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1.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 11-21, jul.-dec. 2012. graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661949

RESUMEN

El estado refractivo en los niños al nacer está dado por la asociación entre los parámetros ópticos y la longitud axial del globo ocular, que van cambiando con el desarrollo del niño hasta conseguir la emetropización. Objetivo: determinar el estado refractivo de niños prematuros de tres a cuatro meses de edad, corregido en el Programa Madre Canguro del Hospital San Ignacio. Materiales y métodos: se revisaron 4908 historias clínicas de pacientes atendidos entre el 1º de julio del 2004 y el 31 de junio del 2009. Resultados: 1731 historias clínicas cumplieron los criterios de inclusión(52,3 % hombres y 47,7 % mujeres). La mediana de la edad gestacional fue de 34 semanas (Q 4);la mediana del peso al nacer, 1880 gramos con (Q 570). El estado refractivo fue del 67,26 % para astigmatismo hipermetrópico, y cuando se clasificó en 64 categorías, este defecto representó el 8,55 % (categoría 14 con esferas de +3,00 a +3,75, con cilindros de -1,00 a -1.75). No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el defecto refractivo y el peso al nacer (p = 0,08), la edad gestacional (p = 0,582), la clasificación de Luchenco (p = 0,968) y el suministro de oxígeno(p = 0,568). Conclusiones: el defecto refractivo más frecuente en los prematuros es el astigmatismo hipermetrópico, que coincide con el proceso de emetropización; no hay correlación entre la maduración del niño al nacer y el grado de hipermetropía y no se encontró correlación entre el nivel de oxígeno y el grado de ametropía.


The association between the optical parameters and the axial length of the eyeball gives the refractive status in children at birth, which changes with the child’s development until emmetropization. Objective: To determine the corrected refractive status in premature infants of three to four months of age in the Madre Canguro Integral Program at Hospital San Ignacio. Materials and Methods: Medical records of 4908 patients seen between July 1, 2004 and June 31, 2009 were reviewed. Results: 1731 records met the inclusion criteria (52.3 % men, and 47.7 % women). The average gestational age was 34 weeks (Q 4); the average weight at birth was 1880 grams with (Q 570). The refractive state was of 67.26 % for hyperopic astigmatism, and when classified into 64 categories, this defect represented 8.55 % (category 14 with +3.00 to +3.75 spheres, with -1.00 to -1.75 cylinders). No statistically significant association was found between the refractive error and weight at birth (p = 0.08), gestational age (p = 0.582), Luchenco classification (p = 0.968) and oxygen delivery (p = 0.568). Conclusions: The most frequent refractive error in premature babies is hyperopic astigmatism, which coincides with the emmetropization process; there is no correlation between the child’s maturity at birth and the degree of hypermetropy and no correlation was found between oxygen level and degree of ametropia.


Asunto(s)
Humanos , Astigmatismo , Hiperopía , Recien Nacido Prematuro , Miopía , Errores de Refracción
2.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 23-33, jul.-dec. 2012. graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661950

RESUMEN

El consumo de cigarrillo es un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, pulmonares, de piel y mucosas. Objetivo: evaluar las alteraciones en la calidad y en la cantidad de la película lagrimal, así como en la superficie ocular, en sujetos fumadores activos y en no fumadores. Materiales y métodos: estudio observacional-transversal. Se incluyeron 30 sujetos fumadores y 30 no fumadores, con edades entre los 18 y los 40 años. Se aplicó una encuesta de antecedentes. Quienes cumplieron los criterios de inclusión firmaron el consentimiento informado y se les realizó BUT, Schirmer con anestesia, tinción con fluoresceína y citología de impresión. Se usaron la prueba de Mann-Whitney, chi cuadrado y la razón de prevalencia (RP). Resultados: en el grupo de fumadores se encontró una disminución estadísticamente significativa en la calidad de la película lagrimal (p = 0,000) y aumento significativo en el grado de metaplasia escamosa (p = 0,001), con respecto al grupo de no fumadores. La prevalencia de alteraciones en la película lagrimal fue del 76,7 % en los fumadores (cantidad: 20 % y calidad: 76,7 %). El 60 % presentó algún cambio en la superficie ocular (córnea: 10 % y metaplasia escamosa: 56,7 %). Se estableció una RP de 1,5 (IC 95 %: 0,94-2,0) entre el hábito de fumar y el BUT, y una RP = 2,3 (IC 95 %: 1,8-2,9) entre el hábito de fumar y el grado de metaplasia escamosa conjuntival. Conclusiones: el consumo de cigarrillo mostró una asociación con la disminución en la calidad de la película lagrimal y el aumento en el grado de metaplasia escamosa conjuntival.


A background survey was applied, and those who met the inclusion criteria signed the informed consent, and they were submitted to BUT, Schirmer with anesthesia, fluorescein staining and impression cytology. The Mann-Whitney, Chi-squared and prevalence ratio (PR) tests were performed. Results: A statistically significant decrease in the quality of the tear film (p = 0.000) and significant increase in squamous metaplasia (p = 0.001) was found in the smokers’ group compared to the group of non-smokers. The prevalence of alterations in the tear film was 76.7 % in smokers (Quantity: 20 % and quality: 76.7 %). 60 % showed a change in the ocular surface (cornea: 10 % and squamous metaplasia: 56.7 %). A PR of 1.5 (95 % CI 0.94-2.0) was established between the habit of smoking and BUT, and a PR = 2.3 (95% CI 1.8-2.9) between the habit of smoking and degree of conjunctival squamous metaplasia. Conclusions: Cigarette consumption was associated with a decrease in the quality of the tear film and the increased conjunctival squamous metaplasia.


