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Asociación entre las características de la onda P y la fibrilación auricular en el estudio REGICOR / Analysis of the association between electrocardiographic p-wave characteristics and atrial fibrillation in the REGICOR Study
Massó van Roessel, Albert; Escobar-Robledo, Luis Alberto; Dégano, Irene R; Grau, María; Sala, Joan; Ramos, Rafel; Marrugat, Jaume; Bayés de Luna, Antoni; Elosua, Roberto.
Affiliation
  • Massó van Roessel, Albert; Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares. Barcelona. España
  • Escobar-Robledo, Luis Alberto; Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares. Barcelona. España
  • Dégano, Irene R; Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM). Barcelona. España
  • Grau, María; Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM). Barcelona. España
  • Sala, Joan; Hospital Josep Trueta. Servicio de Cardiología. Girona. España
  • Ramos, Rafel; Universidad de Girona. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina. Girona. España
  • Marrugat, Jaume; Instituto de Salud Carlos III. Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV). Barcelona. España
  • Bayés de Luna, Antoni; Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares. Barcelona. España
  • Elosua, Roberto; Instituto de Salud Carlos III. Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV). Barcelona. España
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 70(10): 841-847, oct. 2017. ilus, graf, tab
Article in Spanish | IBECS | ID: ibc-167865
Responsible library: ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Introducción y

objetivos:

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en la práctica clínica. Nuestro objetivo es determinar la asociación entre la duración de la onda P y el bloqueo interauricular (BIA) avanzado y la FA.

Métodos:

Estudio de casos y controles anidado en una cohorte (REGICOR Registre Gironí del COR) emparejada por edad y sexo. Entre 1999 y 2005 se realizaron 2 estudios transversales en los que participaron 9.380 individuos; entre 2009 y 2013 se invitó a todos los participantes a un segundo examen. Se seleccionó a los participantes de 25-79 años que participaron en el segundo examen. Dos observadores determinaron la duración y la morfología de la onda P para determinar la presencia de BIA (ausencia, parcial o avanzado).

Resultados:

La mediana de seguimiento fue 7,12 años. Se incluyó a 80 participantes que sufrieron FA y 160 controles. La duración de la onda P y la presencia de BIA se asociaron con la FA. Al considerar simultáneamente las 2 variables, solo la duración de la onda P (≥ 110 ms) se asoció con la aparición de FA. Las odds ratio de FA para la duración de la onda P entre 110-119, 120-129 y ≥ 130 ms frente a < 110 ms fueron 5,33 (IC95%, 1,74-16,33), 5,08 (IC95%, 1,73-14,90) y 5,44 (IC95%, 1,95-15,15) respectivamente.

Conclusiones:

La duración de la onda P ≥ 110 ms aumenta el riesgo de FA. No parece que el BIA avanzado aporte un riesgo adicional al de la duración de la onda P (AU)
ABSTRACT
Introduction and

objectives:

Atrial fibrillation (AF) is the most common clinically significant cardiac arrhythmia. P-wave duration and interatrial blocks (IAB) have been reported to be associated with AF. Our aim was to determine the individual and combined association of P-wave duration and advanced IAB morphology with AF.

Methods:

We designed an age-, sex-, and survey-matched case-control study nested in a population-based cohort (REGICOR REgistre GIroní del COR). Two different surveys recruited a total of 9380 participants from 1999 to 2005; all participants were invited to a second examination between 2009 and 2013. For the present study, we selected participants aged 25 to 79 years with follow-up through the end of the study. All electrocardiograms were analyzed by 2 observers to determine P-wave duration and morphology (normal, partial, or advanced IAB).

Results:

The median follow-up was 7.12 years. Eighty participants presented with AF, had a legible baseline electrocardiogram, and were included in the study, along with 160 controls. P-wave duration and the presence of partial or advanced IAB were associated with AF. When P-wave duration and morphology were considered together, only P-wave duration (≥ 110 milliseconds) showed an independent and strong association with AF. The odds ratio for AF of P-wave duration between 110-119, 120-129 and ≥ 130 milliseconds vs < 110 milliseconds were 5.33; 95%CI, 1.74-16.33, 5.08; 95%CI, 1.73-14.90 and 5.44; 95%CI, 1.95-15.15, respectively.

Conclusions:

A P-wave longer than 110 milliseconds increases the risk of AF. Advanced IAB morphology did not seem to provide an additional AF risk beyond that of P-wave duration (AU)
Subject(s)

Full text: Available Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Arrhythmias, Cardiac / Atrial Fibrillation / Case-Control Studies / P Wave Type of study: Etiology study / Incidence study / Observational study / Prevalence study / Risk factors Limits: Adult / Aged / Humans Language: Spanish Journal: Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) Year: 2017 Document type: Article Institution/Affiliation country: Hospital Josep Trueta/España / Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares/España / Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM)/España / Instituto de Salud Carlos III/España / Universidad de Girona/España

Full text: Available Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Arrhythmias, Cardiac / Atrial Fibrillation / Case-Control Studies / P Wave Type of study: Etiology study / Incidence study / Observational study / Prevalence study / Risk factors Limits: Adult / Aged / Humans Language: Spanish Journal: Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) Year: 2017 Document type: Article Institution/Affiliation country: Hospital Josep Trueta/España / Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares/España / Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM)/España / Instituto de Salud Carlos III/España / Universidad de Girona/España
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