Risco Cardiovascular e Promoção de Saúde dos Trabalhadores de Escolas / Cardiovascular Risk and Health Promotion in School Workers

Introdução: A doença cardiovascular (DCV) de etiologia aterosclerótica é uma das principais causas de morte, internamento hospitalar e incapacidade em pessoas com mais de 50 anos. No âmbito dos cuidados de saúde primários, as intervenções preventivas devem potenciar o primeiro contato direto entre os profissionais da saúde e as pessoas na comunidade, sendo desenvolvidas intervenções que possibilitem dar respostas às necessidades de saúde e bem-estar dos envolvidos. Os projetos ?Coimbra unida pelo coração? ?Risco Cardiovascular e Promoção da Saúde em trabalhadores de escolas ?objetivam a avaliação do risco cardiovascular e mostraram-se eficazes na identificação e referenciação de cidadãos que necessitam de vigilância em saúde, assim como no incentivo à procura dos Cuidados de Saúde Primários para vigilância de saúde. O Risco Cardiovascular (RCV) é a probabilidade que uma pessoa tem de vir a sofrer uma DCV no futuro e existe evidência de associação com vários fatores de risco, nomeadamente idade, género, obesidade, tensão arterial sistólica, dislipidemia e tabagismo. A avaliação do RCV pode ser utilizada para orientar as intervenções educativas aos utentes (aconselhamento personalizado), permitindo que obtenham mais informação sobre o seu prognóstico pessoal, motivando para a promoção da saúde e adesão à vigilância de saúde. A Sociedade Europeia de Cardiologia recomenda (Grau de Recomendação I, Nível de Evidência C) que deve ser estimado o RCV global, utilizando o SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation), nas pessoas aparentemente saudáveis com mais de 40 anos. Em ambos os projetos referidos foram aplicadas estas recomendações. Objetivos: Apresentar as atividades que foram desenvolvidas durante o período de estágio na Unidade de Saúde Pública Baixo Mondego (USPBM) e na Unidade de Cuidados na Comunidade Coimbra Saúde; Descrever a participação nos projetos de intervenção para avaliação de RCV; bem como analisar os resultados obtidos na avaliação das condições de saúde dos trabalhadores de escolas, segundo o seu risco cardiovascular. Metodologia: As atividades foram desenvolvidas no período de setembro de 2022 a fevereiro de 2023, totalizando 468 horas. Destas, 308 horas foram desenvolvidas em contexto da prática clínica, enquanto as demais 160 horas foram de orientação e elaboração do relatório final. Nos diferentes locais de estágio (USPBM e UCCCS) observei as diversas ações desenvolvidas pelas equipes de saúde, especialmente as ações inerentes ao trabalho dos enfermeiros na atenção e cuidado focado na comunidade. No projeto de intervenção foi possível realizar a avaliação do risco cardiovascular do público- -alvo, com realização: de medidas antropométricas (peso, altura e perímetro abdominal) e da pressão arterial, bem como teste rápido da Glicemia e do Colesterol. Além disto, foram coletadas informações sobre consumo de tabaco, história familiar de doença cardio-vascular e prática de atividade física. Todas as atividades realizadas foram desenvolvidas com acompanhamento da orientadora e supervisão direta das enfermeiras das unidades. Resultados: A prática de promoção da saúde na prevenção dos fatores de risco cardiovascular revelou-se muito útil nos diferentes contextos comunitários. A partir da intervenção realizada em 3 escolas foi possível calcular a prevalência do RCV nos trabalhadores e refletir sobre a associação entre o RCV e os fatores modificáveis e não modificáveis dos participantes. Conclusão: Com a avaliação do RCV aos trabalhadores de escolas produziu-se evidência que permitirá compreender e melhorar as estratégias de identificação precoce de doença cardiovascular e assim potenciar as intervenções preventivas num primeiro contato direto entre os profissionais dos cuidados de saúde primários e as pessoas na comunidade. As atividades desenvolvidas no estágio permitiram a aquisição e consolidação de competências de enfermeiro especialista em enfermagem comunitária, na área de saúde comunitária e de saúde pública.

Incidência e fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução coronariana / Incidence and risk factors associated with acute myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries / Incidencia y factores de riesgo associados al infarto agudo de miocardio sin obstrucción coronaria

Objetivo: identificar a incidência, fatores de risco e desfechos associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução de artérias coronárias (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries ­ MINOCA). Método: estudo de coorte prospectivo em prontuários clínicos num hospital terciário do extremo Sul catarinense. Foram incluídos pacientes diagnosticados com infarto agudo do miocárdico (IAM) submetidos a estudo hemodinâmico nos anos de 2017 e 2018. Resultados: ao analisar 445 prontuários, observou-se a ocorrência de MINOCA em 28 pacientes (6,3%). Comparando o grupo MINOCA com o grupo IAM obstrutivo, os pacientes do grupo MINOCA eram mais jovens, com média de 54 anos (DP ± 14; p=0,007), tinham menor incidência de tabagismo (2 versus 156, p<0,001), hipertensão arterial (10 versus 242; p=0,002), menor tempo médio (dias) de internação hospitalar (5,79 ± 3,05 versus 7,49 ± 5,20; p= 0,02) e menos admissões em unidade de tratamento intensivo (5 versus 212; p=0,002). Conclusão: a incidência de MINOCA estimada dentre o total de IAM no Sul de Santa Catarina foi de 6,3% [IC 95]. Os pacientes do grupo MINOCA tiveram menor prevalência de comorbidades, melhor evolução intra-hospitalar e melhor desfecho.

Objective: to identify the incidence, risk factors and outcomes associated with myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA). Method: it is a with prospective cohort study data collection from medical records data. Patients with acute myocardial infarction (AMI) that went through hemodynamic study in 2017 and 2018 were included. Results: when analyzing 445 medical records, the occurrence of MINOCA was observed in 28 patients (6.3%). Comparing the MINOCA group with the obstructive AMI group, patients in the MINOCA group were younger, with a mean age of 54 years (SD ± 14; p=0.007), had a lower incidence of smoking (2 versus 156, p<0.001), hypertension (10 versus 242; p=0.002), shorter mean length of hospital stay (days) (5.79 ± 3.05 versus 7.49 ± 5.20; p= 0.02) and fewer admissions to intensive care unit (5 versus 212; p=0.002). Conclusion: the estimated incidence of MINOCA among the total number of AMI in southern Santa Catarina was 6.3% [CI 95]. Patients in the MINOCA group had a lower prevalence of comorbidities, better in-hospital evolution and better outcome.

Morbimortalidade cardiovascular após denervação renal em hipertensos resistentes / Cardiovascular morbidity and mortality after renal denervation in resistant hypertensive patients

