Deficiencia específica del IgA y tos crónica húmeda: presentación de caso / Specific deficiency of IgA and chronic wet cough: case presentation

Artículo que presenta un caso clínico relacionado con un paciente masculino de 3 años de edad, nacido a término de un embarazo gemelar del cual sólo él nació vivo. Consulta en la clínica con una historia de infecciones recurrentes del tracto respiratorio desde que nació, ha sido diagnosticado varias veces con bronquitis y ha tenido múltiples tratamientos con antibióticos.

El uso de la videoconferencia como una herramienta en la educación pediátrica internacional / The use of videoconferen as a tool in International Pediatric Education

Se desarrolló un programa piloto educativo de teleconferencia para determinar la factibilidad de realizar rondas de educación pediátrica en un entorno internacional. Mediante el uso de teleconferencia se desarrollaron rondas educativas entre el Hospital de Niños de Johns Hopkins en San Petesburg, Florida y Pediatras de Guatemala y el Salvador. El programa fue desarrollado para evaluar la viabilidad de que los médicos de postgrado participen en la educación internacional a través de videoconferencias. Para compensar las diferencias de horario entre los países participantes se usaron conferencias previamente grabadas, obtenidas de un banco de datos de conferencias magistrales pediátricas. Para aliviar la barrera del idioma y proporcionar interacción "cara a cara" con el público, especialistas locales con amplio conocimiento sobre el tema estuvieron presentes durante las conferencias. La asistencia y las puntuaciones de satisfacción fueron evaluadas a través de una encuesta que cada participante respondió al final del evento. Los aspectos técnicos y costos del programa fueron mínimos y el promedio de puntuaciones de satisfacción fueron altas. para responder con éxito algunos de los problemas didácticos en teleconferencia internacional, se introdujeron nuevos conceptos tales como el uso de conferencias previamente grabadas, participación de especialistas locales trabajar en horarios regionales y reducción de los costos.

Oximetría de pulso como tamizaje de cardiopatías congénitas en recién nacidos / Pulse Oximetry for detection of congenital heart disease

Las cardiopatías congénitas presentan una incidencia de 8 por 1000 nacidos vivos constante a nivel mundial. Basándose en estudios y protocolos de tamizaje por oxímetro de pulso para la detección de cardiopatías congénitas, se implementó dicho protocolo en el Hospital Pedro de Betancourt.

Síndrome congénito por Zika / Zika Congenital sindrome

Recién nacido de 37 semanas de edad gestacional, con antecedente materno de cuadro clínico compatible con infección por Zika en el primer trimestre de embarazo. Hallazgos en ultrasonido prenatal a las 22 semanas de edad gestacional de ventriculomegalia y calcificaciones intracraneales

Situación actual de la lactancia materna en Centroamérica y República Dominicana / Current situation of the breastfeeding in Central América and Dominican Republic

Son cada vez más numerosas las pruebas de que la lactancia materna genera beneficios sustanciales para los niños y las mujeres tanto en los países de altos y bajos ingresos. Los beneficios para la salud y los beneficios económicos de amamantar son enormes: el aumento de las tasas de lactancia materna podría salvar cientos de miles de vidas y agregar cada año cientos de miles de millones de dólares a la economía mundial.

Esclerodermia lineal: Presentación de un caso / Lineal Escleroderma: A case Presentation

La esclerodermia localizada es una enfermedad del tejido conectivo que está limitada a la piel y al tejido celular subcutáneo. Caracterizada por el incremento en el depósito de colágeno. De causa desconocida. Se reporta un caso atendido en la Unidad de Dermatología pediátrica del Hospital General San Juan de Dios.

Abordaje clínico a pacientes en una clínica de genética / Clinical approach to patients in a genetics clinic

Presentación descriptiva de la frecuencia de las enfermedades genéticas en base a la clínica y hallazgos de laboratorio en pacientes atendidos en la clínica de genética Pediátrica localizada en el complejo de OSSHP en la Antigua Guatemala que funciona desde el año 1999 hasta la actualidad. Los datos estadísticos están basados en el registro de la base de datos utilizado para las consultas algunas enfermedades, diagnósticos, hallazgos. Se utiliza también el sistema de clasificación internacional de enfermedades (CIE10). El papel del pediatra en el descubrimiento diagnóstico, tratamiento y prevención es crucial en los hallazgos de trastornos genéticos. La mayoría de las anomalías encontradas generalmente son parte de un síndrome, la prevención y el diagnóstico temprano siempre serán determinantes para el tratamiento y pronóstico, existen opciones de terapéutica: medicamentos, terapia (física, sensorial, estimulación temprana, etc) y hasta un simple cambio en la dieta que se convierta en fundamental para la vida del paciente.

Hiperbilirrubinemia: Un importante problema de salud pública / Hiperbilirrubinemia: ann important problem of public health

La ictericia en el recién nacido o hiperbilirrubinemia, suele ser un proceso fisiológico, generalmente benigno y autolimitado. Constituye uno de los fenómenos clínicos más frecuente durante el período neonatal y es la causa más común de reingreso a las unidades de cuidados de recién nacidos durante las primeras dos semanas de vida para someterlos a tratamientos como fototerapia y en algunas ocasiones, para realizar una exanguinotransfusión. Aproximadamente el 60% a 70% de los recién nacidos a término y el 80% o más de los pretérmino se muestran clínicamente ictéricos. Un reconocimiento temprano y la instauración de una terapia adecuada resulta primordial en el pronóstico y evitar una de las complicaciones más graves y con secuelas neurológicas, la encefalopatía hiperbilirrubinémica.

