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Alterações motoras em crianças e adolescentes pós-cirurgia de tumor intramedular: estudo retrospectivo / Motor changes in children and adolescents after intramedullary tumor surgery: a retrospective study
Antonio, Ana Carolina Torres; Nakaya, Luciana; Petrilli, Sergio; Tsai, Liliana.
Afiliação
  • Antonio, Ana Carolina Torres; Universidade Federal de São Paulo. São Paulo. BR
  • Nakaya, Luciana; Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com Câncer. São Paulo. BR
  • Petrilli, Sergio; Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com Câncer. São Paulo. BR
  • Tsai, Liliana; Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com Câncer. São Paulo. BR
Rev. bras. neurol ; 54(1): 16-24, jan.-mar. 2018. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-882440
Biblioteca responsável: BR772
Localização: BR14.1
RESUMO

Introdução:

Os tumores intramedulares são raros e correspondem a menos de 10% das neoplasias do sistema nervoso central. O crescimento tumoral pode comprimir feixes nervosos e resultar em perda da função motora e sensorial. A abordagem cirúrgica é o principal pilar de tratamento e visa à máxima ressecção tumoral com preservação da função. A reabilitação destes pacientes é individualizada se analisarmos os déficits funcionais e prognósticos.

Objetivo:

Analisar a idade e sexo dos pacientes, tipo e localização do tumor, tratamento cirúrgico e tratamento oncológico dos pacientes com tumor intramedular. Descrever as alterações motoras decorrentes desse tratamento.

Método:

Estudo retrospectivo realizado no Instituto de Oncologia Pediátrica através de dados de prontuários de janeiro de 2013 a dezembro de 2016 de pacientes com tumor intramedular. Dados analisados idade ao diagnóstico e no momento cirúrgico, gênero, diagnóstico e localização do tumor, tipo de tratamento oncológico, cirurgia realizada, sequela pré e pós-cirurgia, indicação de coletes ortopédicos e tempo de uso. Não houve necessidade de aplicação do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido por ser um estudo retrospectivo.

Resultados:

Foram selecionados doze prontuários de pacientes. A média de idade dos pacientes ao diagnóstico foi de 10 anos e 8 meses e média de 32 dias até a abordagem cirúrgica. Sete pacientes eram do sexo feminino e cinco do sexo masculino. Todos os pacientes foram submetidos a laminectomias, sendo três submetidos também a protocolo quimioterápico e radioterápico, e dois a protocolo quimioterápico. Dois pacientes foram orientados a usar colar cervical e dois orientados a usar colete ortopédico. Todos pacientes apresentaram alteração da marcha e diminuição de força muscular nos grupos pré e pós-cirúrgico.

Conclusão:

A idade média dos pacientes ao diagnóstico de tumor intramedular foi inferior a 11 anos, com predomínio do sexo feminino. Os diagnósticos oncológicos e as localizações tumorais foram variados. Sete pacientes evoluíram com deambulação independente após atendimento fisioterápico. A indicação de colares e coletes cervicais precisa ser mais estudada e sistematizada.(AU)
ABSTRACT

Introduction:

Intramedullary tumors are rare and account for less than 10% of neoplasms of the central nervous system. Tumor growth may compress nerve bundles and result in loss of motor and sensory function. The surgical approach is the main pillar of treatment and aims at maximum tumor resection with preservation of function. The rehabilitation of these patients is individualized if we analyze the functional and prognostic deficits.

Objective:

To analyze the age and sex of the patients, type and location of the tumor, surgical treatment and oncological treatment of patients with intramedullary tumor. Describe the motor changes resulting from this treatment.

Method:

Retrospective study conducted at the Pediatric Oncology Institute through data from medical records from January 2013 to December 2016 of patients with intramedullary tumor. Data analyzed age at diagnosis and at the time of surgery, gender, diagnosis and location of the tumor, type of cancer treatment, surgery performed, pre and post-surgery sequelae, indication of orthopedic vests and time of use. There was no need to apply the Free and Informed Consent Term because it is a retrospective study.

Results:

Twelve patient charts were selected. The mean age of the patients at diagnosis was 10 years and 8 months and mean of 32 days until the surgical approach. Seven patients were female and five were male. All patients underwent laminectomies, three of which were submitted to chemotherapy and radiotherapy, and two to chemotherapy protocol. Two patients were instructed to wear cervical collar and two oriented to wear orthopedic vest. All patients presented gait alteration and decreased muscle strength in the pre and post-surgical groups.

Conclusion:

The mean age of the patients at the diagnosis of intramedullary tumor was less than 11 years, with a predominance of females. Oncological diagnoses and tumor sites were varied. Seven patients evolved with independent walking after physical therapy. The indication of necklaces and cervical vests needs to be further studied and systematized.(AU)
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Complicações Pós-Operatórias / Neoplasias da Medula Espinal / Transtornos Motores Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Guia de prática clínica / Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adolescente / Criança / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. bras. neurol Assunto da revista: Neurologia Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com Câncer/BR / Universidade Federal de São Paulo/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Complicações Pós-Operatórias / Neoplasias da Medula Espinal / Transtornos Motores Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Guia de prática clínica / Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adolescente / Criança / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. bras. neurol Assunto da revista: Neurologia Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com Câncer/BR / Universidade Federal de São Paulo/BR
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