INTRODUÇÃO: A terapia de denervação renal (TDR) é uma opção terapêutica na hipertensão arterial resistente (HAR), mas sua eficácia no controle pressórico é modesta e seu impacto na redução do risco cardiovascular é motivo de controvérsia. Faltam estudos de longo prazo avaliando desfechos cardiovasculares em pacientes submetidos ao procedimento. OBJETIVO: Avaliar a incidência de desfechos cardiovasculares e renais a longo prazo em pacientes submetidos à TDR em comparação a um grupo controle pareado de portadores de HAR. MÉTODOS: Acompanhamos 20 pacientes com HAR submetidos à TDR entre 2012 e 2014, com uma média de seguimento de 7,3 anos, comparados a um grupo controle de 8 pacientes com média de seguimento de 4,2 anos, sendo a ocorrência de eventos ajustada para o tempo de seguimento. O desfecho primário composto incluiu: morte por todas as causas, infarto não fatal, AVC não fatal e terapia renal substitutiva. Avaliamos como desfechos secundários a incidência isolada de cada elemento do desfecho composto, além do controle pressórico avaliado pela MAPA no 1º, 3º, 6º e 12º mês e, então, anualmente até o 10º ano. A diferença na incidência dos desfechos foi aferida em modelo de regressão linear de Poisson com ligação logarítmica pelo tempo de seguimento. RESULTADOS: O grupo de pacientes submetidos à TDR (N=20; idade média: 50,9 anos; 75% do sexo feminino) apresentava tempo médio de doença de 18,4 anos, com carga significativa de fatores de risco cardiovascular (diabetes mellitus: 25%; dislipidemia: 60%; tabagismo: 15%; IAM prévio: 15%; AVC prévio: 10%). O perfil do grupo controle foi semelhante, exceto pelo tabagismo, que foi significativamente maior (75% vs 15%; p=0,005). O desfecho primário ocorreu em 8 pacientes do grupo TDR vs 3 do grupo controle. Não houve diferença entre os grupos: 1) no controle pressórico ao longo do tempo; 2) no desfecho primário composto (5,4% versus 9% pacientes/ano; p=0,642); 3) nos desfechos secundários (morte por todas as causas, p=0,36; infarto não fatal, p=0,07; AVC não fatal, p=0,28). No grupo TDR, IAM prévio foi preditor independente do desfecho primário (p=0.049), enquanto AVC prévio foi preditor de morte por todas as causas (p=0.032). CONCLUSÃO: Nesta análise de pacientes submetidos à TDR por HAR não observamos benefício de controle pressórico nem de redução do risco cardiovascular em comparação ao grupo que recebeu tratamento clínico habitual.

Involuntary tobacco smoke exposures from conception to 18 years increase midlife cardiometabolic disease risk: a 40-year longitudinal study.

Few population studies have sufficient follow-up period to examine early-life exposures with later life diseases. A critical question is whether involuntary exposure to tobacco smoke from conception to adulthood increases the risk of cardiometabolic diseases (CMD) in midlife. In the Collaborative Perinatal Project, serum-validated maternal smoking during pregnancy (MSP) was assessed in the 1960s. At a mean age of 39 years, 1623 offspring were followed-up for the age at first physician-diagnoses of any CMDs, including diabetes, heart disease, hypertension, or hyperlipidemia. Detailed information on their exposure to environmental tobacco smoke (ETS) in childhood and adolescence was collected with a validated questionnaire. Cox regression was used to examine associations of in utero exposure to MSP and exposure to ETS from birth to 18 years with lifetime incidence of CMD, adjusting for potential confounders. We calculated midlife cumulative incidences of hyperlipidemia (25.2%), hypertension (14.9%), diabetes (3.9%), and heart disease (1.5%). Lifetime risk of hypertension increased by the 2nd -trimester exposure to MSP (adjusted hazard ratio: 1.29, 95% confidence interval: 1.01-1.65), ETS in childhood (1.11, 0.99-1.23) and adolescence (1.22, 1.04-1.44). Lifetime risk of diabetes increased by joint exposures to MSP and ETS in childhood (1.23, 1.01-1.50) or adolescence (1.47, 1.02-2.10). These associations were stronger in males than females, in never-daily smokers than lifetime ever smokers. In conclusion, early-life involuntary exposure to tobacco smoke increases midlife risk of hypertension and diabetes in midlife.

Fatores de risco relacionados ao diagnóstico de acidente vascular encefálico em pacientes idosos / Risk factors related with diagnosis of brain vascular accident in elderly patients / Factores de riesgo relacionado con el diagnóstico de accidente vascular cerebral en pacientes ancianos

Objetivo: Identificar os fatores de risco relacionados ao diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico em pacientes acima dos 60 anos, internados em um Hospital de Alta Complexidade do norte do Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo transversal realizado em um hospital no norte do Rio Grande do Sul. Foram utilizados dados secundários, com informações coletadas em prontuários de pacientes com diagnóstico do CID I64 (Acidente Vascular Cerebral) no ano de 2019; acima de 60 anos de idade, totalizando 133 prontuários. A coleta de dados foi realizada por meio de um instrumento denominado ficha de coleta de dados, que abordou variáveis sociodemográficas, de saúde, e estilo de vida. Resultados: Predomínio de idosos do sexo masculino (58,6%), na faixa etária foi entre 60 a 79 anos (72,2%). No tipo de Acidente Vascular Encefálico observou-se que 80,5% dos casos foram isquêmicos. Conclusão: Os fatores de risco para acidente vascular encefálico incluem fatores modificáveis como hipertensão, diabetes mellitus, doenças cardíacas, sobrepeso, tabagismo, etilismo, histórico prévio de Acidente Vascular Encefálico; e fatores não modificáveis, como idade e sexo. (AU)

Objective: Identify risk factors related with the diagnosis of Stroke in patients over 60 years old, admitted to a High Complexity Hospital in the North of Rio Grande do Sul. Methods: Cross-sectional study carried out in a hospital in the north of Rio Grande do Sul. Secondary data were used, with information collected from medical records of patients diagnosed with CID I64 (Stroke) in 2019; over 60 years of age, totaling 133 records. Data collection was performed using an instrument called a data collection form, which addressed sociodemographic, health, and lifestyle variables. Results: Predominance of male elderly (58.6%), in the age group was between 60 and 79 years (72.2%). In the type of stroke, it was observed that 80.5% of the cases were ischemic. Conclusion: Risk factors for stroke include modifiable factors such as hypertension, diabetes mellitus, heart disease, overweight, smoking, alcoholism, previous history of stroke; and nonmodifiable factors, such as age and sex. (AU)

Objetivo: Identificar los factores de riesgo relacionado al diagnóstico de ictus en pacientes mayores de 60 años, ingresados en un Hospital de Alta Complejidad del Norte de Rio Grande do Sul. Métodos: Estudio transversal realizado en un hospital del norte de Rio Grande do Sul. Se utilizaron datos secundarios, con información recopilada de los registros médicos de pacientes diagnosticados con CID I64 (Accidente cerebrovascular) en 2019; mayores de 60 años, totalizando 133 registros. La recolección de datos se realizó mediante un instrumento llamado formulario de recolección de datos, que abordó variables sociodemográficas, de salud y estilo de vida. Resultados: Predominio de hombres ancianos (58,6%), el grupo de edad entre 60 y 79 años (72,2%). En el tipo de ictus, se observó que el 80,5% de los casos fueron isquémicos. Conclusión: Los factores de riesgo de ictus incluyen factores modificables como hipertensión, diabetes mellitus, cardiopatías, sobrepeso, tabaquismo, alcoholismo, antecedentes de ictus; y factores no modificables, como edad y sexo. (AU)

Association between maternal smoke exposure and congenital heart defects from a case-control study in China.

There is a gap in knowledge how maternal exposure to environmental tobacco smoke (ETS) is associated with offspring congenital heart defects (CHDs). In this case-control study, we collected data on 749 fetuses with CHDs and 880 fetuses without any congenital anomalies to examine the association of maternal ETS with fetal CHDs and the potentially moderating effect by maternal hazardous and noxious substances (HNS), periconceptional folate intake and paternal smoking. Maternal exposure to ETS in first trimester was associated with increased risk of CHDs in a dose-response gradient, with the AORs (95% CI) were1.38 (1.00-1.92), 1.60 (1.07-2.41), and 4.94 (2.43-10.05) for ETS < 1 h/day, 1-2 h/day, and ≥ 2 h/day, respectively. With the doubly unexposed group as reference categories, AORs for maternal ETS exposure ≥ 2 h/day in the absence of folate intake, in the presence of HNS exposure or paternal smoking, were 7.21, 11.43, and 8.83, respectively. Significant additive interaction between ETS exposure and maternal folate intake on CHDs was detected. Maternal ETS exposure during first trimester may increase the risk of offspring CHDs in a dose-response shape, and such effect may be modified by maternal folate intake or other potential factors.

Maternal pre-pregnancy/early-pregnancy smoking and risk of congenital heart diseases in offspring: A prospective cohort study in Central China.

