As-needed endotracheal suctioning protocol vs a routine endotracheal suctioning in Pediatric Intensive Care Unit: A randomized controlled trial / Protocolo de aspiración endotraqueal según necesidad vs aspiración endotraqueal de rutina en una Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico: Un ensayo clínico controlado
Colomb. med
; 49(2): 148-153, Apr.-June 2018. tab, graf
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: biblio-952907
Biblioteca responsable:
BR1.1
ABSTRACT
Abstract Objective:
To compare two endotracheal suctioning protocols according to morbidity, days of mechanical ventilation, length of stay in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU), incidence of Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) and mortality.Methods:
A Pragmatic randomized controlled trial performed at University Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellin-Colombia. Forty-five children underwent an as-needed endotracheal suctioning protocol and forty five underwent a routine endotracheal suctioning protocol. Composite primary end point was the presence of hypoxemia, arrhythmias, accidental extubation and heart arrest. A logistic function trough generalized estimating equations (GEE) were used to calculate the Relative Risk for the main outcome.Results:
Characteristics of patients were similar between groups. The composite primary end point was found in 22 (47%) of intervention group and 25 (55%) children of control group (RR= 0.84; 95% CI 0.56-1.25), as well in 35 (5.8%) of 606 endotracheal suctioning performed to intervention group and 48 (7.4%) of 649 performed to control group (OR= 0.80; 95% CI 0.5-1.3).Conclusions:
There were no differences between an as-needed and a routine endotracheal suctioning protocol. Trial registration ClinicalTrials.gov identifier NCT01069185RESUMEN
Resumen Objetivo:
Comparar dos protocolos de aspiración endotraqueal con respecto a morbilidad, días de ventilación mecánica, duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP), incidencia de neumonía asociada al ventilador (NAV) y mortalidad.Métodos:
Ensayo clínico controlado pragmático realizado en el Hospital Universitario Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia. Cuarenta y cinco niños tratados con un protocolo de aspiración endotraqueal a necesidad y 45 con un protocolo de aspiración endotraqueal rutinaria. El desenlace primario compuesto fue la presencia de hipoxemia, arritmias, extubación accidental y paro cardiorrespiratorio. Se utilizó un modelo de ecuaciones estimables generalizadas (GEE) para calcular el riesgo relativo para el desenlace principal.Resultados:
Las características basales fueron similares entre los grupos. El desenlace primario compuesto estuvo presente en 22 (47%) niños del grupo de intervención y 25 (55%) niños del grupo control (RR= 0.84; IC 95% 0.56-1.25), así como en 35 (5.8%) de las 606 aspiraciones endotraqueales realizadas al grupo de intervención y en 48 (7.4%) de las 649 realizadas al grupo control, (OR= 0.80; IC 95% 0.5-1.3).Conclusiones:
No existen diferencias entre un protocolo de aspiración endotraqueal y uno a necesidad. Registro del ensayo clinico ClinicalTrials.gov identifier NCT01069185
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Contexto en salud:
Agenda de Salud Sostenible para las Américas
/
ODS3 - Salud y Bienestar
/
ODS3 - Meta 3.3 Poner fin a las enfermedades desatendidas y detener enfermedades transmisibles
/
ODS3 - Meta 3.4 Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles
/
ODS3 - Meta 3.2 Evitar muertes en recién nacidos y niños menores de 5 años
Problema de salud:
Objetivo 9: Enfermedades no transmisibles y salud mental
/
Meta 3.4: Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles
/
Meta 3.2: Evitar muertes en recién nacidos y niños menores de 5 años
/
Neumonía
/
Otras Enfermedades Respiratorias
/
Enfermedades No Transmisibles
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Respiración Artificial
/
Succión
/
Neumonía Asociada al Ventilador
/
Intubación Intratraqueal
Tipo de estudio:
Ensayo clínico controlado
/
Estudio de etiología
/
Guía de práctica clínica
/
Estudio de incidencia
/
Estudio pronóstico
Límite:
Niño
/
Niño, preescolar
/
Femenino
/
Humanos
/
Lactante
/
Masculino
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Colombia
Idioma:
Inglés
Revista:
Colomb. med
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2018
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Colombia
Institución/País de afiliación:
Hospital Pablo Tobón Uribe/CO
/
Universidad de Antioquia/CO