.1% of all movements for slaughter, fattening, and reproduction, respectively). The primary purposes for cattle trade were fattening (43.5%), slaughter (31.5%), and reproduction (22.7%). Presumably, movements for slaughter has a low risk of disease spread. In contrast, movements for fattening and reproduction purposes (66.2% of all movements) may contribute to an increased risk of the spread of infectious diseases.(AU)

A análise dos padrões de trânsito animal pode ajudar a identificar estabelecimentos sob um risco potencialmente maior de introdução de doença infecciosa. Foram analisadas a rede de trânsito de bovinos no estado do Mato Grosso, Brasil, e uma base de dados com tamanho de rebanho, ambas de 2007. Há três biomas diferentes em Mato Grosso: Amazônia, Cerrado e Pantanal. A análise do trânsito animal entre e dentro dos biomas nos permitiu caracterizar quão conectados são os biomas e quão intenso é o trânsito interno dentro de cada bioma. Conduzimos as seguintes análises: 1) se o rebanho bovino está concentrado em alguns estabelecimentos no estado todo e em cada bioma; 2) sobre o número absoluto e a frequência relativa de bovinos movimentados entre os biomas; e 3) quais são os propósitos mais frequentes para o trânsito animal. Encontramos que 20% dos estabelecimentos possuíam 81,15% do rebanho total do estado. Estes estabelecimentos podem ser importantes para o espalhamento de doenças infecciosas, mas também para a implementação de estratégias de vigilância e controle. A maior parte do trânsito foi dentro do estado (97,1%), e o trânsito interno dentro de cada bioma foi predominante (88,6%). Um percentual alto de movimentos do Pantanal (48,6%) foi para o Cerrado, o bioma que recebeu mais bovinos para abate, engorda e reprodução (62,4%, 56,8% e 49,1% de todos os movimentos para abate, engorda e reprodução, respectivemente). Os principais propósitos para o comércio de bovinos foram engorda (43,5%), abate (31,5%) e reprodução (22,7%). Movimentos para abate presumivelmente oferecem um baixo risco para espalhamento de doença. Em contraste, movimentos para engorda e reprodução (66,2% de todos os movimentos) podem contribuir para o aumento do risco de espalhamento de doenças infecciosas.(AU)

Taxonomia integrativa de espécies, com fêmeas morfologicamente similares, do gênero Psychodopygus (Diptera, Psychodidae), Série Chagasi, registradas no Brasil / Integrative taxonomy of morphologically indistinguishable species of the genus Psychodopygus (Diptera, Psychodidae), Chagasi series, registered in Brazil

Introdução. A identificação dos flebotomíneos baseia-se principalmente na morfologia do adulto, o que pode ser problemático quando as espécies são morfologicamente muito semelhantes. Psychodopygus é um gênero de flebotomíneos de grande interesse em saúde pública devido ao papel de algumas espécies na veiculação de Leishmania spp. no Brasil. No entanto, este gênero inclui espécies com fêmeas morfologicamente indistinguíveis que pertencem à Série Chagasi, sendo elas: P. chagasi, P. complexus, P. squamiventris maripaensis, P. squamiventris squamiventris e P. wellcomei. Objetivos. Investigar a possibilidade de distinguir essas espécies por meio de análises morfométrica e molecular, além de produzir uma distribuição geográfica atualizada para o grupo analisando a probabilidade de ocorrência das espécies através da análise de modelagem de nicho ecológico. Material e Métodos. Foi realizada a análise discriminante na morfometria geométrica (cabeça e asa) e linear, morfologia (usando microscopia óptica e eletrônica de varredura) e a análise do citocromo c oxidase subunidade 1 (COI), avaliando-se um total de 752 espécimes (460 fêmeas e 292 machos) dos seguintes estados Amapá, Amazonas, Ceará, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima e Tocantins. Mapas de distribuição foram produzidos através de dados obtidos do material analisado e de revisão bibliográfica. Resultados. A análise discriminante usando caracteres morfométricos lineares mostrou-se capaz de diferenciar todas as espécies, exceto P. complexus, que apresentou 2,2% de erro de identificação. A morfometria geométrica das asas foi incapaz de separar completamente as espécies através da conformação, mas o tamanho do centróide dos espécimes fêmeas falhou apenas em distinguir P. complexus de P. s. maripaensis. Por outro lado, a morfometria geométrica das cabeças foi capaz de distinguir todas as espécies com grande eficiência ao usar tanto a forma como o tamanho do centróide. A análise morfológica revelou que a coloração torácica, principalmente do pronoto e do pós-noto, pode ser usada para separar as cinco espécies em três grupos: P. chagasi, P. wellcomei / P. complexus e P. s. mariapaensis / P. s. squamiventris. Os resultados da análise de DNA Barcoding, mostraram um agrupamento semelhante ao observado na morfologia; embora os espécimes de P. wellcomei do estado do Ceará mostrem uma grande distância genética da população do estado do Pará, evidenciando que essa espécie possa representar um complexo. Quanto à microscopia eletrônica de varredura, foram avaliadas detalhadamente as estruturas das antenas, tórax e genitália masculina. Salientamos que no anepímero (tórax) foi observada uma escama tipo \"raquete\" modificada apenas em Psychodopygus s. squamiventris. A revisão da distribuição geográfica mostrou que as espécies possuem uma distribuição cis-andina, ocorrendo principalmente no bioma Amazônico. A nítida separação de algumas espécies pelo rio Amazonas, sugere que o surgimento do grupo ocorreu no período que se estende da orogênese dos Andes até a formação deste rio. Conclusões. O estudo possibilitou diferenciar completamente as fêmeas das cinco espécies da Série Chagasi utilizando o conjunto de dados obtidos por morfometria linear e geométrica e análises morfológicas e também apresentar novos caracteres morfológicos e padrões distribucionais que facilitarão a identificação de machos e fêmeas dessas espécies