Background: Prior studies suggested that maternal smoking before and during pregnancy could be associated with increased risks of congenital heart diseases (CHDs) in offspring. However, the results were inconsistent, and the existence of a causal relationship was not confirmed. Our study aimed to estimate the associations of maternal active and passive smoking during the pre-pregnancy/early-pregnancy period with CHDs as well as its common phenotypes in offspring. Methods: This study was based on data from a prospective cohort study conducted in Central China. A total of 49 158 eligible pregnant women between the 8th and 14th weeks of gestation were invited to join the cohort and were planned to be followed up until 3 months postpartum. The exposure of interest was maternal smoking status, including active and passive smoking status in 3 months before pregnancy as well as in early pregnancy. Self-reported maternal smoking status was ascertained via an in-person interview after recruitment. CHDs were diagnosed by pediatric cardiologists and classified according to ICD-10. Multivariable Poisson regression models were used to estimate the relative risks (RRs) with 95% confidence intervals (CIs) of all CHDs and their common phenotypes associated with maternal smoking status, adjusting for potential confounding factors identified by directed acyclic graphs. Results: CHDs were diagnosed in 564 children. After adjusting for potential confounding factors and comparing with the unexposed groups, CHDs incidence was 165% higher (adjusted RR = 2.65; 95% CI = 1.76-3.98) in offspring exposed to maternal active smoking in 3 months before pregnancy, 69% higher (adjusted-RR = 1.69; 95% CI = 1.39-2.05) in offspring exposed to maternal passive smoking in 3 months before pregnancy, 133% higher (adjusted RR = 2.33; 95% CI = 1.46-3.70) for offspring exposed to maternal active smoking in early pregnancy, and 98% higher (adjusted-RR = 1.98; 95% CI = 1.56-2.51) for offspring exposed to maternal passive smoking in early pregnancy. More specifically, the offspring exposed to maternal active smoking in early pregnancy had the highest risk of Tetralogy of Fallot (adjusted RR = 9.84; 95% CI = 2.49-38.84). These findings were recapitulated in analyses that further adjusted for other behaviour variables apart from the characteristic being assessed and were also confirmed by sensitivity analyses. Conclusions: Our findings add to the existing body of evidence that implicates maternal pre-pregnancy/early-pregnancy smoking as a significant risk factor for CHDs and their select phenotypes.

Riesgos modificables relacionados a la hipertensión arterial / Modifiable risks related to hypertension arterial

La hipertensión arterial (HTA) es una de las causas de muertes a nivel mundial, esta enfermedad incrementa significativamente los riesgos de sufrir cardiopatías, encefalopatías, nefropatías y otras enfermedades. Su prevalencia está asociada a países de bajos y medianos ingresos, y se consideran factores de riesgos al estrés, alcoholismo, obesidad, tabaquismo, drogas, alimentación, genética, raza, y ciertas patologías como diabetes mellitus, algunas de ellas consideradas como factores de riesgo modificables y que pueden ser medidas de prevención y control en su tratamiento. Objetivo: Recopilar información sobre los transcriptores riesgos modificables relacionados a la hipertensión arterial. Materiales y Métodos: El estudio es del tipo descriptivo, La metodología es una revisión narrativa, con recopilación de literatura referente al tema y disponible en la web, se emplearon los descriptores: hipertensión, factores de riesgo. Resultados: Aporte de información relevante sobre los factores de riesgos modificables entre ellos el consumo de tabaco y alcohol, reducción de peso, alimentación, actividades físicas, reducción del consumo de sal, aumento del consumo de hortalizas y frutas, además de la disminución en el consumo de alimentos grasos, sales, y un control periódico de la tensión arterial, bajo la supervisión médica que son considerados para la prevención y control de la HTA, como métodos alternativos para control y prevención de esta enfermedad. Conclusiones: Los factores de riesgo modificables que predominan son el consumo de grasas, ausencia del control del índice de masa corporal y de la presión arterial, así como el consumo excesivo de sal y presencia de estrés. Los factores de riesgo no modificables que predisponen a hipertensión arterial prevalentemente son los antecedentes familiares de HTA y de obesidad. Se ha determinado que los cambios en el estilo de vida, así como una conducta sana para la prevención y control de riesgos que son modificables atenúan la prevalencia de la misma(AU)

Arterial hypertension (AHT) is one of the causes of death at the Worldwide, this disease significantly increases the risk of heart disease, encephalopathies, nephropathies and other diseases. Its prevalence is associated with countries of low and medium income, and are considered risk factors for stress, alcoholism, obesity, smoking, drugs, food, genetics, race, and certain pathologies such as diabetes mellitus, some of them considered as modifiable risk factors and that can be prevention and control measures in their treatment. Objective: Collect information on transcriptionists modifiable risks related to hypertension arterial. Materials and methods: The study is of the descriptive type, the methodology is a narrative review, with a compilation of literature on the subject and available on the web, used the descriptors: hypertension, risk factors. Results: Contribution of relevant information on modifiable risk factors, including the consumption of tobacco and alcohol, weight reduction, nutrition, physical activities, reduction of salt intake, increased consumption of vegetables and fruits, in addition to the decrease in the consumption of fatty foods, salts, and periodic control of blood pressure, under the medical supervision that are considered for the prevention and control of hypertension, such as alternative methods for control and prevention of this disease. Conclusions: The modifiable risk factors that predominate are the consumption of fats, absence of control of body mass index and blood pressure, as well as excessive consumption of salt and presence of stress. Non-modifiable risk factors that predispose to high blood pressure are predominantly a family history of hypertension and obesity. It has been determined that changes in lifestyle, as well as behavior healthy for the prevention and control of risks that are modifiable attenuate the prevalence ofthe same(AU)

Cardiovascular Risk Factors in Haul Truck Operators of the Mining Sector Working a Rotational Schedule

Abstract Background: Due to the growing concern about work-related social and health aspects, occupational health and safety has become relevant. Objective: This work aims to develop a model to assist cardiovascular risk management in a team of haul truck operators, who work in rotating shifts at a mining company in Brazil. Methods: This longitudinal study evaluated risk factors for cardiovascular diseases of 191 mineworkers at three times points - 2010, 2012, and 2015. In addition, the risk of developing cardiovascular diseases was calculated, and the risk factors were analyzed using the chi-square test, the U Mann-Whitney test, and binary logistic regression. The significance level was set at 5%. Results: In the study period, body weight, body mass index (BMI), waist-to-height ratio (WHR), systolic (SBP), and diastolic blood pressure (DBP), total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), and triglycerides levels of the study group increased. In 2015, there was a high prevalence of alcohol intake, overweight or obesity, central obesity, inadequate WHR, high blood pressure, total cholesterol above 190 mg/dL, and triglycerides above 150 mg/dL. An association was identified between increased cardiovascular risk and age, SBP, HDL-C, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and elevated glucose levels. Conclusion: Intense interventions for reduction and prevention of elevated alcohol intake, blood pressure levels, WHR, metabolic syndrome, blood glucose, and LDL-C levels, and low HDL-C levels are needed. In addition, a close monitoring of mine workers over 38 years of age who smoke, consume alcoholic beverages, and have altered blood glucose levels is important.

Maternal nicotine exposure induces congenital heart defects in the offspring of mice.

Maternal cigarette smoking is a risk factor for congenital heart defects (CHDs). Nicotine replacement therapies are often offered to pregnant women following failed attempts of smoking cessation. However, the impact of nicotine on embryonic heart development is not well understood. In the present study, the effects of maternal nicotine exposure (MNE) during pregnancy on foetal heart morphogenesis were studied. Adult female mice were treated with nicotine using subcutaneous osmotic pumps at 0.75 or 1.5 mg/kg/day and subsequently bred with male mice. Our results show that MNE dose-dependently increased CHDs in foetal mice. CHDs included atrial and ventricular septal defects, double outlet right ventricle, unguarded tricuspid orifice, hypoplastic left ventricle, thickened aortic and pulmonary valves, and ventricular hypertrophy. MNE also significantly reduced coronary artery size and vessel abundance in foetal hearts. Moreover, MNE resulted in higher levels of oxidative stress and altered the expression of key cardiogenic regulators in the developing heart. Nicotine exposure reduced epicardial-to-mesenchymal transition in foetal hearts. In conclusion, MNE induces CHDs and coronary artery malformation in mice. These findings provide insight into the adverse outcomes of foetuses by MNE during pregnancy.

