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Evidências de revisões sistemáticas Cochrane sobre anestesia em pediatria / Evidence from Cochrane systematic reviews on pediatric anesthesia
Barros, Edivando de Moura; Lovato, Felipe Haddad; Latorraca, Carolina de Oliveira Cruz; Riera, Rachel.
Afiliação
  • Barros, Edivando de Moura; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Disciplina de Medicina Baseada em Evidências. São Paulo. BR
  • Lovato, Felipe Haddad; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Disciplina de Medicina Baseada em Evidências. São Paulo. BR
  • Latorraca, Carolina de Oliveira Cruz; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Disciplina de Medicina Baseada em Evidências. São Paulo. BR
  • Riera, Rachel; Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Disciplina de Medicina Baseada em Evidências. São Paulo. BR
Diagn. tratamento ; 22(1): 39-44, Jan.-mar. 2017.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-832445
Biblioteca responsável: BR171
Localização: BR12.1
RESUMO

Contexto:

Existem poucos parâmetros definidos para recomendação de anestesia pediátrica, embora a mortalidade de crianças submetidas a anestesia seja maior que a de adultos.

Objetivo:

Mapear evidências de revisões sistemáticas (RS) Cochrane sobre anestesia em crianças.

Métodos:

Revisão narrativa com busca sistematizada.

Resultados:

Foram encontradas 14 RS que incluíram poucos ensaios clínicos, com amostras pequenas e qualidade limitada. Evidências de qualidade baixa ou muito baixa mostram que (a) a presença dos pais durante anestesia geral não diminui a ansiedade das crianças; (b) raquianestesia e anestesia geral têm riscos semelhantes de bradicardia e hipóxia após herniorrafia inguinal; (c) propofol, halotano, agonistas alfa-2, opioides e cetamina parecem reduzir o risco de agitação pós-anestésica quando comparados com sevoflurano; (c) risco de náuseas e vômitos perioperatórios e de distúrbios comportamentais pós-operatórios foram maiores com sevoflurano do que com propofol em cirurgia ambulatorial; (d) bloqueio infraorbitário foi superior à analgesia intravenosa na redução da dor após cirurgia de lábio leporino; (e) bloqueio da fáscia ilíaca foi superior a opioides intravenosos para dor de fratura de fêmur; (f) jejum pré-operatório por mais de seis horas não reduz acidez e volume gástricos quando comparado com jejum de duas horas; (g) bloqueio neuroaxial e periférico guiados por ultrassom parecem melhorar taxa de sucesso e duração da anestesia; (g) clonidina pré-anestésica parece reduzir dor pós-operatória; (h) cafeína parece reduzir apneia, bradicardia e hipóxia após anestesia geral; (i) bloqueio peridural parece reduzir analgesia de resgate, náuseas e vômitos após circuncisão quando comparado com analgésicos parenterais.

Conclusões:

As RS analisadas mostraram que, em geral, são necessários mais estudos primários bem planejados e conduzidos em anestesia pediátrica.
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde / Meta 3.2: Reduzir as mortes de recém nascidos e crianças com menos de 5 anos Base de dados: LILACS Assunto principal: Pediatria / Revisão / Medicina Baseada em Evidências / Prática Clínica Baseada em Evidências / Anestesia Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Revisão sistemática Idioma: Português Revista: Diagn. tratamento Assunto da revista: Diagn¢stico / Medicina / Terapˆutica Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de São Paulo/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde / Meta 3.2: Reduzir as mortes de recém nascidos e crianças com menos de 5 anos Base de dados: LILACS Assunto principal: Pediatria / Revisão / Medicina Baseada em Evidências / Prática Clínica Baseada em Evidências / Anestesia Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Revisão sistemática Idioma: Português Revista: Diagn. tratamento Assunto da revista: Diagn¢stico / Medicina / Terapˆutica Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de São Paulo/BR
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