Adherencia al tratamiento antirretroviral como conducta promotora de salud en adultos mayores / Adherence to the antiretroviral treatment as a health-promoting behavior in elderly adults / Adesão ao tratamento antiretroviral como comportamento promotor de saúde em idosos

RESUMEN

Resumen Introducción La adherencia al tratamiento antirretroviral es una conducta que favorece la salud de las personas que viven con el virus de inmunodeficiencia adquirida; para su logro se debe tener presente las características y experiencias individuales, aspectos cognitivos y de tipo afectivo, conceptos que están establecidos en el Modelo de promoción de la Salud. Objetivo Analizar la adherencia al tratamiento antirretroviral en un grupo de adultos mayores en un hospital de Chile, en consideración del Modelo de Promoción de la Salud. Materiales y Métodos Estudio transversal y correlacional que incluyó a 18 adultos mayores, en quienes se analizó algunos conceptos del Modelo de Promoción de la Salud. Se utilizó un instrumento que incluyó el cuestionario simplificado de adherencia a tratamiento (sensibilidad 72%, especificidad del 87%). Resultados La adherencia al tratamiento fue de 94,4%. Los usuarios presentan cogniciones y afectos favorables para la adherencia, siendo la percepción de autoeficacia de un 89,9%. Se encontró asociación entre la adherencia y el dejar de tomar medicamentos ante efectos adversos y/o sentimientos negativos hacia los mismos (p=0,001, Pearson de -0,714), además de ésta con la percepción general de barreras (p= 0,021 V de Cramer de -0,542). Discusión Aspectos como la autoeficacia percibida, la baja percepción de barreras y las motivaciones personales, favorecieron la adherencia al tratamiento. Conclusiones Los adultos mayores han logrado la adherencia al tratamiento gracias a la percepción de beneficios y de escasez barreras para el acceso al mismo.

ABSTRACT

Abstract Introduction Adherence to antiretroviral treatment is a behavior that favors the health of individuals living with the acquired immunodeficiency virus; to achieve such, we must bear in mind individual characteristics and experiences, cognitive and affective aspects, concepts established in the Health Promotion Model. Objective to analyze adherence to the antiretroviral treatment in a group of elderly adults in a Chilean hospital, in consideration of the Health Promotion Model. Materials and Methods Cross-sectional and correlational study including 18 elderly adults in whom some concepts of the Health Promotion Model were analyzed. The work used an instrument that included the simplified questionnaire of adherence to treatment (sensitivity 72%, specificity of 87%). Results Adherence to treatment was of 94.4%. The users present cognitions and affects favorable for adherence, with the perception of self-efficacy of 89.9%. Association was found between adherence and interrupting the intake of medications upon adverse effects and/or negative feelings toward these (p = 0.001, Pearson of -0.714), in addition to this association with the general perception of barriers (p = 0.021, Cramer's V of -0.542). Discussion Aspects, like perceived self-efficacy, low perception of barriers, and personal motivations favored adherence to treatment. Conclusions Elderly adults have achieved adherence to treatment due to the perception of benefits and scarcity of barriers to access such.

RESUMO

Resumo Introdução A adesão ao tratamento antiretroviral é um comportamento que favorece a saúde das pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência adquirida; para sua realização, é necessário ter em mente as características e experiências individuais, aspectos cognitivos e afetivos, conceitos que são estabelecidos no Modelo de Promoção da Saúde. Objetivo Analisar a adesão ao tratamento antiretroviral em um grupo de idosos de um hospital do Chile, tendo em conta o Modelo de Promoção da Saúde. Materiais e Métodos Estudo transversal e correlacional que incluiu a 18 idosos em quem foram analisados ​​alguns conceitos do Modelo de Promoção da Saúde. Foi utilizado um instrumento que incluiu o questionário simplificado de adesão ao tratamento (sensibilidade de 72%, especificidade de 87%). Resultados A adesão ao tratamento foi de 94,4%. Os usuários apresentaram cognições e afetos favoráveis ​​à adesão, sendo a percepção de autoeficácia de 89,9%. Encontrou-se associação entre adesão e suspensão da medicação frente aos efeitos adversos e/ou sentimentos negativos em relação aos mesmos (P = 0,001, Pearson de -0,714), além disso, com a percepção geral de barreiras (p = 0,021 V de Cramer de -0,542). Discussão Aspectos como autoeficácia percebida, baixa percepção de barreiras e motivações pessoais favoreceram a adesão ao tratamento. Conclusões Os idosos alcançaram a adesão ao tratamento graças à percepção dos benefícios e à falta de barreiras ao acesso.