Efeitos da suplementação de ácidos graxos poli-insaturados ω-3 em pacientes com doenças cardiovasculares / Supplementation effects of fatty acids polyunsaturated ω-3 in patients with cardiovascular diseases

RESUMO

Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) correspondem a um grupo de afecções que incluem a doença arterial coronariana, aterosclerose, hipertensão arterial sistêmica, doença cardíaca isquêmica, doença vascular periférica e insuficiência cardíaca. Os potenciais benefícios dos ácidos graxos poli-insaturados ω-3 (AGPI ω-3) são efeitos antitrombótico, anti-inflamatório e antiarrítmico; melhora do perfil cardíaco, da frequência cardíaca e da função endotelial, e redução da pressão arterial e do estresse oxidativo. Objetivo: Avaliar os potenciais benefícios da suplementação de AGPI ω-3 em pacientes com DCV. Método: Levantamento da literatura na base de dados eletrônica PubMed, compreendendo o período de maio de 2010 a maio de 2015. Nessa base de dados foram utilizados os descritores em inglês "omega 3" combinado com "cardiovascular disease". Resultados: Foram analisados 19 artigos científicos, sendo que 42,1% dos estudos incluídos foram publicados no ano de 2011. Considerando o tipo de desenho do estudo, 57,9% dos artigos eram randomizados, multicêntricos, placebo-controlados e duplocego. Os resultados compilados nesse trabalho foram divergentes, visto que sete publicações não encontraram nenhuma melhoria nos desfechos analisados; entre as demais publicações, os resultados observados foram distintos. Benefícios foram encontrados para melhoria dos parâ- metros cardíacos, na coagulação sanguínea, concentração de triglicerídeos, concentração de leptina e adiponectina, melhoria de sintomas depressivos e redução da concentração plasmática de citocinas inflamatórias. Conclusão: A dificuldade de se observar os benefícios dos AGPI ω-3 se deve às melhorias do tratamento medicamentoso nas DCV.(AU)

ABSTRACT

Introduction: Cardiovascular diseases (CVD) represent a group of diseases including coronary artery disease, atherosclerosis, hypertension, ischemic heart disease, peripheral vascular disease and heart failure. The potential benefits of ω-3 polyunsaturated fatty acids (ω-3 PUFA) are antithrombotic, anti-inflammatory and antiarrhythmic effects; improvement of cardiac profile, heart rate and endothelial function; and lowering blood pressure and oxidative stress. Objective: To assess the potential benefits of ω-3 PUFA supplementation in patients with CVD. Methods: Literature review on electronic database PubMed, covering the period from 2010 May to 2015 May. In this database, the descriptors in English "omega 3" combined with "cardiovascular disease" were used. Results: Nineteen scientific papers were analyzed, and 42.1% of the included studies were published in 2011. Considering the type of study design, 57.9% of the papers were randomized, multicenter, placebo-controlled and double-blind. The results compiled in this study were divergent, once seven publications didn't find improvement in outcome measures; among the other publications the results obtained were distinct. Benefits have been found to improve cardiac parameters, blood coagulation, triglycerides concentration, leptin and adiponectin concentrations, improvement of depressive symptoms and decreased plasma concentration of inflammatory cytokines. Conclusion: The difficulty to observe the benefits of ω-3 PUFA is due to the improvement of drug treatment in CVD.(AU)