Diabetes e doença cardiovascular: prognóstico após cinco anos de revascularização percutânea / Diabetes and cardiovascular disease: prognosis five years after percutaneous revascularization

RESUMO

Fundamentos O diabetes mellitus (DM) é reconhecidamente fator de risco cardiovascular. Sabendo-se que a intervenção coronariana percutânea (ICP) melhora o prognóstico da doença coronariana (DC), pretendemos verificar se esse efeito é similar em doentes diabéticos (D) e não diabéticos (ND). Objetivo: Analisar o prognóstico em longo prazo do DM em pacientes submetidos a ICP. Métodos: Estudo de coorte, unicêntrico, retrospectivo, envolvendo pacientes consecutivos submetidos à ICP, eletiva ou de urgência, entre janeiro 2002 e dezembro 2003. Definiram-se dois grupos pacientes com DM (D) e sem DM (ND). compararam-se as variáveis clínicas e angiográficas da ICP com resultado clínico ao final de cinco anos. Definiram-se como eventos maiores cardiovasculares (EMC) morte, nova síndrome coronariana aguda, acidente vascular encefálico (AVE) e nova revascularização cirúrgica ou ICP. Foram ainda avaliadas as taxas de trombose de stent, revascularização do vaso-alvo (RVA) e revascularização da lesão-alvo (RLA). Resultados: O seguimento em cinco anos foi 94%. Foram realizadas 446 ICP em 406 pacientes, média de idade=63,0+-11 anos, 70,4% masculino. Destes, 128 (31,5%) eram do grupo D. Em cinco anos o valor de EMC foi 50,7% para D e 36,7% para N. Encontrou-se mortalidade global...