Asunto(s)
Humanos , Conjuntiva , Metaplasia , Tabaquismo
3.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 35-45, jul.-dec. 2012. ilus, tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661951

RESUMEN

El examen de estereopsis informa sobre la calidad de la visión binocular del paciente y orienta sobre la existencia y severidad de supresiones binoculares. Objetivo: determinar la sensibilidad y especificidad de la prueba Random Dot con símbolos de Lea en niños de edad preescolar de la ciudad de Bucaramanga, entre agosto del 2009 y abril del 2010. Metodología: se aplicaron las pruebas a 349 niños. Se usó como referencia la prueba estereoscópica Randot® Preschool, confrontada con la nueva prueba Random Dot con símbolos de Lea. Dos observadores clínicos se encargaron de realizar cada uno una prueba diferente. Resultados: se observó una sensibilidad del 79,31 % y una especificidad del 80 % para la prueba Random Dot con símbolos de Lea. Valor Predictivo Positivo (VPP): 26,44 %; Valor Predictivo Negativo (VPN): 97,7 %. Conclusiones: la prueba Random Dot con símbolos de Lea no representa un valor confiable para usarla como única prueba de tamizaje visual en la detección de alteraciones de la visión binocular. La baja prevalencia (8,3 %) de la condición dentro de este estudio aumenta su VPN. Esto unido a su alta especificidad hace que la prueba sea muy eficiente cuando se trata de confirmar la probabilidad de no tener la alteración cuando otra prueba, previamente, la ha clasificado con resultados normales.


The stereopsis test reports on the quality of the patient’s binocular vision and provides guidance on the existence and severity of binocular suppressions. Objective: To determine the sensitivity and specificity of the Random Dot test with Lea symbols in preschool children from the city of Bucaramanga, between August 2009 and April 2010. Methodology: The tests were applied to 349 children. The Randot® Preschool stereoscopic test was used as reference, confronted with the new Random Dot test with Lea symbols. Two clinical observers were responsible for performing a different test each. Results: A sensitivity of 79.31 % and a specificity of 80 % were observed for the Random Dot Test with Lea Symbols. Positive Predictive Value (PPV): 26.44 %; Negative Predictive Value (NPV): 97.7 %. Conclusions: The Random Dot test with Lea symbols does not represent a reliable value to use as single visual screening test for the detection of binocular vision disturbances. The low prevalence (8.31 %) of the condition in this study increases its NPV. This, together with its high specificity, makes the test very efficient when it comes to confirming the likelihood of not having the disorder when a different test has already classified it with normal results.


Asunto(s)
Humanos , Sensibilidad y Especificidad
4.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 47-56, jul.-dec. 2012. tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661952

RESUMEN

Los cambios fisiológicos y morfológicos inducidos por los lentes de contacto (LC) se deben principalmente a hipoxia, trauma mecánico y toxicidad, relacionados con el tiempo de uso de LC. Objetivo: determinar los cambios en la superficie ocular y en la película lagrimal durante 30 días de uso diario de LC de hidrogel e hidrogel de silicona. Materiales y métodos: 20 sujetos, neófitos en el uso de LC firmaron el consentimiento informado y se adaptaron con lotrafilcon A y vasurfilcon A. Antes de la adaptación y en cada uno de los controles (4 y 8 horas, días 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27 y 30) se evaluó hiperemia conjuntival, Schirmer I, TBUT, tinción corneal y confort. Se usaron la prueba de rangos de Wilcoxon (IC 95 %), el test de Mann-Whitney (IC 95 %) y la correlación de Spearman. Resultados: a partir de las 4 horas de uso de los dos lentes se evidenciaron alteraciones en todas las pruebas estudiadas. La mayor disminución (p < 0,05) en la calidad de la película lagrimal fue al día 3 del uso de lotrafilcon A y vasurfilcon A (4,5 y 5,5 s, respectivamente) y en la cantidad de película lagrimal fue al día 30 (12 min/5 min y 9 min/5 min, respectivamente). Durante los 30 días hubo un incremento gradual del porcentaje de pacientes con tinción corneal e hiperemia conjuntival. No hubo diferencias estadísticas (p > 0,05) ni clínicamente significativas entre los dos grupos de lentes. Conclusiones: los LC blandos de alto y bajo Dk/t durante 30 días de uso diario causan cambios significativos en la superficie ocular y en la película lagrimal, sin presentar diferencia entre los cambios generados por los dos tipos de lentes.


Morphological and physiological changes induced by contact lens (CL) are mainly due to hypoxia, mechanical trauma and toxicity associated with time of use of CL. Objective: To determine changes in the ocular surface and tear film during 30 days of daily use of hydrogel and silicone hydrogel CL. Materials and methods: 20 individuals, novices in the use of CL signed an informed consent and were adapted with Lotrafilcon A and Vasurfilcon A. Conjunctival hyperemia, Schirmer I, TBUT, corneal staining and comfort were assessed before adaptation and during each check-up (4 and 8 hours, day 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27 and 30). The Wilcoxon rank test (IC 95 %), the Mann/Whitney test (IC 95 %) and the Spearman correlation were used. Results: Alterations were evident in all tests studied after 4 hours of use of the two lenses. The greatest decrease (p < 0.05) in the tear film quality was on day 3 of use of Lotrafilcon A and Vasurfilcon A (4.5 s and 5.5 s, respectively) and in the quantity of the tear film was on day 30 (12 min/5 min and 9 min/5 min, respectively). There was a gradual increase in the percentage of patients with corneal staining and with conjunctival hyperemia during the 30 days. There were no statistical differences (p > 0.05) or clinically significant differences between the two groups of lenses. Conclusions: Soft CL with high and low Dk/t during 30 days of daily use cause significant changes in the ocular surface and tear film, without showing any differences among the changes generated by the two types of lenses.


Asunto(s)
Humanos , Lentes de Contacto , Anomalías del Ojo , Salud Ocular
5.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 59-78, jul.-dec. 2012. ilus, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661953

RESUMEN

En este artículo se revisa cómo es el mercado de los medicamentos biotecnológicos que presentan mayor recobro al Sistema General de Seguridad Social en Salud, según el perfil epidemiológico y demográfico de la población colombiana. De igual manera, se resalta la importancia de la competencia en la industria farmacéutica biotecnológica, al permitir mayor acceso a la población, al reducir los precios de estos productos y, consecuentemente, al favorecer las finanzas del sector salud.


This paper reviews the market of biotechnological drugs that show a higher collection to the General Social Security System in Health, according to the demographic and epidemiological profile of the Colombian population. It also highlights the importance of competition in the pharmaceutical biotechnology industry by granting greater access to the population,reducing the prices of these products and, consequently, favoring the health sector finances.