Impact of High Cardiovascular Risk on Hospital Mortality in Intensive Care Patients Hospitalized for COVID-19. / Impacto do Alto Risco Cardiovascular na Mortalidade Hospitalar em Pacientes Internados em Terapia Intensiva por COVID-19.

BACKGROUND: Some studies have shown a higher prevalence of deaths in patients with cardiovascular risk factors (CRF) during hospitalization for COVID-19. OBJECTIVES: To assess the impact of high cardiovascular risk in patients hospitalized in intensive care for COVID-19. METHODS: Retrospective study with patients admitted to an intensive care unit, with a diagnosis of COVID-19 confirmed by RT-PCR, and with at least one troponin measurement during hospitalization. The criteria for defining high cardiovascular risk (HCR) patients were: history of established cardiovascular disease (myocardial infarction, stroke, or peripheral arterial disease), diabetes, chronic kidney disease with clearance < 60ml/min, or presence of 3 CRFs (hypertension, smoking, dyslipidemia, or age > 65 years). The primary outcome of this study is all-cause in-hospital mortality. P<0.05 was considered significant. RESULTS: This study included 236 patients, mean age = 61.14±16.2 years, with 63.1% men, 55.5% hypertensive, and 33.1% diabetic; 47.4% of the patients also presented HCR. A significant increase in mortality was observed as the number of risk factors increased (0 FRC: 5.9%; 1 FRC: 17.5%; 2 FRC: 32.2% and ≥3 FRC: 41.2%; p=0.001). In the logistic regression adjusted for severity (SAPS3 score), the HCR and myocardial injury group had a higher occurrence of in-hospital mortality (OR 40.38; 95% CI 11.78-138.39). Patients without HCR but with myocardial injury also exhibited a significant association with the primary outcome (OR 16.7; 95% CI 4.45-62.74). CONCLUSION: In patients hospitalized in intensive care for COVID-19, HCR impacts in-hospital mortality only in patients with myocardial injury.

FUNDAMENTO: Alguns estudos demonstraram uma maior prevalência de óbitos em portadores de fatores de risco cardiovascular (FRC) durante internação por COVID-19. OBJETIVOS: Avaliar o impacto do alto risco cardiovascular em pacientes internados em terapia intensiva por COVID-19. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com pacientes admitidos em terapia intensiva, com diagnóstico confirmado de COVID-19 por RT-PCR e com pelo menos uma dosagem de troponina durante a internação. Os critérios para definição de paciente de alto risco cardiovascular (ARC) foram: histórico de doença cardiovascular estabelecida (infarto, AVC ou doença arterial periférica), diabetes, doença renal crônica com clearance < 60ml/min ou presença de 3 FRC (hipertensão, tabagismo, dislipidemia ou idade > 65 anos). O desfecho primário deste estudo é mortalidade hospitalar por todas as causas. P<0,05 foi considerado significativo. RESULTADOS: Foram incluídos 236 pacientes, média de idade= 61,14±16,2 anos, com 63,1% homens, 55,5% hipertensos e 33,1% diabéticos. Um total de 47,4% dos pacientes apresentavam ARC. Observou-se um aumento significativo da mortalidade conforme aumento do número de fatores de risco (0 FRC: 5,9%; 1 FRC: 17,5%; 2 FRC: 32,2% e ≥3 FRC: 41,2%; p=0,001). Na regressão logística ajustada para gravidade (escore SAPS3), o grupo de alto risco cardiovascular e troponina elevada apresentou maior ocorrência de mortalidade hospitalar (OR 40,38; IC95% 11,78-138,39). Pacientes sem alto risco cardiovascular, mas com troponina elevada, também exibiram associação significativa com o desfecho primário (OR 16,7; IC95% 4,45-62,74). CONCLUSÃO: Em pacientes internados em terapia intensiva por COVID-19, a presença de alto risco cardiovascular afeta a mortalidade hospitalar somente em pacientes que apresentaram elevação de troponina.

Cardiovascular risk factors in employees of a Alagoas industry / Fatores de risco cardiovascular em funcionários de uma indústria de Alagoas

Introduction: Cardiovascular diseases are a serious public health problem in Brazil and comprise one of the causes of absence from work. However, its occurrence can be avoided if there is an early identification of cardiovascular risk factors. Objective: To investigate the frequency of cardiovascular risk factors in employees of an industry in Alagoas and to investigate differences in their occurrence between the sectors of work. Methods: This is an analytical cross-sectional, carried out in February 2019, with employees from the administrative sector and the operational sector of an industry in Alagoas. Sociodemographic, anthropometric, clinical and lifestyle data were collected. Altered blood pressure, anthropometric indicators of cardiovascular risk, smoking, alcohol consumption, physical inactivity and personal or family history of chronic diseases were considered as cardiovascular risk factors. The statistical analysis was performed with the statistical package R, using the package Rcmdr. In order to ascertain possible differences between risk factors in employees of the administrative sector and the operational sector, the t test for independent samples was performed, when continuous variables, and the Pearson chi-square test was performed, when categorical variables, adopting a level significance of 5%. Results: 56 employees were evaluated, with a mean age of 33 ± 8.5 years. Of these, 80.4% were male, 62.5% were overweight, 58.9% consumed alcohol, 53.6% performed some physical activity and 51.8% had a cardiovascular family history. There was no difference in the occurrence of these factors between the sectors of work. Conclusion: The most frequent cardiovascular risk factors were overweight, alcohol consumption and presence of family history, with no difference being identified between workers in the operational sector and the administrative sector. However, the presence of these factors is worrying, mainly because it is a relatively young sample (AU)

Introdução: As doenças cardiovasculares tornaram-se um grave problema de saúde pública no Brasil e compreendem uma das causas de afastamento do trabalho. Entretanto, sua ocorrência pode ser evitada se houver a identificação precoce de fatores de risco cardiovascular. Objetivo: Investigar a frequência de fatores de risco cardiovascular em funcionários de uma indústria de Alagoas e averiguar diferenças em sua ocorrência entre os setores de trabalho. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico, realizado em fevereiro de 2019, com funcionários do setor administrativo e do setor operacional de uma indústria alagoana. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos, clínicos e de estilo de vida. Consideraram-se como fatores de risco cardiovascular: pressão arterial alterada, indicadores antropométricos de risco cardiovascular, tabagismo, etilismo, sedentarismo e antecedentes pessoais ou familiares de doenças crônicas. A análise estatística foi realizada com auxílio do pacote estatístico R, usando o pacote Rcmdr. Para averiguar possíveis diferenças entre os fatores de risco em funcionários do setor administrativo e do setor operacional, realizou-se o teste t para amostras independentes, quando variáveis contínuas, e o teste do qui-quadrado de Pearson, quando categóricas, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Foram avaliados 56 funcionários, com média de idade de 33 ± 8,5 anos. Destes, 80,4% eram do sexo masculino, 62,5% estavam com excesso de peso, 58,9% consumiam álcool, 53,6% realizavam alguma atividade física e 51,8% apresentavam antecedentes familiares cardiovasculares. Não houve diferença quanto à ocorrência desses fatores entre os setores de trabalho. Conclusão: Os fatores de risco cardiovascular mais frequentes foram excesso de peso, consumo de álcool e presença de antecedentes familiares, não tendo sido identificada diferença entre os trabalhadores do serviço operacional e administrativo. No entanto, a presença desses fatores é preocupante, principalmente por se tratar de amostra relativamente jovem (AU)

