Transmisión de los primeros casos en España de influenza pandémica A/H1N1 / Pandemic A/H1N1 influenza: Transmission of the first cases in Spain

RESUMEN

Introducción El virus de la influenza pandémica A/H1N1 surgió en México a finales de marzo del 2009. Desde entonces, es todavía importante aportar las evidencias que contribuyeron a la rápida propagación internacional del virus y determinar la tasa de ataque de esta nueva cepa de influenza entre los primeros casos que llegaron a España y llevaron a identificar la primera transmisión en Europa. Métodos Se estudiaron tres grupos de personas con sospecha de casos de virus de la gripe pandémica A/H1N1 relacionados con un vuelo internacional 71 estudiantes que viajaban juntos, 94 pasajeros que viajaban en el mismo avión que el grupo de estudiantes, y 68 contactos de casos confirmados. Se calculó la tasa de ataque entre los estudiantes y los contactos con su intervalo de confianza del 95% (IC). El 26 de abril, cuando los primeros casos fueron notificados, se llevaron a cabo medidas de prevención exhaustivas entre el grupo de alumnos y de los contactos de los casos confirmados. Resultados El 27 de abril, los primeros casos de influenza pandémica A/H1N1 confirmados en España fueron tres estudiantes que regresaban de México en avión. Un estudiante dio lugar al primer caso autóctono en España y a uno de los primeros casos en Europa. Se encontraron tasas de ataque similares entre el grupo de estudiantes (14,1%; IC 12.1-16.1) y sus contactos (13,2%; IC 4.4-22.0), pero no se detectó ningún caso entre el resto de pasajeros del vuelo, lo que sugiere que el riesgo de transmisión durante el vuelo fue bajo. Conclusión Los primeros casos de gripe A/H1N1 en España fueron importados por vía aérea desde México. Los esfuerzos de prevención para reducir el impacto de la nueva cepa de influenza influyeron en que tanto la tasa de ataque primaria como la secundaria fueran menores a las primeras tasas estimadas por la OMS para esta nueva cepa de influenza (AU)

ABSTRACT

Introduction Pandemic A/H1N1 influenza emerged in Mexico at the end of March 2009. Since then, it is still important to provide evidences that contributed to the international spread of the virus and to ascertain the attack rate of this new strain of influenza among the first cases in Spain that led to identify the first transmission in Europe. Methods Three pandemic A/H1N1 influenza groups related to an overseas flight were studied 71 student group, 94 remaining passengers, and 68 contacts of confirmed cases. The attack rate with their 95% confidence interval (CI) among the student group and contacts was calculated. On April 26th, when the first cases were notified, strong preventive measures were implemented among the student group and the contacts of the confirmed cases. Results On 27th April, the first pandemic A/H1N1 influenza cases confirmed in Spain were three students that came back from Mexico by airplane. A student generated the first native case in Spain and one of the first cases in Europe. Similar attack rates were found between the student group (14.1%; CI 12.1-16.1) and their contacts (13.2%; CI 4.4-22.0), but no cases among remaining passengers were detected, suggesting low transmission risk during air travel. Conclusion The first cases of pandemic A/H1N1 influenza in Spain were imported by airplane from Mexico. Preventive efforts to reduce the impact of the influenza influenced that primary and secondary rates were lower than first estimations by WHO (AU)