Asunto(s)
Humanos , Biotecnología , Industria Farmacéutica , Seguridad Social
6.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 79-92, jul.-dec. 2012.
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661954

RESUMEN

Como parte del proyecto de investigación Aplicabilidad de las redes integradas de servicios de salud se revisan los conceptos de territorio, población y salud, como asectos para tener en cuenta en la planeación de los servicios de salud. El territorio se constituye en una unidad dinámica y homogénea en relación con la población que lo habita, y como fruto de las interacciones entre los habitantes y su entorno físico, económico y social se desarrolla una cultura y se logran diversos grados de bienestar. La población, entendida como un conglomerado organizado de seres humanos, conceptualiza la salud y manifiesta sus necesidades y expectativas relacionadas según la cultura imperante en un territorio.Esta puede expresarse desde no estar enfermo hasta considerar a la salud exigible, como un derecho relacionado con las condiciones de vida digna. Las instituciones formales o informales en cada territorio también son expresión de la cultura de dicha población y de la capacidad del Estado para organizarlas en busca del logro de las mejores condiciones de bienestar de sus habitantes. En Colombia se reconocen las diferencias regionales como elementos para considerar en los planes de desarrollo y se pueden conformar unidades territoriales diferentes a las divisiones político-administrativas tradicionales. En el caso del sector salud en el país, la organización del sistema de manera independiente de los territorios logra una mejoría en el aseguramiento de salud; pero, a su vez, origina dificultades en materia de salud pública y de acceso en algunos servicios críticos como la salud perinatal.


As part of the Applicability of the Integrated Health Services Networks research Project, the concepts of territory, population and health are reviewed, as elements to be considered in the planning of health services. Territory is constituted in a dynamic and homogeneous unit in relation to the population that inhabits it and, as a result of interactions between people and their physical, economic and social environment, a culture is developed and different degrees of wellness are achieved. Population, understood as an organized cluster of human beings, conceptualizes health and expresses their needs and related expectations according the prevailing culture in a territory. This can be expressed from not being sick to considering it enforceable as a right related to decent living conditions. Formal and informal institutions in each region are also an expression of the culture of said population and the state’s ability to organize them in search of the highest standards of welfare for its inhabitants. In Colombia, regional differences are recognized as elements to be considered in the development plans and different territorial units from the traditional political-administrative divisions can be formed. In the case of the country’s health sector, the organization of the system independently from the territories achieves an improvement in health insurance; however, at the same time it causes difficulties in public health and access to some critical services such as perinatal health.


Asunto(s)
Humanos , Atención a la Salud , Población
7.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 93-102, jul.-dec. 2012. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661955

RESUMEN

El macroadenoma hipofisiario es un tumor de diámetro superior a 10 mm ubicado en la hipófisis, con una prevalencia del 0,20 % en población viva no seleccionada. Las manifestaciones clínicas incluyen alteraciones visuales tales como defectos en el campo visual (CV) debidos al desplazamiento del quiasma óptico de su posición inicial. La prevalencia de los defectos del CV varía del 32 % al 96 % y generalmente se encuentra hemianopsia bitemporal. Estos pacientes raramente se manejan de manera itegral y son considerados como pacientes con baja visión según la OMS. De aquí la importancia del conocimiento del manejo optpmétrico integral en estos casos.


Pituitary adenoma is a tumor with a diameter greater than 10 mm located in the pituitary gland, with a prevalence of 0.20 % in unselected living population. Clinical manifestations include visual disturbances such as visual field defects due to displacement of the optic chiasm from its normal position. The prevalence of visual field defects varies from 32% to 96%, and bitemporal hemianopsia is typically found. These lesions rarely have a full recovery, and so these patients are categorized as low vision patients according to the World Health Organization; hence the importance of knowing what the optometrist intervention and management are in such cases.


Asunto(s)
Humanos , Adenoma , Hemianopsia , Baja Visión
8.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 105-123, jul.-dec. 2012. ilus, tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661956

RESUMEN

Objetivo: comparar los parámetros fisiológicos y geométricos de los optotipos E de Snellen y C de Landolt, mediante cálculos y argumentos conceptuales, para formular el Estímulo Arorradial de Guerrero (EAG), basado en el principio angular de los primeros y la disposición concéntrica de Landolt. Metodología: se fundamentó en una revisión bibliográfica de la agudeza visual, fundamentos fisiológicos, cálculo geométrico-trigonométrico y principios anatómicos aplicables al diseño de estímulos. Dicho análisis reveló elementos comunes y diferencias del área impresa y el área perimetral de los estímulos comparados y permitió formular una matriz EAG con patrones homogéneos de estimulación foveolar. Resultados: se hallaron elementos comunes de configuración angular de los estímulos y diferencias en sus parámetros morfológicos, perimetrales y geométricos. Esto sugiere la confiabilidad de la matriz concéntrica, que estimula de forma coherente con la distribución anatómica de los fotorreceptores y, presumiblemente, brinda mayor confiabilidad de las respuestas visuales. Conclusiones: las diferencias perimetrales y geométricas halladas entre los estímulos alfanuméricos de una misma prueba sugieren que las pruebas concéntricas direccionales reúnen las condiciones de estimulación de áreas retinales homogéneas para favorecer respuestas basadas en discriminación óptica y no en legibilidad. El EAG podría constituirse en una alternativa modificada de los estímulos Landolt que, al incorporar elementos radiales que confieren direccionalidad al estímulo y distractores, permitirían estudiar cualitativamente el astigmatismo refractivo y la simulación.


Objective: To compare the physiological and geometrical parameters of the Snellen E and Landolt C optotypes, through calculations and conceptual arguments, to formulate the Guerrero’s Arorradial Stimulus (GAS), based on the angular principle of the former and Landolt’s concentric arrangement. Methodology: It was based on a literature review of visual acuity, physiological basis, geometric-trigonometric calculation and anatomical principles applicable to the design of stimuli. The analysis revealed common elements and differences of the printed area and the perimeter area of the compared stimuli and made it possible to formulate a EAG matrix with homogeneous patterns of foveolar stimulation. Results: Common elements of angular configuration of the stimuli and differences in their morphological perimeter and geometric parameters were found. This suggests the reliability of the concentric matrix, which stimulates in a manner consistent with the anatomical distribution of photoreceptors and presumably provides greater reliability of visual responses. Conclusions: Perimeter and geometric differences found between alphanumeric stimuli of the same trial suggest that directional concentric tests gather the conditions of stimulation of homogeneousretinal areas to promote answers based on optical discrimination rather than readability. The GAS could become a modified alternative of the Landolt stimuli, which, by including radial elements that confer directionality to the stimulus and distractors, make it possible to conduct a qualitative study of refractive astigmatism and simulation.


