Your browser doesn't support javascript.
loading
A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial de 24 Horas Prediz Desfechos em Hipertensos na Atenção Primária à Saúde: Estudo de Coorte / 24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring Predicts Outcomes of Hypertensive Patients in Primary Care: A Cohort Study
Grezzana, Guilherme Brasil; Stein, Airton Tetelbon; Pellanda, Lucia Campos.
Afiliación
  • Grezzana, Guilherme Brasil; Instituto de Cardiologia / Fundação Universitária de Cardiologia ­ IC/FUC. Porto Alegre - RS. BR
  • Stein, Airton Tetelbon; Instituto de Cardiologia / Fundação Universitária de Cardiologia ­ IC/FUC. Porto Alegre - RS. BR
  • Pellanda, Lucia Campos; Instituto de Cardiologia / Fundação Universitária de Cardiologia ­ IC/FUC. Porto Alegre - RS. BR
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 30(4): f:285-l:292, jul.-ago 2017. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-846748
Biblioteca responsable: BR44.1
Ubicación: BR44.1
RESUMO
Fundamentos A hipertensão arterial é um importante fator de risco para desfechos cardiovasculares. No entanto, na maioria dos centros de Atenção Primária à Saúde, a pressão arterial permanece com níveis de controle inadequados. A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) é uma ferramenta útil na predição de morbidade e mortalidade cardiovascular. A implementação da MAPA de 24 horas e a avaliação dos desfechos cardiovasculares na Atenção Primária à Saúde podem ser eficazes para melhorarem estratégias de acompanhamento do paciente hipertenso neste cenário.

Objetivo:

Avaliar hipertensão não controlada detectada pela MAPA de 24 horas como um preditor de desfechos cardiovasculares em pacientes hipertensos da Atenção Primária à Saúde em um ambiente de baixos recursos.

Métodos:

Estudo de coorte com base em centros de Atenção Primária à Saúde. O estudo foi conduzido com 143 pacientes hipertensos, que realizaram MAPA de 24 horas no início do estudo. Os alvos terapêuticos foram baseados no Eighth Joint National Committee, na Diretriz Brasileira de Hipertensão e na Diretriz Europeia de Hipertensão. Registros médicos de emergência, admissões hospitalares e atestados de óbitos foram revisados.

Resultados:

A amostra foi constituída por 143 pacientes que preencheram os critérios de inclusão. Após 4 anos de seguimento foram verificados 17 óbitos, 12 novos casos de fibrilação atrial e 37 internações hospitalares relacionadas a desfechos cardiovasculares. Durante o período de acompanhamento, a MAPA de 24 horas apresentou resultado preditor para novos casos de fibrilação atrial (p = 0,015) e combinação de desfechos cardiovasculares, mortalidade e admissões hospitalares (p = 0,012)
ABSTRACT

Background:

Arterial hypertension is an important risk factor for cardiovascular outcomes. However, in most Primary Health Care centers, blood pressure remains at inadequate control levels. Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) is a useful tool in predicting cardiovascular morbidity and mortality. The implementation of 24-hour ABPM and evaluation of cardiovascular outcomes in Primary Health Care may be effective in improving strategies for monitoring hypertensive patients in this setting.

Objective:

To evaluate uncontrolled arterial hypertension detected by 24-hour ABPM as a predictor of cardiovascular outcomes in hypertensive patients from Primary Health Care in a low-resource environment.

Methods:

Cohort study based on primary health care centers. The study was carried out with 143 hypertensive patients, who underwent 24-hour ABPM at baseline. Therapeutic targets were based on the Eighth Joint National Committee, the Brazilian Hypertension Guideline, and the European Hypertension Guideline. Medical records of emergency care, hospital admissions, and death certificates were reviewed.

Results:

The sample consisted of 143 patients who met the inclusion criteria. After 4 years of follow-up, there were 17 deaths, 12 new cases of atrial fibrillation and 37 hospital admissions related to cardiovascular outcomes. During the follow-up period, the 24-hour ABPM showed a predictive result for new cases of atrial fibrillation (p = 0.015) and a combination of cardiovascular outcomes, mortality, and hospital admissions (p = 0.012).

Conclusion:

The 24-hour ABPM was an important predictor of cardiovascular outcomes in a hypertensive population that seeks assistance in Primary Health Care centers
Asunto(s)

Texto completo: Disponible Colección: Bases de datos internacionales Contexto en salud: ODS3 - Meta 3.4 Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles Problema de salud: Hypertension Arterial / Enfermedad Cardiovascular Base de datos: LILACS Asunto principal: Atención Primaria de Salud / Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial / Hipertensión Tipo de estudio: Estudio de etiología / Guía de práctica clínica / Estudio de incidencia / Estudio observacional / Estudio pronóstico / Factores de riesgo Límite: Femenino / Humanos / Masculino Idioma: Portugués Revista: Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) Asunto de la revista: Cardiología Año: 2017 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Fundação Universitária de Cardiologia ­ IC

Texto completo: Disponible Colección: Bases de datos internacionales Contexto en salud: ODS3 - Meta 3.4 Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles Problema de salud: Hypertension Arterial / Enfermedad Cardiovascular Base de datos: LILACS Asunto principal: Atención Primaria de Salud / Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial / Hipertensión Tipo de estudio: Estudio de etiología / Guía de práctica clínica / Estudio de incidencia / Estudio observacional / Estudio pronóstico / Factores de riesgo Límite: Femenino / Humanos / Masculino Idioma: Portugués Revista: Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) Asunto de la revista: Cardiología Año: 2017 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Fundação Universitária de Cardiologia ­ IC
...