Factores de riesgo cardiovascular en pacientes: subcentro de salud general Vernaza Canton Salitre, 2020 / Cardiovascular risk factors in patients: Subcenter of general health vernaza canton Salitre, 2020

Las enfermedades cardiovasculares son las principales causas de muerte a nivel mundial, cada año mueren más personas por esta enfermedad que por otra causa. Objetivo: Determinar los factores de riesgo cardiovascular en pacientes: Subcentro de salud General Vernaza cantón Salitre. Materiales y métodos: Fue de enfoque cuantitativo, observacional, descriptivo, no experimental y transversal, la población (N=200) pacientes, la muestra de 120 pacientes de 40 a 65 años de edad con problemas cardiovasculares, el instrumento fue una encuesta validada por juicio de expertos en salud. Resultados: Los factores de riesgo cardiovascular más predominantes fueron el estrés (34,2%) y el sedentarismo (16,7%); consumen cigarrillo (48,3%); consumen alcohol (45,8%), se alimentan 3 veces al día los alimentos cotidianos (71,7%); no cuidan sus porciones alimenticias (39,2%); el nivel de colesterol más frecuente entre 100 y 129 mg/dL (38,3%), no evitan alimentos fritos empanizados y cremosos(55,8%); no realizan ejercicio físico (36,7%); el estado nutricional normal abarcó un (68,3%), se sirven sus alimentos cotidianos en casa (72,5%); consumen muy frecuente carnes y pescados (80%), huevos y lácteos (70,8%), frutas y verduras (50,8%), grasas (65,8%), alcohol y café (65%), horas sentados viendo TV, móvil o portátil (54,2%) de 4 a 8 horas; condición regular para realizar actividad física (38,3%), tiempo máximo de realizar ejercicio 10 a 30 minutos (40,8%), en un solo día a la semana (65%). Conclusiones: Los factores de riesgo cardiovasculares en pacientes fueron el estrés y sedentarismo, convirtiéndose en un problema de salud pública afectando el presupuesto familiar, hospitalario y del estado(AU)

Cardiovascular diseases are the leading causes of death worldwide More people die each year from this disease than from any other cause. Objective:Determine the risk factors cardiovascular disease in patients: General Vernaza Health Subcenter Salitre canton. Materials and methods:Focus was quantitative, observational, descriptive, non-experimental and cross-sectional, the population (N=200) patients, the sample of 120 patients from 40 to 65 years of age with cardiovascular problems, the instrument was a survey validated by the judgment of health experts. Results:The cardiovascular risk factors more predominant were stress (34.2%) and sedentary lifestyle (16.7%); smoke cigarettes (48.3%); consume alcohol (45.8%), they eat daily food 3 times a day (71.7%); they don't watch their portions food (39.2%); the most frequent cholesterol level between 100 and 129 mg/dL (38.3%), they do not avoid food breaded and creamy fried foods (55.8%); do not perform physical exercise (36.7%); normal nutritional status encompassed one (68.3%), they serve their daily meals at home (72.5%); eat meatand fish very often (80%), eggs and dairy products (70.8%), fruits and vegetables (50.8%), fats (65.8%), alcohol and coffee (65%), hours sitting watching TV, mobile or laptop (54.2%) from 4 to 8 hours; regular condition for physical activity (38.3%), maximum time to exercise 10 to 30 minutes (40.8%), on a single day a week (65%). Conclusions:The cardiovascular risk factors in patients were stress and sedentary lifestyle, becoming in a public health problem affecting higher family, hospital and state out-of-pocket costs(AU)

Association of MTHFD1 gene polymorphisms and maternal smoking with risk of congenital heart disease: a hospital-based case-control study.

BACKGROUND: MTHFD1 gene may affect the embryonic development by elevated homocysteine levels, DNA synthesis and DNA methylation, but limited number of genetic variants of MTHFD1 gene was focused on the association with congenital heart disease (CHD). This study examined the role of MTHFD1 gene and maternal smoking on infant CHD risk, and investigated their interaction effects in Chinese populations. METHODS: A case-control study of 464 mothers of CHD infants and 504 mothers of health controls was performed. The exposures of interest were maternal tobacco exposure, single nucleotide polymorphisms (SNPs) of maternal MTHFD1 gene. The logistic regression model was used for accessing the strength of association. RESULTS: Mothers exposed to secondhand smoke during 3 months before pregnancy (adjusted odds ratio [aOR] = 1.56; 95% confidence interval [CI]: 1.13-2.15) and in the first trimester of pregnancy (aOR = 2.24; 95%CI: 1.57-3.20) were observed an increased risk of CHD. Our study also found that polymorphisms of maternal MTHFD1 gene at rs1950902 (AA vs. GG: aOR = 1.73, 95% CI: 1.01-2.97), rs2236222 (GG vs. AA: aOR = 2.38, 95% CI: 1.38-4.12), rs1256142 (GA vs.GG: aOR = 1.57, 95% CI: 1.01-2.45) and rs11849530 (GG vs. AA: aOR = 1.68, 95% CI: 1.02-2.77) were significantly associated with higher risk of CHD. However, we did not observe a significant association between maternal MTHFD1 rs2236225 and offspring CHD risk. Furthermore, we found the different degrees of interaction effects between polymorphisms of the MTHFD1 gene including rs1950902, rs2236222, rs1256142, rs11849530 and rs2236225, and maternal tobacco exposure. CONCLUSIONS: Maternal polymorphisms of MTHFD1 gene, maternal tobacco exposure and their interactions are significantly associated with the risk of CHD in offspring in Han Chinese populations. However, more studies in different ethnic populations with a larger sample and prospective designs are required to confirm our findings. TRIAL REGISTRATION: Registration number: ChiCTR1800016635 .

Fatores de risco cardiovascular em funcionários de uma indústria de Alagoas / Cardiovascular risk factors in employees of a Alagoas industry

RESUMO: Introdução: As doenças cardiovasculares tornaram-se um grave problema de saúde pública no Brasil e compreendem uma das causas de afastamento do trabalho. Entretanto, sua ocorrência pode ser evitada se houver a identificação precoce de fatores de risco cardiovascular. Objetivo: Investigar a frequência de fatores de risco cardiovascular em funcionários de uma indústria de Alagoas e averiguar diferenças em sua ocorrência entre os setores de trabalho. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico, realizado em fevereiro de 2019, com funcionários do setor administrativo e do setor operacional de uma indústria alagoana. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos, clínicos e de estilo de vida. Consideraram-se como fatores de risco cardiovascular: pressão arterial alterada, indicadores antropométricos de risco cardiovascular, tabagismo, etilismo, sedentarismo e antecedentes pessoais ou familiares de doenças crônicas. A análise estatística foi realizada com auxílio do pacote estatístico R, usando o pacote Rcmdr. Para averiguar possíveis diferenças entre os fatores de risco em funcionários do setor administrativo e do setor operacional, realizou-se o teste t para amostras independentes, quando variáveis contínuas, e o teste do qui-quadrado de Pearson, quando categóricas, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Foram avaliados 56 funcionários, com média de idade de 33 ± 8,5 anos. Destes, 80,4% eram do sexo masculino, 62,5% estavam com excesso de peso, 58,9% consumiam álcool, 53,6% realizavam alguma atividade física e 51,8% apresentavam antecedentes familiares cardiovasculares. Não houve diferença quanto à ocorrência desses fatores entre os setores de trabalho. Conclusão: Os fatores de risco cardiovascular mais frequentes foram excesso de peso, consumo de álcool e presença de antecedentes familiares, não tendo sido identificada diferença entre os trabalhadores do serviço operacional e administrativo. No entanto, a presença desses fatores é preocupante, principalmente por se tratar de amostra relativamente jovem (AU)