Asunto(s)
Retina , Agudeza Visual
9.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 127-134, jul.-dec. 2012. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661957

RESUMEN

La retinitis pigmentosa se refiere a un grupo heterogéneo de enfermedades oculares genéticas en las cuales se ven afectados, de manera predominante, los bastones o los conos. En general, las diferentes formas de retinitis pigmentosa se basan en una degeneración progresiva del fotorreceptor neuronal, que se caracteriza por variadas discapacidades visuales. A veces, los pacientes pueden convertirse en limitados visuales o legalmente ciegos hasta su edad adulta o mantener una visión bastante aceptable para toda su vida. Otras personas se vuelven ciegas completamente a muy temprana edad, en su niñez media. Aunque no hay tratamientos eficaces para la retinitis pigmentosa, hacia el futuro se cuenta con diversas opciones para estos pacientes, las cuales se encuentran en estudio. En la actualidad es necesario un enfoque multidisciplinar que permita el aprovechamiento del remanente visual y la mejora en las actividades diarias del paciente.


Retinitis pigmentosa refers to a heterogeneous group of genetic eye diseases where rods or cones are predominantly affected. Generally, the different forms of retinitis pigmentosa are based on a progressive degeneration of the neuronal photoreceptor, which is known for varied visual disabilities. Sometimes patient may not become visually limited or legally blind until their adult age, or they maintain a fairly acceptable vision for their entire lives. Other people become completely blind at an early age, during their middle childhood. Even though there are no efficient treatments for retinitis pigmentosa, we have several options for the future for this type of patients, which are currently under study. Nowadays a multidisciplinary approach is required that allows using the visual remnant and improvement in the daily activities of the patient.


Asunto(s)
Humanos , Retinitis Pigmentosa , Baja Visión
10.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 135-143, jul.-dec. 2012. ilus, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661958

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente que sufrió una quemadura química ocular con álcalis (cal) en el ojo derecho y que fue tratado por el servicio de córnea y enfermedades externas con inyección subconjuntival de bevacizumab y posterior transplante de células limbales de tipo autólogo. En la evaluación por el servicio de contactología, 4 años después, se presentó agudeza visual disminuida, con astigmatismo irregular alto y aberraciones corneanas de alto orden elevadas que no podían ser corregidas con anteojos; así mismo, en la biomicroscopía se observó conjuntivilización entre las 3 y las 9 en la región superior, con opacidad difusa de la córnea y neovascularización y disfunción severa del sistema lagrimal. Por lo anterior, como tratamiento se realizó una adaptación de lente de soporte escleral en el ojo afectado, que logró recuperación en la agudeza visual, disminución de las aberraciones ópticas corneanas de alto orden y formación de una cámara húmeda por la interfase lente-córnea, que mejoró la regularización óptica de la superficie ocular. El paciente se rehabilitó funcional y terapéuticamente por medio de la adaptación del lente escleral, llamado también queratoprótesis de superficie ocular tipo Boston.


A case is presented of a patient who suffered an ocular chemical burn by alkalis (lime) in the right eye, treated for cornea service and external diseases with subconjunctival bevacizumab injection and subsequent autologous limbal cell transplant. The evaluation by contact lens service, 4 years later, revealed decreased visual acuity, high irregular astigmatism and high order corneal aberrations that could not be corrected with glasses; likewise, biomicroscopy showed conjunctivalization between 3 and 9 in the upper region with diffuse opacity of the cornea, as well as neovascularization and severe dysfunction of the lacrimal system. As a result, treatment was performed as an adaptation of a support scleral lens in the affected eye, which achieved a recovery in visual acuity, decreased corneal optical aberrations of higher order and forming of a moist chamber for lens cornea interface, which improved the optical regularization of the ocular surface. The patient was functionally and therapeutically rehabilitated through scleral lens adaptation, also called Boston keratoprosthesis of the ocular surface.


Asunto(s)
Humanos , Álcalis , Lentes de Contacto
11.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(2): 145-154, jul.-dec. 2012. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-661959

RESUMEN

Las enfermedades mitocondriales pueden afectar de manera sistémica u orgánica a los pacientes. Un tipo de afección es la neuropatía óptica hereditaria de Leber, que causa una atrofia del nervio óptico y produce una disminución del campo visual y de la agudeza visual. En ocasiones, esta enfermedad no presenta hallazgos significativos en el fondo de ojo y es necesario que se le haga una exploración lo más completa posible para encontrar el problema. En este artículo se presenta el manejo que se le dio al paciente, desde el diagnóstico probable hasta que se llegó a corroborar, y lo más actual acerca de esta enfermedad.


Mitochondrial diseases can affect patients in a systematic or organic way. A type of condition is Leber’s hereditary optic neuropathy, which causes atrophy of the optic nerve and causes a reduction of the visual field and visual acuity. On occasion, this disease does not show significant findings in the fundus and it is necessary to further explore it as completely as possible in order to find the problem. In this paper we will find the way in which the patient was handled from the time of the probable diagnosis until its corroboration and the latest information about the disease.


Asunto(s)
Enfermedades Mitocondriales , Enfermedades del Nervio Óptico
12.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 13-24, ene.-jul. 2012. ilus, tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653303

RESUMEN

Los trabajadores de limpieza en seco están expuestos a los disolventes orgánicos como el percloroetileno(perc). Este puede afectar el Sistema Nervioso Central (snc), provocar neurotoxicidad y asociarse con alteraciones visuales-neurológicas relacionadas con la función visual de sensibilidadal contraste (fsc) y la pérdida de la visión del color. Objetivo: determinar los déficits de sensibilidad al contraste (sc) por frecuencia espacial en un grupo de trabajadores de lavandería expuestos a niveles ocupacionales de perc y su relación con síntomas neurotóxicos. Materiales y métodos: estudio de casos y controles en 40 trabajadores de lavandería y en 35 personas normalesno expuestas a perc en Bogotá, Colombia. La fsc se evaluó utilizando métodos psicofísicos; las frecuencias espaciales estudiadas fueron 0,5, 1,0, 2,0, 4,0, 8,0 y 16,0 cpd. La neurotoxicidad se evaluó mediante el cuestionario modificado Q16. Resultados: se observaron diferencias significativas en sc por encima de 1,0 cpd (p < 0,05). La correlación de Spearman mostró una relación negativa significativa entre la puntuación del cuestionario Q16 versión modificada y las frecuencias espaciales 2,0, 4,0 y 8 de cpd (Rho de Spearman p < 0,05) en los casos. La prueba de U de MannWhitney mostró diferencias significativas entre casos y controles para el cuestionario Q16 modificado(p <0,05). Conclusión: la fsc fue significativamente menor en los expuestos a perc para las frecuencias espaciales superiores a 1,0 cpd. La presencia de síntomas neurotóxicos en trabajadores de lavado en seco se asocia con pérdidas en las fsc en las frecuencias espaciales medias y altas.


