Decisiones terapéuticas en el tratamiento del carcinoma hepatocelular y patrones de uso de sorafenib. Resultados del estudio internacional observacional GIDEON en España / Therapeutic decisions in the treatment of hepatocellular carcinoma and patterns of sorafenib use. Results of the international observational GIDEON trial in Spain
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 38(4): 263-273, abr. 2015. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS
| ID: ibc-135140
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
GIDEON es un estudio internacional prospectivo, no intervencionista, que evaluó la seguridad de sorafenib en pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) no resecable en la práctica clínica diaria, incluidos pacientes Child-Pugh B.OBJETIVOS:
Análisis de datos recogidos en España sobre seguridad y efectividad de sorafenib y los patrones de tratamiento. Métodos Se recogieron los datos demográficos y de la enfermedad, la dosis inicial usada, los acontecimientos adversos emergentes del tratamiento (AA) y las modificaciones de dosis a lo largo del seguimiento. Se valoraron la supervivencia global y el tiempo hasta la progresión de la enfermedad. La eficacia y la seguridad se analizaron en función de la clasificación Child-Pugh y la dosis inicial.RESULTADOS:
Se incluyó a 143 pacientes de 19 hospitales españoles. El 24,5% eran pacientes Child-Pugh B. El 90,9% de los pacientes recibió una dosis inicial de 400 mg/12 h. En pacientes Child-Pugh A se modificó más frecuentemente la dosis y la duración del tratamiento fue más larga. La incidencia de AA y de aquellos relacionados con el fármaco fue similar en los pacientes Child-Pugh A y B, aunque los AA graves fueron más frecuentes en los pacientes Child-Pugh B. Los más frecuentes fueron diarrea, fatiga y eritrodisestesia palmo-plantar. La mediana de supervivencia global fue de 384 días, y superior en pacientes Child-Pugh A (593 vs. 211 días en Child-Pugh B); la mediana hasta la progresión de la enfermedad fue de 177 días, similar en ambos subgrupos.CONCLUSIÓN:
El perfil de seguridad de sorafenib en pacientes españoles con CHC no resecable es independiente de la función hepática. El estado Child-Pugh no parece influir en el enfoque de dosificación de sorafenib ni en el tiempo hasta la progresión, pero sí parece ser un fuerte predictor de la supervivenciaABSTRACT
INTRODUCTION:
GIDEON is a non-interventional, prospective, international study that evaluated the safety of sorafenib in patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC) in daily clinical practice, including Child-Pugh B patients.OBJECTIVES:
To analyze data collected in Spain on the safety and efficacy of sorafenib and treatment patterns. Methods Data were collected during follow-up on demographic and disease characteristics, the initial dose used, treatment-emergent adverse events (AEs) and dose modifications. Overall survival was evaluated, as well as time to disease progression. Efficacy and safety were analyzed according to the Child-Pugh classification and the initial dose.RESULTS:
We included 143 patients from 19 Spanish hospitals. A total of 24.5% of the patients were Child-Pugh B. An initial dose of 400 mg/12 h was used in 90.9% of patients. In Child-Pugh A patients, dose modifications occurred more frequently and the treatment duration was longer. The incidence of AEs and drug-related AEs were similar in Child-Pugh A and B patients, although serious AEs were more frequent in Child-Pugh B patients. The most common AEs were diarrhea, fatigue and hand-foot skin reactions. The median overall survival was 384 days and was higher in Child-Pugh A patients (593 vs 211 days in Child-Pugh B). The median time to disease progression was 177 days, similar in both subgroups.CONCLUSION:
The safety profile of sorafenib in Spanish patients with unresectable HCC is independent of liver function. Child-Pugh status does not seem to influence the approach to sorafenib dosage or time to progression but does seem to be a strong prognostic factor for survival
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos nacionales
/
España
Contexto en salud:
Enfermedades Desatendidas
Problema de salud:
Diarrea
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Carcinoma Hepatocelular
/
Neoplasias Hepáticas
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Adulto
/
Anciano
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
Año:
2015
Tipo del documento:
Artículo
Institución/País de afiliación:
Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra/España
/
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela/España
/
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo/España
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Fundación Jiménez Díaz/España
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Hospital Clínico de Zaragoza/España
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Hospital Germans Trias i Pujol/España
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Hospital La Fe/España
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Hospital Parc Taulí/España
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Hospital Santa María de Nai/España
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Hospital Universitario Puerta del Mar/España