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Anterior interosseous nerve: anatomical study and clinical implications.
Caetano, Edie Benedito; Vieira, Luiz Angelo; Sabongi Neto, João José; Caetano, Maurício Benedito Ferreira; Sabongi, Rodrigo Guerra.
Afiliación
  • Caetano EB; Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde (FCMS), Sorocaba, SP, Brazil.
  • Vieira LA; Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde (FCMS), Sorocaba, SP, Brazil.
  • Sabongi Neto JJ; Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS), Serviço de Cirurgia da Mão, Sorocaba, SP, Brazil.
  • Caetano MBF; Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS), Serviço de Cirurgia da Mão, Sorocaba, SP, Brazil.
  • Sabongi RG; Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), Escola Paulista de Medicina, São Paulo, SP, Brazil.
Rev Bras Ortop ; 53(5): 575-581, 2018.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-30245997
RESUMO
OBJETIVO: Analisar as relações anatômicas e as variações do nervo interósseo anterior e suas implicações clínicas. A paralisia completa do nervo interósseo anterior resulta na incapacidade de fletir as falanges distal do polegar e indicador; na incompleta, ocorre menor dano axonal e apenas o polegar ou o indicador são afetados. MÉTODO: Este estudo baseou-se na dissecção de 50 membros de 25 cadáveres, 22 eram do sexo masculino e três do feminino. A idade variou entre 28 e 77 anos, 14 da etnia branca e 11 não branca; 18 foram preparados por injeção intra-arterial de uma solução de glicerina e formol a 10% e sete foram dissecados a fresco. RESULTADOS: O nervo interósseo anterior originou-se do nervo mediano em média de 5,2 cm distal à linha intercondilar. Em 29 membros, originou-se dos fascículos nervosos da região posterior do nervo mediano e em 21 membros, dos fascículos posterolaterais. Em 41 membros, o nervo interósseo anterior posicionava-se entre as cabeças umeral e ulnar do músculo pronador redondo. Em dois membros, observou-se a duplicação do nervo interósseo anterior. Em todos os membros, registramos que o nervo interósseo anterior se desprendia do nervo mediano proximalmente à arcada do músculo flexor superficial dos dedos. Em 24 antebraços a ramificação do nervo interósseo anterior ocorreu proximalmente à arcada do músculo flexor superficial dos dedos em 26, distalmente. CONCLUSÃO: As bandas fibrosas formadas pelas cabeças umeral e ulnar do músculo pronador redondo, a arcada fibrosa do músculo flexor superficial dos dedos e o músculo de Gantzer, quando hipertrofiado e posicionado anteriormente ao nervo interósseo anterior, podem comprimir o nervo contra estruturas profundas, alterar seu curso normal, por estreitar o espaço de sua passagem, causar alterações no músculo flexor longo do polegar e no flexor profundo dos dedos da mão.
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Idioma: En Revista: Rev Bras Ortop Año: 2018 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil Pais de publicación: Brasil

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Idioma: En Revista: Rev Bras Ortop Año: 2018 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil Pais de publicación: Brasil