Dry cleaning workers are exposed to organic solvents like perchlorethylene (perc). This can affectthe Central Nervous System (cns), provoke neurotoxicity and associate to neuro-visual alterations related to the visual contrast sensitivity function (csf) and the loss of color vision. Objective: To determine the deficits of contrast sensitivity (csf) by spatial frequency in a group of dry cleaning workers exposed to occupational levels of perc and its relation to the neurotoxic symptoms. Materials and methods: A case and control study in 40 dry cleaning workers and in 35 regular people withno exposure to perc was done in Bogota, Colombia. The csf was evaluated using psychophysical methods; the spatial frequencies studied were 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, 8.0 and 16.0 cpd. Neurotoxicity was evaluated with the modified questionnaire Q16. Results: Significant differences were observedin cs above 1.0cpd (p < 0.05). The Spearman correlation showed a significant negative relation between the punctuation of the modified version of the Q16 questionnaire and the spatial frequencies 2.0, 4.0 and 8 cpd (Spearmanp Rho < 0.05) in the cases. The Mann Whitney U test showedsignificant differences between cases and controls for the modified Q16 questionnaire (p <0.05).Conclusion: the csf was significantly lower in those exposed to perc for the spatial frequencies above 1.0 cpd. The presence of neurotoxic symptoms in dry cleaning workers is associated with losses in csf in medium and high spatial frequencies.


Asunto(s)
Humanos , Sensibilidad de Contraste , Síndromes de Neurotoxicidad
13.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 33-41, ene.-jul. 2012. tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653304

RESUMEN

Objetivo: determinar el comportamiento en el espesor corneal durante 30 días con lentes alta y baja transmisibilidad (Dk/t). Materiales y métodos: se estudiaron 26 ojos de 13 sujetos no usuarios de lentes de contacto, en el ojo derecho se adaptó un lente de alto Dk, lotrafilcon A y en el ojo izquierdo un lente de bajo Dk, vasurfilcon A, durante 30 días en uso diario. Antes de la adaptación se midió el espesor corneal con el Pentacam de Oculus, el examen se repitió durante el primer día a las 4 y 8 horas y posteriormente a los 3, 8, 15, 20, 25 y 30 días. En cada control se midió el espesor corneal después de 8 horas de uso. Se usó Anova, t de Student y el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: Durante el uso diario por 30 días con el lotrafilcon A se encontraron diferencias significativas (p<0,05) en el edema (0,76 ± 2,05 %) a los 8 días de uso. Con vasurfilcon A se presentó incremento a partir de las 4 horas de uso siendo estadísticamente significativo (p<0,05) el edema (1,27 ± 1,64) a los 3 días uso. anova demostró diferencias significativas (p<0,05) en el porcentaje de edema durante el mes de uso de cada tipo de lente pero no en la varianza intergrupos (p>0,05). Conclusión: Los lentes lotrafilcon A y vasurfilcon A en uso diario no indujeron cambios significativos en el espesor corneal, con edemas inferiores al 2 %.


Objective: To determine the behavior in corneal thickness during 30 days using high and low lens transmissibility (Dk/t). Materials and methods: 26 eyes of 13 non contact lens wearers were studied. On the right eye, a high Dk lens was adapted, lotrafilcon A and in the left eye a low Dk lens, vasurfilcon A, for 30 days in daily use. Before adaptation, the corneal thickness was measured with the Oculus Pentacam, the test was repeated on the first day within 4 and 8 hours and then within 3, 8, 15, 20, 25 and 30 days. In each control, the corneal thickness was measured after 6 hours of use. The Anova test was used, as well as the Student’s t test and the Pearson correlation coefficient. Results: During daily use for 30 days with lotrafilcon A, significant differences (p<0.05) in edema (0.76 ± 2.05 %) were found within 8 days of use. With vasurfilcon A, increment occurred after 4 hours of use, being statistically significant (p<0.05), edema (1.27 ± 1.64) within 3 days of use. anova showed significant differences ( <0.05) in the percentage of edema during the month of use of each type of lens, but not in the intergroup variance (p>0.05). Conclusion: The lotrafilcon A and vasurfilcon A lenses in daily use did not induce significant changes in corneal thickness,with edemas lower than 2 %.


Asunto(s)
Humanos , Lentes de Contacto , Córnea , Edema Corneal
14.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 43-49, ene.-jul. 2012. tab, ilus, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653305

RESUMEN

l daño de la superficie ocular asociado a la alteración de la película lagrimal causa múltiples síntomas y como tratamiento se usa el suero autólogo. Objetivos: comparar el efecto del suero autólogo sobre la reparación de la superficie ocular, preparado con dos concentraciones diferentes (80 y 20 %). Materiales y métodos: se realizó un estudio prospectivo cuasiexperimental en 25 pacientes diagnosticados con ojo seco, mediante el test de Schirmer, tbut y tinción con rosa de Bengala. Se administró colirio de suero autólogo al 80 % en el ojo derecho y al 20 % en el ojo izquierdo, y después de 30 días de utilización se realizaron nuevamente los tests. Para la preparación del suero autólogo se realizaron los procedimientos éticos y se siguió con el protocolo estandarizado de la Universidad de Lübeck, Alemania, de acuerdo con la guía Bundesãrztekammer y del Instituto Paul Ehrlich. Resultados: la aplicación de suero autólogo al 80 % y al 20 % presenta un aumentoignificativo tanto en el volumen lagrimal (Schirmer) ccomo en la estabilidad y calidad lagrimal (tbut) y se logra, además, reparación sobre la superficie ocular. No se encontraron diferencias significativas con las dos concentraciones, pero con mayores concentraciones se logra un mayor efecto sobre la producción y tiempo de ruptura de la película lagrimal (p<0,080). Conclusiones: la administración de suero autólogo como tratamiento para el ojo seco presenta reparación sobre la superficie ocular en concentraciones tanto del 20 % como del 80 %.


