Sensibilidad de las pruebas treponémicas en donantes de sangre del Hospital Pablo Tobón Uribe 2012-2014 / Sensitivity of treponemal tests in blood donors at Hospital Pablo Tobon Uribe 2012-2014 / Sensibilidade das provas treponêmicas em doadores de sangue do Hospital Pablo Tobón Uribe 2012-2014

RESUMEN

Objetivo: el diagnóstico serológico de las pruebas para sífilis tiene un rango de falsos positivos que varía entre el 1 y 3% en el área del tamizaje de esta enfermedad infecciosa en donantes de sangre. El uso de las pruebas treponémicas y no treponémicas además de la implementación de nuevas técnicas como pruebas automáticas no treponémicas ha variado constantemente buscando mejorar sus parámetros de sensibilidad y especificidad. El objetivo de este estudio es evaluar la sensibilidad diagnóstica de las pruebas treponémicas y no treponémicas para el tamizaje de sífilis entre los donantes de sangre del Hospital Pablo Tobón Uribe. Metodología: estudio observacional de corte transversal en el Hospital Pablo Tobón Uribe en realizado entre enero de 2012 y diciembre de 2014. Se registraron los resultados de 342 pacientes con serología positiva para sífilis por pruebas iniciales de tamizaje treponémica y no treponémicas y se utilizó el FTA-ABS como gold estándar para valoración de la sensibilidad de estas en el escenario de donación de sangre. Resultados: los porcentajes de sensibilidad de las pruebas no treponémicas RPR y la prueba automatizada con sistema Architec fueron respectivamente sensibilidad 29,3 % (IC 95% 22,9-35,6) y 99,53 (IC 95% 98,39-100). Conclusiones: la prueba treponémica Architect difiere en cuanto sensibilidad en comparación con la prueba no treponémica RPR, en el escenario del tamizaje para sífilis en donantes de sangre la utilización del estándar de referencia permite disminuir la brecha de errores al detectar la enfermedad.

ABSTRACT

Objective: The serological diagnosis of syphilis has a range of false positives varying from 1 to 3%. The use of treponemal and nontreponemal tests for screening as well as the implementation of automatic methods has been changing constantly in an effort to improve sensitivity and specificity parameters. We assessed the sensitivity for the syphilis screening of treponemal and nontreponemal tests in blood donors at Hospital Pablo Tobón Uribe. Methodology: An observational, cross-sectional study conducted from January 2012 to December 2014. Results from 342 patients were registered with positive serology by treponemal and nontreponemal tests, using the FTA-ABS as gold standard in the blood donors scenario. Results: The sensitivity percentages of the nontreponemal test RPR and the automatic test Architect were 29.3% (CI 95% 22.9-35.6) and 99.53% (CI 95% 98.39-100), respectively. Conclusion: the Architect treponemal test has a better sensitivity than the nontreponemal test RPR. In the scenario of syphilis screening in blood donors, the treponemal test reduces the mistakes when detecting the infectious disease.

RESUMO

Objetivo: o diagnóstico serológico das provas para sífilis tem uma faixa de falsos positivos que varia entre 1 e 3% na área da triagem desta doença infecciosa em doadores de sangue. O uso das provas treponêmicas e não treponêmicas ademais da implementação de novas técnicas como provas automáticas não treponêmicas há variado constantemente buscando melhorar seus parâmetros de sensibilidade e especificidade. O objetivo deste estudo é avaliar a sensibilidade diagnóstica das provas treponêmicas e não treponêmicas para a triagem de sífilis entre os doadores de sangue do Hospital Pablo Tobón Uribe. Metodologia: estudo observacional de corte transversal no Hospital Pablo Tobón Uribe realizado entre janeiro de 2012 e dezembro de 2014. Se registraram os resultados de 342 pacientes com serologia positiva para sífilis por provas iniciais de triagem treponêmica e não treponêmicas e se utilizou o FTA-ABS como gold padrão para valorização da sensibilidade destas no cenário de doação de sangue. Resultados: as porcentagens de sensibilidade das provas não treponémicas RPR e a prova automatizada com sistema Architec foram respectivamente sensibilidade 29,3 % (IC 95% 22,9-35,6) y 99,53 (IC 95% 98,39-100). Conclusões: a prova treponémica Architect difere em quanto sensibilidade em comparação com a prova não treponémica RPR, no cenário da triagem para sífilis em doadores de sangue a utilização do padrão de referência permite diminuir a brecha de erros ao detectar a doença.