ABSTRACT: Introduction: Cardiovascular diseases are a serious public health problem in Brazil and comprise one of the causes of absence from work. However, its occurrence can be avoided if there is an early identification of cardiovascular risk factors. Objective: To investigate the frequency of cardiovascular risk factors in employees of an industry in Alagoas and to investigate differences in their occurrence between the sectors of work. Methods: This is an analytical cross-sectional, carried out in February 2019, with employees from the administrative sector and the operational sector of an industry in Alagoas. Sociodemographic, anthropometric, clinical and lifestyle data were collected. Altered blood pressure, anthropometric indicators of cardiovascular risk, smoking, alcohol consumption, physical inactivity and personal or family history of chronic diseases were considered as cardiovascular risk factors. The statistical analysis was performed with the statistical package R, using the package Rcmdr. In order to ascertain possible differences between risk factors in employees of the administrative sector and the operational sector, the t test for independent samples was performed, when continuous variables, and the Pearson chi-square test was performed, when categorical variables, adopting a level significance of 5%. Results: 56 employees were evaluated, with a mean age of 33 ± 8.5 years. Of these, 80.4% were male, 62.5% were overweight, 58.9% consumed alcohol, 53.6% performed some physical activity and 51.8% had a cardiovascular family history. There was no difference in the occurrence of these factors between the sectors of work. Conclusion: The most frequent cardiovascular risk factors were overweight, alcohol consumption and presence of family history, with no difference being identified between workers in the operational sector and the administrative sector. However, the presence of these factors is worrying, mainly because it is a relatively young sample (AU)

Cardiovascular disease risk factors and health behaviors of ultra-Orthodox Jewish women in Israel: a comparison study.

Objectives: Women from low socio-economic, culturally insular populations are at increased risk for cardiovascular disease (CVD). The ultra-Orthodox Jewish (UOJ) community in Israel is a rapidly growing low socio-economic, insular, cultural-ethnic minority with numerous obstacles to health. The current cross-sectional study investigates CVD-related health behaviors and risk factors in a sample of UOJ females, comparing sample characteristics with the general population. Design: Self-administered questionnaires completed by a cluster randomized sample of 239 UOJ women included demographics, CVD-related health behaviors (consumption of fruit, vegetables, and sweetened beverages; hours of sleep; secondhand smoke exposure; and physical activity engagement) and risk factors (BMI, reported diagnoses of diabetes, high blood pressure, and heart disease). Results: Compared with the general population, UOJ women were less likely to consume 5 fruits and vegetables a day (12.7% vs. 24.3%, p < .001); more likely to consume ≥ 5 cups of sweetened beverages a week (18.6% vs. 12.6%, p = .019), and more likely to sleep <7 hours a night (62.0% vs. 50.6%, p = .002). UOJ women also reported less secondhand smoke exposure (7.2% vs. 51.4%, p < .001) and higher rates of physical activity recommendation adherence (60.1% vs. 25.6%, p < .0001) than the general population. Obesity was higher in UOJ women (24.3% vs. 16.1%, p < .0001). Increased parity and reduced moderate physical activity were associated with increased BMI. Increased parity was also associated with reduced sleep. Grand multiparous women (a 68% prevalence rate), in particular, were more likely to be overweight or obese than women with less than 5 children. Conclusions: This study suggests that health promotion interventions in this population target healthy weight maintenance, nutrition, and physical activity.

Frutose e risco cardiometabólico em indivíduos com preservação da cultura germânica: estudo SHIP-BRASIL / Fructose and cardiometabolic risk of individuals with preservation of the Germanic culture: SHIP-BRAZIL study

Nas últimas décadas, países, como o Brasil, têm apresentado uma curva ascendente na incidência de doenças cardiovasculares (DCV), representando cerca de 30% das mortes totais e 72% da mortalidade por DCNT no Brasil. O atual padrão alimentar brasileiro é caracterizado pelo elevado consumo de alimentos industrializados, com alta densidade calórica e rico em açúcares de adição, onde se destaca o elevado consumo de sacarose e, consequentemente, de glicose e frutose. Ao contrário da frutose encontrada naturalmente em frutas e vegetais, o consumo excessivo exerce múltiplos efeitos negativos à saúde, destacando-se as dislipidemias, hiperuricemia e resistência à insulina e, possivelmente, o RCV. Poucos estudos têm avaliado a interação entre o consumo de frutose e aspectos culturais específicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o papel da frutose no risco cardiovascular em descendentes alemães que mantêm a cultura germânica preservada. Trata-se de um estudo com dados primários do momento basal da Coorte "Vida e Saúde em Pomerode (SHIP-BRAZIL)" baseado na avaliação direta de dados socioeconômicos, culturais, clínicos e dietéticos (Questionário de frequência alimentar). Com base na avaliação fenotípica (etnia autodeclarada) e comportamentos sociais (falar alemão em casa, frequentar associação comunitária/cultural e relatar esforços para manter os hábitos alemães no Brasil por meio das vestimentas, músicas e culinária), os indivíduos foram classificados em grupos Germânico e Não germânico. A partir do sangue coletado foram analisados o perfil lipídico (Colesterol total - CT, HDL-c, LDL-c, VLDL, Não-HDL, triglicerídeos - TG), Índice de Castelli I (ICI), Índice de Castelli II (ICII), enzimas hepáticas (gama-glutamiltransferase - GGT, aspartato aminotransferase - AST e alanina minotransferase - ALT), glicose e frutose plasmática. Todos os testes estatísticos foram analisados no programa Statistical Package for the Social Siences® (SPSS) versão 20.0, sendo o nível de significância de p<0,05. Da amostra investigada (n=597), 68,3% pertençam ao grupo Germânico, onde o sexo feminino foi o mais frequente em ambos os grupos (Germânicos= 56,7%; Não germânicos= 57,5%, p=0,892), e predominantemente adultos entre 30 e 60 anos. Em relação às doenças autorrelatadas, o grupo Germânico apresentou maior prevalência de HAS (41,9% versus 24,7%; p<0,001) que o grupo Não germânico, sendo confirmado pela maior frequência no uso de medicamentos anti-HAS (35,1% versus 21,7%; p=0,002) e pela maior pressão arterial sistólica observada (126 mmHg versus 121 mmHg; p<0,001) e valores superiores no sexo masculino. Os homens do grupo Germânico apresentaram valores superiores de peso, IMC e CC quando comparados às mulheres e ao grupo Não germânico. Perfil oposto foi observado para o percentual de MG que foi superior no grupo feminino. A classificação dos parâmetros antropométricos confirmou que o grupo Germânico teve maior risco de complicações cardiovasculares associado à elevada CC (72% versus 53%. p<0,001). Embora os grupos Germânico e Não germânico tenham apresentado perfil lipídico e enzimas hepáticas semelhantes, os indivíduos do sexo masculino em ambos os grupos apresentaram maiores valores de glicemia, frutose, enzimas hepáticas e ICI e II, assim como menor valores de HDL-c, quando comparados às mulheres. Embora o autorrelato de diagnóstico de esteatose hepática no grupo Germânico tenha sido cerca de três vezes superior ao grupo Não germânico, os resultados de ultrassonografia hepática não identificaram diferenças, segundo grupos e sexo. A estimativa do risco cardiovascular mostrou que os indivíduos do grupo Não germânico apresentaram maior frequência de alto risco cardiovascular. A frutose plasmática não se correlacionou com o consumo de frutose (r= -0,013; p=0,556), entretanto, a avaliação dos grupos alimentares segundo grau de processamento mostrou que o grupo Germânico teve maior consumo de alimentos processados e ultraprocessados, caracterizado principalmente pelo elevado consumo de sucos, refrigerantes, doces e feijoada/feijão tropeiro. Em conjunto, destacou-se o elevado consumo de alimentos ricos em sacarose e consequentemente em frutose. Observamos que a frutose plasmática no grupo Germânico se correlacionou positivamente com a CC (p=0,001), perfil lipídico (TG, TG/HDL, p<0,001), enquanto observou-se correlação negativa com o HDL-c (p<0,001). Essas correlações foram mais robustas no grupo Não germânico. Os indivíduos do grupo Germânico apresentaram um risco de ter elevada concentração de frutose 75% superior ao grupo Não germânico. No modelo múltiplo, os indivíduos do grupo Germânico apresentaram o dobro de chances de terem HAS, e CC com valores indicativos de elevado RCV, porém menor chance de terem DLP. A inclusão da frutose no modelo de regressão mostrou tendência de maior RCV nos indivíduos germânicos com maior concentração de frutose no plasma. No modelo ajustado pela idade e sexo, a HAS perde a significância, enquanto a associação com a frutose se torna significativa. No modelo que também inclui o consumo de álcool, tabagismo e uso de medicamentos como variável de ajuste, apenas CC e DLP se mantiveram associados à preservação da cultura germânica. Com base nestes resultados podemos concluir que a preservação da cultura germânica se associou ao elevado consumo de frutose e essa manteve relação com elevada adiposidade, pressão arterial, diabetes mellitus e esteatose hepática, entretanto não houve impacto no perfil lipídico e na estimativa do risco cardiovascular.