The ocular surface damage associated with the alteration of the tear film causes multiple symptoms, and autologous serum is used as treatment. Objectives: To compare the effect of autologous serum on the ocular surface repair, prepared with two different concentrations (80 y 20 %). Materials and methods: A quasi-experimental prospective study was carried out in 25 patients diagnosed with dry eye through the Schirmer test, tbut and Rose Bengal staining. Autologous serum eye drops were administered to 80% in the right eye and 20% in the left eye, and after 30 days of application, tests were once again performed. For the preparation of autologous serum, ethical procedures were performed and the standardized protocol at the University of Lübeck, Germany, was followed according to the Bundesãrztekammer guide and the Paul Ehrlich Institute. Results: The application of autologous serum to 80% and 20% showed a significant increase in both tear volume (Schirmer) and tear stability and quality (tbut) and, additionally, ocular surface repair is achieved. No significant differences were found with the two concentrations but with higher concentrations a greater effect on production and time of rupture of the tear film is achieved (p<0.080). Conclusions: The administration of autologous serum as a treatment for dry eye presents repair on the ocular surface in both concentrations of 80% and 20%.


Asunto(s)
Humanos , Síndromes de Ojo Seco , Suero
15.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 61-63, ene.-jul. 2012. tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653306

RESUMEN

Objetivo: identificar si existen variaciones significativas en el grado de aberraciones corneales de alto orden después del implante de los anillos intraestromales, en pacientes diagnosticados con ectasias corneales. Materiales y métodos: se realizó un estudio analítico y longitudinal de intervención en pacientes mayores de 18 años. Se valoró el estado refractivo; la agudeza visual medida con log mar; la queratometría topográfica; las aberraciones ópticas corneales coma, trifoid, esférica y el Root Mean Square High Order (rms Ho), mediante el topógrafo Keratron Scout, y la calidad visual por medio de la prueba de letras de Mars para la sensibilidad al contraste. Todo lo anterior en tres momentos antes de la intervención, primer y tercer mes postoperatorio. Resultados: en 39 ojos de 26 pacientes evaluados antes, al mes y al tercer mes después del implante se presentaron diferencias significativamente clínicas, aunque no estadísticas: a) se incrementó la agudeza visual sin corrección, b) hubo disminución del valor esférico y cilíndrico, c) aplanamiento en la K1 y K2, d) diferencias en cuanto al grado de aberraciones ópticas de alto orden corneales, después del procedimiento, e) una mejor calidad visual para estos pacientes y f) uso de lentes oftálmicos con mayor tolerancia. Conclusión: las aberraciones ópticas de la superficie anterior de la córnea no presentan una diferencia estadísticamente significativa antes y después del implante de segmentos intraestromales, aunque sí existen cambios a nivel clínico y en magnitud.


Objective: To identify whether there are significant variations in the degree of higher-order corneal aberrations after implantation of intrastromal rings in patients diagnosed with corneal ectasia. Materials and methods: An analytical and longitudinal study of intervention in patients over 18 years was carried out. The refractive state was evaluated, as well as the visual acuity measured by logmar; the topographic keratometry, the corneal optical aberrations coma, the trifoid, the spherical and the Root Mean Square High Order (rms Ho), by the Keratron Scout topograph, and the visual quality through Mars letters test for contrast sensitivity. All of this was done in three times before surgery, first and third post-op months. Results: In 39 eyes of 26 patients evaluated before, after one and three months after the implantation, clinical differences were significant, though not statistical: a) visual acuity was increased with no correction, b) there was a decrease in spherical and cylindrical values, c) flatten ng in K1 and K2, d) differences in the degree of high order optical aberrations of cornea after the procedure, e) a better visual quality for these patients and f) use of ophthalmic lenses with a greater tolerance. Conclusion: The optical aberrations of the anterior surface of the cornea do not have a statistically significant difference before or after the implantation of intrastromal segments, although there are changes at a clinical level and in magnitude.


Asunto(s)
Humanos , Córnea , Queratocono , Agudeza Visual
16.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 65-76, ene.-jul. 2012. ilus, tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653307

RESUMEN

Antihistamínicos como el clorhidrato de epinastina tienen actividad antinflamatoria y podrían usarse como tratamiento del síndrome de ojo seco. Objetivo: evaluar los cambios en la sintomatología, película lagrimal y superficie ocular antes y después del tratamiento con clorhidrato de epinastina en pacientes con síndrome de ojo seco. Materiales y métodos: se realizó un estudio piloto doble ciego en 20 pacientes con diagnóstico clínico de ojo seco moderado. Un ojo de cada paciente recibió tratamiento con clorhidrato de epinastina al 0,05 % y el otro recibió hialuronato de sodio al 0,4 %. Los dos ojos recibieron suplemento lagrimal con hialuronato de sodio al 0,4 %. La dosis de tratamiento fue una gota tres veces al día por 45 días. Antes del tratamiento y 30 y 45 días después, se aplicó cuestionario validado para ojo seco (osdi), test de Schirmer 1, but y lisamina verde. Se aplicó la prueba t de Student y rangos de Wilcoxon. Resultados: se encontró un mejoría estadísticamente significativa en sintomatología a l s 30 días de intervención con epinastina (p = 0,000) y 45 días (p = 0,0000). En la superficie ocular hubo mejoría clínica y significativa estadísticamente a los 45 días (p = 0,0001). No se encontraron cambios significativos en la calidad ni en la cantidad de la película lagrimal. La reducción en la sintomatología y el grado de tinción con la epinastina a los 45 días fue estadísticamente significativa (p < 0,05) con respecto al grupo control. Conclusión: la combinación clorhidrato de epinastina al 0,05% y hialuronato de sodio al 0,4% mejora la sintomatología y la superficie ocular en los pacientes con ojo seco moderado. Tratamiento con clorhidrato de epinastina al 0,05 % en pacientes con síndrome de disfunción lagrimal moderado.