Introduction. The identification of sand flies is mainly based on adult morphology, which can be problematic when species are morphologically very similar. Psychodopygus is one of the sand fly genera of great interest in public health, due to the role of some species in the transmission of Leishmania spp. in Brazil. However, this genus includes species with morphologically indistinguishable females that belong to the Chagasi series, which includes: P. chagasi, P. complexus, P. squamiventris maripaensis, P. squamiventris squamiventris and P. wellcomei. Objectives. To investigate the possibility of distinguishing among these species by means of morphometric and molecular analyses in addition to producing an updated geographical distribution for the group, analyzing the probability of the occurrence of the species by the analysis of ecological niche modeling. Material and methods. The analyses of the cytochrome c oxidase subunit 1 (COI), geometrical (head and wing) and of linear morphometry and morphology (using optical microscopy and scanning electron microscopy) were carried out using a total of 752 specimens (460 females and 292 males) from the following states: Amapá, Amazonas, Ceará, Mato Grosso, Pará, Rondônia, Roraima e Tocantins. Distribution maps were produced on the basis of data obtained from the material analyzed and a bibliographical review. Results. The discriminant analysis using linear morphometric characters was able to differentiate among all the species, except for P. complexus, which presented a 2.2% error of identification. The geometric morphometry of the wings was unable to completely separate the species by means of the shape analyses, but the centroid size of the female specimens only failed to distinguish P. complexus from P. s. maripaensis. Otherwise, the geometric morphometry of the heads was sufficient to distinguish all the species with great efficiency, when using both the head-shape and the centroid size. The morphological analysis revealed that the thoracic coloration, mainly of the pronotum and the post-notum, can be used to separate the five species into three groups: P. chagasi, P. wellcomei / P. complexus, P. s. mariapaensis / P. s. squamiventris. The results of the Barcoding DNA analyses showed a cluster similar to that observed in the morphology; however, P. wellcomei specimens from the Ceará population showed a great genetic distance from the population of Pará, evidencing that this species may represent a complex. As for the scanning electron microscopy, the structures of the antennae, thorax and male genitalia were evaluated in detail. In the anepimerum (thorax) a modified \"racket\"-type scale was observed only in Psychodopygus s. squamiventris. The review of the geographical distribution showed that the species have a cis-Andean distribution, occurring mainly in the Amazonian biome. The separation of some species from the others by the Amazon river suggests that the appearance of the Chagasi series occurred in the period from the orogenesis of the Andes to the formation of this river. Conclusions. The results clearly differentiate the females of the five species of the Chagasi series using the data set of linear and geometric morphometry and morphological analyses, providing new morphological and distributional data that will facilitate the identification of the males and females of this group

Atividade física em idosos no contexto amazônico / Actividad física en adultos mayores en el contexto amazónico / Physical activity in the elderly in amazonian context