In recent decades, countries such as Brazil have shown an upward curve in the incidence of cardiovascular diseases (CVD), representing about 30% of total deaths and 72% of NCD mortality in Brazil. The current Brazilian dietary pattern is characterized by high consumption of processed foods, with high caloric density and rich in added sugars, where the high consumption of sucrose and, consequently, glucose and fructose stand out. Unlike the fructose found naturally in fruits and vegetables, excessive consumption exerts multiple negative effects on health, especially dyslipidemia, hyperuricemia, insulin resistance, and possibly cardiovascular risk. Few studies have evaluated the interaction between fructose intake and culturally specific aspects. The aim of this study was to evaluate the role of fructose on cardiovascular risk in German descendants who maintain preserved Germanic culture. This is a study with primary data from the baseline moment of the "Life and Health in Pomerode (SHIP-BRAZIL) Cohort" based on direct assessment of socioeconomic, cultural, clinical and dietary data (Food Frequency Questionnaire). Based on phenotypic evaluation (self-reported ethnicity) and social behaviors (speaking German at home, attending community/cultural associations, and reporting efforts to maintain German habits in Brazil through dress, music, and cooking), the individuals were classified into Germanic and Non-Germanic groups. From the blood collected, the lipid profile was analyzed (total cholesterol - TC, HDL-c, LDL-c, VLDL, Non-HDL, triglycerides - TG), Castelli Index I (ICI), Castelli Index II (ICII), liver enzymes (gamma-glutamyltransferase - GGT, aspartate aminotransferase - AST and alanine aminotransferase - ALT), plasma glucose and fructose. All statistical tests were analyzed using the Statistical Package for the Social Siences® (SPSS) version 20.0 software, with a significance level of p<0.05. Of the investigated sample (n=597), 68.3% belonged to the Germanic group, where the female gender was the most frequent in both groups (Germanic= 56.7%; Non-Germanic= 57.5%, p=0.892), and predominantly adults between 30 and 60 years old. Regarding self-reported diseases, the Germanic group showed higher prevalence of HAS (41.9% versus 24.7%; p<0.001) than the Non-Germanic group, being confirmed by the higher frequency in the use of anti-SAH medications (35.1% versus 21.7%; p=0.002) and by the higher systolic blood pressure observed (126 mmHg versus 121 mmHg; p<0.001) and higher values in males. Men in the Germanic group had higher weight, BMI and WC values when compared to women and the Non-Germanic group. Opposite profile was observed for the percentage of FM that was higher in the female group. The classification of anthropometric parameters confirmed that the Germanic group had a higher risk of cardiovascular complications associated with high WC (72% versus 53%. p<0.001). Although the Germanic and Non-Germanic groups had similar lipid profile and liver enzymes, male subjects in both groups had higher blood glucose, fructose, liver enzymes and ICI and II values, as well as lower HDL-c values, when compared to females. Although the self-reported diagnosis of hepatic steatosis in the Germanic group was about three times higher than in the non-Germanic group, the liver ultrasound results did not identify differences according to groups and sex. Estimation of cardiovascular risk showed that individuals in the Non-Germanic group had a higher frequency of high cardiovascular risk. Plasma fructose did not correlate with fructose consumption (r= -0,013; p=0.556), however, the evaluation of food groups according to the degree of processing showed that the Germanic group had higher consumption of processed and ultra-processed foods, characterized mainly by high consumption of juices, soft drinks, sweets and feijoada/tropical beans. Together, the high consumption of foods rich in sucrose and consequently in fructose stood out. We observed that plasma fructose in the Germanic group correlated positively with WC (p=0.001), lipid profile (TG, TG/HDL, p<0.001), while a negative correlation was observed with HDL-c (p<0.001). These correlations were more robust in the Non-Germanic group. Individuals in the Germanic group had a 75% higher risk of having high fructose concentration than the Non-Germanic group. In the multiple models, individuals in the Germanic group were twice as likely to have HAS, and CC with values indicative of high CRV, but less likely to have DLP. The inclusion of fructose in the regression model showed a trend towards higher CVR in Germanic subjects with higher plasma fructose concentration. In the model adjusted for age and sex, SAH loses significance, while the association with fructose becomes significant. In the model that also includes alcohol consumption, smoking, and medication use as adjustment variables, only WC and DLP remained associated with Germanic culture preservation. Based on these results we can conclude that the preservation of Germanic culture was associated with high fructose consumption and this maintained a relationship with high adiposity, blood pressure, diabetes mellitus, and hepatic steatosis; however there was no impact on lipid profile and cardiovascular risk estimation.

Tempo de aceleração na via de saída do ventrículo direito: correlação com a função diastólica do ventrículo esquerdo, sexo e idade / Right ventricular outflow tract acceleration time: correlation with left ventricular diastolic function, sex, and age

Fundamento: O tempo de aceleração na artéria pulmonar (TAP) pode ser utilizado para avaliação da hipertensão pulmonar na análise da função diastólica do ventrículo esquerdo. Objetivo: Avaliar se existe correlação entre o valor do tempo de aceleração na artéria pulmonar e parâmetros da função diastólica do ventrículo esquerdo em indivíduos com função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e de acordo com sexo, idade e fatores de risco cardiovasculares. Métodos: Estudo observacional, transversal. Foram selecionados 119 pacientes (59 mulheres; 49,6%). Os indivíduos foram submetidos ao ecocardiograma transtorácico incluindo os valores de tempo de aceleração na artéria pulmonar; ondas E e A e relação E/A ao Doppler espectral do influxo mitral; ondas e' septal, e' lateral e relação E/e' ao Doppler tecidual do anel mitral; pressão sistólica na artéria pulmonar e volume atrial esquerdo. Resultados: No sexo feminino, foi encontrada correlação positiva (coeficiente de correlação de Spearman) entre o valor do tempo de aceleração na artéria pulmonar e e' lateral (coeficiente de correlação de Spearman de 0,47; p=0,002), relação E/A (coeficiente de correlação de Spearman de 0,32; p=0,04) e e' septal (coeficiente de correlação de Spearman de 0,36; p=0,023) e uma correlação negativa entre o valor do tempo de aceleração na artéria pulmonar e pressão sistólica na artéria pulmonar (coeficiente de correlação de Spearman de -0,43; p=0,034). No sexo masculino, não foi encontrada correlação significativa. Foram encontrados menores valores de tempo de aceleração na artéria pulmonar em mulheres com hipertensão arterial sistêmica quando comparadas a mulheres sem hipertensão arterial sistêmica (0,13±0,03 segundos versus 0,16±0,03 segundos; p = 0,015). Conclusão: O presente estudo mostrou correlação significativa dos valores do TAP com alguns parâmetros da função diastólica do ventrículo esquerdo apenas no sexo feminino, sendo que mulheres hipertensas apresentaram menores valores de TAP. (AU)

