Manejo con cinco antihipertensivos en paciente con pubertad precoz. Reporte de caso / Management with five antihypertensives in patient with precocious puberty. Case report
Iatreia
; 31(3): 305-311, jul.-set. 2018. graf
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-975482
Biblioteca responsable:
CO56.1
RESUMEN
RESUMEN Introducción:
la hiperplasia suprarrenal congénita por deficiencia de 11-beta-Hidroxilasa es una enfermedad autosómica recesiva poco frecuente, y en estadios avanzados sus complicaciones cardiovasculares exigen un manejo aún más complejo. Presentación del caso paciente masculino que inicia pubarca a los 2 años de edad, por lo que se diagnostica hiperplasia suprarrenal congénita por deficiencia de 11-beta-Hidroxilasa, y subsecuente hipertensión desde sus 5 años. Consulta a los 8 años de edad por una intoxicación alimentaria que desencadena una insuficiencia adrenal. Adicionalmente se diagnostica pubertad precoz periférica, melanodermia, hipopotasemia e hipertrofia ventricular izquierda. Requiere manejo con hidrocortisona a dosis de estrés y uso de cinco antihipertensivos.Discusión:
el tratamiento determina el pronóstico del paciente; al no realizarse el manejo oportuno puede producirse pubertad precoz e hipertensión arterial con complicaciones irreversibles como deterioro de la talla final y la hipertrofia ventricular izquierda respectivamente.ABSTRACT
SUMMARY Introduction:
Congenital adrenal hyperplasia due to 11 beta-hydroxylase deficiency is an infrequent autosomal recessive disease and the associated cardiovascular complications in the advanced stages make the management even more complex. Case presentation A male patient who starts pubarche at 2 years old, therefore, he is diagnosed with congenital adrenal hyperplasia due to 11 beta-hydroxylase deficiency, and subsequent hypertension from age 5. At eight-years-old, he is hospitalized for a foodborne illness that causes adrenal insufficiency. Additionally, he is diagnosed with peripheral precocious puberty, melanoderma, hypokalemia and left ventricular hypertrophy. He required stress dose of hydrocortisone and five antihypertensives.Discussion:
Treatment determines a patient's prognosis. Therefore, once precocious puberty and hypertension produce irreversible complications such as deterioration of the final height and left ventricular hypertrophy respectively, the management is extremely difficult.
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Contexto en salud:
Enfermedades Desatendidas
Problema de salud:
Zoonosis
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Pubertad Precoz
/
Hipertensión
/
Antihipertensivos
Tipo de estudio:
Estudio pronóstico
Límite:
Niño
/
Humanos
Idioma:
Español
Revista:
Iatreia
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2018
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Colombia
Institución/País de afiliación:
Universidad Industrial de Santander/CO