Risco cardiovascular em meninas com pubarca precoce isolada / Cardiovascular risk in girls with isolated premature pubarche

RESUMO

Introdução: Pubarca precoce é o aparecimento de pelos pubianos antes dos 8 anos em meninas e dos 9 anos em meninos, sendo mais frequente em meninas. Entre suas etiologias, a adrenarca precoce é a mais comum. A literatura traz associações entre pubarca precoce e fatores de risco para doenças cardiovasculares Objetivos: O presente estudo pretende avaliar os fatores de risco para doenças cardiovasculares em meninas com pubarca precoce isolada. Métodos: Trata-se de um estudo observacional utilizando dados secundários extraídos de prontuários médicos de 41 meninas com diagnóstico de pubarca precoce isolada entre 1999 e 2013, acompanhadas em policlínica universitária na área de endocrinologia pediátrica. As variáveis de estudo foram peso, estatura, índice de massa corporal, pressão arterial, peso ao nascimento, idade óssea, dislipidemia, glicemia e insulina de jejum e androgênios basais. Resultados: A média de idade foi de 7,8±1,4 anos. A frequência de excesso de peso foi de 42,1%, baixo peso ao nascimento de 13,1%, pressão arterial elevada de 17,3% e elevação de colesterol total em 45,8%. A idade óssea foi superior à cronológica em 81,8%. Não foram verificadas hiperinsulinemia nem resistência insulínica. O hiperandrogenismo acometeu aproximadamente um terço das pacientes. Conclusões: A maioria das pacientes apresentou ao menos um fator de risco para doença cardiovascular, sendo os mais prevalentes o excesso de peso e a dislipidemia. Aproximadamente 1/3 das pacientes apresentavam hiperandrogenismo (AU)

ABSTRACT

Introduction: Premature pubarche is the appearance of pubic hair before 8 years in girls and 9 years in boys, being more frequent in girls. Among its etiologies, precocious adrenarche is the most common. The literature shows associations between precocious pubarche and risk factors for cardiovascular diseases. Aim: This study intends to evaluate the risk factors for cardiovascular diseases in girls with isolated premature pubarche. Methods: This is an observational study using secondary data extracted from medical records of 41 girls diagnosed with early pubarche between 1999 and 2013, followed by a university polyclinic in the area of pediatric endocrinology. The study variables were weight, height, body mass index, blood pressure, birth weight, bone age, dyslipidemia, glycemia, and fasting insulin and basal androgens. Results: Mean age was 7.8 ± 1.4 years. The frequency of overweight was 42.1%, low birth weight 13.1%, high blood pressure 17.3%, and total cholesterol elevation 45.8%. Bone age was higher than chronological age in 81.8%. No hyperinsulinemia and insulin resistance were observed. Hyperandrogenism affected approximately one-third of the patients. Conclusions: Most patients presented at least one risk factor for cardiovascular disease, the most prevalent being overweight and dyslipidemia. Approximately 1/3 of the patients had hyperandrogenism (AU)