Treatment with Epinastine Hydrochloride to 0.05% in Patients with Moderate Tear Dysfunction Syndrome Antihistamines such as epinastine hydrochloride have anti-inflammatory activity and could be used as a treatment for dry eye syndrome. Objective: To assess changes in symptoms, tear film and ocular surface before and after treatment with epinastine hydrochloride in patients with dry eye syndrome. Materials and methods: A double-blind pilot study was carried out in 20 patients with clinical diagnosis of moderate dry eye. One eye of each patient was treated with 0.05% of epinastine hydrochloride and the other received 0.4% of sodium hyaluronate. Both eyes received tear supplement with 0.4% of sodium hyaluronate. The treatment dose was one drop three times a day for 45 days. Before treatment and 30 and 45 days after, the validated questionnaire for dry eye (osdi), the Schirmer 1 Test, but and lissamine green were used. The Student’s t test and Wilcoxon ranges were used. Results: A statistically significant improvement in symptoms after 30 days of the intervention with epinastine was found (p = 0.000) and after 45 days (p = 0.0000).In the ocular surface there was clinically and statistically significant improvement after 45 days (p = 0.0001). No significant changes were found in quality or quantity of the tear film. The reduction in symptoms and in the degree of staining with epinastine after 45 days was statistically significant (p < 0.05) compared with the control group. Conclusion: The combination of epinastine hydrochloride 0.05% and sodium hyaluronate 0.4% improves symptoms and the ocular surface in patients with moderate dry eye.


Asunto(s)
Humanos , Síndromes de Ojo Seco , Colorantes Verde de Lisamina , Soluciones Oftálmicas
17.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 77-86, ene.-jul. 2012. tab, graf, ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653308

RESUMEN

a adaptación de lentes esclerales en el manejo del queratocono puede ser una buena alternativa. Objetivo: comparar la adaptación de lentes rígidos gas permeables esclerales en pacientes con queratocono, calculados matemáticamente con base en datos del visante oct (optical tomography coherence) y el método tradicional (ensayo y error). Materiales y métodos: se realizó investigación observacional descriptiva. A ocho pacientes (16 ojos) con diagnóstico de queratocono se les adaptaron lentes de contacto rígidos esclerales, usando dos métodos de cálculo: el tradicional, de ensayo y error, y calculando los parámetros de los lentes mediante un modelo matemático, a partir de los datos de la topografía y la tomografía de alta resolución con visante oct. Con cada método se evaluó la agudeza visual, el número de pruebas necesarias para la adaptación final, el confort y la superficie ocular. Resultados: la agudeza visual dio igual en los métodos y la valoración de la superficie ocular presentó diferencias estadística (p < 0,05 según la prueba de rangos de Wilcoxon) y clínicamente significativas, siendo mejor el método del modelo matemático; igualmente, con el método de modelo matemático se logró mejor confort y menor número de pruebas que con el tradicional. Conclusiones: la utilización de la tecnología actual puede contribuir a mejorar las adaptaciones en lentes esclerales y optimizar tiempo y recursos.


itting scleral lens in management of keratoconus can be a good alternative. Objectives: To compare the adaptation of rigid gas permeable scleral lens in patients with keratoconus, mathematically calculated based on data from visante oct (optical tomography coherence) and the traditional method (trial and error). Materials and methods: Descriptive observational research was carried out. Rigid scleral contact lenses were adapted to eight patients (16 eyes) diagnosed with keratoconus, using two calculation methods: the traditional trial and error and calculating the parameters of the lens using a mathematical model, based on the topography data and the high-resolution ct with visante oct. With each method, the visual acuity was evaluated, as well as the number of tests needed for the final adaptation, the comfort and the ocular surface. Results: Visual acuity was the same in both methods and the assessment of the ocular surface presented statistical differences (p < 0.05 according to the Wilcoxon rank test) and clinically significant, where the method of mathematical modeling was better; likewise, the method of mathematical modeling achieved better comfort and a lower number of tests than the traditional. Conclusions: Using current technology can contribute to improve scleral lenses adaptation and to optimize time and resources.


Asunto(s)
Humanos , Lentes de Contacto , Queratocono
18.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 87-99, ene.-jul. 2012. ilus, tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653309

RESUMEN

Las pruebas de sensibilidad al contraste (sc) son una poderosa herramienta para determinar la capacidad visual. Es importante conocer el desarrollo de esta función y tener parámetros precisos para el diagnóstico temprano de alteraciones. Objetivo: determinar los valores de normalidad para sc con el Functional Acuity Contrast Test (fact) en niños entre cuatro y siete años de la localidad de Chapinero en Bogotá. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal con 280 ojos. Se organizaron dos grupos: grupo 1, entre cuatro y cinco años, y grupo 2, entre seis y siete años, valorando contraste con el fact para las diferentes frecuencias espaciales. Resultados: los valores de sc se determinaron con la mediana, rango intercuartílico y prueba estadística U de Mann Whitney, lo cual reveló que no hay diferencias significativas para ninguna de las frecuencias espaciales. Los rangos de normalidad hallados para la frecuencia A se encontraron entre seis y siete; para la B entre cinco y siete; para la C entre cinco y siete; para la D entre cuatro y siete, y para la E entre cinco y siete. Al comparar los rangos para los dos grupos, se observa que no hay diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de frecuencias. Conclusiones: los rangos y mediana para cada una de las frecuencias estaban dentro de los rangos esperados para el test; se observó que existían diferencias en el desarrollo de la sc entre los grupos A y B, con mayor amplitud en el de mayor edad.


The contrast sensitivity tests (cs) are a powerful toll for determining the vision capability. It is important to know the development of this function and have precise parameters for the early diagnosis of abnormalities. Objective: To determine normal values for sc with the Functional Acuity Contrast Test (fact) in children between four and seven years in the locality of Chapinero in Bogota. Materials and methods: An observational cross sectional study was performed with 280 eyes. They were classified into two groups: Group 1, four to five years of age, and group 2, six to seven years of age, valuing contrast with fact for the different spatial frequencies. Results: cs values were determined with the average, interquartile range and the statistical test U from Mann Whitney, which revealed no significant differences for any of the spatial frequencies. The normal range found for frequency A were between six and seven; for frequency B, between five and seven; for frequency C, between five and seven; for the frequency D, between four and seven; and for the frequency D, between five and seven. Comparing the ranges for both groups, there were no statistically significant differences in most frequencies. Conclusions: The range and average for each of the frequencies were within expected ranges for the test; it was observed that there were differences in the development of cs between groups A and B, with a wider amplitude for the oldest.