Introdução: A longevidade é uma realidade tornando-se necessário a implementação e/ou implantação de ações efetivas baseadas em evidências para o controle de doenças crônicas não-transmissíveis e seus fatores de risco. Objetivou-se, relatar a experiência do grupo de hipertensos e diabéticos, desenvolvidos por enfermeiros da estratégia saúde da família, descrevendo a atividade física para a prevenção, promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida dos idosos. Materiais e Métodos: Trata-se de um relato de experiência de natureza descritiva, vivenciado pelas enfermeiras com um grupo de usuários idosos hipertensos e diabéticos. Foi realizado levantamento em prontuários (dados secundários) de 2008 até 2012. Resultados: Encontrado 320 idosos, destes, sete (2,2%) eram diabéticos, cinco (1,6%) diabéticos e hipertensos e, cinquenta e dois (16,2%) apenas hipertensos. Resultando em sessenta e quatro idosos (20,0%) portadores de alguma doença crônica não-transmissível. Destes 320 idosos, 224 idosos (70,0%) relataram que não participavam de atividades físicas por inúmeros motivos. Discussão e Conclusões: Pode-se concluir que com a inclusão das atividades físicas, como atividade complementar ao tratamento médico, percebeu-se que houve uma melhoria na qualidade de vida, saúde e integração social destes idosos, através de relatos dos idosos dentre eles: controle da pressão arterial, diminuição de dores musculares e realização de atividades da vida cotidiana.

Introducción: La longevidad es una realidad por lo que es necesario la implementación y/o ejecución de acciones basadas en la evidencia efectivos para el control de enfermedades crónicas no transmisibles y sus factores de riesgo. El objetivo del presente estudio fue relatar la experiencia del grupo de hipertensos y diabéticos, desarrollado por enfermeras de la estrategia de salud de la familia, describiendo la actividad física para su prevención, promoción de la salud y mejoría de la calidad de vida de adultos mayores. Materiales y Métodos: Se trata de un relato de experiencia de carácter descriptivo, experimentado por las enfermeras en un grupo de usuarios de adultos mayores hipertensos y diabéticos. Se realizó análisis de las historias y registros clínicos (datos secundarios) desde 2008 hasta 2012. Resultados: Se reportaron 320 adultos mayores, de los cuales, siete (2,2%) eran diabéticos, cinco (1,6%) diabéticos e hipertensos y cincuenta y dos (16, 2%) solamente hipertensos. Resultando en sesenta y cuatro adultos mayores (20,0%) portadores de alguna enfermedad crónica no transmisible. De éstos 320 adultos mayores, 224 (70,0%) informaron que no habían participado en actividades físicas por varias razones. Discusión y Conclusiones: Se puede concluir que con la inclusión de la actividad física como una acción complementaria al tratamiento médico, se observó que hubo una mejoría en la calidad de vida, la salud y la integración social de los adultos mayores a través de informes de las personas sobre: control de la presión arterial, disminución de dolores musculares y realización de actividades de la vida diaria.

Introduction: Longevity is a reality making it necessary to implement and / or implementation of effective evidence-based actions for the control of non-communicable chronic diseases and their risk factors. The objective of reporting the experience of the group of hypertensive and diabetic developed by nurses from the family health strategy, describing physical activity for prevention, health promotion and improved quality of life for seniors. Materials and Methods: This is an experience report of a descriptive nature, experienced by nurses in a group of hypertensive and diabetic elderly users. . Survey of the records (secondary data) 2008 was held until 2012. Results: Found 320 elderly, these, seven (2.2%) were diabetic, five (1.6%) diabetic and hypertensive and fifty-two (16, 2%) hypertensives only. Resulting in sixty-four elderly (20.0%) patients with a chronic non-communicable disease. Of these 320 seniors, 224 seniors (70.0%) reported that they participated in physical activities for several reasons. Discussion and Conclusions: We can conclude that with the inclusion of physical activity as a complementary activity to medical treatment, it was noticed that there was an improvement in quality of life, health and social integration of the elderly through reports of the elderly among them: control of blood pressure, decrease muscle pain and perform activities of daily life.

