Patología fetal grave relacionada con el parto / Severe fetal pathology related to childbirth

RESUMEN

Introducción y objetivo: la encefalopatía hipóxico isquémica es una causa de encefalopatía neonatal. Aparece después del parto tras un episodio de asfixia con una incidencia global de encefalopatía hipóxico isquémica de 1,1 por cada 1.000 recién nacidos vivos. Otras complicaciones en el periodo perinatal son las fracturas y hemorragias intracraneales. El objetivo fue valorar las complicaciones graves del recién nacido en un hospital de tercer nivel, comparar los resultados con los obtenidos en el Benchmark de Obstetricia del 2005 y analizar la incidencia de encefalopatía hipóxico-isquémica. Material y métodos: estudio retrospectivo descriptivo durante el periodo 2007 a 2013. Se incluyeron todos los casos de encefalopatía hipóxico isquémica, traumatismo y hemorragia craneal y se determinó su incidencia anual y globalmente. Resultados: se analizó un total de 43.273 recién nacidos. La incidencia global de patología grave en nuestro centro fue del 0,6% del total de recién nacidos y 0,12% de los recién nacidos a término. Con respecto a la encefalopatía hipóxico isquémica, la tasa global fue de 1,34 por 1.000 y 0,93 por 1.000 en los recién nacidos a término. La incidencia de fractura craneal global fue de 25,4 por 100.000 y 12,8 por 100.000 recién nacidos a término. La incidencia de hemorragia intracraneal global fue de 51,9 por 10.000 en el total de recién nacidos y de 2,3 por 10.000 recién nacidos a término. Conclusiones: la incidencia de encefalopatía hipóxico isquémica encontrada fue similar a la publicada en la literatura, 0,93 por 1.000 recién nacidos y la incidencia de patología grave neonatal relacionada con el parto se encuentra por debajo de la estimada (AU)

ABSTRACT

Introduction and objective: Hypoxic ischaemic encephalopathy is a cause of neonatal encephalopathy. It appears postpartum after an episode of asfixia with an overall incidence of hypoxic ischaemic encephalopathy of 1.1 per 1,000 newborns. Other complications in the perinatal period are skull fractures and intracranial bleeding. The aim of this study was to assess the serious complications related to childbirth in a tertiary hospital, compare the results with those obtained in the 2005 Benchmark Obstetrics and analyze the incidence of hypoxic-ischemic encephalopathy. Material and methods: It is a retrospective descriptive study during the period 2007 to 2013. All cases of hypoxic ischaemic encephalopathy, cranial trauma and intracranial hemorrhage were included and annual and global incidence was determined for each. Results: A total of 43,273 newborns were included in the study. The overall incidence of severe neonatal pathology in our hospital was 0.6% of all newborns and 0.12% of those borned at term. Regarding hypoxic ischaemic encephalopathy, the overall rate was 1.34 per 1,000 newborns and 0.93 per 1,000 newborns at term. The overall incidence of skull fracture was 25.4 per 100,000 newborns and 12.8 per 100,000 newborns at term. The overall incidence of intracranial hemorrhage was 51.9 per 10,000 newborns and 2.3 per 10,000 newborns at term. Conclusions: The incidence of hypoxic ischaemic encephalopathy found was similar to that reported in the literature, 0.93 per 1,000 newborns and the incidence of severe neonatal pathology related to childbirth is below the estimated (AU)