Asunto(s)
Humanos , Sensibilidad de Contraste , Valores de Referencia
19.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 101-108, ene.-jul. 2012. graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653310

RESUMEN

El pterigion es un crecimiento de tejido fibrovascular conjuntival que se extiende sobre la córnea, puede sobrepasar el área pupilar, interferir la visión y generar tracciones que podrían causar cambios refractivos. Objetivo: determinar los cambios en la agudeza visual, en la queratometía y en el estado refractivo después de la cirugía de pterigion leve y moderado. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo en el que se evaluaron 52 ojos de 46 pacientes que acudieron al hospital San Antonio de Chía con diagnóstico de pterigion grado i o grado ii. A cada paciente se le midió agudeza visual, queratometría y refracción antes y después de un mes de la cirugía del pterigion. Se aplicaron las pruebas ji2 (c2), t pareada y Wilcoxon. Resultados: en el grupo con pterigion grado i no se observaron diferencias estadísticamente ni clínicamente significativas en la agudeza visual (p = 0,14), ni en la queratometría (p = 0,69) ni en la refracción (p = 0,33) después de la cirugía. En el grupo con pterigion grado ii se observaron diferencias estadísticamentesignificativas en la queratometría (p = 0,0042), pero no en la agudeza visual (p = 0,88) o en la refracción (p = 0,52); sin embargo, estos pacientes tuvieron tendencia a disminuir su visión y a miopizarse. Conclusiones: no se evidenciaron cambios significativos luego de la cirugía en el grupo de pacientes con pterigios grado i, mientras que en el de pterigion grado ii sí se evidenciaroncambios estadísticamente significativos en la queratometría y cambios clínicamente relevantes en la agudeza visual sin corrección.


Pterygium is a conjunctival fibrovascular tissue growth extending over the cornea. It may exceedthe pupil area, interfere with vision and generate traction that could cause refractive changes. Objective: To determine changes in visual acuity in keratometry and the refractive state after mild to moderate pterygium surgery. Materials and Methods: Descriptive observational study in which52 eyes of 46 patients who were diagnosed with grade i or grade ii pterygium were evaluated atthe San Antonio Hospital in Chia. Each patient’s visual acuity, keratometry and refraction was measured before and one month after pterygium surgery. The ji2 (c2), t paired and Wilcoxon testswere performed. Results: The group with grade i pterygium showed no statistically or clinically significant differences in visual acuity (p = 0.14), or keratometry (p = 0.69) or refraction (p = 0.33)after surgery. The group with grade ii pterygium showed statistically significant differences in keratometry (p = 0.0042), but not in visual acuity (p = 0.88) or in refraction (p = 0.52), but these patients showed a trend to diminish their vision with a tendency to be more myopic. Conclusions:No significant changes were seen after surgery in the patient group with grade i pterygium, while the group with pterygium grade ii saw a statistically significant change in keratometry and clinically relevant changes in visual acuity without correction. Therefore the present study suggests that the optical prescription of the patient must be given after the post surgical period.


Asunto(s)
Humanos , Pterigion , Refracción Ocular , Agudeza Visual
20.
Cienc. tecnol. salud vis. ocul ; 10(1): 110-114, ene.-jul. 2012. tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-653311

RESUMEN

El motivo del disconfort en pacientes présbitas puede deberse a una disfunción en las habilidades de vergencia, que no compensan de forma eficiente la posición fórica en visión cercana. Objetivo: determinar el impacto del entrenamiento visual en los rangos de vergencias de pacientes présbitas. Materiales y métodos: se incluyeron 54 sujetos présbitas corregidos. Se formaron dos grupos de 27 pacientes; el grupo de intervención se sometió a un programa de entrenamiento de vergencias durante diez semanas. Se midieron los rangos de vergencias fusionales negativas y positivas, la relación acomodación-convergencia acomodativa, la distancia en centímetros del punto próximo de convergencia y las forias lateral y vertical en visión cercana con el método de Von Graefe y el grado de disconfort visual. Resultados: la pueba t de Student confirmó que existe significancia (p < 0,005) en el grupo de intervención entre: a) el valor del disconfort inicial y el valor final y b) los valores de ruptura y recobro de la vergencia positiva. La media inicial de los valores de ruptura fue de 19,70 dioptrías prismáticas y la final de 26,07 y de 4,48 a 13,33 dioptrías prismáticas en el recobro. El valor de la media del punto próximo de convergencia inicial en el grupo de intervención fue de 15,63 centímetros y el final de 6,28 centímetros. La variación en la media del AC/A inicial y final del grupo de intervención fue de 1,1 dioptrías prismáticas. Conclusiones: el entrenamiento visual tiene impacto sobre las vergencias positivas, normaliza el punto próximo de convergencia y disminuye el disconfort visual.


The reason for the discomfort in presbyopic patients may be due to dysfunction in the skills of convergence, which may not efficiently compensate for the phoric position in near vision. Objective: To determine the impact of visual training in the ranges of convergences of presbyopic patients. Materials and methods: 54 subjects with presbyopic correction. Groups of 27 patients were formed. The intervention group underwent a convergence training program for ten weeks. Negative and positive convergence fusions, the accommodation-convergence ratio, the distance in centimeters from the next point of convergence and lateral and vertical phorias for near vision were measured using the Von Graefe method and the degree of visual discomfort. Results: The student test confirmed that there is significance (p <0.005) in the intervention group between: a) the value of the initial discomfort and the final value, and b) the values of breakdown and recovery of the positive convergence. The mean values of rupture were 19.70 prism diopters initially, and 26.07 at the end, and 4.48 to 13.33 prism diopters in the recovery. The value of the near point of convergence measured in the initial intervention group was 15.63 centimeters and in at the end it was 6.28 centimeters. The variation in initial and final AC/A measurement of the intervention group was 1.1 prism diopters. Conclusions: The visual training has a positive impact on convergences, normalizes the near point of convergence and reduces visual discomfort.


Asunto(s)
Humanos , Convergencia Ocular , Ortóptica
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