Carga del cuidado en cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica en la región amazónica de Colombia / Care burden in family caregiving of people suffering chronic disease in Amazon region of Colombia / Carga do cuidado em cuidadores familiares de pessoas com doença crónica na região amazónica da Colômbia

Objetivo: caracterizar y determinar el nivel de carga del cuidado que experimenta un grupo de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica no trasmisible (ECNT) que habitan en la región amazónica de Colombia. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal hecho en el municipio de Leticia y zonas aledañas, entre 2 012-2 013, con un grupo de 50 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica no transmisible. Los instrumentos de recolección empleados fueron el GCC-UN-C© y la entrevista para la percepción de carga del cuidado de Zarit en su versión de 22 preguntas. Resultados: la caracterización de los cuidadores familiares de personas con ECNT de la región amazónica colombiana muestra que estos son, en su mayoría, mujeres, adultas jóvenes, de estratos muy bajos, quienes cuidan a sus familiares hace más de 19 meses y lo hacen por más de siete horas diarias. Estos cuidadores tienen un estado de funcionalidad bueno, al igual que un adecuado estado mental y cuentan con apoyo familiar y, en algunos casos, de acción social. No tienen conocimiento ni acceso a tecnologías de información y comunicación (TIC). La mayoría percibe tener carga con su responsabilidad de cuidado. Conclusiones: con base en la caracterización que señala las condiciones de dificultad que tienen los cuidadores familiares de personas con ECNT que habitan en la región amazónica de Colombia y el nivel de carga del cuidado que perciben, es urgente hacer un llamado al Sistema General de Seguridad Social en Salud para definir políticas de apoyo para estas personas que se encuentran en un alto riesgo de enfermar, con las graves consecuencias que ello tendría tanto para ellos mismos como para las personas con ECNT a las que cuidan.

Objective: To characterize and determine the care burden of family caregivers of people suffering chronic noncommunicable diseases (NCDs) living in the Amazon region of Colombia. Methodology: Cross-sectional, descriptive study conducted in the city of Leticia and surrounding areas between 2 012 and 2 013 with a group of 50 family caregivers of people suffering chronic noncommunicable diseases. The data collection tools used were GCC-UN-C© and Zarit caregiver burden interview (22-question version). Results: The characterization of family caregivers of people suffering NCDs in the Amazon region of Colombia shows that they are mainly lower class, young adult women who have cared for their relatives for more than 19 months and do so for over seven hours per day. These caregivers function adequately and are in good mental condition; they also have help from family and, in some cases, receive assistance from social services. They are not knowledgeable about nor have access to information and communications technologies (ICT). Most perceive their caregiving responsibility as a burden. Conclusions: Based on this characterization, which describes the care burden and the difficult conditions common to family caregivers of people suffering NCDs in the Amazon region of Colombia, it is an urgent matter to contact the General System of Social Security in Health to put in place policies that support these caregivers who are at risk of becoming ill, considering the serious consequences this would mean for them and for the NCD patients they care for.

Objetivo: caracterizar e determinar o nível de carga do cuidado que experimenta um grupo de cuidadores familiares de pessoas com doenças crónica não transmissível (ECNT) que habitam na região amazónica da Colômbia. Metodologia: estudo descritivo de corte transversal feito no município de Leticia e zonas próximas, entre 2 012-2 013, com um grupo de 50 cuidadores familiares de pessoas com doenças crónica não transmissível. Os instrumentos de recolecção empregados foram o GCC-UN-C© e a entrevista para a percepção de carga do cuidado de Zarit em sua versão de 22 perguntas. Resultados: a caracterização dos cuidadores familiares de pessoas com ECNT da região amazónica colombiana mostra que estes são, em sua maioria, mulheres, adultas jovens, de estratos econômicos baixos, quem cuidam a seus familiares há mais de 19 meses e o fazem por mais de sete horas diárias. Estes cuidadores têm um estado de funcionalidade bom, ao igual que um adequado estado mental e contam com apoio familiar e, em alguns casos, de ação social. Não têm conhecimento nem acesso a tecnologias de informação e comunicação (TIC). A maioria percebe ter carga com sua responsabilidade de cuidado. Conclusões: com base na caracterização que sinala as condições de dificuldade que têm os cuidadores familiares de pessoas com ECNT que habitam na região amazônica da Colômbia o nível de carga do cuidado que percebem, é urgente fazer um chamado ao Sistema Geral de Segurança Social em Saúde para definir políticas de apoio para estas pessoas que se encontram num alto risco de adoecer, com as graves consequências que isso teria tanto para eles mesmos como para as pessoas com ECNT às que cuidam.