Transporte aéreo internacional para neonatos críticamente enfermos / International air transportation of critically ill neonates

Algunas veces es necesario el transporte aéreo internacional de recién nacidos críticamente enfermos con necesidades especiales que amerita su traslado a centros regionales en el extranjero. Describimos nuestra experiencia con el transporte de neonatos críticamente enfermos desde Guatemala a San Petersburgo, Florida, EE.UU. Este artículo revisa lo relacionado con el transporte aéreo de recién nacidos enfermos incluyendo personal, equipo médico, administración de transporte e implementación de políticas. Los traslados fueron analizados por el tipo de avión, equipo médico y personal a bordo, duración del transporte, condición clínica durante el vuelo y a la llegada, complicaciones durante el transporte y los resultados al egreso de la unidad de cuidados intensivos neonatales . Los resultados indican que el uso de un enfoque multidisciplinario y una planificación cuidados permite un transporte aéreo óptimo y seguro.

Aspergillosis Broncopulmonar alérgica (ABA) en fibrósis quística y su respuesta terapéutica / Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABA) in cystic fibrosis and its therapeutic response

Aspergillus spp se encuentra ampliamente en el medio ambiente y puede ser aislado tanto de ambientes externos como internos, incluyendo hospitales. la enfermedad pulmonar es causada principalmente por Aspergyllus fumigatus y tiene un gran espectro de síndromes clínicos. La Aspergillosis pulmonar invasiva es una enfermedad severa que se encuentra en pacientes inmunodeprimidos, la Aspergillosis crónica necrotizante es localmente invasiva y se encuentra en pacientes con discreta disminución de la inmunidad o enfermedad pulmonar crónica, el aspergilloma y la enfermedad pulmonar alérgica por aspergillus son formas no invasivas, la última es una manifestación de hipersensibilidad que muy comúnmente afecta a pacientes con asma y fibrosis quística.

Síndrome de MacKusick Kaufman: Informe de Caso / Mckusick Kaufman Syndrome: case report

Se describe una paciente que cumple con los criterios del Síndrome de Mckusick Kaufman, no hay antecedentes relacionados con la patología. Las características radiológicas relacionadas son hidrometrocolpos en TAC addomino-pélvica. Debido a himen imperforado se realiza himenotomía con posteriores dilataciones vaginales cada 15 días por 6 meses.

Límite de viabilidad fetal: un problema moral, ético, legal y de responsabilidad profesional / Limits of fetal viability: a moral, ethical, legal and professional liability problem

Las consideraciones maternas, fetales y neonatales en relación con el manejo de los límites de viabilidad se han tornado complejos. el artículo es una revisión de lo publicado y pretende hacer consciencia en los profesionales que manejan recién nacidos sobre las consideraciones éticas y legales con las que se pueden enfrentar, al comparar nuestros recursos y datos epidemiológicos con poblaciones mejor desarrolladas.

Correlación entre la medición de bilirrubina transcutánea y sérica en neonatos de término con ictericia / Correlation between the measurement of serum and transcutaneous bilirubin in term neonates with jaundice

A nivel mundial la hiperbilirrubinemia sigue siendo un importante problema en las unidades de cuidado neonatal. el 60% al 70% de recién nacidos la presentan y representa el 25% de reingreso en los hospitales del Seguro Social en el periodo neonatal inmediato. El alta precoz de los embarazos de bajo riesgo y los altos índices de ocupación de los servicios de neonatología, hace necesaria una evaluación rápida y segura de la condición clínica del Recién Nacido. Actualmente existe en la práctica clínica diaria un método no invasivo rápido e inocuo de determinación de los niveles de bilirrubina, utilizando un medidor transcutáneo.

Bronquiectasias: un hallazgo importante en la bronquitis bacteriana prolongada en pediatría / Bronchiectasis: an important finding in prolonged bacterial bronchitis in children

Es un concepto definido el hablar sobre Bronquitis bacteriana prolongada en pediatría, la cual está intimamente relacionada con tos húmeda crónica y reconocida actualmente como la causa más común de tos crónica en niños. El objetivo del presente trabajo es reconocer la existencia de bronquitis bacteriana prolongada en pacientes que fueron hospitalizados en la Unidad de Pediatría del Hospital Herrera Llerandi de la ciudad de Guatemala, durante los años 2015 hasta julio 2016.

Seguimiento clínico de neonatos con Enterocolitis necrosante / Clinical folow-up in newborn infants with necrotizing enterocolitis

La enterocolitis necrosante (ECN) es la urgencia gastrointestinal más frecuente en lactantes pretérmino. En el Hospital Roosevelt la mortalidad secundaria a la misma fue del 40% en el año 2009. Según literatura internacional, de los pacientes que sobreviven, aproximadamente 25% presentarán secuelas de larga duración como retraso en el neurodesarrollo y desnutrición; sin embargo, en Guatemala no se tienen datos al respecto.