Síndrome Fosfolipídico y Vasculitis como forma de presentación delLupus Eritematoso Sistémico. Caso Clínico. / Phospholipid Syndrome and Vasculitis as a presentation of Systemic Lupus Erythematosus. Case report

RESUMEN

El Lupus Eritematoso Sistémico generalmente se presenta como un síndromepoli articular; febril prolongado; nefrítico, o nefrótico. Otras formas clínicasneuropsiquiátrica, vasculitis etc. aparecen evolutivamente; pero rara vez comodebut de la enfermedad. No se han reportado en la provincia pacientes en losque coincida el debut del Lupus Eritematoso Sistémico con manifestaciones delSíndrome fosfolipídico. Mujer de 24 años, ingresa con un cuadro de vasculitis,dolores articulares y trombosis en la pierna derecha; detectándoseAnticoagulante Lúpico y Factor Reumatoideo positivos; con un patrón periféricodifuso en la Inmunoelectroforesis. Cinco años más tarde reingresó con uncuadro de poliserositis. Evolucionó favorablemente con dosis mensual deIntacglobin y tratamiento anticoagulante. Dos años después ingresónuevamente por dolores articulares, constatándosele livedo reticular en rodillaizquierda y fenómeno de Raynaud en el pie. Índice Beta Prebeta y triglicéridoselevados. Anticoagulante lúpico nuevamente positivo. Se impuso tratamientocon Intacglobin y Prednisona, con mejoría clínica evidente, sin requerir nuevosingresos. No existen evidencias (a los 17 años del debut de su enfermedad) de toma de la función renal. Se trata de un Lupus Eritematoso Sistémico cuyodebut fue una vasculitis y un Síndrome Fosfolipídico asociado(AU)

ABSTRACT

The systemic Lupus Erythematosus is presented, generally, as a poli articularsyndrome, with a long period of fever nephritico or nephrotico; other clinicalways are neuropsychiatry, vasculitis, etc. They appeared in a progressivemanner; but in rare cases as a sickness debutant. It has not being reported inSancti Spiritus Province patients in which matches the debut of the systemicLupus Erythematosus with the manifestations of phospholipid syndrome. AWoman with 24 years of age is hospitalized having vasculitis, articular pains,thrombose in her right foot, detecting anticoagulante lupico and possitiveRematoideo factor with periferic pattern diffused in the Inmunoelectroforesis. 5years later was hospitalized again with poliserositis. She had a positiveevolution with a dose in a month of Intacglobin and anticoagulante treatment.Two years later she was hospitalized with articular pains proving she had livedoreticular on her left knee and Raynaud phenomenon on her foot. Beta PrebetaIndex and high triglycerides. Lupico anticoagulant positive again. A treatmentwith Intacglobin and Prednisona was given to the patient with a better clinicwithout being hospitalized again. There is no evidence (at 17 years of age of asickness debut) of renal dissorder. It is about a Systemic Lupus Eritematoso which debut was a vasculitis and a Phospholipid Syndrome associated(AU)