Tendencias actuales del uso de las estatinas en dislipidemias y otros efectos extralipídicos / Current trends of the use of statins for dyslipidemias and other extra lipid effects

RESUMEN

Introducción: Los pacientes con afecciones ateroscleróticas suelen presentar concentraciones intermedias de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, lo que refleja la importancia de la interacción con otros factores de riesgo. El tratamiento con estatinas mejora el pronóstico, especialmente el tratamiento intensivo, e independientemente de los valores de colesterol, lo cual hace que se deba considerar esta estrategia terapéutica como una opción y por extensión, todos los pacientes con enfermedad vascular establecida. Objetivo: Examinar las tendencias actuales en el uso terapéutico de las estatinas. Fuente de datos se realizó una revisión bibliográfica entre 2010-2015 en las bases de datos MedLine, Hinari, Cochrane, PubMed; de revistas líderes en la publicación de temas y artículos de interés. Síntesis de los datos Las estatinas son fármacos eficaces para disminuir la concentración de colesterol y los triglicéridos en la circulación sanguínea. Además, aumentan moderadamente el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad y disminuyen la incidencia de enfermedad cardiovascular aterosclerótica, por lo que se las considera medicamentos de primera elección en el tratamiento de la dislipemia aterogénica. Se ha demostrado que el tratamiento hipolipemiante con estatinas, evita la progresión de la enfermedad hacia el episodio agudo. Conclusiones: Se actualizó que el efecto de las estatinas juega un papel fundamental en los pacientes con arteriopatía. Es conveniente iniciar el tratamiento lo más precoz posible y extenderlo a sectores arteriales como el cerebrovascular y el periférico(AU)

ABSTRACT

Introduction: Patients with acute atherosclerotic conditions usually present with moderate cholesterol concentrations together with low-density lipoprotein levels, which indicates the importance of the interactions with other risk factors. Statin therapy improves prognosis after the occurrence of an acute coronary syndrome, especially in intensive care and regardless of cholesterol values, which leads to consider this therapeutic strategy as an option to be extended to all the patients with a set vascular disease. Objective: To examine the present tendencies in the statin therapy. Data sourse A literature review was made from 2010 to 2015 in MedLine Hinari, Cochrane and PubMed databases and in leading journals in the publication of topics and articles of interest. Data synthesis: Statins are effective drugs to decrease the blood cholesterol and triglyceride levels. Besides, they increase the high density lipoprotein cholesterol and reduce the incidence of atherosclerotic cardiovascular disease, therefore, they are considered first-choice drugs for the treatment of atherogenic dyslipidemia. It has been proved that hypolipidemic treatment with statin avoids the progression of the disease into the acute stage. Conclusions: The review provides an update on the fundamental role of statins in the treatment of patients with artheropathy. It is desirable to initiate the treatment as early as possible and to extend it to other arterial areas such as cerebrovascular and peripheral ones(AU)