Background: Pulmonary artery acceleration time (PAAT) can be used as a parameter in the evaluation of pulmonary hypertension and aids left ventricular diastolic function (LVDF) analyses. Objective: To assess whether there is a correlation between PAAT and LVDF parameters in individuals with a preserved left ventricular systolic function and by sex, age, and cardiovascular risk factors. Method: Observational cross-sectional study. One hundred nineteen patients were selected (59 women [49.6%]). The subjects underwent transthoracic echocardiography including measurements of PAAT, E and A waves and E/A ratio, e' septal and e' lateral waves and E/e' ratio, pulmonary artery systolic pressure (PASP), and left atrial volume. Results: In female patients, a positive correlation (Spearman's correlation coefficient ­ Spearman correlation coefficient [SCC]) was found between the PAAT value and the lateral e' (SCC, 0.47; p = 0.002), with the E/A ratio (SCC, 0.32; p = 0.04), and with septal e' (SCC, 0.36; p = 0.023), and a negative correlation between PAAT and PASP (SCC, -0.43; p = 0.034). In men, no correlation was found between PAAT. and any parameters. Lower PAAT values were found in women with systemic arterial hypertension (hypertension) than in women without hypertension (0.13 ± 0.03 s versus 0.16 ± 0.03 s; p = 0.015). Conclusion: The present study showed a significant correlation between PAAT and some LVDF parameters in female patients only. Hypertension was correlated with lower PAAT values in women. (AU)

Associação de características sociodemográficas com fatores de risco cardiovascular em homens hipertensos / Asociación de características sociodemográficas con factores de riesgo cardiovascular en hombres hipertensos / Association of sociodemographic characteristics with cardiovascular risk factors in hypertensive men

Objetivo: investigar a associação de características sociodemográficas com fatores de risco cardiovascular em homens hipertensos. Método: estudo transversal efetuado com 80 homens entrevistados e avaliados clinicamente. Dados analisados descritivamente e pelos testes Qui-Quadrado de Person ou Exato de Fisher. O nível de significância estatística foi de 5%. Resultados: houve maior prevalência de tabagismo em ?60 anos (p=0,002), nível insuficiente de atividade física em ?60 anos (p=0,017), fumantes passivos em brancos (p=0,026) e sem companheira (p=0,039) e consumo excessivo de álcool no final de semana em brancos (p=0,043) e homens com menor escolaridade (p=0,041). Conclusão: foi observada a associação de características sociodemográficas com elevada prevalência de fatores de risco cardiovascular descontrolados em homens hipertensos.

Objetivo: investigar la asociación de características sociodemográficas con factores de riesgo cardiovascular en hombres hipertensos. Método: estudio transversal realizado con 80 hombres entrevistados y evaluados clínicamente. Datos analizados descriptivamente y por pruebas de Persona de Fisher o Chi-Cuadrado Exacto. El nivel de significación estadística fue del 5%. Resultados: hubo mayor prevalencia de tabaquismo en ?60 años (p=0,002), nivel insuficiente de actividad física en ?60 años (p=0,017), fumadores pasivos en blancos (p=0,026) y sin pareja (p=0,039) y consumo excesivo de alcohol en fin de semana en blancos (p=0,043) y hombres con menor escolaridad (p=0,041). Conclusión: se observó la asociación de características sociodemográficas con una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular no controlados en hombres hipertensos.

Objective: to investigate the association of sociodemographic characteristics with cardiovascular risk factors in hypertensive men. Method: a cross-sectional study was conducted with 80 men interviewed and clinically evaluated. Data were analyzed descriptively and by Fisher's Exact or Person Chi-Square tests. The level of statistical significance was 5%. Results: there was a higher prevalence of smoking in ?60 years (p=0.002), insufficient level of physical activity in ?60 years (p=0.017), passive smokers in whites (p=0.026) and without a partner (p=0.039), and excessive consumption of alcohol at the weekend in whites (p=0.043) and men with lower schooling (p=0.041). Conclusion: sociodemographic characteristics were associated with a high prevalence of uncontrolled cardiovascular risk factors in hypertensive men.

Fatores de risco cardiovascular em estudantes de graduação de uma universidade pública federal: um estudo epidemiológico transversal / Cardiovascular risk factors in undergraduate students at a federal public university: a cross-sectional epidemiological study

Introdução: A identificação precoce dos fatores de risco cardiovascular é o primeiro passo na prevenção das doenças cardiovasculares, atualmente, a principal causa de mortes no Brasil. Esses fatores são divididos em modificáveis, como obesidade, sedentarismo, dieta inadequada, consumo excessivo de álcool, estresse, hipertensão arterial sistêmica e tabagismo, e, não modificáveis, como hereditariedade, idade e gênero. Objetivos: Avaliar a prevalência de fatores de risco cardiovascular entre universitários e correlacionar os hábitos referidos com sua autoavaliação em saúde. Métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal, descritivo e exploratório, com características quantitativas, baseado na aplicação de questionário estruturado em 419 graduandos da Universidade Federal de Juiz de Fora, com análise estatística de medidas de frequência, tendência e dispersão. Resultados: A idade média dos entrevistados foi de 21,35 ± 3,28 anos, sendo 50,4% do gênero masculino e 49,6% do feminino. História familiar positiva para doença cardiovascular foi relatada por 11,9%. A prevalência de sedentarismo foi de 43,0%, 20,2% apresentavam sobrepeso, 5,9% obesidade, 15,8% valores pressóricos compatíveis com préhipertensão e 14,6% de hipertensão. O consumo de bebidas alcóolicas foi relatado por 72,3%, tabagismo por 14,3% e drogas ilícitas por 18,3%, além do uso contínuo de medicamentos por 23,7%. Alimentação inadequada e alto nível de estresse foram identificados em 53,8% e 66,2%, respectivamente. Conclusão: Foram encontrados elevados índices de fatores de risco cardiovascular como hábitos alimentares inadequados, altos níveis de estresse, consumo de drogas ilícitas e IMC aumentado, que aliados à elevada prevalência de uso contínuo de medicamentos, demonstraram intrínseca relação negativa com a autoavaliação em saúde.

Introduction: Early identification of cardiovascular risk factors is paramount in preventing cardiovascular diseases, the main cause of death in Brazil. Those factors are divided into modifiable, such as obesity, sedentary lifestyle, inadequate diet, excessive alcohol consumption, stress, systemic arterial hypertension and smoking, and nonmodifiable, such as heredity, age and gender. Objectives: To assess the prevalence of cardiovascular risk factors among university students, correlating it with their habits and their self-rated perception about their health. Methods: Cross-sectional, descriptive and exploratory epidemiological study, with quantitative characteristics, based on the application of a structured questionnaire to 419 undergraduates at the Federal University of Juiz de Fora, with statistical analysis of frequency, trend and dispersion measures. Results: The average age of respondents was 21.35 ± 3.28 years, 50.4% male and 49.6% female. Positive family history of cardiovascular disease was reported by 11.9%. The prevalence of sedentary lifestyle was 43.0%, 20.2% of them were overweight, 5.9% obese, 15.8% had a blood pressure compatible with pre-hypertension and 14.6% with hypertension. The consumption of alcohol was reported by 72.3%, smoking by 14.3% and the use of illegal drugs by 18.3%, the continuous use of medication was highlighted by 23.7%. Inadequate nutrition and high levels of stress were identified in 53.8% and 66.2%, respectively. Conclusion: High levels of cardiovascular risk factors were found, such as inadequate eating habits, high levels of stress, consumption of illicit drugs and increased BMI, which, with the high prevalence of continuous use of medication, showed a worse self-rated perception about health.