Comunicación y coordinación en el rol interdependiente de enfermería en un hospital de Bogotá, Colombia / Communication and Coordination in the Nurse's Interdependent Role in a Hospital in Bogota, Colombia / Comunicação e coordenação no papel interdependente de enfermagem em uma instituição hospitalar de Bogotá, Colômbia

RESUMEN

Objetivo: describir las características de los procesos de comunicación y coordinación en el rol interdependiente de enfermería y determinar si hay diferencias significativas entre estos procesos en los distintos servicios de un hospital en Bogotá. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal, en el que se utilizaron las escalas de Comunicación y Coordinación del Cuestionario de Práctica Colaborativa ICU Médico-Enfermera en su versión validada al español colombiano. El instrumento se aplicó a 124 profesionales (87 % mujeres con edad promedio de 34,1 años). Se usaron puntajes (de 0 a 100) con el fin de presentar los resultados de las dimensiones y realizar las pruebas de Tukey (diferencia mínima significativa) y Kruskal Wallis para establecer relaciones de diferencia y correlación por medio de SPSS 14.0. Resultados: las dimensiones más problemáticas fueron Exactitud de lacomunicación entre los grupos (promedio de 47,8 puntos) en cuanto a comunicación, y Mecanismos de coordinación personales e informales entre la unidad (promedio de 51,8 puntos) en cuanto a coordinación, con diferencias significativas en la dimensión de Comunicación (p = 0,031), principalmente de Urgencias y Hospitalización con relación a los otros servicios. Conclusión: se evidenciaron problemas en la comunicacióny la coordinación, lo cual implica ruptura en la cohesión, fragmentación de la atención y riesgo para la seguridad de los pacientes. Se recomienda promover estrategias de comunicación efectiva y coordinación interprofesional, así como fortalecer el liderazgo y el trabajo en equipo.

ABSTRACT

Objective: To describe the characteristics of the communication and coordination processes of the nurse's interdependent role and to determine if there are significant differences within these processes in the different hospital services offered by a hospital in Bogotá. Methodology: Descriptive, cross sectional study that used the scales of Communication and Coordination of the "ICU Nurse­Physician Questionnaire" in its Colombian-Spanish validated version. The instrument was applied to 124 healthcare professionals (87 %, mean age 34.1 years). Scores from 0 to 100 were used to present the results of the dimensions and to apply the Tukey (minimum significant difference) and Kruskal Wallis tests to establish difference and correlation results using SPSS v.14 statistical software. Results: "Accuracy of the intergroup communication" in reference to communication and "Personal and informal coordination mechanisms inside the department" in reference to coordination were the more troublesome dimensions, with 48.7 points and 51.8 points respectively, with significant differences in the dimension of communication (p = 0.0031), principally in the emergency and inpatient unit in relation to other departments. Conclusion: The study evidenced communication and coordination problems, which implies a rupture in cohesion, a fragmentation of attention, and causes risk for the patient's safety. We encourage the promotion of effective communication and inter-professional coordination, as well as strengthening of leadership and teamwork.

RESUMO

Objetivo: Descrever as características dos processos de comunicação e coordenação do papel interdependente de enfermagem, em uma instituição de saúde na cidade de Bogotá, e determinar se há diferenças significativas entre estes processos nos diferentes serviços do hospital. Materiais e métodos: estudo descritivo de corte transversal, no qual foram utilizadas as escalas de Comunicação e Coordenação do Questionário de Prática colaborativa ICU Médico-Enfermeira (Shortell et al.), na versão validada para o espanhol colombiano. O instrumento foi aplicado a 124 profissionais (87 % mulheres, idade média de 34,1 anos). Usaram-se pontuações (0 a 100) para apresentar os resultados das dimensões e realizar os testes de Tukey (diferença mínima significativa) e Kruskal Wallis para estabelecer relações de diferença e correlação, por meio do SPSS 14.0. Resultados: as dimensões que resultaram mais problemáticas para os participantes foram a "exatidão da comunicação entre os grupos" na Comunicação (média de 47,8 pts.) e os "mecanismos de coordenação pessoais e informais dentro da unidade" na Coordenação (média de 51,8 pts.), com diferenças significativas na dimensão de Comunicação (p = 0,031), principalmente no Pronto Socorro e Internação, em relação aos outros serviços. Conclusão: evidenciaram-se problemas na comunicação e coordenação, o que envolve ruptura da coesão, fragmentação da atenção e coloca em risco a segurança dos pacientes. Recomenda-se promover o melhoramento contínuo da comunicação efetiva e a coordenação interprofissional, assim como o fortalecimento da liderança e do trabalho em equipe.